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打籃球受傷協議書篇一
帶工人唐堂,在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫院住院治療,到20xx年8月4日痊愈出院。經三方協商,達成如下終結協議。
1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。
2、醫院收取的治療費由甲方負責到20xx年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20xx年8月3日醫院費用、等費用。現一次性終結。乙方出院后再出現的一切問題甲方均不再負責。
3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。
4、本協議自簽訂之日起生效。
5、本協議一式三份,三方各執一份,具有同等法律效力。
甲方及代表:(簽字) 身份證號碼: 乙方代表:(簽字) 身份證號碼: 帶工方代表:(簽字) 身份證號碼:
簽訂地點:濟寧市中級法院審判樓裝修工地 簽訂日期:20xx年8月3日
打籃球受傷協議書篇二
甲方(勞務接受方):身份證號:
乙方(勞務提供方):身份證號:
鑒于乙方長期向在甲方提供勞務,年月日乙方在提供勞務過程中因自身過錯受傷,經醫院診斷傷情為:。現甲乙雙方就乙方在提供勞務過錯中受害賠償事宜達成如下協議:
二、甲方一次性給付乙方人民幣 元,大寫:(該款項包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養人生活費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、營養費、后續醫療費等全部費用),除本條約定款項外,乙方不得要求甲方支付任何款項。
三、因乙方自身存在過錯,前述第二條確定的金額與款項名目,系甲乙雙方根據各自過錯確定的結果,協議簽訂后,乙方不得再以后續治療等任何理由向甲方主張任何權利。
四、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止,因乙方提供勞務所應享有的勞務費等所有費用,已經全部結清,已由甲方實際支付給乙方。
五、甲乙雙方確認,自本協議簽訂時止,甲乙雙方間提供勞務關系即行終止。
六、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽字時生效。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
打籃球受傷協議書篇三
甲方:xx,男,xx歲,住成都市xxxxxxxx,身份證號:
乙方:xx,男,xx歲,住成都市xxxxxxxx,身份證號:
乙方于 年 月 日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: )。
3、本協議簽訂后 日內,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
關。
甲方簽章: 乙方簽字: 時間:
見證人:
附:乙方身份證復印件
時間:
打籃球受傷協議書篇四
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
乙方系甲方雇傭的工人,20xx年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院。現雙方在平等、自愿的'基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協議如下:
一、截止本協議簽訂之日,乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫院任何費用,再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。
二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外,甲方再另行賠償乙方 (大寫 )。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院后護理費、后續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的項目。乙方日后再出現任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協議簽字之時,甲方先給付 元(大寫: ),不需乙方出具收據;余下 元(大寫: )于 年 月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協議雙方簽字即生效。協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方: 乙方:
乙方家屬:
20xx年 月 日
打籃球受傷協議書篇五
甲方:
身份證號:
住址:
乙方:
住址:
身份證號:
甲方雇傭乙方在其承包的____建筑工地項目工作,某年某月某日由于個人意外摔倒,致使全身多處受傷,出院診斷:____。經司法鑒定為:傷殘等級____。現甲乙雙方在友好協商的情況下,就乙方的受傷事宜達成如下賠償協議:
一、在乙方受傷期間的所有醫療費用,在乙方醫療期間甲方均已全部支付,在此不在對乙方進行賠償(包括出院后的所有醫療費用)。
二、就乙方的以上傷害事故甲方賠償乙方包括但不限于差旅費、誤工費、護理費、住院伙食補足費、殘疾賠償金、后續治療費、鑒定費、被撫養人生活費、精神撫慰金、殘疾輔助器材各項人身損害賠償費用以及工傷賠償等各項費用共計人民幣____。
三、本協議簽訂后當日內,甲方必須向乙方轉賬支付;轉賬支付成功后,乙方向甲方出具收據。
乙方賬戶:____
開戶行:____
賬號:____
四、本協議簽定后,就此次事故乙方放棄其他要求,不得再以任何理由和方式向甲方以及任何部門和機關提出任何賠償要求以及其他請求,本案就此處理完畢。
五、乙方應協助甲方向有關機關申請此次事故醫療費報銷事宜(包括但不限于重新鑒定、作證及采取訴訟),并應提供相關證件及資料。
六、本協議一式三份,甲方以及乙方簽字生效。
甲方:
乙方:
見證人:
____年____月____日
打籃球受傷協議書篇六
甲方( 同學監護人):
電話:
乙方:電話:
事由:
現經麥新派出所調查和麥新中學政教處主持調解,經雙方監護人協商,自愿達成協議如下:
1、 同學在醫院期間共花去醫藥費、誤工費等總計約 元整,該費用已由同學家長全部付給 家長。
學間應團結友愛,積極向上,不得滋生報復念頭,如報復尋事將承擔法律責任。
3、此協議一式兩份作為依據。
4、附:
(1)參與調解的當事人應當有相應的民事行為能力。中小學校的學生大多是未成年人,屬于無民事行為能力或限制民事行為能力人。因此,如果是未成年學生到傷害,應由其法定監護人代理其參與調解處理,簽訂調解協議書。
(2)調解協議應當是雙方當事人或監護人真實意思的表達。
(3) 調解協議書簽訂后,立刻具有法律效力。
甲方( 同學監護人)簽名:
乙方( 名同學監護人)簽名:
調解方(學校)蓋章: 20xx年4月30日
打籃球受傷協議書篇七
乙方:___
于____年____月____日在甲方托克遜縣施工發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣____。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:____乙方:____
____年____月____日____年____月____日
打籃球受傷協議書篇八
甲方:
乙方(受傷人):
帶工人:
帶工人唐堂,在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20____年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫院住院治療,到20____年8月4日痊愈出院。經三方協商,達成如下終結協議。
1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的`補償。
2、醫院收取的治療費由甲方負責到20____年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20____年8月3日醫院費用、等費用。現一次性終結。乙方出院后再出現的一切問題甲方均不再負責。
3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。
4、本協議自簽訂之日起生效。
5、本協議一式三份,三方各執一份,具有同等法律效力。
甲方及代表:(簽字)
身份證號碼:
乙方代表:(簽字)
身份證號碼:
帶工方代表:(簽字)
身份證號碼:
簽訂地點:
簽訂日期:
打籃球受傷協議書篇九
乙方:______________
現雙方本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、鑒于乙方在甲方處被注水旗砸倒,感覺頭部和肩膀不適,甲方要求陪同其到醫院檢查,乙方要求自己去醫院檢查,要求甲方支付檢查等費用合計人民幣_____________________元(大寫:_____________________元整)。
二、乙方收到上述補償款后,應向甲方簽字確認。
三、甲方履行賠償義務后,乙方應保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主張任何權利,不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為。甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。
四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,甲乙雙方對該協議內容已經全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意思表示。
五、甲、乙雙方應認真遵守該協議。發生糾紛,協商解決。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或蓋章后生效。
乙方:______________
_______年______月______日
打籃球受傷協議書篇十
乙方:xxx
乙方于20xx年x月x日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計x元(大寫:人民幣xx),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂后x日內,甲方向乙方支付人民幣x元(大寫:xx),于20xx年x月x日付清。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的xx‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的xx%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式x份,甲乙雙方各執x份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽章):xxx
聯系電話:xxx
20xx年x月x日
乙方(簽章):xxx
聯系電話:xxxxx
20xx年x月x日