實(shí)習(xí)報(bào)告是對(duì)實(shí)習(xí)單位和導(dǎo)師的一種交代,體現(xiàn)了我們的實(shí)習(xí)成果和學(xué)習(xí)效果。在寫實(shí)習(xí)報(bào)告時(shí),我們要注意結(jié)構(gòu)的合理性和條理清晰。小編為大家整理了一些實(shí)習(xí)報(bào)告的寫作經(jīng)驗(yàn)和技巧,希望可以對(duì)大家的實(shí)習(xí)報(bào)告寫作有所幫助。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇一
xx老師:
晚上好!距離上次向您匯報(bào)一下實(shí)習(xí)情況已經(jīng)一個(gè)月了,呵呵,剛開始還以為一個(gè)月跟你交流一次有點(diǎn)久,就說(shuō)兩個(gè)星期匯報(bào)一次,畢竟我們溝通還是比較少的,呵呵。后來(lái)覺(jué)得因?yàn)槲覀円粋€(gè)月又有一次聚會(huì),當(dāng)面交流會(huì)比較好,所以現(xiàn)在就打算在兩次聚會(huì)之間跟您交流學(xué)習(xí)一次,如有特殊的事情,當(dāng)然,我會(huì)及時(shí)跟您溝通并聽取您的建議的,呵呵。
從輪科的這段時(shí)間,觀察到x片主要用于觀察骨頭病變,胸部病變,腹部的勉強(qiáng)可以,主要診斷骨折,肺炎,肺結(jié)核,結(jié)石。造影就是喝下或注入含金屬離子的液體,然后原理跟x光一樣可能看到液體在體內(nèi)的情況。如鋇餐,是喝下去檢查消化道的。而泌尿系統(tǒng)是把碘劑注入動(dòng)脈的。子宮造影是碘劑注入陰道。具體操作就子宮的那個(gè)比較麻煩,其他的造影還好。ct可以看到骨頭的三維成像,對(duì)于肺部的病變比x片要清楚,五官科經(jīng)常開ct檢查鼻,能看到各個(gè)竇的病變。ct對(duì)于診斷腦出血比mr要強(qiáng),還有就是在ct引導(dǎo)下,主要是定位,可以做很多檢查和手術(shù)治療,如肺活檢和粒子植入。ct的加強(qiáng)主要是用于鑒別腫瘤的良惡性。所謂增強(qiáng)是通過(guò)快速注入一種含碘胺醇后看血運(yùn)的情況。mr就明天去輪,具體怎樣還不知道,呵呵,就知道氫離子和磁場(chǎng)再分布什么的,對(duì)于軟組織的成像比ct好很多,所以腰椎間盤和頸椎間盤病變的可以直接開mr而不選擇ct。對(duì)于明確腫瘤的性質(zhì),mr也比ct好看。目前主要就這些認(rèn)識(shí)了,如果老師有什么不一樣的見解和更好的補(bǔ)充,我期待。
這段時(shí)間真的有點(diǎn)頹廢,呵呵,都很少看專業(yè)的書,連續(xù)不專業(yè)的閑書也很少看,懶呀。都不知道怎么回事時(shí)間就這么過(guò)去了。還有很多很多的知識(shí)要學(xué),很多東西還不懂,可是懶得不想動(dòng)了。天氣又熱,呵呵。等沒(méi)借口了,我就繼續(xù)好好學(xué)習(xí)。。。。。。
xx過(guò)來(lái)這邊,一切都還好,呵呵,老師放心。這么晚,也該睡了,老師也不要太勞累了,該休息的時(shí)候就好好休息,晚安。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇二
隨著會(huì)計(jì)制度的日臻完善,社會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)人員的高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,加強(qiáng)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力,也應(yīng)該嚴(yán)于自身的素質(zhì),培養(yǎng)較強(qiáng)的會(huì)計(jì)工作的實(shí)際操作能力,在學(xué)校組織的實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)在模擬的華美股份的實(shí)習(xí),我結(jié)合自己所學(xué)的知識(shí)對(duì)專業(yè)業(yè)務(wù)有了更深層次的認(rèn)識(shí),使自己更加充分地了解了理論與實(shí)際的關(guān)系。這次實(shí)習(xí)中我的職位是出納,內(nèi)容主要包括會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),從原始憑證到會(huì)計(jì)報(bào)表的流程,以及公司的資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)等等。
三個(gè)多月的實(shí)習(xí),讓我對(duì)出納工作實(shí)務(wù)有了一個(gè)全面的了解。之前,我以為出納只是跑一下銀行,算一下現(xiàn)金,認(rèn)為只不過(guò)是些簡(jiǎn)單而瑣碎的工作。在實(shí)習(xí)過(guò)程中的探索和工作后,我終于知道出納工作并不是我想象中的簡(jiǎn)單。出納工作是財(cái)會(huì)工作的一個(gè)重要組成局部,從總的方面來(lái)講,其職能可概括為收付、反映、監(jiān)督、管理四個(gè)方面:
1、收付職能。出納的最根本職能是收付職能。企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)少不了貨物價(jià)款的收付、往來(lái)款項(xiàng)的收付,也少不了各種有價(jià)證券以及金融業(yè)務(wù)往來(lái)的辦理,這些業(yè)務(wù)往來(lái)的現(xiàn)金、票據(jù)和金融證券的收取和辦理,以及銀行存款收付業(yè)務(wù)的辦理,都必須經(jīng)過(guò)出納人員之手。
2、反映職能。出納的第二個(gè)主要職能就是反映職能。出納要利用統(tǒng)一的貨幣計(jì)量單位,通過(guò)其特有的現(xiàn)金與銀行存款日記賬、有價(jià)證券的各種明細(xì)分類賬,對(duì)本單位的貨幣資金和有價(jià)證券進(jìn)行詳細(xì)地記錄與核算,以便為經(jīng)濟(jì)管理和投資決策提供所需的完整、系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)信息。
3、監(jiān)督職能。出納不僅要對(duì)本單位的貨幣資金和有價(jià)證券進(jìn)行詳細(xì)地記錄與核算,為經(jīng)濟(jì)管理和投資決策提供所需的完整、系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)信息,還要對(duì)企業(yè)的各種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),特別是貨幣資金收付業(yè)務(wù)的合法性、合理性和有效性進(jìn)行全過(guò)程的監(jiān)督。
4、管理職能。出納還有一個(gè)重要的職能是管理職能。對(duì)貨幣資金與有價(jià)證券進(jìn)行保管,對(duì)銀行存款和各種票據(jù)進(jìn)行管理,對(duì)企業(yè)資金使用效益進(jìn)行分析研究,為企業(yè)投資決策提供金融信息,甚至直接參與企業(yè)的方案評(píng)估、投資效益預(yù)測(cè)分析等也是出納的職責(zé)所在。
雖然出納的職能對(duì)企業(yè)十分重要,但我的工作流程也不算很復(fù)雜。我的工作主要有:
1.辦理銀行存款轉(zhuǎn)賬和現(xiàn)金的保管。
2.負(fù)責(zé)支票、發(fā)票、收據(jù)的管理。
3.登記銀行日記賬和現(xiàn)金日記賬,并及時(shí)與銀行對(duì)賬。
出納工作細(xì)那么包括:工作事項(xiàng)及審核等程序,失誤防范及糾正程序和現(xiàn)金收付:
1.現(xiàn)金收付的,要當(dāng)面點(diǎn)清金額。
2.現(xiàn)金多付或少付金額,由責(zé)任人負(fù)責(zé)。
3.每日做好日常的現(xiàn)金日記賬及盤存工作,做到賬實(shí)相符,防止現(xiàn)金盈虧,下班后現(xiàn)金與等價(jià)物交還總經(jīng)理處。
4.一般不辦理大面額現(xiàn)金的支付業(yè)務(wù),支付用轉(zhuǎn)賬手續(xù),特殊情況需審批。
5.員工外出借款無(wú)論金額多少,都須總經(jīng)理簽字,批準(zhǔn)并用借支單借款,假設(shè)無(wú)批準(zhǔn)借款,引起糾紛,由責(zé)任人自負(fù)。
日記賬處理分為:
1.登記日記賬時(shí)要先分清賬戶,防止張冠李戴。
2.每日結(jié)出各賬戶存款余額,以便總經(jīng)理及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)了解公司資金運(yùn)作情況,以調(diào)度資金。
3.保管好各種空白支票,不得隨意亂放。
由于在學(xué)校里的學(xué)習(xí)與我的實(shí)習(xí)內(nèi)容有很大的不同,因此我學(xué)起來(lái)比擬辛苦,別人缺乏的是理論或是經(jīng)驗(yàn),而我既缺乏理論也缺乏實(shí)踐,現(xiàn)在,一切都要從頭開始,而考證也給了我很大的壓力,一切都要自學(xué),感覺(jué)好難,但我仍一直堅(jiān)持著,我相信先苦后甜,有付出總會(huì)有收獲,這一切都會(huì)過(guò)去的,我一直在努力,也一直在進(jìn)步,我想,我努力過(guò)了,對(duì)得起自己。
在公司的一個(gè)月,讓我收獲頗豐,也讓我知道了會(huì)計(jì)這個(gè)是一個(gè)需要把理論和實(shí)際相結(jié)合的學(xué)科,而且我發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)是一個(gè)需要與時(shí)俱進(jìn)的學(xué)科。在從前的腦子里會(huì)計(jì)就是一個(gè)賬房先生,學(xué)過(guò)會(huì)計(jì)發(fā)現(xiàn)電算化已經(jīng)在行業(yè)普及,走進(jìn)企業(yè)發(fā)現(xiàn),很多的手續(xù)已經(jīng)一鍵解決。一張傳真,一份電子對(duì)賬單就已經(jīng)可以解決過(guò)去繁瑣的手續(xù),甚至是稅務(wù)也可以在網(wǎng)上一鍵搞定。這些常識(shí)都是我以后珍貴的資源和財(cái)富。
由于公司的規(guī)模比擬小,出納的工作范圍就比擬寬泛,除了一般的出納工作,還包括人事,保險(xiǎn),勞資,辦公室等方面。因此我的工作也就分為這幾個(gè)局部。
其實(shí)我一開始的時(shí)候?qū)?huì)計(jì)有了很大的期望,總覺(jué)得自己能跟在學(xué)校學(xué)的一樣,什么都看到。走到崗位才發(fā)現(xiàn),事情不是我想象的那么簡(jiǎn)單。
會(huì)計(jì)是一個(gè)單位的核心,財(cái)務(wù)章,公章的使用都是需要備案的,甚至說(shuō)一個(gè)章蓋下去就是要承當(dāng)責(zé)任的。所以,會(huì)計(jì)的賬也是高度的保密。因此能在這個(gè)單位算票據(jù)的總和,能去銀行取對(duì)賬單已經(jīng)很不錯(cuò)了。我也就理解了單位的做法。
現(xiàn)在的'對(duì)賬單,跟在課本上學(xué)的已經(jīng)大不一樣了,很多手續(xù)都已經(jīng)簡(jiǎn)化了。不需要再調(diào)賬了,我們只需要核對(duì)就可以了。
分類黏貼票據(jù)應(yīng)該說(shuō)是這個(gè)是出納的根本功了,因?yàn)檫@些原始憑證是登記記賬憑證的根底,也是會(huì)計(jì)原始檔案,是要留底封存的。因此就要求票據(jù)粘貼之后要平整便于保存,同時(shí)還要方便核算。一開始的時(shí)候我是算出納整理好的憑證,通過(guò)實(shí)際的核算我發(fā)現(xiàn),如果票據(jù)黏貼的不合理,擋住了金額就很難做到嚴(yán)謹(jǐn)正確的核算。
因此在我粘貼票據(jù)的時(shí)候,我特意按照類別分類,餐飲費(fèi),出租費(fèi),火車票,過(guò)路費(fèi)等分門別類的粘貼,并且按照發(fā)生時(shí)間,金額排序,做到方便核算。在核算總數(shù)的時(shí)候,我總是會(huì)每個(gè)票據(jù)算兩遍確保工作分文不差,給同事方便。剛開始核算總數(shù)的時(shí)候特緊張,總怕錯(cuò)。結(jié)果一個(gè)總數(shù),我算了四遍出了三個(gè)數(shù)字,我急得一腦門的汗,后來(lái)自己發(fā)現(xiàn)出納他們都是用電腦excel核算,方便快捷,而且準(zhǔn)確率大大提高。我把同事的核算做了一個(gè)改良,分門別類之后,把相同金額的放在一起,按照"數(shù)量*單價(jià)=總和",最后總和求和的方法核算,就再?zèng)]出過(guò)過(guò)失,甚至有的時(shí)候能找出出納的錯(cuò)誤,防止公司損失。
辦公室事件
l學(xué)習(xí)雙面復(fù)印,成套復(fù)印,復(fù)印身份證
l清理相關(guān)復(fù)印廢品
l學(xué)會(huì)蓋公章,包括資審文件的蓋章,合同的蓋章,齊縫章等
l購(gòu)置相關(guān)的辦公用品
這次在辦公室顛覆了我對(duì)辦公室的以往印象,坐在辦公室才發(fā)現(xiàn)其實(shí)辦公室是一個(gè)統(tǒng)籌規(guī)劃,相當(dāng)于一個(gè)指揮部的作用。在這一個(gè)月里,我學(xué)習(xí)了復(fù)印,傳真等最根本的辦公用品的使用。
在辦公室做這些事情,最常見的感覺(jué)就是:看別人做容易,自己做就難了。經(jīng)歷這些學(xué)習(xí),我現(xiàn)在已經(jīng)可以熟練的蓋章包括齊縫章,合同章,工程章等。
在幫助采購(gòu)的時(shí)候,我也從中找出缺乏,下次采購(gòu)的時(shí)候要方便打印,而且最好大小,形狀一致,通過(guò)這個(gè)事情我也體會(huì)到團(tuán)隊(duì)合作是多么重要。
這些事情雖然是小事情,但是做過(guò)就了解了程序,但是為以后走上工作崗位奠定了根底。
在這里面給我印象最深的是送合同,催款。催款的方式有催款函和現(xiàn)場(chǎng)找領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)明。這些事情其實(shí)不大好辦,我一開始的時(shí)候也不是做的很好,但是慢慢的我就發(fā)現(xiàn)這個(gè)是在鍛煉我和人打交道的本領(lǐng)。因?yàn)楣俾毚蟮念I(lǐng)導(dǎo),好說(shuō)話,可是由于事務(wù)繁忙無(wú)法記得那么清楚。官職小的職員態(tài)度不好,說(shuō)話不算。所以我在面對(duì)不同的人的時(shí)候就要找一個(gè)平衡點(diǎn):這個(gè)事情怎么可以到達(dá)最正確的效果,既不給領(lǐng)導(dǎo)添麻煩,又可以完成自己的任務(wù)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇三
見習(xí)單位:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液研究所血液病醫(yī)院白血病診療區(qū)2病區(qū)。
第一天早上,我跟著護(hù)理員消毒做晨護(hù),送血尿便標(biāo)本,以熟悉病區(qū)和醫(yī)院,由于患者大都在醫(yī)院住了很久,都看得出我是新來(lái)的,調(diào)侃間,我在微笑中完成晨護(hù)。才發(fā)覺(jué),和患者交流原來(lái)是這么美好的一件事!輕松,快樂(lè),簡(jiǎn)單而溫馨。
下午,量完體溫,就有老師教我畫體溫,不知是我不熟悉還是不夠?qū)P模昂螽嬪e(cuò)了好幾張,我很無(wú)知地問(wèn):“能改嗎?”馬上有人告訴我:“醫(yī)學(xué)病歷,非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臇|西,是要永久保存的,怎么可以有改動(dòng)的痕跡呢?重畫!”重畫重畫再重畫,如果我不夠仔細(xì),估計(jì)一天的工作時(shí)間就只能畫幾張?bào)w溫單了!
沒(méi)事的時(shí)候,我就坐在那里翻病歷,有一份病歷的入院記錄,是研究生學(xué)著寫的吧,上級(jí)醫(yī)師給他做了很多糾正,滿篇紅筆。“尿急,尿頻”改為“尿頻,尿急”,既往史中“無(wú)輸血史”改為“否認(rèn)輸血史”……都是很細(xì)微的地方,但是換個(gè)詞意義就不同了。病歷中對(duì)陽(yáng)性體征的分析,患者肺部有疾患,病例原本只說(shuō)了患者可能有肺氣腫,旁邊附有幾行紅字,“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎,應(yīng)加以比較及……”又是改動(dòng),后面的一頁(yè),直接就被紅筆否掉了,不知是這個(gè)研究生本科沒(méi)學(xué)好(不太可能,協(xié)和招的研究生不至于那么白癡啊)還是血液病醫(yī)院太嚴(yán)謹(jǐn),一個(gè)病歷首程,上級(jí)醫(yī)師的改動(dòng)比她寫的還多!
很幸運(yùn),周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針,我要“見習(xí)”嘛,就抑制在旁邊看著,其實(shí)就是一個(gè)高級(jí)一點(diǎn)的靜脈留置針,從胳膊扎進(jìn)去送到上腔靜脈里,(x光片可見)留置針是美國(guó)進(jìn)口的,rmb 1550一根。就這么一根小管子,偌大的中國(guó)竟然做不出同樣好的,千余元一根的導(dǎo)管,大部分的利潤(rùn)卻都得給國(guó)外,這也值得我們好好反省了。
操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時(shí),患者挺樂(lè)觀,聊著聊著忽然問(wèn)道:“您說(shuō)我這個(gè)能不能治好啊?”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點(diǎn)”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說(shuō)話的技巧,那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然,看來(lái),需要學(xué)習(xí)的東西還真多啊!
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇四
下午1點(diǎn)15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程2000級(jí)全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門集合完畢。1點(diǎn)30分,我們?cè)趶埨蠋煹膸ьI(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn),重慶市中山醫(yī)院。
在路途中,張老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。
我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過(guò)的各種儀器設(shè)備有一個(gè)感性的直觀的認(rèn)識(shí),從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來(lái)。中山醫(yī)院位于重慶市渝中區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實(shí)習(xí)的對(duì)象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對(duì)醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無(wú)所獲。
經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車程,我們抵達(dá)中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個(gè)并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場(chǎng)樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。我們的到來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長(zhǎng)歡迎了我們的到來(lái),并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗(yàn)科等。在孫科長(zhǎng)的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實(shí)習(xí)。
一、 放療中心
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米,均是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對(duì)周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對(duì)于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國(guó)范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說(shuō)明放療在我國(guó)還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計(jì)劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。
病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對(duì)范圍,然后通過(guò)tps計(jì)劃站進(jìn)行計(jì)劃,該過(guò)程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備1)山東新華醫(yī)療器械廠sl1型放射治療模擬定位機(jī)
通過(guò)x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計(jì)劃的必備設(shè)備。
特點(diǎn):1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。3、可自動(dòng)設(shè)置機(jī)架角度,源皮距sad。4、影像增強(qiáng)器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動(dòng)。5、具有末幀圖像鎖存功能。操作方式:
全部模擬檢查均可通過(guò)電視監(jiān)測(cè)隔室操作,控制臺(tái)具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時(shí)可用手控器近臺(tái)操作。
2) 山東新華醫(yī)療器械廠xhdrl8高劑量率遙控后裝治療機(jī)
后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療,后來(lái)發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤,即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對(duì)于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平,甚至優(yōu)于手術(shù)治療,因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。
3)德國(guó)siemens公司primus6/15mv雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3d)
primus是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理,自動(dòng)化程度高,精確可靠,可進(jìn)行高質(zhì)量放療。primus意指productivity(高效),reliability(穩(wěn)定可靠),intensity modulation(調(diào)強(qiáng))和unifiedstructure (結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使primus的體積較之早期的mevatronk減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機(jī)房面積,因而也就節(jié)省了機(jī)房造價(jià)。
中山醫(yī)院購(gòu)進(jìn)這臺(tái)設(shè)備耗資70多萬(wàn)美金。該機(jī)可以發(fā)射兩種射線(電子線和x射線)進(jìn)行放療。x射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。
4)南京東影公司angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱x頭刀)5)南京東影公司angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱x體刀)
angelplan-3000(a、b)系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部,或體部的x射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨(dú)特的設(shè)計(jì)思想和實(shí)現(xiàn)手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的x刀。
n-ctsim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國(guó)率先推出的適用于x-刀、適形放療的無(wú)框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品,主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實(shí)力的醫(yī)療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有x-刀、適形放療手段的基本條件。
系統(tǒng)特點(diǎn):1. 使用理解方便,效率更高2. 采用光機(jī)電一體化技術(shù),避免了機(jī)械誤差3. 精度高,重復(fù)定位誤差極小ct成像效果很好4. 可直觀方便地驗(yàn)證定位精度5. tps結(jié)果更準(zhǔn)確6.更專業(yè)、更科學(xué),患者更舒適組成結(jié)構(gòu):1.三維立體激光定位系統(tǒng)2. s操作系統(tǒng)性能指標(biāo):1.綜合定位誤差可實(shí)際控制在1.5mm之內(nèi)2.激光線可調(diào)整聚焦,標(biāo)識(shí)位置激光線寬小于1mm3.重合激光線吻合誤差小于1mm4.步長(zhǎng)誤差小于0.3mm7)南京東影公司angelplan2000型三維常規(guī)、適形放射治療計(jì)劃系統(tǒng)(3dtps)系統(tǒng)特點(diǎn):
3.提供了實(shí)際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計(jì)圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工
中山醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有:
1) ge公司lcv plus 全數(shù)字減影血管造影機(jī)
影角度定位技術(shù),獨(dú)特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。2)心電導(dǎo)管工作站
在線計(jì)算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù),適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu),使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲(chǔ)能力,保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計(jì),自由輸入或輸出his系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng),帶有血流動(dòng)力學(xué)信息的圖像存儲(chǔ)和匯報(bào)功能,多種預(yù)置的分析軟件,如:冠狀動(dòng)脈樹報(bào)告軟件,先天性心臟圖片軟件。dicom連接傳輸圖像。
3) 心內(nèi)電生理儀
心內(nèi)治療時(shí),此儀器可以實(shí)時(shí)現(xiàn)實(shí)當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo),心內(nèi)活動(dòng)狀況,便于手術(shù)進(jìn)行。
4)美國(guó)柯達(dá)公司directview cr900型計(jì)算機(jī)x線攝影系統(tǒng)(cr)
傳統(tǒng)的普通放射學(xué)通過(guò)膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而cr是照片時(shí)信息存貯于影像板(ip板)上,經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此,cr具有圖像后處理功能,通過(guò)調(diào)整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)。可直接用激光相機(jī)記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量,而且通過(guò)激光相機(jī)與自動(dòng)洗片機(jī)連接,減少操作程序,節(jié)約時(shí)間及人力。此外,數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲(chǔ)存,有利于長(zhǎng)期保存。
該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個(gè)遠(yuǎn)程地點(diǎn)安裝柯達(dá)directview遠(yuǎn)程操作面板,就可實(shí)現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無(wú)需離開檢查室就可對(duì)患者進(jìn)行全面的檢查,從而簡(jiǎn)化工作流程并向患者提供更好的護(hù)理。使用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù),掃描條形碼,把暗盒裝到cr900系統(tǒng),然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量,對(duì)其添加左/右記號(hào),對(duì)影像進(jìn)行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。
三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房(icu)
重癥監(jiān)護(hù)治療病房(icu)是近年來(lái)各大醫(yī)院逐步建立起來(lái)的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式,是對(duì)危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行集中強(qiáng)化搶救、治療的場(chǎng)所。國(guó)際上已經(jīng)把icu的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個(gè)醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。
中山醫(yī)院院icu設(shè)床位18張,兩個(gè)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個(gè)具有世界先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的專職醫(yī)師及護(hù)士,對(duì)危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時(shí)的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復(fù),從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。
icu病房的基本要求是每位病人配備一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀、一臺(tái)呼吸機(jī),同時(shí)還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng),在護(hù)士工作站進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要檢測(cè)指標(biāo)為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無(wú)創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓,對(duì)于術(shù)后病患,有創(chuàng)血壓的檢測(cè)十分重要。
icu病室收治的對(duì)象為需要監(jiān)測(cè)及臟器功能支持設(shè)備、隨時(shí)有危及生命可能的病人。主要包括:
? (1) 心肌梗塞(2) 持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛(3) 重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常(4) 各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血(dic)
(6) 肝、腎功能衰竭(7) 消化道大出血(8) 嚴(yán)重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后病人一般平均住icu時(shí)間3~5天,病情復(fù)雜者2~ 4周。四、心臟電生理研究室心臟電生理研究室可以進(jìn)行心電長(zhǎng)期檢測(cè)、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。
dmsto美國(guó)二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè),能長(zhǎng)時(shí)間地監(jiān)測(cè)心律失常,心肌缺血時(shí)段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對(duì)預(yù)測(cè)心臟性猝死的危險(xiǎn)性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)holter系統(tǒng),對(duì)心臟進(jìn)行24小時(shí)連續(xù)的檢查和記錄,全天平均10萬(wàn)次心跳情況均可以得到記錄。
同時(shí),心臟電生理研究室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng),終端通過(guò)網(wǎng)絡(luò)(電話網(wǎng))連接到病人家中,可以實(shí)時(shí)讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來(lái)到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的發(fā)展趨勢(shì),它的方便性是最大優(yōu)點(diǎn)。
五、心臟超聲影像研究室超聲影像研究室可進(jìn)行b超和彩超檢測(cè)。
異,b超所能顯示的灰階級(jí)數(shù)也由最初的8級(jí)發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用,也大大拓展了b超的應(yīng)用范圍。
中山醫(yī)院采用西門子公司的sonoline adara(亞當(dāng))數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍:腹部,婦產(chǎn)科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù),具有全聲場(chǎng)極佳的穿透力、從近場(chǎng)至遠(yuǎn)場(chǎng)均勻細(xì)膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過(guò)寬頻帶變頻探頭群,優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動(dòng)態(tài)聚集等技術(shù),達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平,使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無(wú)閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價(jià)值的診斷依據(jù)。sonoline adara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺(tái)設(shè)計(jì)極具人機(jī)工程學(xué)特色,還具有輕便、易移動(dòng)、多科室應(yīng)用等特點(diǎn)并具有極強(qiáng)的升級(jí)能力。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放,內(nèi)置640mb的mo磁光盤驅(qū)動(dòng)器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲(chǔ),并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。
在高清晰度的黑白b超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色b超,簡(jiǎn)稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn),又同時(shí)提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息,在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點(diǎn)有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài);顯示血流的運(yùn)行方向;有利于辨別動(dòng)脈和靜脈,識(shí)別血管病變和非血管病變,了解血流的性質(zhì)、方向與速度,能對(duì)血流的起源、寬度、長(zhǎng)度、面積進(jìn)行定量分析。
心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔 ⑿募⊙住⒎涡牟 炟什橐颉⑿穆墒С2橐颉⑿捍ㄆ椴 ⑿呐K腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對(duì)心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù),是心臟病體檢的重要手段,同時(shí)它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測(cè),同時(shí)可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。
中山醫(yī)院采用的是美國(guó)惠普公司的hp 5500型彩色多譜勒超聲心動(dòng)圖,這臺(tái)設(shè)備具有國(guó)際領(lǐng)先的技術(shù),功能十分強(qiáng)大。
六、放射科
放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、erp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋ct檢查,能對(duì)各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準(zhǔn)確的檢查,得到三維信息,能進(jìn)行ct血管成像(cta)以及介入治療。通過(guò)同相關(guān)科室合作,可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動(dòng)脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。
行透視成像。具有影像增強(qiáng)器,連接影像工作站,可隨時(shí)放大、縮小和標(biāo)記,這是優(yōu)于普通x線成像設(shè)備之處。
elscint公司的這臺(tái)設(shè)備采用了其獨(dú)有的twin技術(shù),即發(fā)雙層螺旋ct掃描技術(shù)。雙層螺旋ct掃描比普通ct掃描成像更清晰,檢測(cè)效果更好。本儀器使用水冷。在檢測(cè)前,需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。
3)bennett拍片機(jī)
普通x線拍片機(jī)。連接cr系統(tǒng),部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過(guò)渡階段時(shí)期不可拋棄的設(shè)備。
4) 柯達(dá)cr系統(tǒng)
計(jì)算機(jī)x線攝影(computedradiography,cr)是x線攝影的發(fā)展。隨著計(jì)算機(jī)的應(yīng)用發(fā)展,到80年代cr才逐漸發(fā)展起來(lái)。cr的基本工作原理是x線透過(guò)人體后,射到影像板上,并形成潛影,再將照過(guò)的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描,將圖像信號(hào)通過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像,此圖像可用三種方法顯示出來(lái):
1.通過(guò)監(jiān)視器(熒光屏)直接閱讀2.用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上3. 用激光照相機(jī)直接將影像信號(hào)記錄在膠片上。
影像的儲(chǔ)存可采用光盤,磁帶和磁盤,但以光盤儲(chǔ)存最好,因?yàn)楣獗P儲(chǔ)存的信息20年以上也不會(huì)發(fā)生影像質(zhì)量變化。
影像板的構(gòu)造:1. 表面保護(hù)層,它可防止熒光屏受損傷,多采用聚脂樹脂類纖維。
2 輝盡性熒光物質(zhì)層,它在接受x線后產(chǎn)生輝盡性熒光,并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)bafxeu++(x=cl,br,i)等與多聚體溶液混勻,均勻涂布在基板上,表面復(fù)以保護(hù)層。
3. 基板,相當(dāng)于x線片基,它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體,又是保護(hù)層。多采用聚脂樹脂作成纖維板,厚度在200~350um。基板為黑色,背面常加一層吸光層。
4.背面保護(hù)層,其材料和作用于表面保護(hù)層相同。據(jù)國(guó)外經(jīng)驗(yàn),一張影像板大約可用2000次。
雖然cr的效率不及dr,但它的低價(jià)位仍使它成為一個(gè)頗具價(jià)值的選擇。小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者希望分階段實(shí)施pacs的單位可以購(gòu)進(jìn)cr,當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后,再更換為dr。
七、檢驗(yàn)科
; 檢驗(yàn)科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗(yàn)、基因診斷室及血庫(kù)組成,現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室面積600余平方米,儀器設(shè)備總價(jià)值400余萬(wàn)元。檢驗(yàn)科主要擁有大型全自動(dòng)生化分儀、全自動(dòng)電解質(zhì)分析儀、全自動(dòng)特種蛋白分析等設(shè)備。
檢驗(yàn)科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器,這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對(duì)于精密電子儀器,溫度和濕度的影響不能忽略,尤其是濕度因素,不適當(dāng)?shù)臐穸葧?huì)對(duì)儀器造成損傷。
這次參觀實(shí)習(xí),我們近距離地接觸到了平時(shí)只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過(guò)程也是一個(gè)不斷復(fù)習(xí)、不斷將知識(shí)聯(lián)系起來(lái)、融會(huì)貫通的過(guò)程。一些過(guò)去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實(shí)中得到了直觀的認(rèn)識(shí)。這樣的實(shí)習(xí)使我受益匪淺。
同時(shí)我看到,目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國(guó)外進(jìn)口的,主要是美國(guó)、德國(guó)以及其他歐洲國(guó)家。毫無(wú)疑問(wèn),當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強(qiáng)國(guó)所擁有,我們國(guó)家的相應(yīng)科研能力和制造能力還相當(dāng)欠缺,尤其是在醫(yī)療儀器這個(gè)需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中,我們的劣勢(shì)十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問(wèn)題,不是一年兩年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生,為中國(guó)本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進(jìn)做出貢獻(xiàn)是義不容辭的責(zé)任。
即將面臨畢業(yè),此時(shí)此刻最深切的心得就是,無(wú)論從何處起步,無(wú)論具體從事哪種工作,認(rèn)真和踏實(shí)的態(tài)度才是最根本的。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇五
xx市中醫(yī)醫(yī)院是目前xx省市地級(jí)規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛(ài)嬰醫(yī)院,全省重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院,xx中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,xx市紅十字會(huì)醫(yī)院,xx市創(chuàng)傷急救中心,又是省級(jí)文明單位,xx省100家文明行業(yè)示范點(diǎn)之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學(xué)和技術(shù)指導(dǎo)中心。經(jīng)過(guò)在日照的見習(xí),我在xx實(shí)習(xí)的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個(gè)科是兒科,實(shí)習(xí)方式是一對(duì)一,我的帶教老師是趙長(zhǎng)華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽(yáng)剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會(huì)讓你清楚的知道疾病的來(lái)龍去脈。每天早晨查房后,他總會(huì)拉著我細(xì)致的講解查房時(shí)患者所反應(yīng)的病情進(jìn)展該如何處理,特別是有新來(lái)的病號(hào)時(shí),他還要帶著我仔細(xì)的為患兒查體,有時(shí)竟完全放手給我。在兒科實(shí)習(xí)期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點(diǎn)對(duì)這一傳染病的總結(jié),概括述說(shuō)了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì),這一優(yōu)勢(shì)在xx市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國(guó)人講“有病無(wú)病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時(shí)候身體的不平衡首先會(huì)在飲食上表現(xiàn)出來(lái)。常見的致病因素有思慮過(guò)度、飲食不當(dāng)、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對(duì)各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風(fēng)后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之一。在實(shí)習(xí)期間,老師給我很多動(dòng)手針灸的機(jī)會(huì)。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時(shí)候,可能因?yàn)樘o張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來(lái)每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會(huì)再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實(shí)習(xí)的科室是骨科,下個(gè)科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學(xué)習(xí)了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺(tái)上拉過(guò)幾次勾,本以為會(huì)害怕手術(shù),可在臺(tái)上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨(dú)自熟練的縫合、拆線與換藥。簡(jiǎn)單的石膏固定也可以做的不錯(cuò)。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺(jué)效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭(zhēng)而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學(xué)以致用的樂(lè)趣。在xx的這段日子里,我過(guò)得很開心,很充實(shí)。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學(xué)!
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇六
參觀地點(diǎn):xx市中山醫(yī)院
帶隊(duì)老師:xxx
2月18日,星期三,天氣晴好。
下午1點(diǎn)15分,我們生物醫(yī)學(xué)工程xx級(jí)全體同學(xué),共30名,在學(xué)校大門集合完畢。1點(diǎn)30分,我們?cè)谕跗嚼蠋煹膸ьI(lǐng)下乘車前往本次實(shí)習(xí)的地點(diǎn),xx市中山醫(yī)院。
在路途中,王平老師為我們講解了本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn),并且提出了一些參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。
我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備,本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過(guò)的各種儀器設(shè)備有一個(gè)感性的直觀的認(rèn)識(shí),從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來(lái)。中山醫(yī)院位于xx市xx區(qū)的中山路上,這家醫(yī)院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器卻在重慶乃至整個(gè)西南地區(qū)處于領(lǐng)先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫(yī)院所不具備的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實(shí)習(xí)的對(duì)象選擇了中山醫(yī)院。
由于醫(yī)院是一個(gè)特殊人群聚集的地方,病人需要一個(gè)安靜的環(huán)境,因此在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對(duì)醫(yī)院的正常工作造成影響。同時(shí),在參觀過(guò)程中,要隨時(shí)留心,記錄有價(jià)值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無(wú)所獲。
經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的車程,我們抵達(dá)中山醫(yī)院。
這是鬧市中的一個(gè)并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫(yī)院中心廣場(chǎng)樹立著孫中山先生的塑像,后面的'幕墻上書寫著中山醫(yī)院的歷史和現(xiàn)狀。院內(nèi)綠樹成蔭,間或有鮮花點(diǎn)綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽(yáng)光下散步或聊天。
我們的到來(lái)顯然引起了他們的注意,畢竟醫(yī)院里是難得一下子看到這么多年輕人的。
中山醫(yī)院設(shè)備科的孫科長(zhǎng)歡迎了我們的到來(lái),并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、icu重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗(yàn)科等。在孫科長(zhǎng)的帶領(lǐng)安排下,我們開始了本次參觀實(shí)習(xí)。
放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達(dá)1.8米,均是一次灌注,無(wú)縫隙。這樣的建筑結(jié)構(gòu)能夠最大程度地減少放射線可能對(duì)周圍環(huán)境造成的影響。
放射治療興起于20世紀(jì)80年代,指主要利用高能x射線、電子線及y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過(guò)放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展,以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療,成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點(diǎn)為對(duì)于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)中山醫(yī)院放療中心的黃主任介紹,目前全國(guó)范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家,而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說(shuō)明放療在我國(guó)還需要進(jìn)一步發(fā)展普及,具有廣闊前景。
中山醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成:tps計(jì)劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位,即確定放療的針對(duì)范圍,然后通過(guò)tps計(jì)劃站進(jìn)行計(jì)劃,該過(guò)程是利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合,得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同,相應(yīng)采取內(nèi)放或外放,內(nèi)放即照射源發(fā)出射線,照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤;外放是利用直線加速器產(chǎn)生x射線,進(jìn)行治療。
放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下:
1新華醫(yī)療器械廠sl—1型放射治療模擬定位機(jī)
通過(guò)x射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計(jì)劃的必備設(shè)備。
特點(diǎn):
1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。
2、各種模擬參數(shù),顯示精度高,重復(fù)性好。
3、可自動(dòng)設(shè)置機(jī)架角度,源皮距sad。
4、影像增強(qiáng)器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動(dòng)。
5、具有末幀圖像鎖存功能。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇七
實(shí)習(xí)地點(diǎn);曲靖市第一人民醫(yī)院
實(shí)習(xí)目的:通過(guò)臨床實(shí)習(xí)更好地將理論應(yīng)用于實(shí)踐,既培養(yǎng)了理論應(yīng)用于實(shí)際的能力,也鞏固了對(duì)理論知識(shí)的理解。通過(guò)臨床實(shí)習(xí)掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和內(nèi)、外、婦、兒等專科護(hù)理技術(shù)操作,能運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪诉M(jìn)行系統(tǒng)化整體護(hù)理,在臨床教師指導(dǎo)下,針對(duì)臨床常見問(wèn)題用科學(xué)的方法進(jìn)行觀察總結(jié)。通過(guò)臨床實(shí)習(xí),掌握一些臨床常見病和多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診治原則。參與病房管理,是自己具有良好的溝通協(xié)調(diào)能力。通過(guò)實(shí)習(xí),提高護(hù)理診斷技術(shù)和技能,培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、吃苦耐勞的精神和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度。
實(shí)習(xí)任務(wù):尊敬老師、虛心好學(xué)、樂(lè)于聽取意見、不斷改經(jīng)工作。遵守醫(yī)院及各相關(guān)科室的規(guī)章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風(fēng)正派、團(tuán)結(jié)互助。樹立意思不茍的工作態(tài)度,嚴(yán)密觀察病人的病情變化,及時(shí)向帶教老師和值班醫(yī)生報(bào)告,以作到及時(shí)處理。樹立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,樹立救死扶傷的觀念,了解病人的身心狀況,促進(jìn)病人的身心健康,幫助病人增加戰(zhàn)勝疾病的信心,體貼關(guān)心病人,對(duì)病人一視同仁。
實(shí)習(xí)隊(duì)的組成:我校的97名實(shí)習(xí)同學(xué)以及醫(yī)院護(hù)理部,各科室護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師。
實(shí)習(xí)方法:醫(yī)院護(hù)理部制定實(shí)習(xí)計(jì)劃,按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表,分配到各科室有護(hù)士長(zhǎng)分配帶教老師后跟班進(jìn)行工作,嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度和考勤制度,出科時(shí)參加出科考試,由管理教學(xué)的老師評(píng)分。
8月2日,在曲靖市第一人民醫(yī)院門診大樓11樓會(huì)議廳,醫(yī)院護(hù)理部主任及相關(guān)老師為我們組織召開崗前培訓(xùn),在會(huì)上護(hù)理部主任成守珍主任就醫(yī)院概況及實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間教育作了講話,她指出,護(hù)理人員是專業(yè)人員而非職業(yè)人員,我們不單單是醫(yī)生的腿,在學(xué)術(shù)上我們要有自己的思想和探索,她特別強(qiáng)調(diào)在工作學(xué)習(xí)中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時(shí)還指出護(hù)理工作是一項(xiàng)勞動(dòng)強(qiáng)度大,風(fēng)險(xiǎn)高,壓力大的工作,勉勵(lì)我們?cè)诮窈蟮纳钪幸侠戆才藕霉ぷ鳎瑢W(xué)習(xí)和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞,我想我一定會(huì)好好珍惜在醫(yī)院的每一天。在實(shí)習(xí)的這一年里,我一定要以一院醫(yī)務(wù)工作者的要求來(lái)嚴(yán)格要求自己,把自己熔入醫(yī)院這個(gè)集體大熔爐里,磨練自己,不畏勞苦不怕臟累,讓自己慢慢具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德,不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取,用知識(shí)武裝頭腦,不斷充實(shí)自己,提高自己的業(yè)務(wù)能力。
輪轉(zhuǎn)科室,苦樂(lè)交加
每一位醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間都要經(jīng)過(guò)輪轉(zhuǎn)科室的生活,而我所到的第一個(gè)科室是輸液室,由于這里的護(hù)士長(zhǎng)曾來(lái)學(xué)校給我們上過(guò)課,所以我很快就能適應(yīng)這里的生活,只是初到臨床,有些患者不愿讓我們實(shí)習(xí)生操作,而每逢這時(shí),我不會(huì)失落,將心比心,當(dāng)自己在住院時(shí)也希望由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員為自己看病治療啊,所以我會(huì)很理解他們的心理,但我也不會(huì)放棄為他們護(hù)理的機(jī)會(huì),比如在早上跟著老師查房時(shí)如果看到有患者出現(xiàn)漏針現(xiàn)象,一般在這種情況下,大多數(shù)患者都會(huì)要求經(jīng)驗(yàn)豐富的老師為他們穿刺,但老師主動(dòng)解釋,讓我操作,我的成功穿刺取得他們的信任,不多久他們就會(huì)很放心地讓我為他們做一些深入性的操作了,有時(shí)在沒(méi)能一針見血時(shí)他們還會(huì)鼓勵(lì)我“沒(méi)關(guān)系,姑娘,是我血管不好,你再扎一針吧……”這樣在輸液室我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關(guān)輸液的知識(shí),比較順利地展開了我的臨床實(shí)習(xí)。
我的第四個(gè)實(shí)習(xí)科室是在血液內(nèi)科,這里住院的患者大多是一些慢性病需要比較長(zhǎng)的治病療程,這樣我就有比較的多的時(shí)間來(lái)跟他們溝通以取得配合,那么來(lái)到急、門診實(shí)習(xí)時(shí)就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺(jué)得,面對(duì)初次到醫(yī)院就診的急、門診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境,對(duì)自己疾病的不確定,這種種因素會(huì)讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會(huì)把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為護(hù)理人員,我覺(jué)得無(wú)論什么時(shí)候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈。有一句話說(shuō)到“比大地更寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是心靈”作為一名護(hù)士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,她臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽(yáng)光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤(rùn)患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬(wàn)個(gè)家庭健康平安的希望!
如果說(shuō)在內(nèi)科的實(shí)習(xí)讓我初步感受到醫(yī)院工作的忙與累,那么在外科的實(shí)習(xí)就讓我更加深入的了解到醫(yī)院工作的艱巨而繁重。微創(chuàng)外科實(shí)在是太忙了!尤其是白班,太多的換補(bǔ)液、接手術(shù)往往會(huì)讓你忙得只能在下班后才能安心寫交班,不過(guò)這里的醫(yī)護(hù)人員一開始就把我們實(shí)習(xí)生當(dāng)成微創(chuàng)外科的一份子,讓我們很有主人翁的感覺(jué),所以雖然在體力上會(huì)很勞累,但是心情是很愉悅的,這也得感恩于一院的分層次分階段一帶一的教學(xué)模式,這種教學(xué)讓我很快就能把握好自己該做的工作,做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內(nèi)的工作,忙而不亂,有條不紊地跟著代教老師上班,當(dāng)看到出院病人在滿意度調(diào)查標(biāo)里點(diǎn)名表?yè)P(yáng)時(shí),當(dāng)受到代教老師及科室同事贊許時(shí),那種心情,那種成就感會(huì)讓我覺(jué)得再怎么累也是值得的,不是嗎?作為護(hù)生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉獻(xiàn)自己的愛(ài)心,奉獻(xiàn)自己的青春。
在工作中,我不斷將自己在操作的過(guò)程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié);在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),牢固的掌握專業(yè)知識(shí)和技能,要做到了理論聯(lián)系實(shí)際;還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,從而提高了自身的思想文化素質(zhì);在生活上,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度,為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
總而言之這十個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)自己在真正接觸病人后,感覺(jué)書本上的理論知識(shí)還是和臨床實(shí)踐有很大的差距,自己不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)還要有很熟的操作技術(shù)和臨場(chǎng)反應(yīng)能力等;實(shí)習(xí)完畢了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這段時(shí)間的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,以愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到犍為鎮(zhèn)醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門檻時(shí),心理感到特別激動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。
盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的'師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn),問(wèn)他們的病癥,比如:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無(wú)多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時(shí)還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到家,我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn),覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)啊!
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇八
醫(yī)學(xué)影像——放射科
7月5——8月5
在放射科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識(shí)。明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性。見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。
時(shí)間雖然短暫,卻開闊了眼界。在此謝謝各位老師的關(guān)愛(ài)及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會(huì)繼續(xù)努力,爭(zhēng)取理論結(jié)合實(shí)踐,早日做一名優(yōu)秀的影像工作人員。
1影像設(shè)備的操作方法與技巧。
2了解不同檢查部分的不同擺放姿勢(shì)
3熟悉了常用醫(yī)療無(wú)菌,污染物品的處理方法,
4積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺(jué)悟。
1部分理論掌握不熟練。
2臨床經(jīng)驗(yàn)少,與患者溝通能力欠佳。
歷時(shí)一個(gè)月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過(guò)了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動(dòng)又憧憬的心情,我來(lái)到了人民醫(yī)院,我很榮幸的來(lái)到了自己所學(xué)專業(yè)的科室見習(xí)。一年的學(xué)習(xí),我也只是基本上掌握了醫(yī)學(xué)的基本知識(shí),但是我并沒(méi)有因?yàn)閷I(yè)知識(shí)的'缺乏而膽怯,而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學(xué)習(xí)。不過(guò)從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中,我摒棄了多日來(lái)的揣測(cè)及不安。我也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我的期望。
感謝馬邊彝族自治縣人民醫(yī)院給我見習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí),還要帶領(lǐng)見習(xí)生,教導(dǎo)我正確的方向;也很高興與其他醫(yī)務(wù)人員,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間安排緊密,難免覺(jué)得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
實(shí)踐,是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇九
不知不覺(jué)間,路邊的小草已經(jīng)泛起了黃綠,陽(yáng)光也愈發(fā)喜歡露出他的笑臉。一個(gè)詞在我的腦海里浮動(dòng),一種力量在這個(gè)世界萌動(dòng),那就是生命。
春天來(lái)到了
我又回到了熟悉的校園,帶著這個(gè)寒假的收獲。
2012年的冬天,這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個(gè)寒假,美麗的校園,承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的'護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來(lái)到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺(jué)蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
醫(yī)院實(shí)習(xí)月報(bào)篇十
實(shí)習(xí)時(shí)間:
實(shí)習(xí)地點(diǎn):
實(shí)習(xí)目的:臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),熟練基本技能和培養(yǎng)獨(dú)立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力;掌握基本診療技術(shù);對(duì)各科常見病、多發(fā)病能夠獨(dú)立地診治,對(duì)較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),達(dá)到初級(jí)住院醫(yī)師的要求。
實(shí)習(xí)對(duì)的組成:
分散實(shí)習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實(shí)習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識(shí)到臨床實(shí)踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。我是07級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過(guò)應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒(méi)有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有近百人,隊(duì)伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實(shí)習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實(shí)習(xí)生一起考試,一個(gè)臨床的一個(gè)護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們?cè)谵k理完實(shí)習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),面對(duì)一張張似曾相識(shí)的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個(gè)男生被分到了普外科。帶我的老師,個(gè)子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個(gè)子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡(jiǎn)介后對(duì)他另眼相看。
魯老師是個(gè)副主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來(lái)越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個(gè)醫(yī)生。我與外科無(wú)緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來(lái)心有余而力不足。
我并沒(méi)有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺(tái),但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會(huì)讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次,老師在換藥室給一個(gè)頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無(wú)菌彎盤上,里面還有無(wú)菌紗塊。這時(shí)老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒(méi)有意識(shí)到哪里做錯(cuò)了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語(yǔ)氣說(shuō):"你一點(diǎn)兒無(wú)菌觀念都沒(méi)有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實(shí)是做錯(cuò)了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒(méi)有范那種低級(jí)錯(cuò)誤了。
通過(guò)在普外科的實(shí)習(xí),我建立了無(wú)菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實(shí)習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺(tái)才能學(xué)到東西,在臺(tái)下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因?yàn)閷?lái)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實(shí)習(xí)生掌握這些足夠了。第二個(gè)科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個(gè)醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個(gè)月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因?yàn)橄挛缙渌氖中g(shù)少。我們實(shí)習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個(gè)環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過(guò)長(zhǎng),也不能過(guò)短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個(gè)兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會(huì)滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說(shuō)手術(shù)簡(jiǎn)單,也是一個(gè)細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會(huì)做,一個(gè)比一個(gè)做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"j"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個(gè)科學(xué)會(huì)的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時(shí)老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟ct片等。
我感覺(jué)在這個(gè)科室是最充實(shí),最能體現(xiàn)價(jià)值所在的科室。這也給我實(shí)習(xí)增加了信心與動(dòng)力。泌尿外科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點(diǎn)不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個(gè)大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個(gè)科實(shí)習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個(gè)科實(shí)習(xí)的兩個(gè)月實(shí)習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實(shí)習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會(huì)",在早上這個(gè)科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過(guò)查房可以及時(shí)掌握患者病情變化,了解病情趨向,對(duì)治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個(gè)星期四(普內(nèi)科每周四給實(shí)習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過(guò)這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對(duì)農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識(shí)。秋季農(nóng)忙時(shí)中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個(gè)具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長(zhǎng)肝臟介入治療。我觀摩過(guò)她給一個(gè)肝癌患者做動(dòng)脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個(gè)人換幾次,每次都需要半個(gè)多小時(shí),站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對(duì)來(lái)說(shuō)要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒(méi)有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個(gè)"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個(gè)可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時(shí)間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因?yàn)樗悄X外科出身,所以這對(duì)他來(lái)說(shuō)很嫻熟。
頭顱ct和mri是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無(wú)創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管dsa對(duì)腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個(gè)個(gè)肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來(lái),我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來(lái)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時(shí),對(duì)病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說(shuō)話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個(gè)月里我掌握了高血壓的用藥原則,對(duì)心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了看心電圖及發(fā)報(bào)告,心臟彩超報(bào)告結(jié)果的判讀及holter的應(yīng)用。對(duì)心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)。通過(guò)在內(nèi)科幾個(gè)月的實(shí)習(xí),使我認(rèn)識(shí)最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實(shí)習(xí)學(xué)會(huì)了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對(duì)疾病的意義。兒科是我實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室。小兒科,大學(xué)問(wèn)。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對(duì)于身體的不適不能用語(yǔ)言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來(lái)表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合體征和家長(zhǎng)的描述來(lái)判斷疾病的方向。一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個(gè)星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺(jué)小兒患病"如雨過(guò)天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計(jì)算。我雖然沒(méi)有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計(jì)算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺(jué)新生命的脆弱、嬌嫩。在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時(shí)轉(zhuǎn)科。尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動(dòng)地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項(xiàng)操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過(guò)十個(gè)月的實(shí)習(xí),我完成了實(shí)習(xí)任務(wù),對(duì)臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨(dú)立處理事情的膽識(shí)、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來(lái)更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。實(shí)習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個(gè)人身體條件的缺陷,做起事來(lái)力不從心,錯(cuò)過(guò)了很多機(jī)會(huì)。
第二,是實(shí)習(xí)時(shí)間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識(shí)及操作沒(méi)有得到很好的鞏固。
第三,是知識(shí) 的匱乏。通過(guò)實(shí)習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時(shí)自己卻很茫然。因此,實(shí)習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無(wú)止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。