心中有不少心得感悟時(shí),不如來好好地做個(gè)總結(jié),寫一篇心得感悟,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得感悟該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧。接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得感悟吧,我們一起來看一看吧。
最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟一
關(guān)鍵詞:社保基金;風(fēng)險(xiǎn)防控;措施
隨著社會保障全民覆蓋,社保基金規(guī)模急劇擴(kuò)大,社保基金的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也在增多,人社部門的監(jiān)管責(zé)任在不斷加重,騙保現(xiàn)象屢屢發(fā)生,從云南鶴慶一出納挪用2368.31萬元社保資金,到江蘇昆山市社保中心養(yǎng)老支付科90后官員46次貪污社保資金270余萬元,騙保現(xiàn)象屢禁不止。因此,在社保基金的管理中,必須將基金的安全性作為首要原則,在此基礎(chǔ)上,借助各種方式來實(shí)現(xiàn)基金增值的目標(biāo)。然而,從當(dāng)前的管理現(xiàn)狀而言,社保基金管理中存在諸多風(fēng)險(xiǎn)隱患,急需采取有效的防控措施。
社保基金管理中面臨著不少的風(fēng)險(xiǎn),常見的有以下幾種,首先,資金流失風(fēng)險(xiǎn)。部分企業(yè)在社保基金繳納中存在著拖欠、拒繳的現(xiàn)象,有些企業(yè)為了躲避繳納義務(wù),存在故意降低繳費(fèi)基數(shù)的現(xiàn)象,均導(dǎo)致了社保基金的流失;其次,基金冒領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)。出于便民、利民的需要,當(dāng)前我國社保基金采用社會化發(fā)放的方式,極大地提升了社保基金領(lǐng)取的便捷程度,但由于領(lǐng)取者與原單位關(guān)系不再緊密,增加了冒領(lǐng)的風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)常出現(xiàn)離退休人員去世后,配偶或子女冒領(lǐng)的現(xiàn)象;再次,違規(guī)運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。社保基金的管理需要嚴(yán)格按照相關(guān)的制度、章程來開展,不少工作人員在管理中利用制度建設(shè)以及內(nèi)部管理流程中缺陷與不足,違規(guī)使用社保基金,資金挪用現(xiàn)象屢禁不絕,比如2017年祁陽縣社保基金挪用金額逾500萬元;最后,管理系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天,社保部門的信息化建設(shè)也獲得了長足的發(fā)展,但安全防護(hù)系統(tǒng)以及信息共享系統(tǒng)建設(shè)的速度滯后,容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失、篡改等現(xiàn)象,增加了安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
(一)基金構(gòu)成多樣
改革開放以來,隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制逐漸被市場經(jīng)濟(jì)體制所取代,我國社保基金的構(gòu)成也日趨多樣化,復(fù)雜化,特別是進(jìn)入新世紀(jì)以來,社會保障體系日益完善,覆蓋城鄉(xiāng)的社保保障機(jī)制初步構(gòu)建,參保群體不再以城鎮(zhèn)職工為中心,逐漸從單位職工向所有民眾轉(zhuǎn)變。參保對象的多樣化進(jìn)一步加強(qiáng)了社保基金構(gòu)成的復(fù)雜化。受此影響,社保基金管理的領(lǐng)域、內(nèi)容、要求、目標(biāo)也發(fā)生的明顯的變化,管理工作以及監(jiān)管工作的難度直線提升,這些都增加了社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
(二)管理環(huán)節(jié)繁雜
社保基金的多元化發(fā)展是更好發(fā)揮社保基金作用的必經(jīng)之路,而社保基金的多元化發(fā)展也增加了基金管理難度。當(dāng)前,我國社保基金管理體制在發(fā)生深刻的變革,特別是當(dāng)前社保基金投資范圍有望擴(kuò)大的大環(huán)境下,未來的管理工作將更加艱巨。隨著我國多層次社保體系及社保制度的形成,其監(jiān)管主體也呈現(xiàn)多元化的發(fā)展模式,基金管理由各部門共同承擔(dān)職責(zé),但由于行政管理、專門監(jiān)管與投資運(yùn)營等環(huán)節(jié)間缺乏有效的制約,其管理漏洞多,社保基金管理容易受到相關(guān)人員“道德風(fēng)險(xiǎn)”的影響,管理者暗箱操作,腐敗受賄也就接踵而來。
(一)提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識
首先,人社部門負(fù)責(zé)人要重視社保基金管理的風(fēng)險(xiǎn)防控,將風(fēng)險(xiǎn)防控提升到戰(zhàn)略工作層面,合理引導(dǎo)部門資源向風(fēng)險(xiǎn)防控領(lǐng)域流動,為社保基金管理營造安全的環(huán)境;其次,人社部門要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控警示教育,借助理論講解、通報(bào)違法違紀(jì)典型案例等多種形式,提升經(jīng)辦人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,有效矯正以往工作中存在的無意識犯錯乃至有意識犯錯、違法的行為,提升社保基金管理的安全性。
(二)健全落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控制度
建立系統(tǒng)、完善、科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。目前,制度風(fēng)險(xiǎn)已成為經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)的主要環(huán)節(jié),各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照“分工合理、職責(zé)明確、流程規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的要求,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,從經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理各環(huán)節(jié)入手,建立健全重大事項(xiàng)集體決策、內(nèi)部控制、內(nèi)審監(jiān)督、崗位權(quán)限管理、信息系統(tǒng)管理、檔案管理、信息公開及披露等風(fēng)險(xiǎn)管理制度,將所有部門、崗位、人員,所有業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)操作環(huán)節(jié)都納入制度化管理范疇,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控制度全覆蓋,尤其要落實(shí)日常風(fēng)險(xiǎn)防控和評估制度,從源頭上堵塞漏洞,防范經(jīng)辦管理風(fēng)險(xiǎn)。
(三)完善社保經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控體系
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序化流程,全面推進(jìn)社會保障卡銀行賬戶代扣代發(fā)和自助繳費(fèi),全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù);建立經(jīng)常性稽核制度,每月對上月業(yè)務(wù)隨機(jī)抽取10%進(jìn)行核查。嚴(yán)格遵守基金財(cái)務(wù)制度化管理,按照“三重一大”要求,每月召開基金支付調(diào)撥會議,財(cái)務(wù)至少每月要與業(yè)務(wù)、銀行、稅務(wù)等進(jìn)行對賬,加快財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化。加強(qiáng)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化操作,實(shí)行社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化、信息化管理,全面取消手工辦理;實(shí)現(xiàn)社銀系統(tǒng)對接,全面取消社銀人工報(bào)盤;嚴(yán)格系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理,前臺操作和后臺審核必須分開,任何修改操作都要經(jīng)過審批留痕可溯。
(四)加大社保基金監(jiān)督檢查力度
首先,要加強(qiáng)社保基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)。一方面,要建好專業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)監(jiān)管力量,補(bǔ)充業(yè)務(wù)精湛的審計(jì)、法律、社會保險(xiǎn)等專業(yè)的人員;另一方面,要開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升基金監(jiān)管人員業(yè)務(wù)技能和政策水平。其次,強(qiáng)化社保基金監(jiān)督檢查,積極開展網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和現(xiàn)場檢查,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督常態(tài)化、規(guī)范化、智能化。另外,組織開展第三方審計(jì),重點(diǎn)審計(jì)基金財(cái)務(wù)管理和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制執(zhí)行情況等內(nèi)容,通過財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)雙管齊下,較全面地了解和掌握社保基金在征繳、支付、管理和審批等方面的情況。
(五)建立多部門聯(lián)動及信息共享機(jī)制
建立公安、衛(wèi)健、民政、銀行等多部門配合的制度,在保險(xiǎn)登記、退休核定、人員信息核實(shí)、大額社保資金流動、反社保基金欺詐等方面密切配合,建立“互聯(lián)網(wǎng)+公安+衛(wèi)健+民政+社保”的強(qiáng)大信息系統(tǒng),建立信息互通有無的共享機(jī)制,基金安全度將會顯著提高。
(六)營造防控社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)的良好氛圍
加大宣傳力度,通過門戶網(wǎng)站、微信公眾號等自媒體進(jìn)行專題報(bào)道,集中曝光一批欺詐冒領(lǐng)典型案例,使欺詐冒領(lǐng)違法的觀念深入人心,對不法行為產(chǎn)生震懾效應(yīng)。鼓勵社會公眾對身邊涉嫌欺詐冒領(lǐng)社會保險(xiǎn)基金的問題線索進(jìn)行舉報(bào)投訴,真正有效遏制欺詐冒領(lǐng)行為。
社保基金的安全性關(guān)系到人民群眾的切身利益,是社保基金管理中的要點(diǎn)。當(dāng)前,受各種因素影響,社保基金管理中暴露出了許多的問題,嚴(yán)重?fù)p害了社保基金的安全性。對此,人社部門必須從增強(qiáng)安全防范意識等多個(gè)角度出發(fā),采取有效的措施確保基金安全。
參考文獻(xiàn):
[1]黃惠萍.社保基金管理運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)及防控對策[j].新疆農(nóng)墾經(jīng)濟(jì),2014(07):91-92.
[2]朱德進(jìn).社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控體系研究[j].財(cái)會學(xué)習(xí),2018(26):193-194.
[3]趙應(yīng)文.完善養(yǎng)老基金監(jiān)管機(jī)制探析[j].中國社會保障,2013(12):33-34.
[4]金澤勇.我國社保基金入市的風(fēng)險(xiǎn)及防范研究[j].現(xiàn)代商業(yè),2016(19):33-35.
最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟二
摘要:強(qiáng)化社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控是促進(jìn)社保基金保值增值的重要方式。然而當(dāng)前在社保基金管理過程中,存在著諸多風(fēng)險(xiǎn),若不進(jìn)行有效防控,就會阻礙到社保基金的健康運(yùn)行,甚至將直接妨礙社會保障制度的持續(xù)發(fā)展。文章從此出發(fā),首先分析了社保基金管理中的常見風(fēng)險(xiǎn)及成因,繼而就如何加強(qiáng)社保基金管理的風(fēng)險(xiǎn)防控提出了對策,希望能對相關(guān)行業(yè)起到一定的參考借鑒。
關(guān)鍵詞:社保基金;風(fēng)險(xiǎn)防控;措施
隨著社會保障全民覆蓋,社保基金規(guī)模急劇擴(kuò)大,社保基金的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也在增多,人社部門的監(jiān)管責(zé)任在不斷加重,騙保現(xiàn)象屢屢發(fā)生,從云南鶴慶一出納挪用2368.31萬元社保資金,到江蘇昆山市社保中心養(yǎng)老支付科90后官員46次貪污社保資金270余萬元,騙保現(xiàn)象屢禁不止。因此,在社保基金的管理中,必須將基金的安全性作為首要原則,在此基礎(chǔ)上,借助各種方式來實(shí)現(xiàn)基金增值的目標(biāo)。然而,從當(dāng)前的管理現(xiàn)狀而言,社保基金管理中存在諸多風(fēng)險(xiǎn)隱患,急需采取有效的防控措施。
社保基金管理中面臨著不少的風(fēng)險(xiǎn),常見的有以下幾種,首先,資金流失風(fēng)險(xiǎn)。部分企業(yè)在社保基金繳納中存在著拖欠、拒繳的現(xiàn)象,有些企業(yè)為了躲避繳納義務(wù),存在故意降低繳費(fèi)基數(shù)的現(xiàn)象,均導(dǎo)致了社保基金的流失;其次,基金冒領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)。出于便民、利民的需要,當(dāng)前我國社保基金采用社會化發(fā)放的方式,極大地提升了社保基金領(lǐng)取的便捷程度,但由于領(lǐng)取者與原單位關(guān)系不再緊密,增加了冒領(lǐng)的風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)常出現(xiàn)離退休人員去世后,配偶或子女冒領(lǐng)的現(xiàn)象;再次,違規(guī)運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。社保基金的管理需要嚴(yán)格按照相關(guān)的制度、章程來開展,不少工作人員在管理中利用制度建設(shè)以及內(nèi)部管理流程中缺陷與不足,違規(guī)使用社保基金,資金挪用現(xiàn)象屢禁不絕,比如2017年祁陽縣社保基金挪用金額逾500萬元;最后,管理系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天,社保部門的信息化建設(shè)也獲得了長足的發(fā)展,但安全防護(hù)系統(tǒng)以及信息共享系統(tǒng)建設(shè)的速度滯后,容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失、篡改等現(xiàn)象,增加了安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
(一)基金構(gòu)成多樣
改革開放以來,隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制逐漸被市場經(jīng)濟(jì)體制所取代,我國社保基金的構(gòu)成也日趨多樣化,復(fù)雜化,特別是進(jìn)入新世紀(jì)以來,社會保障體系日益完善,覆蓋城鄉(xiāng)的社保保障機(jī)制初步構(gòu)建,參保群體不再以城鎮(zhèn)職工為中心,逐漸從單位職工向所有民眾轉(zhuǎn)變。參保對象的多樣化進(jìn)一步加強(qiáng)了社保基金構(gòu)成的復(fù)雜化。受此影響,社保基金管理的領(lǐng)域、內(nèi)容、要求、目標(biāo)也發(fā)生的明顯的變化,管理工作以及監(jiān)管工作的難度直線提升,這些都增加了社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
(二)管理環(huán)節(jié)繁雜
社保基金的多元化發(fā)展是更好發(fā)揮社保基金作用的必經(jīng)之路,而社保基金的多元化發(fā)展也增加了基金管理難度。當(dāng)前,我國社保基金管理體制在發(fā)生深刻的變革,特別是當(dāng)前社保基金投資范圍有望擴(kuò)大的大環(huán)境下,未來的管理工作將更加艱巨。隨著我國多層次社保體系及社保制度的形成,其監(jiān)管主體也呈現(xiàn)多元化的發(fā)展模式,基金管理由各部門共同承擔(dān)職責(zé),但由于行政管理、專門監(jiān)管與投資運(yùn)營等環(huán)節(jié)間缺乏有效的制約,其管理漏洞多,社保基金管理容易受到相關(guān)人員“道德風(fēng)險(xiǎn)”的影響,管理者暗箱操作,腐敗受賄也就接踵而來。
(一)提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識
首先,人社部門負(fù)責(zé)人要重視社保基金管理的風(fēng)險(xiǎn)防控,將風(fēng)險(xiǎn)防控提升到戰(zhàn)略工作層面,合理引導(dǎo)部門資源向風(fēng)險(xiǎn)防控領(lǐng)域流動,為社保基金管理營造安全的環(huán)境;其次,人社部門要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控警示教育,借助理論講解、通報(bào)違法違紀(jì)典型案例等多種形式,提升經(jīng)辦人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,有效矯正以往工作中存在的無意識犯錯乃至有意識犯錯、違法的行為,提升社保基金管理的安全性。
(二)健全落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控制度
建立系統(tǒng)、完善、科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。目前,制度風(fēng)險(xiǎn)已成為經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)的主要環(huán)節(jié),各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照“分工合理、職責(zé)明確、流程規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的要求,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,從經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理各環(huán)節(jié)入手,建立健全重大事項(xiàng)集體決策、內(nèi)部控制、內(nèi)審監(jiān)督、崗位權(quán)限管理、信息系統(tǒng)管理、檔案管理、信息公開及披露等風(fēng)險(xiǎn)管理制度,將所有部門、崗位、人員,所有業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)操作環(huán)節(jié)都納入制度化管理范疇,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控制度全覆蓋,尤其要落實(shí)日常風(fēng)險(xiǎn)防控和評估制度,從源頭上堵塞漏洞,防范經(jīng)辦管理風(fēng)險(xiǎn)。
(三)完善社保經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控體系
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序化流程,全面推進(jìn)社會保障卡銀行賬戶代扣代發(fā)和自助繳費(fèi),全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù);建立經(jīng)常性稽核制度,每月對上月業(yè)務(wù)隨機(jī)抽取10%進(jìn)行核查。嚴(yán)格遵守基金財(cái)務(wù)制度化管理,按照“三重一大”要求,每月召開基金支付調(diào)撥會議,財(cái)務(wù)至少每月要與業(yè)務(wù)、銀行、稅務(wù)等進(jìn)行對賬,加快財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化。加強(qiáng)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化操作,實(shí)行社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化、信息化管理,全面取消手工辦理;實(shí)現(xiàn)社銀系統(tǒng)對接,全面取消社銀人工報(bào)盤;嚴(yán)格系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理,前臺操作和后臺審核必須分開,任何修改操作都要經(jīng)過審批留痕可溯。
(四)加大社保基金監(jiān)督檢查力度
首先,要加強(qiáng)社保基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)。一方面,要建好專業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)監(jiān)管力量,補(bǔ)充業(yè)務(wù)精湛的審計(jì)、法律、社會保險(xiǎn)等專業(yè)的人員;另一方面,要開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升基金監(jiān)管人員業(yè)務(wù)技能和政策水平。其次,強(qiáng)化社保基金監(jiān)督檢查,積極開展網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和現(xiàn)場檢查,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督常態(tài)化、規(guī)范化、智能化。另外,組織開展第三方審計(jì),重點(diǎn)審計(jì)基金財(cái)務(wù)管理和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制執(zhí)行情況等內(nèi)容,通過財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)雙管齊下,較全面地了解和掌握社保基金在征繳、支付、管理和審批等方面的情況。
(五)建立多部門聯(lián)動及信息共享機(jī)制
建立公安、衛(wèi)健、民政、銀行等多部門配合的制度,在保險(xiǎn)登記、退休核定、人員信息核實(shí)、大額社保資金流動、反社保基金欺詐等方面密切配合,建立“互聯(lián)網(wǎng)+公安+衛(wèi)健+民政+社保”的強(qiáng)大信息系統(tǒng),建立信息互通有無的共享機(jī)制,基金安全度將會顯著提高。
(六)營造防控社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)的良好氛圍
加大宣傳力度,通過門戶網(wǎng)站、微信公眾號等自媒體進(jìn)行專題報(bào)道,集中曝光一批欺詐冒領(lǐng)典型案例,使欺詐冒領(lǐng)違法的觀念深入人心,對不法行為產(chǎn)生震懾效應(yīng)。鼓勵社會公眾對身邊涉嫌欺詐冒領(lǐng)社會保險(xiǎn)基金的問題線索進(jìn)行舉報(bào)投訴,真正有效遏制欺詐冒領(lǐng)行為。
社保基金的安全性關(guān)系到人民群眾的切身利益,是社保基金管理中的要點(diǎn)。當(dāng)前,受各種因素影響,社保基金管理中暴露出了許多的問題,嚴(yán)重?fù)p害了社保基金的安全性。對此,人社部門必須從增強(qiáng)安全防范意識等多個(gè)角度出發(fā),采取有效的措施確保基金安全。
參考文獻(xiàn):
[1]黃惠萍.社保基金管理運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)及防控對策[j].新疆農(nóng)墾經(jīng)濟(jì),2014(07):91-92.
[2]朱德進(jìn).社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控體系研究[j].財(cái)會學(xué)習(xí),2018(26):193-194.
[3]趙應(yīng)文.完善養(yǎng)老基金監(jiān)管機(jī)制探析[j].中國社會保障,2013(12):33-34.
[4]金澤勇.我國社保基金入市的風(fēng)險(xiǎn)及防范研究[j].現(xiàn)代商業(yè),2016(19):33-35.
最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟三
按照分權(quán)、限權(quán)、控權(quán)的思路,各單位以社保基金安全為核心、收支為主線、業(yè)務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)為重點(diǎn),根據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)板塊的工作內(nèi)容,從社保基金籌集、撥付和管理的三個(gè)環(huán)節(jié),分別建立了社保基金內(nèi)部控制制度,規(guī)范了業(yè)務(wù)流程。根據(jù)每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位,明確相關(guān)職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)。從社保基金入口、出口、運(yùn)行通道的各個(gè)環(huán)節(jié)中查找出相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),從制度、監(jiān)管、懲處及網(wǎng)絡(luò)信息化幾方面制訂了對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防控措施,有效保證了社保基金的安全運(yùn)行。
目前,社保基金廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控管理存在的問題主要是風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制不完善、基礎(chǔ)管理工作不規(guī)范、監(jiān)督機(jī)制不到位。
(一)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制不完善,前期預(yù)防缺位。隨著社保基金管理體制的變化,各單位出臺的風(fēng)險(xiǎn)防控制度不能緊跟管理、流程、外部形勢變化的要求及時(shí)進(jìn)行更新,且制度中原則性表述較多,職責(zé)與權(quán)限、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)標(biāo)識與控制要求不清晰,可操作性較差,造成前期預(yù)防缺位。
(二)社保基金基礎(chǔ)管理工作不規(guī)范,中期監(jiān)控虛位。一是基礎(chǔ)工作不夠規(guī)范。有的單位會計(jì)與出納未分設(shè)、印鑒未分管、專用發(fā)票和收據(jù)使用手續(xù)不全,出現(xiàn)了手工操作業(yè)務(wù),社保基金錯發(fā)等現(xiàn)象。二是內(nèi)控制度不健全。隨著社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的不斷拓展,內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制重心已由一般的業(yè)務(wù)差錯轉(zhuǎn)變?yōu)檫\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范,而現(xiàn)行的內(nèi)控制度與手段則側(cè)重事后檢查,事前與事中風(fēng)險(xiǎn)防范不夠,出現(xiàn)了擅自降低參保基數(shù)或繳費(fèi)費(fèi)率、擴(kuò)大工傷待遇支付范圍和提高支付標(biāo)準(zhǔn),騙取、冒領(lǐng)工傷待遇,違規(guī)納入老工傷人員,出具假發(fā)票套取保險(xiǎn)金,冒名頂替他人享受保險(xiǎn)待遇,違規(guī)審批醫(yī)療費(fèi)用等現(xiàn)象。三是業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)需完善。由于各級管理者及部分工作人員掌握和運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范的能力相對匱乏,無法實(shí)行雙崗雙審,重要業(yè)務(wù)封閉在一個(gè)業(yè)務(wù)部門辦理,基金監(jiān)管存在漏洞,出現(xiàn)了參保信息后臺違規(guī)錄入、擅自修改現(xiàn)象,致使中期監(jiān)控虛位。
(三)社保基金監(jiān)督機(jī)制不到位,后期處置掛空檔。沒有及時(shí)對內(nèi)控運(yùn)行情況進(jìn)行考核和監(jiān)督重心轉(zhuǎn)移,對內(nèi)控機(jī)制運(yùn)行的監(jiān)督往往被一般性工作差錯的查糾、懲處所取代。從業(yè)務(wù)運(yùn)行來看,社保信息系統(tǒng)在關(guān)鍵崗位和工作環(huán)節(jié)不設(shè)審核、復(fù)核、批準(zhǔn)、處罰,致使權(quán)力缺乏制度上、崗位間、監(jiān)控中等審計(jì)監(jiān)督機(jī)制的懲處約束。如個(gè)人賬戶補(bǔ)填業(yè)務(wù)模塊,目前就缺少審核、懲處環(huán)節(jié),經(jīng)辦人一人可以完成信息系統(tǒng)全部補(bǔ)填、補(bǔ)錄工作,這種情況將會存在極大的操作風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致后期處置掛空檔。
鑒于目前社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理工作中存在的問題,各單位要從保障廣大參保人員的切身利益出發(fā),采取應(yīng)對措施及時(shí)防范化解基金管理風(fēng)險(xiǎn),把社保基金收好、用好、管好,讓參保人員放心。
(一)加強(qiáng)對社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的廉潔風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識
通過開展宗旨、作風(fēng)、素質(zhì)教育活動,采取集中培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流、書面考試對經(jīng)辦人員進(jìn)行黨紀(jì)國法、職業(yè)道德、廉潔辦理等知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)宣傳和教育,不斷提高經(jīng)辦人員依法審批、依法監(jiān)管的業(yè)務(wù)技能和法律水平,使大家能夠經(jīng)常用職業(yè)道德的標(biāo)準(zhǔn)對照檢查自己的言行,逐步從思想上確立“風(fēng)險(xiǎn)無處不在,風(fēng)險(xiǎn)防范人人有責(zé)”的風(fēng)險(xiǎn)意識。同時(shí),通過舉辦廉政講座、收看警示片經(jīng)常對經(jīng)辦人員進(jìn)行反腐倡廉警示教育,提高他們防腐拒變的能力。
(二)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的隊(duì)伍建設(shè)
在隊(duì)伍建設(shè)方面,應(yīng)實(shí)行關(guān)口前置、輪崗作業(yè),并進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé),明確主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、具體工作人員的責(zé)任,著力構(gòu)建社保基金管理的責(zé)任網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)、評估改進(jìn)網(wǎng)。采取分期、分批相結(jié)合的辦法,對社保基金監(jiān)管人員、審計(jì)人員、業(yè)務(wù)人員、財(cái)務(wù)人員實(shí)施識別真?zhèn)伟l(fā)票、身份證、原始資料和業(yè)務(wù)、信息管理等知識的培訓(xùn),再加以各項(xiàng)技術(shù)考核,使他們熟知社保基金管理工作的方式方法及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作流程、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、防控措施。還有,通過信息控制的方式,對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)實(shí)行分級、分層管理和防范,不斷增強(qiáng)他們對掌握和運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范的能力。
(三)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的內(nèi)控制度建設(shè)
根據(jù)社保基金每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),對關(guān)鍵流程、環(huán)節(jié)和崗位建立明確的責(zé)任制度,并隨著基金業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的改變及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控重心轉(zhuǎn)移,最終形成社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控有效的制約機(jī)制。一要建立審核稽核制度。為有效規(guī)避錯、漏、重現(xiàn)象的發(fā)生,紀(jì)檢部門每年都要會同審計(jì)、財(cái)務(wù)等相關(guān)部門對社保基金管理進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)、監(jiān)督。基金審核人員與經(jīng)辦人員要職務(wù)、崗位分離,嚴(yán)格執(zhí)行“一事兩崗兩審”制,避免由一人承擔(dān)全部工作。辦理審批、鑒定業(yè)務(wù)時(shí),要完善審核、專家評審、授權(quán)批準(zhǔn)手續(xù),實(shí)行月支出計(jì)劃審批、月反饋辦結(jié)結(jié)果,杜絕越權(quán)審批、審核行為;辦理領(lǐng)取、支付業(yè)務(wù)時(shí),采取資格認(rèn)證、臺賬跟蹤、上門走訪、社會監(jiān)督和聯(lián)網(wǎng)防控等辦法,執(zhí)行資料初審復(fù)審、專業(yè)鑒定、撥付程序、簽字手續(xù)和信息系統(tǒng)自動生成業(yè)務(wù)臺賬管理,查處冒領(lǐng)養(yǎng)老、騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)金等各種違規(guī)行為,避免人為的隨意性。二要建立職工病退、工傷鑒定公示制度。對職工申請?zhí)崆巴诵莼蛏暾埞b定的,將當(dāng)事人的有關(guān)情況和政策規(guī)定在單位進(jìn)行公示,公示期內(nèi)沒有不同意見的,再按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集體評估、審核審批。三要建立檔案保管制度。明確檔案保管人職責(zé),健全檔案的立卷、保管、查閱和銷毀程序,實(shí)行“一案一卷”檔案管理,確保業(yè)務(wù)檔案歸檔完整、分類清楚、存放有序。四要嚴(yán)格執(zhí)行社保基金對賬制度。安排專人做好社保基金的日對賬和月對賬工作,并建立相關(guān)臺賬進(jìn)行管理,嚴(yán)禁基金延壓,確保在同一口徑下財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的一致性。五要推行績效考核制度。業(yè)務(wù)辦理實(shí)行雙崗雙查,嚴(yán)格做到誰經(jīng)辦誰簽字誰負(fù)責(zé),誰檢查誰負(fù)責(zé)誰簽字。分“一級、二級、三級”風(fēng)險(xiǎn)對社保基金管理進(jìn)行檢查考核,并將考核結(jié)果與經(jīng)辦人員的評先評優(yōu)掛鉤,杜絕不作為、亂作為、慢作為現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(四)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的信息化建設(shè)?
社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理應(yīng)使用統(tǒng)一的包括內(nèi)控項(xiàng)目、監(jiān)控內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)評估、業(yè)務(wù)流程、監(jiān)控措施、監(jiān)控方法等內(nèi)容的社保業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),注重把信息技術(shù)融入廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控制度設(shè)計(jì)之中。借助分級授權(quán)、在線運(yùn)行、不可逆操作和電子監(jiān)控等技術(shù)手段,采取雙崗控制、兩人同時(shí)確認(rèn)后才能完成系統(tǒng)業(yè)務(wù)操作的方式,把下一道程序?qū)ι弦坏莱绦虻挠行Э刂乒袒癁榱疂嶏L(fēng)險(xiǎn)防控操作流程,形成環(huán)環(huán)相扣的權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控體系,做到有效地控制操作風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率,實(shí)現(xiàn)基金的橫縱監(jiān)管、微宏觀監(jiān)控。
(五)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的監(jiān)督懲處機(jī)制建設(shè)
一要強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督。采取定期自查和專項(xiàng)檢查、抽查、巡視督導(dǎo)等手段,對業(yè)務(wù)人員從職責(zé)履行、權(quán)力運(yùn)行過程實(shí)施動態(tài)監(jiān)控,變“階段監(jiān)督”為“全程監(jiān)督”;通過網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)對后臺數(shù)據(jù)與原始業(yè)務(wù)檔案資料進(jìn)行比對檢查監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的有效監(jiān)控;運(yùn)用現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督手段,對單位內(nèi)涉及社保基金管理的相關(guān)科室實(shí)行動態(tài)監(jiān)控、定期考核和效果評估,對違規(guī)行為進(jìn)行處罰。二要強(qiáng)化外部監(jiān)督。建立舉報(bào)獎勵制度,公布舉報(bào)電話和投訴渠道,對舉報(bào)他人冒領(lǐng)養(yǎng)老金、騙取醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)的,一經(jīng)查實(shí),給予舉報(bào)人相應(yīng)的獎勵,同時(shí)對冒領(lǐng)者、騙保者加大處罰力度。還需加強(qiáng)與公安、民政殯儀部門的信息共享,定期比對死亡信息,查處欺詐冒領(lǐng)行為,不斷增強(qiáng)監(jiān)督工作的全面性。
結(jié)語:社保基金管理工作不是一朝一夕的事,必須建立長效的廉潔風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)制。只有不斷構(gòu)建前期預(yù)防、中期監(jiān)控、后期處置三道防線,將監(jiān)督管理關(guān)口前置,真正筑起內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)管理有標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置有制約、操作有制度、崗位有職責(zé)、過程有監(jiān)測、事后有考核的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控立體“防火墻”,使基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作從無形變有形,把風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽狀態(tài),才能根本解決基金的“跑、冒、滴、漏”問題,才能切實(shí)防范和化解基金管理風(fēng)險(xiǎn),保障基金的安全完整和有序運(yùn)轉(zhuǎn)。
最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟四
摘要:強(qiáng)化社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控是促進(jìn)社保基金保值增值的重要方式。然而當(dāng)前在社保基金管理過程中,存在著諸多風(fēng)險(xiǎn),若不進(jìn)行有效防控,就會阻礙到社保基金的健康運(yùn)行,甚至將直接妨礙社會保障制度的持續(xù)發(fā)展。文章從此出發(fā),首先分析了社保基金管理中的常見風(fēng)險(xiǎn)及成因,繼而就如何加強(qiáng)社保基金管理的風(fēng)險(xiǎn)防控提出了對策,希望能對相關(guān)行業(yè)起到一定的參考借鑒。
關(guān)鍵詞:社保基金;風(fēng)險(xiǎn)防控;措施
隨著社會保障全民覆蓋,社保基金規(guī)模急劇擴(kuò)大,社保基金的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)也在增多,人社部門的監(jiān)管責(zé)任在不斷加重,騙保現(xiàn)象屢屢發(fā)生,從云南鶴慶一出納挪用2368.31萬元社保資金,到江蘇昆山市社保中心養(yǎng)老支付科90后官員46次貪污社保資金270余萬元,騙保現(xiàn)象屢禁不止。因此,在社保基金的管理中,必須將基金的安全性作為首要原則,在此基礎(chǔ)上,借助各種方式來實(shí)現(xiàn)基金增值的目標(biāo)。然而,從當(dāng)前的管理現(xiàn)狀而言,社保基金管理中存在諸多風(fēng)險(xiǎn)隱患,急需采取有效的防控措施。
社保基金管理中面臨著不少的風(fēng)險(xiǎn),常見的有以下幾種,首先,資金流失風(fēng)險(xiǎn)。部分企業(yè)在社保基金繳納中存在著拖欠、拒繳的現(xiàn)象,有些企業(yè)為了躲避繳納義務(wù),存在故意降低繳費(fèi)基數(shù)的現(xiàn)象,均導(dǎo)致了社保基金的流失;其次,基金冒領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)。出于便民、利民的需要,當(dāng)前我國社保基金采用社會化發(fā)放的方式,極大地提升了社保基金領(lǐng)取的便捷程度,但由于領(lǐng)取者與原單位關(guān)系不再緊密,增加了冒領(lǐng)的風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)常出現(xiàn)離退休人員去世后,配偶或子女冒領(lǐng)的現(xiàn)象;再次,違規(guī)運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。社保基金的管理需要嚴(yán)格按照相關(guān)的制度、章程來開展,不少工作人員在管理中利用制度建設(shè)以及內(nèi)部管理流程中缺陷與不足,違規(guī)使用社保基金,資金挪用現(xiàn)象屢禁不絕,比如2017年祁陽縣社保基金挪用金額逾500萬元;最后,管理系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天,社保部門的信息化建設(shè)也獲得了長足的發(fā)展,但安全防護(hù)系統(tǒng)以及信息共享系統(tǒng)建設(shè)的速度滯后,容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失、篡改等現(xiàn)象,增加了安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
(一)基金構(gòu)成多樣
改革開放以來,隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制逐漸被市場經(jīng)濟(jì)體制所取代,我國社保基金的構(gòu)成也日趨多樣化,復(fù)雜化,特別是進(jìn)入新世紀(jì)以來,社會保障體系日益完善,覆蓋城鄉(xiāng)的社保保障機(jī)制初步構(gòu)建,參保群體不再以城鎮(zhèn)職工為中心,逐漸從單位職工向所有民眾轉(zhuǎn)變。參保對象的多樣化進(jìn)一步加強(qiáng)了社保基金構(gòu)成的復(fù)雜化。受此影響,社保基金管理的領(lǐng)域、內(nèi)容、要求、目標(biāo)也發(fā)生的明顯的變化,管理工作以及監(jiān)管工作的難度直線提升,這些都增加了社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率。
(二)管理環(huán)節(jié)繁雜
社保基金的多元化發(fā)展是更好發(fā)揮社保基金作用的必經(jīng)之路,而社保基金的多元化發(fā)展也增加了基金管理難度。當(dāng)前,我國社保基金管理體制在發(fā)生深刻的變革,特別是當(dāng)前社保基金投資范圍有望擴(kuò)大的大環(huán)境下,未來的管理工作將更加艱巨。隨著我國多層次社保體系及社保制度的形成,其監(jiān)管主體也呈現(xiàn)多元化的發(fā)展模式,基金管理由各部門共同承擔(dān)職責(zé),但由于行政管理、專門監(jiān)管與投資運(yùn)營等環(huán)節(jié)間缺乏有效的制約,其管理漏洞多,社保基金管理容易受到相關(guān)人員“道德風(fēng)險(xiǎn)”的影響,管理者暗箱操作,腐敗受賄也就接踵而來。
(一)提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識
首先,人社部門負(fù)責(zé)人要重視社保基金管理的風(fēng)險(xiǎn)防控,將風(fēng)險(xiǎn)防控提升到戰(zhàn)略工作層面,合理引導(dǎo)部門資源向風(fēng)險(xiǎn)防控領(lǐng)域流動,為社保基金管理營造安全的環(huán)境;其次,人社部門要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控警示教育,借助理論講解、通報(bào)違法違紀(jì)典型案例等多種形式,提升經(jīng)辦人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,有效矯正以往工作中存在的無意識犯錯乃至有意識犯錯、違法的行為,提升社保基金管理的安全性。
(二)健全落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)防控制度
建立系統(tǒng)、完善、科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。目前,制度風(fēng)險(xiǎn)已成為經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)的主要環(huán)節(jié),各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照“分工合理、職責(zé)明確、流程規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效”的要求,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,從經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)管理各環(huán)節(jié)入手,建立健全重大事項(xiàng)集體決策、內(nèi)部控制、內(nèi)審監(jiān)督、崗位權(quán)限管理、信息系統(tǒng)管理、檔案管理、信息公開及披露等風(fēng)險(xiǎn)管理制度,將所有部門、崗位、人員,所有業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)操作環(huán)節(jié)都納入制度化管理范疇,實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控制度全覆蓋,尤其要落實(shí)日常風(fēng)險(xiǎn)防控和評估制度,從源頭上堵塞漏洞,防范經(jīng)辦管理風(fēng)險(xiǎn)。
(三)完善社保經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)防控體系
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序化流程,全面推進(jìn)社會保障卡銀行賬戶代扣代發(fā)和自助繳費(fèi),全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù);建立經(jīng)常性稽核制度,每月對上月業(yè)務(wù)隨機(jī)抽取10%進(jìn)行核查。嚴(yán)格遵守基金財(cái)務(wù)制度化管理,按照“三重一大”要求,每月召開基金支付調(diào)撥會議,財(cái)務(wù)至少每月要與業(yè)務(wù)、銀行、稅務(wù)等進(jìn)行對賬,加快財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化。加強(qiáng)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化操作,實(shí)行社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)化、信息化管理,全面取消手工辦理;實(shí)現(xiàn)社銀系統(tǒng)對接,全面取消社銀人工報(bào)盤;嚴(yán)格系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理,前臺操作和后臺審核必須分開,任何修改操作都要經(jīng)過審批留痕可溯。
(四)加大社保基金監(jiān)督檢查力度
首先,要加強(qiáng)社保基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)。一方面,要建好專業(yè)隊(duì)伍,加強(qiáng)監(jiān)管力量,補(bǔ)充業(yè)務(wù)精湛的審計(jì)、法律、社會保險(xiǎn)等專業(yè)的人員;另一方面,要開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升基金監(jiān)管人員業(yè)務(wù)技能和政策水平。其次,強(qiáng)化社保基金監(jiān)督檢查,積極開展網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和現(xiàn)場檢查,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督常態(tài)化、規(guī)范化、智能化。另外,組織開展第三方審計(jì),重點(diǎn)審計(jì)基金財(cái)務(wù)管理和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制執(zhí)行情況等內(nèi)容,通過財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)雙管齊下,較全面地了解和掌握社保基金在征繳、支付、管理和審批等方面的情況。
(五)建立多部門聯(lián)動及信息共享機(jī)制
建立公安、衛(wèi)健、民政、銀行等多部門配合的制度,在保險(xiǎn)登記、退休核定、人員信息核實(shí)、大額社保資金流動、反社保基金欺詐等方面密切配合,建立“互聯(lián)網(wǎng)+公安+衛(wèi)健+民政+社保”的強(qiáng)大信息系統(tǒng),建立信息互通有無的共享機(jī)制,基金安全度將會顯著提高。
(六)營造防控社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)的良好氛圍
加大宣傳力度,通過門戶網(wǎng)站、微信公眾號等自媒體進(jìn)行專題報(bào)道,集中曝光一批欺詐冒領(lǐng)典型案例,使欺詐冒領(lǐng)違法的觀念深入人心,對不法行為產(chǎn)生震懾效應(yīng)。鼓勵社會公眾對身邊涉嫌欺詐冒領(lǐng)社會保險(xiǎn)基金的問題線索進(jìn)行舉報(bào)投訴,真正有效遏制欺詐冒領(lǐng)行為。
社保基金的安全性關(guān)系到人民群眾的切身利益,是社保基金管理中的要點(diǎn)。當(dāng)前,受各種因素影響,社保基金管理中暴露出了許多的問題,嚴(yán)重?fù)p害了社保基金的安全性。對此,人社部門必須從增強(qiáng)安全防范意識等多個(gè)角度出發(fā),采取有效的措施確保基金安全。
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最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟五
社保基金是為了保障職工的社保待遇,按照國家有關(guān)法律、法規(guī),由單位和個(gè)人分別按繳費(fèi)基數(shù)的一定比例繳納的資金。它是職工的養(yǎng)老錢、救命錢。它的安全完整,關(guān)系著職工的切身利益和社會的穩(wěn)定。而風(fēng)險(xiǎn)防控能夠切實(shí)防范和化解基金管理風(fēng)險(xiǎn),有效規(guī)避基金管理漏洞,從根本上遏制社保腐敗事件的發(fā)生,最終實(shí)現(xiàn)社保基金安全和社保制度的不斷完善。
(1)建立風(fēng)險(xiǎn)防控責(zé)任機(jī)制,層層劃分責(zé)任。成立風(fēng)險(xiǎn)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,堅(jiān)持把風(fēng)險(xiǎn)防控工作和社保基金管理工作同研究、同部署、同落實(shí)。把養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等各項(xiàng)基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作任務(wù)進(jìn)行了層層分解,責(zé)任落實(shí)到人。(2)建立風(fēng)險(xiǎn)防控制度機(jī)制,加強(qiáng)制度監(jiān)管。一是建立健全各項(xiàng)內(nèi)控制度,做到用制度規(guī)范業(yè)務(wù)運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)內(nèi)審監(jiān)督常態(tài)化。二是建立崗位風(fēng)險(xiǎn)防控制度,做到風(fēng)險(xiǎn)崗位3年輪崗,確保社保基金安全責(zé)任體系的建立健全。三是嚴(yán)格執(zhí)行社保基金對賬制度。按照各自的職責(zé)分工,安排專人做好社保基金的日對賬和月對賬工作,并建立相關(guān)臺賬進(jìn)行管理,嚴(yán)禁基金延壓,確保在同一口徑下財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的一致性。(3)建立風(fēng)險(xiǎn)防控管理機(jī)制,強(qiáng)化內(nèi)部規(guī)范。以開展社保基金辦理窗口服務(wù)規(guī)范建設(shè)為契機(jī),針對社保基金的征繳、撥付、管理等環(huán)節(jié),嚴(yán)格規(guī)范基金運(yùn)行操作規(guī)程,理清了社保基金各經(jīng)辦股室以及工作人員的職責(zé)、權(quán)限界定。通過自查、互查等方式認(rèn)真查找風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),并對排查出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)實(shí)行分級管理、分級負(fù)責(zé),有效管控了風(fēng)險(xiǎn)。(4)建立風(fēng)險(xiǎn)防控教育機(jī)制,筑牢防范根基。一是開展警示教育。通過舉辦廉政講座、收看警示片等形式加強(qiáng)經(jīng)辦人員廉政教育,增強(qiáng)他們廉潔審批、廉潔監(jiān)管、主動作為的自覺性和內(nèi)控力。二是開展素質(zhì)教育。采取集中培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流、書面考試等多種形式組織基金經(jīng)辦人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)社保法、基金監(jiān)管、廉潔辦理等業(yè)務(wù)知識及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育,提高經(jīng)辦人員依法審批、依法監(jiān)管的業(yè)務(wù)技能水平。
社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控主要是針對社保基金運(yùn)行流程實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管,缺乏對每個(gè)環(huán)節(jié)變換風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管。因?yàn)樵谏绫;鸬幕I集、撥付、管理環(huán)節(jié)中,社保基金的形態(tài)在發(fā)生不同的變化,基金風(fēng)險(xiǎn)防控的具體內(nèi)容、重點(diǎn)、監(jiān)管重心也應(yīng)隨之轉(zhuǎn)移。缺乏對每個(gè)環(huán)節(jié)重心轉(zhuǎn)移的具體監(jiān)管,必然導(dǎo)致不能覺察社保基金運(yùn)行中的變化和可能引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),也就難以實(shí)施有針對性的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管,勢必造成事中監(jiān)管缺位。
(1)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的隊(duì)伍建設(shè)。在隊(duì)伍建設(shè)方面應(yīng)實(shí)行關(guān)口前置,進(jìn)一步明確細(xì)化崗位職責(zé),著力構(gòu)建社保基金管理的責(zé)任網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)、評估改進(jìn)網(wǎng)。采取定期與不定期相結(jié)合的辦法,對社保基金監(jiān)管人員、業(yè)務(wù)人員、財(cái)務(wù)人員實(shí)施專業(yè)知識、綜合素質(zhì)培訓(xùn),并進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)考核,使他們熟知社保基金管理工作的方式方法及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作流程、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、防控措施。通過信息控制的方式,對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)實(shí)行分級、分層管理和防范,不斷增強(qiáng)他們對掌握和運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范的能力。(2)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的內(nèi)控制度建設(shè)。一要建立分級審核制度。基金管理人員與經(jīng)辦人員要職務(wù)、崗位分離,經(jīng)辦人員與審核人員也要崗位分離,避免由一人承擔(dān)全部工作。辦理社保基金業(yè)務(wù)時(shí),要嚴(yán)格按照職責(zé)、權(quán)限分級審核,完善授權(quán)批準(zhǔn)手續(xù),杜絕越權(quán)審批、審核行為。二要建立流程控制制度。根據(jù)崗位、責(zé)任制制訂社保基金收繳、支付等具體業(yè)務(wù)流程,流程要符合社保基金管理的相關(guān)規(guī)定,如實(shí)反映社保基金業(yè)務(wù)狀況,突出對重點(diǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的動態(tài)防控。三要建立檢查制度。對社保基金業(yè)務(wù)辦理實(shí)行雙崗雙查,嚴(yán)格做到誰經(jīng)辦誰簽字誰負(fù)責(zé),誰檢查誰負(fù)責(zé)誰簽字。(3)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的監(jiān)督懲處機(jī)制建設(shè)。一要強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督。采取定期自查和專項(xiàng)檢查、抽查等手段,對業(yè)務(wù)人員從職責(zé)履行、權(quán)力運(yùn)行方面實(shí)施動態(tài)監(jiān)控,變“階段監(jiān)督”為“全程監(jiān)督”;通過基金監(jiān)管系統(tǒng)對后臺數(shù)據(jù)與原始資料進(jìn)行比對檢查,實(shí)現(xiàn)對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的有效監(jiān)控;運(yùn)用現(xiàn)場、非現(xiàn)場監(jiān)督手段,對涉及社保基金管理的相關(guān)股室實(shí)行動態(tài)監(jiān)控、考核評估,對違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)懲。二要強(qiáng)化外部監(jiān)督。建立舉報(bào)獎勵制度,公布舉報(bào)電話和投訴渠道,對舉報(bào)他人冒領(lǐng)養(yǎng)老金、騙取醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)的,一經(jīng)查實(shí),給予舉報(bào)人相應(yīng)的獎勵,同時(shí)對冒領(lǐng)者、騙保者加大處罰力度。加強(qiáng)與公安、民政部門的信息共享,定期比對死亡信息,查處欺詐冒領(lǐng)行為,不斷增強(qiáng)監(jiān)督工作的全面性。
社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理工作不是一朝一夕的事,只有將風(fēng)險(xiǎn)防控管理關(guān)口前置,不斷構(gòu)建前期預(yù)防、中期監(jiān)控、后期處置的三道防線,真正筑起管理有標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置有制約、操作有制度、崗位有職責(zé)、過程有監(jiān)管、事后有考核的風(fēng)險(xiǎn)防控立體“防火墻”,把風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽狀態(tài),才能確保基金的安全完整和社會穩(wěn)定。
最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟六
(一)社保基金管理存在的風(fēng)險(xiǎn)
1.資金流失風(fēng)險(xiǎn)。在現(xiàn)行的企業(yè)中,拖欠、拒繳現(xiàn)象嚴(yán)重,征繳率偏低,有部分企業(yè)管理人員利用制度空缺,故意降低繳費(fèi)基數(shù),逃避繳費(fèi)義務(wù),造成社會保險(xiǎn)基金流失。
2.違規(guī)運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。由于政策法規(guī)調(diào)整滯后、管理不到位,導(dǎo)致部分工作管理人員利用內(nèi)部流程和管理漏洞進(jìn)行違規(guī)操作,其主要表現(xiàn)為擅自更改參保信息,缺失“機(jī)審”能力;個(gè)別地方仍采用現(xiàn)金方式收取社保費(fèi)用,缺失基金監(jiān)督,存在基金挪用和流失風(fēng)險(xiǎn)。
3.信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。社會保險(xiǎn)基金管理已經(jīng)離不開信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的支撐,一旦出現(xiàn)問題則影響巨大。危害是直接造成系統(tǒng)癱瘓,數(shù)據(jù)丟失、泄露、篡改、錯誤、業(yè)務(wù)不能正確辦理或業(yè)務(wù)中斷;間接造成基金損失,管理失效,聲譽(yù)受損。由于很難做到資源共享,加之社保部門經(jīng)費(fèi)不足,造成社會保險(xiǎn)費(fèi)征管信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后,甚至嚴(yán)重影響業(yè)務(wù)工作的開展,造成統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信譽(yù)度低、準(zhǔn)確度差。
4.基金冒領(lǐng)風(fēng)險(xiǎn)。造成冒領(lǐng)的原因是多方面的,養(yǎng)老金實(shí)行社會化發(fā)放以后,離退休人員與原單位的關(guān)系不再緊密,致使一些離退休人員特別是異地居住的退休人員去世后,其家人因經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,心存僥幸,故意遲報(bào)或隱瞞不報(bào),甚至造假來冒領(lǐng)養(yǎng)老金,加之手段落后,走訪慰問和查處冒領(lǐng)難度非常大。
(二)社保基金管理風(fēng)險(xiǎn)存在的原因
1.社保基金多元化,參保群體差異化。隨著社會保障體系的逐步健全,社保基金種類也朝著多元化發(fā)展,參保群體也更加復(fù)雜化。近年來,覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系已基本建立,基金監(jiān)督的領(lǐng)域更廣了,對象更多了,情況更復(fù)雜了。以城鎮(zhèn)為中心的工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,以企事業(yè)單位職工為主的參保對象轉(zhuǎn)向所有民眾。
2.管理環(huán)節(jié)繁雜,監(jiān)管難度大。近年來,隨著社保基金多元化發(fā)展和管理體制的變化,涉及社保基金經(jīng)辦管理使用的部門和機(jī)構(gòu)越來越多,基金鏈條越來越長,風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)逐步增多,監(jiān)管難度加大和任務(wù)加重。
3.專業(yè)管理隊(duì)伍數(shù)量和質(zhì)量有待提升。社保基金管理是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù),需要較穩(wěn)定的專業(yè)隊(duì)伍。隨著社保基金涉及面的不斷擴(kuò)大,基金監(jiān)督管理工作的業(yè)務(wù)量加大,專業(yè)知識水平要求進(jìn)一步提高,這就要求基金監(jiān)管人員必須具備過硬的業(yè)務(wù)知識,同時(shí)還要加強(qiáng)隊(duì)伍整體力量的建設(shè),基金監(jiān)管人員短缺成為當(dāng)前基金監(jiān)管面臨的一個(gè)重要問題。
(一)開拓思路,轉(zhuǎn)變意識,確保基金安全有效控制
1.取消社保經(jīng)辦中心下屬各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的支付中轉(zhuǎn)職能。將各項(xiàng)社會保險(xiǎn)待遇發(fā)放職能全部收回由經(jīng)辦中心集中管理,做到征繳直接到企業(yè),支付直接到個(gè)人社保卡,可有效減少中間環(huán)節(jié),方便參保人員,降低基金支付風(fēng)險(xiǎn)。改變支付職能實(shí)施基金直付,既可以把基層社保經(jīng)辦人員從繁忙的業(yè)務(wù)中解放出來,又可以騰出更多精力投入業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作,不僅有效預(yù)防了基金支付過程中的滯留現(xiàn)象,而且可大大提高經(jīng)辦人員的綜合能力。
2.靈活就業(yè)人員繳費(fèi)實(shí)現(xiàn)銀行代扣代繳模式,避免了收取現(xiàn)金的繁瑣及不安全因素。在實(shí)施銀行代扣代繳模式之前,大部分地區(qū)的個(gè)體人員繳費(fèi)實(shí)行的是pos機(jī)刷卡并一次性繳納全年的社保費(fèi)用,雖然此方式結(jié)束了靈活就業(yè)人員繳納現(xiàn)金的歷史,也為參保繳費(fèi)人員提供了很大的便利,但還是存在不足的方面:一是一次性繳納給參保人員帶來資金壓力;二是在約定的期限集中繳費(fèi)會出現(xiàn)繳費(fèi)時(shí)間過長繳費(fèi)難的現(xiàn)象發(fā)生;三是全天大量的資金流入給業(yè)務(wù)人員和財(cái)務(wù)人員對賬造成疲勞工作、收款差錯的現(xiàn)象發(fā)生。改用銀行代扣代繳只需在規(guī)定的期限內(nèi)按月注入足額資金就可以輕輕松松實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)了,不僅給經(jīng)辦人員減輕了工作量,而且提高了財(cái)務(wù)對賬準(zhǔn)確率,確保了資金安全及時(shí)準(zhǔn)確劃入基金專戶。
(二)全方位內(nèi)控稽核,確保各項(xiàng)制度、工作落實(shí)到位
1.嚴(yán)把養(yǎng)老金的發(fā)放關(guān)。養(yǎng)老金的發(fā)放要求退休人員一人一卡,絕不允許多人一卡。對離退休人員的養(yǎng)老金發(fā)放進(jìn)行重點(diǎn)稽核,主要核對是否存在大幅度增高和降低的情形發(fā)生;核對當(dāng)月的銀行卡與上月銀行卡是否有變化,并進(jìn)行全程跟蹤,切實(shí)將養(yǎng)老保險(xiǎn)金的發(fā)放風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
2.加強(qiáng)醫(yī)保稽核力度。對外傷病人、住院及門診病人用藥是否合理、用藥量是否得當(dāng)、待遇支付情況進(jìn)行稽核。各項(xiàng)待遇只允許發(fā)放到本人社保卡上,充分發(fā)揮稽核部門在支付環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查作用。
3.嚴(yán)格征繳基數(shù)的稽核。首先對企業(yè)參保人員的收入情況進(jìn)行稽核;其次是抽查企業(yè)實(shí)地進(jìn)行稽核。要求少報(bào)基數(shù)的單位進(jìn)行整改,做到應(yīng)收盡收,切實(shí)保障參保人員切身利益,為防止基金流失夯實(shí)基礎(chǔ)。
4.定期開展退休人員的生存認(rèn)證。積極開展異地遠(yuǎn)距離視頻認(rèn)證工作,將年齡超過70歲的離退休人員列入重點(diǎn)監(jiān)控行列,對高齡人員進(jìn)行定期和不定期的網(wǎng)上視頻監(jiān)控。同時(shí)建立舉報(bào)獎勵制度,加大對冒領(lǐng)人員的處罰力度。通過“互聯(lián)網(wǎng)+社保”宣傳政策、交流參保及待遇支付信息,確保社保基金安全完整。
最新社保基金管理違法案例警示匯編心得及感悟七
按照分權(quán)、限權(quán)、控權(quán)的思路,各單位以社保基金安全為核心、收支為主線、業(yè)務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)為重點(diǎn),根據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)板塊的工作內(nèi)容,從社保基金籌集、撥付和管理的三個(gè)環(huán)節(jié),分別建立了社保基金內(nèi)部控制制度,規(guī)范了業(yè)務(wù)流程。根據(jù)每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵崗位,明確相關(guān)職責(zé)、考核標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)。從社保基金入口、出口、運(yùn)行通道的各個(gè)環(huán)節(jié)中查找出相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),從制度、監(jiān)管、懲處及網(wǎng)絡(luò)信息化幾方面制訂了對應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防控措施,有效保證了社保基金的安全運(yùn)行。
目前,社保基金廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控管理存在的問題主要是風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制不完善、基礎(chǔ)管理工作不規(guī)范、監(jiān)督機(jī)制不到位。
(一)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制不完善,前期預(yù)防缺位。隨著社保基金管理體制的變化,各單位出臺的風(fēng)險(xiǎn)防控制度不能緊跟管理、流程、外部形勢變化的要求及時(shí)進(jìn)行更新,且制度中原則性表述較多,職責(zé)與權(quán)限、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)標(biāo)識與控制要求不清晰,可操作性較差,造成前期預(yù)防缺位。
(二)社保基金基礎(chǔ)管理工作不規(guī)范,中期監(jiān)控虛位。一是基礎(chǔ)工作不夠規(guī)范。有的單位會計(jì)與出納未分設(shè)、印鑒未分管、專用發(fā)票和收據(jù)使用手續(xù)不全,出現(xiàn)了手工操作業(yè)務(wù),社保基金錯發(fā)等現(xiàn)象。二是內(nèi)控制度不健全。隨著社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的不斷拓展,內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)控制重心已由一般的業(yè)務(wù)差錯轉(zhuǎn)變?yōu)檫\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范,而現(xiàn)行的內(nèi)控制度與手段則側(cè)重事后檢查,事前與事中風(fēng)險(xiǎn)防范不夠,出現(xiàn)了擅自降低參保基數(shù)或繳費(fèi)費(fèi)率、擴(kuò)大工傷待遇支付范圍和提高支付標(biāo)準(zhǔn),騙取、冒領(lǐng)工傷待遇,違規(guī)納入老工傷人員,出具假發(fā)票套取保險(xiǎn)金,冒名頂替他人享受保險(xiǎn)待遇,違規(guī)審批醫(yī)療費(fèi)用等現(xiàn)象。三是業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)需完善。由于各級管理者及部分工作人員掌握和運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范的能力相對匱乏,無法實(shí)行雙崗雙審,重要業(yè)務(wù)封閉在一個(gè)業(yè)務(wù)部門辦理,基金監(jiān)管存在漏洞,出現(xiàn)了參保信息后臺違規(guī)錄入、擅自修改現(xiàn)象,致使中期監(jiān)控虛位。
(三)社保基金監(jiān)督機(jī)制不到位,后期處置掛空檔。沒有及時(shí)對內(nèi)控運(yùn)行情況進(jìn)行考核和監(jiān)督重心轉(zhuǎn)移,對內(nèi)控機(jī)制運(yùn)行的監(jiān)督往往被一般性工作差錯的查糾、懲處所取代。從業(yè)務(wù)運(yùn)行來看,社保信息系統(tǒng)在關(guān)鍵崗位和工作環(huán)節(jié)不設(shè)審核、復(fù)核、批準(zhǔn)、處罰,致使權(quán)力缺乏制度上、崗位間、監(jiān)控中等審計(jì)監(jiān)督機(jī)制的懲處約束。如個(gè)人賬戶補(bǔ)填業(yè)務(wù)模塊,目前就缺少審核、懲處環(huán)節(jié),經(jīng)辦人一人可以完成信息系統(tǒng)全部補(bǔ)填、補(bǔ)錄工作,這種情況將會存在極大的操作風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致后期處置掛空檔。
鑒于目前社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理工作中存在的問題,各單位要從保障廣大參保人員的切身利益出發(fā),采取應(yīng)對措施及時(shí)防范化解基金管理風(fēng)險(xiǎn),把社保基金收好、用好、管好,讓參保人員放心。
(一)加強(qiáng)對社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的廉潔風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識
通過開展宗旨、作風(fēng)、素質(zhì)教育活動,采取集中培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流、書面考試對經(jīng)辦人員進(jìn)行黨紀(jì)國法、職業(yè)道德、廉潔辦理等知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)宣傳和教育,不斷提高經(jīng)辦人員依法審批、依法監(jiān)管的業(yè)務(wù)技能和法律水平,使大家能夠經(jīng)常用職業(yè)道德的標(biāo)準(zhǔn)對照檢查自己的言行,逐步從思想上確立“風(fēng)險(xiǎn)無處不在,風(fēng)險(xiǎn)防范人人有責(zé)”的風(fēng)險(xiǎn)意識。同時(shí),通過舉辦廉政講座、收看警示片經(jīng)常對經(jīng)辦人員進(jìn)行反腐倡廉警示教育,提高他們防腐拒變的能力。
(二)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的隊(duì)伍建設(shè)
在隊(duì)伍建設(shè)方面,應(yīng)實(shí)行關(guān)口前置、輪崗作業(yè),并進(jìn)一步細(xì)化崗位職責(zé),明確主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人、具體工作人員的責(zé)任,著力構(gòu)建社保基金管理的責(zé)任網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)、評估改進(jìn)網(wǎng)。采取分期、分批相結(jié)合的辦法,對社保基金監(jiān)管人員、審計(jì)人員、業(yè)務(wù)人員、財(cái)務(wù)人員實(shí)施識別真?zhèn)伟l(fā)票、身份證、原始資料和業(yè)務(wù)、信息管理等知識的培訓(xùn),再加以各項(xiàng)技術(shù)考核,使他們熟知社保基金管理工作的方式方法及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作流程、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)、防控措施。還有,通過信息控制的方式,對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)實(shí)行分級、分層管理和防范,不斷增強(qiáng)他們對掌握和運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范的能力。
(三)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的內(nèi)控制度建設(shè)
根據(jù)社保基金每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),對關(guān)鍵流程、環(huán)節(jié)和崗位建立明確的責(zé)任制度,并隨著基金業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的改變及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防控重心轉(zhuǎn)移,最終形成社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控有效的制約機(jī)制。一要建立審核稽核制度。為有效規(guī)避錯、漏、重現(xiàn)象的發(fā)生,紀(jì)檢部門每年都要會同審計(jì)、財(cái)務(wù)等相關(guān)部門對社保基金管理進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)、監(jiān)督。基金審核人員與經(jīng)辦人員要職務(wù)、崗位分離,嚴(yán)格執(zhí)行“一事兩崗兩審”制,避免由一人承擔(dān)全部工作。辦理審批、鑒定業(yè)務(wù)時(shí),要完善審核、專家評審、授權(quán)批準(zhǔn)手續(xù),實(shí)行月支出計(jì)劃審批、月反饋辦結(jié)結(jié)果,杜絕越權(quán)審批、審核行為;辦理領(lǐng)取、支付業(yè)務(wù)時(shí),采取資格認(rèn)證、臺賬跟蹤、上門走訪、社會監(jiān)督和聯(lián)網(wǎng)防控等辦法,執(zhí)行資料初審復(fù)審、專業(yè)鑒定、撥付程序、簽字手續(xù)和信息系統(tǒng)自動生成業(yè)務(wù)臺賬管理,查處冒領(lǐng)養(yǎng)老、騙取醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)金等各種違規(guī)行為,避免人為的隨意性。二要建立職工病退、工傷鑒定公示制度。對職工申請?zhí)崆巴诵莼蛏暾埞b定的,將當(dāng)事人的有關(guān)情況和政策規(guī)定在單位進(jìn)行公示,公示期內(nèi)沒有不同意見的,再按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行集體評估、審核審批。三要建立檔案保管制度。明確檔案保管人職責(zé),健全檔案的立卷、保管、查閱和銷毀程序,實(shí)行“一案一卷”檔案管理,確保業(yè)務(wù)檔案歸檔完整、分類清楚、存放有序。四要嚴(yán)格執(zhí)行社保基金對賬制度。安排專人做好社保基金的日對賬和月對賬工作,并建立相關(guān)臺賬進(jìn)行管理,嚴(yán)禁基金延壓,確保在同一口徑下財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的一致性。五要推行績效考核制度。業(yè)務(wù)辦理實(shí)行雙崗雙查,嚴(yán)格做到誰經(jīng)辦誰簽字誰負(fù)責(zé),誰檢查誰負(fù)責(zé)誰簽字。分“一級、二級、三級”風(fēng)險(xiǎn)對社保基金管理進(jìn)行檢查考核,并將考核結(jié)果與經(jīng)辦人員的評先評優(yōu)掛鉤,杜絕不作為、亂作為、慢作為現(xiàn)象的出現(xiàn)。
(四)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的信息化建設(shè)?
社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理應(yīng)使用統(tǒng)一的包括內(nèi)控項(xiàng)目、監(jiān)控內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)評估、業(yè)務(wù)流程、監(jiān)控措施、監(jiān)控方法等內(nèi)容的社保業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),注重把信息技術(shù)融入廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控制度設(shè)計(jì)之中。借助分級授權(quán)、在線運(yùn)行、不可逆操作和電子監(jiān)控等技術(shù)手段,采取雙崗控制、兩人同時(shí)確認(rèn)后才能完成系統(tǒng)業(yè)務(wù)操作的方式,把下一道程序?qū)ι弦坏莱绦虻挠行Э刂乒袒癁榱疂嶏L(fēng)險(xiǎn)防控操作流程,形成環(huán)環(huán)相扣的權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控體系,做到有效地控制操作風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率,實(shí)現(xiàn)基金的橫縱監(jiān)管、微宏觀監(jiān)控。
(五)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)防控管理的監(jiān)督懲處機(jī)制建設(shè)
一要強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督。采取定期自查和專項(xiàng)檢查、抽查、巡視督導(dǎo)等手段,對業(yè)務(wù)人員從職責(zé)履行、權(quán)力運(yùn)行過程實(shí)施動態(tài)監(jiān)控,變“階段監(jiān)督”為“全程監(jiān)督”;通過網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)對后臺數(shù)據(jù)與原始業(yè)務(wù)檔案資料進(jìn)行比對檢查監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)對風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的有效監(jiān)控;運(yùn)用現(xiàn)場監(jiān)督和非現(xiàn)場監(jiān)督手段,對單位內(nèi)涉及社保基金管理的相關(guān)科室實(shí)行動態(tài)監(jiān)控、定期考核和效果評估,對違規(guī)行為進(jìn)行處罰。二要強(qiáng)化外部監(jiān)督。建立舉報(bào)獎勵制度,公布舉報(bào)電話和投訴渠道,對舉報(bào)他人冒領(lǐng)養(yǎng)老金、騙取醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)的,一經(jīng)查實(shí),給予舉報(bào)人相應(yīng)的獎勵,同時(shí)對冒領(lǐng)者、騙保者加大處罰力度。還需加強(qiáng)與公安、民政殯儀部門的信息共享,定期比對死亡信息,查處欺詐冒領(lǐng)行為,不斷增強(qiáng)監(jiān)督工作的全面性。
結(jié)語:社保基金管理工作不是一朝一夕的事,必須建立長效的廉潔風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)制。只有不斷構(gòu)建前期預(yù)防、中期監(jiān)控、后期處置三道防線,將監(jiān)督管理關(guān)口前置,真正筑起內(nèi)控風(fēng)險(xiǎn)管理有標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置有制約、操作有制度、崗位有職責(zé)、過程有監(jiān)測、事后有考核的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控立體“防火墻”,使基金風(fēng)險(xiǎn)防控工作從無形變有形,把風(fēng)險(xiǎn)消滅在萌芽狀態(tài),才能根本解決基金的“跑、冒、滴、漏”問題,才能切實(shí)防范和化解基金管理風(fēng)險(xiǎn),保障基金的安全完整和有序運(yùn)轉(zhuǎn)。