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    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)

    時間:2025-06-16 作者:LZ文人

    通過勞動仲裁申請書,勞動者可以向勞動仲裁機構(gòu)表達自己的訴求和要求。在閱讀這些勞動仲裁申請書范文時,我們可以學(xué)習(xí)到不同案例的處理方法和語言表達技巧。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇一

    申請人:_______,男,漢族,____年____月____日出生,住_____市____縣_____鎮(zhèn)_____村____組____號。

    代理人:_______,_________律師事務(wù)所律師。

    申訴人于______年____月____日向____市勞動_____委員會提出訴_________市城市公交集團有限公司勞動爭議糾紛一案的申訴,現(xiàn)提出撤訴請求。

    撤訴理由:因申訴人和被訴人已達成調(diào)解協(xié)議,故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準!

    此致!

    ______市勞動_____委員會。

    申訴人:__________。

    _____年____月____日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇二

    二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計4469元;。

    四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時_15.28元/小時_1.5倍=2567.04)。

    六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20__年1月至2月的住房公積金200元(每月100)。

    事實與理由:__。

    申請人于20__年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20__元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

    根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定:__經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的'經(jīng)濟補償,計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應(yīng)繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20__年12月1日至20__年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。

    被申請人沒有為申請人繳納20__年1月至2月住房公積金200元。

    根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā);工資支付暫行規(guī)定;的通知》,應(yīng)按以下標準支付工資:__用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20__年9月至20__年3月加班工資2567.04元(112小時_15.28元/小時_1.5倍=2567.04)。

    此致

    敬禮!

    申請人:______。

    __年__月__日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇三

    申請人: ,身份證號: ,住住址: ,通訊方式: ,代理人: ,電話: 。

    被申請人:勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

    法定代表人: ,職務(wù): ,住所地: ,通訊方式: 。

    被申請人: 建設(shè)工程有限公司(用工單位)

    法定代表人: ,職務(wù): ,住所地: ,電話: 。

    申請事項:

    1、請求裁決被申請人支付申請人級工傷傷殘補償金合計人民幣元。

    2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費元(司法鑒定書確認)。

    3、請求裁決被申請人支付申請人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費元。

    4、請求裁決被申請人補交申請人于年月日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

    5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計元的賠償。

    6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

    7、請求裁決被申請人支付申請人年月至年月的加班工資元

    事實與理由:

    20年2月申請人應(yīng)聘到勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。年月申請人被勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,年月日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,年月日被市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘級。年5月3日經(jīng)司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請人應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

    1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條被申請人應(yīng)當支付給申訴人元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金個月)。

    2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

    3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當向勞動者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應(yīng)當獲得兩個半的工資補償共計元。

    為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

    此致

    申訴人:

    xx年xx月xx日

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇四

    請求事項:

    1、解除申訴人同被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;。

    9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔(dān)連帶清償責(zé)任。

    事實與理由:

    申訴人自20__年1月16日年起即在被申訴人煙大建設(shè)集團有限公司處工作,并簽訂勞動合同。20__年煙大建設(shè)集團內(nèi)部調(diào)整,申訴人所在部門名稱變更為煙大建設(shè)集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司。煙大建設(shè)集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設(shè)集團第六建筑安裝勞務(wù)有限公司重新簽訂勞動合同。

    自20__年1月開始,被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險,自20__年11月開始,被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資,20__年,申訴人在工作期間受傷,被認定為九級傷殘,被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已,申訴人不得不向被訴人煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同,并要求被訴人煙大建設(shè)集團有限公司、煙大建設(shè)集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權(quán)益,特訴諸貴委,望裁如所請。

    此致

    敬禮!

    申請人:___。

    __年__月__日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇五

    申(被)請人:。

    請求事項:

    1、要求被申請人辦理退工手續(xù);。

    2、要求被申請人支付__年春節(jié)三天的加班工資900元;。

    3、要求被申請人支付二個月工資的經(jīng)濟補償金4000元;。

    事實和理由:

    申請人張某于__年8月經(jīng)招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作,雙方簽訂了期限自__年8月15日至__年8月14日止的勞動合同,約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納,每月工資__元,當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間,申請人任勞任怨,有時根據(jù)被申請人的安排加班加點,但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。__年3月15日,被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明,申被雙方的勞動關(guān)系于__年4月14日解除,被申請人將支付申請人工資至__年4月14日。申請人在被申請人處工作至__年4月14日,但被申請人至今未辦理退工手續(xù),也未支付經(jīng)濟補償金。

    申請人認為,根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定,用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關(guān)系后,應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)。現(xiàn)申被雙方勞動關(guān)系已于__年4月14日解除,故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動法》相關(guān)規(guī)定,用人單位安排勞動者法定休假日工作的,支付不低于工資的百分之三百的工資報酬?,F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資,故要求被申請人補足申請人__年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動合同條例》,用人單位與勞動者解除勞動關(guān)系的,應(yīng)當根據(jù)勞動者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經(jīng)濟補償?,F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個月,故要求被申請人按__元/月支付申請人二個月工資的經(jīng)濟補償金。

    綜上,申請人向貴會提出申請,要求依法保護勞動者的合法權(quán)益。

    申請人確認以下為文書送達地址:

    申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司。

    文書送達地址:上海市某路某號某室文書送達地址:上海市某區(qū)某路某號某室。

    郵政編碼:__00郵政編碼:__00。

    申請人:張某(簽名或蓋章)。

    __年__月__日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇六

    申請人:xx,男,xx年8月12日生,漢族。

    工作單位:省縣公司。

    用工性質(zhì):聘任制。

    住址:省縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村。

    被申請人:省縣公司。

    地址:省縣。

    1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

    2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用,合計105000元。具體如下:

    1、一次性醫(yī)療補助金3000元18月;。

    2、一次性就業(yè)補助金3000元9月;。

    3、一次性傷殘補助金3000元8月。

    事實與理由:

    年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴重受傷。經(jīng)縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

    由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

    此致

    敬禮!

    申請人:

    xx年xx月xx日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇七

    申請人:

    住所:

    法定代表人:

    被申請人:

    住所:

    法定代表人:

    申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決,向你會提交仲裁申請書,申請貴會仲裁裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據(jù)申請人近日得到的消息證實,被申請人由于長期經(jīng)營不善,虧損嚴重,已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn),試圖逃避債務(wù)的動向。

    為確保申請人的經(jīng)濟利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行,根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定,特向你會申請:請求對被申請人采取仲裁保全措施,凍結(jié)被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應(yīng)價值之其他財產(chǎn)。如因申請采取仲裁保全措施不當,造成被申請人的經(jīng)濟損失,則本申請人愿負一切賠償責(zé)任。

    此致

    ________仲裁委員會。

    附:

    1、被申請人開戶銀行情況及財產(chǎn)狀況說明書一份。

    2、申請仲裁保全措施擔(dān)保書一份。

    此致

    敬禮!

    申請人:

    20__年_月_日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇八

    1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;。

    3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;。

    4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;。

    5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;。

    6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;。

    7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費用.

    事實與理由:。

    申訴人于____3年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴重受傷。____3年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療,____3年11月22日由______區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷,____3年12月29日經(jīng)______區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷,致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔(dān)了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關(guān)的醫(yī)藥____)。《工傷保險條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)."。申請人工傷治療期間,被申請人于____3年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、____3年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元,合計5899.83元(見本人的工資存折本)。

    在勞動保障部門作出工傷認定結(jié)論后,被申請人遲遲不予補發(fā),拖欠申請人工資至今。根據(jù)《__市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定,被申請人應(yīng)當向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定,"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定,申請人受傷前的平均工資為3907,本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《__市實施工傷保險條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

    申請人在____3年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個多月的時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖___的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)."《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市____3年度職工月平均工資為24045元/12個月=____3.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

    申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

    由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

    此致

    北京市______區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

    申請人(簽名):。

    20__年__月__日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇九

    2、請求裁決被申請人向申請人支付__________個月經(jīng)濟補償金__________元(大寫________________)。

    3、請求裁決被申請人為申訴人補繳__________年__________月至__________年__________月社會保險費。

    事實與理由:(案件實際情況及申訴請求)。

    ________________......

    以上請求,請仲裁委支持。

    此致

    申請人:_________________。

    __________年__________月__________日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十

    被申請人:xxx公司。

    地址:xx。

    法定代表人:xx,電話:xxx。

    一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

    二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元。

    三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)。

    申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

    申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

    申請人:xxxx。

    20xx年x月x日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十一

    身份證號:__

    住址:__

    電話:__

    被訴人:__

    法定代表人:__

    職務(wù):__

    住址:__

    通訊方式:__

    申請事項:__

    1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

    2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

    3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

    3、請求裁決被訴人補交申訴人于20__年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

    4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

    5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

    6、請求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元。

    事實與理由:__

    1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當支付給申訴人52362元的'工傷傷殘補助金(其中含:__一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

    2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

    3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當向勞動者支付經(jīng)濟補償金,即:__每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應(yīng)當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

    為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

    此致

    敬禮!

    申請人:______

    __年__月__日

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十二

    電話:_____________。

    被申請人:_______________勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。

    法定代表人:________,

    職務(wù):________,

    住所地:____________,

    通訊方式:_________。

    被申請人:____________建設(shè)工程有限公司(用工單位)。

    法定代表人:__________,

    職務(wù):_________,

    住所地:___________,

    電話:___________。

    申請事項:

    1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補償金合計人民幣_______________元。

    2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費__________元(司法鑒定書確認)。

    3、請求裁決被申請人支付申請人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費__________元。

    4、請求裁決被申請人補交申請人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

    5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計__________元的賠償。

    6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償_____元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

    事實與理由:

    20xx年2月申請人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_____元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,_____年_____月_____日被________市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣_____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請人應(yīng)當承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

    1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條被申請人應(yīng)當支付給申訴人_____元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金_____個月)。

    2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的'次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

    3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當向勞動者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應(yīng)當獲得兩個半的工資補償共計_____元。

    為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

    此致

    申訴人:_____________。

    _________年________月________日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十三

    勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項:

    1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金,合計人民幣元。

    2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

    3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣元。事實與理由:________年____月____日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

    1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資表準版倍的工資,申請人依法應(yīng)當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

    2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,應(yīng)當支付經(jīng)濟賠償金________元。

    申請人:_____________。

    ________年____月____日風(fēng)險提示:

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十四

    電話:_____________。

    被申請人:_______________有限公司。

    法定代表人:________,

    職務(wù):________,

    住所地:____________,

    通訊方式:_________。

    1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金,合計人民幣元。

    2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

    3、請求裁決被申請人支付20xx年x月x日至x年x月x日的加班費合計人民幣元。

    20xx年x月x日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。20xx年x月x日被申請人以申請人不能勝任c工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

    1、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申請人依法應(yīng)當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

    2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,應(yīng)當支付經(jīng)濟賠償金________元。

    3、自20xx年x月x日至20xx年x月x日,申請人一直每周工作6天,每天工作達10小時,被申請人均未支付加班費,實際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應(yīng)支付加班費合計________元。

    為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

    此致

    申請人:_____________。

    _________年________月________日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十五

    申請人:張xx,男,19xx年xx月xx日出生,住址:xx省xx市xx號,身份證號碼:xx。

    代理人:姚xxxx(xx)律師事務(wù)所律師。

    被申請人:xx機械有限公司,住所地:xx經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)xx號,電話:xx。

    聯(lián)系人:劉xx聯(lián)系電話:xx。

    法定代表人:羅xx職務(wù):總經(jīng)理。

    申請事項:

    一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

    二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關(guān)系的經(jīng)濟補償金3xx元。

    三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

    四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

    事實與理由:

    20xx年9月,申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的`負責(zé)人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。

    至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人拖欠工資勞動仲裁申請書拖欠工資勞動仲裁申請書。

    綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

    此致

    申請人:張xx。

    20xx年xx月xx日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十六

    申請人:__楊_,男,漢族,___年_月_日生,住合肥市廬陽區(qū)__路19號。

    被申請人:__合肥___有限責(zé)任公司住所地:__合肥__開發(fā)區(qū)__工業(yè)園__路__號。

    二、裁令被申請人支付申請人20__年度第一、二季度獎金2萬元;。

    四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。事實和理由:__。

    申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業(yè)務(wù)報表等工作。20__年1月1日帶薪年休假制度施實以來,被申請人一直未安排申請人休年休假,也未支付申請人未休年休假工資。20__年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論,被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發(fā)了申請人20__年第1、2季度的獎金2萬元。

    申請人認為:__被申請人系違法解除勞動合同,應(yīng)支付賠償金;被申請人應(yīng)支付申請人帶薪年休假工資;被申請人應(yīng)支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權(quán)益,申請人特向貴委申請勞動仲裁,懇求裁如所請為感!

    此致

    敬禮!

    申請人:______。

    __年__月__日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十七

    申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。

    被申請人:_______________有限公司。

    法定代表人:________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。

    申請事項:

    1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經(jīng)濟賠償金,合計人民幣?元。

    2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣?元。

    3、請求裁決被申請人支付_________年_________月_________日至_________年_________月_________日的加班費合計人民幣?元。

    事實與理由:

    _________年_________月_________日申請人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。_________年_________月_________日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

    1、依據(jù)《中華人民共和國_____》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國_____實施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申請人依法應(yīng)當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

    2、依據(jù)《中華人民共和國_____》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,應(yīng)當支付經(jīng)濟賠償金?________元。

    3、自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日,申請人一直每周工作6天,每天工作達10小時,被申請人均未支付加班費,實際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應(yīng)支付加班費合計________元。

    為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請_____委員會依法支持申請人的主張。

    此致

    __________勞動_____委員會。

    申請人:_______月________日。

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十八

    被申請人:__________

    請求事項:

    1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬__________元。

    2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金__________元。

    3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金__________元。

    4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

    事實和理由:

    ____________年__________月__________日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,_____年__________月__________日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至_____年__________月__________日終止,其中_____年__________月__________日至_____年__________月__________日申請人擔(dān)任實驗員崗位,實行標準工時制度,_____年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

    _____年__________月__________日至_____年__________月__________日申請人擔(dān)任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于_____年__________月__________日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的'規(guī)定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。

    _____年_月_日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

    基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。

    申請人:__

    __年_月_日

    個人勞動仲裁申請書下載范文(19篇)篇十九

    被申請人:____________

    法定代表人:____________

    請求事項:

    3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金______元;

    4、依法裁決被申請人向申請人支付____________市最低工資標準的差額部分______元及所欠差額工資25%的補償金______元。

    事實和理由:

    ______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,____________年______月______日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至______年______月______日終止,其中______年______月______日至______年______月______日申請人擔(dān)任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

    ______年______月______日至______年______月______日申請人擔(dān)任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于______年______月______日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的'規(guī)定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。

    ______年______月______日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

    基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。

    此致

    ____________區(qū)勞動爭議仲裁委員會

    申請人:_____________________

    ____________年______月______日

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