在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。
推薦結合工作談解放思想振興發展和感想一
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，深入貫徹黨的十八屆三中、四中全會精神，以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨，以精細化管理，人性化服務為要求，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向，因地制宜、合理布局、科學設置，將養老服務與醫療服務有機結合，實現醫養無縫對接，為全市老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺，提高老年人的養老服務質量。
到2017年底，根據全市各級各類養老服務機構的需求，優化養老機構與各級醫療機構的資源配置，通過各級醫療機構為入住養老機構老年人開通醫療救治綠色通道，養老機構為入住醫療機構的康復期老年病人提供療養床位，打造城市15分鐘，農村30分鐘醫養結合服務圈，形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。
(一)20xx年x月前，開展一次對全市入住養老機構和醫療機構的老年人健康狀況調查統計，摸清入住醫療機構與養老機構老年人健康狀況，建立健康檔案。
(二)20xx年x月前，完成全市養老與醫療機構運作情況調查，理清各醫療機構和養老服務機構的管理模式。啟動2個社區養老機構與衛生機構醫養結合的試點工作，為在全市范圍內推廣醫養結合工作總結經驗。
(三)20xx年x月前，完成50張床位以下規模較小的養老機構實行醫養結合聯系制度。
(四)2016年x月前，養老服務床位在50張以上規模的社會福利院、敬老院、老年公寓養護樓等大、中型養老機構根據實際情況，設置相應的醫療機構，并做好醫保和新農合報銷掛牌準入工作;對鄉(鎮、街道)、村(社區)醫療機構富余的醫療床位納入養老服務床位范疇，并開展相應的服務工作。
(五)2017年x月前，充實養老機構的專業護理人員，保證老年人的養老服務需求，通過對養老機構老年人的信息化管理，初步建立起養老機構與醫療機構的服務信息對接平臺，使65歲以上老年人健康管理率達到80%以上，實現老年人疾病早發現、早診斷、早治療的健康服務機制，使老年人能及時就醫和方便醫療報銷。
(一)切實抓好摸底基礎工作和試點工作。
1.開展全市醫療機構和養老機構、社區居家養老的65歲以上老年人健康狀況摸排工作，對養老機構和醫療機構老年人身體狀況和服務需求進行統計，建立健康檔案，為開展醫養結合工作提供準確的信息資料。(責任單位：市衛生計生委，協助單位：市民政局、市老齡辦、各區縣政府。完成時限：20xx年x月前)
2.開展全市養老與醫療機構運作情況調查，完成市、區(縣)、鄉(鎮、街道)各級醫院，以及社區(村)醫療站點與其所在地的養老機構配置基本情況調查工作，理清各醫療機構和養老服務機構的管理模式，為開展醫養結合奠定基礎。(責任單位：市民政局，協助單位：市衛生計生委、市老齡辦、各區縣政府。完成時限：20xx年x月前)
3.啟動醫養結合試點工作，在碧江區啟動2個社區養老機構與衛生機構醫養結合的試點工作，完善電話約診、家庭保健等上門服務制度。(責任單位：市民政局。協助單位：市老齡辦、碧江區政府。完成時限：20xx年x月前)
(二)健全醫養結合聯系制度。
1.對規模較小的養老機構實行醫養結合聯系制度。養老床位數在50張以下的居家養老服務中心、托老所、敬老院、農村互助幸福院等養老機構及社區居家養老人員，按照屬地原則，當地醫療管理機構要與其建立就近管理的醫療機構與養老機構聯系服務制度，填寫《銅仁市養老服務機構與醫療機構服務聯系表》(附件一)，醫療機構要落實責任醫生和護士各1名，公布聯系方式及服務時間，按照《國家基本公共衛生服務規范》的相關標準，提供健康服務。按照政府補貼養老服務額度和個人投入養老服務限額，與被服務的老年人簽訂《健康管理服務協議書》，按照無償、低償和有償的不同方式，明確相應醫療機構的服務職責，細化管理人員和服務人員的具體內容，規范定期檢查和重點監督機制，方便罹患重癥疾病老年人得到及時服務和救治。在規劃新建、搬遷醫療衛生機構時應優先考慮與養老機構的就近設置。(責任單位：市衛生計生委，協助單位：市民政局、市老齡辦、各區縣政府。完成時限：20xx年x月前)
2.完善“醫養聯合體”運作機制，實現急救與休養的無縫對接。在養老服務床位50張以上的養老服務機構，逐步完善養老基本信息和醫療健康信息收集，健全養老機構和醫療機構65歲以上老年人健康檔案，實現養老、醫療與服務的“一體化”信息管理。初步建立起養老機構與醫療機構的服務信息對接平臺，使養老機構和醫療機構65歲以上老年人健康管理率達到80%以上。通過建立養老機構與醫療機構對接聯系制度，醫院與養老機構分別建立《銅仁市醫療機構與養老機構對接服務聯系臺賬》(附件二)，讓養老機構的老年人在疾病加重期或治療期進入“住院狀態”，為老年病人在掛號、就診、檢查及辦理住院手續等方面提供便捷服務，方便老年人快速救治，在第一時間得到及時、專業、便捷的醫療服務。在醫院處于康復期的老年病人可進入“休養狀態”，養老機構的床位可充任醫院康復病房，接收醫療機構的康復期老年病人，作為二級以上醫療機構老年人急性期診療的后療通道，解決出院老年人在回歸家庭、社區過渡期的臨床護理康復需求。使老年人在疾病加重期或治療期的“住院狀態”與病情穩定期的“休養狀態”之間，實現醫院與養老機構的無縫轉接，解決重癥、失能、半失能老年人的繼續養老服務問題。(責任單位：市衛生計生委，協助單位：市民政局、市老齡辦、各區縣政府。完成時限：2016年x月前)
(三)加強養老機構醫療資源配置。
對養老服務床位在50張以上的社會福利院、敬老院、老年公寓養護樓等大、中型養老機構，要根據入住老年人數量和老年人服務需求，引入民間資本，配置符合需要的醫務室或附屬醫院，幅射周邊村(社區)，開展醫療保健和巡診等健康服務。所在地的人力資源和社會保障、衛生行政主管部門對符合設置條件的單位要給予全力支持，協調落實好養老機構附屬醫院的城鎮職工醫保、新農合相關報銷的準入掛牌工作，方便老年人的日常就醫報銷。暫無條件設置醫務室或附屬醫院的養老服務機構，可參照50張床位以下養老機構與醫療機構對接聯系制度的做法，實行定期服務。養老機構也可自主選擇有資質的其他醫療機構管理醫務室、附屬醫院或提供醫療服務。(責任單位：市民政局。協助單位：市人力資源社會保障局、市衛生計生委。完成時限：2016年x月前)
(四)加強老年人專業護理隊伍建設。
充分利用銅仁學院、銅仁職院師資優勢，加快培養老年人護理方面的專業護理隊伍，培訓專業養老服務人員，按照養老服務機構的管理規范，逐步對管理和服務人員落實持證上崗制度。利用醫療機構現有資源優勢，倡導尊老敬老的傳統美德，在每個縣級以上醫院組建一支規模適度的為老服務志愿者隊伍，并積極組織開展各種形式的為老服務活動。通過健全為老服務志愿者隊伍建設機制，動員和吸引更多的民間為老服務志愿者參與到為老志愿者服務工作中，實現老齡工作“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”的目標。(責任單位：市民政局，協助單位：市衛生計生委、市人力資源社會保障局、市老齡辦、團市委、銅仁學院、銅仁職院、各區縣政府。完成時限：2017年x月前)
(一)提高思想認識，加強組織領導。開展醫養結合工作是落實黨的十八屆三中、四中全會精神的具體體現，是我市幸福養老民生工程的重要內容，也是全市老年人提升養老幸福指數的迫切愿望。各級各有關部門要進一步提高認識，把思想和行動統一到此項工作上來，按照相關部署，把握時間節點，穩步推進。為加強對養老與醫療服務結合工作的領導，由銅仁市新醫藥大健康產業發展領導小組統籌推進和領導全市醫養結合工作。各區(縣)要按照屬地管理原則，制定具體的落實措施，推進醫養結合，把解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好，到2017年底前完成對全市養老機構與醫療機構在健康養老服務各方面的無縫銜接，并逐步健全醫療機構對居家養老的老年人服務延伸機制。
(二)加強人員配備，保障經費投入。各區(縣)要結合各自實際，解決醫療機構與養老機構的困難和問題，保障必要的工作經費，并優化鄉(鎮、街道)、村(社區)養老服務機構及醫療機構的人員配備及設施配置，為村(社區)居家養老健康服務工作創造條件，加快推進各鄉(鎮、街道)、村(社區)開展醫養結合工作。
(三)強化督促指導。市民政局要主動會同市衛生計生委、市人力資源社會保障局，加強對全市社會養老與醫療服務結合工作的日常監督檢查，并將養老與醫療服務結合工作納入年度考核。通過適時開展工作檢查，細化考核措施，確保醫養結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。
推薦結合工作談解放思想振興發展和感想二
為貫徹落實市委、市政府關于醫養結合的決策部署，根據市衛生健康委、民政局等10部門聯合印發的《關于深入推進醫養結合發展的實施意見》（渝衛發〔2020〕34?號）精神，經研究決定，現就深入推進醫養結合發展制定如下實施方案：
以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區老年人健康養老服務需求為目標，加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，進一步完善醫養結合服務政策體系、標準規范、管理制度，使醫養結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養+防、治、護、安”（即基本養老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護）五位一體的醫養結合服務不斷完善。到?2022?年，全區所有醫療機構為老年人開通就診綠色通道；全區二級以上綜合醫院開設老年醫學科不低于70%；有不少于1所獨立的老年護理院或依托區級醫院附設的老年護理院；社區醫養結合型機構不少于?5?個；65?歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達?78.5歲。
（一）拓展醫療衛生機構老年健康服務功能。將老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護機構作為區域衛生規劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫院開設老年醫學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫院轉型發展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫養結合機構。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）
（二）加強醫療衛生機構與養老機構簽約合作。提倡養老機構與周邊的醫療衛生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規范醫療衛生機構和養老機構合作內容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業務指導等合作機制，為合作養老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫療健康服務。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）
（三）推動養老機構開展醫療衛生服務。支持有條件的養老機構開辦或內設醫療機構，為老年人提供優質便捷的診療康復護理服務。養老機構中具備條件的醫療機構可與簽約醫療衛生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫療衛生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續、全流程的醫療衛生服務。養老機構可通過服務外包，委托經營等方式，由醫療衛生機構為入住老年人提供醫療衛生服務。支持養老機構提供醫療服務作為養老機構服務和等級評定的重要內容，確保所有養老機構能夠以不同形式提供醫療衛生健康服務。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）
（四）提升社區醫養結合服務能力。按照全區社區居家養老服務全覆蓋計劃，實施社區醫養結合能力提升工程，社區衛生服務機構、鎮衛生院或社區養老機構、敬老院利用現有資源，內部改擴建一批社區（街鎮）醫養結合服務設施，重點為社區（街鎮）失能（含失智，下同）老年人提供集中或居家醫養結合服務。支持新建社區衛生服務機構與街道養老服務中心，鎮衛生院與街鎮養老服務中心，村衛生室與農村互助養老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫療衛生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養老服務中心開辦診所、護理院等醫療衛生服務機構，逐步提高護理型養老床位比例。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）
（五）推進醫療衛生服務向家庭延伸。以基本公共衛生服務、老年病床建立、家庭醫生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養老服務。基層醫療衛生機構要按照國家基本公共衛生服務要求，為轄區內老年人提供相應的醫療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫療衛生服務標準，規范醫療和護理服務項目。做實做細家庭醫生簽約服務，家庭醫生團隊為簽約老年人做好?“五個一”（一個專業醫護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方）保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”（家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護）服務。（區衛生健康委、區民政局、區醫保局、區發展改革委按職責分工負責）
（六）發展中醫藥健康養老服務。推動中醫藥與養老服務融合發展，充分發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫藥適宜技術，增強中醫藥醫養結合服務能力。鼓勵中醫醫院加強與養老機構合作，為入住養老機構的老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫藥養生保健服務。支持有條件的中醫醫院開展中醫醫養結合服務，鼓勵中醫醫院設置治未病科室，開設老年醫學科、康復科，增加老年病床數量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發病和慢性病診療能力。支持養老機構開設中醫診所，提供具有中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫醫院通過特許經營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優勢資源與養老機構開展合作。鼓勵中醫醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院與養老機構、社區養老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫康復等中醫藥適宜技術，推動優質中醫藥資源進社區、進農村、進家庭。探索建立中醫藥養老服務實訓基地，加強養老照護人員的中醫藥技能培訓，鼓勵中醫醫師在完成所在醫療機構工作任務的前提下，為養老機構工作人員提供中醫保健和調理知識技能培訓。（區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）
（七）加強醫養結合信息化支撐。利用現有健康、養老等信息平臺，通過共享系統，推進跨部門、跨區域的業務協同和信息資源共享，加快數據標準化和規范應用，逐步建立統一的行業數據交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區和機構的智慧健康養老服務網絡。大力發展“互聯網+老年健康”，鼓勵醫療機構面向醫養結合機構（指同時具備醫療衛生資質和養老服務能力的醫療衛生機構或養老機構）開展遠程醫療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后?1?個月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監測、穿戴設備等智慧健康養老產品和增值服務，動態監測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛生服務機構、養老機構和其他醫療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務（含中醫藥健康管理服務）。（區衛生健康委、區民政局、區大數據發展局按職責分工負責）
（八）大力發展醫養康養產品。立足實際，合理定位，科學規劃，探索推進老年產品市場提質擴容。完善相關行業標準，推動與老年人生活息息相關的食品、藥品、保健品行業規范發展。加快發展老年功能代償產品市場，推動適用于醫療機構、養老機構及家庭的各類醫療器械、康復輔具的研發生產。推動發展體外檢測醫療器械，滿足高齡、患病老年人的家庭照料和護理服務需求。創新開發智慧健康產品，針對家庭、社區、機構等不同應用環境，發展健康管理類可穿戴設備、便攜式健康監測設備、自助式健康檢測設備等智慧健康醫養康養產品。（區商務委、區科技局、區經濟信息委、區市場監管局按職責分工負責）
（九）鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構。政府對社會辦醫養結合機構區域總量不作規劃限制。按照“非禁即入”原則，不得設置并全面清理取消沒有法律法規依據和不合理的前置審批事項，沒有法律法規依據不得限制社會辦醫養結合機構的經營性質。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫養結合機構，并按規定享受稅費、投融資、用地等有關優惠政策。鼓勵采用政府和社會資本合作，通過公建民營、民辦公助等方式，為老年人提供多層次、多樣化醫養結合服務，逐步形成政府引導、社會參與、市場驅動的健康養老發展格局。支持社會辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發展道路。鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機構作為投資主體舉辦醫養結合機構。（區衛生健康委、區發展改革委、區民政局、區財政局、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區稅務局、區市場監管局、區金融辦按職責分工負責）
（十）加強醫養結合服務監管。醫養結合服務的監管由衛生健康行政部門牽頭負責、民政部門配合。醫養結合機構中的醫療衛生機構和養老機構分別由衛生健康行政部門和民政部門負責進行行業監管。按照國家的監管和考核辦法，加大對醫養結合服務質量考核檢查力度，把醫療床位和家庭病床增加等情況納入考核。落實國家醫養結合機構服務指南。醫養結合機構要嚴格執行醫療衛生及養老服務相關法律、法規、規章和標準、規范，建立健全相關規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實消防安全責任和各項安全制度。（區衛生健康委、區民政局、區應急管理局、區消防支隊按職責分工負責）
（十一）簡化審批登記。認真貫徹落實市衛生健康委等部門《關于進一步做好醫養結合機構審批登記工作的通知》（渝衛發〔2019〕47?號）要求，優化醫養結合機構審批流程和環境。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。舉辦二級及以下醫療機構的，實行設置審批與執業登記“兩證合一”。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關條件，可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質直接在民政部門進行登記備案，簡化手續。（區衛生健康委、區民政局、區市場監管局、區發展改革委、區住房城鄉建委按職責分工負責）
（十二）加強土地保障。按照有關要求，編制本區縣醫療、養老服務設施專項規劃。區衛生健康委、區民政局分別牽頭探索編制完善中心城區醫療、養老服務設施專項規劃，經批準后按程序納入相關國土空間規劃，切實保障醫養結合機構建設發展用地。非營利性醫養結合機構可依法使用國有劃撥土地，營利性醫養結合機構應當以有償方式用地。探索完善社區綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫養結合服務的，予以無償或低償使用。探索符合規劃用途的農村集體建設用地依法用于醫養結合機構建設。
在不改變規劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮現有空閑商業用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫養結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續按原用途和權利類型使用土地；五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協議方式辦理用地手續。由非營利性機構使用的，原劃撥土地可繼續劃撥使用。（區規劃自然資源局、區衛生健康委、區民政局、區財政局、區農業農村委按職責分工負責）
（十三）減輕稅費負擔。落實各項稅費優惠政策，經認定為非營利組織的社會辦醫養結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業所得稅，對其自用的房產、土地，按規定享受房產稅、城鎮土地使用稅優惠政策。符合條件的醫養結合機構享受小微企業等財稅優惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理等服務的機構，符合條件的按規定給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持。對醫養結合機構按規定實行行政事業性收費優惠政策。（區財政局、區稅務局、區發展改革委、區經濟信息委按職責分工負責）
（十四）強化投入支持。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫養結合機構承接當地公共衛生、基本醫療和基本養老等服務。用于社會福利事業的彩票公益金要適當支持開展醫養結合服務。（區財政局、區發展改革委、區衛生健康委、區民政局按職責分工負責）
（十五）強化保險支持。擴大基本醫療保險定點范圍。將符合條件的養老機構內設醫療機構，按規定納入城鄉基本醫療保險定點范圍，正式運營?3?個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過?3?個月時間。對符合規定的轉診住院患者可以連續計算醫保起付線，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元復合的醫保支付方式。
厘清醫療衛生服務和養老服務的支付邊界，基本醫療保險基金只能用于支付符合基本醫療保障范圍的疾病診治、醫療護理、醫療康復等醫療衛生服務費用。
支持商業保險機構大力發展醫養保險，針對老年人風險特征和需求特點，開發專屬產品，增加老年人可選擇的商業保險品種并按規定報批報備，重點發展老年人疾病保險、醫療保險和意外傷害保險。探索鼓勵深入社區為老年人購買商業保險提供全流程服務。加快發展包括商業長期護理保險在內的多種老年護理保險產品，滿足老年人護理保障需求。（區醫保局、區發展改革委按職責分工負責）
（十六）建立健全長期照護服務體系。按照市級部門健全的長期護理保險制度，為長期失能的參保老年人提供更加精準的生活照料和與生活照料密切相關的護理服務，減輕家庭照護壓力，提升專業照護水平。參照建立統一的老年人能力評估標準并開展評估，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。以居家照護為重點，逐步建立與居家、社區、機構和住院護理等相適宜的長護險服務內容和支付標準。（區醫保局、區民政局、區財政局、區衛生健康委按職責分工負責）
（十七）完善醫療服務支持制度。醫療機構設置的醫養結合、老年病、安寧療護等床位不列入平均住院日統計指標。探索制定公立醫療機構開展養老服務的價格指導政策，收費標準原則上應當以實際服務成本為基礎，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定。充分發揮價格的杠桿調節作用，提高公立醫療機構開展養老服務的積極性，具備招標條件的，鼓勵通過招標方式確定收費標準。（區衛生健康委、區發展改革委、區市場監管局按職責分工負責）
支持開展上門服務。完善家庭醫生簽約服務保障激勵機制，基層醫療衛生機構在分配績效工資時重點向家庭醫生團隊傾斜。提供上門服務的機構要投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防范應對執業風險和人身安全風險。落實老年慢性病用藥長期處方制度。根據診療需要和醫養結合機構能力條件，適度放寬醫療科室和藥品目錄限制。（區衛生健康委、區財政局、區醫保局、區人力社保局、區金融辦按職責分工負責）
（十八）加強人才隊伍建設。擴大醫養結合服務隊伍，將醫養結合人才隊伍建設分別納入衛生健康和養老服務發展規劃，支持引導普通高校、職業院校（含技工院校）增設相關專業和課程，加強老年醫學、康復、護理、健康管理、社工、老年服務與管理等專業人才培養，擴大相關專業招生規模。統籌現有資源，設立醫養結合培訓基地、康復護理培訓基地、安寧療護病區或床位，有條件的地方可建設安寧療護中心，探索普通高校、職業院校、科研機構、醫療衛生機構、行業學會協會與醫養結合機構協同培養技術技能人才。分級分類對相關專業技術人員及服務人員進行專業技能培訓和安全常識培訓，醫養結合機構要優先招聘培訓合格的醫療護理員和養老護理員。
支持醫務人員從事醫養結合服務，實施醫師執業地點區域注冊制度，支持醫務人員到醫養結合機構執業。醫養結合機構中的醫務人員享有與其他醫療衛生機構同等的職稱評定、專業技術人員繼續教育等待遇。探索建立醫養結合機構醫務人員進修輪訓機制，提高其服務能力和水平。探索建立基層醫療衛生機構參與健康養老服務的激勵機制，鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業。
充分發揮社會公益組織作用，加大對助老志愿服務項目和組織的培育和支持力度，鼓勵志愿服務組織與醫養結合機構結對開展服務，通過開展志愿服務給予老年人更多關愛照顧。鼓勵醫療機構、養老機構及其他專業機構為老年人家庭成員及家政服務等從業人員提供照護和應急救護培訓。（區教委、區人力社保局、區發展改革委、區衛生健康委、區民政局、團區委、區婦聯、區紅十字會按職責分工負責）
（十九）加強組織領導。強化醫養結合領導機制，健全政府主導、部門聯動、社會參與、協同推進的工作機制，確保各項工作措施落到實處。各有關部門（單位）各司其職，進一步加強協調配合，形成合力，推進醫養結合發展。
（二十）加強督促指導。衛生健康、民政等有關部門按照本方案，結合部門職責，將醫養結合納入本部門年度工作重點，加強對醫養結合工作的日常監督管理，密切跟蹤工作進展，適時開展工作督導，推動解決工作中的重大問題，及時總結推廣好的經驗和做法，不斷完善相關政策，促進醫養結合健康發展。
推薦結合工作談解放思想振興發展和感想三
為積極應對人口老齡化，進一步提升醫養結合服務質量，更好滿足人民群眾日益增長的健康養老需求，根據省衛生健康委等12家單位聯合印發《關于深入推進醫養結合發展的實施意見》（黑衛老齡規發〔2020〕10號）精神，經市政府同意，現就推進我市醫養結合工作制定如下方案。
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神和習近平總書記關于積極應對人口老齡化指示要求，以滿足老年人基本健康養老需求為主要目標，發揮政府主導、社會參與和市場驅動作用，統籌醫療衛生與養老服務等資源，完善體制機制，加強部門協同，創新服務模式，逐步構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的新型養老服務體系，切實增強老年人的獲得感和滿意度，不斷提升老年人健康福祉。
（二）基本原則
政府主導，市場驅動。發揮政府在規劃編制、政策制定、市場規范、投入引導等方面的主導作用，統籌各方資源，推動形成互利共贏的發展格局。以需求為導向，發揮市場在資源配置中的決定性作用，營造平等參與、公平競爭的市場環境，充分調動社會力量的積極性和創造力。
城鄉聯動，以城帶鄉。在推動城市醫養結合工作提質增效、高質量發展的同時，將醫養結合工作納入鄉村振興戰略，促進農村醫養結合工作加快發展，逐步縮小城鄉差距，在健康扶貧中進一步加強老年人健康養老服務，全面提高為老服務水平。
資源整合，優勢互補。強化社區居家養老、專業養老機構與醫療衛生機構的合作，加強養老和醫療資源共建共享。依照老年人需求，提升政策引導、投入扶持、服務監管等工作的系統性和協同性，優化整合服務項目和內容，推動形成整體聯動、深度融合的服務模式。
改革創新，優化供給。深入推進“放管服”改革，以管理創新、服務創新、科技創新為先導，創新醫養結合服務供給和資金保障方式，積極推進政府購買服務，激發各類服務主體的潛力和活力，不斷豐富老年健康養老服務產品供給。
（三）發展目標
到2022年，基本建立符合市情的醫養結合體制機制，建成覆蓋城鄉、布局合理、規模適宜、功能完善、綜合連續的醫養結合服務網絡，基層醫療衛生機構服務老年人能力顯著增強，醫養結合機構的醫養護一體化服務更加優質，醫療衛生與養老服務資源實現有效共享和無縫對接，老年人得到連續、適宜、規范、便捷的健康醫療服務。
——養老機構醫療衛生服務全覆蓋，能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務；
——鼓勵社會力量興辦、推動醫院轉型為康復醫院、老年病醫院、護理院，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%以上；
——二級以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到50%；
——開展城市農村社區心理關愛試點項目；
——到2022年，至少建成1所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫療機構；
——到2022年，65周歲以上老年人健康管理率達到70%以上；
——到2022年，65周歲以上老年人中醫藥健康管理率達65%以上。
（一）居家醫養結合服務強基行動
1．做實家庭醫生簽約服務。積極參與“全省家庭醫生簽約服務信息系統”建設，按照“應簽盡簽”的原則，在保證簽約服務質量基礎上，針對65周歲以上老年人群，探索信息化簽約方式和個性化服務內容，著力提高老年人簽約滿意度。二級以上醫療機構要為簽約居民開通轉診綠色通道，在專家號源、住院床位、檢查檢驗等方面提供便利。為社區高齡、慢病、失能老年人等確有需要的人群提供上門醫療衛生服務。到2022年，65周歲以上老年人健康管理率達到70%以上。（市衛健委、財政局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
2．開展家庭病床服務。按照省即將出臺的《家庭病床服務管理規范》，落實上門醫療衛生服務的內容、標準、規范。提供上門服務的機構要投保責任險、醫療意外險、人身意外險等，防范應對執業風險和人身安全風險。深化價格改革在醫療衛生服務領域的“放管服”改革措施，改進醫養結合服務價格的定價方式，完善相關收費標準,從價格政策上支持提高醫養結合服務的供給和服務質量。為社區高齡、慢病、失能老年人等提供上門醫療衛生服務的醫療機構，要制定公平合理、操作方便的價格政策。規范家庭病床、家庭巡診、上門護理和康復等醫療衛生服務的內容和標準，制定較為寬松的鼓勵性價格政策。根據醫養結合服務工作的延伸和發展，適時動態調整醫療衛生服務的價格和內容。（市衛健委、醫保局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
3．推進“互聯網+護理服務”。鼓勵具備家庭病床、巡診等服務方式的實體醫療機構，運用已具備或依托可提供線上申請、跟蹤、評價等服務的互聯網信息技術平臺，在本機構注冊的、至少具備五年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱護士（專科護理還需要其他相應資質），以“線上申請、線下服務”模式為主，重點對高齡或失能老年人、慢病患者、康復期患者、終末期患者，提供慢病管理、康復護理、專項護理、健康教育、安寧療護等方面的護理服務。（市衛健委負責，各縣區人民政府負責）
（二）社區醫養結合服務提升行動
1．推動社區心理關愛試點項目建設。積極應對老年人心理健康問題及需求，做好我市老年人心理關愛試點項目。組建項目服務團隊，對試點社區內65周歲以上常住居民，尤其是貧困、空巢、失能、失智、計劃生育特殊家庭和高齡老年人，以集中或入戶的形式開展心理狀況調查和評估。了解和掌握老年人心理健康狀況、心理健康素養以及對心理健康服務的需求，提升基層老年心理健康服務能力，有效維護和促進老年心理健康。（市衛健委、民政局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
2．加強“健康小屋”建設。持續推動健康小屋建設，免費為65歲以上老年人不限次數提供血壓測量、血糖測試、肺功能測試、人體成分分析等“十項”自助式服務。推動在社區衛生服務中心、養老綜合體（日間照料中心）內嵌入“健康小屋”，為老年人提供慢病監護、疾病預防、日常保健、緊急預警等就近、便捷的醫療服務。選擇2～3個“健康小屋”試點，統一規范建設標準，并逐步在全市推廣。到2022年，全市建設具備綜合功能的城市街道級社區養老服務機構43個，社區養老服務驛站（或日間照料機構）288個，社區日間照料機構覆蓋率達到90%。（市衛健委、民政局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（三）機構醫養結合服務促進行動
1．強化養老機構醫療服務功能。養老機構根據服務需求和自身實際，合理增加醫療服務功能并依法依規開展診療活動。城市社會福利院（中心）、農村中心敬老院與醫療機構采取合作共建、服務外包等方式，建設區域性醫養結合養老服務中心。養老機構內設醫療機構，符合標準的按規定納入城鄉基本醫療保險定點范圍。到2022年，養老機構與醫療機構建立緊密型合作關系，養老機構與醫療機構簽訂服務協議率達到100%。倡導醫養結合型養老機構向社區、農村居家老人開放，提供營養配餐、醫療、康復、娛樂等服務。（市衛健委、民政局、醫保局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
2．鼓勵醫療機構開展康復護理延伸服務。加強老年護理、康復醫療服務能力建設，鼓勵其根據服務需求增設老年護理、康復、安寧療護病床。鼓勵各級各類醫療機構為簽約養老機構老年人提供就醫便利服務和多種形式的義診、志愿服務，建議二級以上公立醫院每年到醫療資源薄弱養老機構開展一次義診活動。（市衛健委、民政局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（四）專業醫養結合供給提速行動
1．支持社會力量興辦醫養結合機構。優先支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式開辦醫養結合機構，并按規定享受稅費、投融資、用地等有關優惠政策。鼓勵商業銀行優先支持社會力量開辦醫養結合機構，為醫養機構融資提供便利。支持社會辦大型醫養結合機構走集團化、連鎖化發展道路。支持、鼓勵保險公司、信托投資公司及域外金融機構等作為投資主體興辦醫養結合機構。積極落實城企聯動普惠養老專項行動，為我市民辦醫養結合機構擴大規模爭取上級資金支持，助力醫養結合產業發展。新建醫養結合機構，應充分考慮應對新冠肺炎等突發公共衛生事件要求，合理規劃醫療與養老區域布局。（市衛健委、發改委、民政局、自然資源局、住建局、人民銀行、稅務局、市場監督管理局、銀保監分局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
2．推動社會力量開展醫養融合服務。支持社會力量圍繞老年人在預防保健、醫療衛生、康復護理、生活照料、精神慰藉等方面的需求，積極開發安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品。加強醫養結合機構監管規范藥品使用行為，督促醫養結合機構建立健全藥品管理制度。對醫養結合機構的藥品使用提供業務指導。舉辦“安全用藥月”活動，加強用藥安全科普，有效提高老年人群體的藥品科學素養，引導老年人合理用藥。加強對老年患者用藥的重點品種監管力度，結合中藥飲片專項整治方案、二類精神藥品專項整治方案，重點加強對老年人常見病、多發病、慢性病用藥及中藥飲片等重點品種的監管。指導醫藥食品企業圍繞中藥、漢麻等我市優勢產業開發適合老人服用的藥品和保健品。（責任單位：市衛健委、民政局、市場監督管理局、工信局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
3．鼓勵基層醫療機構轉型醫養結合機構。鼓勵閑置床位較多的一、二級醫院和專科醫院轉型為康復、老年護理、安寧療護等接續性醫療機構。探索農村地區鄉鎮衛生院與敬老院、村衛生室與農村幸福院統籌規劃、毗鄰建設。鼓勵符合條件的醫療機構、護理機構、養老機構建設安寧療護中心。到2022年，至少建成1所安寧療護中心或有安寧療護功能的醫療機構，有條件的縣（區）要建成1所康復醫院或安寧療護機構。（市衛健委、民政局、發改委按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（五）中醫藥健康養老服務發展行動
1．支持發展中醫藥健康管理服務。有序推進基層醫療機構“中醫館”建設，為65周歲以上老年人提供中醫體質辨識和中醫藥健康指導。到2022年，65周歲以上老年人中醫藥健康管理率達65%以上。（市衛健委按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
2．推動發展中醫藥特色醫養結合機構。推動中醫醫院與護理院、康復療養機構等之間的深層次合作，積極發展中醫藥養生保健、康復服務。鼓勵中醫醫療機構興辦養老、康復、護理專業機構，發展以中醫藥健康養老為服務特色的養老機構，引導中醫適宜技術和護理服務向社區和居家延伸，探索融合中醫藥健康管理理念的健康養老服務新模式。做強做大大同區、林甸縣、杜爾伯特縣中草藥種植基地項目，推進北藥南用、南病北治。支持組建含中醫藥專業技術人員的家庭醫生團隊，鼓勵家庭醫生團隊提供與家庭結合的中醫藥養老服務。推進“中醫藥＋旅游+養老”發展，鼓勵開發中藥材的適老產品和中醫藥康養旅居產品。（市衛健委、民政局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（一）完善財政扶持和稅收優惠政策。探索制定醫聯體建設、家庭醫生、家庭病床、老年人簽約服務等方面的財政扶持政策。對非公立醫養結合機構在用水、用電、用氣等方面實行與公立機構同價政策，其中對非營利性養老和醫療機構建設全額免征有關行政事業性收費，對營利性養老和醫療機構建設減半收取有關行政事業性收費。經認定為非營利組織的社會辦醫養結合機構，對其符合條件的非營利性收入免征企業所得稅，對其自用的房產、土地，按規定享受房產稅、城鎮土地使用稅優惠政策。符合條件的醫養結合機構享受小微企業等財稅優惠政策。用于社會福利事業的彩票公益金要適當支持開展醫養結合服務。（市財政局、稅務局、民政局、衛健委按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（二）加強規劃布局和用地保障。各縣（區）人民政府要在國土空間規劃中統籌考慮醫養結合機構發展需要，優先保障非營利性醫養結合機構用地。鼓勵醫養結合項目優先利用存量建設用地。在不改變規劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮現有空閑商業用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫養結合服務，并適用過渡期政策，五年內繼續按原用途和權利類型使用土地；五年期滿及涉及轉讓需辦理相關用地手續的，可按新用途、新權利類型、市場價，以協議方式辦理用地手續。由非營利機構使用的，原劃撥土地可繼續劃撥使用。加強規劃布局，在國土空間規劃中統籌考慮醫養結合結構發展需要，對符合條件的項目,嚴格執行供地政策。由民政部門研究制定《大慶市關于推進養老服務發展的實施方案(2020—2022)》，高起點謀劃、高標準設計我市養老服務發展，做到合理布局，平衡發展。將醫養結合項目作為審查重點，確保滿足使用功能的設計需求，嚴格執行工程質量終身責任制、永久性標牌、質量信息檔案等制度，確保醫養結合項目及其配套設施同步設計、施工。加強對醫養結合項目的監督管理，及時發現和解決施工過程中的問題，確保工程質量和消防安全。加強對醫養結合項目的竣工驗收監督管理，確保工程質量合格后交付使用。（市自然資源局、住建局、衛健委、民政局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（三）完善基本醫療和照護保險制度。研究制定醫養結合醫療護理服務清單和服務規范，符合規定的轉診住院患者可以連續計算醫保起付線。按照上級統一安排部署，積極推進按病種、按疾病診斷相關分組（drg）、按床日等多元支付方式。實行長期護理保險制度的地區，參保的失能老年人長期護理費用由長期護理保險按規定支付。鼓勵保險公司緊貼人民群眾需求，增強社會服務領域保險供給。支持保險公司增加老年人需求較為強烈的疾病險、醫療險、意外險等領域產品供給。鼓勵養老機構參加綜合責任險。開展輔助器具服務，通過租賃等形式為居家失能人員提供生活必需的輔助器具。加大對入住醫養結合機構老年人的志愿服務力度和宣傳力度，組織協調青年志愿者協會等社會愛心組織，在全市范圍內開展與醫養機構結對幫扶活動，推動團屬各類宣傳平臺加大對青年志愿者結對醫養機構服務的宣傳。研究志愿服務積分獎勵標準，給予參與志愿服務的青年志愿者積分獎勵，確保志愿服務質效。（市醫保局、發改委、民政局、團市委、銀保監分局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（四）完善投融資政策。拓寬市場化融資渠道，探索政府和社會資本合作（ppp）的投融資模式。配合項目實施機構做好落地項目政府支出責任按績效付費等工作。加大政府購買服務力度，支持符合條件的社會辦醫養結合機構承接當地公共衛生、基本醫療和基本養老服務。鼓勵銀行機構在同等條件下優先審批對醫養結合型機構貸款，保障醫養結合機構能夠順利獲得融資。支持在專業醫養結合機構附近設立自助服務銀行，便于辦理基礎性金融業務。支持在醫養結合機構內部設立atm機，滿足老年人基本金融業務需求。鼓勵和支持銀行保險機構上門開展金融業務，為老年人提供便民貼心服務。鼓勵和引導各類金融機構創新金融產品和服務方式，發揮“投、貸、債、租、證”協調作用，加大金融對醫養結合領域的支持力度。鼓勵地方探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔保物范圍。有條件的地方可通過預算安排，與金融、保險等社會資本共同籌資設立健康產業發展基金，采取股權投資等市場化方式，引導社會各類資本投資健康養老產業，加大金融、保險支持醫養結合發展的力度。（市財政局、銀保監分局、人民銀行、發改委、民政局、自然資源局、衛健委按職責分工負責，各縣區人民政府負責）?
（五）加強醫養結合信息化建設。推動綜合為老服務平臺與全民健康信息平臺對接，建設健康養老信息共享機制。基于互聯網、云計算、大數據及多媒體影像等技術，運用可穿戴設備等移動信息采集終端，建立老年健康動態監測機制。支持研發醫療輔助、家庭照護、安防監控、殘障輔助、情感配合等智能服務機器人，大力發展健康管理、健康服務、智能康復輔具等智慧健康養老產品和服務。推進面向醫養結合機構的遠程醫療建設。（市衛健委、民政局、工信局按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（六）加強醫養專業隊伍建設。鼓勵引導普通高校、職業院校增設相關專業和課程，加強老年醫學、康復、護理、健康管理、中醫藥健康服務、社工、老年服務與管理等專業人才培養。設立一批醫養結合培訓基地，探索普通高校、職業院校、科研機構、行業協會與醫養結合機構協同培養培訓模式。鼓勵民辦培訓機構開展養老護理、養老評估培訓，將市第二福利院打造成為在慶高校養老服務實訓基地。養老機構內設醫療機構、護理院、護理站及其衛技人員納入衛生健康部門統一管理，在資格認定、職稱評定、技術準入和推薦評優等方面，與其他醫療機構及其衛生專業技術人員同等對待。實施醫師執業地點區域注冊制度，支持醫護人員到醫養結合機構多點執業。鼓勵退休醫務人員到醫養結合機構執業。引導職業院校及相關專業畢業生到醫養結合機構和社區從事健康養老服務工作。市、縣（區）衛生健康行政部門統籌安排，為養老機構的醫護人員提供繼續教育培訓。鼓勵志愿服務組織與醫養結合機構結對開展服務。（市教育局、文明辦、人社局、衛健委、民政局、團市委、哈爾濱醫科大學大慶校區、大慶醫學高等專科學校按職責分工負責，各縣區人民政府負責）
（一）加強組織領導。各縣（區）、各有關單位要充分認識醫養結合在健康大慶建設、深化綜合醫改、推動養老產業和健康服務業發展以及應對人口老齡化等工作中的重要意義，成立專項工作領導小組，全面落實醫養結合工作各項任務。
（二）強化部門協作。各有關單位要加強協作，制定出臺推進醫養結合的政策措施、標準規范。推進政府購買服務，提高醫養結合服務水平和效率。
（三）抓好典型示范。各縣（區）要加強政策扶持和資金補助，積極探索建設醫養結合示范機構、示范項目、示范中心等多元化醫養結合模式。
（四）加強監管考核。各縣（區）、各有關單位要將醫養結合工作納入重要事項督查范圍，建立工作評估體系。衛生健康、民政等有關部門要落實服務監管責任，確保各項政策措施落到實處。
推薦結合工作談解放思想振興發展和感想四
按照縣委辦整頓活動實施方案的具體安排，通過近一段時間的理論學習，結合工作和生活實際對照檢查，我對個人進行了認真的剖析，切實感覺到自身在學習、工作、生活等方面還存在許多問題和不足。現針對自身存在的不足進行自我剖析。
1、自身素質能力有差距。作為辦公室的秘書，感覺自身的綜合能力還比較欠缺，與辦公室的其他同事還有一些差距。一是工作經驗比較缺乏。我進入縣委辦的時間不長，對我而言，各項工作尚處在熟悉和入門階段，工作的角色剛剛定位，工作思路還比較局限，工作經驗還不足。。二是理性思考的能力不夠。督查室工作繁雜、人手少，很多時候思考問題、工作經驗等方面的積累還不夠，有力不從心的感覺。
2、缺乏開拓創新精神。雖然工作責任心和進取心較強，但工作作風還不夠大膽。大多數時候還僅立足于傳統的工作方式，面對工作中出現的新情況，自己的視野不夠寬廣，思維較為局限。面對工作中出現的新問題，產生的新矛盾，還缺乏有效的辦法，有時面對一時無法解決的問題有畏懼和泄氣的情緒。
3、工作作風不夠扎實。沒有做到經常深入基層熟悉與了解情況，對自己“高標準、嚴要求”的意識還不強，只求過得去、不求過得硬，導致工作時會在一些細節的問題上出錯。
1、平時疏于學習，自身積累還需增強。一年來，對于自己的工作已經逐步了解和熟悉，但是，對于整體工作而言，自己所理解和掌握的還很有限，還需要自己不斷學習和提高。
2、無私奉獻意識不強，工作作風還需務實。工作中經常接觸的問題很多，但是依靠自身很難解決，致使自己常常感覺很矛盾，很多問題靠自身的力量無法解決，經常會產生畏難情緒，急躁心理。在工作的敬業精神，務實作風方面，自己還有很大差距。
1、加強學習，提高自身的思想素質和工作能力
堅持把學習放在第一位，切實提高自身素質。一是加強政治理論學習，系統地學習黨的十六大以來的重要文獻，深入領會“三個代表”重要思想、科學發展觀的深刻內涵，樹立正確的人生觀、價值觀，增強自己的責任感和使命感。其次，加強業務學習。作為辦公室的一員，要不斷豐富自己的專業知識和業務水平，不斷提高工作能力，確保工作操作的程序性、規范性、嚴肅性，以便更好地完成領導交辦的各項工作任務。
2、堅持務實作風，強化宗旨觀念，做服務人民的表率。
一是踏踏實實地做好本職工作。今后更加嚴格要求自己，努力做到立足本職，刻苦鉆研，提高業務能力，使自己能夠更加準確地把握辦公室工作的發展方向，更好地找準工作定位，創新工作思路，盡心盡力完成督查室和辦公室的各項工作。二是樹立務實形象。在工作作風上，要堅持實事求是，做到知實情、出實招、辦實事、求實效;要矯正思想偏差，把工作作為樂趣看待，不斷充實工作內容，要敬業、奉獻、求實、開拓、創新。
3、堅持廉潔奉公，提高自身修養。
一要始終嚴格要求自己。時刻反省自己，勇于正視錯誤，真正做到“理想常在，信念常駐，宗旨不變，本色不褪”;二要從小節做起，嚴于律己，自覺保持廉潔情操，做到干干凈凈辦事。古人云：“惟先自律，方能律人;惟賢惟德，方能服人。”我將繼續規范自己的一言一行，自覺接受監督，時刻做到自重、自省、自警、自勵，以更嚴格的要求，更投入的精神，更踏實的作風投入到今后的工作中去。三要提高自身素質，樹立辦公室的良好形象。從加強經濟知識、歷史知識等方面知識的學習入手，增強理論修養和政治敏銳力，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，理清思路，看準目標，培養堅定和執著的信念。同時作為辦公室一員，要耐得住寂寞，守得住清貧，受得住委屈，要與奉獻相伴，準備做出更大的努力和犧牲。要注意時刻正已正身，規范自己的言行，不斷提高自身素質，塑造辦公室的良好形象。
推薦結合工作談解放思想振興發展和感想五
區級各相關單位：
為貫徹落實市委、市政府關于醫養結合的決策部署，根據市衛生健康委、民政局等10部門聯合印發的《關于深入推進醫養結合發展的實施意見》(渝衛發〔2020〕34 號)精神，經研究決定，現就深入推進醫養結合發展制定如下實施方案：
以健康中國重慶行動為引領，以滿足全區老年人健康養老服務需求為目標，加快建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，進一步完善醫養結合服務政策體系、標準規范、管理制度，使醫養結合投資主體更加多元、服務模式更加健全、服務隊伍更加專業、服務流程更加標準、服務品牌更加豐富，“養+防、治、護、安”(即基本養老+預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護)五位一體的醫養結合服務不斷完善。到 2022 年，全區所有醫療機構為老年人開通就診綠色通道;全區二級以上綜合醫院開設老年醫學科不低于70%;有不少于1所獨立的老年護理院或依托區級醫院附設的老年護理院;社區醫養結合型機構不少于 5 個;65 歲以上老年人健康管理率72%以上。人均預期壽命達 78.5歲。
(一)拓展醫療衛生機構老年健康服務功能。將老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護機構作為區域衛生規劃重點，加大建設力度。鼓勵二級以上綜合醫院開設老年醫學科，增設老年康復、護理床位，開展老年慢性病防治和康復護理等工作。引導部分二級及以下醫院轉型發展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫養結合機構。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(二)加強醫療衛生機構與養老機構簽約合作。提倡養老機構與周邊的醫療衛生機構按照“方便就近、互惠互利”的原則，開展多種形式的簽約合作，進一步規范醫療衛生機構和養老機構合作內容、方式、費用，明確雙方責任，建立健全健康指導、急救急診、預約就診、定期巡診、業務指導等合作機制，為合作養老機構中的老年人提供疾病預防、疾病診治、康復護理及安寧療護等一體化的健康服務，提升簽約服務質量。確保入住老年人能夠得到及時有效的醫療健康服務。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(三)推動養老機構開展醫療衛生服務。支持有條件的養老機構開辦或內設醫療機構，為老年人提供優質便捷的診療康復護理服務。養老機構中具備條件的醫療機構可與簽約醫療衛生機構建立雙向轉診機制，嚴格按照醫療衛生機構出入院標準和雙向轉診指征，為老年人提供連續、全流程的醫療衛生服務。養老機構可通過服務外包，委托經營等方式，由醫療衛生機構為入住老年人提供醫療衛生服務。支持養老機構提供醫療服務作為養老機構服務和等級評定的重要內容，確保所有養老機構能夠以不同形式提供醫療衛生健康服務。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(四)提升社區醫養結合服務能力。按照全區社區居家養老服務全覆蓋計劃，實施社區醫養結合能力提升工程，社區衛生服務機構、鎮衛生院或社區養老機構、敬老院利用現有資源，內部改擴建一批社區(街鎮)醫養結合服務設施，重點為社區(街鎮)失能(含失智，下同)老年人提供集中或居家醫養結合服務。支持新建社區衛生服務機構與街道養老服務中心，鎮衛生院與街鎮養老服務中心，村衛生室與農村互助養老點一體或毗鄰建設。有條件的基層醫療衛生機構可設置康復、護理、安寧療護病床和養老床位，因地制宜開展家庭病床服務。支持有條件的養老服務中心開辦診所、護理院等醫療衛生服務機構，逐步提高護理型養老床位比例。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(五)推進醫療衛生服務向家庭延伸。以基本公共衛生服務、老年病床建立、家庭醫生簽約服務為抓手，為老年人提供居家健康養老服務。基層醫療衛生機構要按照國家基本公共衛生服務要求，為轄區內老年人提供相應的醫療健康服務。制定完善上門巡診、家庭病床等醫療衛生服務標準，規范醫療和護理服務項目。做實做細家庭醫生簽約服務，家庭醫生團隊為簽約老年人做好 “五個一”(一個專業醫護團隊，一份老年人健康檔案，一次年度免費健康體檢，一個年度健康管理方案，一個慢性病長處方)保障，對居家重病、失能及部分失能老人提供“四項重點”(家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護)服務。(區衛生健康委、區民政局、區醫保局、區發展改革委按職責分工負責)
(六)發展中醫藥健康養老服務。推動中醫藥與養老服務融合發展，充分發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫藥適宜技術，增強中醫藥醫養結合服務能力。鼓勵中醫醫院加強與養老機構合作，為入住養老機構的老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約診療、急診急救、中醫藥養生保健服務。支持有條件的中醫醫院開展中醫醫養結合服務，鼓勵中醫醫院設置治未病科室，開設老年醫學科、康復科，增加老年病床數量，開設老年人就診綠色通道，提升老年人常見病、多發病和慢性病診療能力。支持養老機構開設中醫診所，提供具有中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理、健康管理服務。鼓勵和支持公立中醫醫院通過特許經營等方式，以品牌、技術、人才、管理等優勢資源與養老機構開展合作。鼓勵中醫醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院與養老機構、社區養老服務中心等合作，推廣針灸、推拿、中醫康復等中醫藥適宜技術，推動優質中醫藥資源進社區、進農村、進家庭。探索建立中醫藥養老服務實訓基地，加強養老照護人員的中醫藥技能培訓，鼓勵中醫醫師在完成所在醫療機構工作任務的前提下，為養老機構工作人員提供中醫保健和調理知識技能培訓。(區衛生健康委、區民政局按職責分工負責)
(七)加強醫養結合信息化支撐。利用現有健康、養老等信息平臺，通過共享系統，推進跨部門、跨區域的業務協同和信息資源共享，加快數據標準化和規范應用，逐步建立統一的行業數據交換共享指標體系，打造覆蓋居家、社區和機構的智慧健康養老服務網絡。大力發展“互聯網+老年健康”，鼓勵醫療機構面向醫養結合機構(指同時具備醫療衛生資質和養老服務能力的醫療衛生機構或養老機構)開展遠程醫療服務。完善居民電子健康檔案并加強管理，在老年人免費健康體檢結束后 1 個月內告知其體檢結果及健康指導建議，以歷年體檢結果為基礎，鼓勵利用體征監測、穿戴設備等智慧健康養老產品和增值服務，動態監測居家老年人的身體健康狀況，為老年人建立連續性電子健康檔案。促進電子健康檔案在基層公共衛生服務機構、養老機構和其他醫療機構的共享運用，為老年人提供針對性的健康管理服務(含中醫藥健康管理服務)。(區衛生健康委、區民政局、區大數據發展局按職責分工負責)
(八)大力發展醫養康養產品。立足實際，合理定位，科學規劃，探索推進老年產