實習報告可以幫助我們對自己的實習期間的工作進行全面的回顧和評估,發現自身的優點和不足,以便改進和提升。我們整理了一些典型的實習報告范文,供大家參考和借鑒,希望對大家有所幫助。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇一
20xx年xx月xx日,我帶著彷徨與緊張的心情踏進了中心醫院的大門,開始了我為期九個月的臨床護理實踐,成為了護理崗位上的一名小小實習生,但對于剛步入社會的我,這個社會并不友好,一切都是那么陌生,慶幸的是,我在這里遇到了您們!
走過了春夏秋冬,這段時光短暫的就像沒開始過一樣,轉眼間就要畫上句號了,真的非常感謝一路上老師們的辛苦栽培,回想在泌尿外科實習時,黃明輝護士長經常在交完班查完房時利用開會的時間給我們講解很多實習過程中可能會犯的錯誤應該注意的事情和一些小技巧,很是受用。我的帶教老師呂甜老師每次帶著我轉病房的時候都會像病人介紹:“您好我是您今天的管床護士我姓呂名甜您可以叫我甜甜這是我的學生菲菲”,這是我第一次被老師帶著去病人面前向病人介紹我,頓時感覺自己有被關注到,心里泛起一陣波瀾…還有aicu的任揚揚老師也是好的不行,因為aicu算是我實習期間第一個在監護室的科室,所有的東西都是他耐心教給我的所以使我印象很深…實習期間包括生殖助孕科的孟慶婷老師,神內四區的周艷老師,呼內一區的胡林林老師,肝膽一區的韓勝楠老師和產房的陳慧老師等等,都非常盡心盡力的教給我東西,尤其產房的慧慧老師性格特別豪爽技術能力特別強,讓我特別喜歡她,也讓我在實習期間別有一番體會。
在臨近結束之際,我來到了ccu,在眾多的實習科室之中,給我印象最深的科室也非ccu莫屬了,在這里我見到了在很多病房里見不到的生死關頭時刻,以及各個老師齊心協力搶救一個生命垂危的患者以及與眾不同的親情與溫暖。在這里我真心切切實實的感受到了生命的脆弱和可貴,以及在病魔面前我們竭盡全力與之對抗和最后束手無策無能為力的心痛和無奈感,假如在花的眼睛里,這個世界永遠都是春天,也許這便是凋謝的意義。
我的帶教老師苗苗老師和王浩老師,對待工作認真負責,對待病人更是像對待自己的親人一樣。這里的病人大都是渾身插滿無數管道、連接線和各種監護儀器,有些不能動彈的重病號需要定時翻身做護理,還要處理他們解決在床上的大小便,以及一日三餐的飯和藥,他們都會親力親為一絲絲都不馬虎,這讓有些病人家屬看到都會自嘆不如。
凌晨兩點,9床爺爺心臟突然停止,在我還沒有反應過來時苗苗老師一個箭步沖上去就開始給爺爺做心肺復蘇,連續反復三次才將爺爺從死亡線上拉了回來,這時我看到那個瘦瘦小小的老師的背影顯得格外強大,讓我不由心生敬佩。王浩老師雖然年輕,可是我們科里出了名的動脈小王子,他穿動脈的技術讓科里的陳艷大夫都不由豎起大拇指來贊揚他!科里的東坡老師、毅鵬老師、李玲老師、白雪老師、曼曼老師以及其它的老師也都是我學習的榜樣,看著他/她們每天穿梭在科室里忙前忙后盡心盡力的護理著每一位病人,有時甚至忙到忘記了吃飯,讓我不由感嘆!在“牛媽媽”的帶領下,整個ccu更像是一個和睦的大家庭,大家忙并快樂著,無怨無悔!
好巧不巧,春節期間我是在ccu度過的,大家也都知道過年期間ccu會特別特別的忙,而且沒有假期只有正常的白夜下休,可老師們并沒有因此而抱怨依然堅守在自己的崗位上。記得有一次搶救,患者突發心跳驟停,整個搶救時間整整維持了2個小時,雖然只是一次搶救,但是我卻從中看出了老師們扎實的基本功和良好的團隊協作精神,從心肺復蘇、氣管插管、簡易呼吸氣囊、靜脈穿刺,到電除顫、動脈血氣采集、呼吸機應用、負壓吸痰等,各項操作有條不紊,看到老師們如此努力我也打起了十二分精神和老師們并肩作戰,在這里,我看到了那些歲月如何奔馳,挨過了冬季,便迎來了春天,雖然又忙又累,但是僅僅來自病人病情的好轉和病人家屬一句暖心的問候,老師們都會覺得所有的付出和努力都是值得的!
在ccu期間,讓我對自己的工作又有了新的認識。東坡老師雖不是我們組的老師但確是我們在ccu實習期間的總帶教老師,東坡老師盡心盡力的做課件為我們開設短而精湛的課程,包括對心內科知識理論的講解與鞏固,對我們能力的評估,并且舉各種不同的事例讓我們記住重要的知識。嚴厲中又帶點幽默的處事風格讓我們大家都很喜歡他。生活中不僅關心我們的想法,還關心我們以后的工作,講一些自己工作的經歷經驗給我們聽,帶給我們滿滿的正能量。
ccu不只是一個重癥監護室,同時也是一個大家庭。在這里他們不僅僅只是單純的教我們理論知識和技能操作的老師,還是給與我們心靈和精神上鼓勵的最好的朋友!同時這里也是我實習時間最長的一個科室長達5周,當然也是受益匪淺!了解了氣管插管、無創和有創呼吸機的基本知識,以及動脈血氣分析,更加清楚的知道了搶救病人的基本物品是什么,鞏固了心肺復蘇操作流程…在這兒,每天都覺得時間過得很快,生活過得很充實!5周說長也不長,很快時間過去了我們也轉科了,很感謝這個科室讓我學到了這么多的東西,感受到了這么多的溫暖,這會讓我在以后的生活以及工作中對自己更有信心,工作更有動力!有時我在想,什么時候我也可以像我的老師們一樣有著豐富的知識熟練的操作和遇到緊急情況不慌不忙的應對。
總而言之在中心醫院實習是我人生中做的最好的一個決定之一,是我人生路上一重要階段…十分感謝醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇二
光陰似箭,歲月如梭,轉眼間我已經在xx醫院收費處實習將近三個月。此間讓我受益匪淺,特別是站領導、班長們無微不至的指導教育和關懷,讓我的業務水平不斷提升,由生疏、緊張到熟練、穩重。這些業務為我往后的工作提供了扎實的基礎。下面我來總結一下這幾個月以來的工作經驗和感想。
第一,在服務方面:作為一名收費員,直接與病人打交道,可以說收費員的形象代表了整個醫院的形象,包裝自己等于包裝醫院。所以在上班過程中,每時每刻我都提醒自己要保持良好的形象,著裝干凈整齊,態度誠懇,用語文雅禮貌,業務熟練流暢。這些讓我能夠順利地完成了各項工作,從沒與病人發生爭吵、打罵現象,從而也保持了醫院的良好形象品牌。
第二,在業務方面:古語云:“三人行必有我師焉”,“敏而好學,不恥下問”。在日常工作中,我不斷的吸取領導、老員工們的工作經驗和教訓,勤學好問,多練,讓我的業務水平不斷提升和熟練,從而有效的控制錯誤率,也是我在這段時間的工作保持著錯誤率為零的有力保障,工作效率也大大的提升,我會一直要求自己要持之以恒,把好的做到更好。
第三,在日常生活方面:有位偉人曾說過:“一個偉大的人有兩顆心:一顆心流血,一顆心寬容”。寬容是一種堅強,而不是軟弱。所以,任何時候我都提醒自己要保持一顆寬容的心,要學會包容。這使我和同事們一直以來都能和睦相處,正所謂同事一家親。愉快的生活也為工作提供了歡快的心情,為形象提供了有力的保障。
不過,我知道,人無完人,我自己也肯定存在不足之處。所以,在往后的工作中,我會加倍努力學習,聽從領導的安排和教導,積極配合領導開展工作,不斷的提升自己的業務水平和能力,提高自身素質。做一個領導放心,病人滿意,愛崗敬業的合格收費員。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇三
理論是灰色的,生活之樹常青!將理論付諸實踐,讓他在自己該在的地方,他才能發光,更好的得到檢驗!抱著這樣的認識,我來到了南匯區人民法院。
20___年__月__日,我們來到南匯區人民法院,法院xx部的領導接待了我們,對我們表示了熱烈的歡迎,并提出了一些希望和要求,實習生們認真聽取了領導們的講話,個個充滿熱情。
我被分配到了速裁組。速裁組?第一次聽到這個名字哎!這是我當時的第一反應。不過沒關系,我敢于挑戰新鮮事物,就這樣,我滿懷激情,正式開始了在南匯法院的實習生活會議結束后,同學們都跟著各自庭的庭長去熟悉了工作環境。我被帶到了速裁組辦公室,與我的指導老師審判員張老師,書記員童老師見了面。
第一天的工作由此拉開了午間休息時,還在想著速裁組這三字,突然腦子里閃過民事速裁,這不就是嗎!民事速裁程序是將當事人之間的訴訟契約予以法律保護,并賦予該契約以國家強制力。民事速裁程序自始至終均反映著當事人的意思自治,而法院在速裁程序中僅僅扮演一個引導者、詢問者角色。在引導過程中,盡量通過協調,達成雙方當事人在實體權利以及訴訟權利方面的各種合意,從而突破民事訴訟法普通程序、簡易程序規定的答辯期間等訴訟期間的硬性規定,靈活有效地解決當事人之間的訴訟糾紛,縮短了訴訟周期,提高了訴訟效率,降低了訴訟成本,有效地保護了當事人的合法權益,將案件各方當事人的損失降到了最低程度。
想通了,感覺人也舒暢了,接下去的日子,不再茫然!
實習的這一個月正好趕上南匯法院的結案日,加之下個月是南匯法院并入浦東法院,所以好多的交接工作,案件特別多。
排序、敲章、敲頁碼、打目錄、電腦結案、打印卷宗封面、裝定卷宗、涂漿糊、貼封條到最后的歸檔,一份看似薄薄的簡單的卷宗,卻經過了那么多的程序,足見其嚴謹性,卻也是一件機械化的工作,在機械中尋找快樂,在裝定了幾份卷宗后,根據其每個步驟的特點,想了個好聽的名字給它們,如,我把敲章、敲頁碼稱之為內裝修,把涂漿糊、貼封條稱之為烤雞翅等等。
結案日的來臨,就是我們每天都面對著堆積如山的案件,為忙碌的工作添加點樂趣,解除點無聊,這就是我面對忙碌的態度。忙碌中,我們尋找娛樂,實習的一個月,正值上海的酷暑,法院有時到下午2:30才上班,所以,約上三五好友及其他庭的同學,書記員姐姐請我們唱ktv。
即使很短暫,但是已經相處的有感情了!
一個月,很快!實習就這樣結束了,離開的時候很不舍!這一個月,通過實習,我了解了大量庭審案件從立案到結案的全過程,進一步學習了相關法律知識,對立案的程序有了更深的理解,同時注意在此過程中將自己所學理論與實習實踐有機結合起來。實習結束時,我的工作得到了實習單位充分的肯定和較高的評價。
一個月的實習,其中,有困惑,有感動,有迷茫也有反思。對一些現實中的案件與所學東西有較大的出入時,會困惑;面對平易近人的法院的同事,面對每一個質樸渴望得到幫助的群眾,會感動;遇到社會上的一些不好的風氣,實實在在的去面對一些暴力案件,離婚案件時,心里有一種說不出的難受和迷茫;而對于在實習期間關于純粹的法學理論及法律事務方面的問題,我又會積極的反思和總結。
作為一個將來的法律人,看著現實中的境況似乎也看到了自己將來的路,一方面,看著人們越來越強烈的法律意識甚至用法律來替代道德層面的問題,我很開心,而另一方面,我更痛苦。法律只是法律,在現實中很多問題還是要通過道德來約束,這樣可以讓當事人少受傷害,也可避免資源浪費。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇四
我一直將我的醫學生涯作為一項事業。人行一世,總有一些事情需要細心經營,仔細雕琢,于我而言,醫學便是其中最重要的`一件。古人云:“不為良相,即為良醫?!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。
實習一年,經歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫堂名老中醫周xx教授、楊xx教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創了xx市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點中醫???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來,可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態決定命運”,當你以一個實習生的心態和一個即將進入工作崗位的醫生的心態在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態,大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向學的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優秀老師身上學習他們優秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進行刪減,對一些重要內容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內容。不過回到內科之后,畢竟心態不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫,病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫籍及經驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫院實習的過程中,我每每驚嘆于現代醫學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執行,則誤診必少,離明醫必近,且西醫診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環節都能認真執行,完全可以最大程度地杜絕醫療差錯。其長期醫囑與短期醫囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
幾條實習經驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
醫者仁心,醫德的高尚,不僅僅是一個心態,一個掛在口邊的裝潢,更應體現在實際的行動中,體現在與患者交流的細節上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
在醫院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫生、護士、病人聊天,上午大家醫護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫生來要求了。
同樣是醫生,有的可以稱醫學家,有的卻只能淪為醫匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫學的發展,使一個醫學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫的,終究只是一個“醫匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫匠”上,而要向一個“醫學家”靠攏。不被自己的實踐和專業限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫路上,永不止步……。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇五
首先,我想向所有為我的實習提供幫助和指導的岳麓區人民法院的工作人員及我的老師致謝,感謝你們為我的順利實習所作的幫助和努力。
我的實習是由中南大學法學院和岳麓區人民法院共同安排的。通過實習,我在我的專業領域獲得了實際的工作經驗,鞏固并檢驗了自己幾年來本科學習的知識水平。實習期間,我了解了大量庭審案件從立案到結案的全過程,在一些案件的立案過程中我還擔任了具體的案卷整理工作,并且對部分參與案件提出了自己的想法。在此期間,我進一步學習了相關法律知識,對立案的程序有了更深的理解,同時注意在此過程中將自己所學理論與實習實習有機結合起來。實習結束時,我的工作得到了實習單位充分的肯定和較高的評價。
實習期間我主要對以下案件進行了深入的研究,參加了一些案件立案審判的過程,并提出了自己的一些意見:
一:7xx-xx居民訴市規劃局侵犯其采光權、陽光權、通風權案
1:案件由來
7xx-xx原告認為市規劃局規劃的“亞大數碼港”從占地面積到與居民住房間距都嚴重違反了gb50180-93強制性國家標準,違反〈〈長沙市城市規劃管理辦法〉〉的具體技術規定即〈〈長沙市城市規劃管理技術規定〉〉,并且其通道與防火安全均存在重大安全隱患,在多次請求政府協調未果后,向法院起訴,要求撤銷行政許可,賠償用戶損失。
2:案件主要辯論焦點
被告長沙市規劃管理認為“亞大數碼港”規劃許可的審查核發經過了嚴格的規劃誰廣泛征求相關職能部門的意見,并嚴格遵照規定的程序核發的,亞大數碼港與其北側的居民所住建筑的間距符合被告所提的gb50180-93強制性國家標準和〈〈長沙市城市規劃管理辦法〉〉,對原告的合法權益并不構成損害。而且,規劃管理局提供了相關證據證明“亞大數碼港”不適用〈〈長沙市城市規劃管理技術規定〉〉。
3:原判結果
合議庭經過多次合議討論,做出判決:判定規劃許可,駁回訴訟請求。
本案是一個行政案件,通俗點就是民告官。通過對本案的審理,我認為在現階段中國的行政訴訟原先要勝訴很難。如果有民告官的行政案件 原告勝訴了,媒體都會以大力度報道,以此為典范。其實這是個很大的誤區,一個法治的社會不應當存在這樣的現象。如果行政機關的具體行為違法了,它就應該承擔相關責任。中國的行政訴訟之所以原告難以勝訴,主要還是司法與行政還沒有完全區別開來,相互制約,相互牽扯。權比法大,政策高于法律。所以才會有這種狀況的出現。在本案中,我覺得法院或多或少受到行政的影響:法院雖為司法機關,可其辦公建筑用地、宿舍用地都得經規劃局批準。
二:幾起用簡易程序審理的刑事案
這是我第一次看見簡易程序在審理案件中的具體運用。這些案件案情清晰、事實清楚、證據充分、爭議不大,岳麓區法院也屬基層法院,符合簡易程序的條件。在整個審理過程中,審理時限很短,而且感覺開庭審理只是走下過場,法官對于此案如何判早有結論。
通過這幾起適用簡易程序的刑事案的審理,我看到雖然審理時限很短,必備的程序卻很完備的,法院在這方面控制得很好。但是,另一方面了我認為法院在庭審制度方面還是存在一些缺陷的,而且審理的環境還可以改進。
三:一收廢品公民訴長沙市公安局岳麓區分局行政不作為案
本案案件由來:2002年,本案的原告在清理從中南大學收購到的廢品時被廢品中摻雜的雷管炸掉右手掌,且右腿、右胸均因此雷管受傷,經簽定為四級殘疾。事發報案后他將余下雷管交給被告長沙市公安局岳麓區分局,要求其查出該雷管出處,而被告稱無法查出雷管出處。原告遂向法院提出訴訟,訴訟請求為要求被告給予原告一個關于雷管出處的明確的書面結論。
因本案尚未審結,故無法得知法院將會如何宣判。在此案中,通過了對此案原告教育背景、文化水平的了解,我感想頗多:表面看,原告是一個以收廢品為生,文化水平不高的人,但他懂得用法律武器維護自己的權益,這說明我國公民的法律意識在不斷地加強,法治的思想已經逐漸深入人心。然而從深層次來看:一方面也正是因為原告的文化水平不高,使得他不能更好地運用法律武器來維護自己的權益———他不知道委托代理人,不知道收集對自己有利的證據呈給合議庭,他甚至不知道公安局的行為在法律上叫“行政不作為”;另一方面,公安分局的行為明顯已經構成行政不作為,因為保衛地方公共安全是公安系統的最基本行政職能,對于雷管這類嚴重危害到公民人身安全的危險物品,原告即使不提出請求,被告也應本著盡職盡責的態度查明其來源,消除安全隱患。由此案我看到了我國普法工作的任重而道遠,同時也深切地感受到在十六大報告政府職能中強調服務功能的重要性。
四:一起重婚案
本案中被告在已經結婚的情況下,通過欺詐騙婚與另一女性結婚。原告自訴其重婚。通過此案不由得聯想起新實行的《婚姻登記條例》。新《婚姻登記條例》在簡化婚姻登記程序,給人們帶來方便的同時,又在一定程度上增加了婚姻的風險,一系列的問題也將隨之而來。政府和個人誰該承擔婚姻風險?個人在婚姻風險中如何自我保護?政府又如何加強管理降低婚姻風險?我想,這些問題應該是新條例所做的`改革出臺后,作為法律工作者和行政工作者應該考慮的問題。
在實習過程中還有些其它的案件也讓我學到了很多東西。在近一個月的實習時間里,我基本上掌握了案卷的整理、清卷、訂卷、貼封條等工作具體操作細節;在實習鞏固了一些司法文書如執行通知書、結案登記表、換押證、上訴函、開庭公告、提押票、傳票等的書寫;進一步鞏固了一些具體的司法程序知識如:刑事案件和行政案件庭審的簡易程序、普通程序。
這次實習是我大學生活中不可缺少的重要經歷,其收獲和意義可見一斑。通過實習,我將自己所學的知識應用于實際的工作中.理論和實際是不可分的,在實習中我的知識得到了鞏固,解決問題的能力也受到了鍛煉;本次實習開闊了我的視野,使我對法律在現實中的運作有所了解,也對專業用語有了進一步的掌握;此外,我還結交了許多法官和律師朋友,我們在一起相互交流,相互促進,從他們身上我學到很多為人處世的方法,這些都是在書上學不到的。在整個實習過程中,作為一個中南學生,我竭力成為一名中南文化的使者,向社會各界的朋友們介紹中南,使他們走近中南,了解中南。最后,我想借此機會,再一次向為我的實習提供幫助和指導的岳麓區人民法院的工作人員及我的老師,在實習過程中幫助我的朋友、我的同學致以衷心的感謝!
精神病院的實習報告(專業15篇)篇六
通過了解精神病人的癥狀,切身體驗精神病人的痛苦,讓大家樹立了一種服務意識和責任感,改變一直以來對精神病人的偏見,同時將所課堂上學習的知識應用于實際臨床。
與不同特點的精神病人交談,了解他們的病史、病因和癥狀并做好記錄。
20xx年11月12日
焦作市安康精神病醫院
11月30日早,在賈老師的組織、帶領下,我們來到期待已久的焦作市安康精神病醫院,開始我們為期半天的見習活動。為了活動的有序合理開展,我們共分為兩個小組,每個小組18個人。我是在第一小組,和其它同學共同進入醫院三樓的大病房。在見習期間,我們劃分為兩部分。以四點半為界限,前半段時間主要是查看具有典型精神病癥狀的患者的個人病歷以及詢問相關的不懂的問題,后半段時間是科室主任帶隊去病房里面與病人交流。
其中,個人主要收獲有以下幾點:
1、對精神病人的認識誤區:有很多人認為精神病人都是非常狂暴的一群人,其實他們非常的可憐。我與幾位病人交流過,她們在醫院的個人感情生活可以說是非常的枯燥。我詢問過她們,她們都說很少與其她的病友交流,其中有一個更甚,是因為打牌總是贏,所以其她病友都不跟她玩了。至于醫院的環境,那些病人還是比較滿意的,但是她們總是在表示自己被束縛了,丟失了自由。我同時也觀察到長期的藥物治療和行動約束讓病人精神萎靡,目光呆滯,感覺社會地位低下!面對纏身的疾病痛苦、社會的誤解、家人的埋怨以及昂貴的治療費用,精神病患者需要更多的理解和更廣泛的支持、幫助。
2、對精神分裂癥及其治療過程的深刻認識:理論要扎實,理論應用于實踐更是要對理論的精髓的扎實、靈活把握。我們組由于一開始是先去看的病例,在查看病歷過程中,對于精神病院在精神分裂癥的治療方面更是從側面進行了解。厚厚的病歷,包括的對病人腦器質性及軀體的生理檢查、病人信息(以往經歷、入院癥狀表現、家族病史、既往就診歷史等)、所采用治療方法和藥物名單以及就診期間所做的定期的觀察、檢查以及各種行為量表等。同時,我們也就病歷中所不懂的地方詢問了主治醫師,發現目前對于精神分裂癥以及其它精神病的治療還是以藥物治療為主,在病人病情穩定了一段時間之后才會展開心理咨詢,并矯正她們的認知誤區。
3、在和主治醫師談話的過程中,我們發現了自己所學的局限的地方:
1.描述時,用語口語化。
2.概念理解單一、僵化、不透徹。
3.聯系實際性差。
4.觀察能力有待提高!
在與病人交談的時候,我注意到了兩個病人,一個是20歲左右的妙齡少女,聽她的描述當初是她自己要求進來的,不過現在非常的后悔,而且她還說了她當初在家里自殺的時候嫌棄家里的刀不夠快,同時也向我們比劃了她所希望的流血的范圍。在與她交談的過程中,可以看出她的`病癥屬于抑郁癥。還有一個病人我在與她交談的過程中發現她一直在瑟瑟發抖,不過交流還算順利。我也與其她幾位病人交流過,發現他們的條理還算清晰。
我們這次見習的目的,就是去了解什么是精神病,有一些什么樣的表現,或者說什么樣的情況,可能引發或者發展成為精神病。要求我們能夠做到對于精神病的初步診斷,在以后的工作中,能夠給來訪者正確而且及時的建議。包括在病人康復后,很長一段時間可能要遭受的內心的煎熬,社會的歧視等等的一些可能引發精神病復發的因素,對來訪者進行指導,安慰,勸解等等。
在和精神病患者交談過程中,我們要謹遵咨詢的原則,共情、積極關注、真誠。摸索病人的性格特點與思維模式,以及深入地探索其內心的真實情感。如果病人已經無法說出其內心的痕跡,治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什么時候開始變化的?為什么會有這樣的變化?支持與鼓勵病人訴說其內心的情緒與痕跡,讓病人感覺到你是在全心全意地幫他,他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的,也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程,幫助病人認識自己心靈的痕跡。在談話中,要聽出病人思維上的漏洞與認識上的偏頗和貧乏,并對病人作出理由充足、適合其心理特點的解釋,幫助其消除疑慮,增強信心。人的煩惱往往來源于思維,但你煩惱了,往往是因為你用錯了你的思維方式,引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題,煩惱往往便會自動消失。要給予病人鼓勵和良好的心理暗示,激發病人的積極心理,讓病人更好的配合治療和更努力地去改善自身的情緒。
現在我們的專業學習已經步入正軌,比如心理咨詢、變-態心理學、人格心理學等等,這些學習讓我們的理論知識有了進一步的深入,現在將理論運用于實際極大地激發了的興趣和信心。以后要更好地用我們所學的知識助人自助!
精神病院的實習報告(專業15篇)篇七
截至20xx年7月20日,山東大學藥學院09級學生在山東省立醫院的實習工作已經進行到后期,同學們已經先后體驗到了省立醫院藥劑科三個不同部門的`工作。據實習生反映,山東省立醫院藥劑科的各位領導以及員工在實習過程中對同學們耐心指導,使同學們在短短的三個星期內熟悉并在一定程度上掌握了省立醫院藥劑科門診藥房、住院藥房、靜脈注射藥物調配中心以及制劑四個部門的工作內容、工作流程與工作注意事項,大家感激萬分。
在同學們集體討論中,大家對省立醫院藥劑科四個部門的工作進行了簡要總結交流:
一、門診藥房主要針對門診病人(患者或家屬)用藥調配,由醫師處方并通過專業藥師審核處方后根據處方由藥師為患者調配發藥。
二、省立醫院住院藥房主要包括住院藥房、北區藥房及保健藥房,負責醫院中心院區70余個病區住院病人用藥的調配任務,主要調配發放病區領藥單、臨時醫囑用藥及部分出院帶藥等,主要針對住院患者,由護理人員或者患者家屬取藥。
三、靜脈藥物配制中心主要工作是對外科、內科、腫瘤中心等15個住院病房住院患者的靜脈滴注用普通藥物、營養藥物、抗生素、細胞毒性藥物、生化藥物的調配。臨床醫師處方后由靜配中心接受信息并以標簽紙的形式打印,由藥師進行審核查對,對不符合藥物說明書以及有配伍禁忌的藥物處方進行通知與建議,由專業藥師分批拿藥,并通過審核藥物與處方保證用藥正確安全,最后專職配藥人員在無菌實驗室進行藥物配制后再由工作人員運至病房并應用于臨床。
四、制劑及藥檢室主要是進行院內制劑的配制與分裝,經藥檢合格后方可包裝并用于臨床。
此外,7月18日下午四點半,山東大學藥學院09級實習生在山東省立醫院會議中心參加了藥劑科的集中教學會議,本次會議由藥劑科侯寧主任主持,主要包括兩方面的內容:
第一、由靜配中心張晶老師講解全腸外營養藥物(tnp)的集中調配,主要講解了tpn的基礎知識,包括概念、應用準則、禁忌癥、穩定性及tpn的處方組成、各組成分間的比值計算、液體量計算與處方設計;藥師對tpn處方的審查,包括處方適宜性與配伍禁忌審查;tpn加藥混合調配的標準操作。此外,張老師還對tnp的輸入途徑、質量要求與特征進行了詳細的介紹。
第二、由臨床藥師張雅慧對山東省立醫院的果糖二磷酸鈉(fdp)的應用現狀進行了具體分析,從fdp的產生、藥理作用、臨床應用、適應癥以及劑型應用分析五個方面對山東省立醫院fdp的應用狀況進行了剖析,張晶老師和張雅慧藥師努力鉆研業務的精神讓同學們贊嘆不已,同時深切感受到山東省立醫院藥劑科的員工培訓制度與學習規劃組織嚴密、內容豐富系統、結合工作實際,使大家更新了知識、拓展了技能。結合實踐與學習,實習生們進一步定位了自己學習規劃與目標。
7月19日,山東大學藥學院邵偉院長、黨委副書記李雨嘉來到省立醫院對實習生進行了探訪并給予了專業指導,教導學員們要認真學習、真心體會、積極工作、不懈怠,努力拓展視野提高技能,讓實習生們感受到校方領導的關心與支持,同時增強了同學們的工作熱情與實習積極性。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇八
今年暑假我們們來到了萍鄉市第二人民醫院進行為期半個月的社會實踐調查。我們們深入到護士的日常工作中,親身體會了做醫護工作者的酸甜苦辣,這才發現做醫護工作者并沒想像的那么容易。做醫護工作者的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,這半個多月的見習生活也對我們們在將來工作時做到醫護配合大有幫助,醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。這些實踐經驗將更好地指導我們們以后的教學實際。
在我們以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我們一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我們通過護理見習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我們想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”,我們每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中:把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點,護士醫生都要參加,當然我們也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我們個人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們們醫護人員明白,病人的生命在我們們手中,我們們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我們很多實踐的機會,讓我們有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我們對將來從事的工作有了一定的感性認識。
這一點對我們將來的工作極其重要,也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我們認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我們這次護理見習的最大收獲。具體地,我們了解到:
1、整體護理要求醫生與護士高度協作,其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量??浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾暎诮话鄷蠌娬{實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合??剖医M織護士進行整體護理知識培訓時,科主任和醫生也須參加學習。
2、醫護必須明確責任,通力合作,共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務,從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房,能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務質量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理,改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序對病人進行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人,是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時,可以與主管醫生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態下接受治療。
6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能,并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容,醫護必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉,與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告,以便醫生及時處理。良好的護患關系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生,醫生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇九
實習天數:x天。
實踐時間:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
匯報人:xxx。
報告。
本次實習主要有三個目的:
(1)深入司法實踐的第一線,了解司法審判的全過程,在熟悉審判程序的同時,發現其間存在的各種問題與缺陷,從而加深對中國現實司法的理性和現實性思考。
(2)理論聯系實際,將自己在校所學的專業理論知識運用到實踐中去,并在實踐的基礎上加深對理論知識的深度與高度認識,盡力用一個法律人的身份和思維去思考問題,并學會解決問題之道。
(3)利用本次機會,找到從法律學習者到法律工作者身份轉變的現實途徑,了解理論與實際的背離,現實與模擬的差距,從而在背離與差距中找到平衡點,給自己的專業修養和現實能力給一個準確的定位。
本次實習的單位是xx新城區人民法院,其成立于20世紀中葉,已經歷了半個世紀的發展和自我完善。新城區法院有大批優秀而努力的工作人員,在司法實踐的第一線做人民利益的守護神,盡最大的努力維護著社會的公平與正義。新城區法院具有規范而體系化的組織機構,內設機構有政治處、紀檢監察室、辦公室、研究室、審判監督庭、案件質量評查室、立案庭、司法技術鑒定管理辦公室、刑事審判庭、民事審判第一庭、第二庭、第三庭、第四庭、第五庭、第六庭、行政審判庭、交通法庭、速裁庭、執行局和法警大隊,各機構在行使權利和履行職責方面相互獨立,而實則又相互聯系不可分離,共同為新城區法院的發展而努力,為人民的利益而奮斗。
本次實習我的具體工作崗位與工作職責是,在民二庭從事書記員的工作。民二庭作為法院的一個內設機構,其主要負責的案件有合同糾紛、民間借貸糾紛、婚姻家庭與繼承糾紛、勞動爭議糾紛、民事侵權糾紛等,其主要運用的法律有《合同法》《物權法》《民事訴訟法》《民通》《債權法》《勞動法》《婚姻法》《侵權責任法》《擔保法》等。民二庭辦案以調解、判決結案,實行調判相結合的運行方法,在充分尊重當事人的意思自治的基礎上慎重地行使法院的審判權。而書記員的工作是瑣碎而又需要認真細心的,其主要工作范圍有整理并裝訂卷宗,掃描案卷、傳卷,作庭審、調解、談話筆錄,送達法律文書,庭上速錄等。實習時間,學習到了很多工作,在以后的時間里會進一步抓住機會去嘗試和體驗。
本次實習,我主要的工作內容包括四個方面,具體過程如下:
1、整理卷宗,掃描案卷,卷宗歸檔。
人手續、受理案件通知書及送達回證、答辯狀、原被告證據、開庭傳票及送達回證、調解筆錄、開庭筆錄、判決書或調解書、宣判筆錄、送達回證等順序將所有的資料整理成冊。對于普通程序審理的案件還有副卷,而副卷的內容則包括合議筆錄、判決書或調解書稿、審理報告等。這種整理工作對于我這個實習生而言并非易事,因為不是所有卷宗里資料都想以上所說的那樣詳細而又簡單,很多時候會出現很多新的東西弄得我不知所措,所以我總在一遍又一遍的向庭里的正式書記員們詢問,還好她們都很耐心而又細致的為我講解。當然有些時候,我覺得有問題的地方向她們詢問的時候她們也會不知所措,畢竟從事工作的時間不是很長,所以只有不斷學習。
掃面案卷,是針對上訴的案卷,在上一步排好順序的前提下,附上移送函,移送函需要案卷首頁和最后一頁都附上,另外還要有上訴狀、通知對方的送達回證。掃卷將排好順序的卷宗,一頁一頁掃面成電子版。一般的順序是先掃描正卷,再掃副卷。將掃好的卷宗,移送到立案庭,由立案庭走機要送往呼和浩特市中級人民法院。移送的卷宗,需要登記在上訴卷登記本上,只要移送到其他部門或庭室,就需要相關庭室接收人員簽字確認。
因為我們是民事庭,只有上訴的卷宗需要掃描電子版,其他的已經發生效力的判決或者調解,只要在訂好卷宗的基礎上進行加蓋歸檔章,然后登記在冊,歸檔之前要進行卷宗檢查,看合議筆錄是否全部簽字,開庭筆錄是否全部簽字,再進行歸檔就行了,歸檔日期是每周的周四。
2、制作詢問筆、調解筆錄、調解協議。
這個工作要跟著法官進行,詢問筆錄,幾乎所有的案件都需要制作,在筆錄紙上按照起訴狀或者開庭筆錄的內容,填寫當事人信息,個人按照姓名,性別,出生年月,民族,職業,住址的順序填寫。企業需要寫好企業全稱,住所地,另起一行寫法定代表人姓名,職務。后面填寫委托代理人信息,是律師的話,直接寫律師名字,后面寫律所的名字。如果委托代理人是公民,和當事人公民的填寫順序一樣。然后記錄法官或者審判員問的問題,當事人回答的內容。一般需要精簡概括當事人的回答。在當事人、書記員、法官后在詢問筆錄上簽字即可。
調解筆錄當事人的信息和上面一樣,不同的是法官先讓當事人雙方說出調解方案,之后法官再根據當事人的意愿,說出折中的調解方案,看當事人是否同意法官的調解方案,無論同意與否,只要進行了調解工作,都需要制作調解筆錄。
調解協議是在上一步,當事人同意法官的調解方案的基礎上簽訂的,只要將調解達成的內容分條寫在調解協議上,當事人簽字或捺印就可以了,后續需要法院制作調解書。
3、開庭的速錄。
開庭的速錄需要有速度和準確性,了解庭審現場的順序。首先書記員需要提前到場核實當事人信息,宣布法庭秩序,要求法官或者審判員、人民陪審員入場。在開庭筆錄上錄入當事人及其委托代理人的情況,根據起訴狀寫好訴訟請求。根據法官或者審判員的主導,記錄當庭的問題和情況。第一步是宣讀起訴狀明確訴訟請求。第二步是舉證質證,記錄雙方當事人的證據,擬證明的問題,記錄對方當事人質證的意見。第三步是法庭調查,記錄法官的問題,當事人的回答要點。第四步是法庭辯論,記錄辯論的意見,法官對爭議焦點的總結。最后是法庭陳述,陳述后記錄是否有補充,沒有的話法官會宣布休庭,當事人閱筆錄無誤后簽字。
4、法律文書的制作、宣判、通知當事人簽收調解書。
法律文書的制作,最簡單的是制作調解書,寫好案件的號碼,記錄當事人的基本信息,贅述案件的來源和經過,最后根據達成的調解協議的內容,將其變成調解書的內容。調解書有簡易程序和普通程序,簡易程序的調解書,雙方當事人在調解協議上簽字捺印后就具有法律效力,法院是予以確認。普通程序的是雙方當事人簽收后,調解書才具有法律效力。
第二類簡單文書就是裁定書,其中有轉普裁定,保全、查封。扣押裁定,解封裁定,撤訴裁定等。其寫法和調解書一樣,就是把調解協議的內容變成裁定的內容即可。
判決書的部分是由我來寫,寫好當事人基本情況,案件來源,原告訴稱的內容根據起訴狀來寫,用法言法語來表述,要精簡干練,寫好原告訴求。被告辯稱根據答辯狀或者開庭筆錄來寫。證據也是根據開庭筆錄來寫,寫明證據的證明問題,法院對證據是否采信,其中要看證據的三性,即真實性、合法性、關聯性。最難寫的是經審理查明,需要既要簡單,又要層次分明,這個部分需要反復琢磨才能寫好。本院認為的內容,就是法官寫了,當然,對于前面書記員寫的文書前半部分,法官需要把關的。
出文書時,先出文書稿,在分管院長或者庭長簽發后,才可以出正式的文書,文書發給當事人的是正反面打印的文書,單面打印的文書,留作附卷。文書出來后,加蓋騎縫校對章、核對無誤章、加蓋法院院印。
下一步就是通知當事人領取文書,判決書需要簽訂宣判筆錄、送達回證,告知其上訴權利和期限。調解書和裁定書,只需簽訂送達回證即可。
5、其他程序性工作。
其他程序性工作就是幫助當事人或者律師去復印卷宗,因特殊事情給法官安排另行開庭時間和地點,通知當事人和律師領取開庭傳票。填寫當事人的鑒定申請,移交鑒定室。接聽并解答辦公室當事人和律師詢問的電話。
目前我還在新城區法院繼續擔任書記員,工作期間是快樂和愉快的,也難免遇到各種問題,首先,遇到各種問題就要虛心求教,不斷去問和學習。其次是理論和實踐不是一個概念,實踐的東西更直觀、具體和具有可行性。期間,體會到法院有以下不足之處:1.庭審有些走過場。在旁聽中發現有些案件事實清楚,證據充分,爭議不大,符合簡易程序的規定但是法庭卻沒有適用簡易程序,仍然走的是普通程序。如此看來這對于司法資源是一種嚴重的浪費而且對于當事人也是不利的,因為普通程序和簡易程序的審理期限是不同的,適用簡易程序當事人可以更快地解決爭議,減少一些損失。2.久調不決問題嚴重。為了構建和諧社會,如今法院大力倡導調解優先,于是出現了久調不決的現象,更有的法院還給法官下達調解率,作為目標責任制考核業績。所以法官對案件,不愿意判決,愿意當事人撤訴或調解結案,對當事人不愿調解的案件,久拖不決。3.現有的法官素質仍有欠缺。如今在庭審一線工作的不乏一些退伍軍人,他們本身法律素養不高,并非科本出身,對于法律的理解仍舊存在偏差,更多的是憑借經驗。那么想更好地駕馭法庭也有一定的困難,當然這對于經濟發展后的審判工作提出了挑戰。我們不可否認他們的功績但是對于他們法律水平的提高仍是值得高度重視的問題。
4.執行問題仍然很難。在實習期間目睹了許多案子有了判決卻仍得不到應有的賠償。我也咨詢了許多法官,與他們交流中我發現這是一個一直存在的問題---執行難。究其原因,并非一方面,有法律自身存在的問題,有法官的職業素質當然也有當事人自己法律素養的欠缺。判決書是法官基于事實和法律做出的判斷,想要真正讓當事人獲得實惠就要依靠執行工作,可是執行工作卻仍是令人堪憂。
對于以上問題我想提出自己的一些拙見:1.法庭應當嚴格的按照法律和司法解釋對于適用簡易程序審理案件的要求來審理案件,以減少司法資源的浪費,對于法庭沒有按照相關規定適用簡易程序的,當事人或者訴訟代理人可以要求法院予以使用。只有程序公正與實體公正并重才能保證判決的權威性與正確性,才能做到以理服人。2.法院應當貫徹“能調則調,當判則判”的方針,不能久調不決,取消法院把調解率作為評優指標的一個方面。雙方當事人必須在平等的基礎上自愿進行協商,充分表達其真實意思,法院主要是起主持和召集當事人進行協商的作用。這樣才能保證當事人權利的同時減少司法資源的浪費。3.法官隊伍的建設是一項長期的工作。對于法官隊伍的建設可以積極采取多種手段,加強法官的學歷教育,提升法官學歷層次,組織法官參加各種培訓,進行崗位練兵,提高職業技能。4.解決執行難的問題,應該建立高素質的執行隊伍。如今對于執行人員提出來更高水平的要求,不僅要能吃苦耐勞,更要有智有勇。執行員的選任應當通過法定的任命程序,同時對執行人員要及時地、不斷地進行政治教育和業務培訓。只有建立一支素質過硬的隊伍,執行難才有希望得以解決。
成績與收獲是:在法院的實習使我懂得了許多,作為一個將要從事法律行業的人,首先要具備最基本的素質---認真。不論是整理卷宗還是寫判決書,都是馬虎不得的,否則不僅給當事人造成損失,對于司法資源也是一種浪費。在這期間,在庭長和書記員的指導下我能夠獨立的進行一些工作,如:整理卷宗,記錄庭審筆錄,擬寫判決書等。小活也是能鍛煉人的,在整理的過程中也逐漸培養了我的耐心與毅力。同時我也深刻體會到只有具備了扎實的法律功底才能將案件分析清楚,從而給當事人一個滿意的答復而非單純的靠經驗。在實習期間,我覺得我的專業知識得到了提升,能力得到了增強,也得到了大家的認可,讓我非常有自豪感,也讓我體會到了一個庭就是一個家庭,大家互相幫助共同將案件做好。實習生活對我有很大的影響,改變了我很多想法和思維,我想我會受益一生的。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇十
能夠有機會近距離地接觸醫生和病人,感受作為一個護士應該做的一切。能在醫院學到很多,能收獲知識、技術、經驗還有友情,會讓人感觸頗深。
記得我剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應,怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……實習剛開始時,我是被分配在手術室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰。
而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股后面,特別認真,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,也讓我們這些實習生可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,熟悉各種比較簡單的護理工作,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲。
在醫院實習期間是每月換一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重,護士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我才發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這就說明了護士的`重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負責,這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。
當然作為護士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護患關系,給予他們的護理。這不僅是對患者負責,也是對自己負責。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導的基礎上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如扎針、靜脈輸液、導尿術、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結合。醫院實習科室多數是整體病房,而我跟的是比較有經驗的護士,跟著老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。總的來說呢,實習期間的的收獲就是:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,還培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!
在我實習的過程中,自己在醫院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫院學到那么多,也不辜負他們的期望,很是欣慰。當然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達的,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心情??偠灾?,這八個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,也是學習的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的??傊兄x醫院培養我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我希望自己能成為一名合格優秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細心和責任心去做好每一件護士該做的事。
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,要做一名合格優秀且具備有良好素質的護士更不容易。因此在今后的學習生活中,我一定會不斷充實自己,提高自己,使自己具備更多的專業知識和專業素養,只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。
雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇十一
一個多月的實習工作已經劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這一個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經歷讓我們進步了,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西。
我于x月x日至x月x日在親親寶貝寵物醫院實習,該醫院位于x市x超市附近,是一家以私營為主的寵物醫院,醫院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫院里基礎設施還算是比較齊全的,各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。但由于規模小,醫院尚在發展階段,所以較為先進的醫療設備不多。在職員工也不多,總共四個人。
該寵物醫院主要是給寵物美容、看病、手術、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經常性的對醫院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。
前來該寵物醫院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或豎外通過空運被主人所接收的,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結核病)、寄生蟲病、外科病(像創傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。
經營這家醫院的老板是我們農大的一位師兄,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們非常關心,從他及其他寵物醫生那里我們學到了很多關于做人、做事、創業的方面的東西,并讓我深刻的'認識到作為一名合格的寵物醫生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優秀的職業素質。
寵物行業的每一個人應該對小動物有愛心,熱愛寵物工作,獻身寵物事業,樹立牢固的專業思想;要有良好的醫德,認真負責,團結協作。對顧客要態度誠懇,和藹熱情,關心體貼,掌握寵物的心理特點,給予細致的治療,技術熟練做到準確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。
做為寵物醫生要有實事求是、勇于探索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫生應該努力拓寬自己的知識面!此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關注,這些人群主要體現在青年人上面,還有一些白領階層,這可能跟經濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態的變化有很大的關系。每個養寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。
一個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習,不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我相信在未來的路上我會做的很好。
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精神病院的實習報告(專業15篇)篇十二
財務會計實訓的建設主要是為了提高我們的實際應用水平。在實訓過程中,通過做分錄,填制憑證到制作賬原來鞏固我們的技能。通過財務會計實訓,使得我們系統地練習會計核算的基本程序和詳細方法,加強對所學專業理論學問的理解、實際操作的動手實力,提高運用會計基本技能的水平,也是對所學專業學問的一個檢驗。
通過實際操作,不僅使得我們每個人駕馭填制和審核原始憑證與記賬憑證,登記賬薄的會計工作技能和方法,而且對所學理論有一個較系統、完整的相識,最終達到會計理論,會計實踐相結合的目的。在不到三個月的時間內,要想熟識和駕馭該醫院財務會計的基本操作流程和財務核算過程是不易的。我主要采納了“多看、多問、多學、多悟”四多的方式,基本了解了該醫院的整體狀況和財務會計概況?,F將此次實踐活動的有關狀況報告如下:
社會實踐是學校依據專業教學的要求,對學生已學部分理論學問進行綜合運用的培訓,其目的在于讓學生接觸社會,加強學生對社會的了解,培育和訓練學生相識、視察社會以及分析解決問題的實力,提高學生的`專業技能,使之很快的融入到工作當中去。
20xx年6月——9月我在麥蓋提縣人民醫院進行了各方面的實踐。現作如下實習報告:
財務會計業務包括下列各項:各項會計業務應包括預算、決算、成本、出納及其他各種會計業務。機關中報表的編制也是一項特別重要的事務,會計報表的目的是向機關信息的運用者供應有用的信息。會計信息要精確、全面、剛好,然而當前的財務報表有許多的局限性。在電子商務時代,基于網絡技術平臺的支持,報表的生成將呈現自動化、網絡化和非定時性,沖破了時空的限制。電子信息的迅猛發展,人類正疾步跨入信息社會。網絡經濟正以人們始料不及的速度快速發展,在短短的幾年時間里,作為網絡經濟重要組成部分的電子商務已經走入人們的視野并對傳統會計產生了深刻的影響,麥蓋提縣人民醫院基本上結合信息時代的要求實現管理的信息化、自動化和網絡化。
為期三個月的實習結束了,我在這三個月的實習中,學到了許多在課堂上根本就學不到的學問,受益匪淺,以學習會計專業的我們,可以說對財務會計已經是耳目能熟了。全部的有關財務會計的專業基礎學問、基本理論、基本方法和結構體系,我們都基本駕馭。但這些好像只是紙上談兵。倘如將這些理論性極強的東西搬上事實上應用,那我們也會是無從下手,一竅不通。以前,我總以為自己的會計理論學問扎實較強,正如全部工作一樣,駕馭了規律,照蘆葫畫瓢準沒錯,那么,當一名精彩的財務會計人員,應當沒問題了?,F在才發覺,會計其實更講究的是它的實際操作性和實踐性。離開操作和實踐,其它一切都為零!會計就是做賬。下面是我通過這次會計實習中領悟到的許多書本上所不能學到的會計的特點和積累,以及題外的許多道理。首先,就是會計的連通性、邏輯性和規范性。每一筆業務的發生,都要依據其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬戶。
會計的每一筆賬務都有依有據,而且是逐一按時間依次登登記來的,極具邏輯性,。在會計的實踐中,漏賬、錯賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個程序、步驟都得以會計制度為前提、為基礎。體現了會計的規范性。其次,登賬的方法:首先要依據業務的發生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,依據記帳憑證,登記其明細賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最終才把它登記入總賬。
結轉其成本后,依據總賬合計,填制資產負債表、利潤表、損益表等等年度報表。這就是會計操作的一般依次和基本流程。負責記帳的會計每天早上的工作就是對昨天的帳務進行核對,如打印工前打算,科目結單,日總帳表,對昨日發生的全部業務的記帳憑證進行平衡檢查等,一一對應。然后才起先一天的日常業務,主要有支票,電匯等。在中午之前,有票據交換提入,依據交換軋差單編制特種轉帳,借、貸憑證等,檢查是否有退票。下午,將其他工作人員上門收款提入的支票進行審核,通過信息系統進行錄入。在本日業務結束后,進行本日終結處理,打印本日發生業務的全部相關憑證,對帳,檢查今日的帳務的借貸是否平衡。最終有特地的會計人員裝訂起來,再次審查,然后裝訂憑證交予上級。
國家機關須要有人“當家”,而“當家”人則要擅長“理財”。就財務管理而眼,國家機關存在財務管理的內容單一、方法簡潔、觀念陳舊等問題。隨著我國社會主義市場經濟體制的建立與經濟體制改革的不斷深化,各行各業快速發展壯大,人民醫院的日常管理事項將會越來越多,所面臨的業務也會隨著推陳出新,這須要財務會計人員不斷學習,提高業務水平,以適應現代化建設中理財要求。
由于財務會計行業的特別性我只能參與財務部門中較為簡潔的工作,如出納及幫助會計進行帳目的核對等工作。雖然工作不難,時間也不長,但我仍非常珍惜我的第一次真正意義上的實踐閱歷,從中也學到了很多學校里無法學到的東西并增長了肯定的社會閱歷。會計原來就是煩瑣的工作。在實習期間,我曾覺得成天要對著那味同嚼蠟的賬目和數字而心生郁悶、厭倦,以致于登賬登得錯漏百出。
愈錯愈煩,愈煩愈錯,這只會導致“雪上加霜”。反之,只要你專心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。梁啟超說過:凡職業都具好玩味的,只要你肯干下去,趣味自然會發生。因此,做賬切忌:馬虎大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,須要有恒心、細心和毅力,那才會到達勝利的彼岸!這次會計實習中,我可謂受益匪淺。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇十三
時間過的真快呀,轉眼間我在中醫院中心藥房已經兩個月了,通過這兩個月的實習,我發現中心藥房的工作量是最大的,每天都有許多住院病人的藥需要拿,有些單子的長度差不多有一個人那么長。這里的工作時間與西藥房的一樣,不同的是:有些藥這里沒有,西藥房有,有些藥這里有,西藥房沒有;西藥房中午沒人值班,這里有人值班;西藥房不上晚班,這里上晚班。我已熟悉了這里的工作流程及常見藥的位置,已經能夠拿藥了。
這里的老師對我都很好,特別是曲老師,她總是安排我做事。我知道她是為我好。她雖然是年紀最大的,但是做起事來,依然是一絲不茍;主管趙老師雖然嗓門有點大,但心地善良。
總的來說,在這里實習,讓我明白了理論與實踐相結合的重要性,在這里拿藥要細心。認識到自己的學識能力和閱歷還很欠缺,所以在實踐的過程中要認真對待。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇十四
今年是我進入大學后放的的第一個假期,年前心里總是有點激動興奮的,但是,過完年后老媽總是覺得我已經進入醫學院啦,應該多到醫院里走走和那些醫生交流交流,為以后的工作積累經驗。我覺得我現在一個對醫學懵懂的小子,能到醫院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實踐,才能長久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫院里來個小小的實習,到醫院做了一名陪護。在經歷了這個工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來簡單的陪護工作,真正動起手來,卻是很困難的。由此可見,每個人都在這個世界上扮演著一個必不可少的角色,沒有一個人是可有可無的。另外,我發現醫生這個職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛和責任的力量,明白了一個道理:作為一名醫生(法醫也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負責,也許因為你的一丁點馬虎就有可能謀殺一個生命(案件真相永遠成迷)。
一、實習目的。
社會改變啦,以后大學畢業找工作都會看個人的工作經驗,作為一名醫學生更需要有相當豐富的實踐經驗,不斷的完善自己,增加自己的閱歷,作為自己以后事業的支撐點。同時,還可以檢驗自己依靠自己生存的能力,以及在校學習的知識是否符合社會需要,為將來踏入社會做更好的鋪墊。
三、實習時間。
20xx年xx月xx日—20xx年x月xx日。
在這個寒冷的冬天,為了更好的了解社會,增長自己的見識,鍛煉自己的韌性和才能,我進入了我們縣中醫院(比我們縣醫院低一個等級)做了一名陪床看護。不同于其他的護士,我做的是一名義工,就是只干活不要錢的義務勞動(醫院讓我這樣的一個什么都會的人進去就不錯啦)。
進入病房區的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面撲來,我受不了的直皺鼻子。護士長阿姨笑著對我說:“剛開始時都這樣,就連受過專業訓練的護士也受不了,更別說你這個小實習生啦。只要在病房區呆上一天,就什么味道也聞不到了?!痹谧o士長簡單介紹了我的工作內容后并告訴我第一天的主要任務就是適應環境,同時,我深感自己肩負的責任重大,因此我對自己提出了以下幾點要求:首先,要本著對病人及其家屬負責的態度,在崗期間要早起,不可以打瞌睡,玩手機。病人一整天都在輸液,作為看護,必須確保在藥水輸盡之前,按響呼叫器呼叫護士為病人拔針。否則的話,會造成血液回流,給病人造成很大困擾。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所謂看護,就必須負責病人的吃喝拉撒,在病人大小便時,不可以因為怕臟就推卸不干,這是有違職業道德的極其不負責任的行為。最后,必須要誠實守信。
對病人家屬留給病人吃飯的錢,不可以隨便亂花,并要隨時做好記錄。絕對不可以有多報漏報的事情發生,以免引起不必要的麻煩,給自己人生留下污點,還會給醫院的聲譽帶來不好的影響。
第二天,我就開始上崗工作了。我負責的病人是2號床,經了解這位叔叔41歲,體格健壯,好看護。因為和鄰居外出時坐的機動三輪在xx仿山附近和一輛大卡車發生了追尾事故,才造成他的3根肋骨斷裂,頭部局部創傷和小腿骨折。由于兒女都在外地上班,妻子在我們xx魯花上班無時間照料,所以從監控室出來后,醫院就安排由我來負責他的日??醋o??吹剿揖拖肫鹆宋业母赣H,他也是為了我們家的生活在外奔波,并因此落下了一身的傷病,可憐天下父母心啊。結束了第一天的工作后,我發現照顧病人真的不是一項簡單的工作:每天早晨不到七點就要到達,要開窗戶通風(只通一會,天氣那么冷)。大約七點鐘叫醒病人,用溫水給他擦臉、擦手。然后七點半下去買飯。因為這位叔叔的臉部的傷口沒有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流質的食物。在選擇食物的時候,還要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的調料。另外,還要注意食物的營養搭配,要時不時地燉雞湯來改善一下病人的伙食。2號床病人大約在八點開始輸液,一整天都沒有間斷,因此我一天都必須隨時看著輸液瓶。由于小腿受傷和肋骨問題,病人不能站立行走去廁所,我必須把尿壺遞給他。2號床總歸是一個成年人,忍受能力還算很好,所以有些事我可以省很多力氣。中午和下午重復早上的工作,晚上回家陪爸媽吃飯(一開始我就和老舅說好啦,只白天在醫院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪著丈夫)。
說實話,第一天的工作真的很無聊,都和他們不怎么說話,偶爾和護士長阿姨聊聊天,問問這問問那,了解醫院的一些情況。吃晚飯時老媽看出我的心思對我說,陪護是鍛煉一個人的耐心的工作,也是和他人交流的好途徑,多和病人談談心,讓病人高興就好,大鵬啊,你要好好對待你的工作。老媽的話真的給了我繼續的力量。
幾天下來,我覺得身體有點吃不消了,總是擔心自己做的不夠好。林肯說:人生最大的錯誤,就是不斷擔心自己犯錯誤。這話一點也沒錯,可怕的錯誤真的來了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5歲,剛剛在這里工作了兩年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回過神來時,才想起來病人的輸液瓶,回頭一看早就空了,血液已經回流。我當時就驚出一身冷汗,等到護士拔完針,看到叔叔腫起來的手臂,我很內疚。護士長責備了我幾句,我也很誠懇地向叔叔道了歉,他笑著說:“沒有關系,你還年青嘛?!边@使得我更加內疚。為此,我又多了一項工作,那就是用熱毛巾給他熱敷,直到他的胳膊消了腫。經過這件事,我更加嚴格的要求自己,一定要對病人的身體負責。醫生的天職是救死扶傷,雖然我不是醫生,也不具備專業的醫護知識,但我相信,只要我腳踏實地的干,我一樣可以為拯救生命的事業貢獻自己的一份力量。
經過我十天的悉心照料,叔叔已經可以咀嚼食物和可以攙扶著去廁所方便啦,這些好的跡象給了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在這里一直照顧叔叔到出院啦,第十天,我給他說明情況離開了醫院,結束了我的小實習。當時自己既高興又不舍,叔叔也非常感謝我這幾天對他的照顧,并叮囑我以后在大學好好學習,將來當一名好醫生。
人的一生,有很多事只有自己親身經歷過,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…萬般滋味。在醫院的這短短十天,雖然我沒有掙到一分錢,但是這個經歷卻可以讓我受益一生。在這里,我學會了很多,也體會了很多(并且決定暑假要再在這里好好的實習)。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬間消逝;生命又是如此的強大,它可以抵御任何病痛的折磨。與此同時,我也體會到了“白衣天使”這一稱號的得來不易。最重要的是,這次實習的經歷,使我提前進入了社會,了解了社會,對社會有了更廣更深的認識。不僅如此,我還鍛煉了自己的毅力與韌性,在實踐中檢驗了自己的才干,為將來踏入社會奠定了基石。
體會總是源于實踐,在xx醫院當導醫志愿者,算是再一次涉獵醫院的經歷吧!期間,我見識到了什么是看病難,什么是看病貴。心里頗多感受,由此及彼,更多思緒油然而生。
首先,就親身經歷而言,是對xx醫院的看病難與問題說明。一方面,xx醫院是一所集科研、醫療和教學為一體的綜合性的三級甲等醫院,這就要求它統籌兼顧,各個重點難免會產生沖突。舉個例子來說,在此次導醫工作期間,聽一位看病老奶奶說,她千辛萬苦從外省趕來就是要掛某某醫生的號,可是他卻是一級專家,掛號都得排隊,還只有一個月后的號,由于事先不知道醫院的掛號體系,她又不得不先預約后,一個月后再來。可是等待她的不是此醫生,卻是換了另外一名醫生,這讓她心里很不痛快,想進診室問個明白,“可惡”的護士小姐不讓進,對她解釋說,醫生要教學生上課,暫時有另外一名醫生代勞。醫生不來她也沒辦法,只好勉強同意,但她一定會去投訴的。事情就是這樣,在xx這樣的集科研、教學和醫療為一體的大醫院,有著優秀醫療資源和師資資源,在學生和病人之間往往難以抉擇,所以往往會顧此失彼。另一方面,病人也是導致此類事情經常發生的重要原因。盲目的迷信老人專家,一級專家。大家伙同時去搶一級專家的號,怎么會不增加醫生和醫院的工作負擔呢?還有就是,病人本身對信息把握不夠,對醫院各種體系的不了解,也是導致此類時間的重要原因。
其次,在xx醫院看病貴又是另一重大問題。這就讓我想起以前一次上外科實習課,一位熱心的醫生一時心血來潮給我們解釋為什么看病貴。在xx醫院來說,主要是因為中國的制藥業研究水平太低,制不出高端藥,而又對國外的高端藥很依賴,中國才不得不從國外進口,而國外的藥又是貴得離奇,加上經濟保護政策的作用,這就更導致了中國不管哪個醫院,只要來看病,藥費就會很貴。而且,在中國,據調查顯示,95%醫院的醫療設備都是從國外進口的,高端儀器就更不用說了,少則幾百萬,多則上千萬,醫院為了回收成本,就會把檢查費標的很高,這又是中國人的另一大看病的痛楚。其次,在小醫院,因為沒規范到,人為因素就成為了主要因素。很多人認為藥貴一些,效果就好一些,或者說醫生專門給你開貴的藥,這就導致醫藥費使勁漲。加之,某些不良醫生的暗箱操作,看病難的問題就愈來愈嚴重。
最后,由于社會民眾敏感的神經和媒體捕風捉影的報道,加深了病人與醫生之間的代溝,醫患關系由此惡化。一方面各種負面新聞,導致病人對醫生形象的誤解和不信任,導致很多病人偏聽偏信,延誤病情。另一方面,社會上病人告醫生、打醫生甚至殺醫生的情況時常出現,使得醫生對病人有著防備心理,對各種檢查做到非常完整,深怕漏了檢查或補上,直接導致醫藥費的增加,同時也增加病人對醫生的不信任感,加深醫患矛盾,醫患關系更趨緊張,最后結局就是不管是病人還是醫生,都成了看病難、看病貴。
醫療改革,是國家近年來重大的戰略方針。醫療體系的建立,不論任何時候,都是利國利民的重要政策。它的目的就是緩解以致解決中國現階段最大的難題之一——看病難和看病貴的重要手段,它的出現于國于民都具有重大意義。
然而,現階段的醫療體系尚不完善,還需不斷努力。針對目前醫療體系所產生的問題,我個人覺得應該做到以下幾點:
首先,醫藥應該分開,設立第三方評估機構,增強科研能力。過去,不管大小醫院,都是醫生在開處方,同時又掌握著處方所用藥量的多少,進而使得患者增加經濟苦困難,因而看病貴,就是由此導致的。過去有些醫生為獲取額外收入而開高價藥、進口藥,是導致看病貴的重要原因。將醫藥分開,就是醫院只負責看病,而售藥就交給藥店來處理,另外,由于改革開放以來,中國加入wto后,不能再仿制國外的藥,由于本國制藥科研水平低下,而國外新藥好藥頻出,而有些方面又不得不依賴進口藥,導致進口藥極貴,這又是導致看病貴的另一因素。所以對各種藥的利潤加以限制,以穩定其價格,是保證看病廉價的重要手段。所以,把守住藥這個關口,才可以有效的解決看病貴的問題。為此可以由第三方專業人士來做評估,以此來防止醫生為獲取高額利潤而開貴的處方,同時還可以對醫院所開的檢查項目進行評估,以決定是否是必要的檢查,也可以緩解醫患關系,減輕病人負擔。第三方機構應接受公眾媒體的監督,也就是說,媒體不應該直接介入與醫院相關的事件,而是通過間接的監督來實現。
另一方面,增強本國自主研發新藥的能力,盡量減少進口。為此,可以引進這方面的人才,或是支持鼓勵此方面人才的培養,這才是解決看病貴的根本之道。
改善醫患關系是解決看病難和看病貴的重要手段,也是完善整個醫療體系的重要手段。目前醫患關系之所以這么緊張,一方面是由于醫院本身制度存在一些問題,例如個別醫院出現的收受紅包的情況,或是個別醫院多收費等事件,由媒體報道后,產生強大的蝴蝶效應,不僅損害了所有醫院本身名譽,還增加了患者對醫院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情況導致的?;颊弑旧碛捎趯I知識的不對等,對醫院所開處方或是檢查不理解或不認同,加之之前媒體對醫院的負面報道,更使得患者認定醫院是在損害其利益。最后,從醫生本身的角度來說,由于社會對醫生的誤解以及不信任,對病人是防之又防。一個醫生最怕的就是患者來找麻煩,最近不是就有患者追砍醫生的事情發生嗎,這就增加了醫生對患者的防范。對所有的檢查,一般是寧可多做,絕不放過。不僅增加藥費,又加深了患者對醫院的誤解,如此就陷入了一個惡性循環。解決問題的關鍵,個人認為,應該是多方面的。
一方面,對醫院方面,就上面所說的評估監督機構,可以發揮多方面的功能,不僅應該篩選出大病到大醫院治,小病到小醫院治,同時對醫生所開處方加以監督,保證其合理性,同時又使得醫療資源的充分利用而不致浪費。對待大醫院和小醫院,其管理政策又應不同。對大醫院,不僅要使得民眾掛號方便,看病不會等的太長,檢查單有合理,醫藥費合理。對小醫院而言,管理方式有不相同。就個人而言,小醫院又是最容易出問題的醫院。什么收受紅包,開處方時額外收費對他們來說就是家常便飯。同時,小醫院的醫生水平相對來說較為低下,問題也容易出現,醫患關系甚是緊張,但是由于其醫療資源不夠,所以,大部分患者會選擇到大醫院接受治療,進而轉移了其與患者的矛盾。所以對待小醫院,更應該督促其執行相關政策,同時又可加強監督。
另一方面,對醫生而言,經常對醫生進行醫德教育,促使其發揮主觀能動性。每個人都有榮譽感,而醫生是最容易獲得這種感覺的`,增強醫生治病救人的責任心與榮譽感.同時,也可以適當”,不管是身處社會的那個階層,錢對每個人都是一樣的。許多醫生之所以收紅包或多或少與錢有關系,所以應該適當提高醫生的工資。增加醫生的工資,就目前出現的一系列問題,究其根本,就是一個字“錢”。
對患者而言,最重要的就是看好病。當然這又是一跟錢有關的問題,不管是生活在社會的那個階層,都會生病,都會與醫院接觸,而社會媒體對醫院的負面報道,使得患者對醫生缺乏信任感,要是醫生在診治過程稍微出現問題便會緊抓著不放,甚至有以此為職業的人。同時患者的專業知識又不夠,對病情的認識往往與醫生不同,為此往往產生矛盾。因此,導致患者以為醫生帶著不收紅包不看病的心態,往往會硬塞紅包給醫生。進而加劇醫患矛盾。所以,解決此問題,應該普及基本的醫學常識,或者看病錢先向患者介紹有關的專業知識。嚴禁打擊收受紅包的行為,杜絕此類事情的發生,在醫院張貼海報進行宣傳,而醫生應該對自己所開處方進行解釋,以說服患者。
當然,由于導致醫患關系緊張的不止這些,要解決這個社會矛盾,還需要醫院、社會以及媒體等各方的幫助。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。
這就是我在這次導醫工作中的感悟和認識,當然導醫所獲的認識肯定是片面的、不全面的,我還需要更多的時間和實踐去了解和認識這個社會,所以,觀點的片面之處還盡請多多指教。
暑期社會實踐作為大學生活中一項不可或缺的項目,在大學生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫藥大學20xx年的學生暑期社會實踐以“理論聯系實際,實踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時臨床,即學即用”,使我們在將平日課堂所學習的知識內容與臨床實踐相結合的同時,獲得了意想不到的體會。同時,在實踐過程中所撰寫的實踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統計數據、發現問題和思考解決問題的能力。以下再做詳細敘述。我見習所在的安徽省xx縣中醫院成立于xxxx年,而醫院安排我實踐的內一科是以診治心腦血管疾病見長的縣級重點支持建設的特色科室。據統計,每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫療衛生發展做出了很大的貢獻。從7月22日開始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫師、趙xx醫師的帶領下開始了20xx暑期的見習,這也是大學生活中第一次真正意義上的社會實踐活動。在一個多月的學習中,實踐內容也從醫療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學習與進步中也有很多的體會與感觸,也正如課堂上給我代課的內科學老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見習雖然結束,體會和感悟對自己的影響卻是久遠的,以下便是從自己暑期實踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫療文書的書寫看醫學生知識培養。
二、醫學理論與臨床實踐。
“理論與實踐相結合”、“實踐是檢驗真理的唯一標準”……現在想到這些話的時候卻是別有一番味道,到了臨床才發現理論的確很重要,扎實的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實踐的次數不多,如果基本功扎實的話在臨床上是有很大優勢。我所見習的科室以診治心腦血管疾病見長的,記得有一次當帶習的張老師給我們專門講述冠心病的發生發展以及診斷治療時就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內的循環過程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時也給我好好上了一課,面對各式各樣的問題時才發現書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特別關鍵,這才明白醫學考試為什么沒有重點了,臨床情況變幻莫測,沒有深厚的積累如何應對呢?在實踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時的顱內ct所表現的高低密度影、肺部纖維化的x線表現、血尿常規、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現沒有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時間收了一個暈厥的病人,到醫院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開始考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發現患者腹瀉20日,張老師考慮長期的腹瀉可以引起迷走神經興奮,也會有心率減慢,血壓下降的現象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導實踐,實踐反饋理論,試想一個赤腳醫生靠經驗摸索行醫幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學就是如此,知其然還當知其所以然,嚴謹、認真的看待和解決發生在自己身邊的客觀現象。
三、淺談基層醫療。
這個話題探討起來有些寬泛和空曠,醫療改革問題一直是政府、百姓關心的大事,“新醫改”實施以來,有的說好,有的說差,社會各階層人士褒貶不一。通過一個多月的見習和自己在醫院的體會和所觀所感中發表一些個人看法。我所在xx縣中醫院是國家級二級甲等醫院,現有職工130人,主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫(護)師23人,醫(護)師23人,醫(護)士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院2000年成為省級重點建設醫院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設成為龍頭科室。目前隨著國家對中醫院的重視,醫院新址的建設,人才儲備就是個大問題。帶習的張老師說,雖然每年有大批醫學生畢業,但因為種種原因,到基層工作的畢業生依然不是很多,縣級以下醫療資源依然缺乏。對于這樣一種現象,我個人還是深有感觸的。因為身邊的同學就已經,主動投降自學他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫學課程多、考試難、任務重,很多同學“知難而退”。而進入單位的同志,對工作滿意度也不是很大,《生命時報》曾經進行了一次“醫生職業滿意度”調查結果顯示,超過九成的醫生“對目前工作不滿意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時間長”是主要原因;其次是待遇問題。在國內,醫生的付出與匯報不成比例在醫學界是人所共知的,再加上醫患關系的緊張,每天是“擔驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對醫藥衛生行業的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農村醫療合作”確實在解決老百姓看病的問題上發揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實施使得醫生收入很好的提高,醫患關系也因此得到一定緩解。相信目前的醫療環境應該會有一個更好的未來。
四、中醫和西醫。
我所學的專業是中西醫結合,這幾個字看起來讓業內人士總有點沉重。中西醫如何結合?整個醫學界都在問,卻很少有人能夠提出一個合符規則的發展方案。今天我想說的不是這個問題,而是中醫和西醫的問題,其實兩個獨立的學科是不容易求同存異的,所謂的結合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫學現象去解釋另外一種醫學現象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養,希望通過觀察兩者的生活習性,互通有無,研究一套最佳的喂養方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點,如都有四個蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法改變牛可以反芻,豬可以吃肉的本質。所以呀,沒有必要把兩個世界放在一起,嘗試用一種觀點加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習的醫院也是治療意義上的結合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發現,盡管國家政策對中醫院有傾斜,各方面大力扶持中醫藥事業的發展,但是中醫在實際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫務人員、藥材質量、煎煮服用方法等各種原因導致其治療效果的不確切性和不可重復性,這樣就很難像西醫院那樣大規模批量治療疾病,另一方面是中醫藥的繼承和保護問題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區已經失去了市場,沒有社會需求和市場導向,無論多么好的學科和技術都不會得到推廣和前進的,這是歷史的經驗與教訓。
五、關于醫患關系。
基層的醫患關系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很老實的聽醫生的話,接受醫生制定的治療方案,當然醫生在使用價格較貴或者國家不予以報銷的藥物時也會告知患者,帶習的張xx主治老師告訴我說現在的醫療糾紛與前幾年相比確實要很多,她說現在的醫生雖然報酬不是太多但是比她們畢業容易做多了,當然在那樣的社會背景下鍛煉了自己的醫患溝通技巧。幾年前醫患關系緊張的原因大都是因為金錢而起的糾紛,那時候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會因此欠下許多的債務,還可能因為醫療水平的底下使得疾病得不到很好的醫治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫療衛生的大力支持,現在的醫患關系多是由于醫患之間的交流溝通,換而言之是醫生對患者的關心不夠,這一方面與醫生本身的意識有關,另一方面也與我過國醫療資源缺乏有緊密聯系,由于各個方面導致的醫療資源不足使得醫生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結。
以上幾點便是個人見習一個多月以來的體會和看法,可能觀點比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個地區的就事論事。作為一名醫學生而言,能在這樣的時間里接觸到臨床上的一點東西,很感謝接受單位和帶習的老師們,個人認為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會話一定會更有體會,提前融入到未來的生活中,看到自己的未來的確可以更好的指導當前的奮進,也就不至于在大學生活中浪費一些不必要的時間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應該一門心思的去努力、去學習、去思考,從醫雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺。
精神病院的實習報告(專業15篇)篇十五
我從xxxx年x月1日至xxxx年x月1日在xx市人民醫院實踐。xx市人民醫院創建于xxxx年現占地面積2.2萬平方米建筑面積3.x萬平方米,是集醫療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務理念全員全程全方位為患者服務實行了流動醫院下鄉義診新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿意度達到了9x%以上醫院先后獲得國家“二級甲等醫院”“愛嬰醫院”全國“百姓放心醫院”“全省衛生系統先進集體”全省首批優質服務“百佳醫院”等稱號。
我從2019年x月1日至2019年x月1日,作為xx市人民醫院的一名臨床實踐生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。
經過了十個月的實踐生活,內心真是百感交集,回想實踐的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院實踐,一直到參加院內活動,熟悉溫馨的醫院環境與職場文化,并調適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關系,這都是在課本中學習不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實踐生活,使我成熟、進步了許多,現將我在xx市人民醫院實踐成果的總結如下:
1、通過了醫院對我們實踐生第一次的考試,2019年x月1日邁進了實踐生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實踐筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實踐的同學主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
2、實踐了一個月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著些許自信到了第二個實踐科室——神經內科。對于開化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態,接觸新的知識,開始的時候什么也看不懂,在神經內科實踐將近兩周的時候,通過老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過長時間的學習,我發現在神經內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開處方、開化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書一邊拿片子對照著看,進而達到課本與實踐相結合的效果,對我的學習更加的有幫助,就要結束神經內科實踐的時候,我們突然接到醫院醫務科的通知讓我們實踐生馬上去開會,原來是因為“xx奶粉”事件,因為接到上級的通知,讓醫院進行篩查食用“xx奶粉”導致腎結石的患兒,我們實踐的同學們,兩兩組成一組。剛開始的時候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開化驗單,做記錄,一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長們拿著化驗單抱著的孩子離開前,對我的一個微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經過了一個月的篩查,幾乎所有使用“xx奶粉”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動,縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來應診的患兒很多,使我有機會接觸各個病種,除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外,還見到了個別不常見的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來訪的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時,也主動給復診的患兒開處方,然后經老師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的`診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來的三個月我在內分泌、消化內科、心臟內科進行我的實踐生涯。在內分泌時,我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖,通過血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動,減少糖尿病的并發癥。
到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學會了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。
5、心內科使我實踐大內科的最后一個科室,回想在心內的一個月,最讓我開心的事,是能夠理論聯系實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個月的內科實踐生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的實踐同學說外科是特別的累,帶著好奇我來到了普外,剛來到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開始了新的學習,對于普外一些規矩我還不是很懂,經過了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開始開化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。說實話,很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的累,微不足到,對于進手術室我還是第一次,因為醫院管理的特別嚴格,所以能進手術室是我的愿望,我也會抓住機會跟老師學知識,如果不能上手術看看還是很長見識的,例如,闌尾切除術,甲狀腺切除術,膽囊切除術,脾切除術等等。對腹腔鏡技術的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實踐一個月里,大大小小手術經歷了很多,值過多次夜班??梢哉f,通過這些手術以及術后處理,使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時候不僅要有技術上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂并存。而最大痛苦,莫過于身體上勞累,在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫生,所以找他看病的特別的多,自然做手術的機會也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經掌握。
每天除了換藥和拆線,還進行一些簡單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
3、婦產科是我最想去的科室,終于在最后的實踐日子我來到了婦產科實踐,在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產科記錄的內容,進行宣教,每次和老師去手術室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術室,雖然不是我做手術,但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實踐的日子,更明白母親的偉大!
實踐的最后一個科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的,但作為醫生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實踐的原因,對科室有特特別親切的感覺,老師總是在百忙之中給我講知識,問問題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時間過去了,實踐帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實,最真實的是人際關系,科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系??偠灾诶碚搶W習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實踐過程中對自己學習成果的總結,對學做一名合格醫生的體會,也含有一些對醫學事業的瞻望。我想,這樣充實的生活,將會是我人生中最難忘的時光。
十個月的實踐結束了,在這實踐生活中我學會了很多,但還有很多的不足,總結如下:
1、對所學的知識不夠扎實,不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學的知識不敢確認。
1、多組織同學們去醫院參觀,從中體會醫院的氣氛。
2、組織活動是同學們有動手操作的機會。