醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）

活動(dòng)總結(jié)可以幫助我們更好地總結(jié)和提煉活動(dòng)中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。下面是一些具有啟發(fā)性的活動(dòng)總結(jié)樣本，希望能給大家?guī)?lái)一些靈感和思考。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇一

眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是衛(wèi)生院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機(jī)構(gòu)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升衛(wèi)生院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí)、高效、公正、準(zhǔn)確的工作作風(fēng)，為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障。在主管副院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關(guān)部門全面開(kāi)展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了本站科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日常化，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行整改，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)務(wù)處是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu)，每年年初，醫(yī)務(wù)處都根據(jù)衛(wèi)生院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導(dǎo)向，同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作，努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù)。按部就班，實(shí)施到位，做到嚴(yán)抓嚴(yán)管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

另外，我院還成立了考試委員會(huì)，它是獨(dú)立于職能部門和臨床部門的機(jī)構(gòu)，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督作用，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn)。

(二)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度。

1、進(jìn)一步完善院長(zhǎng)總查房制度。

為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，規(guī)范行政，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高科研教學(xué)水平，鞏固醫(yī)技、后勤、設(shè)備的保障作用。我院不斷完善了院長(zhǎng)總查房制度，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，使各項(xiàng)工作做到及時(shí)、客觀、靈活，采取定期與不定期相結(jié)合、全組匯總的方式，使檢查中所得的信息向上匯報(bào)和向下反饋更客觀全面。并把檢查內(nèi)容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查衛(wèi)生院全面質(zhì)量?jī)刹糠郑旱谝唬浦魅喂ぷ髻|(zhì)量部分：由院務(wù)會(huì)議成員及考試委員會(huì)成員組成檢查組，采取定期(每?jī)芍芤淮?抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學(xué)查房的落實(shí)情況;第二，由職能科室部分成員組成相應(yīng)的檢查組，采取不定期抽查的方法，對(duì)衛(wèi)生院全質(zhì)量進(jìn)行檢查。

2、完善各項(xiàng)制度，做到有章可循，有章必循。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》實(shí)施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《中國(guó)人民解放軍第92衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人，將獎(jiǎng)罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時(shí)針對(duì)衛(wèi)生院不斷出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。衛(wèi)生院修訂和完善了《中國(guó)人民解放軍第92衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等衛(wèi)生院規(guī)章制度，嚴(yán)格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使衛(wèi)生院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循，有章必循，各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了作督、檢查的功能，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎(chǔ)。

3、建立完善的績(jī)效評(píng)價(jià)制度，實(shí)行量化評(píng)估。

近年，我院全面實(shí)施《科室管理綜合評(píng)價(jià)預(yù)案》。通過(guò)綜合評(píng)價(jià)將衛(wèi)生院的綜合目標(biāo)管理與每月衛(wèi)生院對(duì)各科室管理的監(jiān)督、評(píng)價(jià)、反饋有效地融合在一起;并與每月、每季、每年的實(shí)際結(jié)果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項(xiàng)工作綜合完成情況。與科室的勞務(wù)效益相結(jié)合。以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的全面提高。

(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量。

1、貫徹實(shí)施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況，堅(jiān)持采用每周三院長(zhǎng)查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實(shí)。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試委員會(huì)的作用，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認(rèn)真組織三基理論考核，對(duì)一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn)。

(四)抓重點(diǎn)和難點(diǎn)，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是衛(wèi)生院的窗口，在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上，重新修訂了《中國(guó)人民解放軍第92衛(wèi)生院急診科工作制度》，進(jìn)一步完善急診管理，使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí)。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn)，狠抓“急”字，各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”，以分秒必爭(zhēng)姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。保證急診專業(yè)醫(yī)師、急診專業(yè)護(hù)士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質(zhì)量。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過(guò)硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力。

(五)嚴(yán)密監(jiān)管的衛(wèi)生院感染管理。

為加強(qiáng)衛(wèi)生院感染的管理，設(shè)有衛(wèi)生院感染管理科，專責(zé)進(jìn)行衛(wèi)生院感染的監(jiān)管工作。全院完善了衛(wèi)生院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)—衛(wèi)生院感染管理科—各科室衛(wèi)生院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測(cè)護(hù)士。

衛(wèi)生院感染管理科與檢驗(yàn)中心聯(lián)合進(jìn)行衛(wèi)生院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)，定期或不定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，還經(jīng)常性檢查督促衛(wèi)生院感染病例的填報(bào)工作，并制定和執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，衛(wèi)生院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇二

加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度和職業(yè)道德建設(shè)是新時(shí)期衛(wèi)生院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)恰似一股東風(fēng)，無(wú)疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。

針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問(wèn)題，我院通過(guò)舉辦院內(nèi)的自查自糾活動(dòng)，院外的問(wèn)卷調(diào)查以及與本站軍隊(duì)及社會(huì)各屆人士的座談會(huì)，找矛盾，找問(wèn)題，找差距。印制意見(jiàn)咨詢表，發(fā)到各部門，讓病友來(lái)評(píng)一評(píng)衛(wèi)生院的服務(wù)水平，對(duì)反映屬實(shí)的問(wèn)題，堅(jiān)持予以處理;召開(kāi)社會(huì)各屆人士的座談會(huì)，廣泛征求意見(jiàn)，并逐條記錄，逐項(xiàng)落實(shí)和整改，還通過(guò)新聞媒體，以公開(kāi)信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大市民提出批評(píng)和指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關(guān)系已在我院形成。

“服務(wù)永無(wú)止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)當(dāng)中，衛(wèi)生院實(shí)行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。

為確保廣大軍民每次都能得到最專業(yè)的診治。我院推行了門診專科化改革，做到每天每一個(gè)專業(yè)都有專科醫(yī)生出診。針對(duì)群眾反映的節(jié)假日看病難的問(wèn)題，衛(wèi)生院率先在皮膚科試行了無(wú)假日門診的服務(wù)，方便了因上班、上學(xué)不便就診的病人，衛(wèi)生院在下一步的工作中準(zhǔn)備在所有門診科室全面推開(kāi)此項(xiàng)工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問(wèn)題，使駐地軍民在節(jié)假日能夠得到專科專治的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

為了給軍民提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù)，衛(wèi)生院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高軍民的自我保健和預(yù)防疾病的能力，衛(wèi)生院在門診和病區(qū)設(shè)置了健康教育專欄。為了更好地為軍民服務(wù)，衛(wèi)生院各科室陸續(xù)推出了服務(wù)承諾，全院共制定出便民利民措施260多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會(huì)，減輕護(hù)士的值班負(fù)擔(dān)，我院推出了護(hù)士長(zhǎng)值崗制度，要求護(hù)士長(zhǎng)在班在崗，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項(xiàng)工作成效的標(biāo)準(zhǔn)，已成為衛(wèi)生院全體工作人員的共識(shí)。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務(wù)的群眾滿意度已達(dá)到94.7%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇三

20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開(kāi)展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：

提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任。

1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)20**年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[20xx]82號(hào)），以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問(wèn)題及原因所在；重點(diǎn)研究了我院開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的方法、步驟。

2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開(kāi)展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)小組，具體開(kāi)展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。

3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的開(kāi)展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。20**年10月下旬，又印發(fā)了《河南省“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)》100份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開(kāi)展水平。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇四

浙江省推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào)），結(jié)合我省高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)等有關(guān)要求，制定本實(shí)施方案。

堅(jiān)持以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以數(shù)字化改革為引領(lǐng)，強(qiáng)化公立醫(yī)院主體地位和公益屬性，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，圍繞建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新和治理創(chuàng)新，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。到2025年，各級(jí)各類公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，為加快衛(wèi)生健康現(xiàn)代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。

（一）優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容計(jì)劃。

1.超常規(guī)推進(jìn)“醫(yī)學(xué)高峰”建設(shè)。爭(zhēng)取國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心布局浙江。爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)中醫(yī)類別的醫(yī)學(xué)中心、基地和特色醫(yī)院達(dá)到5個(gè)以上。到2025年，推動(dòng)建設(shè)一批疑難復(fù)雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫(yī)院，三甲綜合醫(yī)院三級(jí)、四級(jí)手術(shù)占比達(dá)到45%以上，省域外轉(zhuǎn)住院病人的全國(guó)占比實(shí)現(xiàn)下降。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）。

2.高質(zhì)量建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫(yī)院建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺(tái)、金義等地高水平醫(yī)院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設(shè)省際邊界醫(yī)療服務(wù)高地。建設(shè)20家左右省級(jí)中醫(yī)特色醫(yī)院。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生山海提升工程，32家山區(qū)海島縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳，各市、縣〔市、區(qū)〕政府。以下均需各市、縣〔市、區(qū)〕政府落實(shí)，不再列出）。

3.全面深化縣域醫(yī)共體和城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。推動(dòng)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能，縣級(jí)公立醫(yī)院中的。三級(jí)醫(yī)院占比達(dá)到30%、床位占比達(dá)到60%以上，提檔升級(jí)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進(jìn)縣級(jí)重點(diǎn)專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，創(chuàng)新城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、管理體制和運(yùn)行機(jī)制。到2025年，縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟，縣域就診率達(dá)到90%以上，基層就診率達(dá)到65%以上。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委）。

（二）醫(yī)療技術(shù)能力提升計(jì)劃。

1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，新增國(guó)家級(jí)中醫(yī)類學(xué)科（專科）8個(gè)以上。新建省臨床醫(yī)學(xué)研究中心15個(gè)以上，實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢(shì)學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計(jì)劃，規(guī)劃30—40個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)培育專科，布局一批省市共建學(xué)科、縣級(jí)龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫(yī)療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃，出臺(tái)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)意見(jiàn)。推廣50項(xiàng)重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳）。

2.提升科研創(chuàng)新能力。加快中國(guó)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與腫瘤研究所二期項(xiàng)目建設(shè)，支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展，爭(zhēng)取建設(shè)生命健康領(lǐng)域國(guó)家實(shí)驗(yàn)室基地。支持省工程研究中心建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家工程研究中心項(xiàng)目。出臺(tái)提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研創(chuàng)新能力實(shí)施方案，開(kāi)展研究型醫(yī)院和病房建設(shè)，健全職務(wù)發(fā)明制度，完善科技成果轉(zhuǎn)化與收益分配激勵(lì)機(jī)制，做強(qiáng)中國(guó)（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)與轉(zhuǎn)化平臺(tái)。到2025年，全省醫(yī)院科技人才影響力進(jìn)入全國(guó)第一陣營(yíng)，成為全國(guó)衛(wèi)生健康重要科技中心和創(chuàng)新策源地。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳）。

3.提升重大疫情防控救治水平。建設(shè)省公共衛(wèi)生臨床中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心，建設(shè)3個(gè)省級(jí)重大疫情救治基地，推動(dòng)建設(shè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和中醫(yī)疫病防治基地。新建在浙國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)、國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)各1支。每個(gè)設(shè)區(qū)市依托1家三甲綜合醫(yī)院或傳染病醫(yī)院，規(guī)范設(shè)置傳染病定點(diǎn)收治院區(qū)（病區(qū)）；每個(gè)縣（市）依托轄區(qū)實(shí)力最強(qiáng)的縣級(jí)醫(yī)院，規(guī)范設(shè)置傳染病院區(qū)（病區(qū)）。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省發(fā)展改革委）。

4.加強(qiáng)高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實(shí)施衛(wèi)生高層次人才培養(yǎng)工程，落實(shí)“醫(yī)學(xué)高峰”項(xiàng)目引進(jìn)高層次人才類別與引才獎(jiǎng)補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家級(jí)衛(wèi)生人才數(shù)達(dá)到350人以上。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項(xiàng)目，新增國(guó)醫(yī)大師1-2名、全國(guó)名中醫(yī)3名左右、省級(jí)名中醫(yī)60名以上。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省財(cái)政廳、省人力社保廳）。

（三）改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。

1.創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預(yù)約診療、多學(xué)科診療、精準(zhǔn)用藥、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù)，探索推進(jìn)無(wú)陪護(hù)病房建設(shè)，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查資料和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享，省級(jí)三甲綜合醫(yī)院日間手術(shù)比例達(dá)到25%以上。建設(shè)國(guó)家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)基地（衛(wèi)生健康行業(yè)），推進(jìn)國(guó)家“5g+醫(yī)療健康”應(yīng)用項(xiàng)目。推動(dòng)醫(yī)防機(jī)構(gòu)人員通、信息通、資源通，推進(jìn)醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理中心實(shí)體化運(yùn)作。建設(shè)一批中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院和科室。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕、省醫(yī)保局）。

2.打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應(yīng)用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫(yī)“一件事”場(chǎng)景，打造院前醫(yī)療急救“一件事”“數(shù)字健康進(jìn)社區(qū)”和“疫情精密智控”等一批標(biāo)志性應(yīng)用。到2025年，全面建成運(yùn)行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫(yī)療、數(shù)字健康管理和智慧公共衛(wèi)生等領(lǐng)域率先實(shí)現(xiàn)流程再造、模式創(chuàng)新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，打造“浙里健康”金名片。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局）。

3.營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命，傳承優(yōu)秀醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、醫(yī)訓(xùn)，弘揚(yáng)偉大抗疫精神。實(shí)施醫(yī)務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng)，落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵(lì)等措施。深入開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)人防、物防、技防，完善醫(yī)院安防系統(tǒng)，提升智防能力，優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，依法嚴(yán)厲打擊各類涉醫(yī)違法犯罪行為。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省財(cái)政廳、省人力社保廳）。

（四）醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理能力提升計(jì)劃。

1.健全運(yùn)營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)，規(guī)范和加強(qiáng)政府采購(gòu)管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深入融合。實(shí)行公立醫(yī)院全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預(yù)算管理。定期公開(kāi)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息。健全內(nèi)部審計(jì)，加強(qiáng)授權(quán)審批、預(yù)算、資產(chǎn)、會(huì)計(jì)、政府采購(gòu)、信息公開(kāi)等內(nèi)控制度。強(qiáng)化臨床、醫(yī)技等業(yè)務(wù)科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo)，探索運(yùn)營(yíng)助理員制度。加強(qiáng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委）。

2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量提升行動(dòng)，持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，強(qiáng)化合理用藥管理。推進(jìn)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用分類管理和藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)管理。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局）。

3.完善績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核，完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。優(yōu)化省醫(yī)院質(zhì)量管理與績(jī)效評(píng)價(jià)平臺(tái)，做好合理用藥、醫(yī)用耗材、醫(yī)療核心數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效管理，強(qiáng)化考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委）。

（五）深化體制機(jī)制改革計(jì)劃。

1.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥調(diào)價(jià)。落實(shí)分級(jí)定價(jià)機(jī)制，到2025年，全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入占比達(dá)到35%以上。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入辦法。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委）。

2.深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保總額預(yù)算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。健全集體談判協(xié)商機(jī)制，合理確定醫(yī)保基金總額預(yù)算，完善結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制。全面實(shí)施住院費(fèi)用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。探索總額預(yù)算下門診費(fèi)用按人頭包干結(jié)合門診病例分組點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)。建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委〔省中醫(yī)藥局〕）。

3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫(yī)院人員編制動(dòng)態(tài)核增機(jī)制，出臺(tái)省屬公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度，實(shí)行分類設(shè)置、競(jìng)聘上崗、合同管理。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、使用和調(diào)配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)）政策，出臺(tái)深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費(fèi)渠道。鼓勵(lì)實(shí)施公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制，探索醫(yī)務(wù)人員協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資等多種薪酬分配形式，適當(dāng)提高低年資醫(yī)生的薪酬水平。到2025年，公立醫(yī)院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭(zhēng)人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到45%左右。（責(zé)任單位：省人力社保廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委）。

（六）治理能力提升計(jì)劃。

1.加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節(jié)。落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，健全重大事項(xiàng)議事決策機(jī)制。實(shí)施公立醫(yī)院“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強(qiáng)”工程。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委）。

2.深入推進(jìn)清廉醫(yī)院建設(shè)。落實(shí)清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃（2021—2025年）。建立公立醫(yī)院清廉建設(shè)指數(shù)評(píng)價(jià)體系，有序推進(jìn)公立醫(yī)院巡查工作，深入開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治。到2025年，醫(yī)療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制，清廉行醫(yī)的良好風(fēng)氣更加濃厚，清廉建設(shè)指數(shù)逐年提升。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委）。

3.強(qiáng)化衛(wèi)生健康整體智治。以數(shù)字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)施衛(wèi)生健康“云網(wǎng)計(jì)劃”，建立全省醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置管理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)、診療行為綜合監(jiān)管系統(tǒng)等建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療健康和醫(yī)保公共數(shù)據(jù)共享，明確醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一接口技術(shù)規(guī)范，分級(jí)分類推動(dòng)數(shù)據(jù)共享開(kāi)放。到2025年，整體智治的衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)治理體系基本形成。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局）。

4.改革完善綜合監(jiān)管制度。強(qiáng)化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監(jiān)管，建立機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)管和部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查。建立公立醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)管理體系和“一承諾三制度”（依法執(zhí)業(yè)承諾和法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度、提醒告誡制度、依法執(zhí)業(yè)述職制度）工作機(jī)制。持續(xù)打擊欺詐騙保行為，加大對(duì)假病人、假病情、假的發(fā)票等的專項(xiàng)整治力度。推進(jìn)醫(yī)共體醫(yī)保行業(yè)自律體系建設(shè)。（責(zé)任單位：省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局）。

省政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任省醫(yī)改聯(lián)席會(huì)議召集人。各地要嚴(yán)格落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)的要求，由黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)或其中一位主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任醫(yī)改議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人，督促責(zé)任落實(shí)，推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)與國(guó)家衛(wèi)生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院，在全省選擇若干公立醫(yī)院先行先試。建立工作指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系并納入健康浙江考核，評(píng)價(jià)考核結(jié)果與資源配置、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、項(xiàng)目申報(bào)、資金獎(jiǎng)補(bǔ)等掛鉤。加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，做好典型的培養(yǎng)、樹(shù)立和推廣工作。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇五

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是衛(wèi)生院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理衛(wèi)生院根本目的。

醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到衛(wèi)生院的生存和發(fā)展。2004年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《**市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力，這在很大程度上增強(qiáng)了衛(wèi)生院的長(zhǎng)期生存能力，使衛(wèi)生院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi)，使衛(wèi)生院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開(kāi)展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96。

(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。

如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要衛(wèi)生院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。

近年來(lái)，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

建立符合衛(wèi)生院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，衛(wèi)生院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使衛(wèi)生院的各項(xiàng)工作達(dá)到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，今年順利通過(guò)浙江省三級(jí)乙等中衛(wèi)生院復(fù)評(píng)工作。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇六

按國(guó)家及省市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署，我區(qū)20xx年啟動(dòng)為期三年的。“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，實(shí)施一年，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的'進(jìn)展和成效，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)的通知》要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，決定在全區(qū)開(kāi)展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)。現(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱“方案”）通知如下：

貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神，集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”取得的成效，展示階段性成果，樹(shù)立示范典型，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍，以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”活動(dòng)為抓手，以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段，逐步推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

20xx年月日至20xx年8月1日。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

（一）開(kāi)展集中宣傳報(bào)道活動(dòng)。

開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動(dòng)”宣傳活動(dòng)。通過(guò)組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪、各單位自行撰稿等形式，利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑，展示活動(dòng)成果，弘揚(yáng)正能量。

（二）開(kāi)展典型創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng)。

1、開(kāi)展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng)；

2、開(kāi)展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊(duì)”微視頻作品推選活動(dòng)；

3、開(kāi)展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動(dòng)。

（三）推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

1、繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”40項(xiàng)服務(wù)舉措；

2、開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”效果評(píng)價(jià)工作；

3、xx市眼科醫(yī)院開(kāi)展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”，每季度適時(shí)通報(bào)。

（一）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求，結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)組織開(kāi)展相關(guān)宣傳報(bào)道、典型創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng)。并于20xx年8月1日前將活動(dòng)總結(jié)報(bào)我局。

（二）各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”活動(dòng)以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合，統(tǒng)籌安排，共同推進(jìn)。

（三）各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》（連衛(wèi)辦醫(yī)政〔201〕1號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)通知》（連衛(wèi)辦〔20xx〕22號(hào)）要求，將相關(guān)宣傳活動(dòng)的視頻、圖片、字及媒體報(bào)道等相關(guān)資料于每年10月底前報(bào)送至區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇七

1、從4月18日起通過(guò)走訪患者和填寫服務(wù)質(zhì)量回訪卡，征求患者對(duì)目前醫(yī)院各服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題和不足，以及對(duì)今后醫(yī)院更好的`發(fā)展所提出的建設(shè)性意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量回訪卡上的問(wèn)題進(jìn)行分類和總結(jié)，是哪個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)出的問(wèn)題，哪個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)務(wù)人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。

2、醫(yī)院為了進(jìn)一步開(kāi)展質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊(cè)，人手一冊(cè)，要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員站在患者的立場(chǎng)上，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求，對(duì)自己的服務(wù)過(guò)程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，每人寫出了一份的自查報(bào)告和改進(jìn)建議。并在全科會(huì)議上進(jìn)行發(fā)言，由區(qū)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了評(píng)議。

3、醫(yī)院在質(zhì)量服務(wù)月的活動(dòng)中提出了"提高服務(wù)意識(shí)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意"的口號(hào)，并制作了橫幅標(biāo)語(yǔ)懸掛在醫(yī)院大廳。另外通過(guò)公司網(wǎng)站和宣傳欄，宣傳醫(yī)院的各種服務(wù)項(xiàng)目，使患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目和措施有一個(gè)全面的了解，醫(yī)院同時(shí)也公布了24小時(shí)服務(wù)的義務(wù)，對(duì)患者提出的各種關(guān)于疾病問(wèn)題和保健常識(shí)進(jìn)行及時(shí)解答，進(jìn)一步方便了患者。

4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務(wù)人員在學(xué)生公寓進(jìn)行一次義診活動(dòng)，免費(fèi)對(duì)同學(xué)們進(jìn)行測(cè)量身高、體重和血壓，并現(xiàn)場(chǎng)解答同學(xué)們的提出的各種醫(yī)療問(wèn)題和咨詢。

5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方，公布和張貼醫(yī)院的服務(wù)承諾制和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務(wù)過(guò)程，如有不滿意或不解的問(wèn)題，隨時(shí)可撥打服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)查和詢問(wèn)后，會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)給患者滿意的答復(fù)。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇八

1、落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)。

上海建工、城建集團(tuán)，江蘇、浙江、中建、四川、廣東等滬辦建管處分別召開(kāi)了在滬施工企業(yè)負(fù)責(zé)人質(zhì)量月活動(dòng)動(dòng)員會(huì)，傳達(dá)文件，布置工作，提出要求，落實(shí)責(zé)任。施工企業(yè)紛紛成立“質(zhì)量月”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，分析本單位質(zhì)量工作狀況，尋找企業(yè)質(zhì)量工作薄弱環(huán)節(jié)，制定提高工程質(zhì)量相關(guān)措施;宣傳和動(dòng)員職工，營(yíng)造“質(zhì)量月”活動(dòng)氣氛;組織職工進(jìn)行規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)各企業(yè)及其工地共展出黑板報(bào)3100塊，宣傳標(biāo)語(yǔ)、橫幅3500條。各企業(yè)組織開(kāi)展了各類質(zhì)量方面的培訓(xùn)、知識(shí)競(jìng)賽、講座、宣傳會(huì)共250場(chǎng)(次)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量自查，促進(jìn)質(zhì)量管理。

上海建工集團(tuán)，城建集團(tuán)，浙江、江蘇、四川、中建等滬辦建管處在9月份質(zhì)量月活動(dòng)中，廣泛開(kāi)展條塊結(jié)合的質(zhì)量月活動(dòng)專項(xiàng)整治工作，特別對(duì)在建的軌道交通工程、住宅工程、安裝工程開(kāi)展有重點(diǎn)地專項(xiàng)檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，并以文件、簡(jiǎn)報(bào)及會(huì)議形式進(jìn)行通報(bào)，據(jù)各單位不完全統(tǒng)計(jì)，共檢查在建項(xiàng)目的單位工程7500個(gè)(次)。

3、組織開(kāi)展質(zhì)量培訓(xùn)工作。

上海市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站委托上海建筑施工行業(yè)協(xié)會(huì)質(zhì)量安全專業(yè)委員會(huì)，舉辦了建筑施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)、質(zhì)量工程師質(zhì)量培訓(xùn)班。對(duì)新頒布的法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)以及新技術(shù)、新材料的應(yīng)用等進(jìn)行培訓(xùn)，參與培訓(xùn)的施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)、質(zhì)量工程師共有150余人次，切實(shí)從理論上提高了企業(yè)質(zhì)量人員的業(yè)務(wù)管理水平。

二、組織開(kāi)展建設(shè)工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)督。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇九

1、從4月18日起通過(guò)走訪患者和填寫服務(wù)質(zhì)量回訪卡，征求患者對(duì)目前醫(yī)院各服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題和不足，以及對(duì)今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設(shè)性意見(jiàn)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量回訪卡上的問(wèn)題進(jìn)行分類和總結(jié)，是哪個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)出的問(wèn)題，哪個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)務(wù)人員寫出書面整改措施，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。

2、醫(yī)院為了進(jìn)一步開(kāi)展質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊(cè)，人手一冊(cè)，要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員站在患者的立場(chǎng)上，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求，對(duì)自己的服務(wù)過(guò)程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查，每人寫出了一份的自查報(bào)告和改進(jìn)建議。并在全科會(huì)議上進(jìn)行發(fā)言，由區(qū)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了評(píng)議。

3、醫(yī)院在質(zhì)量服務(wù)月的活動(dòng)中提出了"提高服務(wù)意識(shí)，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿意"的口號(hào)，并制作了橫幅標(biāo)語(yǔ)懸掛在醫(yī)院大廳。另外通過(guò)公司網(wǎng)站和宣傳欄，宣傳醫(yī)院的各種服務(wù)項(xiàng)目，使患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目和措施有一個(gè)全面的了解，醫(yī)院同時(shí)也公布了24小時(shí)服務(wù)的義務(wù)，對(duì)患者提出的各種關(guān)于疾病問(wèn)題和保健常識(shí)進(jìn)行及時(shí)解答，進(jìn)一步方便了患者。

4、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務(wù)人員在學(xué)生公寓進(jìn)行一次義診活動(dòng)，免費(fèi)對(duì)同學(xué)們進(jìn)行測(cè)量身高、體重和血壓，并現(xiàn)場(chǎng)解答同學(xué)們的提出的各種醫(yī)療問(wèn)題和咨詢。

5、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方，公布和張貼醫(yī)院的服務(wù)承諾制和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務(wù)過(guò)程，如有不滿意或不解的問(wèn)題，隨時(shí)可撥打服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)查和詢問(wèn)后，會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)給患者滿意的答復(fù)。

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)離患者的要求還有一定的差距，工作中使用文明用語(yǔ)不到位，缺乏與患者之間的溝通，偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務(wù)人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛。

2、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范性差，上班時(shí)間著裝不整，個(gè)別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無(wú)關(guān)的雜物，影響醫(yī)院的整體形象。

3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能全身心的對(duì)待患者，工作中執(zhí)行崗位職責(zé)和服務(wù)規(guī)范不到位，降低了患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度。

4、不同崗位的醫(yī)務(wù)人員之間缺乏相互的協(xié)作，各自行動(dòng)，缺乏全局觀念。

5、醫(yī)院各項(xiàng)制度的執(zhí)行和落實(shí)不到位，考核、監(jiān)督和處罰力度不夠大。

1、組織全科醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》，認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》中的各項(xiàng)規(guī)定，加強(qiáng)考核和監(jiān)督，對(duì)違反規(guī)定的加大處罰力度，確保服務(wù)質(zhì)量的提高。

2、組織個(gè)別服務(wù)態(tài)度差的醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)和工作責(zé)任心，今后對(duì)多次批評(píng)教育無(wú)效者，醫(yī)院將解除與其的勞動(dòng)合同。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)院各項(xiàng)工作服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行和考核制度，完善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，組織全體人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，全面提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平和服務(wù)質(zhì)量。

1、領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院總體服務(wù)評(píng)價(jià)較高，大部分學(xué)生和職工認(rèn)為醫(yī)院的總體服務(wù)比較良好和一般，其中少部分學(xué)生和職工認(rèn)為醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度較差，但是總體上看，醫(yī)院的服務(wù)水平還是比較好的。

2、師生對(duì)醫(yī)院還提出以下需要改進(jìn)的地方：

藥價(jià)高。

診斷太潦草，不診斷就拿藥，有時(shí)不對(duì)癥。

條件差，有些病不能及時(shí)就醫(yī)。

醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好對(duì)學(xué)生不理不睬，對(duì)學(xué)生和領(lǐng)導(dǎo)不一視同人。

3、針對(duì)師生上述要求，醫(yī)院決定采取以下整改措施：

醫(yī)院藥房現(xiàn)已整體托管給一家正規(guī)醫(yī)藥公司，今后醫(yī)院銷售的藥品價(jià)格將參照市場(chǎng)零售價(jià)格銷售，并且對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行公示，醫(yī)院將不定期的檢查藥品價(jià)格，如發(fā)現(xiàn)同一廠家和規(guī)格的同一藥品價(jià)格超出市場(chǎng)零售價(jià)，醫(yī)院將對(duì)醫(yī)藥公司進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。

要求門診醫(yī)生在對(duì)每位患者的診治過(guò)程中，都應(yīng)耐心聽(tīng)取患者對(duì)病情敘述，仔細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真檢查，全面分析，依據(jù)有關(guān)的檢驗(yàn)結(jié)果，做出準(zhǔn)確及時(shí)的診斷，并下達(dá)正確合理治療方案。嚴(yán)禁濫開(kāi)與治療無(wú)關(guān)的藥品，合理用藥，不得增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

由于醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的有限，對(duì)一些疾病確實(shí)不能作進(jìn)一步的檢查、診斷和治療；疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者或經(jīng)過(guò)治療不能緩解和控制病情，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或加重者，都應(yīng)及時(shí)建議患者轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治，并負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜，以免延誤病情。

門診醫(yī)生對(duì)待患者應(yīng)態(tài)度和藹，語(yǔ)氣親切，耐心解答患者提出的有關(guān)問(wèn)題，對(duì)不能立即答復(fù)的問(wèn)題，盡可能的說(shuō)明原因，不得以任何理由，訓(xùn)斥、刁難、推諉患者，始終做到對(duì)學(xué)生和領(lǐng)導(dǎo)一視同仁。

今后醫(yī)院還應(yīng)繼續(xù)加大服務(wù)態(tài)度的改進(jìn)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，處處以患者的利益為重，站在患者的角度思考問(wèn)題，處理問(wèn)題，逐步建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

1、醫(yī)院每季度在學(xué)生公寓內(nèi)舉行義務(wù)服務(wù)，免費(fèi)測(cè)量身高、體重和血壓，并提供常見(jiàn)病的治療和預(yù)防咨詢。

2、為了進(jìn)一步完善服務(wù)信息反饋和監(jiān)督體系，醫(yī)院負(fù)責(zé)人每學(xué)期與學(xué)生會(huì)干部和學(xué)生代表進(jìn)行2—3次座談會(huì)，聽(tīng)取學(xué)生們提出的建議和需求，并在每系聘任一名監(jiān)督員，隨時(shí)反饋學(xué)生患者的建議，監(jiān)督醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)程序和服務(wù)承諾，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提高。

3、繼續(xù)開(kāi)展一些人性化的服務(wù)，如免費(fèi)為患者提供一次性紙杯和開(kāi)水；冬季為輸液患者提供暖手瓶；幫助無(wú)陪床的患者上廁所；幫助輸液患者拿藥上二層病房；為患者保存從外面購(gòu)買的需要冷藏的藥品；幫助患者煎熬中藥。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十

根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組的精心組織和各科室的密切配合下，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境，為病人提供科學(xué)、方便、可靠、安全的醫(yī)療服務(wù)”的總目標(biāo)，在加強(qiáng)質(zhì)量安全管理，強(qiáng)化責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，提升服務(wù)質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥，落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治各項(xiàng)成果，控制院感等方面狠抓落實(shí)。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的努力，收到了顯著的成效，達(dá)到了預(yù)期效果，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下:。

一個(gè)月來(lái)，辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、質(zhì)控辦、黨務(wù)工作部、藥學(xué)部、公關(guān)客服部、后勤中心、設(shè)備科、監(jiān)察科、中心血庫(kù)等12個(gè)科室和部門先后召開(kāi)全院各級(jí)各類人員培訓(xùn)會(huì)20余次，臨床醫(yī)技、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會(huì)5次，舉辦學(xué)術(shù)講座10余場(chǎng)，修訂、完善制度和規(guī)定10余項(xiàng)。3月份，全院門診病人34320人次，出院2470人次，手術(shù)782例次，全月共接待投訴8人次，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封、錦旗5面。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和質(zhì)控管理，全面提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。

（一）病歷質(zhì)控。

3月5日下午對(duì)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、科室質(zhì)控人員、

進(jìn)修醫(yī)師集中進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn)、疑難危重病歷質(zhì)控問(wèn)題點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)本月考核重點(diǎn)為電子病歷及時(shí)完成、打印、簽字，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量；3月22日對(duì)ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次，同時(shí)會(huì)同藥學(xué)部成員進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng)；3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個(gè)別乙級(jí)病歷。

（二）輸血管理。

3月5日下午由血液科許曉強(qiáng)主治醫(yī)師進(jìn)行合理用血知識(shí)培訓(xùn)講座，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯總。3月29日科主任例會(huì)上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)信息上公開(kāi)的用血問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)，并在臨床工作中推進(jìn)用血相關(guān)制度。

（三）合理用藥。

方點(diǎn)評(píng)，分析不合理用藥原因，對(duì)特殊問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并制定降低藥比、促進(jìn)臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法。3月份，共點(diǎn)評(píng)處方300張，點(diǎn)評(píng)病歷近300份，深入科室宣傳合理用藥15次，藥占比較2月份下降4個(gè)百分點(diǎn)。

（四）護(hù)理安全工作。

3月11日，護(hù)理部召集輔助檢查科室護(hù)理人員召開(kāi)了患者外出檢查安全管理培訓(xùn)會(huì)議，進(jìn)一步明確了輔助檢查科室護(hù)理人員各崗位職責(zé)，修訂出臺(tái)了危重患者外出檢查流程；3月12日，組織全體護(hù)理人員，在多功能會(huì)議廳召開(kāi)了“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨護(hù)理不良事件案例分析研討會(huì)”，對(duì)近兩年來(lái)發(fā)生的典型護(hù)理不良事件案例進(jìn)行了分析、討論，同時(shí)學(xué)習(xí)了護(hù)理糾紛防范及對(duì)策。3月14日，護(hù)理部組織召開(kāi)了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，針對(duì)年輕護(hù)士對(duì)制度、規(guī)范理解不透徹，不能應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中等問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施。

訓(xùn)班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會(huì)年會(huì)及第一次質(zhì)控部培訓(xùn)會(huì)議。3月28日，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對(duì)我院血液透析中心和消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查，對(duì)我院院感和上述部門工作給予充分肯定。

質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的開(kāi)展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善。質(zhì)量安全教育月活動(dòng)月開(kāi)展以來(lái)，院辦公室先后建立了《會(huì)議培訓(xùn)管理制度》，重新修訂出臺(tái)了《汾陽(yáng)醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》，進(jìn)一步強(qiáng)化職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制；醫(yī)務(wù)科、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)規(guī)定》，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過(guò)程中各部門的相應(yīng)職責(zé)和賠償款項(xiàng)的承擔(dān)辦法；對(duì)健康教育記錄和病情評(píng)估進(jìn)行了重新規(guī)定；護(hù)理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務(wù)工作部制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工休座談會(huì)制度的通知》，修訂了完善了工休座談會(huì)制度；制定下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學(xué)部出臺(tái)了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》；設(shè)備科在全院臨床科室下發(fā)了《關(guān)于對(duì)急救與重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備共享中心設(shè)備折舊管理的通知》；院感科牽頭制訂了呼吸機(jī)使用管理制度及使用消毒流程等；公關(guān)客服部修訂了出院患者回訪制度；質(zhì)控辦進(jìn)一步完善了我院績(jī)效考核相關(guān)細(xì)則，并與相關(guān)職能科室一起深入各部門，各科室督導(dǎo)檢查，取得了一定效果，這一系列制度、規(guī)范、流程的制定和修訂，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學(xué)、有章可循。

三、

不足。

在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到自身仍有不足。在本次活動(dòng)月中，通過(guò)查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：一是部分科室規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán)，交接班記錄不詳細(xì)；二是電子病歷監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師病歷完成及時(shí)性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱；三是個(gè)別科室疏于管理，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄，精細(xì)化服務(wù)不完善；四是個(gè)別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位；五是大處方、不合理應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了病人滿意度的提高。

針對(duì)存在的問(wèn)題，我院將加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：一是進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度督導(dǎo)及落實(shí)，定期對(duì)核心制度進(jìn)行書面及口頭上的檢查，對(duì)于不合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處罰；嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，注意交班質(zhì)量；二是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格工作紀(jì)律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)抓各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)；四是加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)從接收病人入院到出院、從問(wèn)診到治療、從護(hù)理著衣、言行舉止到服務(wù)態(tài)度等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂明細(xì)的細(xì)則，做到精細(xì)化服務(wù)；五是進(jìn)一步加強(qiáng)大處方、合理使用抗生素、藥占比工作的管理力度；六是加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)護(hù)。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十一

眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機(jī)構(gòu)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí)、高效、公正、準(zhǔn)確的工作作風(fēng)，為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障。在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關(guān)部門全面開(kāi)展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日常化，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行整改，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu)，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導(dǎo)向，同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作，努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù)。按部就班，實(shí)施到位，做到嚴(yán)抓嚴(yán)管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

(二)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循，有章必循。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人，將獎(jiǎng)罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時(shí)針對(duì)醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循，有章必循，各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎(chǔ)。

(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量。

1、貫徹實(shí)施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況，堅(jiān)持采用每周三院長(zhǎng)查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實(shí)。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認(rèn)真組織三基理論考核，對(duì)一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn)。

(四)抓重點(diǎn)和難點(diǎn)，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進(jìn)一步完善急診管理，使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí)。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn)，狠抓“急”字，各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”，以分秒必爭(zhēng)姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過(guò)硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力。

(五)嚴(yán)密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理。

為加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，設(shè)有醫(yī)院感染管理科，專責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染的本站監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，醫(yī)院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十二

為深入貫徹市人大和市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市節(jié)能工作有關(guān)決定和意見(jiàn)，在建筑施工行業(yè)中切實(shí)開(kāi)展企業(yè)節(jié)能降耗工作，確保節(jié)能降耗各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，市建管辦和市安質(zhì)監(jiān)總站召開(kāi)“上海市建筑施工企業(yè)節(jié)能降耗會(huì)議”。市建設(shè)交通委孫建平副主任在會(huì)議上作題為“打造節(jié)約型工地，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展”的講話，指出要從政治的高度，發(fā)展的需要，充分認(rèn)識(shí)“企業(yè)節(jié)能，工地降耗”，對(duì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的積極意義。要求大家將打造節(jié)約型工地，提高節(jié)能降耗意識(shí)的活動(dòng)貫穿于工程建設(shè)的各個(gè)階段。所有建設(shè)參與方，從勘察設(shè)計(jì)開(kāi)始，都要有節(jié)約理念，施工單位在建設(shè)過(guò)程中要嚴(yán)格按照?qǐng)D紙去做，市區(qū)二級(jí)質(zhì)監(jiān)站要加強(qiáng)監(jiān)督，簽約單位要起到示范引領(lǐng)作用。

通過(guò)廣泛地開(kāi)展科技創(chuàng)新，改進(jìn)施工工藝和施工方法，提高管理水平，降低管理成本。在過(guò)程中要注重將好的工藝工法形成規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)，以利于在工程中的推廣應(yīng)用。施工企業(yè)在做好規(guī)定工作的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)做出有特色、有效果的自選動(dòng)作。工程參建各方和各級(jí)建設(shè)管理部門要重視這項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展，切實(shí)將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，決不流于形式或走過(guò)場(chǎng)，為建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型城市，作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2、建筑業(yè)施工企業(yè)能源消耗專項(xiàng)調(diào)查工作有序開(kāi)展。

為了確保實(shí)現(xiàn)“十一五”期間建筑業(yè)施工產(chǎn)值能耗下降20%，每年環(huán)比下降4.4%的目標(biāo)，確定企業(yè)施工產(chǎn)值能耗基數(shù)，核定企業(yè)能源消費(fèi)指標(biāo)，重點(diǎn)控制年耗能500噸以上標(biāo)煤的施工企業(yè)，開(kāi)展了全市施工企業(yè)產(chǎn)值能耗專項(xiàng)調(diào)查。

3、開(kāi)展節(jié)約型工地創(chuàng)建工作。

為了規(guī)范本市節(jié)約型工地的創(chuàng)建工作，指導(dǎo)建設(shè)工地深入開(kāi)展該項(xiàng)工作，起草并頒發(fā)了《上海市建筑施工企業(yè)創(chuàng)建節(jié)約型工地考核辦法(試行)》。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十三

要求監(jiān)理人員經(jīng)常深入施工現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)施工的全過(guò)程進(jìn)行全面的檢查監(jiān)督，實(shí)行全過(guò)程的質(zhì)量管理。現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員要對(duì)施工方法、施工工藝、人員配置、施工設(shè)備狀況、施工資源保證、施工組織等一切可能影響施工質(zhì)量的因素進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)寫出書面通知，要求承包單位改正。為了提高監(jiān)理人員質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)工程質(zhì)量管理，監(jiān)理部組織人員學(xué)習(xí)如何更好的進(jìn)行質(zhì)量控制，制定質(zhì)量控制網(wǎng)點(diǎn)，并對(duì)xx工地出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行了分析明確了質(zhì)量控制方向。

3.2組織質(zhì)量檢查：

3.2.1組織了由業(yè)主、監(jiān)理、中心試驗(yàn)室組成的聯(lián)合質(zhì)量檢查小組對(duì)各施工單位進(jìn)行了質(zhì)量大檢查，重點(diǎn)檢查了施工單位質(zhì)量保證體系和自檢試驗(yàn)資料針對(duì)存在的問(wèn)題監(jiān)理部下發(fā)了(監(jiān)理工程師通知《關(guān)于質(zhì)量檢查結(jié)果的通報(bào)》)要求施工單位立即進(jìn)行整改。

3.2.2組織了由監(jiān)理和中心試驗(yàn)室人員對(duì)各施工單位試驗(yàn)室進(jìn)行了檢查，重點(diǎn)檢查試驗(yàn)設(shè)備的數(shù)量、儀器設(shè)備率定情況和試驗(yàn)人員的資質(zhì)情況下發(fā)了(監(jiān)理工程師通知《關(guān)于加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)室運(yùn)行的通知》要求自身沒(méi)有試驗(yàn)室的施工單位所有檢測(cè)項(xiàng)目均由中心試驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。

3.2.3多次組織監(jiān)理和中心試驗(yàn)室人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)混凝土的坍落度進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)坍落度不符合配合比設(shè)計(jì)要求的立即作廢料處理，并要求對(duì)混凝土拌和器具進(jìn)行校驗(yàn)確保用水量的精確。通過(guò)本次“質(zhì)量月”活動(dòng)，學(xué)習(xí)并宣傳了國(guó)家及公司下發(fā)的相關(guān)文件精神，使參建各方相關(guān)人員都提高了質(zhì)量意識(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化了“奉獻(xiàn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，構(gòu)建和諧社會(huì)”的主題意識(shí)。

“質(zhì)量月”活動(dòng)在監(jiān)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視下，全體監(jiān)理人員參與下收到了豐碩的成績(jī)，我們將以“質(zhì)量月”活動(dòng)為契機(jī)，在監(jiān)理部?jī)?nèi)部更加深入持久的開(kāi)展“質(zhì)量在我手中，用戶在我心中”、“關(guān)注質(zhì)量，關(guān)愛(ài)生活”、“產(chǎn)品是企業(yè)的形象，質(zhì)量是企業(yè)的生命”為主題的質(zhì)量教育和質(zhì)量管理工作，真正做到“以質(zhì)量促進(jìn)度，以質(zhì)量求效益”。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十四

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十五

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者專科醫(yī)師要詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。

(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。

(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。

(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于專科的有創(chuàng)檢查和治療，必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書。

3、對(duì)于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。明確各種穿刺的安全操作流程，設(shè)立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

4、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程，做好交接班工作。

5、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職本站陪護(hù)人員，并做好交接班工作。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十六

1.開(kāi)展“中秋”月餅生產(chǎn)小作坊專項(xiàng)檢查活動(dòng)。

“中秋節(jié)”來(lái)臨之際，我局組織食品執(zhí)法人員，在轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展了“中秋”月餅糕點(diǎn)專項(xiàng)檢查行動(dòng)。此次專項(xiàng)檢查共出動(dòng)執(zhí)法人次24人次，執(zhí)法車輛7臺(tái)(次)，重點(diǎn)對(duì)月餅加工作坊的食品生產(chǎn)情況進(jìn)行了排查。經(jīng)檢查，我旗月餅生產(chǎn)沒(méi)有違法使用添加劑和非法添加非食用物質(zhì)的現(xiàn)象，但發(fā)現(xiàn)部分月餅加工小作坊生產(chǎn)條件不符合生產(chǎn)要求、生產(chǎn)場(chǎng)所衛(wèi)生差、工作人員未穿戴工作衣帽等不符合《食品安全法》的行為。我局對(duì)三家在室外加工生產(chǎn)，無(wú)任何食品安全防護(hù)措施的月餅加工作坊下發(fā)了《責(zé)令停產(chǎn)通知書》，要求其在限定日期內(nèi)停產(chǎn)整改，改善生產(chǎn)條件，確保節(jié)日食品安全。

2.開(kāi)展“迎中秋、慶國(guó)慶”計(jì)量為民活動(dòng)。

為保障我旗計(jì)量公平、公正，維護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益，在“中秋、國(guó)慶”到來(lái)之際，我局組織開(kāi)展了集貿(mào)市場(chǎng)、商鋪小販、商場(chǎng)超市計(jì)量執(zhí)法及計(jì)量器具檢定專項(xiàng)工作。共出動(dòng)執(zhí)法人員48人(次)，出動(dòng)執(zhí)法車輛12臺(tái)(次)，檢定小衡器287臺(tái)，走訪網(wǎng)點(diǎn)120余個(gè)。此次計(jì)量為民行動(dòng)得到群眾的一致好評(píng)，被地方領(lǐng)導(dǎo)部門稱為為百姓做實(shí)事的典范。

3.開(kāi)展“迎兩節(jié)、保安全”特種設(shè)備安全大檢查工作。

為保障“中秋、國(guó)慶”期間我旗特種設(shè)備安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，讓廣大人民群眾度上一個(gè)平安、歡樂(lè)、祥和的節(jié)日，我局組織開(kāi)展了特種設(shè)備安全大檢查工作，重點(diǎn)對(duì)化工企業(yè)、供熱公司、氣瓶充裝經(jīng)銷及使用單位、商場(chǎng)超市、賓館飯店等人員密集場(chǎng)所使用的特種設(shè)備進(jìn)行了檢查。共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次，檢查特種設(shè)備使用單位、企業(yè)20余家，檢查鍋爐、壓力容器(含氣瓶)電梯、、起重機(jī)械等特種設(shè)備40余臺(tái)(件)。對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，均已下達(dá)特種設(shè)備安全監(jiān)察指令書，責(zé)令限期整改。今年“質(zhì)量月”活動(dòng)期間，我局除了做好本局工作之外，還積極參加市局各項(xiàng)工作，如積極動(dòng)員食品企業(yè)參加全市質(zhì)監(jiān)系統(tǒng)食品生產(chǎn)小作坊整治現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、積極安排執(zhí)法人員參加執(zhí)法能手評(píng)選活動(dòng)等。

此次“質(zhì)量月”活動(dòng)，我局開(kāi)展了一系列工作，取得了顯著成績(jī)，同時(shí)也存在一些不足，主要表現(xiàn)在群眾性質(zhì)量活動(dòng)較少，工作力度大宣傳力度小等方面。我局將繼續(xù)保持“質(zhì)量月”活動(dòng)期間的工作勢(shì)頭，加大宣傳力度，進(jìn)一步提升我旗整體質(zhì)量水平，為我旗的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十七

1、開(kāi)展質(zhì)量通病防治工作。

在新形勢(shì)下處于城市建設(shè)高速發(fā)展時(shí)期的上海，工程量多面廣，有大量的高、大、精、深、新工程。現(xiàn)今的質(zhì)量通病已經(jīng)不是以前住宅工程滲漏殼裂那樣單一，為此總站成立了課題小組對(duì)以軌道交通為代表的深基坑、大跨度鋼結(jié)構(gòu)工程、超高層建筑、玻璃幕墻工程、安裝工程開(kāi)展專題研究，積極探索質(zhì)量通病的防治措施。

2、組織召開(kāi)在滬大型骨干施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)聯(lián)系會(huì)議。

為進(jìn)一步促進(jìn)本市施工企業(yè)與企業(yè)之間，企業(yè)與政府建設(shè)行政主管部門之間的工作交流，并對(duì)當(dāng)前質(zhì)量管理工作存在的主要問(wèn)題進(jìn)行思考，從而提高質(zhì)量管理水平，總站在南匯召開(kāi)了2006年度施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)聯(lián)誼會(huì)。本市2005年度企業(yè)綜合實(shí)力排名前20位的本市一、二級(jí)企業(yè)以及外省市進(jìn)滬施工企業(yè)的質(zhì)量科長(zhǎng)共70多人參加了會(huì)議。圍繞著新形勢(shì)下企業(yè)質(zhì)量管理部門的工作如何定位，當(dāng)前建設(shè)工程新的質(zhì)量通病表現(xiàn)形式和產(chǎn)生機(jī)理，企業(yè)如何加強(qiáng)對(duì)分包單位的管理，企業(yè)質(zhì)量管理部門與政府建設(shè)行政主管部門如何加強(qiáng)工作交流與溝通等當(dāng)前質(zhì)量管理工作中存在的一些熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了討論，與會(huì)的施工企業(yè)一致要求，希望類似的會(huì)議總站應(yīng)該多組織，讓質(zhì)量科長(zhǎng)暢所欲言。

3、舉辦“上海市建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)論文征集”活動(dòng)。

為了系統(tǒng)地總結(jié)全市建設(shè)系統(tǒng)工程建設(shè)技術(shù)精華，提升工程質(zhì)量監(jiān)督管理的技術(shù)含量，上海市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站會(huì)同上海市建筑施工行業(yè)協(xié)會(huì)工程質(zhì)量安全專業(yè)委員會(huì)開(kāi)展了“上海市建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)論文征集活動(dòng)”，動(dòng)員在滬從事勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、建設(shè)、檢測(cè)、審圖、生產(chǎn)供應(yīng)等活動(dòng)的工程建設(shè)參與各方，從建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)理論、建設(shè)工程質(zhì)量管理、建設(shè)工程技術(shù)管理三方面入手開(kāi)展新形勢(shì)下軌道交通、深基坑、大跨度、大空間、鋼結(jié)構(gòu)、超高層建設(shè)工程中的質(zhì)量通病治理的研究。目前已收到各類論文58篇。

六、評(píng)選質(zhì)量先進(jìn)，樹(shù)立學(xué)習(xí)榜樣。

醫(yī)院質(zhì)量月的活動(dòng)總結(jié)（匯總18篇）篇十八

九月質(zhì)量月隆重來(lái)襲，各項(xiàng)生產(chǎn)活動(dòng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)被嚴(yán)格監(jiān)控，也在不斷提升。下面是小編給大家整理的2015質(zhì)量月活動(dòng)。

總結(jié)。

范文，歡迎閱讀與參考。

一、本次活動(dòng)的主要成績(jī)：

1、教師參與心態(tài)平和。這次活動(dòng)我們要求教師不要背上任何負(fù)擔(dān)，把它作為老師們相互學(xué)習(xí)，相互交流的一個(gè)機(jī)會(huì)，老師們精心準(zhǔn)備，巧妙構(gòu)思，在課中盡顯風(fēng)采，上出了一些精彩的課。活動(dòng)期間，大家通力合作，互相協(xié)調(diào)，用集體和力量和智慧辦好一件事，這其實(shí)是一種工作的態(tài)度，是大家積極的態(tài)度使得這次活動(dòng)取得圓滿成功。

2、課堂。

教學(xué)。

精彩分層。

教師們準(zhǔn)備充分，板書設(shè)計(jì)規(guī)范，教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)突出，體現(xiàn)了我們教師扎實(shí)的基本功。

新課標(biāo)的落實(shí)到位。新的理念決定教學(xué)思路，教學(xué)中三維目標(biāo)落實(shí)比較到位，知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、情感與態(tài)度都有較好的體現(xiàn)，突出了課堂教學(xué)的實(shí)效性。

教學(xué)反思實(shí)在中肯。通過(guò)開(kāi)展“教學(xué)質(zhì)量月”活動(dòng)，老師們收獲很多，老師們把自己在教學(xué)中的成績(jī)和不足都進(jìn)行了認(rèn)真的總結(jié)，寫出了自己的一些感受和體會(huì)。在事后的總結(jié)中，一些老師教的中肯評(píng)價(jià)也是今后教育教學(xué)工作中寶貴的財(cái)富，受益終生。

二、存在的問(wèn)題：

總的來(lái)說(shuō)，這次“教學(xué)質(zhì)量月”活動(dòng)是比較成功的。但回過(guò)頭來(lái)認(rèn)真審視、冷靜地反思以后，發(fā)現(xiàn)我們的教學(xué)中還存在一些不足。

教課大多趨于完美，鋪底的痕跡過(guò)重。學(xué)生小組合作，探究學(xué)習(xí)不夠踏實(shí)，流于形式。

個(gè)別教師的語(yǔ)言缺乏藝術(shù)性，不重視與學(xué)生的細(xì)節(jié)交流，對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)不及時(shí)，不恰當(dāng)。

根據(jù)《烏蘭察布市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)2015年“質(zhì)量月”活動(dòng)方案》文件精神，為深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹(shù)立全民質(zhì)量意識(shí)，我局于2015年9月在全旗大力開(kāi)展了“質(zhì)量月”活動(dòng)。現(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)如下：

一、高度重視，積極部署。

我局高度重視“質(zhì)量月”活動(dòng)，根據(jù)市局文件，結(jié)合我旗實(shí)際制定了《察右中旗質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局2015年“質(zhì)量月”活動(dòng)方案》，成立了由局長(zhǎng)、副局長(zhǎng)及各股室負(fù)責(zé)人組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一安排部署“質(zhì)量月”期間各項(xiàng)工作，確保“質(zhì)量月”活動(dòng)順利開(kāi)展。

二、大力宣傳，營(yíng)造良好氛圍。

9月7日，我局在旗政府廣場(chǎng)舉行了“質(zhì)量月”活動(dòng)啟動(dòng)儀式。

在啟動(dòng)儀式上，旗分管旗長(zhǎng)作了重要講話，旗人大、政協(xié)主要領(lǐng)導(dǎo)、旗直有關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人參加了此次活動(dòng)。察右中旗電視臺(tái)對(duì)此次啟動(dòng)儀式進(jìn)行了宣傳報(bào)道，為“質(zhì)量月”活動(dòng)順利進(jìn)行營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍。

1.啟動(dòng)儀式現(xiàn)場(chǎng)，我局舉行了現(xiàn)場(chǎng)宣傳、咨詢、受理舉報(bào)投訴等活動(dòng)，并發(fā)放質(zhì)量安全手冊(cè)500余份，“食品安全”、“特種設(shè)備安全”宣傳資料300余份。

2.啟動(dòng)儀式結(jié)束后，我局邀請(qǐng)旗人大代表、政協(xié)委員和媒體記者參觀走訪了我旗重點(diǎn)企業(yè)，共走訪3家食品企業(yè)、3家鎳鐵生產(chǎn)企業(yè)、1家水泥生產(chǎn)企業(yè)、1家化工廠。

三、

嚴(yán)格執(zhí)法，確保質(zhì)量安全。

1.開(kāi)展“中秋”月餅生產(chǎn)小作坊專項(xiàng)檢查活動(dòng)。

“中秋節(jié)”來(lái)臨之際，我局組織食品執(zhí)法人員，在轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展了“中秋”月餅糕點(diǎn)專項(xiàng)檢查行動(dòng)。此次專項(xiàng)檢查共出動(dòng)執(zhí)法人次24人次，執(zhí)法車輛7臺(tái)(次)，重點(diǎn)對(duì)月餅加工作坊的食品生產(chǎn)情況進(jìn)行了排查。經(jīng)檢查，我旗月餅生產(chǎn)沒(méi)有違法使用添加劑和非法添加非食用物質(zhì)的現(xiàn)象，但發(fā)現(xiàn)部分月餅加工小作坊生產(chǎn)條件不符合生產(chǎn)要求、生產(chǎn)場(chǎng)所衛(wèi)生差、工作人員未穿戴工作衣帽等不符合《食品安全法》的行為。我局對(duì)三家在室外加工生產(chǎn)，無(wú)任何食品安全防護(hù)措施的月餅加工作坊下發(fā)了《責(zé)令停產(chǎn)通知書》，要求其在限定日期內(nèi)停產(chǎn)整改，改善生產(chǎn)條件，確保節(jié)日食品安全。

2.開(kāi)展“迎中秋、慶國(guó)慶”計(jì)量為民活動(dòng)。

為保障我旗計(jì)量公平、公正，維護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益，在“中秋、國(guó)慶”到來(lái)之際，我局組織開(kāi)展了集貿(mào)市場(chǎng)、商鋪小販、商場(chǎng)超市計(jì)量執(zhí)法及計(jì)量器具檢定專項(xiàng)工作。共出動(dòng)執(zhí)法人員48人(次)，出動(dòng)執(zhí)法車輛12臺(tái)(次)，檢定小衡器287臺(tái)，走訪網(wǎng)點(diǎn)120余個(gè)。此次計(jì)量為民行動(dòng)得到群眾的一致好評(píng)，被地方領(lǐng)導(dǎo)部門稱為為百姓做實(shí)事的典范。

3.開(kāi)展“迎兩節(jié)、保安全”特種設(shè)備安全大檢查工作。

為保障“中秋、國(guó)慶”期間我旗特種設(shè)備安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，讓廣大人民群眾度上一個(gè)平安、歡樂(lè)、祥和的節(jié)日，我局組織開(kāi)展了特種設(shè)備安全大檢查工作，重點(diǎn)對(duì)化工企業(yè)、供熱公司、氣瓶充裝經(jīng)銷及使用單位、商場(chǎng)超市、賓館飯店等人員密集場(chǎng)所使用的特種設(shè)備進(jìn)行了檢查。共出動(dòng)執(zhí)法人員46人次，檢查特種設(shè)備使用單位、企業(yè)20余家，檢查鍋爐、壓力容器(含氣瓶)電梯、、起重機(jī)械等特種設(shè)備40余臺(tái)(件)。對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，均已下達(dá)特種設(shè)備安全監(jiān)察指令書，責(zé)令限期整改。今年“質(zhì)量月”活動(dòng)期間，我局除了做好本局工作之外，還積極參加市局各項(xiàng)工作，如積極動(dòng)員食品企業(yè)參加全市質(zhì)監(jiān)系統(tǒng)食品生產(chǎn)小作坊整治現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、積極安排執(zhí)法人員參加執(zhí)法能手評(píng)選活動(dòng)等。

此次“質(zhì)量月”活動(dòng)，我局開(kāi)展了一系列工作，取得了顯著成績(jī)，同時(shí)也存在一些不足，主要表現(xiàn)在群眾性質(zhì)量活動(dòng)較少，工作力度大宣傳力度小等方面。我局將繼續(xù)保持“質(zhì)量月”活動(dòng)期間的工作勢(shì)頭，加大宣傳力度，進(jìn)一步提升我旗整體質(zhì)量水平，為我旗的經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。

為了加強(qiáng)xx水電站工程的質(zhì)量控制，提高監(jiān)理人員的質(zhì)量意識(shí)，xx監(jiān)理部積極響應(yīng)國(guó)家和監(jiān)理公司關(guān)于開(kāi)展2005年“全國(guó)質(zhì)量月”活動(dòng)的號(hào)召，認(rèn)真貫徹監(jiān)理公司下發(fā)的相關(guān)通知精神，結(jié)合xx水電站的實(shí)際情況，現(xiàn)將質(zhì)量月活動(dòng)情況總結(jié)如下：

1明確質(zhì)量管理指導(dǎo)思想。

1.2通過(guò)各種形式(考核評(píng)比、張貼宣傳畫、召開(kāi)專題會(huì)議等)進(jìn)行質(zhì)量管理、質(zhì)量控制的宣傳，讓質(zhì)量月活動(dòng)的主體深入人心，在實(shí)踐中進(jìn)一步推動(dòng)公司產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量整體水平的提高，向建設(shè)單位提交優(yōu)質(zhì)的工程。

2強(qiáng)化質(zhì)量控制措施。

2.1進(jìn)一步細(xì)化質(zhì)量工作實(shí)施細(xì)則。

工程質(zhì)量是工程建設(shè)的核心，是監(jiān)理工作的重點(diǎn)，應(yīng)本著“百年大計(jì)，質(zhì)量第一”和“質(zhì)量管理、預(yù)防為主”的總方針，對(duì)工程質(zhì)量進(jìn)行全面和全過(guò)程管理，確保工程質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理的重點(diǎn)是施工階段的質(zhì)量管理，對(duì)影響工程質(zhì)量的人、機(jī)、料、法、環(huán)進(jìn)行全面控制，從工程開(kāi)工準(zhǔn)備到竣工驗(yàn)收，實(shí)行全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。監(jiān)理部在工程建設(shè)實(shí)施過(guò)程中審核、簽收設(shè)計(jì)圖紙及文件，對(duì)施工質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督、控制的責(zé)任，并對(duì)驗(yàn)收合格項(xiàng)目的施工質(zhì)量負(fù)有相應(yīng)的責(zé)任為此監(jiān)理部制定了《xx電站工程質(zhì)量監(jiān)理工作實(shí)施細(xì)則》加強(qiáng)施工準(zhǔn)備階段、施工階段和工程驗(yàn)收階段的質(zhì)量控制。

2.2以試驗(yàn)檢查保證工程質(zhì)量。

在質(zhì)量控制過(guò)程中原材料的質(zhì)量控制和混凝土拌和物的質(zhì)量控制是必不可少的一部分，為了加強(qiáng)對(duì)原材料和混凝土的質(zhì)量控制監(jiān)理部制定了《試驗(yàn)監(jiān)理實(shí)施細(xì)則》明確指出原材料和混凝土的各種質(zhì)量指標(biāo)及監(jiān)理抽檢的方法和頻率。在抽檢檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品監(jiān)理部立即召開(kāi)專題會(huì)議分析原因并要求施工單位立即整改。

3努力提高工程質(zhì)量。

3.1監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量控制。

要求監(jiān)理人員經(jīng)常深入施工現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)施工的全過(guò)程進(jìn)行全面的檢查監(jiān)督，實(shí)行全過(guò)程的質(zhì)量管理。現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員要對(duì)施工方法、施工工藝、人員配置、施工設(shè)備狀況、施工資源保證、施工組織等一切可能影響施工質(zhì)量的因素進(jìn)行檢查、監(jiān)督，并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)寫出書面通知，要求承包單位改正。為了提高監(jiān)理人員質(zhì)量意識(shí)，加強(qiáng)工程質(zhì)量管理，監(jiān)理部組織人員學(xué)習(xí)如何更好的進(jìn)行質(zhì)量控制，制定質(zhì)量控制網(wǎng)點(diǎn)，并對(duì)xx工地出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行了分析明確了質(zhì)量控制方向。

3.2組織質(zhì)量檢查：

3.2.1組織了由業(yè)主、監(jiān)理、中心試驗(yàn)室組成的聯(lián)合質(zhì)量檢查小組對(duì)各施工單位進(jìn)行了質(zhì)量大檢查，重點(diǎn)檢查了施工單位質(zhì)量保證體系和自檢試驗(yàn)資料針對(duì)存在的問(wèn)題監(jiān)理部下發(fā)了(監(jiān)理工程師通知《關(guān)于質(zhì)量檢查結(jié)果的通報(bào)》)要求施工單位立即進(jìn)行整改。

3.2.2組織了由監(jiān)理和中心試驗(yàn)室人員對(duì)各施工單位試驗(yàn)室進(jìn)行了檢查，重點(diǎn)檢查試驗(yàn)設(shè)備的數(shù)量、儀器設(shè)備率定情況和試驗(yàn)人員的資質(zhì)情況下發(fā)了(監(jiān)理工程師通知《關(guān)于加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)室運(yùn)行的通知》要求自身沒(méi)有試驗(yàn)室的施工單位所有檢測(cè)項(xiàng)目均由中心試驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。

3.2.3多次組織監(jiān)理和中心試驗(yàn)室人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)混凝土的坍落度進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)坍落度不符合配合比設(shè)計(jì)要求的立即作廢料處理，并要求對(duì)混凝土拌和器具進(jìn)行校驗(yàn)確保用水量的精確。通過(guò)本次“質(zhì)量月”活動(dòng)，學(xué)習(xí)并宣傳了國(guó)家及公司下發(fā)的相關(guān)文件精神，使參建各方相關(guān)人員都提高了質(zhì)量意識(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化了“奉獻(xiàn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，構(gòu)建和諧社會(huì)”的主題意識(shí)。

“質(zhì)量月”活動(dòng)在監(jiān)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視下，全體監(jiān)理人員參與下收到了豐碩的成績(jī)，我們將以“質(zhì)量月”活動(dòng)為契機(jī)，在監(jiān)理部?jī)?nèi)部更加深入持久的開(kāi)展“質(zhì)量在我手中，用戶在我心中”、“關(guān)注質(zhì)量，關(guān)愛(ài)生活”、“產(chǎn)品是企業(yè)的形象，質(zhì)量是企業(yè)的生命”為主題的質(zhì)量教育和質(zhì)量管理工作，真正做到“以質(zhì)量促進(jìn)度，以質(zhì)量求效益”。

為認(rèn)真貫徹落實(shí)市運(yùn)管處在市區(qū)出租汽車行業(yè)開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量提升月活動(dòng)精神，公司充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量提升月活動(dòng)的重要性，以實(shí)際行動(dòng)積極展開(kāi)出租車經(jīng)營(yíng)行為專項(xiàng)整頓，從乘客反映較強(qiáng)烈的服務(wù)態(tài)度差、不按規(guī)定使用計(jì)價(jià)器、亂收費(fèi)、故意繞道，強(qiáng)行拼客等惡劣行為的頻繁發(fā)生，造成乘客投訴不斷等方面入手，制定了專項(xiàng)整頓實(shí)施。投入人力、財(cái)力，加大路檢路查頻率，重點(diǎn)加大夜間檢查次數(shù)，強(qiáng)化二駕參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)率，增加刷卡次數(shù)，舉辦違規(guī)違章駕駛員培訓(xùn)班，制定退出機(jī)制，與從業(yè)人員簽訂承諾書，采取明察暗訪，建立駕駛員黑名單制度，提高出租車駕駛員準(zhǔn)入門檻，建立公司內(nèi)部舉報(bào)違章、違規(guī)經(jīng)營(yíng)獎(jiǎng)勵(lì)制度，充分調(diào)動(dòng)所有從業(yè)人員積極性，讓他們清醒認(rèn)識(shí)到，爭(zhēng)做傳播文明新風(fēng)使者的榮譽(yù)感和責(zé)任感，違章、違規(guī)經(jīng)營(yíng)是可恥的。通過(guò)一個(gè)月的專項(xiàng)整頓，駕駛員經(jīng)營(yíng)行為進(jìn)一步規(guī)范、車容車貌得到明顯改觀、駕駛員遵章守紀(jì)、文明服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，亂漲價(jià)、不按規(guī)定使用計(jì)價(jià)器等違章違規(guī)現(xiàn)象明顯減少，具體做了以下幾方面工作：

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)管理職責(zé)。

為保障出租車經(jīng)營(yíng)行為專項(xiàng)整頓工作在公司健康、有序地開(kāi)展，經(jīng)研究決定成立出租車經(jīng)營(yíng)行為專項(xiàng)整頓工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由陸克進(jìn)董事長(zhǎng)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，趙家洪任副組長(zhǎng)，成員有李東明、饒延智、龔偉寧、程政洲、金成忠、劉保林、徐立、趙昊、蔣中輝。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)稽查辦、暗訪辦。李東明任稽查辦主任，負(fù)責(zé)專項(xiàng)整頓工作的組織、宣傳、發(fā)動(dòng)和落實(shí)。龔偉寧任暗訪辦主任，負(fù)責(zé)上路乘車暗訪，了解路上車輛經(jīng)營(yíng)服務(wù)情況，對(duì)暗訪中發(fā)現(xiàn)有違章行為的車輛后，轉(zhuǎn)交稽查辦處罰。兩辦公室成員密切協(xié)作，確保專項(xiàng)整頓工作達(dá)到預(yù)期效果。

二、深入宣傳，營(yíng)造活動(dòng)氛圍。

開(kāi)展“服務(wù)質(zhì)量提升月”活動(dòng)，是維護(hù)出租汽車經(jīng)營(yíng)者和廣大乘客的合法權(quán)益，提升出租汽車服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立出租汽車行業(yè)良好形象。我公司以市運(yùn)管處開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī)，制定了和相關(guān)考核細(xì)則，與11月26日、11月27日全天，12月8日下午分別召開(kāi)了由400余名駕駛員參加的動(dòng)員大會(huì)，貫徹了活動(dòng)工作目標(biāo)，學(xué)習(xí)了市運(yùn)管處活動(dòng)文件精神，同時(shí)向駕駛員傳達(dá)了公司將在這一次活動(dòng)期間成立明察暗訪小組，要求所有從業(yè)人員必須積極配合檢查。利用一天時(shí)間上路集中發(fā)放活動(dòng)通知400余份，并編印活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)1期，發(fā)放活動(dòng)簡(jiǎn)報(bào)420余份，橫幅一條，利用gps發(fā)布活動(dòng)信息60余條，在這次活動(dòng)期間，公司為將這次活動(dòng)推向高潮，先后找了淮海晚報(bào)、淮安電視臺(tái)分別進(jìn)行跟蹤報(bào)道此次活動(dòng)情況，進(jìn)一步營(yíng)造活動(dòng)氛圍。

三、建立從業(yè)人員資質(zhì)審查考核制度。

針對(duì)出租車經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)分散性、流動(dòng)性，尤其是受利益的驅(qū)使，車輛承包人更換二駕的頻率特別高，從業(yè)人員隊(duì)伍素質(zhì)參差不齊，在日常經(jīng)營(yíng)中發(fā)生一些文明服務(wù)意識(shí)差、不按規(guī)定使用計(jì)價(jià)器、強(qiáng)行拼客、宰客、拒載等違規(guī)違章現(xiàn)象的，多為“二駕”。公司制訂了二駕管理考核辦法，凡是承包人聘用二駕，必須到公司辦理，首先對(duì)證件進(jìn)行審核，然后要通過(guò)公司組織的行業(yè)行規(guī)知識(shí)的考試，必須繳納3000元的服務(wù)質(zhì)量履約金后，方可辦理服務(wù)證，通過(guò)這些措施達(dá)到凈化從業(yè)人員隊(duì)伍整體素質(zhì)。

四、強(qiáng)化教育管理，引導(dǎo)從業(yè)人員文明服務(wù)。

從嚴(yán)二駕教育管理制度，總結(jié)以往有關(guān)行業(yè)、行規(guī)精神二駕得不到貫徹的弊端，把好教育關(guān)，做到逐車過(guò)堂，確保主駕，二駕必須參加培訓(xùn)教育，對(duì)請(qǐng)假不能到會(huì)人員，采取集中補(bǔ)課與處罰相結(jié)合，在這次服務(wù)質(zhì)量提升月活動(dòng)期間，主駕到會(huì)率為98%，二駕到會(huì)率70%，對(duì)后期集中補(bǔ)課主駕及二駕計(jì)73人，分別對(duì)每人罰款20元，共計(jì)罰款1460元。通過(guò)這種措施，讓從業(yè)人員認(rèn)識(shí)到出租車行業(yè)的特殊性，規(guī)范經(jīng)營(yíng)的重要性，在經(jīng)營(yíng)中不得發(fā)生不打表、拒載、強(qiáng)行拼客、亂收費(fèi)等現(xiàn)象而被乘客投訴。

五、建立信息網(wǎng)絡(luò)投訴舉報(bào)反饋處理制度。

公司對(duì)乘客投訴或上級(jí)部門轉(zhuǎn)來(lái)交辦事項(xiàng)，有專人負(fù)責(zé)，并且都會(huì)給予及時(shí)調(diào)查落實(shí)，不管有責(zé)或無(wú)責(zé)投訴，公司都會(huì)做到耐心的解釋，并將處理意見(jiàn)及時(shí)的反饋，做到處理率、反饋率均為100%。

目前由于出租車行業(yè)出現(xiàn)個(gè)別不規(guī)范經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象，導(dǎo)致一些網(wǎng)民在淮水安瀾等網(wǎng)站炒作，已嚴(yán)重影響出租車行業(yè)的發(fā)展。當(dāng)公司得知此事后，特別重視，安排專人負(fù)責(zé)查看淮水安瀾等一些網(wǎng)站上關(guān)于出租車的情況，做到信息及時(shí)了解、反饋，將影響行業(yè)發(fā)展的隱患處置在萌芽狀態(tài)。

六、對(duì)違章違規(guī)駕駛員舉辦培訓(xùn)班。

為進(jìn)一步規(guī)范出租車經(jīng)營(yíng)行為，減少乘客投訴，公司對(duì)今年來(lái)違章、違規(guī)的62名駕駛員，舉辦兩期培訓(xùn)班，凡是參加培訓(xùn)的人員，首先要學(xué)習(xí)行業(yè)、行規(guī)知識(shí);公司還組織違規(guī)駕駛員考試，考試不達(dá)90分，繼續(xù)培訓(xùn)，直至考試合格為止;培訓(xùn)人員還向公司簽了《承諾書》，保證今后不再發(fā)生以往違規(guī)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象，否則將被清退或被解除承包合同。公司舉辦違規(guī)、違章經(jīng)營(yíng)駕駛員培訓(xùn)班一事，已在淮海晚報(bào)11月29日a2版登出，社會(huì)反響很好。

七、建立違規(guī)經(jīng)營(yíng)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。

為了使服務(wù)質(zhì)量提升月活動(dòng)取得實(shí)效，達(dá)到全員參與，公司推出違規(guī)經(jīng)營(yíng)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。所有從業(yè)人員在日常營(yíng)運(yùn)中，發(fā)現(xiàn)本公司車輛駕駛員有違章、違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為的，能夠及時(shí)舉報(bào)給公司，一經(jīng)公司查實(shí)，確定有違規(guī)現(xiàn)象，公司將及時(shí)對(duì)違規(guī)者進(jìn)行處罰，舉報(bào)人將會(huì)得到處罰額25%的獎(jiǎng)勵(lì)。

舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度出臺(tái)后，在11月27日上午，公司蘇hz0647駕駛員在南站候客，當(dāng)時(shí)該車車上已經(jīng)有一位乘客，該車未能及時(shí)帶乘客走，還在那里等另外一位乘客。公司蘇hz0815駕駛員發(fā)現(xiàn)后，這位駕駛員及時(shí)與公司聯(lián)系，公司將蘇hz0647駕駛員喊到公司了解情況。通過(guò)公司核實(shí)，蘇hz0647有違規(guī)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象，公司對(duì)駕駛員處罰200元，對(duì)蘇hz0815駕駛員給予50元獎(jiǎng)勵(lì).通過(guò)這種方式方法，充分調(diào)動(dòng)從業(yè)人員積極性，又起到相互監(jiān)督的作用，讓一些想違規(guī)人員不敢再違規(guī)，這樣一來(lái)，公司相當(dāng)于又多了400多名路面監(jiān)督人員。

八、加強(qiáng)對(duì)承包人經(jīng)營(yíng)的管理，建立退出機(jī)制。

公司結(jié)合目前出租車行業(yè)經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)的服務(wù)態(tài)度差、不按規(guī)定使用計(jì)價(jià)器、亂收費(fèi)、故意繞道，強(qiáng)行拼客等惡劣行為的頻繁發(fā)生，造成乘客投訴不斷，使出租車行業(yè)整體形象受到嚴(yán)重?fù)p害。為確保出租車行業(yè)穩(wěn)定及健康發(fā)展，公司與210輛車承包人簽定了《出租車營(yíng)運(yùn)合同書》補(bǔ)充條款，凡是違反有關(guān)條款的，公司將解除營(yíng)運(yùn)合同，沒(méi)收10000元保證金，同時(shí)將對(duì)車輛的殘值進(jìn)行評(píng)估，公司按評(píng)估價(jià)格收回車輛。公司通過(guò)建立退出機(jī)制，發(fā)現(xiàn)一些承包人不敢簽，害怕今后發(fā)生違反條款被清除，從而達(dá)到一定的制約效果。

九、增加人員和資金投入，為活動(dòng)順利開(kāi)展提供有力保障。

為改變目前出租車行業(yè)中出現(xiàn)一些不規(guī)范經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象已給出租車行業(yè)造成較壞的影響，為加強(qiáng)對(duì)出租車的管理，公司成立了由10人組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，其中抽調(diào)6名同志成立稽查小組，負(fù)責(zé)路面檢查;其他4名同志成立暗訪小組，負(fù)責(zé)到車站、公交站點(diǎn)打的，進(jìn)行暗訪。

在活動(dòng)期間，暗訪小組就查到蘇hz0671駕駛員存在不按規(guī)定拼客現(xiàn)象，蘇hz0663駕駛員拒載。為保證稽查小組、暗訪小組工作的順利開(kāi)展，公司投入4000元購(gòu)買一臺(tái)攝像機(jī)，凡是上路人員將帶上攝像機(jī)抓拍違規(guī)經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象，為公司的處罰提供了充分的依據(jù)。

十、加大路面檢查處罰力度。

公司堅(jiān)持定期與不定期相結(jié)合、白天和夜間檢查相結(jié)合、固定地點(diǎn)檢查與流動(dòng)檢查相結(jié)合，還有車輛每月回公司三次刷卡時(shí)的檢查。重點(diǎn)針對(duì)汽車南北站、總站、火車站等地點(diǎn)存在的不按規(guī)定上下客、服務(wù)態(tài)度差、不按規(guī)定使用計(jì)價(jià)器、亂收費(fèi)、故意繞道，強(qiáng)行拼客、私聘亂雇未辦理服務(wù)證從事出租車營(yíng)運(yùn)等現(xiàn)象進(jìn)行檢查。對(duì)平時(shí)存在車輛臟、亂、差，屢教不改人員作為重點(diǎn)檢查對(duì)象。

活動(dòng)以來(lái)，公司稽查人員共計(jì)上路檢查46次，夜間上路檢查8次，檢查車輛數(shù)約4000輛次。每周白天上路檢查不少于9次，夜間檢查不少于1次，每次檢查時(shí)間都不少于2小時(shí)，就是雨、雪天都能夠堅(jiān)持上路檢查。

在服務(wù)質(zhì)量提升月活動(dòng)期間，公司對(duì)26部車輛，因違規(guī)經(jīng)營(yíng)、服務(wù)質(zhì)量差、車輛臟等現(xiàn)象給予了重處，共計(jì)罰款9260元。

總之，我公司將以市運(yùn)管處服務(wù)質(zhì)量提升月為契機(jī)，結(jié)合實(shí)際情況，進(jìn)一步明確責(zé)任，強(qiáng)化內(nèi)部管理，將一如既往將這次專項(xiàng)整頓工作作為長(zhǎng)效化管理。提升出租車駕駛員服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立出租車行業(yè)良好形象，為我市出租車行業(yè)發(fā)展做好管理工作，為我市出租車行業(yè)健康發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

根據(jù)上海市委宣傳部、上海市發(fā)展和改革委員會(huì)、上海市建設(shè)和交通委員會(huì)等十二個(gè)委局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展“2015年上海市質(zhì)量月”活動(dòng)的通知》精神，結(jié)合建設(shè)部《關(guān)于建設(shè)系統(tǒng)開(kāi)展2015年“質(zhì)量月”活動(dòng)的通知》，上海市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展“2015年上海市建設(shè)工程質(zhì)量質(zhì)量月”活動(dòng)安排的通知》，積極組織全市施工企業(yè)和監(jiān)督系統(tǒng)扎實(shí)開(kāi)展質(zhì)量月活動(dòng)。現(xiàn)將本市2015年建設(shè)工程質(zhì)量月活動(dòng)情況總結(jié)如下：

1、落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)宣傳發(fā)動(dòng)。

上海建工、城建集團(tuán)，江蘇、浙江、中建、四川、廣東等滬辦建管處分別召開(kāi)了在滬施工企業(yè)負(fù)責(zé)人質(zhì)量月活動(dòng)動(dòng)員會(huì)，傳達(dá)文件，布置工作，提出要求，落實(shí)責(zé)任。施工企業(yè)紛紛成立“質(zhì)量月”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，分析本單位質(zhì)量工作狀況，尋找企業(yè)質(zhì)量工作薄弱環(huán)節(jié)，制定提高工程質(zhì)量相關(guān)措施;宣傳和動(dòng)員職工，營(yíng)造“質(zhì)量月”活動(dòng)氣氛;組織職工進(jìn)行規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)各企業(yè)及其工地共展出黑板報(bào)3100塊，宣傳標(biāo)語(yǔ)、橫幅3500條。各企業(yè)組織開(kāi)展了各類質(zhì)量方面的培訓(xùn)、知識(shí)競(jìng)賽、講座、宣傳會(huì)共250場(chǎng)(次)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量自查，促進(jìn)質(zhì)量管理。

上海建工集團(tuán)，城建集團(tuán)，浙江、江蘇、四川、中建等滬辦建管處在9月份質(zhì)量月活動(dòng)中，廣泛開(kāi)展條塊結(jié)合的質(zhì)量月活動(dòng)專項(xiàng)整治工作，特別對(duì)在建的軌道交通工程、住宅工程、安裝工程開(kāi)展有重點(diǎn)地專項(xiàng)檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總，并以文件、簡(jiǎn)報(bào)及會(huì)議形式進(jìn)行通報(bào)，據(jù)各單位不完全統(tǒng)計(jì)，共檢查在建項(xiàng)目的單位工程7500個(gè)(次)。

3、組織開(kāi)展質(zhì)量培訓(xùn)工作。

上海市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站委托上海建筑施工行業(yè)協(xié)會(huì)質(zhì)量安全專業(yè)委員會(huì)，舉辦了建筑施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)、質(zhì)量工程師質(zhì)量培訓(xùn)班。對(duì)新頒布的法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)以及新技術(shù)、新材料的應(yīng)用等進(jìn)行培訓(xùn)，參與培訓(xùn)的施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)、質(zhì)量工程師共有150余人次，切實(shí)從理論上提高了企業(yè)質(zhì)量人員的業(yè)務(wù)管理水平。

二、組織開(kāi)展建設(shè)工程質(zhì)量專項(xiàng)檢查，強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)督。

1、組織開(kāi)展全市住宅工程質(zhì)量專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

為了進(jìn)一步規(guī)范本市住宅建筑市場(chǎng)，提升本市住宅工程質(zhì)量水平，市建設(shè)工程安裝質(zhì)量監(jiān)督總站組織開(kāi)展了全市住宅建筑工程專項(xiàng)檢查，共抽查了40個(gè)工地，共開(kāi)具局部停工整改指令單4份、質(zhì)量問(wèn)題整改通知單29份。被查工程以二、三級(jí)企業(yè)和有不良記錄的企業(yè)總包的工程為主，檢查表明，工程的現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量狀況總體受控，基本能按照施工圖設(shè)計(jì)文件、按有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、施工方案施工;建設(shè)參與各方質(zhì)量行為總體規(guī)范。但通過(guò)檢查同時(shí)也發(fā)現(xiàn)部分工地存在嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題，施工單位、監(jiān)理單位未能建立質(zhì)量保證體系或運(yùn)轉(zhuǎn)不正常。

2、組織開(kāi)展全市監(jiān)理企業(yè)安全質(zhì)量專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

為加強(qiáng)對(duì)本市監(jiān)理企業(yè)在施工現(xiàn)場(chǎng)的行為監(jiān)管，市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站開(kāi)展了本市監(jiān)理企業(yè)安全質(zhì)量監(jiān)理行為專項(xiàng)檢查。檢查本市建筑工地30個(gè)，涉及監(jiān)理企業(yè)30家，其中甲級(jí)資質(zhì)15家，乙級(jí)資質(zhì)13家,丙級(jí)資質(zhì)2家。簽發(fā)局部停工指令書1份，安全質(zhì)量問(wèn)題整改通知書15份。檢查結(jié)果表明，大部分監(jiān)理單位能執(zhí)行《建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范》，對(duì)工程實(shí)物、現(xiàn)場(chǎng)建材和施工單位質(zhì)量保證體系進(jìn)行有效監(jiān)理，對(duì)發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題能及時(shí)簽發(fā)整改通知單，督促施工單位全面整改，并做到整改完畢有回復(fù)、質(zhì)量問(wèn)題能封閉。但全市監(jiān)理企業(yè)發(fā)展不平衡，特別是低資質(zhì)監(jiān)理企業(yè)，質(zhì)量監(jiān)理能力有待進(jìn)一步提高。

3、組織開(kāi)展全市混凝土預(yù)制構(gòu)件質(zhì)量專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

為保證本市建設(shè)工程混凝土預(yù)制構(gòu)件的質(zhì)量，市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站對(duì)全市預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)和質(zhì)量情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。此次檢查共抽查了本市二級(jí)構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)24家、三級(jí)構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)6家、住宅煙道生產(chǎn)企業(yè)8家，外省市進(jìn)滬預(yù)制構(gòu)件生產(chǎn)企業(yè)24家，開(kāi)具3份質(zhì)量問(wèn)題整改指令單，對(duì)生產(chǎn)質(zhì)量控制不嚴(yán)，鋼筋無(wú)生產(chǎn)許可證，實(shí)物質(zhì)量合格率低及經(jīng)營(yíng)行為不規(guī)范的企業(yè)分別作出了整改要求。

4、組織開(kāi)展全市商品混凝土質(zhì)量專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

為進(jìn)一步規(guī)范混凝土生產(chǎn)企業(yè)混凝土生產(chǎn)過(guò)程管理及原材料使用的行為，保證本市建設(shè)工程商品混凝土的質(zhì)量，市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站開(kāi)展了“商品混凝土生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量專項(xiàng)檢查”。共抽查36家商品混凝土生產(chǎn)企業(yè)，開(kāi)具質(zhì)量問(wèn)題整改通知單21份。大部分商品混凝土生產(chǎn)企業(yè)在原材料進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)證、復(fù)試;混凝土生產(chǎn)過(guò)程控制;配合比設(shè)計(jì)、調(diào)整;試驗(yàn)室人員配備、檢測(cè)設(shè)備、檢測(cè)環(huán)境等環(huán)節(jié)能滿足規(guī)范要求，混凝土質(zhì)量基本處于受控狀態(tài)。但也暴露出個(gè)別商品混凝土生產(chǎn)由于企業(yè)管理層變更較大，質(zhì)量負(fù)責(zé)人更迭頻繁，企業(yè)內(nèi)部管理松懈，質(zhì)量意識(shí)淡薄，在原材料復(fù)試、混凝土生產(chǎn)中嚴(yán)重違規(guī);對(duì)原材料備案證明現(xiàn)場(chǎng)使用驗(yàn)證單不夠重視;尤其在質(zhì)量管理上有待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。

5、組織開(kāi)展全市檢測(cè)機(jī)構(gòu)質(zhì)量專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范本市建設(shè)工程檢測(cè)市場(chǎng)行為，提高檢測(cè)質(zhì)量，市安質(zhì)監(jiān)總站對(duì)本市部分對(duì)外檢測(cè)機(jī)構(gòu)和企業(yè)內(nèi)部試驗(yàn)室進(jìn)行了質(zhì)量專項(xiàng)檢查。本次檢查共抽查了包括建筑材料、基樁、鋼結(jié)構(gòu)、室內(nèi)環(huán)境在內(nèi)的20家對(duì)外檢測(cè)機(jī)構(gòu)和企業(yè)內(nèi)部試驗(yàn)室。檢查表明通過(guò)對(duì)141號(hào)部長(zhǎng)令《建設(shè)工程質(zhì)量檢測(cè)管理辦法》的宣貫和執(zhí)行，檢測(cè)機(jī)構(gòu)普遍增強(qiáng)了質(zhì)量意識(shí)，檢測(cè)行為和檢測(cè)工作質(zhì)量得到規(guī)范和提高，但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)部分檢測(cè)機(jī)構(gòu)在管理上還存在不少問(wèn)題。個(gè)別企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)法制觀念淡薄，內(nèi)部管理松懈，缺乏必要的自檢措施;檢測(cè)人員放松自身要求，導(dǎo)致在一些基礎(chǔ)管理上出現(xiàn)了各種問(wèn)題，有些問(wèn)題的性質(zhì)還很嚴(yán)重。對(duì)此檢查小組作出了查處和整改要求，共開(kāi)具了7份整改指令單。

6、組織開(kāi)展全市安裝工程質(zhì)量專項(xiàng)執(zhí)法檢查。

為加強(qiáng)本市建設(shè)項(xiàng)目安裝工程質(zhì)量管理，強(qiáng)化對(duì)安裝工程的重視與檢查，規(guī)范安裝工程的質(zhì)量行為，市建設(shè)工程安裝質(zhì)量監(jiān)督總站組織全市安裝工程質(zhì)量的專項(xiàng)檢查，共檢查本市在建項(xiàng)目安裝工程40個(gè)，其中大型工業(yè)裝置4個(gè)，廠房10個(gè)，軌道交通車站2個(gè)，辦公樓公建項(xiàng)目14個(gè)和住宅高層10個(gè)，共開(kāi)具了質(zhì)量問(wèn)題整改單23份。這次專項(xiàng)檢查是本市近十來(lái)安裝工程的一次綜合檢查，首次將安裝設(shè)計(jì)、安裝材料納入到檢查范圍。檢查表明，本市建設(shè)項(xiàng)目中的安裝工程質(zhì)量總體基本上處于受控狀態(tài)，施工質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)穩(wěn)步提升態(tài)勢(shì);有關(guān)建設(shè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理和施工等工程參建各方，能按照政府有關(guān)規(guī)定，重視安裝工程管理和施工。但同時(shí)也暴露出，本市建設(shè)項(xiàng)目安裝工程質(zhì)量管理發(fā)展的不平衡，少數(shù)工程在管理上存在不少薄弱環(huán)節(jié)，違規(guī)施工、違章操作仍有出現(xiàn);建設(shè)、監(jiān)理、施工單位的質(zhì)量行為意識(shí)不強(qiáng)。

三、聚焦重點(diǎn)，嚴(yán)格軌道交通工程質(zhì)量監(jiān)控。

1、開(kāi)展上海市軌道交通工程效能監(jiān)察大檢查。

為貫徹《關(guān)于軌道交通工程建設(shè)質(zhì)量安全效能監(jiān)察工作的實(shí)施意見(jiàn)》文件精神，進(jìn)一步提高工程建設(shè)各方責(zé)任意識(shí)，推動(dòng)軌道交通工程質(zhì)量安全工作，市軌道交通工程質(zhì)量安全效能監(jiān)察協(xié)調(diào)小組辦公室會(huì)同市安質(zhì)監(jiān)總站在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了專項(xiàng)檢查。此次共檢查了10條軌道交通線的36項(xiàng)工程。檢查發(fā)現(xiàn)，效能監(jiān)察的文件精神得到了貫徹落實(shí)，質(zhì)量安全責(zé)任制普遍建立并基本得到落實(shí)，各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理工作得到了加強(qiáng)，工程現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量安全基本受控。但在具體工作中，還存在一些不足，如部分質(zhì)量安全責(zé)任制度的編制缺乏針對(duì)性和可操作性,有些工程對(duì)施工過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和危險(xiǎn)源的控制措施制定不夠嚴(yán)密，以及招投標(biāo)文件對(duì)人員資格要求在現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)行不嚴(yán)格等。針對(duì)這些問(wèn)題，檢查組提出了具體建議，要求建設(shè)參與各方要制定切實(shí)措施，保證軌道交通建設(shè)的順利進(jìn)行。

2、成立軌道交通工程承壓水風(fēng)險(xiǎn)控制研究課題。

隨著上海市軌道交通工程大規(guī)模、高速發(fā)展期的到來(lái)，軌道交通工程建設(shè)施工難度日趨增加，技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)居高不下。其中承壓水的風(fēng)險(xiǎn)控制一直是軌道交通建設(shè)中的一大難題。為了減少和消除軌道交通建設(shè)中的質(zhì)量安全隱患，總站邀請(qǐng)大專院校、科研單位及軌道交通設(shè)計(jì)、施工、建設(shè)、監(jiān)督等有關(guān)單位，成立《軌道交通工程承壓水風(fēng)險(xiǎn)控制研究》課題組，對(duì)承壓水問(wèn)題進(jìn)行全面、深入研究，提出切實(shí)可行、行之有效的軌道交通工程承壓水控制措施，防范承壓水風(fēng)險(xiǎn)。

3、召開(kāi)軌道交通工程承壓降水工作和旁通道施工技術(shù)交流研討會(huì)。

為了減少和消除軌道交通建設(shè)中的質(zhì)量安全隱患，市安質(zhì)量監(jiān)總站和申通集團(tuán)公司建設(shè)事業(yè)部在軌道交通申松線宜山路車站及楊浦線周家嘴旁通道施工現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)合召開(kāi)“承壓水降水施工”和“旁通道施工”的總結(jié)交流會(huì)。對(duì)“承壓水降水施工”和“旁通道施工”存在的問(wèn)題以及可能造成的不良影響，提出了控制基坑施工風(fēng)險(xiǎn)的措施，并建立了二支具有承壓水降水施工經(jīng)驗(yàn)的承壓水降水搶險(xiǎn)專業(yè)隊(duì)。

4、舉辦軌道交通工程及地下建筑降水控制技術(shù)講座。

上海市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站與上海市巖土工程勘察設(shè)計(jì)研究院有限公司，聯(lián)合舉辦了“基坑降水與工程案例分析”專題講座。市安質(zhì)監(jiān)總站、涉及軌道交通建設(shè)監(jiān)督的各區(qū)安質(zhì)監(jiān)站及軌道工程參建各方等有關(guān)單位近二百人參加了本次講座。通過(guò)本次講座，參加講座的參建各方人員對(duì)基坑降水承壓水控制技術(shù)有了更加系統(tǒng)和深入的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也學(xué)習(xí)了基坑降水工程中成功的經(jīng)驗(yàn)與失敗的教訓(xùn)。本次講座達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，在軌道交通工程建設(shè)中起到了積極而深遠(yuǎn)的影響。

四、開(kāi)展節(jié)約型工地評(píng)選，推進(jìn)建筑節(jié)能。

1、召開(kāi)上海市建筑施工企業(yè)節(jié)能降耗工作會(huì)議。

為深入貫徹市人大和市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市節(jié)能工作有關(guān)決定和意見(jiàn)，在建筑施工行業(yè)中切實(shí)開(kāi)展企業(yè)節(jié)能降耗工作，確保節(jié)能降耗各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，市建管辦和市安質(zhì)監(jiān)總站召開(kāi)“上海市建筑施工企業(yè)節(jié)能降耗會(huì)議”。市建設(shè)交通委孫建平副主任在會(huì)議上作題為“打造節(jié)約型工地，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展”的講話，指出要從政治的高度，發(fā)展的需要，充分認(rèn)識(shí)“企業(yè)節(jié)能，工地降耗”，對(duì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的積極意義。要求大家將打造節(jié)約型工地，提高節(jié)能降耗意識(shí)的活動(dòng)貫穿于工程建設(shè)的各個(gè)階段。所有建設(shè)參與方，從勘察設(shè)計(jì)開(kāi)始，都要有節(jié)約理念，施工單位在建設(shè)過(guò)程中要嚴(yán)格按照?qǐng)D紙去做，市區(qū)二級(jí)質(zhì)監(jiān)站要加強(qiáng)監(jiān)督，簽約單位要起到示范引領(lǐng)作用。

通過(guò)廣泛地開(kāi)展科技創(chuàng)新，改進(jìn)施工工藝和施工方法，提高管理水平，降低管理成本。在過(guò)程中要注重將好的工藝工法形成規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)，以利于在工程中的推廣應(yīng)用。施工企業(yè)在做好規(guī)定工作的基礎(chǔ)上力爭(zhēng)做出有特色、有效果的自選動(dòng)作。工程參建各方和各級(jí)建設(shè)管理部門要重視這項(xiàng)活動(dòng)的開(kāi)展，切實(shí)將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，決不流于形式或走過(guò)場(chǎng)，為建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型城市，作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2、建筑業(yè)施工企業(yè)能源消耗專項(xiàng)調(diào)查工作有序開(kāi)展。

為了確保實(shí)現(xiàn)“十一五”期間建筑業(yè)施工產(chǎn)值能耗下降20%，每年環(huán)比下降4.4%的目標(biāo)，確定企業(yè)施工產(chǎn)值能耗基數(shù)，核定企業(yè)能源消費(fèi)指標(biāo)，重點(diǎn)控制年耗能500噸以上標(biāo)煤的施工企業(yè)，開(kāi)展了全市施工企業(yè)產(chǎn)值能耗專項(xiàng)調(diào)查。

3、開(kāi)展節(jié)約型工地創(chuàng)建工作。

為了規(guī)范本市節(jié)約型工地的創(chuàng)建工作，指導(dǎo)建設(shè)工地深入開(kāi)展該項(xiàng)工作，起草并頒發(fā)了《上海市建筑施工企業(yè)創(chuàng)建節(jié)約型工地考核辦法(試行)》。

五、注重科技創(chuàng)新，提升質(zhì)量管理水平。

1、開(kāi)展質(zhì)量通病防治工作。

在新形勢(shì)下處于城市建設(shè)高速發(fā)展時(shí)期的上海，工程量多面廣，有大量的高、大、精、深、新工程。現(xiàn)今的質(zhì)量通病已經(jīng)不是以前住宅工程滲漏殼裂那樣單一，為此總站成立了課題小組對(duì)以軌道交通為代表的深基坑、大跨度鋼結(jié)構(gòu)工程、超高層建筑、玻璃幕墻工程、安裝工程開(kāi)展專題研究，積極探索質(zhì)量通病的防治措施。

2、組織召開(kāi)在滬大型骨干施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)聯(lián)系會(huì)議。

為進(jìn)一步促進(jìn)本市施工企業(yè)與企業(yè)之間，企業(yè)與政府建設(shè)行政主管部門之間的工作交流，并對(duì)當(dāng)前質(zhì)量管理工作存在的主要問(wèn)題進(jìn)行思考，從而提高質(zhì)量管理水平，總站在南匯召開(kāi)了2006年度施工企業(yè)質(zhì)量科長(zhǎng)聯(lián)誼會(huì)。本市2005年度企業(yè)綜合實(shí)力排名前20位的本市一、二級(jí)企業(yè)以及外省市進(jìn)滬施工企業(yè)的質(zhì)量科長(zhǎng)共70多人參加了會(huì)議。圍繞著新形勢(shì)下企業(yè)質(zhì)量管理部門的工作如何定位，當(dāng)前建設(shè)工程新的質(zhì)量通病表現(xiàn)形式和產(chǎn)生機(jī)理，企業(yè)如何加強(qiáng)對(duì)分包單位的管理，企業(yè)質(zhì)量管理部門與政府建設(shè)行政主管部門如何加強(qiáng)工作交流與溝通等當(dāng)前質(zhì)量管理工作中存在的一些熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了討論，與會(huì)的施工企業(yè)一致要求，希望類似的會(huì)議總站應(yīng)該多組織，讓質(zhì)量科長(zhǎng)暢所欲言。

3、舉辦“上海市建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)論文征集”活動(dòng)。

為了系統(tǒng)地總結(jié)全市建設(shè)系統(tǒng)工程建設(shè)技術(shù)精華，提升工程質(zhì)量監(jiān)督管理的技術(shù)含量，上海市建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān)督總站會(huì)同上海市建筑施工行業(yè)協(xié)會(huì)工程質(zhì)量安全專業(yè)委員會(huì)開(kāi)展了“上海市建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)論文征集活動(dòng)”，動(dòng)員在滬從事勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、建設(shè)、檢測(cè)、審圖、生產(chǎn)供應(yīng)等活動(dòng)的工程建設(shè)參與各方，從建設(shè)工程質(zhì)量技術(shù)理論、建設(shè)工程質(zhì)量管理、建設(shè)工程技術(shù)管理三方面入手開(kāi)展新形勢(shì)下軌道交通、深基坑、大跨度、大空間、鋼結(jié)構(gòu)、超高層建設(shè)工程中的質(zhì)量通病治理的研究。目前已收到各類論文58篇。

六、評(píng)選質(zhì)量先進(jìn)，樹(shù)立學(xué)習(xí)榜樣。

為了充分發(fā)揮施工企業(yè)質(zhì)量管理人員的作用，樹(shù)立質(zhì)量管理先進(jìn)樣板，市安質(zhì)監(jiān)總站委托上海市建筑施工行業(yè)協(xié)會(huì)工程質(zhì)量安全專業(yè)委員會(huì)在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了評(píng)選2006年度為本市建設(shè)工程質(zhì)量提高作出顯著貢獻(xiàn)的質(zhì)量先進(jìn)企業(yè)和質(zhì)量先進(jìn)工作者的評(píng)選活動(dòng)。評(píng)選范圍包括在滬的施工企業(yè)和個(gè)人。以質(zhì)量先進(jìn)的評(píng)選，促進(jìn)工程質(zhì)量的提高。

百年大計(jì)，質(zhì)量第一。質(zhì)量是企業(yè)的生命，更是上海的生命。質(zhì)量月活動(dòng)雖已暫告一段落，但加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保工程質(zhì)量是工程建設(shè)參與各方永恒的主題。

為深化醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，進(jìn)一步增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《綿陽(yáng)市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論活動(dòng)”的通知》(綿衛(wèi)辦[2010]38號(hào))文件精神，我院在為期一個(gè)月的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點(diǎn)之中，與時(shí)俱進(jìn)，從統(tǒng)一思想、轉(zhuǎn)變觀念、完善制度、改進(jìn)方法、充分利用科學(xué)手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務(wù)態(tài)度為前提，以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心，以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式，并取得了實(shí)效。

一、切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，處處體現(xiàn)以病人為中心。

加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度和職業(yè)道德建設(shè)是新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)恰似一股東風(fēng)，無(wú)疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。

針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問(wèn)題，我院通過(guò)舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安全月大討論活動(dòng)，院外的問(wèn)卷調(diào)查以及與社會(huì)各屆人士的座談會(huì)，找矛盾，找問(wèn)題，找差距。讓病友來(lái)評(píng)一評(píng)醫(yī)院的服務(wù)水平，對(duì)反映屬實(shí)的問(wèn)題，堅(jiān)持予以處理;召開(kāi)社會(huì)各屆人士的座談會(huì)，廣泛征求意見(jiàn)，并逐條記錄，逐項(xiàng)落實(shí)和整改，以公開(kāi)信的形式，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評(píng)和指導(dǎo)意見(jiàn)。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，醫(yī)患之間，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關(guān)系已在我院形成。

“服務(wù)永無(wú)止境，我們一直在努力”、“我們尚未做到最好，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)當(dāng)中，醫(yī)院實(shí)行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。

針對(duì)群眾反映的節(jié)假日看病難的問(wèn)題，醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無(wú)假日門診的服務(wù)，方便了因上班、上學(xué)不便就診的病人，醫(yī)院在下一步的工作中準(zhǔn)備在所有門診科室全面推開(kāi)此項(xiàng)工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問(wèn)題，使駐地居民在節(jié)假日能夠得到專科專治的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù)，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度。為了提高居民的自我保健和預(yù)防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設(shè)置了健康教育專欄。為了更好地為居民服務(wù)，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務(wù)承諾，全院共制定出便民利民措施10多條。為了做好病人及家屬的接待、咨詢工作，減少家屬的誤會(huì)，減輕護(hù)士的值班負(fù)擔(dān)，我院推出了院長(zhǎng)值崗制度，要求院長(zhǎng)在班在崗，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌及咨詢解疑、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項(xiàng)工作成效的標(biāo)準(zhǔn)，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識(shí)。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務(wù)的群眾滿意度已達(dá)到95%以上。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。

眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。

(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機(jī)構(gòu)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí)、高效、公正、準(zhǔn)確的工作作風(fēng)，為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障。在院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下，由各相關(guān)部門全面開(kāi)展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日常化，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行整改，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu)，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導(dǎo)向，同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作，努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù)。按部就班，實(shí)施到位，做到嚴(yán)抓嚴(yán)管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升。

(二)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循，有章必循。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作，務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，并印成書，派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人，將獎(jiǎng)罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性。同時(shí)針對(duì)醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循，有章必循，各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎(chǔ)。

(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量。

1、貫徹實(shí)施臨床醫(yī)療制度。

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況，堅(jiān)持采用每周三院長(zhǎng)查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實(shí)。

2、提高醫(yī)療基本理論及基本技能。

充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認(rèn)真組織三基理論考核，對(duì)一線醫(yī)生、二線醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn)。

(四)抓重點(diǎn)和難點(diǎn)，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理。

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進(jìn)一步完善急診管理，使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí)。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn)，狠抓“急”字，各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”，以分秒必爭(zhēng)姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過(guò)硬，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力。

(五)嚴(yán)密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理。

為加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，設(shè)有醫(yī)院感染管理科，專責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作，醫(yī)院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

三、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。

1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者專科醫(yī)師要詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。

(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。

(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。

(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。

(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于專科的有創(chuàng)檢查和治療，必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書。

3、對(duì)于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備。明確各種穿刺的安全操作流程，設(shè)立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

4、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后，必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程，做好交接班工作。

5、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。

四、以提高人才素質(zhì)為保證。

人員素質(zhì)的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低，將影響臨床工作的好壞。因此，在我院全面實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì)，以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。

我院采取中層干部競(jìng)聘上崗制度，一批業(yè)務(wù)能力、管理能力等綜合素質(zhì)強(qiáng)的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動(dòng)科室的建設(shè)。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的運(yùn)轉(zhuǎn)，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平。

五、充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢(shì)，務(wù)求管理規(guī)范化和高效率化。

我院從今年年初起，在信息化建設(shè)方面取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。以信息化帶動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進(jìn)我院各項(xiàng)工作的發(fā)展，尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展。經(jīng)過(guò)改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)了患者隨到隨看，不必象以往一樣，要先到收費(fèi)處交費(fèi)再治病開(kāi)藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了門診掛號(hào)系統(tǒng)、門診收費(fèi)系統(tǒng)、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng)、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、出入院管理系統(tǒng)、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程辦公系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、物流配送系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和病案管理系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)。

醫(yī)院的信息化建設(shè)，充分體現(xiàn)以先進(jìn)的手段，確保管理的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使病人最終受益。

六、推行護(hù)理改革，個(gè)性化服務(wù)創(chuàng)新路。

長(zhǎng)期以來(lái)，護(hù)理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一，經(jīng)過(guò)探討，我們一致認(rèn)為提高護(hù)理服務(wù)水平，是我們?cè)趦?yōu)質(zhì)服務(wù)方面提出的新要求。我院在內(nèi)全面試行服務(wù)模式的改革，并提出一種新的理念—個(gè)性化服務(wù)。把病人作為一個(gè)有病求醫(yī)、同時(shí)具有自我性格和家庭社會(huì)特征的完整個(gè)體來(lái)看待，針對(duì)患者的性別、年齡、病種、病期以及個(gè)人文化程度、生活習(xí)慣、情感特征、家庭社會(huì)關(guān)系等多方面的不同，實(shí)施相應(yīng)的個(gè)性化的服務(wù)措施。實(shí)施個(gè)性化服務(wù)是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，更強(qiáng)調(diào)病人個(gè)性方面的需求與滿足，每一處細(xì)微關(guān)懷，更令病人倍感滿意。

綜上所述，在本次質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中，我院在全面實(shí)施質(zhì)量管理的前提下，通過(guò)切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，完善各項(xiàng)制度，提高人才素質(zhì)，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢(shì)，推行護(hù)理改革等，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化、科學(xué)化、信息化、優(yōu)質(zhì)化。我院全體員工深信，隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體工作人員的努力下，我院的各項(xiàng)事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大，將駐地群眾提供更好、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。