調研報告能夠發現問題所在,并提出解決問題的有效方法和方案。以下是小編為大家收集的調研報告范文,供大家參考和借鑒。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇一
柘榮縣藥品監督管理局自2014年成立以來,在加大對藥品市場的監管力度,規范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血,對醫療機構在藥品使用環節上的監督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對某些醫療機構出現的一些不規范使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據這次調研活動中所了解的情況,以及結合我局在這幾年的對本縣醫療機構的執法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
(一)從加強崗位培訓入手,提高人員素質。
我局在狠抓監督檢查的過程中,把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容,分批分層次組織法律法規和藥學業務知識培訓,進行指導。同時采取有效方式認真督促醫療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續教育,切實提高醫療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業水平,為規范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅實的基礎。
(二)從規范購藥渠道入手,保證藥品質量。
為從源頭上保證醫療機構藥品質量,我局“三管齊下”,一是要求醫療機構高度重視營銷人員和供貨企業資質審驗,做到“三查五對”(即查藥品生產、經營許可證、營業執照、法定代表人委托授權書;對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍),簽訂配送質量保證協議,把好進藥第一關;二是加強藥品營銷人員管理,通過建立信譽檔案、強化信用管理措施,督促醫藥企業嚴格依法聘用營銷人員,嚴格實行對營銷人員的審查考核和業務培訓;三是大力整頓和規范藥品市場秩序,專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為,有效地凈化了市場。
(三)從建立健全制度入手,統一管理“軟件”。
針對醫療機構藥品管理沒有明確的規范化質量管理體系的情況,我局在出臺的《醫療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規的要求對醫療機構藥品管理的“軟件”,即組織機構設置、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統一做了細化,督促醫療機構統一制作各項制度并統一上墻明示,統一對藥品采購、驗收、儲存、養護、使用等各個環節的規范操作,統一做好各種資料收集和質量記錄,使醫療機構在藥品管理上做到合乎規定,有章可循。
(四)從創建“規范藥房”入手,加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光,從而充分地調動了醫療機構的積極性,主動地加強藥品質量管理。
(五)從密切部門配合入手,建立長效機制。
一是與當地衛生行政部門聯合組成了醫療機構藥品規范管理領導小組,印發了《關于加強醫療機構藥品管理的通知》,并成立了聯合檢查指導小組,加強指導;二是建立互通信息制度,衛生行政部門通報有關醫療機構涉藥違法案件和檢查情況,加強部門信息溝通,從而增強了部門溝通和藥品監督執法工作透明度,也使醫療機構更加重視藥品管理,提高了守法遵規的自覺性。
(一)我縣醫療機構藥品使用監管過程中存在的問題。
各級醫院、鄉鎮衛生院及鄉村衛生室等醫療機構,由于病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數量上相對較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對醫療機構藥品使用環節的監督管理,就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監督管理實踐,我們感覺到,醫療機構在監督管理中主要存在以下問題:
1、進藥渠道不規范。由于長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動,各級醫療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監部門一而再、再而三地責令其改正,并嚴厲打擊其違法行為,但他們想方設法鉆法律空子,使得藥監部門無法有效地對其進行監管。
2、醫療機構藥品從業人員素質低下。主要表現在兩個方面,首先是法律觀念淡薄,對《藥品管理法》等相關法律法規缺乏必要的認識;其次專業知識匱乏,由于某些醫療機構負責人對藥品從業人員專業知識的忽視,導致了藥品從業人員整體專業水平相對低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對醫療機構藥品使用環節行政執法過程中遇到的.法律問題。
我國目前在藥品研究、生產、經營等環節都制定了相應的質量管理規范,如藥品研究領域有glp、gcp,藥品生產領域有gmp,藥品經營銷售環節有gsp等,這些規范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的,具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合并通過這些規范的嚴格認證,才具有合法從業的資格,這些環節抓監管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫療機構藥品使用環節卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫療機構尤其是基層醫療機構藥品管理狀況令人擔憂,對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環節的后頭。在現階段,我國藥事管理法律法規在醫療機構藥品使用環節上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
中難以有效地處理和解決不同形式的違法行為,致使醫療機構藥品使用環節中許多違法行為得不到有效的威懾。而這些行為卻無形之中對百姓的健康和生命構成了潛在的威脅。如:合法票據、購進驗收有記錄是醫療機構依法購進藥品的依據和憑證,在《藥品管理法》中雖作了明確規定,但卻沒有罰則,而這在實際操作中非常重要。
2、欠前后規定的一致性。
《藥品管理法》關于醫療機構藥品使用參照什么質量管理規范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規定,但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監督管理部門對藥品研制、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規范進行檢查、評價并決定是否發給相應認證證書的過程”這樣的描述,顯然沒有做到法律與法規的統一。
3、對藥品使用從業人員業務學習缺乏硬性要求。
我國目前實施的執業藥師制度在藥品生產、經營企業由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規定,極大地促進了藥品生產、經營企業從業人員學習的積極性。但醫療機構藥品使用環節因沒有相應的質量規范,該制度很難得到醫院的重視,醫療機構藥品從業人員不學習照樣工作,無危機感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導患者合理用藥了。
(一)、完善補充現有法律法規。
1、在現行的《藥品管理法》的基礎上,需對醫療機構的藥劑管理章節增加如下內容:(1)醫療機構藥品使用須經醫療機構所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門批準并發給《藥品使用許可證》;無《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營范圍,到期重新審查發證。(3)醫療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員;(4)具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛生環境;具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員;具有保證所使用藥品質量的規章制度。(5)醫療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規范》使用藥品。食品藥品監督管理部門按照規定對醫療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規范》的要求進行認證;對認證合格的,發給認證證書。(6)《藥品使用質量管理規范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監督管理部門會xx衛生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質量管理規范》。
制訂《醫療機構藥品使用質量管理規范》必須充分考慮醫療機構的特殊性;制訂《醫療機構藥品使用質量管理規范》可參照《藥品經營質量管理規范》;制訂《醫療機構藥品使用質量管理規范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規定外,應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
(二)、醫療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
1、藥械從正規渠道購進2分。
2、建立藥械購進、驗收、登記2分。
3、藥械購進、使用帳目清楚2分。
4、使用正規藥品、器械2分。
5、特殊藥品管理規范2分。
6、依法對藥品、器械進行管理2分。
根據上述內容及分值,藥品監督執法人員在對醫療機構藥品進行檢查時,如發現沒有做到的內容,則此項分數全扣,當一次檢查扣分達4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達10分以上,則該單位必須停業整頓,同時建議衛生主管部門吊銷其《醫療機構執業許可證》,如發放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇二
監管工作實踐,就農村醫療機構藥品監管的難點及對策談一些看法和體會。
我縣現有鄉鎮衛生院23家,村級衛生所及個體診所316家。分布在農村16個鄉鎮和187個自然村。由于受地方經濟的影響,這些鄉鎮衛生院、村級診所以及個體診所的經濟基礎比較薄弱,有的甚致職工都開不出工資,而且硬件設施極度匱乏,處于維持現狀。在這種情況下,農村醫療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求,也給我們藥品監管工作帶來了很大困難。首先,農村醫療機構的藥事管理功能達不到要求。由于鄉鎮醫療機構受規模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質條件,還有的是資質能力偏低,對藥品的養護、評價、配制和分發以及特殊藥品管理的知識還達不到規定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡單的藥事管理職責。第二,藥學技術人員中非藥學專業人員占有一定比例,學歷普通較低,業務素質不高,有的藥房人員身兼數職。這種情況在農村醫療機構表現的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學、健全的管理制度的有效落實。農村醫療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程,個別基層醫療機構的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態,既缺乏外部的壓力,又缺少內部激勵的動力,就連《藥品管理法》明確規定的“進貨檢查驗收制度”,“藥品保管制度”等由于沒有相應的法律責任,在相當一部分農村醫療機構中得不到落實,給藥品的安全使用帶來了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監管中,農村醫療機構藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫療機構和藥品經營企業。農村醫療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質量意識普遍較低。醫院往往只重視藥品的進出數量管理,注重藥品的經濟收益,忽視藥品的質量管理,而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少,很多農村醫療機構的藥房,藥庫硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設更是處于低層次狀態,不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養護和貯存設施條件較差,農村醫療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差,既無隔熱裝置,室內也無空調,窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節極易吸潮霉變。有些醫療機構,特別是村衛生所和個體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進行分類,極易混淆;二是陰涼庫缺乏。全縣80%的醫療機構沒有設置陰涼庫,有陰涼庫的其面積與用藥規模不相適應,空調長期關閉,起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全,只有鄉鎮以上醫療機構配有冰箱,95%的村級醫療機構沒有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉鎮以上醫療機構的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應有作用;四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現象普遍,造成中藥飲片發生吸潮霉變;五是溫度計配備不全,多數醫療機構沒配備溫度計,有的配備了溫度計,也無記錄,溫濕度超過規定范圍時,也不采取任何措施,溫濕度調控成為一名空話;六是一些醫療機構缺少烘干、熏蒸等中藥養護設施;七是藥品出庫不按先進先出的原則操作,隨意性大,導致經營發現過期失效藥品。第六,藥品采購渠道不正規,質量隱患大,由于沒有制度的約束,加之受經濟利益的驅使,一些醫療單位愿冒著被查處的風險向無證經營者采購藥品,尤其是農村個體診所,藥品采購渠道比較混亂。而無證經營者提供的藥品來源復雜,加上儲存和養護條件差,沒有相應的藥品質量保證措施,因此藥品質量難以保證,安全隱患大。又因購進藥品無質量驗收制度也不進行驗收,一旦藥品出現質量問題,難以追根溯源。
造成農村醫療機構藥品管理相對混亂的原因很多,歸納起來主要有以下幾個方面。
規定的不明確。《藥品流通監督管理辦法》(暫行)第27條規定、“城鎮中的個體行醫人員和個體診所不得設置藥房,不得從事藥品購銷活動。而現實中城鎮個體行醫人員和個體診所普遍設置了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮和鄉村的區別,但是藥房和藥柜怎么區別,法律法規都沒有明確規定,因而對違反第27條該如何進行處罰現實中難以操作。
2、不重視藥品管理,設施設備投入不夠。農村醫療機構歷來只注重醫療設備的更新換代和醫療技術的提高,對藥品管理只抱應付態度。一方面,有些醫療機構認為,醫療水平及聲譽的提升完全依賴于醫療設備的更新換代與醫務人員醫療技術的提高,而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉鎮一級衛生院資金本來就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫療設備上投入經濟效益來得快。鄉鎮醫療機構買一臺空調,一年下來電費要好幾千,而保存的藥品價值也不過幾百元,經濟上很不劃算。村級衛生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元,即使被藥監部門查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術上投入明顯不足;再者,從現實中看,醫療機構使用藥品(既使使用假劣藥品)導致的糾紛遠遠少于其他醫療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫療機構對藥品的管理不夠重視,設施設備投入不足的主要因素。另外農村醫療機構對藥品從業人員培訓不重視。每年除藥監部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外,很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規的培訓,從而導致了藥劑人員專業知識和藥品管理知識不足,整體素質偏低,有些藥學技術人員缺乏敬業精神和必要的職業道德修養。
3、我們還存在監管力度還不夠問題。由于藥品監督管理部門成立時間短、人員少、資金不足,執法裝備落后,從而影響監管覆蓋面。xx縣現有鄉鎮衛生院23個,村級診所187個,個體診所316個,分布比較分散,每年監督檢查頻次達不到兩次,這也是造成監管不到位的一個客觀原因。
1、把農村醫療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農村醫療機構藥事管理存在的各種問題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規嚴格管理的商品之一。現行的《藥品管理法》對藥品的生產、經營實行嚴格的市場準入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國醫療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認,尚屬于“使用”單位的性質,因此醫療機構的“用藥”不需要獲得“許可”,認證規范和藥品經營企業的gsp認證規范,承擔80%以上藥品終端消費的各級各類醫療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規范,這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫院多年來在藥事管理制度建設方面已經形成了許多行之有效的成功經驗和做法,然而,大量的農村醫療機構藥事管理起點低,制度落實幾乎都沒有成文,更無從談及制度執行與保障,直接導致了農村醫療機構藥事管理的隨意、被動、削弱,造成了農村醫療機構藥事管理始終處于低水平甚至負性循環。在監管實踐中,一些農村醫療機構,藥品質量缺乏可控保證措施,違法違規行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規范,缺少必須的制度保障。筆者認為,在現階段,農村醫療藥事管理制度建設刻不容緩,一方面要堅決貫徹落實藥事法規,明確規定的有關制度,如醫療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實際出發,調動農村醫療機構自身積極性,參照藥品經營企業gsp認證規范,制訂一套適合本轄區醫療機構用藥特點的管理制度,如采購審批制度、處方調配制度、藥品拆零管理制度、藥品質量崗位制度、藥品質量責任追究制度等。
在當前醫療機構藥事管理法制尚不健全完善的階段,加強和促進農村醫療機構藥事管理上臺階、上水平,要依靠多方面的力量,要采取有效措施調動多方面的積極性、主動性,尤其是要與政府以及衛生行政部門等協調動作,運用法制的、政策的、自律的、經濟的手段,切實加強基層醫療機構藥事管理,使之逐步走向法制化、規范化、科學化的軌道,為廣大農民的用藥安全有效,促進地方經濟發展創造一個良好環境。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇三
用械等方面還存在一定的問題,結合幾年來從事醫療器械監管工作的實際,現就工作中發現的有關問題及對策作以下探討:
(一)在醫療器械日常監督檢查和專項檢查中,醫療機構在醫療器械的管理和臨床用械方面存在以下主要問題:
1、醫療機構對醫療器械的購進、驗收和保管、養護和報廢等制度不健全,有關記錄不完整。
2、醫療器械生產、經營企業資質資料收集不齊全,在醫療器械的采購、驗收、領用程序不規范,特別是一些大型的醫療器械設備未建立技術檔案。
3、醫療器械必要的保管養護儲存條件不具備,普遍不如藥品,多數無防潮、通風等設施;產品未按要求歸類存放,器械倉庫存在臟、亂、差現象。
(二)產生的原因:
一是醫療機構的領導在醫療器械的管理上有重醫藥輕械,重使用輕管理的現象比較普遍;
二是醫療器械的采購、保管人員普遍存在法規意識淡薄,醫療器械的專業知識匱乏的現象;
三是國家對醫療器械在流通、保管、養護和儲存等方面缺乏系統的規定和要求,使監督部門和醫療機構無章可循。
醫療機構應在醫療器械采購、驗收、保存、使用、報廢等環節加強管理,建立和執行保證醫療器械質量的規章制度,嚴格從業人員上崗資格,完善檔案資料管理等方面加強醫療器械管理,構建完善的質量管理和操控體系,保證醫療器械的安全有效;同時,國家局應盡快制定和出臺醫療器械在流通、保管、養護、儲存等方面的管理辦法和規定,使監管工作有法可依。
(一)嚴格從業人員上崗資格。醫療機構要建立相應的醫療器械管理的職能科室,負責醫療器械的采購、驗收、儲存、使用管理、質量跟蹤、資料控制、維修保養檢查、產品報廢淘汰、培訓操作人員、不良反應報告等工作,并配備相關專業技術人員,開展對相關人員進行法律法規和業務知識培訓。
(二)完善檔案資料管理。醫療機構要強化醫療器械檔案資料管理,對二、三類設備類醫療器械逐臺建立檔案,搞好醫療器械的基礎管理工作。
(三)嚴把采購關。醫療機構采購醫療器械要由醫療器械管理職能科室負責,由有關科室提出申請,經醫院批準交由采購部門執行,大型器械設備須由醫療設備委員會或院務會討論批準后交由采購部門執行。采購醫療器械必須做到:
1.嚴把“采購三關”,即公司資質關、產品合法性關、人員合法性關。必須從取得《醫療器械生產企業許可證》、《醫療器械經營企業許可證》的公司購進產品;產品必須是合法合格產品,必須是經注冊、有質量標準、有合格證明的醫療器械,且有合法的票據;銷售人員要有身份證復印件、加蓋本企業印章和企業法定代表人印章或簽字的企業法定代表人委托受權書,并有明確授權范圍和期限。
2.首次進貨時必須嚴格審核供貨商資質,醫療機構應該向供貨單位索取并保存以下加蓋供貨單位公章的復印件:
(1)《營業執照》。
(2)《醫療器械生產企業許可證》或《醫療器械經營企業許可證》。
(3)企業法定代表人的委托授權書原件,委托授權書應明確授權范圍。
(4)銷售人員身份證明。
(5)醫療器械產品注冊證書及附件、質量標準。
(6)產品合格證明。
(四)嚴格質量驗收。
1、到貨必須驗收,并做好驗收(購進)記錄,驗收(購進)記錄應當注明:產品名稱、供貨廠商、注冊證號、執行標準、規格(型號)、生產批號(出廠編號)、生產日期(滅菌日期)、有效期、數量、價格、購銷單位、購銷日期等內容。
2、必須查驗外觀質量、包裝及規定的包裝標識和中文說明書。
3、發現外包裝有破損、質量有問題、包裝上無注冊證書編號和產品批準文號的、過期、失效、淘汰產品不得入庫。
(五)嚴格保存養護。醫療器械的保管保存是質量管理的重要環節。保存養護應符合以下要求:
1、倉庫的基本條件應符合產品標準規定的儲存要求。
2、做好在庫產品的養護工作。
3、倉庫要有六防措施,即防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉、防蟲。
4、倉儲要有墊板或貨架。
5、對產品要做好色標管理,合格品為綠色、待驗品為黃色、不合格品為紅色,并按區域分類存放。
6、產品要有貨位定位標志。
7、產品保管應做到帳、卡、物相符合。
(六)嚴格使用管理。醫療機構使用醫療器械應符合以下要求:
(1)加強設備管理。對損壞設備進行維修,對維護、保養、檢查等環節進行管理,建立設備周期性檢查制度。
(2)加強對一次性無菌醫療器械管理。對一次性無菌醫療器械領用、發放要處于受控狀態。
(3)加強對重點監控產品植入醫療器械的管理。使用植入醫療器械應當記錄相關信息,至少應包括病人姓名、住院號、手術時間、手術醫師姓名、產品名稱、規格(型號)、產品跟蹤號(生產批號)以及生產單位和供貨單位的名稱、地址、聯系電話等事項,并與病歷一同保存。
(4)建立醫療器械不良反應報告制度。發現醫療器械不良反應要及時報告。
(5)加強操作使用人員的培訓。尤其是三類醫療器械設備的操作人員必須進行上崗培訓,包括技術操作方面、安全方面、自校自檢方面的培訓,做到要有培訓合格的人員才能操作設備。
(七)建議國家局應盡快制定和出臺醫療器械在流通、保管、養護、儲存和報廢等方面的管理辦法和規定,使藥監部門和醫療機構在監督管理工作中有法可依。
總之,食品藥品監管部門要切實肩負起醫療器械監管的重任,督促醫療機構采取多種形式,從嚴規范醫療機構的醫療器械管理,抓好綜合治理,做到標本兼治,確保人民群眾用械安全有效。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇四
第一條為了規范對養老機構的管理,促進養老事業健康發展,根據《中華人民共和國老年人權益保障法》和有關法律、行政法規,制定本辦法。
第二條本辦法所稱養老機構是指依照《養老機構設立許可辦法》設立并依法辦理登記的為老年人提供集中居住和照料服務的機構。
第三條國務院民政部門負責全國養老機構的指導、監督和管理,縣級以上地方人民的政府民政部門負責本行政區域內養老機構的指導、監督和管理。其他有關部門依照職責分工對養老機構實施監督。
第四條養老機構應當依法保障收住老年人的合法權益。
入住養老機構的老年人應當遵守養老機構的規章制度。
第五條縣級以上地方人民的政府民政部門應當根據本級人民的政府經濟社會發展規劃和相關規劃,會同有關部門編制養老機構建設規劃,并組織實施。
第六條政府投資興辦的養老機構,應當優先保障孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求。
第七條民政部門應當會同有關部門采取措施,鼓勵、支持企業事業單位、社會組織或者個人興辦、運營養老機構。
鼓勵公民、法人或者其他組織為養老機構提供捐贈和志愿服務。
第八條民政部門對在養老機構服務和管理工作中做出顯著成績的單位和個人,依照國家有關規定給予表彰和獎勵。
第二章服務內容。
第九條養老機構按照服務協議為收住的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。
第十條養老機構提供的服務應當符合養老機構基本規范等有關國家標準或者行業標準和規范。
第十一條養老機構為老年人提供服務,應當與接受服務的老年人或者其代理人簽訂服務協議。
服務協議應當載明下列事項:
(一)養老機構的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯系方式;。
(二)老年人及其代理人和老年人指定的經常聯系人的姓名、住址、身份證明、聯系方式;。
(三)服務內容和服務方式;。
(四)收費標準以及費用支付方式;。
(五)服務期限和地點;。
(六)當事人的權利和義務;。
(七)協議變更、解除與終止的條件;。
(八)違約責任;。
(九)意外傷害責任認定和爭議解決方式;。
(十)當事人協商一致的其他內容。
服務協議示范文本由國務院民政部門另行制定。
第十二條養老機構應當提供滿足老年人日常生活需求的吃飯、穿衣、如廁、洗澡、室內外活動等服務。
養老機構應當提供符合老年人居住條件的住房,并配備適合老年人安全保護要求的設施、設備及用具,定期對老年人活動場所和物品進行消毒和清洗。
養老機構提供的飲食應當符合衛生要求、有利于老年人營養平衡、符合民族風俗習慣。
第十三條養老機構應當建立入院評估制度,做好老年人健康狀況評估,并根據服務協議和老年人的生活自理能力,實施分級分類服務。
養老機構應當為老年人建立健康檔案,組織定期體檢,做好疾病預防工作。
養老機構可以通過設立醫療機構或者采取與周邊醫療機構合作的方式,為老年人提供醫療服務。養老機構設立醫療機構的,應當依法取得醫療機構執業許可證,按照醫療機構管理相關法律法規進行管理。
第十四條養老機構在老年人突發危重疾病時,應當及時通知代理人或者經常聯系人并轉送醫療機構救治;發現老年人為疑似傳染病病人或者精神障礙患者時,應當依照傳染病防治、精神衛生等相關法律法規的規定處理。
第十五條養老機構應當根據需要為老年人提供情緒疏導、心理咨詢、危機干預等精神慰藉服務。
第十六條養老機構應當開展適合老年人的文化、體育、娛樂活動,豐富老年人的精神文化生活。
養老機構開展文化、體育、娛樂活動時,應當為老年人提供必要的安全防護措施。
第三章內部管理。
第十七條養老機構應當按照國家有關規定建立健全安全、消防、衛生、財務、檔案管理等規章制度,制定服務標準和工作流程,并予以公開。
第十八條養老機構應當配備與服務和運營相適應的工作人員,并依法與其簽訂聘用合同或者勞動合同。
養老機構中從事醫療、康復、社會工作等服務的專業技術人員,應當持有關部門頒發的專業技術等級證書上崗;養老護理人員應當接受專業技能培訓,經考核合格后持證上崗。
養老機構應當定期組織工作人員進行職業道德教育和業務培訓。
第十九條養老機構應當依照其登記類型、經營性質、設施設備條件、管理水平、服務質量、護理等級等因素確定服務項目的收費標準。
養老機構應當在醒目位置公示各類服務項目收費標準和收費依據,并遵守國家和地方政府價格管理有關規定。
第二十條養老機構應當按照國家有關規定接受、使用捐贈物資,接受志愿服務。
第二十一條養老機構應當實行24小時值班,做好老年人安全保障工作。
第二十二條養老機構應當依法履行消防安全職責,健全消防安全管理制度,實行消防工作責任制,配置、維護消防設施、器材,開展日常防火檢查,定期組織滅火和應急疏散消防安全培訓。
第二十三條養老機構應當制定突發事件應急預案。
突發事件發生后,養老機構應當立即啟動應急處理程序,根據突發事件應對管理職責分工向有關部門報告,并將應急處理結果報實施許可的民政部門和住所地民政部門。
第二十四條鼓勵養老機構投保責任保險,降低機構運營風險。
第二十五條養老機構應當建立老年人信息檔案,妥善保存相關原始資料。
養老機構應當保護老年人的個人信息。
第二十六條養老機構應當經常聽取老年人的意見和建議,發揮老年人對養老機構服務和管理的監督促進作用。
第二十七條養老機構因變更或者終止等原因暫停、終止服務的,應當于暫停或者終止服務60日前,向實施許可的民政部門提交老年人安置方案,方案中應當明確收住老年人的數量、安置計劃及實施日期等事項,經批準后方可實施。
民政部門應當自接到安置方案之日起20日內完成審核工作。
民政部門應當督促養老機構實施安置方案,并及時為其妥善安置老年人提供幫助。
第四章監督檢查。
第二十八條民政部門應當按照實施許可權限,通過書面檢查或者實地查驗等方式對養老機構進行監督檢查,并向社會公布檢查結果。上級民政部門可以委托下級民政部門進行監督檢查。
養老機構應當于每年3月31日之前向實施許可的民政部門提交上一年度的'工作報告。年度工作報告內容包括服務范圍、服務質量、運營管理等情況。
第二十九條民政部門應當建立養老機構評估制度,定期對養老機構的人員、設施、服務、管理、信譽等情況進行綜合評價。
養老機構評估工作可以委托第三方實施,評估結果應當向社會公布。
第三十條民政部門應當定期開展養老服務行業統計工作,養老機構應當及時準確報送相關信息。
第三十一條民政部門應當建立對養老機構管理的舉報和投訴制度。
民政部門接到舉報、投訴后,應當及時核實、處理。
第三十二條上級民政部門應當加強對下級民政部門的指導和監督,及時糾正養老機構管理中的違規違法行為。
第五章法律責任。
第三十三條養老機構有下列行為之一的,由實施許可的民政部門責令改正;情節嚴重的,處以3萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未與老年人或者其代理人簽訂服務協議,或者協議不符合規定的;。
(二)未按照國家有關標準和規定開展服務的;。
(三)配備人員的資格不符合規定的;。
(五)利用養老機構的房屋、場地、設施開展與養老服務宗旨無關的活動的;。
(六)歧視、侮辱、虐待或遺棄老年人以及其他侵犯老年人合法權益行為的;。
(七)擅自暫停或者終止服務的;。
(八)法律、法規、規章規定的其他違法行為。
第三十四條民政部門及其工作人員違反本辦法有關規定,由上級行政機關責令改正;情節嚴重的,對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章附則。
第三十五條國家對光榮院、農村五保供養服務機構等養老機構的管理有特別規定的,依照其規定辦理。
第三十六條本辦法自7月1日起施行。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇五
近幾年來,浙江省遵循市場經濟規律,在鼓勵民營資本參與興辦養老機構,推進養老服務產業化等項工作中,進行大膽探索,創造了多種養老機構經營模式,引起社會各界的高度關注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養老機構進行的實地考察調研,有了一些新的思考。
浙江省養老機構大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。
溫州的紅景天養老院是由街道開辦的,為充分發揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經濟效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務,主管部門采取了產權與經營權分離的方式,公開招聘經營管理人員。招投標結束,雙方簽訂合同。中標方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構所有優惠政策。期間,經營者以租金形式分批向主管部門上交部分經營利潤。
集資興辦。
溫州永嘉的康樂山莊、玉環的夕陽紅山莊是由老年人自發組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區。溫州的紅楓山莊也應歸人此類,所不同的是該山莊由私營業主出面策劃,政府劃撥土地,私營業主只投入少量啟動資金,辦妥手續,然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現紅楓山莊的經營者已經由民政登記的'民辦非企業改為工商登記營利企業。上述山莊均享受國家非營利機構所有優惠政策。
非營利機構經辦。
寧波市的頤樂園是由政府出面協調,政府劃撥土地100余畝,并出面協調市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1.3億元興建的。該院建筑規范,環境幽雅,條件優越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構所有優惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應求。
民間資本興辦。
溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70-80位,滿負荷運轉。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業主王雪飛夫婦賣掉了經營良好的企業,投資1400多萬元興建的全省規模最大的民營老年公寓,所用土地為協議出讓。公寓條件較好,現收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業九州藥業集團出資興建,政府劃撥用地274畝。規劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等,是一個設計超前、功能完備的老年人社區,現企業已投入4000多萬元,建設總投資約需3-4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構改革的方向,是盤活存量資產,有效利用現有養老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應該嚴格限制或者禁止。
因為這兩種模式養老隱含著較為嚴重的問題:
國有土地資源的流失。
土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規。永嘉和玉環的少數老年人自己組織起來,沒有經任何土地部門審批并未辦理嚴格的用地手續,即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導致不當受益。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產開發房屋存在相當可觀的差價,這部分差價構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權,現轉手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權,裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產開發房產則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。
康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關注的貧困老人,多數是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優惠。結果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛生保潔等費用,每月僅需開支2000元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發點是扶危濟困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩定社會的作用。可是人住諸如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務,實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇六
顯的改善,特別是經過實施醫療機構監督量化分級以來,部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始,我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫專項行動,今年省里又針對性的開展了一級以下醫療機構專項整治活動,通過檢查結果看,我市民營個體醫療機構仍然存在許多問題,影響和制約了個體診所的健康發展,下面我結合日常的檢查情況,對個體診所存在的問題做簡要分析:
(法律規定)執業醫師法第十四條:醫師經注冊后,可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業,從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書,不得從事醫師執業活動。執業醫師法第十七條:醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當到準予注冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。執業醫師法第三十條:執業助理醫師應當在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。《醫療機構管理條例》第二十八條醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
從目前我市檢查的情況看,有近10%的診所不是開業申請人在執業,而聘任的人員多數沒有辦理醫師變更注冊。有的診所有醫師沒護士、有的有護士沒醫師,個別診所甚至是護士現場執業,近期,市監督所對一家診所進行了吊銷《醫療機構執業許可證》,就是因為沒有坐診醫生,由護士進行現場執業,導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少,由于人員執業導致的醫療糾紛在我市屢屢出現。關于診所聘用人員行醫問題,衛生部有專門的司法解釋:第沒有取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛生技術人員。一部分執業人員未及時到衛生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執業地點問題,衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》的時候,已經對診所進行了核準登記,核定了診療科目和執業地點,不是隨便可以變更的,變更要首先進行申請,經批準后方可變更。今年,我們在檢查過程中發現有5家診所擅自變更了執業地點,均進行了行政處罰。
(法律規定)《醫療機構管理條例》第二十七條醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫療機構管理條例》第四十七條:違反本條例第二十七條規定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正,并可以根據情節處以3000元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》。《醫療廣告管理辦法》第六條醫療廣告內容僅限于以下項目(一)醫療機構第一名稱;(二)醫療機構地址;(三)所有制形式;(四)醫療機構類別;(五)診療科目;(六)床位數;(七)接診時間;(八)聯系電話。
根據檢查情況,多數診所能基本按照核準科目開展診療活動,但是有個別診所存在超范圍執業情況,有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題,個體診所在媒體發布醫療廣告的現象比較少,但是個別診所通過散發小廣告,門頭廣告牌宣傳的現象很普遍,多數有內容違規,新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面:一是明確了醫療廣告發布前的審查制度,由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查,取得《醫療廣告審查證明》后方可發布。二是限制了醫療廣告內容,限于醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯系電話等8項內容;同時,規定醫療廣告不得出現以下八項內容,即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的;法律法規規定禁止的其他內容。并規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節(欄)目發布或變相發布醫療廣告。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇七
養老院在我們的印象中只是一個概念而已,但其實養老院對于老人來說并不僅僅是這么簡單。養老院的環境,護工的態度影響著每個住在養老院老人的想法和心態。總體而言,在軟硬件都比較好的養老院里生活的老人,幸福感普遍高于環境不盡人意的養老院的老人。我在這家養老服務中心實習工作中,調查與服務并重,在與老人聊天的快樂時光中,更加深入了解他們,了解他們最迫切需要什么,思考我們如何盡自己的力量多去幫助他們。
“樹欲靜而風不止,子欲養而親不在”,這或許是世間最悲哀的事情吧。總覺得老人在世的時候,特別是身體還健健康康的時候,作為晚輩,要多關心他們。不單單只是物質方面,更重要的是精神方面。我了解到在中心里有位老奶奶育有8個兒女,現在中風了,兒女沒有一個愿意照顧她,她在養老院里全部都靠自己的工資,兒女沒有一個來看她的,奶奶一邊向我們敘述一邊偷偷的抹眼淚,在場的每個人沒有一個不為之動容的。老人的想法其實真的很簡單,她需要的只是你能夠多關心她,也許他們會喜歡念叨些舊事,可是面對一位飽經滄桑的老人,多些耐心聽她講述,難道不是件受益匪淺的事么,老人愿意說給你聽,本身就是一件很幸福的事情。還有一個影響老人幸福感的一個嚴重問題--婆媳關系。婆媳關系處的好,往往老人容易心情愉悅,對生活的滿意度也就高,家庭和睦,經常有人來探望,老人整個精神面貌都會不同,而如果家里婆媳關系處的不好,老人家往往會心情低落。試想一下,一個傾注了大半生心血的兒子一下子成了別人的丈夫,其實心里或多或少都會有些落差,作為兒媳,應該多體諒老人的這種心情,主動與老人接觸,讓老人家可以很快適應。家和萬事興才是中國家庭的最高追求。
這段時間的實習讓我了解了現今養老院老人的幸福感程度。雖然或多或少也存在著一點問題,但是相信通過和中心工作人員的努力能為老年人創造一個得以安享晚年的良好環境。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇八
中共烏敦套海鎮委員會。
一、基本概況。
烏敦套海鎮位于翁牛特旗東南部,305國道穿越境內,東連玉田皋鄉,隔老哈河與敖漢旗古魯板蒿鄉相望,南接赤峰市松山區哈拉道口鎮,西與東莊頭營鄉相鄰,北與那什罕蘇木接壤。南北長28公里,東西寬24公里,呈不規則不長方形,行政區域總面積56.8萬畝,其中耕地面積11.2萬畝(水澆地面積4.5萬畝),林地18萬畝,人工及飛播牧草保存面積13.3萬畝,草地8萬畝,森林覆蓋率32%。
烏敦套海鎮轄1個居委會、12個村委會,61個村民小組,39個自然村,全鎮總戶數6191戶,總人口23162人,其中少數民族1229人,非農業人口近4000人。2004年糧豆產量3000萬公斤,牧業年度家畜存欄5.6萬頭只;2004年鎮級財政收入416萬元,農民人均純收入1700元。全鎮干部、教師、離退休人員、遺屬、民政供養人員共780人,每30人供養1人,財政供養率極高。
二、人員編制及工資現狀。
全鎮黨政機關和事業各站所現有人員共135人。
公務員共39人(含財政所人員9人),其中男27人,女12人,平均工齡21年,公務員平均年齡40.8歲,其中50歲以上1人,文化結構為大學本科13人,大專12人,中專10人,高中4人,行政機構編制為29個,超編10個;黨政配置領導職數8個,其中正科3人,副科5人。
合同。
制工人29人,全民工人6人,大集體工人2人,計生招聘3人,畜牧大集體2人,文化招聘2人。所有工人身份人員,由于鎮政府背著1176萬元的債務包袱,財政乏力,均未上交統籌保險,存在著嚴重的后顧之憂。
鄉鎮近幾年來總的趨勢是:人員逐步增多(2002年后主要是安置轉業兵),編制基本不變,工作量大幅度減少,工資有所上調,工資缺口越來越大。全鎮行政、事業站所累計超編44人,2004年事業單位人員工資缺口達52萬元。
三、取消農牧業稅之前,鎮政府日常工作主要有哪些。
取消農牧業稅之前,鎮政府日常工作主要有:(1)稅費征繳;(2)公路會戰;(3)生態建設會戰;(4)專項推進種養業;(5)迎檢達標軟件(計生、黨建、綜治等)。
四、取消農牧業稅后,哪些職能不存在了,哪些需保留,哪些需強化。
取消農牧業稅后,政府的主要精力不再是稅費征繳、強迫種養和經濟處罰,亂收費、亂集資、亂罰款、亂攤派不存在了,財政、計生等部門的職能弱化尤為突出。鄉鎮干部的注意力全部轉移到建設和發展上來。
應保留的職能是:引導生態及公路會戰,引導示范推廣農牧業產業化。
應強化的職能是:(1)提高群眾的全面素質,強化對農牧民實用科技、政策、法制的培訓。(2)實施農田水利生態等基礎建設項目。(3)農村教育、衛生、扶貧、廣電、通訊等公益事業。(4)協調處理土地、林木、草場等群體性糾紛。(5)加強勞動保障,積極招商引資,實施項目拉動,發展鎮村民營工業,培植財源。(6)創新黨建工作思路、機制,加強黨的基層組織建設。
稅收:應是旗縣為主,鄉鎮配合,現在是職能倒置,改為以鄉鎮為主。
行政執法:鄉鎮無行政執法權,行政處罰權均在旗縣政府部門,涉及到經濟利益,鄉鎮只能回避。建議明確鄉鎮行政權和執法權,如宅基地審批、計生罰款、動植物檢疫、林木采伐審批及處罰、農機違章處理等。目前,行政權、收費權上劃,矛盾全部轉移到基層。
維護有線電視節目正常播出。
農民到鄉鎮辦理的事項主要有:婚姻登記、宅基地審批、準生證辦理、林木采伐審批等。而鄉鎮行政事業單位不能滿足群眾的要求,因為最終審批權不在鄉鎮。
八、鄉鎮政府有無行政執法權,日常行政管理主要依靠什么手段。
鄉鎮政府沒有行政執法權。凡涉及收費、審批、處罰等比較直觀的行政執法職能部門,都是垂直條管,如公安、工商、國稅、地稅、交管、電力等,把沒有實際意義行政權利、人員多、收入少的部門放到了基層。因此,鄉鎮的日常管理手段主要靠做群眾的政治思想工作,協調司法機關依法處理,責成村委會按村規民約處理。
九、蘇木鄉鎮事業單位與旗縣業務主管局之間管理體制和職能劃分情況。
目前,鄉鎮事業單位與旗縣業務主管部門之間,存在行政職能與服務職能交叉現象,鄉鎮事業單位不是行政執法主體,又沒有公務員資格,但業務局卻委托執法。行政權力向旗縣集中,收費權力向旗縣集中,影響和削弱了基層政府的職能發揮。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇九
按照市分行《通知》要求,我們由支行班子成員、各部門正副主任、員工代表等參與,就我行近年來網點撤并中存在的問題、對業務發展帶來的影響以及對日后網點規劃布局的意見,進行了認真細致的研究討論。大家一致認為,目前,農業銀行在__縣金融領域中,正在被邊緣化。現就我們的討論意見,歸納如下:
__縣現有各類金融機構網點45個,各項存款總額共計劃億元。按系統劃分,其中隸屬于信用社管轄的機構網點共計28個,郵政儲蓄12個,工行2個,建行1個,農行2個。按類別劃分,屬于骨干網點5個,綜合性網點24個,便利性網點16個。按區域劃分,縣城內網點共計13個,鄉鎮網點為32個。其中,工行、建行、農行三家金融機構共計5個網點,均集中在縣城,信用社、郵政儲蓄的機構網點分布在縣城內的8個,在鄉鎮的32個。
就各家金融機構網點的服務手段及硬件設放來看,都十分先進。如,工行、建行、郵政儲蓄均有優于我行的服務優勢。一方面,該三個系統下設的`全部機構網點均配備有atm自動取款機,其中工行2臺,建行1臺,郵政儲蓄3臺。另一方面,郵政儲蓄的信用卡結算,異地存取等,在收取手續費方面制定有非常優惠的政策。
目前,各家金融機構網點建設均十分穩定。但是,郵政儲蓄的機構網點建設及擴張業務的愿望表現得十分迫切,據了解,在今年內,就新設立或遷址網點達到個,對其他各家金融機構的業務發展造成不同程度的影響。
20__年、20__年,我行撤并網點1個,即臨晉營業所。當時,按照存款余額不足3000萬元的標準,對該所予以撤并。當時,該所存款余額為2800萬元,人員總數7人。在我行撤并網點區域中,信用社、郵政儲蓄設立的機構網點共計3個,各項存款總額為5000萬元。
此前,于是20__年,我們還對廟上、楚候、牛杜、三管、北景、七級、東張、角杯閆家莊、城關等九個營業所予以撤并。近年來,在網點不斷撤并中,對我行的業務發展至少帶來三點消極影響。一是過去我們攻關的財政代發工資業務及煙草、石化等系統大戶業務,在這些鄉鎮全部流失,進而也對我行整體的代收代付業務造成重大影響。二是農村網點不斷撤并,當地政府及居民對我行的反映相當強烈。于20__年撤并網點,七級鄉離退休老干部曾聯名向臨猗縣政府寫信呼吁,臨猗縣政府常務副縣長王玉民曾向我行做過批示。三是網點撤并后,共計遺留正常、不良貸款1.2億余元,新形成不良貸款3000萬元。由于失去網點,導致不良貸款的清收工作負面影響極大。
20__年6月,按照上級行存款余額不足5000萬元的撤并標準,我們對營業所、卓里分理處等兩個鄉鎮網點,以及地處城區的南郊、西街、北街三個儲蓄所予以撤并。以上五個機構在撤并中,共計分流人員35名,向信用社移交存款6000余萬元,歸并我行營業所、東街分理處存款8000余萬元。
當前,我行僅在臨猗縣城設有兩個營業網點。一個是支行營業部,另一個是東街分理處。目前,新系統升級以后,我們已經在這兩個網點全部推行綜合柜員制,但是,客戶流量仍然十分擁擠,已直接導致部分客戶將存款轉入他行,從而形成我行綜合競爭力明顯呈下降趨勢。按照上級行“縣域商業金融主渠道作用”的市場定位思路,如果條件允許,我行應至少在鄉鎮新增四個綜合性營業網點,在城區新增兩個便利性網點,方能滿足當地客戶辦理業務的基本需求,并較好服務臨猗縣的經濟建設。就此,我行網點規劃布局的理想思路為:
1、在主要重鎮新增四個綜合性網點的布局為:臨晉鎮、孫吉鎮、北辛(或卓里工貿區)鎮,廟上鎮。
2、城區業務網點在現有兩個網點的基礎上,應再新增兩個便利性網點,六臺atm自動取款機。
臨猗縣是一個農業大縣和人口大縣。全縣總人口達54萬元,轄8鎮5鄉3區,375個行政村。我行于20__年撤并網點時,全縣國內生產總值約達30.30億元,工農業總產值達到42.03億元,財政收入完成1.51億元,農民人均純收入完成3127元,城鎮居民人均可支配收入完成6091.7元,固定資產投資完成6.94億元,社會商品零售總額完成4.14億元。作為全省最大的小麥、棉花、果疏基地縣,我行現有的兩個業務網點,顯然難以形成“縣域商業金融主渠道作用”的市場定位。
企業提供服務。三是孫吉鎮在外務工經商人員遍布全國各地,尤以北京、廣州居多,且該鎮中小型及家庭作坊式企業較多,經濟頗為活躍。因而,應盡快恢復我行在該鎮的營業機構。四是作為聞名全國的棗樹基地——廟上鄉,亦應恢復設立一個綜合性營業機構,進而幅身歷史名鎮嵋陽以及七級等鄉鎮。
最后,只有我行農村網點加強與城市網點的合作,主動接受城市先進業務輻射,積極向城市網點看齊,不斷縮小城鄉業務差距,同時充分利用已經開辦的城市業務制高點,進而加強對城區業務的滲透,在堅決擴大城市業務份額中,吸引農村合圍城市,實現各項業務城鄉一體化健康發展的戰略目標。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十
1:
87steam教育在美國。
steam教育創新能。
stem教育法案:從教師培。
43。5億美元,供各州政府申請,以推動中,批準xx年度總額。
stem教育法案從。
stem。
steam創客。
9年,而美國更是長達。
12年。公立學校教育作為義務教育部分,由政府負擔。美國公立學校教育投入來自聯邦、州和當地政府的總體投入。
cbinsights。
2:
1000萬日元,其中大部分是課外學。
在8000多億的市場規模中,1%的市場份額,說明了這一種種亂象:弄虛作假、亂收費、為簽單胡亂承諾、卷款倒閉等現象時有發生,每年都有大量的學生及家長受騙上當。有一些違規經營的培訓機構,沒有固定的教學場所和正式出版的教材,只能藏身私宅,一段時間后就“偃旗息鼓”
然而由于身份屬性模糊,監管多頭,類似亂象已成為行業頑疾,屢禁不止楊念魯建議,導機構的教育水平,另一方面要建立專業規范,提高輔導機構的服務水平”
“一方面,要不斷通過行業建設,提高輔。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十一
本文目錄機構調研報告范文創建醫療機構規范藥房用藥安全調研報告研究機構調研報告:600320振華港機_600320股票。
一、基本情況。
**鎮位于瀏陽北區,面積117.4平方公里,現轄12個行政村(居),12539戶,人口4.6萬。
境內土壤肥沃,水系發達,生態環境優美,旅游資源豐富。
xx年全鎮實現工農業總產值3.2億元,完成財政收入520萬元,農民人均純收入達到5400元。
目前,該鎮行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業單位在編人員63人。
二、職能配置和運作情況。
1、職能由”領導”向”服務”轉變。
隨著市場經濟的發展,基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場規律的要求,應該實現從”領導農民”向”服務農民”的觀念轉變,把構建服務型與公共型基層政府作為鄉鎮政府機構改革的全新目標。
鄉鎮體制建立以后,盡管機構和人員數量一直嚴格控制,但事實卻存在著”編制數量控制了,干事人員減少了”的怪現象。
目前,鄉鎮政權的結構和權力的分配基本上是比照上級政權機關設置的。
人們習慣將鄉鎮黨委、鄉鎮人大、鄉鎮政府稱為鄉鎮的”三大班子”。
鄉鎮政府的機構設置和人員編制至今沒有法律規范,有很大的隨意性。
基層政府的機構與人員編制逐年變動。
如在**鎮就存在著國土資源所、農電站、畜牧獸醫站等單位陸續收歸市直管,人權、財權在市局,但服務的對象卻仍然是基層,使一些工作人員對鄉鎮的管理、指導處于應付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業單位編制,在**鎮行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。
嚴重存在著”拿錢不干事,仍然占編制”。
2、突發事件應對能力不夠。
在一些重大事情面前,由于體制問題,一些站所人員由于人事管理權在上,業務安排一律由上面指揮,不服從鄉鎮統一指揮、調度。
3、服務職能配置混淆不清。
目前機構設置中,部分單位職責不清導致履職不到位。
在我鎮行政單位編制中的經濟發展辦,許多工作僅靠三個人是難以完成的,許多業務不是一個部門就可以完成的,結果使其成為”虛設機構”。
如此等等現象的存在,嚴重制約和影響農村經濟發展和社會主義新農村建設的進程。
三、
機構編制人員配備及建議。
鄉鎮政府是基層政府的一個級次或組成部分,作為聯系”三農”最為密切的基層政府,其職能轉變,不僅僅是經濟文化水平發展到一定階段的內在要求,也是建設社會主義新農村戰略實施的要求。
為廣大農民提供公共產品,全面推進農村公共事業的發展,將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉變職能,必須推進以撤改為主要內容的鄉鎮政府機構改革。
鄉鎮政府機構改革要分類實施,分步驟推進,同時完善配套改革。
目前,根據工作需要、農民需要和服務需要,要將一些農機、農技、畜牧、市場經濟管理人才,通過各種手續、程序層層選拔到鄉鎮來,充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛生、環保、為民服務中心、公益性管理與服務等機構在鄉鎮的設置。
2、鄉鎮政府職能轉變應該按照基層政府職能的重新定位而進行,服務型與公共型政府是市場經濟發展對基層政府的本質要求,基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場經濟發展的要求。
3、農村經濟合作組織是鄉鎮政府機構改革后為”三農”服務的重要組織形式,必須依法支持與推動農村及農民建立農合組織,把農合組織打造為激發農民積極性與創造性的平臺,為此,要求政策允許并保證生產以外的其它農業生產環節對農合組織開放,尤其是要支持農合組織在農村公用事業中發揮積極作用。
創建醫療機構規范藥房用藥安全調研報告機構調研報告范文(2)|返回目錄。
三分局轄區共有醫療機構4家,醫療機構在人民群眾防病治病方面發揮著它不可替代的作用。
但是,醫療機構藥房是否規范、藥品質量能否得到保證,直接關系到醫療效果和老百姓的切身利益。
目前大部分醫療機構藥房存在”小、亂、差”的問題,使群眾買放心藥難的問題日趨突出。
因此,醫療機構藥房的改造和規范工作,就成為藥監部門一項刻不容緩的工作任務。
一、存在的困難與問題。
(一)硬件設施不完備。
硬件設施是一個醫療機構藥房的基礎性工程,直接影響著藥品的管理、使用等各個方面。
然而,4家醫療機構,大部分均不同程度地缺乏硬件設施。
一是藥房、藥庫面積過于狹窄,有的藥房面積不足15平方米,藥庫面積不足40平方米;二是沒有相應的管理設施,如藥架、藥柜、干濕溫度計、隔地墊、冷藏設備及通風、避光、防鼠、防蟲等措施;三是調配使用工具不全,部分醫療機構調配藥品都沒有使用專用工具,而是用手直接調配,并且包裝藥品沒有專用藥袋,這些都不符合藥品的包裝要求,直接污染了藥品。
(二)軟件資料不健全。
軟件資料最能反映一個醫療機構藥品質量管理的全過程。
但是,在常用的10余種軟件資料中,醫療機構最多只能查到藥品購進記錄等三、四種資料,與藥品零售企業50余種軟件資料相比,還不足10%。
這主要體現在,一是各類相應的規章制度不健全,如藥品的儲存、養護、出庫、調配、事故處理等制度;二是本單位沒有建立起人員培訓及健康檢查檔案;三是購進、驗收記錄不完整、不寫藥品劑型規格、不注明驗收結論、購進驗收人員不簽名等現象大量存在;四是沒有收集藥品質量信息及無近效期藥品催銷表等問題很為普遍。
(三)購貨手續不完善。
在藥品采購方面,一些醫療機構總是存在著這樣那樣的問題。
首先,雖然大部分醫療機構在采購藥品時都能做到查看一證一照(《藥品經營許可證》、《營業執照》),但沒有按要求將其加蓋公章的復印件留存下來;其次,對于進口藥品及一些特殊藥品,沒有索取《進口藥品注冊證》、《口岸檢驗報告書》、《生物制品批簽發合格證》等相關證明文件的復印件;此外,個別法律意識較弱的醫療機構,在購貨時沒有與供貨方簽訂《藥品質量保證協議》,沒有索要正式稅票及交貨清單,一旦發生糾紛,缺少保護自己合法權益的有效證據。
(四)管理措施不得力。
藥品的儲存、養護、陳列等工作,是藥品管理的關鍵環節。
但是,由于絕大部分醫療機構缺少必要的設施設備,加之思想不能引起足夠重視,所以在管理上存在著不少漏洞。
一是藥品堆垛不符要求,沒有與地面墻壁保持一定距離,藥品受潮現象時有發生;二是藥品儲存未實行合格藥品與不合格藥品的分區管理,在執法人員檢查中發現假劣藥品時,總是以”已經報廢”為由推脫責任,難以辯清;三是藥品陳列比較混亂,導致許多藥品因使用時尋找不到而過期失效;四是庫房與藥房的溫濕度沒有定時監控,造成了許多藥品霉爛變質或被蟲蛀;五是不能定期對藥品檢查養護,例如藥品被陽光曝曬現象已是司空見慣,由于這些問題的存在,醫療機構藥品質量已令人十分堪憂。
(五)調配使用不規范。
藥品的調配使用,是直接作用于患者的終端環節,但是,由于長期以來形成的習慣,調劑人員的調配使用行為極不規范,大多數調劑人員在藥品調配時不使用調配工具;調劑人員不經處方醫師而隨意更改處方或代用藥品;部分調劑人員不在處方上簽名等;這些不良習慣和違法行為不僅嚴重危脅著人民群眾用藥的安全有效,而且嚴重地阻礙了藥品使用規范化程度的提高。
(六)服務質量不滿意。
醫療機構服務質量的高低,不僅是其行醫用藥技能的一個外在體現,更是一條能否保證患者心理治療的重要途徑。
但是,在服務態度與服務質量上,大部分醫療機構還存在以下問題:一是一些藥劑人員在工作時間內,不能堅持在職在崗,不能按要求著工作服;二是個別藥劑人員態度惡劣,沒有體現患者至上和為人民服務的精神;三是未設立服務公約、監督電話和患者意見簿等便民條件,不能正確傾聽群眾呼聲;四是對藥品使用后的不良反應等情況沒有及時監測,對患者反映的藥品質量問題,不能詳細記錄并及時處理。
二、產生的原因。
(一)認識有偏差,舊有管理體制存在弊端,缺乏競爭機制。
長期以來,由于醫療機構一直處于被保護地位,認為只要取得《醫療機構執業許可證》,就如同獲得使用藥品的”通行證”,沒有危機感;其次,”以藥養醫”的現象仍然還嚴重存在;最后,醫療保險定點單位被醫療機構獨攬,也是造成缺乏競爭機制的一個重要原因。
(二)思想不重視,藥學專業人才嚴重匱乏。
一方面,一些醫療機構負責人對藥房管理工作很不重視,總認為藥房只是為了賣藥,傳統的思想觀念和藥房管理方法還根深蒂固,直接影響了藥品使用制度改革工作的推進;另一方面,各醫療機構藥學專業人才嚴重匱乏,已成為一個不容忽視的問題。
筆者曾對醫療機構調劑人員進行過調查,問其調劑職責有哪些,大多數回答不上來,由于這些人未經過正規藥學知識培訓,只對藥品有粗淺的認識,嚴重影響著人民群眾的用藥安全。
(三)制度不健全,醫療機構藥房無章可循。
雖然以前衛生管理部門給醫療機構藥房制定過一些工作制度,且發揮了重要作用,但是,隨著社會的發展和醫藥制度的逐步改革,這些制度已遠遠不能適應藥房工作的需要。
另外,隨著我國加入wto,gmp、gsp等規范相繼修改出臺,但是由于考慮到”醫藥分家”的發展趨勢,我國醫療機構藥品使用規范成為了藥品質量管理方面的一個合理缺陷。
因此,在醫療機構的藥房規劃、人員結構、藥品購進、驗收、儲存、養護、出庫、使用及服務等環節上,沒有嚴格的標準和統一的尺度予以要求和衡量,從而造成藥房工作無章可循的問題及藥房現狀參差不齊的現狀。
(四)舉報案件少,群眾法律意識比較淡薄。
一方面,一些群眾在發現甚至自己用上假劣藥品的時候,總認為吃一點小虧而已,不能及時向藥監部門舉報,延誤了作戰時機。
另一方面,大部分醫療機構負責人,在發生違法行為后,還不能正確認識錯誤,法律觀念極為淡薄。
三、幾點建議與對策。
(一)強化教育培訓,切實提高從業人員綜合素質。
一是要實行藥品從業人員資格準入制度。
藥品從業人員上崗必須先通過崗前培訓并考試合格,憑藥監部門核發的《上崗證》方可從事直接接觸藥品的工作;二是要加強繼續教育工作,從藥品基本知識、藥事法律法規、藥品職業道德等方面不斷提高藥品從業人員的綜合素質;三是要鼓勵從業人員積極參與藥學專業技術職稱和資格的評審及考試,從根本上解決醫療機構藥品從業人員的素質問題。
(二)加大經濟投入,實現醫療機構的可持續性發展。
”巧婦難為無米之炊”。
要使醫療機構藥房進行有效改造,從而保障藥品質量和人民群眾用藥安全有效,就需要社會多方面給予經濟支持和投入。
首先,醫療機構負責人要從思想上予以足夠重視,要加大對藥房改造的投資力度,下決心完善各項設施設備;其次,政府有關職能部門,要對醫療機構藥房改造工作進行適當的政策傾斜,幫助其度過難關。
(三)出臺相應規范,促進藥品使用科學化程度提高。
目前,國家對醫療機構藥品使用沒有相應質量管理規范,這雖然是一個合理缺陷,但是面對醫療機構藥房的現狀,我們應在認真調查研究的基礎上,制定出一整套既能適應地域特點,又能切實解決藥品使用質量管理方面存在問題的規范和制度。
對醫療機構的藥品使用行為進行全面管理和規范,市局出臺的《**市創建”規范藥房”實施方案》及《**市醫療機構”規范藥房”驗收標準》就是一個很好的先例。
(四)利用多種手段,嚴厲打擊藥品違法犯罪行為。
”以監督為中心,監、幫、促相結合”的工作方針中,監督是中心。
要加強對醫療機構監管,就須多管齊下。
一是充實執法力量,改善執法條件,狠抓隊伍自身建設,充分調動監管環節的內在因素;二是加強與公安、工商、衛生等相關職能部門的溝通與協調,開展聯合執法活動,形成強大的執法合力,營造良好的執法環境;三是以建立”藥品監督網絡”為重點,聘請有一定社會影響且責任心強的人士擔任藥品協管員,從而確保藥品監管無盲區;四是積極鼓勵群眾對藥品違法案件進行舉報。
總之,我們要采取多種方法,建立起以藥監部門牽頭,相關部門配合,群眾積極參與的藥品打假機制,著力提高醫療機構藥品質量的整體水平。
(五)堅持法制宣傳,增強人民群眾的法律意識。
醫療機構藥品治理是一項漫長工程,不可能一蹴而就,這就需要社會各界尤其藥監部門的不斷宣傳,不能僅僅停留在”3、15”、”9、15“等活動開展的層面上,而是要在日常工作之中,以嚴謹求實的工作作風和對人民群眾用藥安全、有效、負責的滿腔熱情,不斷普及藥學基本知識,宣傳藥事法律法規。
在對醫療機構執法過程中,要將宣傳和教育擺在突出位置,曉之以理,動之以情,做到”標本兼治”;此外,要采取群眾喜聞樂見的方式,普及藥品基本知識,指導百姓合理用藥,并要加大藥品法律法規的宣傳,鼓勵他們在自己用藥受到侵害時,善于拿起法律武器來保護自己的合法權益。
總之,改善醫療機構用藥環境,確保藥品安全有效,關系到老百姓的切身利益,關系到醫療機構的生存與發展,關系到整個社會的繁榮和穩定,是全面建設小康社會的重要目標之一。
我們藥監部門必須用發展的眼光去審視目前醫療機構存在的困難與問題,認真分析問題產生的根源,制定切實有效的措施,狠抓工作落實,真正解決好人民群眾”用藥難、用放心藥難”的問題,用自己的實際行動來踐行”三個代表”重要思想。
研究機構調研報告:600320振華港機_600320股票機構調研報告范文(3)|返回目錄昨日,我們對振華港機進行了實地調研,與公司管理人員就經營情況、發展戰略以及目前市場比較關心的問題進行了溝通交流。
評論:1.行業龍頭地位牢固:公司是全球最大的港口機械及大型鋼結構制造商,具備全球同業最大產能、最強整機運輸船隊和最長碼頭岸線的核心競爭優勢。
自1998年起公司主要產品集裝箱起重機已連續9年位居全球市場占有率的第一位,國際市場占有份額遠遠領先于其他競爭對手。
最近,公司收購上海港機的工作已經進入了尾聲,兩家港機合并將進一步鞏固公司的行業龍頭地位。
2.手持訂單充足,xx年業績有保障。
在全球經濟一片蕭條的情況下,外界普遍預期公司將受到國際貿易量減少的沖擊。
公司憑借著在行業中較強的實力保持了充足的訂單,為xx年業績持續增長打下了基礎。
目前公司手持訂單42億美元,訂單數量較去年同期上漲20%,并且尚未出現撤單的情況。
公司xx年xx年的產值目標分別是280億元和350億元。
3.借鑒傳統業務崛起經驗,大力發展海上重型機械。
公司與xx年開始進入海上重型機械領域,在預期傳統業務上升空間受限的情況,公司將下一步的發展目標投向了海上重型機械市場。
(1)海上重型機械市場容量大,毛利率高。
海上重型機械每年有500億美元的市場容量,而該業務技術要求高,有能力拓展該業務的廠家少,處于供不應求的狀態。
并且該業務的毛利率高,比公司的傳統業務高出10%左右。
(2)公司發展該業務優勢突出。
公司自xx年進入該市場以來,在技術和實力方面都有了一定的積累。
公司目前可以生產的產品包括大型浮吊、鋪管船和海上石油鉆井平臺等。
公司將技術創新作為發展該業務的立足點。
建立了博士后流動站,正在籌建海工產品研究所,進一步加大在技術方面的投入。
擴建的長興島基地也是為了滿足發展該業務的需要。
(3)業務增長或將超出市場預期。
由于海上重型機械的生產方式特殊,大多采用先生產再出售的方式。
一般在生產過程中會接到訂單。
目前在建的海上重型機械有7-10臺,其中2-4臺是不包含在訂單中的。
由于該類產品價格高昂,售出的時點會對公司收入和利潤產生較大影響。
(4)xx年公司將大力拓展市場占有率。
在該業務上公司的目標是在3-5年占到公司產值的50%以上。
由于該業務較高的毛利率,對利潤的貢獻大于傳統業務,將為公司未來利潤的增長提供空間。
我們認為該業務將會是公司未來成長的最大亮點。
(5)將享受國家政策支持。
國務院出臺的船舶振興規劃中涉及到了要加大對海上工程設備的投入,對公司拓展該業務將會是一大利好,由于目前規劃細則尚未出臺,我們將密切京城學校:消失的少女們關注振興規劃對公司的影響。
4.集裝箱起重機業務進入穩定發展期。
公司主營產品岸橋和岸橋的全球市場占有率分別在70%和50%左右。
由于較高的市場占有率,所以未來提升的空間不大。
加之對集裝箱起重機行業未來增速放緩的預期,公司該業務將步入穩定發展期。
5、公司向大股東中交股份定向增發收購上海港機100%的股權和江天實業60%的股權已獲批。
xx年報中并入公司進行核算。
上海港機xx年的產值約為30億元,xx年公司收入的58%。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十二
在人們日常生活患有各種疾病的時候,只有一般的小病能到藥店購買藥品治療,其他大部分疾病需要到各級醫療機構進行用藥治療,醫療機構的病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數量上相對較大。因此進一步加強對醫療機構的監管,不斷規范醫療機構藥品從購進到使用全過程的管理,對于確保我市人民群眾用藥安全有效具有十分重要的意義。然而現階段對醫療機構的監管規范程度不及藥品生產、經營企業,醫療機構在藥品使用管理上還存在一些問題急需盡快解決。
一、法律法規在醫療機構管理方面占的比例小,規范的多,處罰的少。目前,對藥品生產企業、藥品經營企業國家都實施gmp、gsp全過程管理,而對醫療機構卻沒有相應的規范來管理;在現有的藥品管理法律法規中對醫療機構的要求大部分是規范的內容,而醫療機構違反了法律法規,只有在進貨渠道和藥品質量方面明確規定了法律責任,其他方面沒有明確處罰依據。所有這些情況使藥品監管部門對醫療機構的監管缺少查處力度,醫療機構有些違法行為不整改藥品監管部門也沒有辦法處理。
二、醫療機構診斷藥品管理不規范。在一些醫療機構使用的診斷藥品,有的不知道按藥品管理,還按試劑管理,單獨購進,有的'在一些試劑商店進貨。診斷藥品一般要求低溫保存,而且有效期非常短,常常有過期失效現象出現。另外診斷藥品一般都存放在醫療機構的化驗室冰箱內,有的冰箱內的濕度較大,有的冰箱內還存放其他生活用品。
三、藥品儲存的設施設備與藥品的儲存要求不相適應。有的藥品庫房門窗不嚴密,庫內溫濕度無法控制,無法保持庫內衛生環境;庫內藥品擺放混亂,合格區和不合格區無明顯分界,藥品與非藥品混放,需低溫保存的藥品就在常溫狀態下存放;無防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥設備等等;有的大型醫療機構即有庫房,又有病房藥局,各科室也存放藥品,這樣的藥品儲存環境不僅難以達到藥品儲存要求,而且藥品管理還非常混亂。
四、藥學專業技術人員缺乏。有些醫療機構嚴重缺乏藥學專業技術人員,尤其是小型醫療機構沒有專職人員管理使用藥品,從藥人員大多由醫生、護士兼職或臨時人員擔任,缺乏必要的藥學知識,對藥品的功效、毒副作用、配伍禁忌、注意事項、購進、驗收、儲存保管等知之甚少,使其使用的藥品質量無法得到保障。
五、管理制度和程序不完善。缺少藥品管理相關制度和程序,在藥品購進、保管、儲存、養護、使用等關鍵環節無章可循。
六、村級衛生室醫療條件差。有的村衛生室設在醫生家里,只有一間房間,既是藥房,又是診室,還是醫生的休息室,藥品在這樣的環境下存放不符合規定要求。
七、醫療機構執業許可證書管理問題。在我市一些林場、農村的衛生所,有的長期看不到醫療機構執業許可證書,對其合法性需要到主管部門進行核實,有的一個醫療機構執業許可證書兩個醫生使用,還有一些鄉村的游醫,不辦任何證件,暗中賣藥,與藥品監督管理人員打游擊戰,所有這些給藥品監管帶來很多不便。
八、有的醫療機構將科室分別承包給個人經營,這些承包個人對藥品的管理更加混亂,為了經濟效益,他們從違法渠道購進藥品,藥品質量難以保證;特別是一些中醫診所,中藥飲片質量非常不好,還經常違法自配藥品賣給患者。
針對以上存在的問題,我提出以下建議,供參考:
一、建議國家局盡快制定相應的醫療機構藥品監督管理部門規章,或者由我省自行制定地方法規,對醫療機構的藥品使用管理進一步明確細化,并明確相應的法律責任;同時建議國家局對醫療機構制定出臺有關藥品使用的質量管理規范,進一步規范醫療機構藥品使用管理,保證藥品質量。
二、結合藥品經營企業gsp標準的有關規定,制定我市醫療機構創建規范藥房方案,分步實施,大力推進了醫療機構藥房的規范化建設。自從xx年我市開始醫療機構創建規范藥房工作,到今年年底縣級以上醫療機構有28戶達到了規范藥房標準,還有6戶沒有達標;對縣級以下醫療機構還要研究具體措施,進一步推進。
三、進一步加大對醫療機構的監督檢查力度。對一些不規范的違法行為要加強指導,推進整改;對違法渠道購進藥品和藥品質量存在問題的要加大處罰力度,依法查處;對農村、林場以行醫為名(未取得醫療機構執業許可證書)無藥品經營許可證經營藥品的違法行為要堅決查處,依法取締。
四、加大宣傳教育培訓力度,使醫療機構和廣大人民群眾對藥品管理的重要性和藥品知識有更深一步的認識,推進醫療機構建立誠信體系,形成由藥監部門一家依法管藥轉變為全社會共同監督的輿論氛圍。
五、結合農村藥品“兩網”建設工作,進一步規范我市農村、林場衛生所創建規范藥房、達標藥房,推進我市農村、林場衛生所的藥品管理,保證農村、林場衛生所使用藥品的質量。
我們要從保護廣大群眾生命健康的角度著想,工作積極主動,尋找切實可行的辦法,監督管理好醫療機構的藥品質量,保障全市人民用藥安全有效,促進我市醫療機構健康發展。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十三
隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,養老服務已成為一個突出的社會問題,如何加強養老機構建設成為社會廣泛關注的民生大事。9月中旬,由市政協葉樂安副主席牽頭組成專題調研組,就我市養老機構建設與管理情況開展了為期2個月的調查研究。調研組通過實地察看、座談和學習考察等方式,了解相關情況和收集數據。現將調研情況報告如下:
我市于進入人口老齡化城市行列,近年來老齡人口呈現出增長快、壽齡高、空巢多等特點。據統計,截至底,全市60周歲以上老年人為18.36萬人,占全市總人口的14.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長,預計到20xx年將達到19.8萬人。隨著我市人口老齡化趨勢日益加劇,老年人生活照料、醫療健康、精神文化等養老服務需求日益增長,養老服務問題日趨嚴峻。
近年來,市委、市政府重視養老服務事業的發展,不斷完善養老服務體系建設,加大對養老服務機構建設的支持力度。目前,我市共有養老機構22家,其中鎮(街)敬老院20家,國辦社會福利院1家(市社會福利中心),合法民辦養老院1家。共擁有養老床位2731張,占老年人口總數的1.5%;較好地解決了500多名農村五保對象的集中供養問題,其中城鎮“三無”和農村五保集中供養率分別達到100%和99.65%。同時引導社會力量參與養老機構建設,興樂集團投資5000萬建設溫州市首家高端養老機構——余霞樂園,20建成后無償捐贈給市慈善總會。民辦養老機構翁垟頤和老年公寓、北白象頤養老年公寓也已建成運行。
(一)缺少科學規劃。目前,我市尚沒有一個養老機構建設發展總體規劃,對市、鎮(街道)、社區(村)三級養老服務機構的合理設置布局,以及在數量、規模上的標準都沒有明確,使得養老機構建設發展在一定程度上存在著主觀隨意性,也導致了養老機構的用地無法得到保證。此外,由于養老機構未能像學校、幼兒園、菜場等納入小區建設的配套規劃之中,使得養老機構建設缺乏剛性規定,造成養老機構建設遠遠不能滿足需求。
(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養老公共服務事業發展的費用投入在社會事業發展支出中所占比例偏低。20xx年市財政投入到社會養老事業的經費僅為386萬元,其中用于農村五保老人和城鎮“三無”對象集中供養的經費310萬元,鄉鎮敬老院建設經費76萬元。對民辦社會養老機構的投入和補助幾乎沒有,如運營資助、投資獎勵、從業人員培訓獎勵、貸款貼息補助等,均沒有落實到位。二是用地保障不足。新建民辦養老服務機構受到規劃、土地等政策的制約,土地指標難以落實。政府部門沒有按照《浙江省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》(浙政發〔〕13號)規定預留、落實年度建設用地指標,新建養老機構落地難。三是優惠政策不到位。20xx年溫州市委、市政府下發的《關于鼓勵社會力量興辦養老機構的若干意見》“1+5”文件制定了相應的優惠措施,但我市沒有出臺配套文件,養老機構在用水、用電、用氣(燃料、燃氣)、通信、有線(數字)電視優惠等扶持政策落實不到位。同時養老機構本應享受的各項稅費優惠難以到位,大大挫傷了民辦養老機構的積極性。
(三)監管服務缺位。一是管理標準缺乏。我市尚未制定符合我市實際的養老機構管理標準和行業管理規范,對養老機構的建設和服務運營缺乏一套完整的準入、監控、管理標準和體系,在行業指導、接受監督和行業自律上非常欠缺。二是日常監管不到位。我市現有的一些民辦養老院硬件條件不達標,消防安全不合格,無證經營現象較普遍。如在大荊鎮一些小規模、小作坊式的家庭養老院,消防不達標,安全隱患嚴重。民政、消防等有關部門由于執法力量不足,未能進行必要的日常監管服務和指導。三是審批手續辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養老機構,由于房產功能的變更,補辦審批手續辦理緩慢,住建、消防、發改、環保等部門協調配合不夠,導致養老機構審批手續很難落實。
(四)隊伍建設落后。一是從業人數匱乏。我市各類養老服務機構供養老年人多人,而現有的工作人員不足300人,供養人數與工作人員數約為7:1,遠不能滿足老年人特別是失能老人的服務需求。養老服務機構專業護理人員缺乏,特別是鎮(街)敬老院未能按規配備養老護理員,專業服務人員嚴重短缺。二是專業素質不高。養老機構為降低運行成本,聘請的大部分工作人員、護工都是年齡偏大、沒有接受專業服務培訓的農村婦女,大多負責買菜、燒飯和打掃衛生等工作,只能對老年人進行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會養老服務人員待遇總體偏低,大部分工作人員工資待遇沒有達到我市最低工資標準,也沒有參加各種保險,工作積極性普遍不高,難以提供專業化的服務。
(一)強化政府主導,加強養老機構規劃和組織體系建設。
一是加強規劃引導。根據我市老年人口發展速度和養老服務需求狀況,加快制訂落實養老服務體系建設總體發展規劃和養老服務設施布點規劃,將各類養老機構建設布局納入市政基礎設施統一規劃,科學統籌安排養老服務設施建設,合理配套各類資源,實現養老服務資源優化配置,為未來養老服務事業發展預留空間。
二是健全組織體系。構建相應的養老服務平臺,建立具有組織、協調、指導、服務、培訓等功能的社會養老服務指導中心,完善市、鎮(街)、社區(村)三級網絡,強化對全市養老服務機構的管理和指導。加快出臺和完善我市的各項養老服務政策措施,明確目標、要求、任務、扶持政策等。
三是加大政府投入。市政府要加大對養老服務事業發展的投入,將社會養老服務所需經費列入財政預算,建立與人口老齡化和養老服務發展需求相適應的財政投入的穩定增長機制。設立專項發展資金,積極支持鎮(街)福利院改擴建項目建設。加大對公辦養老機構特別是農村敬老院的資金支持力度,抓好硬件改造,改善環境,提升服務水平。
(二)加大扶持力度,加快民辦養老機構建設步伐。
一是落實配套補貼。對符合建設標準、運營規范、合法登記的非營利性民辦養老服務機構,在省財政按照核定的床位數給予補助的基礎上,按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實施養老服務補貼制度。做好對于重點項目一次性獎勵,新增護理型床位補助,收住本市戶籍失能、半失能老年人運營資助,從業人員培訓獎勵,貸款貼息等。
二是落實優惠政策。認真落實國家、省、溫州市對養老服務機構的稅費扶持和融資優惠政策,對養老服務機構提供的養老服務免征營業稅,對非營利性養老服務機構免征企業所得稅和自用房產、土地的房產稅、城鎮土地使用稅。同時,加大資源供給政策扶持,對社會力量參與養老服務事業,要在土地規劃、稅費優惠、財政補獎、投資權益、金融信貸、收費價格等方面進一步給予政策扶持。
三是落實土地指標。市政府要根據省政府《關于加快發展養老服務業的實施意見》要求規劃養老機構設置,預留和落實年度建設用地指標,切實落實養老服務業建設用地指標單列要求,對納入規范建設的非營利性養老服務機構建設用地應當采取行政劃撥的方式供地,并優先予以保障。
(三)加強服務管理,推動養老機構規范發展。
一是健全管理制度。出臺我市城鄉養老機構服務管理辦法、養老機構管理和服務基本標準等相關行業指導性文件,建立健全養老服務標準體系。完善包括機構質量要求、發展規劃、服務管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養老機構人身意外傷害事故的保險和處理辦法,為保護老年人的合法權益和養老機構的利益提供基本依據。
二是加強分類指導。規范民辦養老服務機構的管理,對全市范圍內養老機構進行全面排查,協調有關部門對民辦養老機構補辦相關手續。對有些確實無法取得完備手續的,在能確保建筑合格、消防、衛生安全的前提下,有關部門要給予協調配合,方便辦理相關手續;對于不符合安全要求且整改無效的,要由養老機構所在地鎮(街)牽頭組織有關部門及時予以取締,同時穩妥處置好被撤銷、取締后民辦養老機構內供養的老人轉移安置問題。
三是建立協調機制。要建立養老服務體系建設工作協調機構,制定部門協調工作制度,積極整合資源,加強相關政策銜接,形成工作合力。同時,建立健全部門考核機制,在細化養老服務業主管部門的考核指標的基礎上,將土地、規劃、消防等相關涉老部門所承擔的養老工作內容列入年度工作目標考核,落實責任。
(四)加強隊伍建設,提高專業化養老服務水平。
一是加大培訓力度。開展機構負責人培訓,提高管理者素質,增強管理能力;加強專項業務培訓,針對老年人的生理和心理特點,對醫護人員、護工進行專業培訓,實行持證上崗、規范服務,從而實現人性化關懷和專業化服務。
二是提高工資待遇。建立養老機構護理員最低工資保障制度和相適應的工資標準和福利待遇,實施護理員特殊崗位補貼制度,對取得《養老護理員職業資格證書》并從事養老護理崗位的從業人員,按照不同等級,分別予以補貼。逐步提高養老機構服務管理人員的工資待遇,完善醫療、養老等基本保障,以解除他們的后顧之憂,保持養老服務隊伍的穩定。
三是培育志愿者隊伍。倡導社會各界志愿者與養老服務機構開展結對活動,建立起專業人員與志愿者相結合的養老服務群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中,鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務。努力形成以專業人員為骨干、服務從業人員為主體、志愿者為補充的社會養老服務隊伍。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十四
xx鎮位于瀏陽北區,面積117.4平方公里,現轄12個行政村(居),12539戶,人口4.6萬。境內土壤肥沃,水系發達,生態環境優美,旅游資源豐富。全鎮實現工農業總產值3.2億元,完成財政收入520萬元,農民人均純收入達到5400元。目前,該鎮行政在編人員38人,其中黨政班子成員10人,占26%,事業單位在編人員63人。
1、職能由“領導”向“服務”轉變。隨著市場經濟的發展,基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場規律的要求,應該實現從“領導農民”向“服務農民”的觀念轉變,把構建服務型與公共型基層政府作為鄉鎮政府機構改革的全新目標。鄉鎮體制建立以后,盡管機構和人員數量一直嚴格控制,但事實卻存在著“編制數量控制了,干事人員減少了”的怪現象。目前,鄉鎮政權的結構和權力的分配基本上是比照上級政權機關設置的。人們習慣將鄉鎮黨委、鄉鎮人大、鄉鎮政府稱為鄉鎮的“三大班子”。鄉鎮政府的機構設置和人員編制至今沒有法律規范,有很大的隨意性。基層政府的機構與人員編制逐年變動。如在xxxx鎮就存在著國土資源所、農電站、畜牧獸醫站等單位陸續收歸市直管,人權、財權在市局,但服務的對象卻仍然是基層,使一些工作人員對鄉鎮的管理、指導處于應付差事;另一方面,就是一些退居二線人員占用行政、事業單位編制,在xxxx鎮行政編制38人,退居二線的就有7人,占18%。嚴重存在著“拿錢不干事,仍然占編制”。
2、突發事件應對能力不夠。在一些重大事情面前,由于體制問題,一些站所人員由于人事管理權在上,業務安排一律由上面指揮,不服從鄉鎮統一指揮、調度。
3、服務職能配置混淆不清。目前機構設置中,部分單位職責不清導致履職不到位。在我鎮行政單位編制中的經濟發展辦,許多工作僅靠三個人是難以完成的,許多業務不是一個部門就可以完成的,結果使其成為“虛設機構”。如此等等現象的存在,嚴重制約和影響農村經濟發展和社會主義新農村建設的進程。
鄉鎮政府是基層政府的`一個級次或組成部分,作為聯系“三農”最為密切的基層政府,其職能轉變,不僅僅是經濟文化水平發展到一定階段的內在要求,也是建設社會主義新農村戰略實施的要求。為廣大農民提供公共產品,全面推進農村公共事業的發展,將成為新時期基層政府工作的重點。
1、為了推動基層政府轉變職能,必須推進以撤改為主要內容的鄉鎮政府機構改革。鄉鎮政府機構改革要分類實施,分步驟推進,同時完善配套改革。目前,根據工作需要、農民需要和服務需要,要將一些農機、農技、畜牧、市場經濟管理人才,通過各種手續、程序層層選拔到鄉鎮來,充實一批、淘汰一批;如要加強對文化、衛生、環保、為民服務中心、公益性管理與服務等機構在鄉鎮的設置。
2、鄉鎮政府職能轉變應該按照基層政府職能的重新定位而進行,服務型與公共型政府是市場經濟發展對基層政府的本質要求,基層政府直接管理經濟的職能已經不能適應市場經濟發展的要求。
3、農村經濟合作組織是鄉鎮政府機構改革后為“三農”服務的重要組織形式,必須依法支持與推動農村及農民建立農合組織,把農合組織打造為激發農民積極性與創造性的平臺,為此,要求政策允許并保證生產以外的其它農業生產環節對農合組織開放,尤其是要支持農合組織在農村公用事業中發揮積極作用。
4、在鄉鎮政府職能轉變及機構改革中,要賦予基層政府更多的社會政治職能,把更多的經濟職能交給市場。為此,必須實行基層政府行為與農民行為的區別。基層政府要尊重農民主人地位,確立“為農民服務”的執政理念,隨著基層政府職能的轉變,農合組織成為鄉鎮政府機構改革后為農民服務的重要組織形式。
5、實行定期和不定期對現有鄉鎮行政事業單位人員進行考核、考試,避免“一朝進機關,永遠鐵飯碗”。具體考核辦法由市、鄉鎮拿出詳細的考核辦法,由組織、人事部門具體實施。真正形成“能者上、平者讓、庸者下”的用人機制,調動鄉鎮干部工作、學習的積極性,真正把權利交給自己的服務對象---群眾。
6、為了控制人員編制膨脹,要建立機構編制、組織、人事、財政等部門相互制約和相互配合的有效機制;沒有配套的財政改革,撤改后的鄉鎮機構也難以運行。
7、政府應該在政策、資金等方面給予大力扶植并不斷創新扶植方式,從財政撥款轉為財政購買服務的方式,由“以錢養人”轉變為“以錢養事”。為保證扶植資金的有效、公開、透明使用,應將其列入公共財政預算,其支出和使用要符合相關法律法規的規定,并接受人大等相關部門的審計和監督。
8、基于鄉鎮政府職能轉變、經濟社會發展和財政改革的要求,從政府級次改革的目標及方向看,應該按照中央政府、省級政府和縣(市)級政府的框架要求改革鄉鎮機構,創新上層建筑的機制和制度,合理配置資源和優化生產力布局,從而加強三農工作,推動社會主義新農村建設。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十五
顯的改善,特別是經過實施醫療機構監督量化分級以來,部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。年開始,我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫專項行動,今年省里又針對性的開展了一級以下醫療機構專項整治活動,通過檢查結果看,我市民營個體醫療機構仍然存在許多問題,影響和制約了個體診所的健康發展,下面我結合日常的檢查情況,對個體診所存在的問題做簡要分析:
一、人員執業、地址變更問題。
【法律規定】執業醫師法第十四條:醫師經注冊后,可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業,從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書,不得從事醫師執業活動。執業醫師法第十七條:醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當到準予注冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。執業醫師法第三十條:執業助理醫師應當在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。《醫療機構管理條例》第二十八條醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
【法律規定】《醫療機構管理條例》第二十七條醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫療機構管理條例》第四十七條:違反本條例第二十七條規定,診療活動超出登記范圍的,由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正,并可以根據情節處以元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》。《醫療廣告管理辦法》第六條醫療廣告內容僅限于以下項目(一)醫療機構第一名稱;(二)醫療機構地址;(三)所有制形式;(四)醫療機構類別;(五)診療科目;(六)床位數;(七)接診時間;(八)聯系電話。
根據檢查情況,多數診所能基本按照核準科目開展診療活動,但是有個別診所存在超范圍執業情況,有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病,目前,我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外,只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題,個體診所在媒體發布醫療廣告的現象比較少,但是個別診所通過散發小廣告,門頭廣告牌宣傳的現象很普遍,多數有內容違規,新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面:一是明確了醫療廣告發布前的審查制度,由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查,取得《醫療廣告審查證明》后方可發布。二是限制了醫療廣告內容,限于醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯系電話等8項內容;同時,規定醫療廣告不得出現以下八項內容,即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的;保證治愈或者隱含保證治愈的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;淫穢、迷信、荒誕的;貶低他人的;利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的;法律法規規定禁止的其他內容。并規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節(欄)目發布或變相發布醫療廣告。
三、消毒、隔離技術規范問題。
如何有效的做好對新型農村合作醫療機構的監管,是關系到百姓的切身利益,關系到新農合醫療機構是否得到健康發展的問題。黑龍江省衛生監督順應形式的發展成立醫政四科,是個新成立的科室。該科為了做好全省新農合醫療機構的監管,不斷探索、研究,于年3月日至日組織人員到海倫市、綏棱縣、蘭西縣的3個縣及3個鄉進行調研。調研組先后深入縣衛生局農合辦、縣人民醫院、鄉鎮衛生院走訪、了解情況。現將調研情況匯報如下:
一、新型農村合作醫療的基本情況。
海倫市、綏棱縣、蘭西縣經過幾年的探索,初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制,補償政策逐步完善,補償水平逐步提高,報銷程序逐步簡化,監管能力逐步加強,資金使用合理安全,農民信任度明顯提高,農民參合積極性不斷提高。
1、海倫市的基本情況。
資金萬元,截止到目前,已核銷總資金為萬元。2、綏棱縣的基本情況。
年全縣有戶籍農業人口人,常住農民人口人,有人參加新農合,按常住人口計算參合率為4.%。為完成省、市政府提出的年參合率達到%以上的工作目標,縣政府主要領導和主管縣長親自召開各鄉鎮長新農合工作會議,落實新農合工作任務。衛生局、縣合管辦親自深入村屯對新農合政策與農民面對面答疑解惑。縣的參合率取得了可喜的成果。為了使參合農民得到黨的這一惠民政策,按照省、市對新農合工作的要求,科學合理的制定的我縣的補償方案,保證了新農合資金的使用和管理更加規范安全。
3、蘭西縣星火鄉的基本情況。
星火鄉轄區共5個行政村,個自然屯;多戶村民,常住人口0人左右;共有5個村衛生所,名村醫。全鄉農民參合率達到0%。鄉衛生院大廳有新農合公示板和農合辦的咨詢電話,但沒有公示具體核銷病人的基本情況。所有參合人員均持有新農合醫療證,核銷時的票據全部為機打收據。參合報銷農民的檔案基本完備。
二、存在的問題。
通過調研,在取得成績的同時,也存在管理上的問題:1、本次調查發現有的市到現在沒有給參合農民辦理合作醫療證,以收繳收據代替,有的辦理了,但是沒有照片等信息,給參合農民的真實身份辨認帶來了不便,形成了一些定點機構只憑參合農民口頭上說,冒名現象無法杜絕。
2、管理機構的問題:縣農合辦的組成人員存在一定的技術結構不合理,由于有的方面的人才缺乏,致使對定點醫療的監管存在技術上的問題,例如審查病例,什么樣的病人該住院出院的標準等。新農合辦由于沒有獨立的辦公經費,其日常對醫療機構監督存在比較遠的定點醫療機構監督不到位。
3、定點醫療機構的問題:定點醫療機構的存在病例書寫不規范,標牌及程序未公示,基本藥物價格未公開。還有的存在存在掛床現象,如開人情方、大處方以及超標準出院帶藥等。也有一些醫院"小病大養"、"短病長治"等現象比較突出。
4、參合農民的個人問題:有的利用醫院管理上的漏洞做假病歷騙保,還有的把假就醫票據直接賣給農民方便他們回家鄉報銷。還有的醫患串通弄虛作假騙取合作醫療基金的現象也比較嚴重,如病人入院程序不規范,手續不齊,身份難以核定,加之部分村委會領導證明不實事求是,造成外傷病人性質難以確定,給新農合基金造成不必要損失。
5、國家實施"以政府為主導,以省為單位的網上藥品集中采購"后,由于配送體系構建、配送費用、監管等方面的原因,一些鄉鎮衛生院反映基本藥物無法滿足需要,一些病人不得不到縣衛生院去,加上交通費、食宿費等,使一些農民的負擔加重。
首先要明確對管理機構、定點醫療機構和患者三方監管的內容,針對基金管理和規范定點醫療機構行為的重點問題,開展法律監督、審計監督、民主監督、社會監督和專項監督等多種監督形式。
1、加強對管理機構的監管。充實監管力量,提高監管能力。省里要加大培訓力度,使一些監督部門的監管人員的政策掌握好,防止違規違紀問題發生。新農合基金能否安全規范和有效使用,關鍵在于地方特別是縣、鄉有關部門和機構規范的管理和嚴格的審核把關。隨著新農合的全覆蓋和籌資水平的提高,必須加強新農合基金監管作為一項長期限巨的任務來抓,加大對基金管理和使用情況的監督檢查力度,全面加強對基金籌集、存儲、撥付等各個環節的監管,確保基金管理安全、運行規范,確保基金全部用在農民身上,切實提高農民的醫療保障水平。
2、加強對定點醫療機構的監管。嚴格執行《黑龍江省新型農村合作醫療管理辦法》的各項規定,加強對各級定點醫療機構監管,加大醫療費用控制力度,完善單病種限額收費管理,從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用,嚴格控制醫藥費用,降低農民負擔,減少新農合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評價制度,定期抽取定點醫療機構病歷和處方,由新農合專家委員會集中對其評價,進一步規范醫療服務行為。
3、對參合農民的管理。首先定點醫療機構要把住參合農民身份辨認關;二是農合辦對外出人員嚴格審核。三是全省要對參合人員統一辦理證,以便真假身份的確認等。
建設。
5、加強監管人員及經辦機構人員的業務培訓,提高服務水平。6、加大新農合網絡信息平臺建設,逐步實現省、市、縣新農合資金網上審核、網上監測、網上信息匯總,及時進行預警報告,更好的對基金的使用情況進行監管。建立新農合報銷與民政部門的醫療救助資金一站式同步結算平臺。
7、盡快出臺新農合管理法規,使新農合管理工作有法可依、有章可循,加大監管力度。
41第三篇:醫療機構環節的調研。
總結。
報告柘榮縣藥品監督管理局關于開展本縣醫療機構藥品使用環節的調研總結報告柘榮縣藥品監督管理局自年成立以來,在加大對藥品市場的監管力度,規范藥品市場秩序上花費了巨大的精力和心血,對醫療機構在藥品使用環節上的監督管理尤為重視,也取得了一定的成效,但在對某些醫療機構出現的一些不規范使用藥品及對藥品質量管理上的疏漏仍然感到不容樂觀。在這里根據這次調研活動中所了解的情況,以及結合我局在這幾年的對本縣醫療機構的執法管理過程中所遇到的一些問題及相應管理辦法作一個總結分析。
一、柘榮縣醫療機構藥品使用環節監管的情況和方法(一)從加強崗位培訓入手,提高人員素質。
我局在狠抓監督檢查的過程中,把事前的培訓幫助作為一項重要的工作內容,分批分層次組織法律法規和藥學業務知識培訓,進行指導。同時采取有效方式認真督促醫療機構自身開展藥劑人員崗位培訓和繼續教育,切實提高醫療機構涉藥人員的法律意識、質量意識和藥學專業水平,為規范藥品管理提供有力的人員保證,打下堅實的基礎。
(二)從規范購藥渠道入手,保證藥品質量。
為從源頭上保證醫療機構藥品質量,我局“三管齊下”,一是要求醫療機構高度重視營銷人員和供貨企業資質審驗,做到“三查五對”(即查藥品生產、經營許可證、營業執照、法定代表人委托授權書;對身份證、單位名稱、法定代表人姓名、印章、授權范圍),簽訂配送質量保證協議,把好進藥第一關;二是加強藥品營銷人員管理,通過建立信譽檔案、強化信用管理措施,督促醫藥企業嚴格依法聘用營銷人員,嚴格實行對營銷人員的審查考核和業務培訓;三是大力整頓和規范藥品市場秩序,專項打擊無證經營藥品、非法渠道購藥等違法行為,有效地凈化了市場。
(三)從建立健全制度入手,統一管理“軟件”。
針對醫療機構藥品管理沒有明確的規范化質量管理體系的情況,我局在出臺的《醫療機構藥品質量管理制度》中按照國家法律法規的要求對醫療機構藥品管理的“軟件”,即組織機構設置、人員崗位職責、質量管理制度、相關資料記錄等統一做了細化,督促醫療機構統一制作各項制度并統一上墻明示,統一對藥品采購、驗收、儲存、養護、使用等各個環節的規范操作,統一做好各種資料收集和質量記錄,使醫療機構在藥品管理上做到合乎規定,有章可循。
(四)從創建“規范藥房”入手,加強誠信自律。
治并在新聞媒體予以公開曝光,從而充分地調動了醫療機構的積極性,主動地加強藥品質量管理。
(五)從密切部門配合入手,建立長效機制。
一是與當地衛生行政部門聯合組成了醫療機構藥品規范管理領導小組,印發了《關于加強醫療機構藥品管理的通知》,并成立了聯合檢查指導小組,加強指導;二是建立互通信息制度,衛生行政部門通報有關醫療機構涉藥違法案件和檢查情況,加強部門信息溝通,從而增強了部門溝通和藥品監督執法工作透明度,也使醫療機構更加重視藥品管理,提高了守法遵規的自覺性。
二、目前柘榮縣醫療機構藥品使用管理上存在的主要問題(一)我縣醫療機構藥品使用監管過程中存在的問題各級醫院、鄉鎮衛生院及鄉村衛生室等醫療機構,由于病患者相對集中,用藥人群大,在用藥品種、數量上相對較大,是人民群眾藥品使用最直接、最廣泛的窗口,因此對醫療機構藥品使用環節的監督管理,就顯得尤為重要。但是通過這幾年多的監督管理實踐,我們感覺到,醫療機構在監督管理中主要存在以下問題:1、進藥渠道不規范。由于長期以來形成的習慣及經濟利益的驅動,各級醫療機構都程度不同地存在著進貨渠道混亂的問題。雖然藥監部門一而再、再而三地責令其改正,并嚴厲打擊其違法行為,但他們想方設法鉆法律空子,使得藥監部門無法有效地對其進行監管。
2、醫療機構藥品從業人員素質低下。主要表現在兩個方面,首先是法律觀念淡薄,對《藥品管理法》等相關法律法規缺乏必要的認識;其次專業知識匱乏,由于某些醫療機構負責人對藥品從業人員專業知識的忽視,導致了藥品從業人員整體專業水平相對低下,從而造成在藥品使用管理上的效率低下。
(二)我縣在對醫療機構藥品使用環節行政執法過程中遇到的法律問題。
我國目前在藥品研究、生產、經營等環節都制定了相應的質量管理規范,如藥品研究領域有glp、gcp,藥品生產領域有gmp,藥品經營銷售環節有gsp等,這些規范都是嚴格按照《藥品管理法》有關條款的要求制定出來的,具有法律效力。藥品研究、生產、經營單位只有符合并通過這些規范的嚴格認證,才具有合法從業的資格,這些環節抓監管工作可以做到有法可依、違法必究。但是在醫療機構藥品使用環節卻遇到了一些違法行為無法追究的情形。醫療機構尤其是基層醫療機構藥品管理狀況令人擔憂,對百姓的健康和生命安全構成了極大的潛在威脅。醫療機構藥品使用質量管理已經遠遠落在了藥品研究、生產和經營等環節的后頭。在現階段,我國藥事管理法律法規在醫療機構藥品使用環節上還存在很多的不足之處:
1、欠完備、全面。
《藥品管理法》關于醫療機構藥品使用參照什么質量管理規范才能獲得認證許可并沒有做出象gmp、gsp那樣的明確規定,但在《藥品管理法實施條例》的第八十三條關于藥品認證含義中卻提到“藥品監督管理部門對藥品研制、生產、經營、使用單位實施相應質量管理規范進行檢查、評價并決定是否發給相應認證證書的過程”這樣的描述,顯然沒有做到法律與法規的統一。
3、對藥品使用從業人員業務學習缺乏硬性要求。
我國目前實施的執業藥師制度在藥品生產、經營企業由于gmp、gsp認證必須配備的硬性規定,極大地促進了藥品生產、經營企業從業人員學習的積極性。但醫療機構藥品使用環節因沒有相應的質量規范,該制度很難得到醫院的重視,醫療機構藥品從業人員不學習照樣工作,無危機感,這就很難保證百姓用藥安全,更不能正確指導患者合理用藥了。
三、對規范醫療機構藥品使用環節的設想和對策(一)、完善補充現有法律法規。
1、在現行的《藥品管理法》的基礎上,需對醫療機構的藥劑管理章節增加如下內容:(1)醫療機構藥品使用須經醫療機構所在地省、自治區、直轄市人民政府食品藥品監督管理部門批準并發給《藥品使用許可證》;無《藥品使用許可證》的,不得使用藥品。(2)《藥品使用許可證》應當標明有效期和經營范圍,到期重新審查發證。(3)醫療機構藥劑科必須具有依法經過資格認定的藥學技術人員;(4)具有與所使用藥品相適應的藥庫、藥房、設備、倉儲設施、衛生環境;具有與所使用藥品相適應的質量管理機構或者人員;具有保證所使用藥品質量的規章制度。(5)醫療機構藥品使用管理必須按照xx食品藥品監督管理部門依據本法制定的《藥品使用質量管理規范》使用藥品。食品藥品監督管理部門按照規定對醫療機構藥劑科是否符合《藥品使用質量管理規范》的要求進行認證;對認證合格的,發給認證證書。(6)《藥品使用質量管理規范》的具體實施辦法、實施步驟由xx食品藥品監督管理部門會xx衛生行政部門共同制定。
2、制訂《藥品使用質量管理規范》。
制訂《醫療機構藥品使用質量管理規范》必須充分考慮醫療機構的特殊性;制訂《醫療機構藥品使用質量管理規范》可參照《藥品經營質量管理規范》;制訂《醫療機構藥品使用質量管理規范》時除對藥庫、藥房軟硬件做出規定外,應考慮急診室、防疫室、中藥炮制室、病區藥房、化驗室、煎藥室的藥品管理問題。
(二)、醫療機構用藥行為可實行“扣分制”管理。
根據上述內容及分值,藥品監督執法人員在對醫療機構藥品進行檢查時,如發現沒有做到的內容,則此項分數全扣,當一次檢查扣分達4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達分以上,則該單位必須停業整頓,同時建議衛生主管部門吊銷其《醫療機構執業許可證》,如發放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
監管工作實踐,就農村醫療機構藥品監管的難點及對策談一些看法和體會。
一、農村醫療機構藥事管理現狀與分析。
我縣現有鄉鎮衛生院家,村級衛生所及個體診所6家。分布在農村個鄉鎮和7個自然村。由于受地方經濟的影響,這些鄉鎮衛生院、村級診所以及個體診所的經濟基礎比較薄弱,有的甚致職工都開不出工資,而且硬件設施極度匱乏,處于維持現狀。在這種情況下,農村醫療機構的藥事管理難以達到政府和百姓的要求,也給我們藥品監管工作帶來了很大困難。首先,農村醫療機構的藥事管理功能達不到要求。由于鄉鎮醫療機構受規模、人員所限,在藥事管理上藥房人員缺少,有的還不夠從事藥房管理的資質條件,還有的是資質能力偏低,對藥品的養護、評價、配制和分發以及特殊藥品管理的知識還達不到規定的要求,以致造成藥事管理功能不全,只能維持簡單的藥事管理職責。第二,藥學技術人員中非藥學專業人員占有一定比例,學歷普通較低,業務素質不高,有的藥房人員身兼數職。這種情況在農村醫療機構表現的尤為突出。第三,藥事管理制度不健全。藥事管理的好壞有賴于科學、健全的管理制度的有效落實。農村醫療機構的藥事管理制度建設大多沒有擺上日程,個別基層醫療機構的藥事管理制度事實上處于可有可無狀態,既缺乏外部的壓力,又缺少內部激勵的動力,就連《藥品管理法》明確規定的“進貨檢查驗收制度”,“藥品保管制度”等由于沒有相應的法律責任,在相當一部分農村醫療機構中得不到落實,給藥品的安全使用帶來了隱患。第四,藥事管理水平較低。在日常監管中,農村醫療機構藥事管理水平明顯低于大型綜合性醫療機構和藥品經營企業。農村醫療機構涉藥人員的技術水準、法律意識和質量意識普遍較低。醫院往往只重視藥品的進出數量管理,注重藥品的經濟收益,忽視藥品的質量管理,而且對藥房、藥庫及設施的投入比較少,很多農村醫療機構的藥房,藥庫硬件還不如普通的藥店,制度和軟件建設更是處于低層次狀態,不能適應保證臨床用藥安全有效的基本要求。第五、藥品養護和貯存設施條件較差,農村醫療機構的藥品貯存設施可以用“簡陋”二字來形容。一是藥庫藥房條件差,既無隔熱裝置,室內也無空調,窗簾、排氣扇,及防鼠裝置等設施,藥品直接與地面或墻壁接觸,在潮濕多雨的季節極易吸潮霉變。有些醫療機構,特別是村衛生所和個體診所,各種藥品隨意擺放,未按要求進行分類,極易混淆;二是陰涼庫缺乏。全縣%的醫療機構沒有設置陰涼庫,有陰涼庫的其面積與用藥規模不相適應,空調長期關閉,起不到應有的作用。三是冷藏設備不齊全,只有鄉鎮以上醫療機構配有冰箱,%的村級醫療機構沒有冰箱,有冰箱的也是和家庭混用。一些需要冷藏的藥品如胎盤注射液等也在常溫下存放。鄉鎮以上醫療機構的冰箱不是不使用就是不夠用,冰箱未起到應有作用;四是中藥貯存器皿簡陋。用紙箱、竹簍、麻袋盛裝中藥現象普遍,造成中藥飲片發生吸潮霉變;五是溫度計配備不全,多數醫療機構沒配備溫度計,有的配備了溫度計,也無記錄,溫濕度超過規定范圍時,也不采取任何措施,溫濕度調控成為一名空話;六是一些醫療機構缺少烘干、熏蒸等中藥養護設施;七是藥品出庫不按先進先出的原則操作,隨意性大,導致經營發現過期失效藥品。第六,藥品采購渠道不正規,質量隱患大,由于沒有制度的約束,加之受經濟利益的驅使,一些醫療單位愿冒著被查處的風險向無證經營者采購藥品,尤其是農村個體診所,藥品采購渠道比較混亂。而無證經營者提供的藥品來源復雜,加上儲存和養護條件差,沒有相應的藥品質量保證措施,因此藥品質量難以保證,安全隱患大。又因購進藥品無質量驗收制度也不進行驗收,一旦藥品出現質量問題,難以追根溯源。
二、造成現狀的根本原因。
造成農村醫療機構藥品管理相對混亂的原因很多,歸納起來主要有以下幾個方面。
規定的不明確。《藥品流通監督管理辦法》(暫行)第條規定:“城鎮中的個體行醫人員和個體診所不得設置藥房,不得從事藥品購銷活動。而現實中城鎮個體行醫人員和個體診所普遍設置了藥房。雖然有關解釋明確了城鎮和鄉村的區別,但是藥房和藥柜怎么區別,法律法規都沒有明確規定,因而對違反第條該如何進行處罰現實中難以操作。2、不重視藥品管理,設施設備投入不夠。農村醫療機構歷來只注重醫療設備的更新換代和醫療技術的提高,對藥品管理只抱應付態度。一方面,有些醫療機構認為,醫療水平及聲譽的提升完全依賴于醫療設備的更新換代與醫務人員醫療技術的提高,而藥品的管理對此沒有明顯的直接影響。特別是鄉鎮一級衛生院資金本來就很緊缺,在藥品管理方面投入不如在醫療設備上投入經濟效益來得快。鄉鎮醫療機構買一臺空調,一年下來電費要好幾千,而保存的藥品價值也不過幾百元,經濟上很不劃算。村級衛生所需要在陰涼和冷藏條件下保存的藥品價格有的只有幾元,即使被藥監部門查獲,處罰金額也比需要的投入少得多;另一方面,有些人把藥劑科看作是輔助科室,在資金技術上投入明顯不足;再者,從現實中看,醫療機構使用藥品(既使使用假劣藥品)導致的糾紛遠遠少于其他醫療事故導致的糾紛。以上是直接導致醫療機構對藥品的管理不夠重視,設施設備投入不足的主要因素。另外農村醫療機構對藥品從業人員培訓不重視。每年除藥監部門對藥劑人員進行有限的一、二次培訓外,很少組織對藥劑人員進行藥學知識和法律法規的培訓,從而導致了藥劑人員專業知識和藥品管理知識不足,整體素質偏低,有些藥學技術人員缺乏敬業精神和必要的職業道德修養。
3、我們還存在監管力度還不夠問題。由于藥品監督管理部門成立時間短、人員少、資金不足,執法裝備落后,從而影響監管覆蓋面。**縣現有鄉鎮衛生院個,村級診所7個,個體診所6個,分布比較分散,每年監督檢查頻次達不到兩次,這也是造成監管不到位的一個客觀原因。
三、加強農村醫療機構藥事管理的對策與建議。
1、把農村醫療機構藥事管理納入法制化軌道。上面談到的農村醫療機構藥事管理存在的各種問題,要治理好必須依賴于健全的法制。眾所周知,藥品是直接影響人民身體健康的特殊商品,也是受法律法規嚴格管理的商品之一。現行的《藥品管理法》對藥品的生產、經營實行嚴格的市場準入制度,必須符合法定的條件才能得到法定的“許可”,由于我國醫療機構的市場屬性遲遲未能在法律層面得到確認,尚屬于“使用”單位的性質,因此醫療機構的“用藥”不需要獲得“許可”(小編推薦你關注)。這一現狀直接造成了諸多的法律問題和實踐問題。一方面,醫療機構承擔著%份額的藥品質量安全的重大責任;另一方面,醫療機構使用藥品卻游離于市場準入之外,只要成立醫療機構就自然獲得了使用藥品的權力,這對廣大藥品經營企業而言是一種超國民待遇,對藥品質量安全有效管理也少了最后一道最重要的防線。實踐證明,基層醫療機構使用藥品的質量問題,違法違規問題一直居高不下,僅靠事后監管很難治本,只有通過一定的立法程序,將醫療機構藥品納入市場準入的大環境中去,明確醫療機構使用藥品是市場流通的一種形式,從開辦起就要符合法定要求或標準,才能獲準“使用”藥品資格。否則就嚴格實行“醫藥分家”,不允許其單設藥房或藥庫。目前在現有管理基礎上,一些地方或通過規章或通過規范性文件對基層醫療機構設置的藥房及藥庫提出了基本標準,這也不失為一種較好的現實選擇。
2、依法配備符合資質的藥學技術人員。筆者認為,對農村醫療機構藥房與藥庫實行市場準入可能在短期內難以實現。然而,要求農村醫療機構配備依法經營資格認定的藥學技術人員是《藥品管理法》(條)規定的必須履行的法定義務,應當可以依法強制推行。問題是雖然《藥品管理法》明確規定了這一醫療機構的法定義務,并且進一步規定了禁止性條款,即“非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作”,但是由于缺少配套的法律責任條款,這一法定義務以及禁止性條款在一定程度上成為“擺設”,僅靠藥監人員的教育督促事實上是遠遠不夠的。應當在一些配套規章如《藥品流通監督管理辦法》上明確違反《藥品管理法》第條應承擔的法律責任。如農村醫療機構涉藥人員的基本素質能依法得到保證,農村醫療的藥事管理水平和藥品質量會得到明顯提升。
3、健全完善農村醫療機構藥事管理制度。藥事管理顧名思義必須要符合現代管理科學的一些基本原則和方法。其中,制度保證是重要一環。相對藥品生產企業的gmp認證規范和藥品經營企業的gsp認證規范,承擔%以上藥品終端消費的各級各類醫療機構至今沒有一套相應的科學管理制度來規范,這是我國藥事管理之“鏈條缺損”。應該說大型綜合性醫院多年來在藥事管理制度建設方面已經形成了許多行之有效的成功經驗和做法,然而,大量的農村醫療機構藥事管理起點低,制度落實幾乎都沒有成文,更無從談及制度執行與保障,直接導致了農村醫療機構藥事管理的隨意、被動、削弱,造成了農村醫療機構藥事管理始終處于低水平甚至負性循環。在監管實踐中,一些農村醫療機構,藥品質量缺乏可控保證措施,違法違規行為屢禁屢犯,其主要原因之一就是藥事管理不規范,缺少必須的制度保障。筆者認為,在現階段,農村醫療藥事管理制度建設刻不容緩,一方面要堅決貫徹落實藥事法規,明確規定的有關制度,如醫療機構購進藥品檢查驗收制度、購銷記錄制度、藥品保管制度等;另一方面要從實際出發,調動農村醫療機構自身積極性,參照藥品經營企業gsp認證規范,制訂一套適合本轄區醫療機構用藥特點的管理制度,如采購審批制度、處方調配制度、藥品拆零管理制度、藥品質量崗位制度、藥品質量責任追究制度等。
根據上述內容及分值,藥品監督執法人員在對醫療機構藥品進行檢查時,如發現沒有做到的內容,則此項分數全扣,當一次檢查扣分達4分以下,且行為較輕的,則給予警告,限期改正外,必須視情予以經濟處罰。如全年累計扣分達分以上,則該單位必須停業整頓,同時建議衛生主管部門吊銷其《醫療機構執業許可證》,如發放了《藥品使用許可證》,同時予以吊銷。
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最新機構調研報告(匯總18篇)篇十六
養老機構是指為老年人提供集中居住和照料服務的機構,如老年社會福利院、養老院、老年公寓、敬老院等,主要承擔孤老優撫對象和經濟困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機構養老需求老年人的養老服務。《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》明確提出要加快建設以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會養老服務體系,省委、省政府把養老機構建設列為全面建成小康社會和基本實現現代化的監測指標體系,市委、市政府也把養老機構建設作為落實民生幸福工程、構建社會建設“十大體系”的重要內容統籌謀劃、重點推進。為加快推進全市養老機構建設,全面提升養老服務水平,我們通過召開座談會、實地調查等形式對我市養老機構建設情況進行了全面深入的調研。
我市是全國進入老齡社會最早、人口老齡化程度最高的地區之一。截止6月底,全市60周歲以上常住老年人口(預測數)192萬。近年來,在市委、市政府的正確領導下,經過全市上下共同努力,全市養老機構建設進程明顯加快,今年全市共新建改擴建各類養老機構項目45個,總投資11.5億元、總床位數11085張。截止今年6月底,全市共有養老機構230家(公辦養老機構110家、民辦養老機構120家),床位總數5.46萬張,位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區陳橋敬老院等25家養老機構被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院,市社會福利中心等11家養老機構被評為省示范性養老機構,啟東市榮獲全國農村五保工作先進集體,如皋市被評為全國第三批示范養老活動單位,啟東市的農村關愛之家建設經驗被國家民政部向全國推廣,海安縣曲塘鎮敬老院榮獲全國農村五保工作先進單位。
(一)公辦養老機構加快推進,示范托底能力不斷增強。目前,全市共有公辦養老機構110家,其中城鎮社會福利中心13家,床位數3726張;農村敬老院97家,床位數23428張。一是城鎮社會福利中心建設進程加快。“十二五”以來,全市累計投入近5億元,通州區社會福利中心、港閘區市北養老服務中心、海門市養老中心、崇川區觀音山鎮社會福利中心等一批規模大、設施新、檔次高的城市社會福利中心相繼開工建設。目前,市社會福利中心(陽光老年公寓)三期工程開業運營,如東縣社會福利中心工程已竣工驗收,開發區星湖護理院主體已建成。二是農村敬老院達標改造力度加大。今市共有70家敬老院達到“三有三能六達標”標準,占敬老院總數的72%。啟東市注重加強敬老院管理服務工作,制定了249項敬老院管理服務標準,通過了“國家級養老服務標準化試點”驗收,全省僅此一家。三是公辦護理型養老機構建設加快推進。目前已建成護理型養老機構(護理院)16家;在建護理型養老機構(護理院)14家。截止目前,全市“三無”、“五保”老人基本實現了應保盡保。
(二)民辦養老機構快速發展,多元服務格局初步形成。目前,全市共有民辦養老機構120家,床位數12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關于銀行業扶持養老服務業發展指導意見》,省民政廳通報轉發了文件做法。截止今年11月底,全市已有12家銀行向各類養老機構發放貸款7500萬元。一是促進了閑置資源轉化利用。全市已累計發放貸款2200多萬元,支持7家小企業改建為養老機構,盤活社會存量閑置資產超億元。二是加快了醫養融合發展。不少銀行對護理院和護理型養老機構建設投貸實行傾斜,如皋農商行對如皋博愛醫院發放貸款1000萬元,支持其推進老年護理院建設。三是推動了養老機構轉型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發放貸款15萬元,支持其在創辦愛心托老所的基礎上,又成功創辦該市首個老年關愛之家;郵儲銀行海門市支行向海門康福托老院投資人發放貸款8萬元,支持其對床位、安全設施等進行升級改造并獲頒經營許可證。制定完成市區養老服務設施布局規劃,對市區各類養老服務設施的近期、遠期()建設確定空間布局,做到“四定”(定點、定量、定序、定位)。各縣(市、區)也結合實際組織開展了養老服務設施布局規劃編制工作,啟東市在全省縣級市率先出臺《社會養老設施布局專項規劃》,為養老機構發展預留了生存空間。積極探索公辦民營模式。在堅持“原人員性質不變、老人生活質量不變、原有房屋性質不變”原則的前提下,積極推進養老機構公建民營改革試點,目前如皋市社會福利中心、海門市老年活動中心、余東鎮敬老院公建民營已取得良好成效。民辦護理院發展勢頭良好。我市長青樂齡護理院、大生護理院等民辦護理院運營情況較好,入住率均達到50%左右,入住老人95%以上為失能、半失能老人,較大程度上解決了失能、半失能老人生活問題,減輕其家人的負擔。
(三)管理服務水平持續提升,社會認可程度不斷提高。一是加強機構監管服務。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養老機構建設管理服務標準(試行)》,規范了公辦、民辦養老機構的內部管理,不斷提高全市公辦、民辦養老機構規范化、標準化、精細化服務水平。不定期開展養老機構安全檢查,最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養老機構進行了全面整治,共清理整改未注冊民辦養老機構35家。二是提高專業服務水平。今年以來,積極組織開展養老護理從業人員技能培訓和鑒定考核工作,依托體臣衛校和科技人員進修學院對養老護理員進行培訓,今年586名養老護理員接受了老年人心理、生理、護理等20項專業知識培訓,超額完成市下達的培訓任務,養老護理員持證上崗率70.04%,有效提升養老護理員專業服務水平。三是積極培育機構品牌。通過開展養老機構服務品牌創建活動,培育發展南通市養老機構的各類典型,涌現出南通市社會福利中心(陽光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會福利中心、常青樂齡護理院等一批在業內有較大影響、社會認可度較高的養老機構品牌。
近年來養老機構建設盡管取得一些成績,但與上級要求和市委市政府目標任務相比、與我市實際情況相比,還存在不少問題。
一是養老床位建設任務重。從我市人口老齡化程度看,按照民政部提出的社會養老服務體系建設“9073”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,7%享受社區居家養老服務,3%享受機構養老服務)和下一步“9064”格局(即至20,全市老年人口中,90%的老年人由家庭自我照顧,6%享受社區居家養老服務,4%享受機構養老服務)的要求,我市養老床位總數還明顯不足。根據“十二五”目標,年每千名老人擁有床位數要達到30張,今明兩年全市需新增養老床位約1萬張以上,任務非常艱巨。
二是養老床位結構不合理。公辦養老床位占比高、社會力量興辦的養老床位占比偏低,一般性養老床位占比高、護理型養老床位占比偏低。目前社會力量投資興辦的養老機構床位數僅占40.1%(20xx年目標為50%),護理型養老床位數平均占比僅為21.7%(20xx年目標為30%)。
三是專業服務力量比較薄弱。現有護理員隊伍存在文化水平較低、專業技能不熟、護理水平不高、性別比例失調等問題,整體水平滯后于養老服務業的發展。另外,由于待遇和社會地位不高、工作苦臟累等因素,愿意從事護理工作的人很少。我市雖然實施了護理員崗位補貼政策,但由于門檻較高,文化程度低無法通過國家職業資格考試、超過法定勞動年齡的護理員無法享受崗位補貼。一些養老機構管理服務水平較低。
四是瓶頸制約問題突出。第一,用地難。由于認識問題和其他一些客觀原因,導致養老服務用地性質及指標等瓶頸因素長期得不到突破,制約了養老服務特別是民辦養老服務的發展。第二,融資難。由于民辦養老機構的資產屬性(租賃)和單位性質(民非)等原因,市場融資難度較大。第三,達標難。由于歷史的原因,過去養老機構在土地利用、規劃許可、建設等方面存在審批手續不齊全及消防不達標等情況,不少敬老院和民辦養老機構整改換證、達到新設立養老機構的條件難度較大。
今后我們將以十八屆三中、四中全會精神為引領,認真貫徹落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔〕35號),按照“政府主導、社會主體”的指導思想,確保托底功能、立足服務本地,以滿足經濟困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點,堅持盤活存量與發展增量并重,規范管理與改革創新并舉,統籌推進各類養老服務機構建設,努力滿足不同層次養老服務需求,真正讓老年人老有所養、頤養天年。20xx年目標任務是:全市每千名老人擁有床位數達到30張,社會力量投資興辦養老服務機構床位數占養老機構床位總數的50%,護理型床位占養老機構床位總數的30%,養老護理人員持證上崗率達到85%以上。年目標任務是:養老床位總數達到每千名老年人40張,社會力量舉辦或經營的養老機構床位數占比達到70%以上,護理型床位占養老床位總數達到50%以上,養老護理人員崗前培訓率達到100%、持證上崗率達到90%以上。
(一)著力健全完善規劃體系,引領養老機構科學發展。一是按照定點、定量、定序、定位的“四定”要求,制定出臺市區養老設施布局規劃,科學指導各類養老機構建設,加快形成覆蓋城鄉、區域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養老服務設施網絡。二是指導各縣(市)制定至20xx年的養老設施布局規劃,重點把土地、資金等資源要素落實到規劃和具體項目上,確保規劃指標落實到位,具體項目落地生根。三是充分利用閑置學校、衛生院(社區衛生服務中心)和城中村改造等現有資源建設養老機構,使養老機構布局更加合理、方便入住。
(二)大力加強養老機構建設,積極發揮支撐服務作用。一是加快城市社會福利中心建設。加快推進通州區社會福利中心、海門市養老中心、港閘區市北養老服務中心建設,爭取早日建成運營,著力辦好公辦保障性養老機構,充分發揮公辦養老機構的托底作用,重點為城鄉特困老人、低收入老人、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。落實好入住養老機構的低保低收入家庭失能老人的定額補貼。二是繼續推進農村敬老院升級改造。圍繞省、市相關目標任務,安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持,加大農村敬老院升級改造力度,20xx年全市所有敬老院均達到三有三能六達標標準。在確保五保供養對象生活的前提下,拓展社會寄養、日托照料等多種功能,逐步向區域性養老服務中心轉型。加大投入,擴大收住對象,無償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點,更新設施設備,老人房間內配備空調、電視機等電器,在確保安全的前提下進行地暖改造。三是加快發展民辦養老機構。充分發揮市場在資源配置中的決定性作用,逐步使社會力量成為發展養老服務業的主體。完善、落實各項民辦養老機構扶持政策,在資金、場地、人員等方面,進一步降低社會力量準入門檻,為其舉辦養老機構提供便捷服務。將養老機構建設納入全市服務業發展規劃,鼓勵個人舉辦家庭化、小型化的養老機構,社會力量舉辦規模化、連鎖化的養老機構。同時鼓勵民間資本對企業廠房、商業設施及其他可利用的社會資源進行整合和改造,用于發展養老機構。新建的養老機構可設立單人間、雙人間、套間等不同房間,從而滿足老年人多元化、多層次的需求。公辦養老機構要充分考慮社會承受能力,合理定價;民辦養老機構要考慮可持續發展,不斷提升服務水平,從而不斷提高入住率和老人滿意率。
(三)穩步推進養老機制改革,逐步實施公建民營試點。認真貫徹十八屆三中、四中全會精神和《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔20xx〕35號),積極探索公辦養老機構轉制運營的具體辦法,對政府投資興辦的養老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。重點支持鼓勵社會力量通過合作經營、承包經營、委托管理等方式運營公有產權的養老服務設施,今后新建公辦養老機構首選公建民營方式。逐步推進改革試點。對已投入運營的公辦養老機構(福利院、敬老院)進行認真調研分析,逐步推進運營機制的改革試點,發揮市場(社會)主體作用。在認真推廣如皋、海門公建民營試點做法的基礎上,積極鼓勵各地民間資本通過公建民營、委托管理等方式運營公有產權的養老服務設施。每個縣(市)和通州區年內至少選擇1家敬老院進行公建民營試點,進一步激活機制,提高入住率。
(四)積極招引機構養老項目,努力打造養老服務園區。將招引養老服務項目納入招商引資的大盤子統籌考慮,重點招引品牌信譽好、連鎖規模大、服務能力強、市場開拓廣的護理型、醫養結合型養老服務企業和項目到本地落戶,帶動本地養老服務水平實現跨越式發展。按照集中、集聚、集約發展的要求,合理規劃布局養老服務業集聚區和養老服務特色產業基地,培育打造一批主導產業突出、產業鏈條完整、服務功能完善的養老服務業園區。認真落實《國土資源部辦公廳關于印發〈養老服務設施用地指導意見〉的通知》,強化各項扶持政策措施的落實,積極化解養老服務項目用地難、融資難等問題。積極推動將養老服務產業重點項目納入省現代服務業“十百千”行動計劃,大力支持養老服務業企業創建“現代服務業創新示范企業”,推進品牌及標準化建設,爭取省級現代服務業發展專項引導資金支持。
(五)大力推進醫養融合發展,加快護理型養老機構建設。一是推進醫養資源有效銜接。構建養老、醫護、康復、臨終關懷服務相互銜接模式,科學統籌規劃醫療設施和養老設施布局,實現老年人在養老機構醫療衛生機構之間的衛生健康服務便捷對接。支持社會資本舉辦護理院、康復醫院和提供臨終關懷服務的醫療機構。鼓勵一、二級醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)轉型或增掛、增設護理院,政府舉辦的鄉鎮衛生院及二級以下醫院新建或擴建床位中不少于50%的床位為養老護理床位。支持有條件的養老機構設置醫療機構,100張床位及以上的護理型養老機構應單獨設置衛生所(醫務室),條件具備的可申請設立醫院;100張床位以下的護理型養老機構和助養型養老機構可單獨設置衛生所(醫務室),也可與周邊醫院、社區醫療衛生服務機構合作。二是健全醫療保險機制。對于養老機構內設的醫療機構,符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療定點條件的,可申請納入定點范圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養老機構綜合責任保險和居家養老服務組織責任險。積極探索建立老年護理保險制度,研究起草建立長期護理保險制度的政策意見,增強老年人接受護理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務水平。提高社區為老年人健康管理和服務水平,建立老年人健康檔案,開展健康教育和咨詢、慢性病管理等社區衛生服務。市區老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經濟困難的失能半失能老人配備康復輔助器具。
(六)認真研究落實相關政策,努力破解發展要素瓶頸。一是研究落實相關政策。認真落實《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》和省政府《關于加快發展養老服務業完善養老服務體系的實施意見》,研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時,充分利用南通陸海統籌綜合改革試驗區的契機,加強上級政策對接,積極爭取中央和省對我市養老機構建設的政策扶持和資金支持,推動全市機構養老健康、快速發展。二是努力破解土地瓶頸。將養老機構用地納入年度用地計劃,推廣啟東經驗,加快研究出臺廠房、學校、衛生院等用地改為養老服務用地的具體政策措施,在土地出讓金和建設配套費征繳等方面給予優惠。三是著力加大監管力度。認真執行新實施的《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》,確保養老機構規范運營和管理。督促所有養老機構提高安全防范意識,嚴格執行安全管理規范,細化預案措施,防止發生各類安全責任事故。積極培育和發展養老服務行業協會,發揮行業自律作用。四是努力破解換證難題。對已經運營較長時間的養老機構相關手續不完備的,可明確替代辦法,在確保安全的前提下,適當降低消防標準。
(七)不斷加強人才隊伍建設,提高養老專業服務水平。一是加強技能培訓。繼續加大對養老服務管理人才的職業技能培訓力度,目前全市養老機構護理人員持證上崗率達70.1%。加強繼續教育培訓力度,提高中高級以上職稱護理員的比重。二是強化內部管理。不斷強化護理人員職業道德教育,增強主人翁意識和責任意識,妥善處理護理人員之間以及護理人員與老人之間的矛盾,同時加強對老人的精神關愛,不斷豐富老人的日間生活,創造和諧養護環境。三是提高人才待遇。落實好持證護工的特殊公益性崗位補貼,降低崗位補貼門檻,適時提高崗位補貼標準,對取得中高級以上職稱和護理工齡較長的護理員加大崗位補貼力度。落實養老機構醫護人員與醫療機構醫護人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務人員的工資待遇,確保敬老院服務人員工資不低于最低工資標準的1.5倍。四是營造社會氛圍。通過一年一度的“敬老月”等活動,開展優秀護理員或“最美護工”等評比活動,積極營造全社會關愛、尊重養老服務從業人員的良好社會氛圍。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十七
調研方法:采用街頭抽樣調查。
調研對象:各個銀行金融機構。
本次調查采取街頭抽樣調查,主要調查年齡在18-59歲之間,性別隨機抽取。發放問卷100份,回收有效問卷92份,其中男性占50人,女性為42人,被調查者80%為城鎮居民。
以下為回收調查問卷的統計情況,一、銀行服務基本調查。
(一)被訪者是否使用過或正在使用信用卡。
被訪者中只有11人曾經或正在使用信用卡,只占到被訪者的12%,而將近90%的人沒有使用過信用卡。
(二)被訪者對信用卡使用的態度。
從圖表中明確可以看出,大約31%的消費者表示對信用卡還不甚了解,對其所起的作用不是很清楚,18%的消費者仍在考慮,有意向辦理;19%的消費者覺得沒必要,對其作用不大。13%的消費者認為信用卡很方便,能夠解其一時之需,還有11%的消費者表示從未考慮過信用卡對其生活的影響。
(三)被訪者曾或現在參與的銀行投資理財活動。
貸款10080沒有過288604540200投資43222其他理財咨詢結算。
可以看出,有將近一半的人參與過貸款,與此人數相近的被訪者有過投資的經歷,有不到25%的人參與過理財咨詢服務,只有兩人參與過結算服務,30%的人還沒有接觸過以上的理財活動。
(四)被訪者對理財活動的態度。
調查顯示有將近70%的消費者認為可以適當的參與理財活動,10%的消費者說應當對銀行的理財產品持樂觀的態度,13%的消費者表示銀行的理財產品有時也有一定風險,投資須謹慎,應該敬而遠之。4%的消費者未做考慮。
(五)選擇商業銀行時考慮的主要因素。
從雷達圖的分布來看,較多的人會就近選擇,服務和營業點的數量也在很大程度上影響消費者的選擇,有就少部分的消費者會從知名度、安全性等方面考慮。
(六)被訪者的收入中用于儲蓄的比重從柱狀圖的分布情況來看,有46%的消費者將會把大部分的收入存入銀行,三分之一的消費者將一半的收入存入銀行,有17%的消費者只將收入的1/4放在銀行,只有2%的消費者表示目前在銀行沒有存款。
二、分析問卷結果。
由以上的調研表可以明顯得知:
(一)被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時,顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢存在離家較近的銀行,分析得知,現階段的浦東新區曹路鎮的城鎮居民對金融服務機構的認識還不是很全面,消費者應該將其視為市場當中的普通服務公司,更多的了解金融服務機構,更好的利用其所提供的服務,使得我們的生活更加的便捷,提高時間的效率,提高生活的質量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮,四大國有銀行的體制背景,使得這一金融業的關鍵問題顯得并不那么重要,隨著改革開放的深入,金融市場的逐步開放,經濟體制的優化,競爭機制的深化,各銀行的信用會顯得尤為重要。現如今的許多銀行為提高其業務量,與許多的企事業單位合作,采用定點合作的方法來搶奪市場份額,此營銷方案起到不小的作用。
(二)在談到對股份制商業銀行的態度時,人們的反應不一,有些人已經體會其帶來的變革,有些人則對其不以為然,調查表明,大部分的人對其不甚了解,進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈,這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導入,將會是一個較漫長的過程,此類的金融機構應該加強長遠的預知能力,克服眼前短暫的困難,創造美好的未來。
(三)信用卡在本地區的使用率并不是很高,有將近90%的人表示沒有使用過信用,這與本地區的經濟現狀和人們的觀念有著極為重要的關系,很多人還不了解信用卡得作用和方便之處,提前消費的觀念還不能為廣大的民眾所認識和接受,人們對其的需要并不很強烈,伴隨著經濟的發展、人們的思想觀念先進,人們會逐漸的接受使用信用卡,促進本地區金融體制的完善。
被訪者對參與理財產品活動的態度多為適當參與,能使我們消費者能夠在所參與的理財產品中獲益,使得自己的閑置資本達到效用最大化。(四)四大銀行占據著絕大比重的市場份額。究其原因,在街面所能見到的大多數為四大國有銀行,并且,大多數企事業單位與這些銀行有業務關系,等等因素。這其中工行占據了最多市場份額,26%的人選擇,建行、中行、農行分列其后,在調查中發現交行擁有不少的客戶群,這得益于目前交行在北京的擴張,并以其優質的服務得到了廣泛的好評。近些年來股份制商業銀行逐漸的加大了對北京地區的擴張,消費擁有了更加多樣的選擇空間,有利于金融服務機構的合理競爭,提高本地區的金融服務質量。北京市政府應該加大對金融服務機構的招商引資,活躍本地區的金融市場,更好的服務于本地區的經濟發展。
(五)存在以上問題的銀行應該做出切實可行的整改方案,提升服務的品質,使得消費對所選銀行的忠誠度得以提升,銀行間展開良性的競爭,實現雙贏。被訪者在談到選擇銀行時的考慮因素時,顯得并不是非常的在意,可以看出,很多人處于方便的考慮,將錢存在離家較近的銀行,分析得知,現階段的北京人對金融服務機構的認識還不是很全面,消費者應該將其視為市場當中的普通服務公司,更多的了解金融服務機構,更好的利用其所提供的服務,使得我們的生活更加的便捷,提高時間的效率,提高生活的質量。人們對儲蓄的安全性沒有太多的顧慮,四大國有銀行的體制背景,使得這一金融業的關鍵問題顯得并不那么重要,隨著改革開放的深入,金融市場的逐步開放,經濟體制的優化,競爭機制的深化,各銀行的信用會顯得尤為重要。現如今的許多銀行為提高其業務量,與許多的企事業單位合作,采用定點合作的方法來搶奪市場份額,此營銷方案起到不小的作用。
(六)雖然銀行目前的存在較多待改進地方,但人們打算更換銀行的熱情并不是很高,用戶對其所選銀行有著較高的忠誠度。這樣并不利于銀行之間的競爭,不能使得資源得到最優化的配置。消費者應該及時的轉變原有的觀念,緊跟時代的步伐,合理的爭取自身利益的最大化,同時形成對銀行的壓力,迫使其不斷地進步。在談到對股份制商業銀行的態度時,人們的反應不一,有些人已經體會其帶來的變革,有些人則對其不以為然,調查表明,大部分的人對其不甚了解,進而對其不會有過高的熱情。但人們的好奇十分的強烈,這說明股份制銀行在此還是有較為廣闊的前景,但前期宣傳、導入,將會是一個較漫長的過程,此類的金融機構應該加強長遠的預知能力,克服眼前短暫的困難,創造美好的未來。在提及存款占收入的比重時,將近50%的人表示其將大部分的收入存入銀行,多一半的人有不到一半或是將近一半的存款。了解到,每個對存款的態度不盡相同,出于安全性、流動性、投資性的考慮,導致了不同存款比率。整體來看,本地區的人在消費方面較為保守,生活負擔較重,人們多年來勤儉的生活習慣和現實的生活狀況,致使存款的比重較大。
(七)在針對投資活動的調查中,和現狀相符,將近一半的人都直接或間接地從事過股票的投資活動,炒股的門檻低,收益高,但存在很大的風險。對風險偏好小一些的人多投資與基金,試圖得到較少而穩定回報。在投資的品種中,還有一個大類就是債券,相信有很多的人都有過債券投資的經歷。債券可以視為無風險的投資,但其的收益較低。有少數從事過期貨及其他種類的投資,這就要求投資者具有一定的專業知識,以防范風險。還有不少的人從未從事過投資活動,這部分人更偏好與收益穩定銀行存款。
被訪者對炒股的態度多為適當參與,他們較為理性的認識股市存在的意義,既不能脫離資本市場運作,又不能對風險不做必要的防范,適當合理參與,在實戰中不斷地總結經驗,加強基礎知識的積累,不斷地優化心態。
三、提高銀行服務質量的建議。
調查中提出了許多可行的改進措施和辦法,其中最重要的有幾點:
(一)增加服務窗口,增設自助設備,加強引導服務。
提高服務效率等具體措施,如交通銀行、工商銀行、中國銀行、民生銀行提出實行彈性工作制、彈性工作窗口的措施;建設銀行提出實行劃分服務區、分層服務的措施以及提高每日自動取款限額等;農業銀行將逐步推行延時服務;工商銀行所有營業網點延長服務時間30分鐘,對業務流程實施現金業務和非現金業務高低柜分離,提高業務處理效率,縮短交易時間等。
(二)加強服務督察,針對客戶咨詢和投訴的問題。
各個銀行都提出了增加客服電話,強化咨詢和受理工作,加強服務督察,積極配合消協處理用戶投訴;浦發銀行、招商銀行還提出了首問負責制,爭取一站式服務,不斷提高客戶滿意度。
(三)開展各具特色的優質服務活動。
如工商銀行開展的“優質服務年”活動;招商銀行推出的“滿意100,我最優秀”服務月比賽活動;興業銀行、華夏銀行實施的“星級服務”考核,掛星上崗活動;交通銀行、浦發銀行增設的便民措施,體現了人文情感等等。這些活動對提升銀行服務水平必將起到積極的推動作用。
四、調查體會。
我覺得在金融單位很重要的一點就是必須要有很強的責任心。在工作崗位上,我們必須要有強烈的責任感,要對自己的崗位負責,要對自己辦理的業務負責。如果沒有完成當天應該完成的工作,那職員必須得加班;如果是不小心弄錯了錢款,而又無法追回的話,那也必須由經辦人負責賠償。雖然這次實習的業務多集中于比較簡單的前臺會計業務,但是,這幫助我更深層次地理解銀行會計的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎業務方面,不在局限于書本,而是有了一個比較全面的了解。
最新機構調研報告(匯總18篇)篇十八
近幾年來,浙江省遵循市場經濟規律,在鼓勵民營資本參與興辦養老機構,推進養老服務產業化等項中,進行大膽探索,創造了多種養老機構經營模式,引起社會各界的高度關注。我們通過對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養老機構進行的實地考察調研,有了一些新的思考。
浙江省養老機構大致分為以下幾種:
國家或集體興辦。溫州的紅景天養老院是由街道開辦的,為充分發揮投入的國有資本效能,提高管理和運營水平,獲取最的大經濟效益和社會效益,讓人住老年人得到最好的照料,享受最好的服務,主管部門采取了產權與經營權分離的方式,公開招聘經營管理人員。招投標結束,雙方簽訂合同。中標方在滿足五保、特困老人入住(收住五保、特困老人,政府給予補貼)的前提下,招收社會老人入住,享受國家非營利機構所有優惠政策。期間,經營者以租金形式分批向主管部門上交部分經營利潤。
集資興辦。溫州永嘉的康樂山莊、玉環的夕陽紅山莊是由老年人自發組織起來,在集體的土地上個人集資興建的老年人社區。溫州的紅楓山莊也應歸人此類,所不同的是該山莊由私營業主出面策劃,政府劃撥土地,私營業主只投入少量啟動資金,辦妥手續,然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房。現紅楓山莊的經營者已經由民政登記的民辦非企業改為工商登記營利企業。上述山莊均享受國家非營利機構所有優惠政策。
非營利機構經辦。寧波市的頤樂園是由政府出面協調,政府劃撥土地100余畝,并出面協調市財政、市慈善總會、大紅鷹集團共同出資1.3億元興建的。該院建筑規范,環境幽雅,條件優越。出資方共同組建管理公司,在工商局登記,享受國家非營利機構所有優惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住,80%以上是離休老干部。因為條件好、收費低,老人常常排隊等候人住,床位供不應求。
民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業的下崗夫婦租用閑置的廠房開辦的,年租金15—16萬元,收住老人70—80位,滿負荷運轉。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂園是私營業主王雪飛夫婦賣掉了經營良好的企業,投資1400多萬元興建的全省規模最大的民營老年公寓,所用土地為協議出讓。公寓條件較好,現收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業九州藥業集團出資興建,政府劃撥用地274畝。規劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動中心等,是一個設計超前、功能完備的老年人社區,現企業已投入4000多萬元,建設總投資約需3—4億元。
縱觀以上四種興辦模式,我們以為第一種模式代表著社會福利機構改革的方向,是盤活存量資產,有效利用現有養老資源,提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣,而且應該嚴格限制或者禁止。因為這兩種模式養老隱含著較為嚴重的問題:
國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源,國家對土地資源的保護極其重視,頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規。永嘉和玉環的少數老年人自己組織起來,沒有經任何土地部門審批并未辦理嚴格的用地手續,即自己動手在集體的土地上集資蓋房,建起子康樂山莊和夕陽紅山莊,嚴格意義上講是土地使用的違法行為。
導致不當受益。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,由于沒有計人土地成本,所造房屋與房地產開發房屋存在相當可觀的差價,這部分差價構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5.6萬元購買了一套80多平米住房的使用權,現轉手出讓賣到20多萬元,自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價格,花30萬元擁有了一棟250多平方米帶車庫獨立別墅的使用權,裝修費卻花了60多萬,而在其對面僅一路之隔的房地產開發房產則為每平方米4000—5000元。
社會再分配不公。康樂山莊、夕陽紅山莊和紅楓山莊集資蓋房,參與的老人不是也不可能是最需要關注的貧困老人,多數是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人;而真正貧困需要福利照顧的老人卻無力集資蓋房,無法享受此等優惠。結果是貧者愈貧,富者愈富。寧波市頤樂園人住的80%以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部,夫婦二人在此居住帶有衛生間和廚房的套房,連吃帶住加上衛生保潔等費用,每月僅需開支20xx元,還不到其離休金的一半,享受著超值的服務。他家里原有的住房則可租可售,兩頭獲利,無形中每月增加了不菲的收入。社會福利屬于社會再分配的范疇,其出發點是扶危濟困,是幫助社會上最需要幫助的人群,起到穩定社會的作用。可是人住諸如寧波市頤樂園之類高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利,再來這里以較小的代價獲得超值的服務,實際上是社會福利享受對象的錯位,既違背了社會福利的本意,也造成了事實上的再分配不公。
隱含著不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為。
標準來區分營利養老企業或非營利養老機構的文件以后,由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營老板立即提出改“民非”登記為工商企業登記,這樣就需要補交土地出讓金,該老板表示這筆出讓金肯定會轉嫁到人住在該山莊的老人頭上,無形中把政府推到了山莊老人的對立面,導致政府與老年人的直接對立。對此當地有關部門深表憂慮。
存在國際化養老的誤區。浙江省有的養老機構為了增加收入,提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來人住。如果該機構是按完全成本計價接收入住,則無可厚非,但如果是按目前通行的不計地價和造價,僅按運營成本計價的方式接納入住,就值得商榷。
第四種模式恰恰是應該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入,自主經營、自負盈虧,既彌補了政府社會福利的不足,又為社會老人提供了養老服務,滿足了日益增長的老年人的需求,同時也吸納了很多下崗女工和民工,完全符合我國政府大力發展社會服務業的指導思想,理應給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸:只有登記為民辦非企才能享受國家的優惠政策,可是登記為民辦非企又給這些企業帶來許多麻煩和困難。如在溫州開辦水心老年公寓的一對夫婦,以公寓為家,吃住在公寓,親自買菜、做飯,慘淡經營,年盈余僅六七千元。即便如此,按照民辦非企業的管理規定,這盈余的六七千元也歸該公寓所有,而不能屬于個人。奉化的99老人樂園因為登記為民辦非企業,受政策限制,投入大量資金蓋好的房產成為“福利機構所有”(寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說明),資金問題凸現,舉債無門,經營陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著名民營企業九州藥業集團出資興建,建設總投資約需3—4億元。由于臺州市發文將該山莊定性為“民辦非營利福利事業單位”,土地不能抵押貸款,將來土地上的建筑物也不能抵押貸款,致使企業資金運作困難,且其投入資金將不能收回,投資商如今是進退維谷,騎虎難下。
我們發現各地對什么是社會福利、什么是老齡產業不甚明晰。有的地方把所有養老機構都看作是老齡產業,也有的地方把所有養老機構(老年公寓、老年住宅區)都視為社會福利事業;有的以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和老齡產業;有的又以營利或非營利來區分社會福利和老齡產業。我們認為上述看法都是錯誤的。
首先,社會福利與老齡產業有著本質的區別。社會福利是國家在法律和政策范圍內,向全體公民普遍提供資金幫助和優待服務的社會制度。它表現為國家及社會團體興辦的多種福利設施、提供的社會服務以及各項社會福利事業,講求的是公平與公正,是不計成本和盈利的。比如國家辦的養老院、福利院,國家投入了土地、資金等大量的人力物力,決不是為了盈利,而是為了扶危濟困,穩定社會。而產業則不同,產業是指生產事業,是經營活動,提供的是商品,追求的是利潤和效益。老齡產業是隨著人口老齡化而出現的新興產業,是為老年人提供特殊商品、設施和服務,滿足老年人特殊需求的行業和企業經濟活動的集合。
其次,以在工商還是在民政登記為標準來區分社會福利和老齡產業,不僅不科學,而且容易造成混亂。比如,寧波市的頤樂園組建了管理公司,在工商局進行了登記,對外介紹其經營是盈利的。那么能否據此斷定它是養老產業呢?結論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營利機構(寧波慈善分會)和社會捐贈(大紅鷹集團),仍然是社會福利的性質。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎之上的,是僅僅以充分享受政府免稅等優惠政策之后的運營成本為起算點的盈利,并不是真正意義上的盈利。極而言之,不過是福利機構管理方式的改進、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂園恰好應該定性為老齡產業,也是國家應該重點扶持的對象。
通過調研,我們感到:國家出臺政策扶持老齡產業的發展很有必要。適時出臺相關政策,吸引大量民間資本進入養老服務業,鼓勵、扶持以養老服務為主體的老齡產業大力發展,既可以彌補國家福利資金投入的不足,又可以為廣大的老年人提供優質的服務,促進社會服務業的發展,保持社會經濟協調、穩定、持續的發展,對于提高老年人的生命、生活質量,拉動經濟增長,促進社會就業,都具有極其重要的意義。
政策扶持的重點和對象應該是民營養老產業。有投入,有產出,才能稱之為產業。如果只有投入而不求回報,不計成本,不講產出,那是慈善事業,而不是老齡產業。經濟學原理告訴我們,資本是具有逐利性的。民間資本進入養老服務領域,獲取合理的經營利潤。既然我們認定老齡產業是第三產業和社會服務業的重要組成部分,就應當把養老服務業當作產業來對待,就應當出臺真正意義上的“老齡產業政策”,重點扶持民營養老產業。其最終目的就是吸引大量民營資本進入養老服務業,讓所有熱心為老服務,積極投身養老服務業的民營業主明明白白辦企業,在市場調節、公平競爭的基礎上,在講求社會效益的同時,堂堂正正地賺取合理的利潤,為日益增多的老年人提供優質的養老服務,最終使更多的老人受惠。
現行老年社會福利實施方式很有改革的必要。我國現行社會福利制度及其實施方式是在長期的計劃經濟條件下形成的,基本上是由國家投資興建養老機構,不計成本,管辦一體。調查中我們發現,由于多數國辦的養老機構沒有進入市場,沒有競爭,經營者沒有壓力,其經營狀況往往不如非公有制養老機構。總體來說投資大,經營效益差,并存在不當享受社會福利、社會二次分配不公的現象。許多地方民政部門已經覺察端倪,開始探索社會福利實施的新方式、新辦法,如遼寧省提出,要“轉變政府投資觀念,今后政府原則上不再興辦國有獨資的養老機構”,“要實行錢隨人走的貨幣化養老方式”,采取政府購買公益性崗位、購買服務的辦法,發揮資金使用的最大效應,讓老年人獲取優質的服務。上海、大連市采取的居家養老模式就是政府購買公益性崗位、購買服務,使老年人和下崗職工雙受益的經典模式,政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實行投資與經營分離、辦管分離、公開招聘經營管理人員,有效地盤活了福利機構存量資產,提高了資本利用效能,既減輕了政府管理負擔,又使老年人享受到了優質的服務。因此,建議相關部門借鑒遼寧、上海等地的做法,改革以往國家辦福利機構、管辦一體的實施方法,改為以甄別、確定福利對象,實行貨幣化補助養老。對于已建好的社會福利設施,也應參照溫州的做法,實行辦管分離,最大限度地發揮現有社會福利設施的投資效能。這樣,不僅可以使國家節約大量的固定資產投資,還可以充分利用稀缺的社會福利資源,讓更多的老年人享受更多的優質服務。