心得體會是我們對某個經(jīng)歷、活動或?qū)W習(xí)過程所得到的收獲和感悟的總結(jié)。這里收集了一些關(guān)于成長的心得體會范文,希望能給大家?guī)硪恍╈`感和啟發(fā)。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇一
20xx年4月,我院啟動的qc小組活動,作為一種管理工具它就像新生事物走進(jìn)千家萬戶一樣受歡迎受重視,點(diǎn)燃了全院護(hù)理人員對工作的熱情。
急診科是最初開展品管圈的科室之一,兩個多月來的活動工作都進(jìn)展得比較順利,可是最近圈里的氣氛比較低沉,圈員們都不像以前那樣活躍了,原有的滿腔激情也降溫了,感覺靜悄悄的,就連科里的同事也說我們?nèi)ψ罱鼪]動靜呢?那是因?yàn)槲覀兊幕顒舆M(jìn)行到了對策實(shí)施這一步驟,正是考驗(yàn)我們十個圈員尋找解決問題的方法是否正確,這個對策可操作性少,人為主觀因素占90%,需灌輸較強(qiáng)的理念性知識。
另外,這次的階段匯報(bào)工作,讓我感覺到和其它圈的差距很明顯,更不用與其它同仁單位相提并論了。
圈員莫麗和彭莉制作的魚骨圖那么復(fù)雜都搞得很漂亮,而我負(fù)責(zé)的柏拉圖在各位老師的指導(dǎo)下,通過一次次的修改也有了很大的進(jìn)步。
因?yàn)槠饭埽矣袡C(jī)會上臺演講,雖然存在很多問題卻鍛煉了自己的語言組織能力和“臺風(fēng)”形象;因?yàn)槠饭埽袡C(jī)會督促自己去學(xué)習(xí)電腦方面的知識,幫助自己融入并適應(yīng)這個信息化社會;因?yàn)槠饭埽屛叶眉w的智慧是無限的,團(tuán)結(jié)就是力量;因?yàn)槠饭埽屛颐靼祝總€人都是自己的管理者,要積極參與科室的管理。讓每個人都發(fā)揮自己的所長,快樂工作,不斷提高自己的工作能力和管理能力,豐富我們更高層次的需求,體現(xiàn)自我價(jià)值。
馬斯洛的五種需求當(dāng)中,最高層次的就是自我實(shí)現(xiàn)的需求,人人都有尚未發(fā)掘的潛能,希望被肯定、尊重,品管圈運(yùn)用頭腦風(fēng)暴,積極發(fā)言提出構(gòu)想,滿足了大家自我實(shí)現(xiàn)的需求,并在工作中學(xué)以致用,增加危機(jī)處理的能力,更好的'服務(wù)病人,養(yǎng)成科學(xué)化解決問題的方法。
接下來希望爭取通過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐來完善我們對品管工作的了解,為更好的完成品管圈工作奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇二
急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項(xiàng)搶救工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報(bào)。
堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚(yáng)。
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時取得了很好的效果。對于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇三
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科護(hù)士始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,肩負(fù)著出診院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),我科基本完成了今年的。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院,對待工作積極,認(rèn)真。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護(hù)師的指導(dǎo)下,成功開展了頸靜脈穿刺技術(shù),使搶救危重病人贏得了時機(jī)。危重病人的搶救已能做到明確分工,緊密合作,每周五堅(jiān)持讓醫(yī)護(hù)人員主持業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),和開展有關(guān)于急診技術(shù)操作演練。20xx年已經(jīng)過去,我科一年工作基本情況如下所述:
一、全科營造團(tuán)結(jié)和諧的氣氛
在20xx年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,在工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急救能力,嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅(jiān)決服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),經(jīng)常定期保養(yǎng),保證搶救設(shè)備在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術(shù),充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格院內(nèi)交叉感染。
四、20xx年度工作
我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下:
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救不足,急救技能有待提到,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,還需要加強(qiáng)專科培訓(xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,有的放矢,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
6、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,在新的一年急診科醫(yī)護(hù)人員將以自己的實(shí)際行動,齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇四
急診醫(yī)學(xué)科(室)或急診醫(yī)學(xué)中心是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路。下面是無憂考網(wǎng)為您整理的《醫(yī)院急診科年度工作計(jì)劃》,僅供大家查閱。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學(xué),并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。
14.加強(qiáng)重點(diǎn)管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
6.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1.主管護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
三、
加強(qiáng)三基培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
22.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
20xx年醫(yī)院提出優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況。
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、強(qiáng)化服務(wù)理念。
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。
32、以人為本,充分滿足病人的就診需求。
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進(jìn)行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評制度,如實(shí)反饋人員層級能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、4重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育。
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識,全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績良好。
4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到icu進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。
5病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教。
學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、
教學(xué)。
查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時安排人員到icu進(jìn)修危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
20xx年護(hù)理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。
急診科護(hù)理在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排,緊緊圍繞以人為本,以病人為中心的服務(wù)主題,為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要和社會的需要,為進(jìn)一步加強(qiáng)急診護(hù)理工作的管理,特制定出本年度的工作計(jì)劃。
一、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè),提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。
61、加深護(hù)理人員的急救意識和群體意識,定期進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護(hù)理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強(qiáng)人員的法律意識。
3、推進(jìn)各項(xiàng)急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。
二、重點(diǎn)抓好三基訓(xùn)練與臨床實(shí)踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn),實(shí)行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機(jī)。
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補(bǔ)充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn),確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實(shí)。
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
72、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序,以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護(hù)理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行十二項(xiàng)核心制度。
4、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇五
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行????內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解.通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).以饜足不同患者的需求,心內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。充足表示了“以人為本”的設(shè)計(jì)理念。
急診icu床位和9張救助室床位。事實(shí)上消化內(nèi)科最好的醫(yī)院。急診手術(shù)室和eicu均配有氣氛污染裝備,可有用地防御交錯感染,進(jìn)步救助告捷率。
新院為增強(qiáng)對危重病人的管理,進(jìn)步醫(yī)院分析救助技能,投入巨資進(jìn)步和改善硬件辦法。新院重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)置二個病區(qū)共32張床位,西京醫(yī)院腎病內(nèi)科。比從來擴(kuò)大了19張,極大地緩解了目前進(jìn)icu難的難堪體面。除重癥監(jiān)護(hù)室外,內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)小結(jié)。急診科設(shè)有9張急診icu病床,神經(jīng)外科設(shè)有10張重癥監(jiān)護(hù)病床,心外科設(shè)有18張重癥監(jiān)護(hù)病床,確保危重病人獲得更品德的監(jiān)護(hù)和診治。
新院住院部設(shè)置手術(shù)室21間,你知道消化內(nèi)科。其中百級3間,千級6間,萬級12間,對不能挪動轉(zhuǎn)移的危重病人可間接在急診手術(shù)室推行手術(shù),這將大大進(jìn)步外科手術(shù)的醫(yī)療品德和救助告捷率。新院設(shè)有獨(dú)立的dsa診療區(qū)域,西京醫(yī)院腎臟內(nèi)科。裝備了菲利普心血管dsa和東芝dsa,機(jī)房均為氣氛污染室。放射科引進(jìn)了ge16排ct、西門子直線加速器,鑒定。硬件辦法取得較大幅度的提拔。門診配有2臺主動扶梯,6臺電梯,住院部根據(jù)不同功用裝備了18臺電梯,看著呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)鑒定。保證垂直運(yùn)輸?shù)募彼佟尺_(dá)。麗水市婦幼保健院(原區(qū)域婦幼保健所)是浙江省婦產(chǎn)科醫(yī)院、婦女保健院的協(xié)作醫(yī)院,是一所集婦幼保艦醫(yī)療、預(yù)防、科研、培訓(xùn)、優(yōu)生優(yōu)育與商榷生育技術(shù)指示于一體的二級婦幼保健機(jī)構(gòu)。是麗水郊區(qū)醫(yī)療安全定點(diǎn)單位,全市各縣(市、區(qū))新型墟落配合醫(yī)療定點(diǎn)單位。
一、醫(yī)院外表:具有職工150人,其中初級職稱13人,中級職稱48人,對于醫(yī)院大全125。衛(wèi)生技術(shù)人員占87%,院內(nèi)具有大批厚實(shí)臨床體驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員。核定床位60張。其中婦產(chǎn)科床位50張,重生兒監(jiān)護(hù)中間病床10張,是全市實(shí)行免陪供職的獨(dú)一的監(jiān)護(hù)中間。全院分行政后勤、保艦臨床等部門,保健部設(shè)婦女保健科、兒童保健科、生殖康健科、康健音訊科等保健業(yè)務(wù)科室;臨床部設(shè)婦產(chǎn)科、兒科、檢驗(yàn)科、特檢科、藥劑科等門診醫(yī)技科室和婦產(chǎn)科病區(qū)、重生兒監(jiān)護(hù)中間。各項(xiàng)醫(yī)療保健設(shè)備齊備。
二、供職形式:神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理常規(guī)。生殖保艦青春期保艦婚前保艦孕前體檢、孕產(chǎn)期保艦更年期保艦乳腺疾病診治、婦女病普查普治、婦女罕見病防治、兒童保艦口腔保艦眼保艦聽力保艦兒童心緒斟酌、兒童養(yǎng)分斟酌、兒童智力測定、兒童罕見病防治,放環(huán)、取環(huán)、無痛流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育、皮膚病防治、產(chǎn)前篩查、重生兒疾病篩查、聽力篩查、住院分娩、婦產(chǎn)科各類手術(shù)及全程康健教育。近年來,在原保健和臨床勞動根柢上,開設(shè)重生兒監(jiān)護(hù)病區(qū),實(shí)行全程免陪供職。
三、特點(diǎn)和特需供職:陪伴分娩、重生兒泳療、重生兒撫觸、重生兒疾病篩查、重生兒聽力篩查、婦科腫瘤晚期診斷、無痛人流、產(chǎn)前篩查、孕產(chǎn)婦保健模范化供職、兒童保健模范化供職、婦女病普查普治、兒童鉛防治等。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇六
xx年4月,我院啟動的qc小組活動,作為一種管理工具它就像新生事物走進(jìn)千家萬戶一樣受歡迎受重視,點(diǎn)燃了全院護(hù)理人員對工作的熱情。急診科是最初開展品管圈的科室之一,兩個多月來的活動工作都進(jìn)展得比較順利,可是最近圈里的氣氛比較低沉,圈員們都不像以前那樣活躍了,原有的滿腔激情也降溫了,感覺靜悄悄的,就連科里的同事也說我們?nèi)ψ罱鼪]動靜呢?那是因?yàn)槲覀兊幕顒舆M(jìn)行到了對策實(shí)施這一步驟,正是考驗(yàn)我們十個圈員尋找解決問題的方法是否正確,這個對策可操作性少,人為主觀因素占90%,需灌輸較強(qiáng)的理念性知識。另外,這次的階段匯報(bào)工作,讓我感覺到和其它圈的差距很明顯,更不用與其它同仁單位相提并論了。從品管圈的各實(shí)施步驟到各個工具的使用、制作方法,會議記錄內(nèi)容要求,都要按最新的評審要求作修改調(diào)整,我們要倒夜班經(jīng)常加班,在這方面又花心思,有點(diǎn)筋疲力盡了。
這一切都讓我們精明能干的大科輔導(dǎo)員李鳳連老師看在眼里,鼓勵我們放輕松點(diǎn),集大家智慧解決困難,堅(jiān)持就是勝利!而我們科主任也為我們打氣:不要為了品管而品管,遇到困難時不是“要我做什么?”,而是“我要怎么做?”!好!就這樣,我們又充滿了信心,離我們的目標(biāo)近一點(diǎn)又近一點(diǎn)了。
圈員莫麗和彭莉制作的'魚骨圖那么復(fù)雜都搞得很漂亮,而我負(fù)責(zé)的柏拉圖在各位老師的指導(dǎo)下,通過一次次的修改也有了很大的進(jìn)步(見圖例):
因?yàn)槠饭埽矣袡C(jī)會上臺演講,雖然存在很多問題卻鍛煉了自己的語言組織能力和“臺風(fēng)”形象;因?yàn)槠饭埽袡C(jī)會督促自己去學(xué)習(xí)電腦方面的知識,幫助自己融入并適應(yīng)這個信息化社會;因?yàn)槠饭埽屛叶眉w的智慧是無限的,團(tuán)結(jié)就是力量;因?yàn)槠饭埽屛颐靼祝總€人都是自己的管理者,要積極參與科室的管理。讓每個人都發(fā)揮自己的所長,快樂工作,不斷提高自己的工作能力和管理能力,豐富我們更高層次的需求,體現(xiàn)自我價(jià)值。
馬斯洛的五種需求當(dāng)中,最高層次的就是自我實(shí)現(xiàn)的需求,人人都有尚未發(fā)掘的潛能,希望被肯定、尊重,品管圈運(yùn)用頭腦風(fēng)暴,積極發(fā)言提出構(gòu)想,滿足了大家自我實(shí)現(xiàn)的需求,并在工作中學(xué)以致用,增加危機(jī)處理的能力,更好的服務(wù)病人,養(yǎng)成科學(xué)化解決問題的方法。爭取通過不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐來完善我們對品管工作的了解,為更好的完成品管圈工作奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇七
在急診,患者及家屬在與醫(yī)患人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐說:”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置身和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇八
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間走進(jìn)急診科工作已過半年,這半年的蛻變充滿著艱苦與美好,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下:
一、思想政治。
作為一名中共黨員,我能時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)去建議自己。在嚴(yán)格遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種一流思想,寬廣自己的視野,在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,深入細(xì)致積極開展并非政府業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用科學(xué)知識把自己武裝出來,像是一名杰出的急診科護(hù)士邁出。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻(xiàn)血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室就是一個并無看護(hù)病區(qū),我能本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死就是一個自然的過程,但是我能輪轉(zhuǎn)思索,體會病人的身心痛苦,著急家屬之所著急,弊病人之杜畿,把病人當(dāng)作自己的親人,不怕干凈,不怕苦,不怕累,天下自己的全部力量回去挽回病人的生命,協(xié)助病人,減低他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才就是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)。
重癥監(jiān)護(hù)室對護(hù)士的全面素質(zhì)建議比較低,這就建議我們平日的工作必須更加不懈努力,更加精益求精。思想覺悟必須達(dá)至一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更必須一絲不茍。輸液技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌控,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用領(lǐng)域,氣管插管之術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必不可少的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準(zhǔn)時參加,作好記錄,并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理。
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能以高標(biāo)準(zhǔn)建議自己,不耽誤,不曠工,嚴(yán)于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團(tuán)結(jié)一致同事,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé),真正的分擔(dān)起至一名急診科護(hù)士該搞的。無論何時何地,永遠(yuǎn)銘記,我就是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實(shí)踐與思考。
人生就是一幅多彩的畫卷,斬獲五彩繽紛的同時,難免會存有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和嚴(yán)重不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練。
比如呼吸機(jī)的應(yīng)用領(lǐng)域,氣管插管之術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因?yàn)樽约汗ぷ鲿r間長,經(jīng)驗(yàn)不足,難免會導(dǎo)致一些時間、資源的浪費(fèi)。以后我會誠自學(xué),多動手,謀求樣樣精通。
2、思想不成熟。
救死扶傷,挽回病人的生命,中止他們的痛苦,就是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是遇到病人及家屬的.不能認(rèn)知,不積極支持,我還是可以疲倦,比較冷靜,細(xì)心。以后的工作中我會多多告誡自己:必須用一顆包容、博愛的心,看待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定勝敗。eicu的工作不比普通病房,著急、危、輕就是它的特色。有時候忙碌出來,我就可以“抱著西瓜,丟芝麻”。比如說微量泵用后不曉得送回原邊線,比如說呼吸機(jī)過濾網(wǎng)忘掉沖洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后可以多多特別注意,謀求每一項(xiàng)工作都努力做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,為急診科的發(fā)展,為河科大一附院的發(fā)展,爭光添彩!
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇九
作為一名新時代的急診科護(hù)士,我努力順應(yīng)時代的要求,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及相關(guān)知識的學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,為能更好地服務(wù)于病人打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做為急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、“”轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中與同事互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處,順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),與同事互相交流、互相促進(jìn),從而熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急診急救能力。
“三分治療,七分護(hù)理”,老師曾這樣對我們講到:同學(xué)們,“從這句話你們應(yīng)該看出護(hù)理工作在整個醫(yī)療工作中的重要性了吧,拉開人生帷幕的人是你們,拉上人生帷幕的人也是你們,病人需要你們細(xì)致關(guān)心和悉心照顧,不要吝嗇你們的微笑,用你們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心去護(hù)理病人,用你們的熱情去溫暖病人”。
本人牢記老師的教誨,用一顆真誠熱情的心投身于衛(wèi)生事業(yè),用笑容讓病患感受到醫(yī)者對他們的關(guān)心,感受到尊重,用愿意工作的雙手為他們解除病痛,用無私的奉獻(xiàn)托起他們生命的太陽,讓他們重新?lián)P起生命的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭重現(xiàn)歡聲笑語。
作為一名急診科護(hù)士,本人以自己的工作為榮,深深感受到作為一名急診科護(hù)士,我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)對一名面臨生死的病患有多么重要。今后,本人一定會發(fā)揮成績,克服不足,以對黨和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度,在維護(hù)醫(yī)院大的利益前提下,進(jìn)一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作熱情,努力拼搏,為發(fā)展壯大盡心盡力,做出更大貢獻(xiàn),團(tuán)結(jié)同志,尊重患者,不為名,不為利,當(dāng)一個默默無聞的好配角,我為自己是一名急診科護(hù)士而自豪。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十
1、強(qiáng)化效勞認(rèn)識,進(jìn)步效勞品質(zhì)保持以病報(bào)酬中間,以病人的好處需要為動身點(diǎn)。如請求護(hù)士聽到救護(hù)車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人收拾整頓供給面巾紙,紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護(hù)士或者護(hù)工護(hù)送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多,履行彈性排班,加派夜間下班人數(shù)。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫(yī)患膠葛時,乃至吵架咱們醫(yī)務(wù)職員時,咱們的照顧護(hù)士職員做到極力公道表明,打沒有還手,罵沒有還口,遭到病院的褒揚(yáng)。
2、增強(qiáng)進(jìn)修,培育高本質(zhì)步隊(duì)。
急診科練習(xí)心患上領(lǐng)會(2)以及急救反響速率。全科職員盲目進(jìn)修尉然成風(fēng),今朝有8名護(hù)士參與天下初等教導(dǎo)照顧護(hù)士年夜專班以及本科自學(xué)測驗(yàn)。兩位任務(wù)一年的護(hù)士參與護(hù)士執(zhí)業(yè)測驗(yàn)均經(jīng)過。指派高年資的護(hù)士外出進(jìn)修國度級《搶救照顧護(hù)士新觀點(diǎn)與急診模仿?lián)尵扰嘤?xùn)》。
3、做好新進(jìn)科護(hù)士及練習(xí)生的帶教任務(wù)。
依據(jù)急診科的任務(wù)特征,訂定了新進(jìn)科護(hù)士三個月的培訓(xùn)方案,請求其三個月內(nèi)拾整頓把握急診的流程,院前搶救,若何接搶救德律風(fēng)、把握急診科一切的儀器運(yùn)用,同時增強(qiáng)實(shí)際方面的進(jìn)修與查核。正在施行培訓(xùn)第一年時,獲得了很好的后果。關(guān)于練習(xí)生做到罷休沒有放眼,每一周履行小授課。
4、關(guān)愛性命,分秒必爭。
是急診科積極的標(biāo)的目的,也是做好“急”字文章的答應(yīng)。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人并且神態(tài)沒有清,躁動沒有安,呼之不該,口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢凋謝性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈打針,并武斷采納氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處置,同時守舊綠色通道,為急救患者博得珍貴工夫。
5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理。
搶救藥品預(yù)備及各類搶救設(shè)置裝備擺設(shè)的調(diào)試是急診任務(wù)的根底,現(xiàn)已經(jīng)實(shí)施每一項(xiàng)任務(wù)專人擔(dān)任,義務(wù)到人,做到班班盤點(diǎn)、活期反省,這一年里未呈現(xiàn)因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務(wù)。從而包管了急救患者的實(shí)時、精確、疾速。
新的一年咱們將面對更年夜的堅(jiān)苦以及應(yīng)戰(zhàn),醫(yī)療市場的劇烈合作,活動生齒增加等,咱們將不時積極,進(jìn)一步增強(qiáng)步隊(duì)的建立,進(jìn)步照顧護(hù)士職員綜合素質(zhì),培育業(yè)余護(hù)士,進(jìn)步效勞品質(zhì),實(shí)現(xiàn)新一年的。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十一
急診的黑夜與黎明,是醫(yī)護(hù)人員的沉穩(wěn),是患者的曙光。
——題記。
俗話說,千日練兵為一戰(zhàn),在校三年所學(xué)的理論知識及操作,終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實(shí)習(xí)中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活總是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。實(shí)習(xí)就是這樣,剛踏入急診科實(shí)習(xí),自以為在校所學(xué)、見習(xí)所學(xué)足以“應(yīng)付”,其實(shí)不然,很多事情都是事與愿違。
實(shí)習(xí)前期,以見習(xí)的方式為主,先讓我們熟悉各項(xiàng)制度以及操作等。在多次的見習(xí)后,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的.做到了為兵服務(wù)、為民服務(wù),做事時雷厲風(fēng)行、當(dāng)機(jī)立斷、有條不紊,溝通時有自己獨(dú)特的方法等等,都是值得我們實(shí)習(xí)生去深入學(xué)習(xí)的。
實(shí)習(xí)中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業(yè)防護(hù),開始指導(dǎo)我們進(jìn)行一系列基礎(chǔ)操作。然而,即使是見習(xí)了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現(xiàn)出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓(xùn)斥,雖自責(zé)懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的咸魚,唯有發(fā)奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導(dǎo)。正所謂學(xué)而不思則罔,在幾經(jīng)反省思考后,我們也逐漸地掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)操作,同時也學(xué)習(xí)了雙人cpr和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應(yīng),開始漸入佳境。
實(shí)習(xí)后期,老師們指導(dǎo),工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎(chǔ)上,可以對操作過程進(jìn)行適當(dāng)?shù)摹⒑侠淼母倪M(jìn),同時指導(dǎo)我們在一些細(xì)節(jié)上進(jìn)行潤色,使之成為屬于我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作及分診,也能夠配合醫(yī)生做一些手術(shù)及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥,而是一只即將搏擊長空的雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細(xì),縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰(zhàn),不再畏畏縮縮。
總之,在急診的這段時間里,我們學(xué)到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。
快樂的時間總是短暫的,我們于7月20號順利完成出科考核,并與老師合影留念,記錄僅屬于我們的急診實(shí)習(xí)時間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十二
一年來,急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),樹立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅(jiān)持把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面的好評。經(jīng)過努力,圓滿地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了輝煌的成績。
經(jīng)過一年來的努力,我科全年總收入將近680萬,期急診病人為12000人次,120小組出診為1300人次,具體做法如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深刻理解其精神實(shí)質(zhì)。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病員服務(wù),為職工服務(wù),為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想,給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀;能夠用三個代表和黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時指令性工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力。
急診科是診治和搶救病人的場所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護(hù)長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,親自參與管理,堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,這樣更助于提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排專人急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、加強(qiáng)管理,做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作。
近年來,新的傳染病時有發(fā)生,舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢,加強(qiáng)傳染病的防治工作,是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的,急診科首當(dāng)其沖。所以加強(qiáng)傳染病防治知識的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個病人,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時發(fā)現(xiàn),及時報(bào)告,及時隔離,及時治療。同時我們多次組織培訓(xùn)和演練,進(jìn)行書面考試,年終考核,使大家思想上能真正重視,業(yè)務(wù)上能熟練掌握,工作中決不疏漏。
四、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
1、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心”的思想,把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則,切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。要始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),時時處處想病人所想,急病人所急,盡快實(shí)現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識,充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務(wù)。還要強(qiáng)化減負(fù)意識,進(jìn)行換位思考,替患者算賬,做到因病施治,合理用藥,合理檢查。當(dāng)醫(yī)生要“一手拿著聽診器,一手拿著計(jì)算器”,為老百姓精打細(xì)算。進(jìn)一步落實(shí)藥品管制度,按照總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的增長。
2、規(guī)范醫(yī)療文件書寫,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管,要求各醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行新規(guī)定的病案要求書寫留觀病案及相關(guān)的記錄,增強(qiáng)自我保護(hù)意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫,以免發(fā)生醫(yī)患糾紛,減少不必要的爭議。
回想過去,我們創(chuàng)造輝煌,但是也認(rèn)識到許多不足,如急診設(shè)備參差不齊,醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng),上述問題的存在,需要我們認(rèn)真加以思考,進(jìn)一步加大設(shè)備投入及促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員再繼續(xù)教育,才能把握時機(jī)及時解決。總之,放眼2013,我們倍增信心。在未來的日子里,我科一如既往地支持醫(yī)院的工作,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn),將一路凱歌,走向美好的明天。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十三
遠(yuǎn)望家中老小尤何在,漫卷行李喜若狂;想往他鄉(xiāng)覓靈丹,誰知在此獲妙藥。我于十月十日下午患了重病,由專車直送急診科,得到你們及時接出和搶救,使我獲得了第二個生命。在此,我向你們表示衷心的感謝!
急診科的同志,你們以高尚的醫(yī)德,高超的醫(yī)術(shù),急人之所急,想他人之所想,搶救了一批又一批人,特別是我,從一個遙遠(yuǎn)的地方,來到這里就醫(yī),領(lǐng)導(dǎo)和同志的關(guān)懷,查房和換藥等方面,都以禮相待,真正做服務(wù)到位,人員到位。尤其是齊玉晶、楊雷、黃萍,她們可貴的精神,令人佩服,令人難忘,令人相傳。
病人文化水平有限,只能潦潦幾畫,表示我的一片心意。我爭取把你們可貴的精神,帶回家鄉(xiāng),傳給同行者。
大化縣雅龍鄉(xiāng)鎮(zhèn)西小學(xué)。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十四
20xx年急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,樹立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅(jiān)持把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實(shí),在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下,使我科社會效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升,取得了多方面好評。
現(xiàn)將今年的工作總結(jié)如下:
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度。全體人員能夠自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,在工作中互相支持,互相理解,科室人員分工明確,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力。急診科是搶救和診治病人的場所,不僅要有良好地服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練地?fù)尵燃夹g(shù)和應(yīng)急能力,對急診病人要迅速,準(zhǔn)確地做出診斷和處理,盡快解除病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此,科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種操作技術(shù)培訓(xùn),有利于提高全科人員的急救水平。全年共進(jìn)行了十余次次業(yè)務(wù)培訓(xùn),從而使科室人員能夠熟練掌握各種搶救儀器的操作和搶救技術(shù),做好急救藥品及急救儀器的管理。急救藥品的準(zhǔn)備及各種儀器的調(diào)試是急診科工作的基礎(chǔ),每項(xiàng)工作由專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn),定期檢查,以保證能及時,準(zhǔn)確,快捷的搶救患者。
3、完善院前急救體系的建設(shè)。合理配置車載急救設(shè)備,加強(qiáng)院前急救知識及專業(yè)技能的培訓(xùn)力度,提高急救專業(yè)隊(duì)伍的院前急救水平。120是救死扶傷的生命守護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救時,急診科工作人員本著“救死扶傷,以人為本”的原則,在人員緊缺條件下工作有條不紊,較上年度出警質(zhì)量和院前急救能力大幅度提高受到上級領(lǐng)導(dǎo)表揚(yáng),全年共接警2071次,出警1100余次,為達(dá)旗人民起到保駕護(hù)航作用。
4、年搶救人數(shù)達(dá)180余人,成功率80%以上,年洗胃人數(shù)達(dá)190余人次,年住院人數(shù)437人次,床位使用率90%以上,留觀人數(shù)4400余次,門診就診20411人次,門診輸液1200余人次。
5、為我院在探索發(fā)展“新型醫(yī)企合作”領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。今年我科代表達(dá)旗人民醫(yī)院與新能能源有限公司簽訂了醫(yī)企合作協(xié)議,在該公司成立醫(yī)療急救站,我科負(fù)責(zé)急救站的運(yùn)營,保護(hù)公司在崗職工的生命安全,使公司職工足不出廠區(qū)就得到方便,快捷的救治。同時也提升了我院在社會上的品牌。
存在的不足:
1、來我院就診患者情況比較復(fù)雜,而科室一些人員年齡偏年輕,處理上經(jīng)驗(yàn)不足。
2、部分醫(yī)生工作積極性不足,有怠慢病人的情緒,是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的前提,增加了事故發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
3、部分病人有故意鬧事的情緒,阻礙科室的正常運(yùn)行,妨礙我們醫(yī)護(hù)人員正常的工作秩序,而醫(yī)院的保衛(wèi)人員處理不得當(dāng),希望院領(lǐng)導(dǎo)重視,以保證醫(yī)護(hù)人員的人身安全。
4、個別醫(yī)師對門急診疾病治療用藥不規(guī)范,存在大處方,用藥不合理現(xiàn)象,必須加強(qiáng)對常見疾病的規(guī)范治療,確保醫(yī)療安全,避免醫(yī)患糾紛。
20xx年是急診科實(shí)現(xiàn)穩(wěn)固發(fā)展的一個新起點(diǎn),新的市場環(huán)境是一個良好的發(fā)展機(jī)遇,雖然急診科是高風(fēng)險(xiǎn)科室,但同時也是對急診科承擔(dān)應(yīng)急工作的整體能力提出更高的要求。我們堅(jiān)信,在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與指導(dǎo)下,全科職工團(tuán)結(jié)一心,共同努力,一定能夠?qū)崿F(xiàn)社會與經(jīng)濟(jì)效益的雙贏!
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十五
1、急診科由科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)急診科的日常工作。各科參加急診工作的醫(yī)務(wù)人員服從醫(yī)教部和急診科領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。
2、醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)守工作崗位,不得脫崗、竄崗、遲到、早退。工作中做到禮貌待人、態(tài)度和藹、耐心解答、簡化流程、盡心盡責(zé)地為群眾服務(wù),要熟練掌握各種危重病員搶救技術(shù)操作程序。遇特殊情況醫(yī)院傳呼時,休假的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)及時到位,參加搶救工作。
3、對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,認(rèn)真填寫急診日志和門診病歷,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)檢查記錄。疑難危重病員應(yīng)即請上級醫(yī)師診視或急會診;對危重不宜搬動的`病員,應(yīng)在急診室就地組織搶救,記錄要及時詳細(xì),處置要正確規(guī)范,待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。
4、嚴(yán)格執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制、值班及交接班制度、會診制度、疑難危重及死亡病例討論制度、留觀病歷書寫制度、急診科病人入院護(hù)送制度和各種危重病人搶救流程等相關(guān)制度及技術(shù)操作規(guī)程,確保急診急救綠色通道暢通。
5、搶救器械、藥品齊全完備,隨時處于應(yīng)急狀態(tài),并做到定人保管、定位放置、定量貯存。值班人員必須熟悉各種器械、儀器性能及使用方法,一切搶救物品不得外借。
6、保持急診手術(shù)室清潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。急診手術(shù)室所有敷料、針筒及器械均應(yīng)滅菌消毒,隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。
7、加強(qiáng)觀察病人的管理、觀察病人留觀時間一般不超過3天。留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病,須做好床邊隔離,并嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。對疑難病員,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診或多科會診。
8、急診檢驗(yàn)、影像等檢查要做到迅速、及時、準(zhǔn)確。
9、保持環(huán)境清潔、室內(nèi)安靜、秩序良好。做好健康教育、計(jì)劃生育、科普知識的宣傳工作。
10、加強(qiáng)安全管理。遇重大問題:如重大傷亡事件、集體中毒、甲類傳染病、重大事故糾紛等,需立即報(bào)請總值班、科主任、醫(yī)教部、護(hù)理部及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),親臨現(xiàn)場指揮。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極搶救治療的同時,要及時向有關(guān)部門報(bào)告,并及時、規(guī)范、完整做好搶救記錄,妥善保管好病歷資料。
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醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十六
時光流轉(zhuǎn),歲月匆匆。轉(zhuǎn)眼間,20xx年已悄然而逝。過去的一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,在各兄弟科室的幫助下,我們急診科全體人員不忘初心,奮力前行,取得了喜人的成績!
醫(yī)療護(hù)理篇。
急診科門診量110712人次,全院排名第一,其中急診內(nèi)科與去年同期相比增長18、4%。
急診科全年總收入3684萬元,其中急診內(nèi)科與去年同期相比增長22、1%。
進(jìn)搶救室搶救患者人數(shù)4217人次,其中大搶救486人次,中搶救500人次,小搶救3231人次,心肺復(fù)蘇術(shù)161例次,心肺復(fù)蘇術(shù)后自主呼吸循環(huán)恢復(fù)成功17例。
進(jìn)監(jiān)護(hù)室患者人數(shù)約377人次。
門急診輸液31948人次。
急診科為醫(yī)院共收入院患者4527人次,其中急診病房收住院患者305人次。
院前出診4560人次。
急診病房順利通過市醫(yī)保驗(yàn)收。
11月積極協(xié)助我院接受國家胸痛中心檢查的籌備和驗(yàn)收檢查,并順利通過。
實(shí)行組長負(fù)責(zé)制,不斷完善和落實(shí)分層、分區(qū)管理工作,設(shè)立門診醫(yī)療組組長、病房醫(yī)療組組長、分診區(qū)護(hù)理組長、監(jiān)護(hù)區(qū)護(hù)理組長、搶救區(qū)護(hù)理組長、留觀輸液區(qū)護(hù)理組長、急診病房護(hù)理組長、門急診手術(shù)區(qū)護(hù)理組長、院前急救醫(yī)療組長、院前急救司機(jī)班班長。
完善硬件設(shè)施建設(shè),包括分診臺、生活區(qū)等,改善患者就醫(yī)感受。
學(xué)術(shù)教學(xué)篇。
20xx年4月加入北京協(xié)和醫(yī)院協(xié)和急診聯(lián)盟。
20xx年4月成為全國肺栓塞與肺血管病防治協(xié)作組成員單位。
20xx年6月成為全國慢阻肺防治協(xié)作組成員單位。
20xx年1—6月舉行了四期急診沙龍學(xué)術(shù)會議。
20xx年8月29日舉行河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院“急診感染論壇”。
20xx年10月25日協(xié)辦河北省第二屆“急診伯樂論壇”。
20xx年11月22日河北省衛(wèi)生計(jì)生適宜技術(shù)進(jìn)基層項(xiàng)目基本急救能力實(shí)踐操作培訓(xùn)—醫(yī)大一院站順利舉行。
20xx年舉辦科室講座16期。
20xx年培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)生2名,培養(yǎng)住培醫(yī)生23名,教學(xué)查房24次,講座及文獻(xiàn)匯報(bào)90人次。
20xx年參與著書3部;參與發(fā)表論文7篇,其中sci2篇,科技核心2篇,中文核心3篇;獲省科技進(jìn)步二等獎1項(xiàng);申報(bào)省衛(wèi)生廳課題2項(xiàng);申報(bào)科技廳課題2項(xiàng);申請國家專利1項(xiàng)。
護(hù)理組承擔(dān)了15名輪轉(zhuǎn)護(hù)士和79名實(shí)習(xí)生教學(xué)任務(wù)。
20xx年承擔(dān)了護(hù)理學(xué)院201x級護(hù)理專科急救護(hù)理學(xué)教學(xué)任務(wù)。
我科榮獲201x—20xx年度宣傳工作先進(jìn)集體,靳小靜榮獲院優(yōu)秀宣傳員。
我科榮獲201x—20xx年度教學(xué)先進(jìn)科室,游道鋒榮獲優(yōu)秀教師。
應(yīng)急與競賽篇。
20xx年參與了20起突發(fā)事件的應(yīng)急搶救,其中患者在門診就診過程中突發(fā)意外11例、住院患者在檢查過程中發(fā)生意外7例、協(xié)助臨床科室靜脈穿刺1例、住院患者家屬突發(fā)意外1例。
在河北省衛(wèi)生計(jì)生委組織的“全省醫(yī)務(wù)人員崗位技能競賽”中,我科趙紅敏副主任醫(yī)師和蘇冠麗主治醫(yī)師代表我院急診科參加了此次比賽,分別獲得了全省個人排名第21名,團(tuán)體排名第10名的好成績。
20xx年4月25日在我院護(hù)理部組織的“第二屆護(hù)理安全知識競賽”,王瑾榮獲優(yōu)秀獎。
20xx年5月17日在河北省護(hù)理學(xué)會急診護(hù)理專業(yè)委員會舉行的“急診急救臨床護(hù)理實(shí)踐說課比賽”。我科張帆護(hù)士和王翠玉護(hù)士分別獲得一等獎、三等獎好成績。
20xx年12月22日在我院護(hù)理部組織的全院男護(hù)士ppt制作暨健康教育比賽中,李新朋榮獲第二名。
社會活動篇。
20xx年5月組織了“河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院健康中國科普助力系列活動之——————走進(jìn)萬達(dá)社區(qū)”活動。
20xx年6月參與了我院分別在河北地質(zhì)大學(xué)、華藥醫(yī)院、哈嘍貝比幼兒園進(jìn)行的“健康進(jìn)校園”暨心肺復(fù)蘇培訓(xùn)活動。
20xx年6月參與了京津冀衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)合演練。
20xx年9月參加了赴阜平及張家口貧困地區(qū)的義診活動。
20xx年9月參加了石家莊市基層醫(yī)生急救技能培訓(xùn)。
20xx年9月我院分別在43中、神興小學(xué)、2中石門校區(qū)進(jìn)行的“健康進(jìn)校園”暨心肺復(fù)蘇培訓(xùn)活動。
20xx年10月參加了患者服務(wù)部及社工部組織的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)活動。
20xx年12月對石家莊求實(shí)中學(xué)進(jìn)行急救知識培訓(xùn)。
患者服務(wù)篇。
急診科是急危重癥的集結(jié)地,雖然辛苦忙碌,但我們?nèi)阅軕延幸活w仁心,凡事為患者著想,也換來了患者的認(rèn)可。20xx年我科收到錦旗5面、表揚(yáng)信4封、退回紅包2份。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十七
感謝張曉明大夫心情終于在父親過世一年后平靜下來,這幾年來幾經(jīng)醫(yī)院的一切痛苦和揪心依然歷歷在目,但在此還是要感謝人民醫(yī)院那段時間,感謝張曉明主任和小王大夫!溫和親切善良給病人最終的關(guān)懷!謝謝!祝福您們一生幸福!
北京市的患者。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十八
(一)7月12日到7月18日,在海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院急診創(chuàng)傷科見習(xí)一周。見習(xí),是一種磨練,是讓自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.此次見習(xí)讓我受益匪淺。
每天早上7點(diǎn)10坐校車抵達(dá)醫(yī)院,8點(diǎn)參加交接大會后開始查房,記錄所管患者的換藥情況。之后,我便跟著研究生醫(yī)生換藥。帶我的研究生老師做事非常細(xì)心,隨身攜帶一個小本子,查房下來,該做什么記錄地清清楚楚。在老師的悉心指導(dǎo)下,我學(xué)會如何快速有效地綁繃帶,拆線。剛開始有些害怕也不熟練。老師十分暖心,一邊鼓勵我,一邊耐心講解。拆線時應(yīng)從長的一端拉,遵循少接觸原則。我們在換藥時,一是要注意不要讓病人觸碰傷口,更要提醒家屬不要觸碰傷口。二是我們應(yīng)該盡量小心,不要給患者造成二次傷害。學(xué)會了問病歷,首先問過往病史,現(xiàn)狀,比如現(xiàn)在感覺怎樣、有沒有哪里不舒服,之后問過敏史,家族病情。在此期間,跟著小組成員們一起值班,感受到在值夜班期間的不易和驚心動魄。半夜三點(diǎn)接到一臺手術(shù),右腳大拇指斷裂外翻,手術(shù)差不多三小時,手術(shù)很成功,保住了大拇指大部。期間遇到一位和藹的奶奶,因?yàn)槭軅脡簜趯?dǎo)致皮膚潰爛,老師讓我們換藥時必須的注意患者是否有其他傳染疾病,換藥時必須注意自身安全。
在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
(二)7月19日到7月30日,參加衛(wèi)健委組織的海口心肺復(fù)蘇宣講活動,感觸深刻。
目前我國急救現(xiàn)狀面臨著“三低”,即心臟驟停患者心肺復(fù)蘇成功率低、心肺復(fù)蘇技術(shù)的普及率低、醫(yī)務(wù)工作者向家庭成員傳授心肺復(fù)蘇技術(shù)低,百分之八十以上的猝死發(fā)生在醫(yī)院外,而這部分患者大部分都是死于發(fā)病后的15分鐘,搶救時間早1分鐘,成功率將上升百分之十,所以心肺復(fù)蘇尤為重要,大力傳教心肺復(fù)蘇更為重要。
培訓(xùn)分兩部分,理論和實(shí)操。首先由我們同學(xué)代表上理論課,讓居民們對心肺復(fù)蘇有個整體概念,生動形象地講解按壓深度,位置,氣道異物梗阻的解救姿勢。其次我們會根據(jù)當(dāng)天學(xué)員量設(shè)置模型量,分成十幾個小組不等,一對一。
教學(xué)。
一位一位考核達(dá)標(biāo)。大家熱情度也非常高積極學(xué)習(xí)。
在此次培訓(xùn)中主要遇到的問題是按壓時雙手需繃直,學(xué)員們初次手臂彎曲。按壓頻率、深度掌握不準(zhǔn)確,按壓時回彈不充分或掌根移動。開放氣道不充分發(fā),吹氣嘴的姿勢不正確等等。普遍居民們都不知道aed是什么,如何使用,我們應(yīng)該加大對其的宣傳。另外,此次培訓(xùn)使社區(qū)居民深刻了解救護(hù)的概念,掌握了心肺復(fù)蘇急救知識與技能,提高了突發(fā)事件發(fā)生時的應(yīng)急處理能力。讓我們遇到需要幫助的人時不在有心無力。并且當(dāng)居民們學(xué)會之后熱情的告謝,讓我覺得一天的辛苦都揮之云散。
(三)8月23日到8月29日,學(xué)院進(jìn)行了“災(zāi)難意識教育”排練,我在百人cpr組。訓(xùn)練前組長們觀看去年的視頻,分析存在需要注意的問題。前兩天由小組長們帶隊(duì),對每隊(duì)同學(xué)進(jìn)行動作細(xì)節(jié)解析。后兩天在風(fēng)操和操場上進(jìn)行排練。在排練過程中,大家統(tǒng)一手勢,也因人多存在動作難以整齊劃一的難題。比如起來,舉手時,有的同學(xué)會快一步,有的同學(xué)會慢一步。按壓忘記看向模型的臉部,通氣一次后忘記看向模型的腹部等等。這幾天,在領(lǐng)隊(duì)的帶領(lǐng)下,大家整齊了動作,調(diào)整了速度,團(tuán)結(jié)一致,29日表演圓滿完成。
這次活動不僅讓新生們近距離接觸到臨床醫(yī)學(xué)和災(zāi)難醫(yī)學(xué),也是我們高年級學(xué)生鞏固專業(yè)知識。強(qiáng)化應(yīng)急能力、學(xué)以致用的一個重要途徑。此次訓(xùn)練不僅糾正了我動作的標(biāo)準(zhǔn)度,更讓我們?nèi)谌爰w,體會團(tuán)隊(duì)合作的重要性。在團(tuán)隊(duì)中,每一個人都是不可或缺的一部分,每一個人不能落隊(duì),齊心協(xié)力總能取得美好的結(jié)果。
最后“急生命首診,創(chuàng)速度救傷。”的口號,將是我們終生的信念。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇十九
白班職責(zé):1.負(fù)責(zé)清點(diǎn)120車上的物品,及時補(bǔ)充,檢查搶救儀器,及時充電,處于備用狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)任何問題及時向護(hù)士長匯報(bào),及時處理。做好120接物本的填寫及急救藥品的清點(diǎn)及填寫工作.2.負(fù)責(zé)留觀病人的交接班,做到床頭交接,如病人的特殊輸液,特殊檢查,特殊治療,要重點(diǎn)交接,并做好記錄以防錯漏。3.負(fù)責(zé)120院前急救的接診工作搶救工作及院內(nèi)的一切操作性的工作,并做好出診病人的出診記錄及收費(fèi)記錄。4.負(fù)責(zé)120車的清潔,整齊,出現(xiàn)血跡,嘔吐物要及時清理,并做好消毒工作。
5.做好外科處置室的物品的清點(diǎn)工作,及時補(bǔ)充,認(rèn)真填寫外科處置室的的接物本。保持外科處置室的地面及桌面的清潔,如出現(xiàn)血跡及時清理并消毒。
人優(yōu)先配藥,抗生素要現(xiàn)配現(xiàn)用。注意配伍禁忌,避光要求等。及時巡視病房,做好液體的更換工作。
3.負(fù)責(zé)與供應(yīng)室領(lǐng)取物品。如棉簽的領(lǐng)取,壓脈帶的更換。4.負(fù)責(zé)每日消毒液的配制,監(jiān)測,更換。負(fù)責(zé)更換體溫計(jì)消毒液及壓脈帶的消毒液,將浸泡的壓脈帶,網(wǎng)套等用物沖洗,晾干備用,并在消毒登記本上記錄。
5.負(fù)責(zé)每周一,四消毒盒的消毒并打包。
6.協(xié)助白班及護(hù)理班做好院內(nèi)及120接診病人及危重病人的搶救及治療的處理。
7.負(fù)責(zé)治療室的清潔衛(wèi)生,及時清理廢舊用品。夜班職責(zé):1.負(fù)責(zé)物品的清點(diǎn)交接,清點(diǎn)搶救車的物品,120車的物品及儀器,外科處置室的物品,如有缺少要追查補(bǔ)齊,以方便夜間使用。
2.負(fù)責(zé)留觀病人的床頭交接,病人特殊的治療,輸液要重點(diǎn)交接。病房安全的管理交接。
3.負(fù)責(zé)夜間120的出診工作及院內(nèi)病人的一切治療及搶救工作,并做好病人的接診記錄.4.負(fù)責(zé)夜間危重病人的陪同檢查。
5.負(fù)責(zé)夜間一切病人的輸液,注射治療,認(rèn)真做好三查七對,認(rèn)真做好治療的記錄。
6.做好夜間外傷病人的處置,縫合工作,并監(jiān)督醫(yī)生做好器械的清洗及浸泡。
7.負(fù)責(zé)本班次用物的消毒,清潔,整理。
8.負(fù)責(zé)治療室,處置室,辦公室的整齊,清潔。護(hù)理班職責(zé):1.負(fù)責(zé)病房的晨間護(hù)理,掃床,每周更換一次被服,在這期間如有臟的被服及時更換.2.負(fù)責(zé)留觀病人的交接,負(fù)責(zé)觀察病人的病情變化,及時巡視病房,如發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告值班醫(yī)生處理。3.負(fù)責(zé)每日更換氧氣濕化瓶的蒸餾水并做好記錄,檢查各病室的氧氣筒壓力是否充足,做到及時更換,及時補(bǔ)充。4.負(fù)責(zé)每周一,四外科處置室的消毒液的更換及監(jiān)測,外科縫合包清潔后,晾干,打包消毒備用。
醫(yī)院急診科心得體會范文(20篇)篇二十
李玉樂。
今天我值班,像平常一樣,在普通的工作崗位上日復(fù)一日的重復(fù)著同樣的工作,雖然枯燥、單調(diào)、忙碌,但是內(nèi)心感到很充實(shí),因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為自己所從事的工作是非常有意義和有價(jià)值的,守護(hù)健康、捍衛(wèi)健康,沒有哪一個職業(yè)能比這更為神圣。
從早晨7:50接班開始,白班一天的忙碌工作便悄然拉開帷幕,夜班的同志滿臉疲憊,有點(diǎn)“嘮叨”地帶我熟悉病人情況以及特殊事宜,望著她那布滿血絲的雙眼,我有一種沉甸甸的感覺,今天必然是忙碌的一天。
急診國際留觀室內(nèi)現(xiàn)有5位留觀病人,1位流水病人,患者病情相對比較穩(wěn)定。3床爺爺是一個發(fā)熱待查的患者,80歲,老人前天剛從美國回來,突然間發(fā)熱,持續(xù)高燒不退,就診時查血象wbc13.52×109/l,ly%96.2%,plt3×109/l,中性粒細(xì)胞絕對值0.43×109/l,初步診斷為粒缺,家人很難接受這一事實(shí),極度悲慟,老人一直高燒,處于嗜睡狀態(tài),好在今天體溫終于降下來了,昨天約了紅細(xì)胞和血小板,今天準(zhǔn)備輸血。5床奶奶是一肺部感染的患者,88歲,由于長期臥床,身上出現(xiàn)了多處壓瘡,骶尾部壓瘡面積較大,深達(dá)肌層,需要每日清洗換藥,老人吞咽功能差,不能進(jìn)食水,要通過胃腸泵泵入鼻飼液維持營養(yǎng)。6床爺爺是一喉部腫物、呼吸困難的患者,78歲,有糖尿病和高血壓病史,血糖極不穩(wěn)定,由于患者不能進(jìn)食,靠每天輸注卡文補(bǔ)充營養(yǎng),醫(yī)生要求患者輸注卡文時每1或2小時測一次血糖,這幾天爺爺?shù)氖种缚毂会樤珊Y子了,今天準(zhǔn)備做喉鏡檢查,進(jìn)一步明確診斷。7床爺爺是一陳舊性腦出血患者,75歲,老人精神亢奮,不愛睡覺,總喜歡到處轉(zhuǎn)悠,尤其喜歡到護(hù)士站找人聊天,可是每次都不能讓他如愿。8床是一膽囊結(jié)石的外科患者,在留觀室住了很長一段時間,今天準(zhǔn)備收住院進(jìn)一步治療。10床是一個流水患者,女孩28歲,腎衰,有癲癇病史,美籍,患者和家屬都不懂中文,溝通比較困難。
早晨8:00,正在交班過程中,10床小姑娘突然癲癇發(fā)作,大家聞訊立即趕到,采取緊急救護(hù)措施,防止患者唇舌咬傷,并將其轉(zhuǎn)入搶救室實(shí)施搶救,家屬一臉的恐慌,含著淚水,不停地呼喚患者的名字,聲音嘶啞,望著家屬那恐懼、焦慮的表情,我緊繃的神經(jīng)拉得更緊了。好在經(jīng)過搶救,患者很快脫離了生命危險(xiǎn)。
交班結(jié)束后,我和同事便開始了忙碌的工作,書寫特護(hù)記錄、清點(diǎn)物品和藥品、配藥、輸液、抽血、換藥、輸血、處理臨時醫(yī)囑、為病人預(yù)約檢查、追蹤檢查和化驗(yàn)結(jié)果、辦理出、入院手續(xù)、接收新病人等等。工作在緊張、忙亂中向前推進(jìn)著,你會感覺時間過得飛快,超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家屬過來說想讓我?guī)兔Π鸦颊呤稚系慕渲溉∠聛恚疫^去后才發(fā)現(xiàn)患者的手腫了,戒指在中指指關(guān)節(jié)那卡著,整個中指又紅又腫,而那一側(cè)的上臂正綁著血壓袖帶,若繼續(xù)測血壓患者的手會越來越腫,不取出戒指后果會很嚴(yán)重,而另一側(cè)手臂正在進(jìn)行靜脈輸液。家屬不能用中文表達(dá),只是一個勁地試圖反復(fù)向外拔戒指,神色慌張。我先安慰他,向他解釋不能強(qiáng)行取出戒指,一番交流之后,他緊張的情緒稍稍緩解。我把血壓袖帶解開,嘗試用肥皂液涂抹手指,可戒指還是卡在那里取不出來。這可怎么辦,有沒有別的方法,正在這時我突然想起了留置胃管時用的石蠟油包,也許涂抹石蠟油會有幫助。于是找來石蠟油,經(jīng)過幾次嘗試之后終于把戒指取出了,看到家屬那滿臉驚喜的表情,我感到非常欣慰。“tocuresometimes,torelieveoften,tocomfortalways”,對于這句墓志銘,我深有感觸和體會。的確,“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,作為醫(yī)護(hù)人員,我們應(yīng)當(dāng)想病人之所想,急病人之所急,不僅要了解患者的身體疾患,還應(yīng)深明患者的心理狀態(tài),更多地去關(guān)懷和幫助患者,給予患者心理上的安慰和支持。
我們每天的工作看似是簡單的重復(fù),但是卻責(zé)任重大,因?yàn)楣ぷ髦械娜我画h(huán)節(jié)都關(guān)乎患者的健康和生命。因此,工作中我們需要具備高度的`責(zé)任心和高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神,認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍,做到對患者負(fù)責(zé)、對工作負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)。
劉安雷。
下了這個夜班,我來西院就滿兩個月了,從當(dāng)初的忐忑不安,到如今的淡定自若,過程中我逐漸掌握了處理各種糾紛的方法和技巧。如今比較東、西兩院,最大的差別就是環(huán)境,盡管這里不比東院新急診樓的大氣堂皇,但樸素的老式瓷磚,配合大廳中間軟包的立柱總能讓人體味到別樣的溫馨。安靜時,連輸液大廳的角落都顯得分外的棱角分明,仿佛顯示著國人都擁有了強(qiáng)健的體魄、從未被病痛染指一般。
“窒息”一詞常被用于形容氣氛緊張、“壓力山大”,它源于醫(yī)學(xué)常見急癥――由于正常呼吸過程受阻而導(dǎo)致急性缺氧或二氧化碳儲留,對于急診大夫來說,迅速解決“窒息”的技能關(guān)乎著患者的生死。
剛來西院,第一眼見到的是一位瘦骨嶙峋、營養(yǎng)不良的老奶奶,深陷的眼窩下面浮動著一汪若隱若現(xiàn)的眼,偶爾張開沉重的眼瞼,放散出萬千閱歷與風(fēng)華,微紅的臉頰下面重重的壓著一只幾近24小時佩戴的面罩,這一切在外行人看來馬上能聯(lián)想到“窒息”二字,滿布哈氣的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情,時而發(fā)出的呻吟和被約束著卻間斷蠕動的雙手詮釋著這位風(fēng)燭殘年的老人對自由和生的渴望,纖細(xì)而干癟的手臂滿布著抽血、輸液時留下的針眼兒,15分鐘間斷的血壓監(jiān)測、心跳過快、低血氧的報(bào)警音,和奶奶的呻吟聲交織在一起,仿佛一部痛苦的交響樂。
病房主管帶著自信的笑容邁進(jìn)搶救室,矯健的步伐、干練的發(fā)型、一雙深邃而有神的雙眼下面是藍(lán)色口罩遮蓋的口鼻,多年的急診易感環(huán)境養(yǎng)成了她上班更換刷手服的習(xí)慣,為了患者也為了自己的家人,一雙黑色的老北京布鞋更加彰顯了她的矯健與灑脫。領(lǐng)導(dǎo)向新來的我們介紹病情:92歲老年女性,急性喘憋、意識障礙來診,血?dú)馓崾韭宰枞苑渭膊〖毙约又兀╝ecopd),pco2逼近100,肺性腦病,同時合并了acs,ctni已經(jīng)達(dá)峰,陣發(fā)房顫,心室率需要靜脈藥物控制,因腎功能不全而無法耐受冠造支架等操作,此時已到了插管上機(jī)的邊緣……接受上述信息的同時,我也不斷檢索著自己有關(guān)aecopd的處理原則:控制感染、解痙、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī),重癥患者出現(xiàn)意識障礙,痰液引流不暢需要插管上機(jī),但老年患者基礎(chǔ)病多,肺部基礎(chǔ)差,氣管插管后再脫機(jī)拔管機(jī)會渺茫,等到氣管切開地步,不僅生存質(zhì)量大打折扣,而且會給老人的晚年蒙上許多痛苦的回憶。
在這“窒息邊緣”,領(lǐng)導(dǎo)再一次詢問家屬意見,家屬們的意見仍不統(tǒng)一:有主張減輕痛苦拒絕插管上機(jī)的,有主張最后一搏的。眼見飆升的二氧化碳分壓,和每況愈下的神智狀況,領(lǐng)導(dǎo)重新整理了患者的病史,在很快調(diào)整了抗生素等方案后,討論重點(diǎn)被聚焦到二氧化碳儲留的誘因上:急性儲留、肺部哮鳴音不突出,中量包裹性胸腔積液曾定位困難,是否有限制性通氣功能障礙導(dǎo)致呼吸衰竭的可能?是否從前無法定位但如今可行?是否可自行超聲引導(dǎo)下穿刺?一系列疑問隨著我們推來走廊里龐大而笨重的超聲機(jī)后迎刃而解,領(lǐng)導(dǎo)是科里少數(shù)接受過超聲培訓(xùn)的骨干,其對超聲的原理及檢查方法十分嫻熟,通過調(diào)整體位及調(diào)整探頭位置發(fā)現(xiàn)在右側(cè)腋后線6-7肋間,確實(shí)有個約4-5厘米包裹性液性暗區(qū),少有肺葉漂浮,可以嘗試操作,在與家屬交代操作風(fēng)險(xiǎn)后,領(lǐng)導(dǎo)親自操持著深靜脈穿刺針,嫻熟的給奶奶放置了單腔胸腔引流管,當(dāng)天引出淡黃色胸水800ml,奶奶的呼吸支持參數(shù)明顯降低,氧合明顯改善,心律失常迅速糾正,當(dāng)夜奶奶便如獲新生般地,被從“窒息邊緣”拯救回來,用顫抖的雙手示意著護(hù)士姐姐幫她抬高床頭,是的!她蘇醒了,昏睡了幾天的她第一次重新審視著周圍的一切,慈祥的雙眼重新展露出生的希望。輕輕地,她用沙啞的聲音告訴自己的孩子,我要吃蛋糕,我要記住這甜美的時刻!多么慈祥可愛的奶奶啊,當(dāng)她咽下那口蛋糕,我仿佛也嘗到了濃濃的奶香。
不久,奶奶一家?guī)е再彽闹蒲鯔C(jī)出院了,出院前奶奶緊握領(lǐng)導(dǎo)的手,語重心長的說:“大夫啊,謝謝你救了我這老太太一命,我回去一定好好康復(fù),爭取年底去美國過年,回來給你帶美國蛋糕吃!”樸實(shí)的愿望背后展現(xiàn)的是這位長者對余生的美好憧憬,及知恩圖報(bào)的承諾。想想醫(yī)患之間無外乎“信任”二字,患者將生命寄托給醫(yī)生,醫(yī)生用畢生所學(xué)解除患者病痛,使一個個鮮活的生命得以延續(xù),這簡單而樸實(shí)的職業(yè)特質(zhì)背后,“信任”二字確顯得彌足珍貴。讓我們年輕醫(yī)師追隨領(lǐng)導(dǎo)們的足跡,積累經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),爭取拯救更多處于“窒息邊緣”的病患,哪怕只有一點(diǎn)點(diǎn)希望,也可能讓生命之光得以延續(xù)!
李妍。
熬過了嚴(yán)寒冬日慢阻肺的肆虐季,送走了春暖花開哮喘的高發(fā)期,六、七月份的西院急診搶救室顯得有些“悠閑”.每周三,我都在這里值24小時班,這里沒有封閉式的管理,病人可以得到家屬24小時的陪伴,對于醫(yī)生而言,這里是醫(yī)患溝通的絕佳地帶。
又是一個周三,我一早來到搶救室接班,整個房間4張病床就只有1個病人。這是一個壺腹癌的老先生,病程已經(jīng)兩年多了,半年之前就發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,雙肺也都被腫瘤侵蝕的功能幾近喪失,這次是因?yàn)楹粑ソ呷霌尵仁业摹km然醫(yī)學(xué)近些年來發(fā)展迅速,但對于這種腫瘤晚期的患者,我們除了對癥治療及臨終關(guān)懷,能做的真的微乎其微。兩年多的病程中,家屬反復(fù)被告知病情危重,搶救同意書也不知簽了多少次,這次當(dāng)我再次向他們交待病情的時候,家屬表現(xiàn)的非常平靜,表示放棄一切有創(chuàng)搶救措施,只要求盡量減少病人的痛苦。當(dāng)日上午,病人已經(jīng)非常危重了,急促的呼吸讓病人不免有些煩躁,但也絕對看不出一絲瀕死的恐懼。搶救室里,老太太一邊細(xì)心地幫老先生擦擦身子、揉揉腿,一邊向我講述著老先生當(dāng)年在抗美援朝戰(zhàn)場上的英勇事跡,話語間充滿了驕傲,而老先生只是靜靜的聽著當(dāng)年的故事,靜靜的看著自己的愛人,偶爾艱難地補(bǔ)充一兩句細(xì)節(jié),臉上寫滿了滿足與幸福。
故事講到了老年,老太太說道:“這老頭子,騙了我一輩子,以前當(dāng)兵沒有身份證,沒結(jié)婚之前說比我大三歲,結(jié)婚了說是比我大四歲,有了老大了又說比我大五歲。”回過頭看看老先生,“你倒是賺大了,讓我照顧了你一輩子。”聽到這話,老先生臉上露出調(diào)皮的微笑,艱難地說道:“老太婆……其實(shí)我還有個秘密……其實(shí)呀,我比你大六歲。”老太太一聽,哭笑不得:“你說這老頭子,臨了臨了又長大一歲。”一個上午,我沉浸在老兩口對過往幸福的回憶中,不忍打擾。然而,這種幸福卻阻擋不住死神的腳步,當(dāng)日中午,老先生便失去了意識,下午便永遠(yuǎn)地離開了。老先生去世后,老太太異常痛苦,甚至一度哭暈過去,離開醫(yī)院之前,老太太對我們表示感激,說感謝我們讓老先生這么平靜地離開,沒受什么罪,沒留什么遺憾,走的很有尊嚴(yán)。
從醫(yī)以來,我們每天都在與生命、與時間賽跑,然而,總有一些時候我們跑得不夠快,生命會從我們眼前溜走,每當(dāng)有病人逝去,我總會去反思自己哪些方面做得不夠好,每次總會有一些遺憾,而這些遺憾往往不是在醫(yī)療方面,而是因?yàn)槲覀兣艿锰颐Γ⒅貙ι旧淼木戎危瑓s忽略了患者臨終前心理方面的需求。我一直忘不了的情人節(jié),一位20多歲尋常變異型免疫缺陷病合并重癥肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上機(jī)之前還對自己疾病的結(jié)局一無所知、還在想著沒有向公司請假、沒跟家人交待任何事情就被鎮(zhèn)靜然后死亡,留給家人太多的遺憾。我時常糾結(jié)于在這種緊急的情況下應(yīng)該怎樣去跟患者交待他當(dāng)時的情況,至今也沒有找到答案。每當(dāng)看到臨終的病人一個人痛苦地躺在封閉的搶救室或重癥監(jiān)護(hù)病房里,我想那時候他肯定是充滿了恐懼與無助的,家屬的陪伴與安慰在這個時候或許比治療更能緩解患者的痛苦。所以,當(dāng)一些慢性病導(dǎo)致的不可避免的死亡來臨之前,我更傾向于讓患者和家屬知道疾病的走向,像這位老先生一樣,有自己心愛的人陪伴,說說想說的話,做做能做的事,見見想見的人,然后沒有遺憾地安靜地離去,而不是讓過度的救治占用了這寶貴的時間。與其辦一場轟轟烈烈的遺體告別儀式,倒不如給生命一點(diǎn)時間,在患者還有意識的時候好好告別。
來源:《急診在線》編輯部。