實習報告是對實習所在行業、公司和崗位的了解和分析,能夠為今后的求職和職業發展提供有益的參考。下面是一些實習報告的范文,包括不同專業和不同行業的實習報告,希望能夠給大家帶來啟發和靈感。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇一
本人于__年5月20日至__年5月20日在__市中醫院院輪科實習。作為從學校進入醫院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續的行醫生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫學生涯作為一項事業。人行一世,總有一些事情需要細心經營,仔細雕琢,于我而言,醫學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫?!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。
實習一年,經歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫堂名老中醫周__教授、楊__教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科專科換藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周__教授臨證擅用經方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊__教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創了__市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點中醫???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來,可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八_九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態決定命運”,當你以一個實習生的心態和一個即將進入工作崗位的醫生的心態在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態,大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內化到行動中了。凡此種.種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向學的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優秀老師身上學習他們優秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進行刪減,對一些重要內容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內容。不過回到內科之后,畢竟心態不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫,病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫籍及經驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫院實習的過程中,我每每驚嘆于現代醫學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執行,則誤診必少,離明醫必近,且西醫診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環節都能認真執行,完全可以最大程度地杜絕醫療差錯。其長期醫囑與短期醫囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內部臟器,種.種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結幾條實習經驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫德修養。醫者仁心,醫德的高尚,不僅僅是一個心態,一個掛在口邊的裝潢,更應體現在實際的行動中,體現在與患者交流的細節上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫生、護士、病人聊天,上午大家醫護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態最重要。前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫生來要求了。
四、要做醫生,甚至是醫學家,而不要做“醫匠”。同樣是醫生,有的可以稱醫學家,有的卻只能淪為醫匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫學的發展,使一個醫學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫的,終究只是一個“醫匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫匠”上,而要向一個“醫學家”靠攏。不被自己的實踐和專業限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫路上,永不止步……。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇二
?????? ?轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業以后踏上社會也不至于無所依賴。
在實踐結束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業有關的社會部門,進行了短期的社會實踐活動。這次活動讓我親身經歷了本專業的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
聯系到中醫院實習是通過一位要好的初中同學,她所讀的專業是藥學(中藥學方向)。今年過年的同學聚會上,我便聽她聊起了她在寒假時14天的到中醫院實習的經驗。當時的我興奮不已,直說暑假的時候也要一起加入她們的行列。
八月初,我帶著從輔導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫院報道。首先去科教科和那里的醫生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們去中藥房熟悉環境。
第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內容和其他大三、大四的.實習生沒有什么區別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協助老師抓藥,有空的時候將缺的藥材及時補夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉轉藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什么專業度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇三
隨著人們自身素質提升,報告對我們來說并不陌生,其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發?以下是小編整理的日照中醫院實習報告,歡迎大家分享。
臨沂市中醫醫院是目前山東省市地級規模最大的綜合性中醫醫院,國家三級甲等中醫醫院,山東省100家文明行業示范點之一、10家文明服務示范醫院之一,是魯南中醫、中西醫結合的醫療、急救、康復、科研、教學和技術指導中心。經過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的總結,概括述說了本病的發病因素、鑒別診斷、并發癥及治療。在趙老師的調教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫中藥治療消化系統疾病有其獨有的優勢,這一優勢在臨沂市中醫院的消化科得到了很好的體現,科里中醫氛圍濃厚,云集了醫院里的好多名老中醫。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經絡,調氣活血,并有保健養生的作用。消化科后我轉到針灸推拿科,中醫針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經成為中醫院的特色科室之一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現在應該不會再有那次的尷尬了吧。
我現在實習的科室是骨科,下個科室是內分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結,而且在手術臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術,可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現在我已經可以獨自熟練的`縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固定也可以做的不錯。
現在的我回家經常可以為周圍的人解決些小毛病,自覺效果還好,已經獲得不少的信任;現在的我也不再為中西醫的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫生,讓喜歡理論的去做理論吧;現在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇四
中藥房是我此次實踐的重點,走進充滿中藥味的中藥房,次面對如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學校學習了兩年的專業知識與實際相結合,并檢驗專業知識最好不過的地方了。
中藥房與西藥房相比規模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮靜安神類的養血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發性的砂仁應密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨的藥柜里。對存放時間較長的飲片應定時抽樣檢查。
剛到中藥方,首先應熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時右手提提住后毫可以稱量100克以內的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時要先在定盤上定位,便于稱量時進行校準。只有熟練使用藥戥子,才能快速準確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學不到的。這次中藥房的見習真是讓我大開眼界,收獲滿滿!
在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識,嫻熟的動手操作能力,在拿到中藥處方時要驗方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認無誤后方可調劑發藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時候又要熟練的使用藥戥子進行稱量,配藥時,按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應先搗碎,以便病人煎煮用。
中藥房的實踐生活讓我的中藥專業知識從課本上真實的應用到實際中,并學習到了從課本上學不到的知識,鍛煉了條理分明的工作態度,從拿戥子的手勢姿勢到撐開藥袋將藥材倒入時兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復一日的重復勞作都需要極大地耐心和堅持,都需要認真的用心的去學、去做。
6、結語。
在醫院實踐的那段時間真是感觸良多,患者為。
沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發,額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實踐中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業對口,但是這樣的實踐還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實踐中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業,有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實踐的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實踐中我學到了很多,也感受到了很多,在實踐中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學校是學不到的,通過實踐這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。
雖然實踐是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實踐的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過這一段時間的實踐,從中獲得的實踐經驗使我終身受益,并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續地理解和體會實踐中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇五
物流頂崗實習報告一、實習目的:初步認識社會,進一步了解貨代以及物流運輸組織與管理的相關識知,做到學以致用,把從學校學到的理論識知與實際工作中的實踐貫穿起來,從社會實踐中,逐步完善自我、發展自我,最終完全融入現實生活當中,...
實踐目的:加強理論學習和實踐的結合,把知識用于實踐。這既檢驗了知識,又讓實踐反作用于理論,有利于今后的理論學習。初步了解社會,體驗生活,增加自身的責任感。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇六
不是專業對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業,有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實習訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。
雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的實習經驗使我終身受益,并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇七
讀了三年的大學,然而大多數人對本專業的認識還是寥寥無幾,在測控技術與儀器周圍纏繞不定,在大二期末學院曾為我們組織了一個星期的見習,但由于當時所學知識涉及本專業知識不多,所看到的東西與本專業根本就很難聯系起來,在很多同學心...
本人于xx年5月20日至xx年5月20日在xx市中醫院院輪科實習。作為從學校進入醫院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇八
不知不覺實習階段已經接近尾聲,回想在學校的日子還歷歷在目.在實習的期間我換了兩份工作,在電子廠當過巡檢.在金屬制品廠技術部學制圖和企業管理.其間我學到了很多在學校里學不到的東西.學到的東西也比較廣,從純水的檢測到發熱片的加...
年度優秀社會工作實習報告例文。
本次在武漢大學第一附小實習,雖然時間只有兩個星期,但是收獲卻很多,我和四年級(二)班(四)班的小朋友一起學習,聽老師講課,認真做筆記,幫他們打掃衛生,出黑板報,開班會,看他們做廣播體操,在課下以及體育課上和他們一起玩,融入他...
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇九
20xx年9月13日至11月5日,我在順德xx中學進行了為期近兩個月的實習。在班主任和指導老師的幫助下,我順利地完成了教育實習任務,實習工作獲得了圓滿的成功。回味這短暫而充實快樂的日子,覺得日子真如白駒過隙一般,匆匆滑過指尖,不容我挽留,而我唯一可以做的,就是記錄下來這段日子來我心靈的感悟,以及對實習的總結。
9月13號下午,我們實習隊15個人搭著包車來到了順德xx中學。第一天主要任務是熟悉學校的住宿情況和地理位置。第二天下午,學校領導和高一級的老師們在教師辦公室和我們召開了見面會。會議上何校長簡要地介紹了學校的一些基本情況,如學校的規章制度、學生情況、教學時間安排等,同時對我們以后實習的主要內容作了簡要的說明。會議上我們每個實習生都認識了各自班級的班主任指導老師和科任指導老師。會議結束后,班主任郝陽老師和副班主任李月寧老師很熱情地請我到學生飯堂吃飯,并跟我介紹了高一9班的基本情況。那天晚上,實習隊召開了例會,隊長斯華布置了我們各自的實習任務,很快地我們就進入了實習老師的角色之中。
教育實習的生活主要分為課堂教學、班主任工作和教學調研三大部分。下面我從這三個方面和我的隊長工作來對實習進行總結。
1、聽課。
第二周以來,我開始去聽高二級化學老師的課,有些隊友提前講課的,我也去聽了,真正地做到了跨年級,跨學科聽課。聽高二化學備課組組長吳月琪老師的課,使我看到了高二化學教學和高一化學教學的不同:更加的注重練習,更加地注重學生的主體性——課堂上吳老師經常讓學生回答問題,讓學生去做題,而不是自己講。聽不同學科的隊友的課,讓我看到了不同的思維方式和不同的教學方法。總之,聽課這兩周來我學習到了很多:不僅是在教學設計和教學方法上,還有課堂管理手段,課堂時間的把握等,為以后的講課做好了鋪墊。而我除了寫下聽課記錄和自己的感想心得,也開始準備新課的教案和ppt課件了。
2、上課。
其實在國慶節之前,我已經陸續地站上講臺,開始講實驗課了。因為化學實驗課課堂氣氛比較難控制,所以我們三位化學實習老師都參與到實驗的教學之中。每節實驗課開始之前我們都會提前15分鐘到實驗室,確保每一位學生桌面的儀器和試劑是齊全的——如果有缺漏要補好,很多化學試劑都是自己配出來的。聽陳老師講了一節實驗課之后,我便上臺給他們講。配合板書,我給他們講解了實驗的過程和注意事項,然后讓他們自己動手做。實驗課氣氛的確比較難以控制,兩天三節課下來,我喊到喉嚨都干了。這時我感受到了老師的辛苦之處。
實驗課上臺時間只是10分鐘左右,不能算完整的一節課。國慶節回來以后我才真正站上了講臺,在9班講了一節40分鐘的習題課。原本以為習題課比較容易上,而且自我感覺講的還好,但是晚自修輔導學生的時候發現一些學生對試卷上講過的題還是不懂。陳老師給了我一些講習題課的建議,并且告訴我要充分地備課。于是在接下來給9班學生講的第一節新課《物質的分類》,我充分地備課,提前做好了課件和教案給陳老師修改,并且讓老師提出建議。上課的時候我已經胸有成竹,把各個環節,具體到哪里要叫學生上臺,哪里要全班一起回答都想好了。上課的效果有了很大的改善。陳老師也去聽課了,評課的時候,他肯定了我的進步,同時指出我在教態、語言等方面的不足。我虛心地接受,并且及時地寫下了教學反思。在接下來的每節新課,我通常會先去聽老師講課,學習老師教學中是如何突破重點和難點的,哪一些元素是我可以學習的,在我自己上課時可以現學現用。上完課之后,我會根據學生具體情況給他們布置作業,并且認真地批改,寫上評語。晚自修的輔導也讓我對自己的上課情況有了大致了解,并且在接下來的課前解決上節課大多同學不懂的問題20xx中醫院實習報告20xx中醫院實習報告。就這樣我在9班上了一周的新課,教學技能得到了很大的提高。后來,陳老師把10班的化學課也放手讓我教了。教兩個班是一種挑戰,我要保持9班和10班上課進度一致,備課需要更加充分,所以每天都很忙碌。上重復課使我有更多的時間進行教學的改進,感覺第二節課上得會更好。上了兩周的課后,我對教學已經有了一個很好的把握,開始更多地思考如何把課堂氣氛搞活,如何讓學生更加容易接受這些抽象復雜的知識。第三周上課,我的課上得更加如魚得水,受到了很多學生的喜歡,在這里要十分感謝陳老師和胡老師的諄諄教導!
我的班主任指導老師是郝陽老師,他雖是一位新老師,但是對班級的管理卻做得很好。我剛來實習的時候,感覺高一9班是一個紀律散漫的班級,后排的男生很調皮,然而郝老師在他們的心目中已經有很高的形象。后排的男生也很怕他,只要他在場,班里紀律就會很好。我剛到班里的時候學生們都很好奇,特別是后排很多男同學總在試探性和我拉關系。這個時候郝老師告訴了我一個經驗:對班里的學生要樹立先嚴后愛的形象。先不要和他們關系拉太近,否則后來就很難管理,特別是對9班這樣的普通班。因此實習的第一周我和學生不是很熟,但是我已經通過早讀和晚自修監督紀律的時間記住了全班50位學生的名字。非常感謝郝老師給的建議,在我后來上課的時候班里課堂紀律都很好。我們實習隊就有隊友是反面的例子:剛開始和學生關系太好,導致后來上課紀律都難以控制,學生們經常和他稱兄道弟。
我負責的班主任工作主要是早上衛生的檢查、課間操監督紀律和看班里的晚自修,還有就是上了兩節主題班會課。
1、早讀。
作為實習班主任,每天早上7點鐘都要到班里看早讀。檢查值日的同學是否做好了衛生工作,監督學生早讀不要吵鬧。這些很煩雜的工作,都是班主任的本職。一開始有小部分學生總是偷懶,針對這種情況,我和郝老師制定了一張獎勵和處罰的量化分數表,并按照每位同學每天的表現把加分和減分的情況都寫在教室后面的公布欄上,使班里的衛生和紀律情況有了很大的改善。無規矩不成方圓,班規、班集體氛圍很重要。
2、晚自修。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十
我學的專業是會計,為了加強自身的素質,培養較強的會計工作的操作潛力,20××.2.20-5.20這段期間我在xx公司進行了專業實習。實習期間要努力將自己在學校所學的理論知識向實踐方面轉化,盡量做到理論與實踐相結合,遵守工作紀律,不遲到、早退,認真完成領導交辦的工作等。在實習的這段時間也是我大學里生活很充實的日子,每一天擠公交車到高新開發區西口,然后還要走一段路程才能夠到單位,工作吃飯休息工作下班,生活很有規律。它檢驗了我在三年來的理論知識,同時也讓我接觸了社會的各種狀況,學會了怎樣分析社會的很多狀況,讓我更快的融入社會,適應社會起了很大的觸進作用。
我所在的公司叫xx有限公司,它是一家自然人投資或控股的有限職責公司,其經營范圍是家具及木器制品的設計、生產及銷售;家具設計及室內裝橫;軟件開發及應用;數碼產品、五金交電、家電、針紡織品、化工產品(不含危險品)、煤制品、生鐵、鋼材的批發零售;酒店管理咨詢服務;機械設備的銷售及租賃。財務室設有一個財務部長,一個出納,兩個會計員,而教導我的是老會計李會計。
剛到會計部李會計就叫我先看他們以往所制的會計憑證??傄詾閼{著記憶加上大學里學的理論對于區區原始憑證能夠熟練掌握,也正是這種浮躁的態度讓我忽視了會計循環的基石――會計分錄,以至于之后李會計讓我嘗試制單的良苦用心。于是實習時只能晚上回家補課了,把公司日常較多使用的會計業務認真讀透。畢竟會計分錄在書本上能夠學習,可一些銀行帳單、匯票、發票聯等就要靠實習時才能真正接觸,從而有了更深刻的印象。別以為光是認識就行了,還要把所有的單據按月按日分門別類,并把每筆業務的單據整理好,用圖釘裝訂好,才能為記帳做好準備。
制好憑證就進入記帳程序了。雖說記帳看上去有點象小學生都會做的事,可重復量如此大的工作如果沒有必須的耐心和細心是很難勝任的。因為一出錯并不是隨便用筆涂了或是用橡皮檫涂了就算了,每一個步驟會計制度都是有嚴格的要求的。例如寫錯數字就要用紅筆劃橫線,再蓋上職責人的章,才能作廢。對于數字的書寫也有嚴格要求,字跡必須要清晰清秀,按格填寫,不能東倒西歪的。并且記帳時要清楚每一明細分錄及總帳名稱,不能亂寫,否則總長的借貸的就不能結平了。如此繁瑣的程序讓我不敢有丁點馬虎,這并不是做作業時或考試時出錯了就扣分而已,這是關乎一個企業的帳務,是一個企業以后制定發展計劃的依據。
從制單到記帳的整個過程基本上了解了個大概后,就要認真結合書本的知識總結一下手工做帳到底是怎樣一回事。李會計很要耐心的跟我講解每一種銀行帳單的樣式和填寫方式以及什么時候才使用這種帳單,有了基本認識以后學習起來就會更得心應手了。
此外還認真學習了《公司法》、《稅法》《會計法》,真正從課本中走到了現實中,從抽象的理論回到了多彩的實際生活,細致的了解了本單位會計工作的全過程,認真學習了各類學校經濟業務的會計處理,并掌握了三門財務軟件的使用實習期間,我利用此次難得的機會,努力工作,嚴格要求自己,虛心向財務人員請教,認真學習會計理論,學習會計法律、法規等知識,利用空余時間認真學習一些課本資料以外的相關知識,掌握了一些基本的會計技能,具體包括了以下幾點:
1、原始憑證的審核方法及要點;。
2、記賬憑證的填寫及審核要點;。
3、明細賬、總賬的登記及對賬;。
4、財務報表及納稅申報表的編制與申報;。
5、會計檔案的裝訂及保管常識。從而進一步鞏固自己所學到的知識,為以后真正走上工作崗位打下基礎。
更讓我感到感動的是,領導讓公司的前輩教會我處理公司的綜合事物。例如營業執照的辦理。稅務登記的有關事項。一般納稅人的申請。以及如何進行企業合法節稅的運用。等等。在這個學習和聯系的過程中。我發現會計是一門實務與理論結合性很強的學科,盡管我學過這門課,但是當我第一次和公司的同事操作具體業務時,覺得又和書上有些不同,實際工作中的事務是細而雜的,只有多加練習才能牢牢掌握。
這次實習最主要的目的也是想看看我們所學的理論知識與公司實際操作的實務區別在哪里,相同的地方在哪里,內部控制如何執行,如何貫徹新的會計政策,新舊政策如何過渡,一些特殊的帳戶如何會計處理等等。帶著這些問題,我在這幾個月里用眼睛看,不懂的請教領導同事,讓我對這些問題有了必須的解答,到達了這次實習的目的。除了與我專業相關的知識外,我還看到許多在課堂上學不到的東西。公司是如何運做的,員工之間的團隊合作精神,處理業務的過程,規章制度執行狀況,企業的管理等等。另外我也看到公司存在的一些漏洞,例如內部控制狀況,其中主要包括現金收支制度執行狀況,公司在執行國家政策規定方面也不容樂觀。然而在現實的小規模私營企業這種狀況可能普遍存在。作為一名會計實務人員,透過這次實習也更加讓我看清自己今后的努力方向。例如:實務潛力,應變潛力,心理素質,適應潛力等等。
這次實習讓我明白進取心是十分重要的。在工作中僅靠我們課堂上學習到的知識遠遠不夠,因此我們要在其他時間多給自己充電,在扎實本專業的基礎上也要拓寬學習領域。同時在實際的工作中遇到問題時要多向他人請教。人際溝通也是十分重要的一點,如何與人打交道是一門藝術,也是一種本領,在今后的工作中也是不能忽視的。立刻就要進入社會的我們也要面臨正式的實習了,我想每一次的經歷都是一種積累,而這種積累正是日后的財富。在工作上,在學習上,我們要讓這些寶貴的財富發揮它的作用,從而到達事半功倍的效果。在未來的工作中我將把我所學到的理論知識和實踐經驗不斷的應用到實際工作來,充分展示自我的個人價值和人生價值,為實現自我的理想和光明的前程努力。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十一
康橋,意指康橋人擁有健康的體魄,健康的思想,在先進與科學的制度下健康發展,自立自強;同時兼有康莊大道之意,寓意康橋人同各界有志之士真誠交流,在和諧發展的康莊大道上,共同邁向成功??禈蛉苏窃凇翱颠_高原精誠為橋”的指引下逐步提升。
康橋律師事務所是一家為國際和國內客戶提供全方位法律服務的綜合性大所??偛吭O在山東濟南,目前已在北京、青島、煙臺、淄博、臨沂、濟寧設有分所,由總部直接管理,資源共享。現有執業律師150余人,多數律師具有在司法行政機關、跨國公司、大型國有或民營企業以及金融證券機構工作的經歷,在法律和商業領域均具有豐富的實務經驗。
康橋律師事務所在xx年喬遷新居。隨著康橋的發展,律師隊伍的擴大,原來的工作空間已經不能滿足需要,裝修也已經老化,所以經過新一屆管委會的一致同意,康橋搬家至成城大廈。喬遷新居,彰顯活力,發展正勁,康橋人會繼續以一顆赤誠的責任心,堅實地旅行維護社會公平正義的歷史使命。
此次畢業實習,雖然說是學校里分配的一個任務,但是,它不僅僅是一項任務,因為,要想成為一名執業律師,就必須有足夠的實習時間,當然了,我們的實習也是為了以后的工作積累經驗,了解工作環境,畢竟在籠子里關久了,也要出來透透氣,看看到底天是什么顏色的!實習單位敲定前,我就已經制訂了一個完整的實習計劃,包括如何聯系實習單位、確定實習時間、在一周時間內熟悉實習單位的情況和人員,接著就是了解實習單位執業律師的業務范圍以及律師的日常工作,熟悉律師事務所的各項管理制度,熟悉與律師業務相關的法律法規及律師執業紀律,整理卷宗、資料查詢、法律文書撰寫,不斷充實專業知識。然后就是在有經驗的律師指導下進行一般的業務,最后,整理實習記錄,撰寫實習報告。這些實習計劃都在按部就班的進行,我認為可以很好的完成好這次實習任務,學習經驗,增長見識。
畢業前的實習是必要的,因為即將步入社會,即將進入工作崗位,在學校與社會之間畢竟還有一定的差距,所以,在這個過渡期,學校安排一個畢業前的實習可以讓我們初步了解真實的社會,了解一下以后的工作環境和工作狀態。
事實上,沒到實習單位時,感覺自己以往學習出眾,而且還有點驕傲狂妄,誰料想,來到了康橋,我才知道,自己是多么的無知,我才知道,真正地工作與學校的學習差距有多大。實際上,我們的理論學習即使學得再好,學的扎實透頂,那也只是紙上談兵,與實際的工作有天壤之別,所以要理論聯系實際,的感觸就是,實習更是學習,實習過程學的東西要比書本上的更多,更深奧,就像學英語一樣,你考得再多,不會用英語進行交流,你學它作甚,就像我們講的鑒于學專業,只是老師講授怎么能知道監獄的管理呢,可謂隔岸觀果,永遠有那么一道墻當著視線,實習就不一樣了,有很多東西,即使不講授,也可以一目了然,這就是實習的巨大意義。還有就是,我們的專業雖然學了很多法律知識,但是,我們如何用呢,沒有實際的檢驗,我們的法律也只能是說我們懂法,只能是能過遵守法律,沒有辦法做法律的使用者去維護社會公平正義。舉一個最簡單的例子,我們都沒學過寫各種法律文書,而這都是必要的,就連司法考試都不考,考高分有何用,都是些書呆子。
這次實習與我所學的專業密切相關,我對律師事務所運作的程序和法律實踐有了一定的認識和體會。這次實習,我主要跟隨所里的董律師進行學習。記得第一次去的時候,他就問了我一個很簡單的問題,在民事訴訟中,被告人接到法院的起訴書后多少天內應提出答辯?因為是實習的第一天,且距離學習民訴課程也有很長時間,我的大腦一片空白。隨即他告訴我這些時間是在實務中最基本的常識,一定要牢記。我慚愧無比,趕緊拿起身旁的常用法規看了起來。以前,這些時間只是書上一個個抽象的數字,而經過董律師這么一點撥,我發現在實務中書本上最基本的概念還真是有用,如果不把它們記牢,將影響當事人的切身利益。打牢法律的基礎知識真的是非常重要。
實習期間,我跟隨所里的律師了解了律師參與案件處理的全過程,從接觸當事人到接受當事人的委托的代理當事人的委托事項,自己也參與了一些案件處理。在此期間,我接觸到的最多的是刑法、民法、刑事訴訟法、民事訴訟法。這些部門法在學習期間就覺得紛繁復雜,在實踐的應用中更是花樣百出。在此期間,我還進一步學習了相關的法律知識,對代理案件的相關事項有了更深的理解,同時注意在此期間將自己所學理論與學習實踐有機結合起來。
在這一個月中,我學會了律師在受理案件后的實際操作程序并且協助他們填寫卷宗、對卷宗進行編碼以及整理卷宗(我還學會了怎樣制作律師卷宗存放的檔案袋);寫一些力所能及的法律文書,如起訴狀、答辯狀等。在董律師的業務咨詢臺前,經常有當事人咨詢法律問題,在與當事人交流完后,如果當事人要起訴,并由董律師代理,首先他就要制作好起訴狀,這就涉及如何寫起訴狀的問題,對律師來說寫起訴書是很簡單的事,但對我來說還須磨練。雖然在學校里剛學過xx老師的“律師實務與制度”這門課,接觸到了一些文書的實務,但是畢竟不多,且實際中真正的案子還是第一次接觸。印象比較深的有一次夫妻離婚案,對于孩子撫養權的爭議是焦點。我是被告方也就是父親這方的代理,怎樣寫才能突出父親這方的特點并且有力的回應起訴讓我糾結了很久。寫律師文書的經歷使我真正的體會到了理論和實踐的結合,在制作一份起訴書之前你必須要了解當事人的請求,以及他們的請求的法律依據,也就說要清楚案由,然后要將當事人的請求案由描述清楚。這種把問題落實到紙面上的功夫是沒有那么簡單的。
在這次實習中我還學習到了作為一名法律人應該具備耐心與細致的素質。來咨詢的人中,有些上了年紀的老年人,也有些民工朋友,由于他們識字不多,很多概念和背景都要進行進一步地介紹和講解,一遍遍地重復中,我學會了由原先地焦躁逐漸平靜下來,這是調節心理狀態的作用。在“無謂”的重復中,我也在積極地思索如何能以更加新穎和高效的方法說明我們調查的目的和問題。我想,在未來的法律實務中,少不了通過這種耐心地詢問而了解案情和為當事人講解法條的情況,所以這種磨練是很值得的。
這次實習還有個很大的收獲是我對法律專業及法律學習觀念的轉變。以前曾經認為法學這門學科暗淡無光,現在卻有了一種從未有過的豁然開朗的感覺。我愈來愈發現自己對法學有了興趣和信心。從康橋律所律師們的身上,我感覺到了他們對法律工作的熱愛,而他們的行動也證明了這一點。將對正義的追求和自我價值的實現結合在一起,這本身就是一件無上光榮的事情。我想,我今后的路還很長,當下所能夠做的就只有用大量的理論知識武裝自己,培養法律思維和其他基本社會人文素養。
在實習時,董律師有時會交代一些雜碎事情讓我去辦,但由于交代的時候總是言簡意賅,因此我總是要多次詢問。次數多了難免讓人覺得煩躁,再加上他不僅辦案子,還有其他事情要處理,因此平時非常繁忙,所以很怕打擾他。歸根到底是因為自己所掌握的知識太少了。在這次實習,我深深地感覺到自己所學知識的匱乏,本來在學校里學的東西已經夠多的了,但一接觸到實際,才發現自己是多么的無知,這時我才真正領會到學海無涯的含義。法學是一門實踐性很強的學科,但是法學需要理論的指導,在以后的生活里,我要加強理論知識的學習!
這次實習中,我做了以下這些工作:
學會了律師在受理案件后的實際操作程序并且協助他們填寫卷宗、對卷宗進行編碼以及整理卷宗并草寫一些力所能及的法律文書,然后請律師審查并給予指導。我邊整理邊看,在這些已經審結的案件中有很多典型案例,其中涉及到事實的認定,證據的采信,責任的認定等等,在整理卷宗過程中,對各種該歸檔的文書的分類有了詳細的了解,也對民事案件從立案到審結的程序及流程有了一定程度上的熟悉。雖然寫的都是一些比較簡單的文書,還是照著模板寫的,但還是出了不少錯誤,所以一遍遍的檢查核對就在所難免了。由此我也體會到了律師也是普通人,他們也要做大量的瑣碎的工作。他們的生活以及法律工作并不如我們以前想象的那么簡單,里面的辛酸和汗水也是常人所無法想象的。
旁聽案件。對案件的審理并不像我想象的那樣充滿了激情的辯論,并不精彩也不動人心魄。以前在學校活動中我參加的模擬審判是刑事方面的案件,比較注重程序,法庭審理比較嚴肅,但在實際中的民事審判后很多程序性的問題都省略了,覺得庭審嚴格但有靈活的一面。
還跟著律師到法律援助中心、工商局、派出所等部門調查取證。在調查取證過程中我深深體會到辯護律師通過閱卷所獲得的案件材料非常有限,法律對律師向被害人、證人取證有很多限制。
其他,諸如蓋章,整理案件的資料,復印材料,送文件等。在近一個月的實習時間里,我配和書記員們,幫忙做一些力所能及的事情。
空閑時間經常向律師拿一些案例學習,看看他們最后是怎么處理雙方爭議的焦點。我最有體會的是參加了案件的開庭審理,細致的了解了庭審的各環節,認真觀摩了律師舉證、辯論等全過程。
實習階段一般時間都較短,不可能面面俱到,還受到此階段收案情況的影響。對此,我從整理卷宗,打號,蓋章,整理案件的資料,復印材料,送文件等一般雜務開始,然后通過參加庭審旁聽,填寫與修改法律文書,熟識程序的全過程。課堂上的理論與實際的工作常有脫節的地方,這常是我的疑問。這讓我深深認識到法學是一門實踐性很強的學科,法學教育和實踐的確是有一段距離的。對此,我們抓住每一次機會提高自身業務素質,促進知識向踐行的轉化。
此次實踐學習我了解了律所工作的嚴謹性和律師們的辛勤努力,學習了他們努力拼搏的精神,懂得了一些基本的律師業務,康橋律師對實習生待遇優厚,指導及時,我們十分感謝!
畢業實習很重要,我認為學校應該統籌規劃,多聯系一些實習單位,讓我們所學的知識有用武之地,再接著就是,我們的實習時間要延長一些,不要只為了提交實習報告而實習,這樣就失去了實習的意義。
同時,實習前,學校應組織實習生大會,宣布一些實習期間要注意的問題,比如說注意自己人身安全、定要遵守實習單位的各種規章制度等等。
這次實習很成功,我發現自己身上很多不足,在以后的學習和生活中,我會努力的學習,克服知識盲點,把理論與實踐結合起來,提高自己!
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十二
重慶市xx建設投資有限公司經營范圍是授權范圍內的房地產開發與經營,銷售:建筑材料。公司秉承“翹楚之上,奢譽之上”的開發理念,依托豐富的教育資源。公司嚴格按照現代企業制度管理和運作,在不斷發展中優化產業結構,成立了董事會、監事會,內設行政部、財務部、工程部、開發部、合同部、資產部、融資部七個部門。公司人員結構優化合理,各部門之間權責分明,相互協調,互助互進,有效推動公司運轉。
在區委、區政府的高度重視下,在國家開發銀行泉州市分等金融機構的鼎立支持下,,經過幾年的發展,各項業務均取得了較好成績,推進了我區重大基礎設施建設和民心工程的時程,加快了我區城鎮化建設的步伐。
1.2實習崗位。
本人于20xx年12月23日開始,在公司合同部實習。合同部主要幾個職責:
(1)負責收集、分析、研究相關經濟信息、政策、法律,負責處理涉及工程經濟合同的民事訴訟工作。協助處理其他民事訴訟工作。
(2)負責收集工程建設的相關造價信息,負責公司建設項目的估、概算的編制或審查核定及報批工作。
(3)牽頭進行項目的預、結算審查核定工作,并定期對項目的計量、計價、合同執行情況進行檢查。
(4)負責公司各項工程的相關招、投標活動及建設項目經營活動;牽頭完成招投標文件的編制、審查報批工作。
(5)牽頭完成各項經濟合同的審查、簽訂工作,負責公司經濟合同的管理工作。
(6)牽頭審核工程完成量,負責審核完成工程進度款與支付的會簽。
(7)負責配合跟蹤審核與審計單位完成工程項目的審核與決算審計,協助財務部完成財務決算。
(8)負責完成公司咨詢、招投標等資質管理工作。
(9)完成領導交辦的其它工作。
實習期間,本人主要的也是經常性的工作是:
(1)參與公司建設項目的估、概算的編制。
(2)參與審核工程完成量以及審核完成工程進度款與支付。
(3)配合跟蹤審核與審計單位完成工程項目的審核與決算審計。
(4)參與對巴南區南溫泉音樂廣場招標文件的審查報批。
實習期間主要學習及參考資料:
《招標文件》、《建設工程工程量清單計價規范》、《廣聯達軟件》。
2.1實習時間。
20xx年12月23日20xx年2月28日。
2.2工程概況。
由重慶市xx建設投資有限公司投資建設的城東片區工程,該項目毗鄰華僑大學與城東中學,周邊大型購物廣場、銀行、郵政局等設施齊全,享有優質的教育和生活配套,為建成大型的人文社區提供了良好的環境基礎。
2.3實習主要內容。
2.3.1工程量計算與審核實習。
(1)、熟識圖紙,收集資料(包括施工規范、設計文件、勘測資料和各種定額、驗收規范等)。
(2)、在計算相應分部工程量時必須熟讀定額,掌握相應定額工程量的計算內容及方法和調整系數的關系等。
(3)、掌握建筑面積的構成內容,準確地計算出建筑物、構筑物等的建筑面積。(掌握什么情況下不計建筑面積,什么情況下計建筑面積,什么情況下計一半,特別注意雨蓬、陽臺、挑檐、站臺、走廊、臺階、門廳、樓梯等特殊部分建筑面積計算)。
(4)、土石方量計算。(必須明白地坪平整、挖溝槽、挖地坑、挖土石方等挖方量區別,掌握他們對應的定額工程量和清單工程量計算方法。大型土石方工程量計算的橫斷面法和網格劃分法的應用。填方量計算和一些特殊挖方的定額調整)。
(5)、樁基工程量計算(包括打、壓預制方樁、管樁及其接樁;打鋼板樁及其安拆導向夾具;打或鉆混凝土灌注樁;人工挖孔樁;深層攪拌樁等以及他們對應送樁、截樁等工程量計算)。
(6)、砌筑工程量計算。(包括磚砌基礎、磚砌墻、磚砌柱基和磚柱、磚砌煙囟;其他砌體所砌的墻、柱、基礎等)。
(7)、鋼筋混凝土工程量計算。(包括現澆混凝土工程的柱、梁、板、及其他特殊部件的模板工程量計算、現澆混凝土制作量計算、現澆混凝土澆搗工程量計算;預制混凝土構件模板工程量計算、預制混凝土制作量、澆搗工程量、預制構件運輸量、安裝工程量計算;鋼筋工程量計算(包括墻體加固筋)、及一些預埋件工程量計算等。
(8)、樓地面工程量計算。(包括整體樓地面、石砌塊料樓地面、塑料和木質樓地面工程量計算。特別注意這三種樓地面計算范圍的不同)。
(9)、屋面工程量計算(包括面層、基層、保溫隔熱層、防水卷材或防水涂漠等計算)。
(10)、裝飾工程量計算(包括內、外墻、天棚、獨立柱、陽臺、樓梯、挑檐、雨蓬、零星工程、和各種裝飾線條工程量的計算)。
(11)、門窗工程量計算(包括木門窗、鋼門窗、鋁合金門窗、卷簾門、型鋼門窗及其一些特種門窗的制作、安裝工程量計算)。
(12)、腳手架工程量計算(包括室外綜合腳手架、里腳下手架、滿堂腳下手架、滿堂基礎腳手架、外墻單排腳手架、獨立柱、圍墻、特殊雨蓬、吊裝工程腳下手架、單獨裝飾工程腳手架、房屋加層腳手架、安全擋板、架空運輸腳手架、獨立筒倉腳手架、電梯井腳手架等工程量計算。)。
(13)、場地平整:根據定額手冊中的定額規則,按建筑物外墻外邊線或構筑物底面積外邊線每邊各加2米,以平方米計算。
(14)、建筑面積:因為建筑物共有七層,所以建筑面積按各層面積之和進行計算。
(15)、挖基礎土方:工程量以立方米計算。
(16)、散水:按圖示尺寸以面積平方米計算,即散水中心線長度乘以散水寬度。
(17)、余土外運:v運=v挖-v填×1.14。
(18)、磚基礎:基礎與墻身使用同一種材料時,以設計室內地坪為界。以下為基礎,以上為墻身。
(20)、衛生間的面積及貼瓷磚還有廚房的面積及貼瓷磚,都是以主墻間凈空面積進行計算。
(21)、屋面防水工程量:工程量=屋面水平面積+增加面積附加層、接縫收頭、找平層的嵌縫已計入定額內,不另計算。建筑部分工程量計算完成后,我們根據《重慶市建筑工程消耗量定額》、《重慶市建筑工程措施項目計價辦法》進行套價。
我們在進行施工圖預算時,往往是按照施工圖中標準的構件的名稱,進行定性分類計算,總以為圖紙上是這樣標的,照此計算是不會有錯,但事實上不是這樣,圖紙上有時標錯,設計人員往往是根據構件的用途而劃分而設計的審核耗失,只要其構件的強度及構件要求滿足規范要求,而對其命名無所謂,例如:用于遮雨的一律標明為雨蓬(yp);用于集雨皋水的一律標明為天溝板(tgb),而有些懸挑的陽臺,走道板標明為平板(pb)。在實際工作中,我們碰到過很多此類問題,例如:有些辦公樓的入口有柱的廠門廳頂板,有的施工圖上就標明為雨棚,所謂雨棚,顧名思義,就是懸挑于門、窗頂部起擋雨遮陽作用的一種薄板,因其外挑長度受一定限制,有板式結構或梁板式機構,荷載計算時,只考慮自重、抹灰重量,雨、雪均布荷載與板端施工檢修集中荷載,總荷載比教小,故板較薄,體積相對較小,而門廳頂梁板的跨距較大,主次梁設置較多,板的投影面積大,因而總體積較大,這樣的板只能屬于梁板的范疇。雨棚與有梁板兩者的基礎進行比較時,因雨棚相對有梁板比較體積較小,而模板接觸面大,故模板連接件、支撐件的攤銷量比有梁板攤銷量大。有的利用走廊頂部作為屋面集雨排水,施工圖上將此類板標明為天溝板、走廊的寬度一般在1.5米以上,這樣現澆板如果與梁結合,作為梁板計算,與梁分離澆搗,作平板計算,其道理與雨棚同。有些分層設置在墻體中的單梁、連續梁且利用墻體作底模的(框架梁不在此之列),只能一律按圈過梁計算。
3.1、預決算編制精要。
3.1.1門窗表:分內外墻、縱橫墻分別統計。
3.1.2構件。
(1)gz:注意馬牙槎的嵌入量,與1墻交加0.03m,二面墻交加0.06m,三面墻加0.09m。
(2)圈梁代過梁,按過梁計算,按洞口加0.5米計,不足0.5米不計(以構造柱為分界線)。
(3)現澆板靠外墻處是與外墻皮澆平,而不是中心線。
(4)樓面、屋面的空心板數不一樣(同樣面積),注意二者的布置范圍。
(5)空心板補板縫,空心板的名義寬度均考慮1cm的余量,如ykb3552,實際板寬為490,而不是500,也就是說定額已考慮兩板間2cm縫寬,超量計現澆板縫或平板。
3.1.3場地工程:超挖部分應結合基槽平立剖面圖計算(決算時)。
3.1.4砌體工程:。
(1)每層面積有變化時(如懸挑等)應分層、分內外墻、分墻厚分別統計三線一面。
(2)外墻計算工程量時不扣板頭體積,內墻要扣。
3.1.5腳手架:。
(1)凡懸空的梁,因不能利用砌墻腳手架的,均應計取,這點,許多人做預決算時容易漏算,特別是磚混結構,因砼構件較少,更容易漏算。
(2)頂層休息平臺一般應計滿堂腳手架,按現行規定,超過3.6米高應計滿堂腳手架基本層,最上一個休息平臺距屋面為1個半層高距離,一般會超過3.6米,應計滿堂,此點在審核過的一些預決算中,一些老手也經常漏算該項。
(3)梁腳手,高為到梁底高,內墻腳手為內墻,凈高(凈高除梁所占高度)。
3.1.6土石方工程:
(1)槽形基礎的長度取定,宜按斷面編號,分別統計長度,統計時,要先橫向軸線后縱向軸線(反之亦可,主要是指有了合理的統計順序,不易漏項)。這樣做對我們初學者較易掌握,避免理不清思路。
3.1.7裝飾工程:
(1)女兒墻內側一般會抹灰粉刷,很多人在計算時,往往會漏算這里。
3.1.8建筑面積計算:柱外圍水平面積不等與頂蓋投影面積,許多人將二者混為一潭,但他們是不一樣的概念,如果柱不支撐在緊貼頂蓋外邊線的話,一般,頂蓋投影面積大于柱外圍不平面積(尺寸相同的情況下)。立三線一面是計算工程量的準確與快速的基石。學過中文的同行都知道,在漢語言的學科體系里,有一門課程叫“訓詁學”,他是研究詞義-解釋方面的學問,互訓就是互相解釋,即相互間在詞義上的邏輯關系。三線一面就符合互相聯系,互相印證的規律。
(1)l內凈、l外中、l外邊的互訓關系。
l外邊=l外中+墻厚*(陽角點數-陰角點數);。
l外凈=l外中-墻厚*(陽角點數-陰角點數);注:用于計算室內粉刷。
(2)s凈、s總的關系。
s凈=s總-內個墻體占面積在整個工程量計算中,這樣有互相解釋關系的例子很多,正確地掌握他們會提高工程量計算的速度與質量。如:
內墻粉刷面積=l內凈*凈高+[l外中-墻厚*(陽角數-陰角數)-墻厚*t開角數]散水面積=l外邊*寬度+寬度*寬度*(陽角數-陰角數)。
3.2造價計算時的一些誤區。
(1)樓梯裝飾定額中,包括了踏步、休息平臺和樓梯踢腳線,但不包括樓梯底面抹灰。
(2)臺階、坡道、散水定額中,僅含面層的工料費用,不包括墊層。
(3)塊料面層、木地板、活動地板,按圖示尺寸以平方米計算。扣除柱子所占的面積,門窗洞口、暖氣槽和壁龕的開口部分工程量并入相應面層內。
(4)塊料踢腳、木踢腳按圖示長度以米計算。
(5)找平層、整體面層按房間凈面積以平方米計算,不扣除墻垛、柱、間壁墻及面積在0.3平方米以內孔洞所占面積,但門窗洞口、暖氣槽的面積也不增加。
(6)樓梯面層工程量按樓梯間凈水平投影面積以平方米計算。樓梯井寬在500mm以內者不予扣除,超過500mm者應扣除其面積。
(7)預制板溝縫一般包含在抹灰、刮膩子中,不單獨計算。當預制板底不抹灰,而直接吊頂時,此時應單獨計算預制板溝縫。
(8)天棚面層按圖示展開面積以平方米計算,不扣除檢查口、附墻煙囪、附墻垛和管道所占的面積,但應扣除獨立柱、與天棚相連的窗簾盒、0.3m2以上的洞口及嵌頂燈槽所占的面積。
3.5心得體會。
兩年的在校時間,教會了我很多的東西,也正是因為這忙碌的兩年,讓我學會如何去利用時間,珍惜時間,也練就了我現在獨立、干練的做事風格。
社會面臨的競爭和壓力是不言而喻的,在學校的時候會聽到這樣一些話:“學校里學來沒用的,出去外面一學就什么都會了?”。這句話是空頭支票了,現在都做不好,何談以后怎么樣。學校學的理論基礎非常非常重要,做預算會看圖那是做一個項目的前提條件,這就是我們在學校學的制圖與識圖。學校安排的課程其實很適合我們,大一的基礎知識,大二的專業知識,還有一些軟件的應用,比如魯班軟件學鋼筋和土建,其實這樣很好,像我現在所做的工作,有些很急的,都是需要用軟件來算的,就我自身而言,鋼筋計算就很不熟練,所以現在要抓緊學!趕快學!
一直認為外面的世界是多么的精彩,多么自由,可是在這半年里,嘗盡了酸甜苦辣,什么滋味都嘗到了。實習的第一個月,初出校園,很稚嫩,工程造價專業的學生在做一個文員的工作,打印文稿,復印文件,送資料?什么都做,空余的時間,自己背定額,上造價網看造價信息。在這一個月里,發現自己有那么多的不足,最簡單的文稿的排版在一開始都弄不清楚,也是在這一個月的適應期,自己成長了很多,人也變成熟了。
現在自己已經能夠做一些小型的工程,有的和其他預算員一起合作,也有自己獨立完成的。期間,自己也在學招投標方面的知識,巴南區南溫泉音樂廣場的招標正在進行中,也將參加開標,還跟著師傅去看現場,收獲頗多。我們都知道,從事造價專業的人證書很重要。像我現在還沒造價員證,我做的項目簽證單上還不能寫我的名字,做好一個項目蓋的也不能是我的章。今年9月份我就要考造價員了,所以我一定會努力。
我再以一個實習生的身份來談談學校各方面的管理制度,對于上課期間還有老師來巡邏檢查紀律,很多同學會有想法。到單位工作后,你會發現領導隨時都會化身成為巡邏的“老師”,他們經常有事沒事來我們辦公室轉轉。再則,不要以為學校學的理論不重要,試想我們連基本的會計分錄都看不懂,你說我們還怎么去查別人的賬、怎么去解答一些別人不懂的問題,總不能說我每回都去先問問老師。所以我給大家一點建議,希望大家真的趁現在在學校的日子,好好的掌握專業知識,這樣不管怎么說你總比那些不懂的人上手快吧,到時候跟別人競爭你總是有優勢的。
通過這段時間的實習,我發現施工現場每天的工作量也是比較大的,事無巨細,只要是屬于職責范圍的,都要認真去對待。雖然有現場辦公室,內設空調,能很好的解決嚴寒酷暑的天氣問題,但是,上班的大部分時間還是在建筑施工的第一線,也是非常辛苦的。身處質檢部,相對于工程部來說確實要輕松得多,不過,作為一名實習生來說,不能貪圖一時的輕松和休息,所以在結束本分工作之后,我都會跟著工程部的師兄們奮斗在第一線的工作中,即便觀摩也好。比如要澆筑混凝土的時候,旁站是一個非常重要的工作,這個時候,我和師兄們都堅持旁站工作。同時通過他們的言傳身教,我被他們認真負責的態度所感動。他們高度的敬業精神,專業素質,很多問題我怎么看都沒發現問題,但他們憑借敏銳的職業嗅覺都一一發現,并且不厭其煩的要求施工方整改,這種敬業的態度讓我很是感動。由于施工方的水平有限,也難免會出現各種大小問題,師傅就會找項目經理或施工員談話,要求認真對待,我也從中學到了一些質量控制的知識。在實習的過程中,我越來越覺得人際交往的重要性。而人際交往最重要的是首先要尊重人,無論是一線工人還是項目經理,都要謙遜對待。去實習的時候,正好是去年年底最冷的時候,為了趕進度,搶節點,那些往往被人看不起的建筑工人,卻堅守陣地,強迫性的伸出凍僵的手不停的敲釘模板,綁扎鋼筋,讓片片白雪融化在高度的敬業精神和職業責任感中,當時,不得不被這一幕所震撼。其次,自己也要主動交流自己的想法,這樣能第一時間糾正自己錯誤的理解,第一時間接觸最新的情況,更扎實的打好專業基礎。
同時我在施工工作實踐中,對施工的作用,施工的地位,施工的現實問題進行了思考,并記錄日記,記錄資料,記錄了自己對這些新鮮經歷的感想,這都側面表達我對實習工作端正態度和對實習工作更深層面的思考。
最后,我想談談的是自己實習后的心得!告別了校園的生活,跨入了紛繁復雜,多姿多彩的社會大家庭,我深深體會到校園生活是那么的幸福。財務,審計本身就是比較煩瑣的工作,面對那么多的枯燥無味的賬目和數字時常會心生煩悶,厭倦,以致于錯漏百出,而愈錯愈煩,愈煩愈錯。必須調整好心態,只要你用心地做,反而會左右逢源。越做越覺樂趣,越做越起勁。在這里我首先感謝母校的培養,也祝學弟學妹們學習快樂,天天進步。
幾個月的實習時間雖然不長,但是我從中學到了更多做人,做事,做學問的道理。我衷心感謝學校和老師們對我的培養,同時也祝各位學弟學妹們學業有成!很榮幸,我能與各位老師和同學談談我實習期間的情況。自離校后,從找工作到現在的這些日子里,經歷了很多,讓我積累了很多。
作為一名普通的大學生,縱觀自己實習前后的改變,讓我不得不對大學期間學習的情況做出一個回想。本科和??频膮^別,所謂的在于理論知識和操作技能的不同。但處于這個社會經濟高速發展,科學技術瞬息萬變,大學畢業生日益增多的時代,理論知識和實際操作水平相結合,對于每一位大學生甚至“高一層次”的本科人更為重要。結合我院的實際情況以及作為一名普通學生的學習情況,我對教學方式方法提出以下幾點要求,這也是我通過結合實習感想而提出的希望:
4.1更為嚴格的加強學風教育建設,強迫性的督促在校學生的學風學貌。
學校的師資力量不差,但學風一直欠缺,所以整體帶動而言,同學們在大二、大三期間往往就降低了學習自主性和學習積極性。那個時候的課程也是極為重要的,所以以帶動效應而言,要更加大力度的增強學風建設。
4.2提高硬件設施配備,購置建筑施工現場常用和主要使用的儀器,增加專業課程實驗操作,適當放松實驗室開放政策。
實習生去實習最大的通病就是,到工地后一無所知,連最基本的儀器都不會使用,或者忘記使用方法。學校因為實驗室的條件問題,在專業上的實驗課程安排上,都會比較緊湊,最大的問題就是學生人數多,實驗儀器少,實驗課時間集中,平時實驗設備和實驗室不對外開放,這影響到學生在實驗操作上不熟練,不深刻,容易忘記。所以,希望學校在以后的教學安排中,能夠稍微的進行實驗課程的調整,已經放松實驗室對外開放的政策,讓學生除了在實驗課之余還能動手操作,熟練和加深操作技巧。
4.3提議專業課程老師,尤其是施工類課程,在教學的時候,著重對施工工藝、施工技巧和施工方法等操作性的知識進行講解,必要時在課堂上進行實際操作或者是動作比劃,甚至可以把課堂搬到室外,這樣的話,更能加深學生對知識和實際操作能力水平。如果在操作方面確實存在問題,那盡量的,通過播放視頻,讓同學們有個印象。
4.4加強校企合作,建立在校生寒暑假實習基地。
"紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行."預算工作是一想十分復雜、細致,而十分嚴肅的工作、一份工程預算的準確程度,不僅直接影響到一個單位的經濟效益,而且能直接反映一個單位的整體技術素質,作為預算人員一定要不斷加強業務學習,全面地掌握本專業知識,能夠準確地、熟練地、快捷地編制一份完整的工程預算的工作。經過了一次實習,我成熟了,知道了應該怎樣為自己的人生去奮斗。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十三
我是一名商務英語專業的學生。20xx年12月24日,我開始了校外實習生活。
一、實習目的'。
了解led燈這個行業,提高自己的學習能力和搜集資料的能力,提高理論與實際相結合的能力,提高協同合作及組織工作的能力,培養獨立分析問題和解決實際問題的能力。
20xx年12月23日~20xx年1月31日。
佛上市南海區羅村燈飾城。
四、實習單位。
福瑞康姆五金制品有限公司。
實習部門:外貿業務員。
五、實習主要內容。
(一)公司簡介:福瑞康姆五金制品有限公司是一家專業從事大功率led照明燈具集研發、生產、銷售為一體的專業公司。其產品涵蓋了工程(商業)戶外和室內照明、家居照明和各種工業照明,為客戶提供全方位的半導體照明和服務。
(二)實習內容:在公司實習期間,我從事的是外貿業務員工作,一開始主要熟悉公司的日常工作和公司的產品,包括對產品的性能、特點、制造工藝過程、整理公司的樣品,從整理中熟悉了解產品,對市場行情的了解,這樣的工作雖然有些沉悶,但我相信付出過就會有收獲。
(三)實習過程:剛進公司時,對整個外貿部的工作非常陌生,外貿業務也不知道從何下手,過了不久,我們去了工廠對產品進行進一步的了解和熟悉,然后自己注冊網站、上網找客戶和熟悉這行業的專業術語,由于公司是生產企業,對燈具結構的半成品的需求比較煩瑣,涉及的材料種類很多,因此需要對每種材料做充分的了解,看上去很簡單,但是真正實施起來難度不小,需要注意幾個方面:1、業務流程的了解;2、產品專業知識的熟悉;3、人際關系的協調4、主動積極學習的態度等。這些在學校是遠遠學不到的,開始的時候真有點不習慣。不過我還是用積極的心態去面對。但這份工作我們并沒有做得很長久,有自身的原因所在也有公司它自己的原因所在吧,我和我同學都覺得這間公司不太適合我們發展,因為他們那里的飲食習慣等,我們都實在有點受不了,所以在過年前一兩個星期左右就沒在那里做了。但在這間公司讓我學習到了對于工作我們要主動和積極。
過完年了,一直自己也有在上網找工作、也去了不少招聘會進行了面試,在這段自己找工作的期間,我感觸最深的是:找工作容易,但想找一份合適自己的工作卻是一件很困難的事情,最后,經過我們宿舍的同學介紹,我去了一間做陶瓷的公司工作。
一、實習時間:20xx年21日-20xx年4月13日。
三、實習單位:雄威實業。
四、實習部門:跟單員。
雖然第一個月只有600元的工資,而且搭車來回需要4個多小時,家里人一開始是很不同意我到那里做的,因為太遠了,又沒有得住宿,但我覺得如果能夠學習到有關我們專業的知識辛苦也是值得的,所以最后還是堅持了自己選擇,一開始去到的時候也是自己先熟悉一些陶瓷方面的知識,我懷著那份渴望學習到外貿知識的心使我堅持了兩個多月,為什么我說只堅持了兩個多月了,因為這是一間新的公司,還沒有裝修好,我在那里就像做裝修工一樣,每天都要爬高爬低的,而且那里空氣又不流通,每天還要聞一些有毒的膠水味,而且我在這間公司也做了一段時間,覺得這間公司與外貿拉不上關系,本以為快裝修完了,又快到陶博會,我是為陶博會而來的,我就要堅持下去,但我覺得我自己身體已經嚴重透支了撐不下去了,身體已經開始出現喉嚨痛、頭痛、發燒的癥狀了,最終在我的身體支撐不下的情況下和家人的極力反對下,我辭職了。
我開始覺得迷惑了,是我毅力不夠還是我還不能適應這個社會,還是命運在玩弄我呢,為什么兩份工作都是那么不如人意,我又開始了新的一輪找工作,盡管我是那么的焦慮和彷徨、害怕自己學歷又不高、又沒有經驗,但我覺得我不能就這樣認輸,上天是公平的,關上了一扇門它還是會給我開一道窗的,在20xx年4月13日我到了中國陶瓷城找工作,鎖定了幾間目標公司,我又進行了一輪面試,很多都說要回去等電話,這是我心都慌了,通常聽電話通知的,多數是失敗的,但出乎我意料的是在4月14日接到了太古石材有限公司的電話,叫我15號去上班,這正好趕在4月18日陶博會前,那時我心里有說不出的心情和感受,但無論如何,這也是個好消息吧!
一、實習目的:通過理論聯系實際,鞏固所學的知識,提高處理實際問題的能力,為畢業后順利進行工作做好充分的準備,并為自己能順利與社會環境接軌做好準備。
二、實習時間:20xx年4月15日-20xx年月日。
三、實習地點:佛山市中國陶瓷城b310。
四、實習單位:太古石材有限公司實習部門:展廳外銷員。
五、實習主要內容:
在這又翻開了我人生中新的一頁,這間公司在中國陶瓷城是做天然石材的,我的職務是展廳外銷員,去到上班的第一天,那里的主管玲姐先告訴了我一些平時每天早上上班前需要做的一些工作,然后就讓我熟悉公司產品,包括產品的中英文名字、編號、規格、產地、價格。在陶博會期間,我真的受益匪淺,每天都有大量的外國人來詢價,我的工作就是翻譯和拿名片,對每天來過詢價的客人進行登記,在這段日子里,我的英語口語水平得到了很大的提高,但還是覺得我的詞匯量實在是太少了,需要進一步的去提升自己的英語口語和聽力水平,因為這是一個與客人面對面談生意的情況,如果連別人說什么都不知道,就肯定進行不下去,所以這方面還要繼續加強;對公司的情況有了一個大概的了解和認識,下一步就是對陶博會期間的客戶進行整理,做好客戶管理資料,發郵件與他們聯系,做報價單和訂單表。平時就積累一些這行業的英語單詞,記下用的頻率比較高的語句;剛步入工作崗位,才發現自己有很多東西都不懂,有時在工作中我真的覺得自己很差勁,覺得自己力不從心,才發現我自己所學的東西實在太少、太不扎實,有時真想放棄做外貿真個行業,但我又想了想,真的這樣就放棄嗎?但靜下心來仔細想想,再換個工作也是的,在別人手底下工作不都是這樣么?剛開始。就應該踏踏實實的干好自己的工作,畢竟又沒有工作經驗,現在有機會了就要從各方面鍛煉自己。不然,以后干什么都會干不好的,我現在的工作,待遇挺不錯,工作也不是很難,很容易進入工作,關鍵是學習對人怎么說話、態度及其處事。由于經驗少,我現在這方面還有欠缺?,F在才明白,在校做一名學生,是多么的好啊!但早晚都要工作,早晚要步入社會,早晚要面對這些避免不了的事。所以,現在我很珍惜學習的機會,多學一點總比沒有學的好,花同樣的時間,還不如多學,對以后擇業會有很大的幫助。我每天都在提醒自己不能逃避問題和困難。因為在工作中遇到問題各種各樣,并不是每一種情況都能把握。在這個時候要想把工作做好一定要有良好的學習能力,通過不斷的學習從而掌握相應技術,來解決工來中遇到的每一個問題。這樣的學習能力,一方面來自向師傅們的學習,向工作經驗豐富的人學習。另一方面就是自學的能力,在沒有另人幫助的情況下自己也能通過努力,尋找相關途徑來解決問題。主要是要正確的對待自己的人生觀和價值觀。
畢業實習是每個中專學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。
在這一個多月中,我學到了一些在學校學不到的東西,即使都明白的事,可是剛開始有時還做不好。現在做事,不僅要持有虛心求教的態度,還要懂得取長補短,最重要的一點就是忍了也就是堅持不懈?,F在,我工作的時間雖然不久,可是我發現自己真的變了點,會比以前為人處事了。在這我還是要謝謝玲姐和老板平時對我的耐心教導,肯給機會和時間我去學習,使我學到了很多東西。
人生難免會遇到挫折,沒有經歷過失敗的人生不是完整的人生。具體到挫折時,不妨從調整心態來舒解壓力,面對挫折。古曰天降大任于斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,增益其所不能。遇到挫折時應進行冷靜分析,從客觀、主觀、目標、環境、條件等方面,找出受挫的原因,采取有效的補救措施。樹立一個辯證的挫折觀,經常保持自信和樂觀的態度,要認識到正是挫折和教訓才使我們變得聰明和成熟,正是失敗本身才最終造就了成功。學會自我寬慰,能容忍挫折,要心懷坦蕩,情緒樂觀,發奮圖強。善于化壓力為動力,改變內心的壓抑狀態,以求身心的輕松,重新爭取成功,從而讓目光面向未來。外貿工作涉及的方面很多,涉及的金額也是不小的,所以簡要地說,就是:辦文要準,辦事要穩,情況要實,主意要慎。而要做到這些,必須態度認真,作風過細,不能疏忽大意,不能馬虎潦草。用詞要準確,材料要真實,抄寫要認真,校對要仔細,力求每一個環節都不發生差錯。否則就會貽誤工作,甚至釀成難以彌補的損失。
我在實習的過程中,既有收獲的喜悅,也有一些遺憾。也許是實習日子短的關系,對外貿工作的認識僅僅停留在表面,只是在看人做,聽人講如何做,未能夠親身感受、具體處理一些工作,所以未能領會其精髓。但時通過實習,加深了我對外貿的基本知識的理解,豐富了我的實際操作知識,使我對這個行業的工作有了一定的感性和理性認識。認識到要做好外貿工作,既要注重理論知識的學習,更重要的是要把實踐與理論兩者緊密相結合。
通過在職的一個多月里,我深感自己的不足,我會在以后的工作學習中更加努力,取長補短,需心求教。相信自己會在以后的工作中更加得心應手,表現更加出色!不管是在什么地方任職,都會努力!相信,此次實習將是我今后人生的一個良好開端。
然而在此我也要感謝我的班主任和導師,尤其是葉玨君老師,她在我彷徨失措的時候,教會了我很多,讓我做出了正確的選擇,教會了我要積極面對困難,謝謝您葉老師!
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十四
本人于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xx市中醫院院輪科實習。作為從學校進入醫院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習心得簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續的行醫生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫學生涯作為一項事業。人行一世,總有一些事情需要細心經營,仔細雕琢,于我而言,醫學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫?!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。
實習一年,經歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫堂名老中醫周xx教授、楊xx教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創了xx市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點中醫???。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來,可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態決定命運”,當你以一個實習生的心態和一個即將進入工作崗位的醫生的心態在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態,大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向學的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優秀老師身上學習他們優秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十五
從6月5日至5月5日實習時間12個月,在xxxx縣中醫院實習,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進行為期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。
隨著我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發揮著不可替代的作用,社會對藥學人員高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的藥學專業人員,為了順應社會的要求,提高自身的素質,培養自身的操作能力,根據學校的要求,我選擇了xxxx縣中醫院進行為期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物,了解藥房內部操作,配藥程序,貴重藥品的管理,還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期,希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識,積累實習經驗。
住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學好。
住院藥房的主要職責是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654—2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品,如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、復方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水;兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依托泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。
住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫院采用聯網系統,首先,住院部各科室醫生查房后下醫囑后,由護士將科室病人所需用藥的`名稱、數量的統領單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統領單打印出來,再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥,最后由藥房送藥的護士核對無誤后送往各個科室。
為了補充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領用的藥品的數量、劑型輸入電腦,再將出庫統領單傳給藥庫,藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單,然后根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢后,再由領藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。
通過住院藥房兩個月的實習,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統領單向各科室發藥的過程中,我對常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存;并對藥品的管理有了更進一步的了解。雖然實習工作中難免產生失誤,但改正后便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。
結束了住院藥房的實習后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務的窗口,調劑工作的質量反應了藥劑科的形象,也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。
西藥是現在藥品的主力,同時意味著門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人,工作作業量大,活動高峰時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會釀成嚴重的不良后果。所以,調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度,認真審查和核對,確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項。對處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對有配伍禁忌、超劑量處方,調劑人員應拒絕調配,必要時經處方醫師更改或重新簽字,方可調配。為保證藥品質量,藥品一經發出,不得退換。
門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人門診西藥房實行窗口發藥結合法,即每個發藥窗口配有兩名調劑人員,一人負責收方、審查處方和核對發藥,另一人負責配方。此方法配方效率高,差錯少,能更好的把工作做好。
在門診西藥房,處方審查是調劑工作中最重要的環節,處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類藥品處方保存兩年備查,藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”,即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品規格、數量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。處方的書寫應規范,對審核不合格的處方,調劑人員有權拒絕調配。
剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長,后期較熟悉了,調配藥物就快了許多,在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點,即統計藥房每種藥品的具體數量,與實際藥品數量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班,才能完成。
科部分皮炎患者,利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然,由于理論知識的不扎實,經驗不足,在學習中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵,我會將所學的知識應用到以后的生活中,絕不辜負老師對我的期望。
畢業生中醫院實習報告(專業16篇)篇十六
本人于201*年5月20日至201*年5月20日在xx市中醫院院輪科實習。作為從學校進入醫院,從理論步入臨床,從象牙塔走進廣闊社會的第一步,其中自然充滿了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚飲水,冷暖自知,茲將一年的實習心得 簡述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續的行醫生涯中且行且珍惜。
我一直將我的醫學生涯作為一項事業。人行一世,總有一些事情需要細心經營,仔細雕琢,于我而言,醫學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫?!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關于世,豈不重且大耶1便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎校一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。
實習一年,經歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫堂名老中醫周xx教授、楊xx教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科??茡Q藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。
先說說跟著國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創了xx市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點中醫專科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來,可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態決定命運”,當你以一個實習生的心態和一個即將進入工作崗位的醫生的心態在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態,大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有1就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫師的帶領和指導 下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的.許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導 我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向學的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優秀老師身上學習他們優秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進行刪減,對一些重要內容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內容。不過回到內科之后,畢竟心態不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫,病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫籍及經驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫院實習的過程中,我每每驚嘆于現代醫學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執行,則誤診必少,離明醫必近,且西醫診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環節都能認真執行,完全可以最大程度地杜絕醫療差錯。其長期醫囑與短期醫囑分列,誰又說不是一項極佳的極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,總結 幾條實習經驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫德修養。醫者仁心,醫德的高尚,不僅僅是一個心態,一個掛在口邊的裝潢,更應體現在實際的行動中,體現在與患者交流的細節上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。在醫院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫生、護士、病人聊天,上午大家醫護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態最重要。前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫生來要求了。
四、要做醫生,甚至是醫學家,而不要做“醫匠”。同樣是醫生,有的可以稱醫學家,有的卻只能淪為醫匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫學的發展,使一個醫學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見并多發病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫的,終究只是一個“醫匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫匠”上,而要向一個“醫學家”靠攏。不被自己的實踐和專業限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫路上,永不止步……