心得體會是指個人在經歷某種事物、活動或事件后，通過思考、總結和反思，從中獲得的經驗和感悟。好的心得體會對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇心得體會接下來我就給大家介紹一下如何才能寫好一篇心得體會吧，我們一起來看一看吧。
外科第二周心得體會篇一
在外科實習的第二周，我經歷了許多令人難忘的瞬間。這是我第一次接觸到真實的手術環境，親眼目睹了醫生們的專業操作和嚴謹態度。通過這段時間的實習，我不僅學到了許多專業知識，也深刻感受到了外科醫生的責任感和使命感。
第二段：接觸到真實手術環境的震撼
剛開始接觸手術時，我感到非常震撼和不適應。手術室里的麻藥味、手術臺上的刀光劍影讓我有些心慌。然而，通過一次次觀察和實踐，我漸漸適應了手術環境。在手術中，醫生們專注而自信地操作，每一刀每一針都充滿了信心和力度。他們在手術中不分晝夜，舍棄休息和享受，只為患者的康復和生命。
第三段：學到的專業知識
在實習中，我學到了許多專業知識。醫生們不僅悉心教導我們手術技巧，還向我們詳細解釋了手術的原理和步驟。例如，我學到了熟悉手術室環境和設備，掌握術前準備和術后護理的要點，學會了如何正確處理手術器械和滅菌工作等。這些知識的掌握不僅擴寬了我的醫學視野，也提高了我的實踐能力。
第四段：醫生的責任感和使命感
在與醫生們的交流中，我深刻感受到他們的責任感和使命感。每次手術前，他們都會認真檢查手術器械和設備，確保手術過程的順利進行。他們嚴格要求自己，不斷學習進取，不僅是為了自己的成長，更是為了能夠給患者提供更好的醫療服務。他們時刻把患者的安全和健康放在第一位，即使疲倦不堪，也堅持維護患者的利益。這種醫生的責任感和使命感讓我看到了醫生職業的偉大和崇高。
第五段：對未來的期許
通過這段時間的實習，我對醫生的角色和使命有了更深刻的理解。我深深被外科醫生對患者生命的關注和對手術操作的精確度所感動。作為一名醫學生，我也深感自己肩負著重大的責任。我會繼續努力學習，提高自己的專業水平，將來能夠成為一名優秀的外科醫生，為更多的患者帶來健康和希望。
總結：
外科第二周的實習經歷讓我受益匪淺。通過親眼目睹醫生們的專業操作和深厚的責任感，我對醫生的角色和使命有了更深刻的認識。我深知作為一名醫學生，自己的責任重大。我將繼續努力學習，鍛煉手術技巧，將來能夠成為一名優秀的外科醫生，為患者健康貢獻自己的力量。
外科第二周心得體會篇二
時間過得好快，在東師的校園已經生活了兩周的時間，兩周的培訓快樂充實并讓人久久回味，從最初被學院優美的景色所吸引，到最終被各位教授博大精深的學術理念所震撼。我的學習方法、知識水平和教學理念也得到了充實、創新和提高。
近距離地聆聽多位教授專家的精彩講座，時時引起我的心靈的共鳴。每天的感覺是幸福而又充實。因為每一天都會面對不同風格的講師，每一天都會聽到不同類型的講座，每一天都會感受到思想火花的沖擊。眾位教授的講課深入淺出、博古論今，對國內國外教育進行對比闡述，同時穿插指導教育教學工作的精彩案例。聽了他們的講課，我受益匪淺、收益良多。尤其是于偉教授的課，讓我記憶猶新。
于偉老師說：老師要為學生提供“糖衣”+“炮彈”。炮彈就是國家教委、學校規定的硬性指標：如綱要、課標之類的東西；而“糖衣”指的是教師的教學藝術。作為教師，我們無法改變“炮彈”，但我們卻可以改變“糖衣”的糖份，通過改變糖份，而讓學生喜歡學習，愿意學習，不把學習當成一種負擔。因為只有這樣，才能真正發揮學生學習的主動性，使學生樂學，愛學。可如何能做到這一點，就要靠教師的教學藝術、教師的教學智慧了。作為一線工作的教師，要想辦法讓我們的學生，熱愛學習，愿意學習。
于偉老師提到，在中小學階段，教師要注重培養孩子對一些經典著作的學習，注重科學教育與人文藝術教育的整合學習。
現在的孩子缺少的是對經著作的學習，他們很少接觸到國內或者是國外的一些經典名著。別說孩子，就連我們老師自己，又讀過多少名著呢？咱不說國外的名著，就說國內名著，我又讀了幾本呢？一本，還是兩本！真是屈指可數。我們讀的書真是太少了！真的需要坐下來，讀讀書了。因為讀書不光是學生的事情，也是老師的事情。作為教師，要多創造讓學生接觸這些名著的機會，如充分利用學校的圖書室的藏書，利用周末或假期的時間，讓學生讀一些經典名著，讓孩子們受到熏陶。自己也應該抽出時間，靜下心來，多讀讀這些名著，讓學生做到的，我們老師要首先做到。
在這一部分，于偉老師分析現在孩子的特點：自私、任性、孤獨、心理承受能力差、責任感缺失、不想長大等特點。這正是現今社會“一家一個獨生子女”的現狀。在這樣的大環境下，現在的孩子容易失去自我，產生心理健康疾病。這就要求我們教師，在做好“教書”的同時，還要做到“育人”。關注學生心理健康發展，培養學生健全的人格和良好的心理素質。
最后，于偉老師通過簡短的十二個字，道出了我們這次培訓的目的，“學點詞、交點人、養養神、寫點文”結束了此次講座。
是呀，出來的培訓的目的，不正是為了學習一點新的思想，新的理念，更新一下自己的教育觀念嗎？（學點詞）通過此次培訓，有幸結實了全省各縣市的同行，以及東師的教授，以及來自全國各地的為我們上課的專家、教授。如果沒有這次培訓，我只能生活在自己那狹小的圈子里，可能這輩子都不可能認識我的同學、老師。（交點人）在培訓的三個月里，沒有學校諸多繁雜事務的困擾，可以讓真正自己靜下心來，好好地反思一下自己。（養養神）最后，把自己的在東師的所學所得、以及反思、感受寫出來，總結一下自己、梳理一下自己。（寫點文）
在東北師大集中培訓還有兩個星期的時間就要結束了。我要充分利用這僅有兩周時間，認真聆聽各位專家、教授的精彩講座，向各位專家、教授學習新的教學理念和方法，更新自己的教學觀念。讓自己度過一個充實而有意義的東師培訓。
外科第二周心得體會篇三
外科學是臨床醫學的重要學科之一，它對各種疾病進行手術治療。外科手術具有高風險和高技術要求的特點，因此外科學學習對我的職業生涯發展至關重要。在外科第二周的實習中，我深刻體會到了外科醫生的工作狀態和責任感。下面我將從五個方面總結這一周的心得體會。
在外科第二周的實習中，我收獲了許多寶貴的經驗。首先，我學到了臨床醫學實踐的重要性。外科手術是一項高難度高風險的工作，需要醫生在緊張的手術中做出正確的決策。通過觀察和參與多個手術案例，我深刻認識到手術前的充分準備和手術中的溝通配合對手術的成功至關重要。在手術室，我學習到了如何在緊張的氛圍中保持冷靜和集中，并與團隊成員緊密協作，確保手術順利進行。
此外，外科實習還讓我深入了解到醫生的職業責任和道德規范。外科手術對患者來說是一次重大的生命事件，因此外科醫生必須具備高度的職業道德和責任感。在實習期間，我見證了許多外科醫生在手術中對患者保持細心和關注，對疾病具有深入了解，并且在手術后繼續關注患者的康復情況。這種責任感和專業精神深深地打動了我，也讓我意識到作為一名外科醫生將來的責任與使命。
另外，外科實習也讓我認識到了團隊合作的重要性。在手術室工作，外科醫生需要與麻醉師、護士和其他醫務人員緊密合作，共同完成手術任務。我看到了團隊成員的默契配合和高效溝通，他們相互支持和信任，保證了手術的順利進行。這讓我明白了一個道理，只有整個團隊高度協作，才能在手術中做到最好，為患者提供最佳的治療效果。
除此之外，外科實習對我的專業知識提升也有很大的幫助。通過觀察和參與實際的手術操作，我更加熟悉了各種常見疾病的處理方法和手術技術。同時，我也對一些特殊的手術操作和技巧有了更深入的了解。這些寶貴的實踐經驗和知識將對我日后的學習和工作產生積極的影響。
最后，外科實習還讓我認識到了自己的不足之處。在手術室的實習中，我意識到自己的應變能力和處理緊急情況的能力相對較弱。與經驗豐富的醫生相比，我在診斷和處理一些復雜病例時還存在很大的欠缺。因此，我明確了自己未來的努力方向，希望能夠通過不斷學習和實踐，提升自己的專業素養和技能水平。
總而言之，外科第二周的實習經歷讓我獲益匪淺。我深刻認識到了臨床醫學實踐的重要性，對醫生的職業道德和責任感有了更深刻的理解，也意識到團隊合作和專業知識的重要性。這一周的實習讓我更加堅定了選擇外科學的決心，并為將來的職業道路奠定了扎實的基礎。我相信通過不斷地學習和實踐，我會成為一名優秀的外科醫生，為患者的健康和幸福做出自己的貢獻。
外科第二周心得體會篇四
有了第一周的生活安頓、心里歸屬，第二周的“戰績”真是碩果累累啊。
這一周，我們值班的時候，有個老師的顯示屏的顯示功能出了問題，然后就拿給我們進行修理。在檢查了所有硬件之后，我們發現，原來是缺少一個顯卡驅動，我們就在網上下載了一個顯卡驅動，給老師的主機安裝上后，顯示屏的顯示功能就恢復正常了。
接著就有老師來找我們，讓我們幫他們刻盤。這也是在學校沒有學過的知識呢。當然，在大家的查閱資料、詢問學習的努力下，我們也克服了這一難關。再一次闖關成功！yeah！！！
當然，我們也去給其他學科的老師開關講堂、公開課的大教室。那里的音響設備、多媒體、電腦都是我們要管轄的范圍的。其他同學也進行了講堂、公開課的拍攝工作，再進行后期編輯處理，這樣，一個完整的視頻就做成了。很有成就感的哦。
這周我們進行了平生第一次的上臺講課，很激動，很興奮，但也很緊張。我們進行了書本的了解、資料的查閱，然后制作了課件，以及進行了小程序的代碼編寫。在同學們的內部試講后，又找老師進行了試講。在進行多次改動、多次進步后，終于，同學們踏上了真正的講臺，與真正的學生進行了零距離的接觸。嗯，大家講的都不錯，很生動，很準確，也很細致，雖然也有一些這樣那樣的小毛病，但是總體來說，很成功的呢。
這周的我們，很充實，也快樂，也很有進步呦！！！
外科第二周心得體會篇五
外科第二周，作為醫學專業的學生，我們更加深入地接觸到了外科學的精髓。在這一周的學習中，我不僅學到了專業知識，還深刻體會到了外科醫生的責任與擔當。下面我將通過五段式的文章，分享我在這一周的心得體會。
第二段：技術的學習與提升
在本周的學習中，我們主要學習了外科的一些常見手術技術，如刀法、止血措施以及術后的護理等。通過這些學習，我們了解到外科手術不僅是技術的積累，更需要醫生的細心和耐心。只有具備了扎實的基本功，我們才能在手術中熟練地運用這些技術，從而保證手術的順利進行。
第三段：問題的發現與解決
在進行實操訓練時，我發現很多問題需要不斷解決。例如，在手術中遇到的意外情況、手術記錄的準確性等。這些問題在我們的實踐中凸顯出來，需要我們時刻保持警惕，并通過不斷的學習和實踐，尋找解決的方法。這個過程不僅提高了我們的技術水平，也培養了我們的觀察力和應變能力。
第四段：溝通與團隊協作
作為外科醫生，與患者的溝通能力是至關重要的。在這一周的學習中，我們也進行了一些溝通技巧的培訓。我們的教師告訴我們，一個優秀的外科醫生不僅要精通手術技巧，更要善于與患者交流，提供心理支持。除此之外，還要與其他科室的醫生和護士進行良好的溝通，確保醫患之間的配合。這一切都需要我們具備良好的溝通與團隊協作能力。
第五段：反思與展望
通過這一周的學習與實踐，我深刻體會到了外科醫生的責任與擔當，也認識到了自己在這個領域還有很多需要提升的地方。我會繼續加強專業知識的學習，不斷提高自己的技術水平。同時，我也會在團隊中學會合作、溝通，增強自身的協作能力。希望通過不斷的努力，最終成為一名優秀的外科醫生，為患者的健康貢獻自己的力量。
總結：通過外科第二周的學習與實踐，我不僅學習到了專業知識和技術，更深刻體會到了外科醫生的責任與擔當。在這個過程中，我也發現了自身的不足，但同時也明確了未來的提升目標。我相信只要持之以恒，努力向前，我一定能夠成為一名稱職的外科醫生，為患者的健康奉獻自己的力量。
外科第二周心得體會篇六
很高興能夠來到普外二科參加實習，臨別之際，有很多的話想說，所以我把它寫成文字，留下永恒的記憶。
20xx年7月16日，我進入普外二科實習，參加交班時見到了普外二科的醫護人員，護士長李曉帆和藹可親，她的笑容如春風沐浴著陽光。在實習的這段日子里，我跟著不同的老師上班，每一位老師的教導都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師，她在工作上一絲不茍，嚴格要求，對我放手不放眼。要求我嚴于律己，遵規守紀。由于我剛開始不熟悉，做什么事情都比較慢，楊老師總是耐心的教導我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式沖管，她說我的手法不對，耐心的指導演示，我不斷努力學習，終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時候，有什么問題我就及時向她請教，耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優秀合格的病例是如何完成的，使我學到很多書本上沒有的知識。還給我布置學習任務，督促我認真學習，定期檢查我的筆記，在此期間我收獲了許多知識，也增長了很多見識，取得了很大的進步。
實習不僅有工作上的嚴格教導，還有生活上的無微關懷。我的親人去世后，楊老師第一時間安慰我，我請假回家后，也是她給我打了電話，問我安全回家沒有，詢問了我的情況。當我來到科室的時候，護士長和老師們安慰我，囑咐我安心上班;當我生病感冒時，護士長把她的感冒藥給我吃，老師們幫我抽血化驗買藥，直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大，還把自己的飯分我一半，老師們的熱情關懷讓我覺得自己是如此的幸運，給予我滿心的感動。
臨別之際，心里有太多的不舍，普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福，這段快樂的時光，我永遠也不會忘記，因為有你們，我很幸福。希望科室在護士長這特別大家長的帶領下蒸蒸日上，再創輝煌，我會帶著大家的希望和囑咐，乘風破浪奮勇向前，取得優異的成績，這樣才會不辜負大家對我的期望，謝謝我可愛的老師們。
外科第二周心得體會篇七
本次胃腸外科見習是去二院，首先帶領我們的護士學姐為我們系統介紹了一下胃腸解剖結構與生理特點（由于會議室多媒體出了些問題所以學姐是照著打印好的ppt讀的），以及她們科室的常見病，比如胃十二指腸潰瘍等疾病術后護理特點、主要觀察內容；之后學姐帶我們參觀了重癥監護室（當時病人都在手術因此病房里沒有患者）。在監護室里我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營養液配置過程、心電監護設備以及胃腸減壓管，學姐為我們演示了監護設備的使用方法并介紹了主要觀察指標，同時也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項；參觀完畢后學姐為我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術后患者收入監護室之前需要填寫的護理記錄單及主要內容；就此結束了本次見習。
通過本次臨床見習與參觀使得我對胃腸外科的理論知識得到了鞏固與加強，同時也使得我掌握的護理基礎知識與技能不再簡單的局限于書本，而是對相應科室的護理工作有了從理論延伸到實踐的質的飛躍。當代醫療科技發展迅速，書本上的知識相對脫離臨床的現象普遍存在，這就需要我們掌握將書本里的核心知識提煉與加工、將理論聯系于實際、運用于實際的技能，而在臨床的見習正好可以幫助我們完成這一項加工，使我們更好地掌握這一項技能，因此我希望在以后的學習中可以有更多的機會以這種方式進行，而我也會更努力地掌握護理專業知識，努力將自己培養成為一名合格且優秀的護理人才。
通過護理見習可以讓我們在體驗與參觀中學習，讓枯燥的理論知識變得生動形象，這對我們的外科護理學的學習大有裨益。然而，如果我們在見習過程中可以更深入的參觀，比如在胃腸外科見習中可以參觀到護士行胃腸減壓等具體的護理操作，會對我們的學習更有幫助，也可以讓我們從中發現臨床與理論的異同，在觀察中發現具體問題并思考，更好的掌握相應基礎知識。
外科第二周心得體會篇八
今天下午，我們班到東莞市人民醫院見習神經外科。我們看的是一特別88歲的男校長。
一進去，他就開始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊說，問診的同學要注意問診的內容。我只好硬著頭皮問他，什么時候起病，哪里不舒服。他是特別開朗的老伯伯，一直樂呵呵的給我們講。
從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進行性發展，第二天出現右上肢無力，遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因闌尾炎做過手術，十幾年前因頭暈到醫院就診，診斷為高血壓，收縮壓高達180mmhg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診，診斷為冠心病。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側鼻唇溝變淺，舌右偏，右側肌力減弱，右上肢遠端肌力3級，近端2級，右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱，左側腱反射亢進，提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為腦梗死。
令我們感動的是，我們檢查了那么久，他一點怨言都沒有，一直笑瞇瞇的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時候，老師指出了我的毛病，說我一進去應該做特別簡單的自我介紹，還有說我的過去史問得比現在史還詳細。我想想也是，凡事都要認真，尤其是作為一特別醫學生，面對病人，一定要搞好醫患關系，互相溝通。還得秉著負責的態度，盡職盡責的為病人服務。
外科第二周心得體會篇九
經過三個星期的實習，我明確了我的實習目標，能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術前后的護理要點。能說出體外循環的概念、術前術后的護理要點。能說出胸部損傷病人的臨床表現、治療原則和護理要點。能說出胸腔閉式引流的`目的、裝置、觀察護理要點和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點，能夠獨立完成各項操作，能為胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術后病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理，能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也理解了老師的專科講課和教學查房，這讓我對于胸外科的常規疾病有了更深一步的了解。總之，我有很大的收獲，因為我是一名黨員，所以我要更加嚴格的要求自我，盡到一名護士該盡到的職責！
外科第二周心得體會篇十
1、 對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規范化培訓，強化輪轉護士低年資護士的培訓，月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求，其中優秀 人，良好 人，合格 人。
2、 每周晨會提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識回答合格率在95%以上。
3、 進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》，并運用于實際工作中，對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價，總結經驗教訓，使全科護士的應急能力有了明顯提高。
4、 組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核，參加醫院組織的3次核心制度考核全員合格，同時加強護理相關法律法規的學習。
5、 有2名護士參加了護理自學考試，在排班上給予方便考慮，2人共有10門課程合格。
6、 強化了急救技術的訓練，每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術，并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓，專科急救技術有了明顯的提高，醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。
7、加強護理人才的培養，為護理人才的成長創造有利條件，送1名護士到上級醫院進修icu護理及管理，把上級醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來，有力的促進了科室各項工作的開展。
1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施并及時進行了整改。
1、列舉神經外科護理風險29項及相應的防護措施，組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。
護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，全年護理住院病人 人，其中手術病人 人，搶救病人 人，氣管切開病人 人，特護 人,一級護理 人共 天。
急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。
工作中還存在很多不足：
一、 基礎護理不到位，依賴病人家屬，個別班次新入院病人衛生處置不及時，病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，職業暴露防范意識差，生活垃圾、醫療垃圾時有混放。
四、 主動學習風氣不夠濃厚，尤其年輕護士學習專業知識積極性不高；學術風氣不夠，只有一篇學術論文。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。
六、 健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。
外科第二周心得體會篇十一
靜脈留置針可應用于多種疾病,能滿足各種輸液要求,特別是胃腸道術后病人因禁食需大量長期輸液時,為其保留了一條開放的靜脈通道,有利于及時給藥,是胃腸道術后支持治療的主要途徑,同時又因其具有保護血管,保證輸液速度,減輕病人頻繁接受穿刺的痛苦,并且對血管刺激性小,可隨血管形狀彎曲,不易脫出血管,減輕了護士的工作量,提高了醫護人員的工作效率。
我科從20xx年1月至20xx年12月對79例胃腸道術后病人采用靜脈留置針輸液的方法,取得了良好的效果。現將護理體會總結如下。1臨床資料選取行胃腸道手術患者79例,男52例,女27例。年齡38～61歲。其中胃大部切除后19例,膽囊切除術后17例,膽道探查、膽腸吻合術后13例,胃癌根治術后10例,脾切除后7例,結直腸手術后13例。
本組79例中,一次穿刺成功68例,一次性成功率達8611%。有72例病人自留置針穿刺成功一直保留到靜脈支持治療結束,保留時間最長8d,最短2d,因發生靜脈炎拔管3例,煩躁患者自行拔管4例。
未見液體滲漏、導管堵塞、靜脈血栓形成等并發癥。2靜脈穿刺與留置211穿刺前準備穿刺前護理人員用肥皂水清洗雙手。選用3m透明敷貼和山東威高公司生產的靜脈留置針,根據患者年齡和血管情況,選擇合適型號的留置針,注意針頭有無倒鉤,套管有無破裂、開叉及起毛邊現象。備齊棉簽、2%碘酊、75%酒精、3條9cm的膠布。備好輸液的藥液,連接一次性輸液器,排盡空氣備用。選擇相對較粗、直、有彈性、遠離關節、無靜脈瓣等利于固定的靜脈,多選用前臂靜脈、大隱靜脈等。穿刺前護士要向患者做好解釋工作,告訴患者使用留置針可以反復多次輸液,免去了每日穿刺的痛苦,以取得患者的合作,使其精神放松,穿刺時血管不致收縮,處于最佳狀態。
穿刺方法與留置
在穿刺上方10cm處扎好止血帶,用2%碘酊消毒穿刺部位,消毒范圍直徑8cm,再用75%酒精脫碘。囑患者握拳,護士用左手固定皮膚,右手拇指和食指持針翼使針尖斜面向上,于靜脈的上方與皮膚呈30°左右緩慢進針,見回血后降低角度約15°繼續進針1～2mm,松開止血帶,右手固定針芯,左手向穿刺血管方向推進塑料套管完全進入靜脈,右手拔出針芯。掌握好針芯不能回退過早,如回退過早,軟管腔內無支撐,造成送管時針體折曲整理提供,導致穿刺失敗或不能維持較長的輸液時間。證實回血通暢后用透明敷貼將針眼處針翼周圍皮膚覆蓋并固定,貼膜勿將肝素帽與輸液器針頭連接處蓋住,用一條膠布固定肝素帽及皮膚,消毒肝素帽,將輸液頭皮針插入肝素帽輸液,膠布分別固定針柄及延長管。封管液配制:019%氯化鈉注射液5ml,加肝素鈉1215u。