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員工賠償申請書范文（20篇）篇一
本申請人所屬（寫明船籍和船名），于______年______月______日______時______分在（寫明港口或海域名稱及其經緯度）發生海損事故，給（寫明受損害方的國籍和名稱）造成重大經濟損失。根據（援引海商法有關規定、國際慣例或司法解釋）的規定，特提出限制賠償責任的申請如下：
（寫明請求限制責任的債權種類、金額和責任限制總額等）
此致
中華人民共和國______海事法院
申請人：_______（公章）
_____年______月______日
附：（寫明享有責任限制權的證明材料）
海損事故責任限制申請書格式
申請人：單位名稱、國籍、地址
法定代表人：姓名、職務
此致
____________海事法院
申請人：（公章）
法定代表人：
日期：
員工賠償申請書范文（20篇）篇二
申請事項和理由：
申請人______訴被申請人_____有限責任公司工傷賠償一案，貴院于____年__月__日已審理完結，下達了_____民初字第___號民事判決書，并于____年__月__日發生了法律效力。該判決書規定，被告_____市______有限公司在本判決書生效后__日內賠償給______工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計___萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于____年__月__日以前歸還的__萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第_____條、_____條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
員工賠償申請書范文（20篇）篇三
請求事項：
1、解除雙方的勞動關系；
2、依法裁決被申請人賠償申請人一次性工傷補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食費、醫療費、鑒定費及交通費等費用，總計____元（詳見賠償清單）。
事實與理由：
____年____月____日，申請人與被申請人簽訂《勞動合同》，約定申請人在被申請人工廠從事____工作，月工資為____元，但申請人并未收到任何形式的合同原件或副本，被申請人也并未幫申請人辦理社會保險。
____年____月____日，申請人在被申請人廠內操作機床過程中，由于意外，導致右手嚴重受傷。事故發生后，申請人被送到____人民醫院治療，經診斷：右中指環指毀損傷。
經過____天治療后，申請人出院，______人民醫院出具醫療證明書，建議申請人繼續治療一個月，休息兩個月。____年____月____日，____市勞動和社會保障局作出______號《工傷認定決定書》。后經____市勞動能力鑒定中心鑒定為十級傷殘。
在此期間，被申請人除了支付申請人______元的醫療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食補助費及交通費等共計____元費用，被申請人一概不予支付。以上事實由門診病歷、______號《工傷認定決定書》、______號《勞動能力鑒定結論通知書》等證據證明。
綜上所述，申請人在被申請人處因工致殘，事實清楚，證據充分，被申請人應足額賠償申請人的經濟損失。因此，為了維護自身權益，特向貴會申請仲裁，請貴會依法裁決。
此致
敬禮！
____市人民法院
具狀人：______
____年____月____日
員工賠償申請書范文（20篇）篇四
xx有限公司：
本人是貴公司倉庫部的調料員xx，本人在貴公司工作期間，于________年____月____日3點多左右，為了搶救本廠的一箱電器不受貨梯壓壞，反而把自己雙手的手掌都砸碎了（這一部分要具體的寫出地點和事情的經過），本廠員工（姓名）馬上把我送進了順德區和平創傷醫院，因搶救及時，雙手掌保住了，但（這里要具體描述工傷造成的.身體結果損傷情況，再寫造成的對生話的影響，最后寫對身心的影響。）留下了很大的后遺癥，給我今后的生活帶來了很多的痛苦，工作帶來了嚴重的不便。至今雙手功能還沒有完全恢復正常，左手因傷到神經，手腕骨斷，導致手掌手指麻痹，沒力，每當手腕一用力，會痛。右手情況較嚴重，因拇指被砸斷，手背斷了三根骨頭，導致現在大拇指不能彎曲，其他手指不靈活，活動不方便，右手手指不能夠合攏。每當下雨天或天氣稍微涼的時候，手指會輕微刺痛。
貴公司應給予合理賠償。現本人提出如下賠償方案。
現金賠償方案：
1、住院治療和出院后門診治療費用共元
2、工傷期間的基本工資元
3、住院期間家屬的陪護費和相應的交通費共元
4、營養費元
5、精神損失費元
請貴公司7天內給我一個合理的答復。
此致
敬禮！
申請人：
申請時間
員工賠償申請書范文（20篇）篇五
申請人：李_______，男，_____歲，漢族，______省_____市人，住_____省_____市______鎮。
委托代理人：寧_____(李_____之妻)，52歲，漢族，無業，______省______市人，住址同李_______ 。
委托代理人：李_______(李_____之子)，29歲，漢族，_____省_______市人，現在中國人民解放軍_______部隊后勤服役。
被請求賠償義務機關：_____市公安局______分局。
法定代表人：姜______，_______市公安局______分局局長。
委托代表人：王______，_______市公安局______分局干部。
委托代理人：張______，_______市公安局______分局干部。
賠償請求人李______因________市公安局______分局違法使用武器、警械一案，特向______市公安局______分局申請國家賠償。
申請事項：
請求宣武分局賠償：
1．已發生的醫藥費元、今后治療費10萬元；
2．護理費每日1125元及用于治療、訴訟所花費的車船費元；
3．誤工損失費元；
4．殘疾賠償金元；
5．精神損失費10萬元。
申請理由：
______年______月_____日凌晨2時許，_____市公安局_____分局_____派出所民警在____市______區______旅館執行任務時，誤將申請人當成犯罪嫌疑人，用槍托擊打申請人的頭部，致申請人當場暈倒。申請人事后到_______科大學_______醫院、______醫院以及_______省______市中心醫院進行檢查，經過ct檢查、腦電圖檢查，診斷為神經癥、癲癇病，需要住院治療。申請人所疾病系由于_____市______分局民警擊打頭部外傷所引起，故______市公安局______分局應賠償申請人由此所遭受的損失。
此致
_____市公安局____分局
申請人：李____________ ______年______月_____日
附：1.______醫科大學_______醫院門診病歷手冊、ct檢查報告單；
2．______醫院腦電圖報告單；
3．____省____市中心醫院醫療手冊；
員工賠償申請書范文（20篇）篇六
申請人：_________________，性別_________________、民族_________________、出生_________________年_________________月_________________日，身份證上的地址_________________、身份證號_________________。
被申請人：_________________
法人代表：_______________
聯系電話：_________________（公司辦公室負責與你協商人的電話）
案由：勞動爭議糾紛
仲裁請求：
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，
1、先要解除勞動關系；
2、一次性傷殘補助金；
3、一次性就業補助金；
4、一次性醫療補助金；
5、工傷期間的待遇；
6、墊付的醫療費等等。
事實與理由：
（如實陳述從什么時間應聘到公司，什么時間發生工傷事故，怎么發生的，什么時候做的認定、什么時候鑒定傷殘的、幾級等等）
最后是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
_________________勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：________________
申請日期：_________________
員工賠償申請書范文（20篇）篇七
申請人：______________，男，漢族，__________年_____月_____日出生，住__________省__________縣__________上村_____組，身份證號碼：______________，聯系電話：______________。
被申請人：______________建筑工程有限公司，法定代表人：_________________，職務：_________________總經理，住所地：_________________縣__________鎮解放路__________巷_____號，聯系電話：______________。
申請請求：
一、請求依法執行__________縣勞動人事爭議仲裁委員會_____勞人仲案【____】_____號仲裁裁決書，由被申請人支付申請人一次性傷殘補助金__________元，醫療費__________，合計人民幣__________元。
二、依法由被申請人承擔本案全部執行費用。
事實與理由：
。但是被申請人_____________建筑工程有限公司不愿意支付醫療費和工傷賠償，申請人無奈之下申請勞動仲裁，__________縣勞動人事爭議仲裁委員會于__________年_____月_____日作出_____勞人仲案【_____】_____號仲裁裁決書，裁決被申請人一次性支付申請人醫療費__________元以及一次性傷殘補助金__________元，合計人民幣__________元。被申請人在收到仲裁裁決書以后，未在法定時間內向人民法院提起訴訟，現該裁決書已發生效力，但被申請人至今仍未履行該生效裁決所規定的義務。為維護申請人的合法權益和生效法律文書的權威性，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的有關規定，特提出申請，請求人民法院依法強制執行。
此致
敬禮
__________縣人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
員工賠償申請書范文（20篇）篇八
請求事項：
1、賠償精神撫慰金________萬元
2、賠償身體殘害治療補助費________萬元
3、賠償申請人治療精神疾患，改換環境，安家費________萬元
4、賠償申請人工資補差________萬元
5、賠償申請人補發工資5。5年及歧視性福利待遇________萬元
6、賠償申請人申訴期間的.醫藥費及歧視性費用________萬元
7、向申請人發還20__________年多沒收的原止馬營14號坵號410640—2祖產簡單房二間（共2。65平方丈）或按照現有房間價值賠償。
8、發還被沒收的房租、即原店面鋪房，房租共________元
事實和理由：
_____年_____月_____日，__________市紅衛區公檢法軍事管制委員會就申請人有_______破壞寶像陷害他人一案作出（_______）區紅軍管字第_______號刑事判決書，判決被告人_______有期徒刑五年，交原單位執行，私房出租部分及非法所得房租予以沒收（20__________年_______月_______日__________區人民法院已以信函形式回復__________縣磁窯木器廠同意延長_______刑期半年）申請人_______不服，不懈地申訴。
此致
__________人民法院
申請人：______________
_____年_____月_____日
員工賠償申請書范文（20篇）篇九
賠償請求人：_________________……(寫明姓名或名稱等基本情況)。
賠償義務機關：_________________……(寫明名稱、住所地)。
法定代表人：_________________……(寫明姓名、職務)。
_______________(賠償請求人姓名或名稱)因……(申請國家賠償案由)，申請_______________(被申請人民法院名稱)……(申請國家賠償的具體要求)。
……(事實與理由，主要是認為人民法院及其工作人員侵權造成賠償請求人合法權益損害的`事實和根據，申請國家賠償的法律依據等)。
此致
_______________人民法院。
賠償請求人_______________(簽名或蓋章)。
_____________年__________月__________日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十
申請人：_________________，男、漢族、干部，_________________年_________________月_________________日出生，在_________________工作，現住_________________。
請求事項：
1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人尹卯文醫藥費、住院期間生活費、一次性醫療補助金等共_________________元。
事實和理由：
在__________年_________________月_________________日下午3時30分左右，劉文兵所長駕駛晉hw6699轎車帶領尹卯文、徐世峰去新寨鄉新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約5時30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發生車禍，造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發生后，經五寨縣公安局交警大隊認定，韓文軍負事故的'全部責任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫院骨科治療。診斷為：
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害，導致本人身體和心里受到嚴重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現象，后又經多方醫院檢查，醫生囑托還需繼續休養治療，直到恢復正常為止。現經忻州人力資源和社會保障局于__________年12月8日作出(__________)第0012號wz忻人社工認字《工傷認定決定書》，申請人受傷系工傷。
綜上所述，懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫藥費_________________元;陪侍費_________________元;住院期間生活費、營養費_________________元;交通費_________________元;一次工傷性醫療補助金27800元;精神損害撫慰金_________________元，共合計_________________元。
此致
申請人：_________________。
_________年_____月_____日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十一
申請人：____________，性別______，地址被申請機關：_______________市司法局，地址__________________。
申請事項：申請人不服__________市__________區人民法院行政裁定書(________)_______初字第_______號、__________省__________市_______人民法院(_______)_______終字第_______號行政裁定，特申請__________市檢察院依法監督，提出抗訴。
事實與理由：
申請人向__________市司法局投訴律師__________違法違紀行為，在接受委托后，不認真履行職責，損害我的合法權益。要求__________市司法局調查處理__________，并依法賠償損失。
__________市司法局接收投訴材料后，沒有根據《律師和律師事務所違法行為處罰辦法》、《司法行政機關行政處罰程序規定》履行法定職責。_______年_______月_______日，申請人在__________市__________區人民法院提起行政訴訟，訴請被告依法履行法定職責，作出處罰__________的決定。
本案通過立案審查程序，依法組成合議庭，于同年_______月_______公開開庭進行了審理。
根據《刑法》第三百零七條：以捏造的事實提起民事訴訟，妨害司法秩序或者嚴重侵害他人合法權益的'，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。單位犯前款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依照前款的規定處罰。有第一款行為，非法占有他人財產或者逃避合法債務，又構成其他犯罪的，依照處罰較重的規定定罪從重處罰。司法工作人員利用職權，與他人共同實施前三款行為的，從重處罰;同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規定定罪從重處罰。
此致
敬禮
申請人：____________(簽字或者蓋章)。
_____年_____月_____日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十二
xx物業管理公司:。
您好！
我是xx的業主，今年xx新購買的房子，經過一個夏天和秋天的東奔西跑，裝修設計、定制家具、地磚、地板、衛浴、木門、壁紙、燈具以及基礎裝修施工安裝等等，每個環節都傾注了全家人的大量心血，終于裝修完畢，大部分家具已經入戶，準備一個月以后入住，本以為居住環境會改善一下，然而令人傷心是在xx年x月x日(星期日)上午10:10發現房子被水泡了，現在木地板全部拆除、能移動的家具全部移到陽臺上或者墊起來，家中凌亂不堪，一家人的生活被打亂了，對我造成了極大的經濟損失，對我家的生活乃至我的工作造成了很大的負面影響。現將情況說明如下，并提出索賠申請。
xx年xx月xx日物業對xx號樓進行供熱管道冷調，因為物業公司沒有按照正常的工作流程操作、并且工作中存在疏漏才釀成了我家的供熱管道泄水閥泄水并導致全屋各個房間進水：
的時間為9:00左右；
（4）物業公司提到是某些客觀原因導致貴公司員工開錯了走廊里面的入戶水閘，但是物業人員未在第一時間通知我家來開門看是否漏水了、有多嚴重，而是忽略了這一工作失誤，任由事件惡化，我家是因為其他事情來房子才發現全房子都是水了，萬幸沒有造成更大的損失。
因而釀成此時事件的責任在于物業公司，現說明我家的裝修情況如下。
我家房子銷售面積為xx平米xx室xx廳一廚兩衛。
定制家具：一部分定制家具來自全國連鎖的大品牌xxxx（書房。
實木家具；全實木家具一套（四把椅子和一個茶桌）；
床墊：放在主臥的床一套；
木門和門套：實木木門以及門套，實木烤漆木門；
燈具：燈具到貨，已經安裝了客廳的水晶燈，其他燈具在地上，紙箱被泡。
本計劃下個周末進餐桌、電視柜和其他兩張床，安裝其他燈具，進而完成全部裝修，隨時可以入住了，預計一個月以后搬過來住。
現將此次泄水事件影響到的室內財產說明如下。
3.1我家的情況。
[1]廚房：泄水的源頭，整個櫥柜地柜被水沖、被泡；廚房的實木門套底部受潮嚴重；
[9]多處壁紙被不同程度的濺水、弄臟、甚至有破損；
[10]廚房的房門和門套、北陽臺的門套、書房門套和房門、主臥的房門和門套、兒童房的房門和門套在排除積水的過程中不同程度的濺水和弄臟（弄臟好說，關鍵是被濺了大量的水）。
3.2樓下的情況。
因為發現的還算及時，截止到xx年x月x日11:30樓下住戶和物業人員發現廚房吊頂有積水，其他部分房頂和墻體未現異常。其房子的裝修工xx師傅建議48小時之后再做觀測。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十三
申請人：______________，性別：______民族：______，__________歲，，農民，__________文化，身份證號：__________________，住_____________。
法定代理人：______________，性別：______民族：______，__________歲，農民，住址同上。
法定代理人：______________，性別：______民族：______，__________歲，，農民，住址同上。
被執行人：__________________，性別：______，_________________，身份證號碼：________________，現羈押________________守所。
請求事項：
1、責令被執行人立即給付賠償款_____________元；
2、被執行人承擔本案的`執行費用。事實及理由：_________________申請人與被執行人刑事附帶民事訴訟一案，經_____________法院審理作出（________）_______________刑初字第147號判決書，判決被申請人于判決生效后十日內賠償附帶民事訴訟各項經濟損失人民幣________元。后該案經過________________人民法院二審審理，于__________年__________月__________日作出（________）_________________刑終字第________號裁定的書，裁定駁回上訴，維持原判。至今，被申請人仍拒不執行判決中的賠償義務，為維護申請人的合法權益，因此，特向你院申請強制執行，請予以支持。
此致
________________法院。
申請人：_________________。
__________年__________月__________日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十四
1.行政樣式及填寫范例（適用于自然人）。
2.行政樣式及填寫范例（適用于法人及其他組織）。
行政。
（適用于自然人）。
法定代表人：地址：賠償請求：
事實與理由：綜上所述，請求。
申請人：
行政。
（適用于自然人）。
賠償請求人：趙某性別：男年齡：32。
電話：＊＊＊＊＊＊＊郵政編碼：＊＊＊＊＊＊＊賠償義務人：某縣工商行政管理局。
費用開支3500元。
月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。＊＊店從營業執照被吊銷至恢。
業執照被非法吊銷，商店停業期間必要的經常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院的'判決書、＊＊店停業期間支出店鋪租賃費發票等證據證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日。
行政。
（適用于法人及其他組織）。
賠償請求人：住所：法定代表人（負責人）：身份證件名稱：證件號碼：
電話：郵政編碼：
賠償義務人：工商行政管理局。
法定代表人：
地址：
事實與理由：
綜上所述，請求。
申請人：
（單位公章）。
行政。
（適用于法人及其他組織）。
住所：某市某路＊號院＊樓＊＊室。
賠償義務人：某縣工商行政管理局。
法定代表人：某某局長地址：南平市某街＊＊號。
賠償請求：賠償某某公司被吊銷營業執照后停業期間必要的經常。
性費用開支3500元。
＊月＊＊日被南平市中級人民法院撤銷。某某公司從營業執照被吊銷。
規定，因營業執照被非法吊銷，公司停業期間必要的經常性費用開支屬于賠償范圍。
以上事實有南平市中級人民法院判決書、某某公司停業期間支出的水電、物業管理費發票等證據證實。
綜上所述，請求某縣工商行政管理局賠償人民幣3500元。
申請人：某某公司。
＊＊＊＊年＊＊月＊＊日。
（單位公章）。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十五
刑事附帶民事原告：________________，性別：________，________族，________年________月________日出生，身份證住址：________________，身份證號碼：________________。
被告：_______________，性別：________，因涉嫌________罪被羈押________看守所。
刑事附帶民事被告：________________，性別：________，________族，________年________月________日出生，身份證住址：________________，身份證號碼：________________。
請求事項。
請求人民法院：
一、依法以________罪追究被告人________的'刑事責任，并從重處罰。
二、依法判令被告人________和刑事附帶民事被告________，共同賠償原告經濟損失共計_______________元。
事實與理由。
一、起訴書“經審查查明”的事實，以及原告方對事實和定性的意見。
二、被告犯罪行為造成的經濟損失，以及相關證據。
綜上事實和理由，根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，特此起訴，請依法審理，維護原告方的合法權益。
此致
_______________人民法院。
具狀人：____________。
________年________月________日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十六
申請人(受害人)：_____________________，男，___________年___________月出生，_______________省_______________市人，住________________省___________市___________縣___________鎮_______________村，聯系電話：_____________。
(一)請求賠償因錯而造成申請人被剝奪人身自由的損失___________萬元;。
(二)請求賠償因沒收財產而導致申請人財產的`損失___________元。
事實和理由。
申請人被判決入獄前系________________省_______________縣一出租車司機。___________年底，________________縣公安局破一起出租車搶劫案，因懷疑申請人涉嫌搶劫人員提供線索并參與動后分贓，而將申請人拘傳訊問。開始申請人一直據理辯解，辦案人員見申請人不承認便進行刑訊逼供，對申請人進行體罰和變相連續訊問，不讓睡覺也不讓喝水吃飯，其殘酷程度超出正常人的生理需要和心理承受極限。因申請人并非銅頭鐵身，受不了上述非人待遇，怕僵持下去有生命危險，便違心承認了上述搶劫活動。后_______________縣人民檢察院提起公訴，________________縣人民法院依此判處申請人有其徒刑3年，并處沒收財產1萬元。申請人不服提出上訴，被_______________省_______________市人民法院判決駁回。
在服刑期間，申請人不服，委托律師向省人民檢察院提出申訴。省人民檢察院于_______________年_______________月申請人獲釋，兩年已經過去。在此期間申請人為維護法律的權威和申請人的合法權利，故根據第十五條、第十六條之規定，特向法院提出以上賠償要求，請依法予以解決。
此致
申請人：__________________。
_______年______月_______日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十七
請求事項：
請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由：
申請人與交通事故索賠一案已訴于人民法院，現已受理。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的.費用，至今還經常感到胸悶、頭暈，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
此致
xxx區人民法院。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十八
住所：**市站前路炮灣山。
法定代表人：宋**職務：總經理。
被請求賠償義務機關：**市國土局。
住所：**市岳陽大道。
法定代表人**職務：局長。
申請賠償的事實經過：
上訪維權，造成賠償請求人人身和財產巨大損害，特依法申請國家賠償。
1、賠償賠償請求人因十年房、地分離導致應收200多萬的款項不能收回而借貸還債產生的利息131萬元。
2、賠償賠償請求人因長期上訪維權而產生的誤工、交通的等費用10萬元。
申請賠償的理由和根據：
賠償請求人于1996年與岳陽市勞動局鍋檢所簽訂了一份土地轉讓合同，
以110萬元購買鍋檢所位于岳陽市站前西路炮灣山5.12畝土地，在合同義務履行完之后湘柳公司對該地進行房地產開發，建成了建筑面積8000多平方米的三棟住宅樓。1998年12月，已從湘柳公司退股的岳陽市構筑建設總公司狀告岳陽市政府及開發區國土處，湘柳公司作為第三人土地行政侵權，要求重新確權給構建公司，并要求賠償十萬元。案件經過岳陽市中級人民法院、湖南省高級人民法院兩級法院四次審理，20xx年十一月十二日湖南省高院（20xx）湘法行再字第3號終審判決確認岳陽市人民政府委托國土管理處于1997年向湘柳公司填發的“岳市國用（1997）字第k057號《國有土地使用權證》程序違法，予以撤銷。并且判決國土管理處、岳陽市人民政府依照法律、法規和規章規定，重新辦理爭議地國有土地使用權證。然而，岳陽市經濟開發區國土分局在省高院再審尚未結案的情況下于20xx年元月將該宗土地使用權證違法發給了對該宗土地沒有實體權利的岳陽市構筑建設總公司，導致湘柳公司房、地長期分離。從20xx到20xx年的十年時間里，國土局罔顧該宗土地使用權屬于賠償申請人的事實，不聽市委、市政府多位領導發證給湘柳公司的批示，提出增加土地出讓金、發放土地使用權證后賠償申請人不得再向國土局提出其他要求的承諾等非法要求，既不撤銷構建公司該宗土地的使用權證也不發證給湘柳公司。因湘柳公司沒有土地證，產權不能到戶，股東住戶都賴賬，導致200多萬的債務無法了結。我作為公司法人代表，只能借貸還債。同時堅持維權，申請國土局發證。
《中華人民共和國國家賠償法》第四條、第六條、第七條、第九條、第十二條、第三十六條第（八）項。依法提出賠償申請，請賠償義務機關在法定的期限內作出賠償。
此致
岳陽市國土資源局經濟技術開發區分局。
附：1、土地使用權證。
貸款、借款文件。
上訪的花費。
《國家賠償法》相關法條。
第四條行政機關及其工作人員在行使行政職權時有下列侵犯財產權情形之一的，受害人有取得賠償的權利：
（一）違法實施罰款、吊銷許可證和執照、責令停產停業、沒收財物等行政處罰的；
（二）違法對財產采取查封、扣押、凍結等行政強制措施的；
（三）違法征收、征用財產的；
（四）造成財產損害的其他違法行為。
第六條受害的公民、法人和其他組織有權要求賠償。
受害的公民死亡，其繼承人和其他有扶養關系的親屬有權要求賠償。
受害的法人或者其他組織終止的，其權利承受人有權要求賠償。
第七條行政機關及其工作人員行使行政職權侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，該行政機關為賠償義務機關。
兩個以上行政機關共同行使行政職權時侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，共同行使行政職權的行政機關為共同賠償義務機關。
法律、法規授權的組織在行使授予的行政權力時侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，被授權的組織為賠償義務機關。
受行政機關委托的組織或者個人在行使受委托的行政權力時侵犯公民、法人和其他組織的合法權益造成損害的，委托的行政機關為賠償義務機關。
賠償義務機關被撤銷的，繼續行使其職權的行政機關為賠償義務機關；沒有繼續行使其職權的行政機關的，撤銷該賠償義務機關的行政機關為賠償義務機關。
第九條賠償義務機關有本法第三條、第四條規定情形之一的，應當給予賠償。
賠償請求人要求賠償，應當先向賠償義務機關提出，也可以在申請行政復議或者提起行政訴訟時一并提出。
第十二條要求賠償應當遞交申請書，申請書應當載明下列事項：
（二）具體的要求、事實根據和理由；
（三）申請的年、月、日。
賠償請求人書寫申請書確有困難的，可以委托他人代書；也可以口頭申請，由賠償義務機關記入筆錄。
賠償請求人不是受害人本人的，應當說明與受害人的關系，并提供相應證明。賠償請求人當面遞交申請書的，賠償義務機關應當當場出具加蓋本行政機關專用印章并注明收訖日期的書面憑證。申請材料不齊全的，賠償義務機關應當當場或者在五日內一次性告知賠償請求人需要補正的全部內容。
賠償的項目的法條：
第三十二條國家賠償以支付賠償金為主要方式。
能夠返還財產或者恢復原狀的，予以返還財產或者恢復原狀。
第三十三條侵犯公民人身自由的，每日賠償金按照國家上年度職工日平均工資計算。
第三十四條侵犯公民生命健康權的，賠償金按照下列規定計算：
（三）造成死亡的，應當支付死亡賠償金、喪葬費，總額為國家上年度職工年平均工資的二十倍。對死者生前扶養的無勞動能力的人，還應當支付生活費。
前款第二項、第三項規定的生活費的發放標準，參照當地最低生活保障標準執行。被扶養的人是未成年人的，生活費給付至十八周歲止；其他無勞動能力的人，生活費給付至死亡時止。
第三十五條有本法第三條或者第十七條規定情形之一，致人精神損害的，應當在侵權行為影響的范圍內，為受害人消除影響，恢復名譽，賠禮道歉；造成嚴重后果的.，應當支付相應的精神損害撫慰金。
第三十六條侵犯公民、法人和其他組織的財產權造成損害的，按照下列規定處理：
（一）處罰款、罰金、追繳、沒收財產或者違法征收、征用財產的，返還財產；
（四）應當返還的財產滅失的，給付相應的賠償金；
（八）對財產權造成其他損害的，按照直接損失給予賠償。
員工賠償申請書范文（20篇）篇十九
尊敬的董事長：您好！
我叫殷占衛，今年50歲。家住連云港市灌云縣南崗鄉崗東村。自2002年來廠工作至今，在本廠已有十二個年頭，十二年來，我堅守崗位、兢兢業業，為本廠帶來了巨大的經濟效益。由于長期超負荷的工作，自己身體嚴重透支，2013年年底終因腦溢血發作，倒在了工作崗位上。董事長您慈悲為懷、菩薩心腸，用二十多萬元資金搶救我的生命，本人實在是萬分感謝。現在我的命是保住了，但卻落下了終生殘疾，后半生失去了自理能力。現在家里上有老下有小，父母將近八十歲，年事已高，孩子還沒有成家。且本人每天還要靠藥物來維持生命，我真是喊天天不應，喊地地不靈。懇請董事長大發慈悲，對我進行人道主義的救助，解決我后半生的后顧之憂，有可能的話，請給予我工傷賠償一百萬元。董事長您是個活菩薩，看在我們弟兄十幾年的情分上，您就發發慈悲吧，給兄弟一個活路，我們家老少和親朋好友都會感激不盡的，也永遠會記住您的大恩大德。
切切！叩拜！
申請人：殷占衛。
2014年5月9日。
員工賠償申請書范文（20篇）篇二十
xx區舊改拆遷辦公室：
xxxx有限公司于20xx年注冊成立，公司地點位于xxxx，公司主要經營廢品收購，公司場地于20xx年與xxx一隊租用，面積8畝，公司經營了五年，解決了二十二個農民就業，運轉正常。公司場地現里尚存槽鋼、鐵管、角鐵等約200噸，廢鐵約500噸。
我們公司經營場地屬于xxx片區舊改范圍內，屬被拆遷單位，我們單位對拆遷完全同意，堅決支持，只要求拆遷辦對公司被拆遷的各項補償要符合事實，合情合理地補償，以免造成我公司的太大損失就行了。具體的'要求如下：
一、我公司經營場地8畝，原來是一塊低娃地，后來我們填土平整5300立方，每立方花了25元，共花了132000.00元。
二、在場地內建設配套設施：打口徑井一個，花了10000.00元；裝電入戶花了4000.00元；購買三相電線300米花了9000.00元；種樹8棵，現值800.00元；共23800.00元。
三、現公司場地上存放的廢鋼廢鐵共700噸要搬遷，裝車費、運輸費每噸共需200.00元，共需140000.00元。
四、我們公司經營有效期還有七年，現公司場地被拆遷后，我們還要找地租用經營，估計要用6個月的時間才能找到地，在找地期間，公司22名合同工每人每月要發放生活費1000.00元，6個月共要發放生活費132000.00元。
五、公司磚鐵結構房58.74平方，按評估價每平方350.00元，計20559.00元，簡易房100.68平方，按評估價每平方150.00元，計15102.00元；圍墻123.98平方，按評估價每平方120.00元，計14878.00元；鐵門1個13.68平方，按評估價每平方50.00元，計684.00元。公司房產評估價共計51223.00元。
以上五項被拆遷造成的損失共479023.00元。為了讓我公司繼續保持正常營業，特申請貴辦派人深入調查核實、評估，給我們合情合理地補償，懇請審批！
特此申請！
xxxx有限公司。
xx年x月xx日。