是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇一
1、用人單位、工傷人員或者其近親屬向區、縣鑒定委員會提出申請。
3、勞動能力鑒定委員會根據專家意見作出勞動能力鑒定結論。
4、結論得出，及時送達申請鑒定單位或工傷人員或親屬。
【備注】：職業病人員的勞動能力鑒定，向市鑒定委員會提出申請。
回復：按照上海工傷保險政策規定申請人只要攜帶如下資料到勞動鑒定委員會/勞動能力鑒定中心提出申請即可：勞動能力鑒定申請表、《工傷認定書》、醫療機構診治工傷相關資料。
二、公司員工受工傷，經過治療已經傷情穩定，打算申請勞動能力鑒定，具體應該如何操作，操作流程是怎樣的?單位可以幫員工申請勞動能力鑒定嗎?我們公司位于上海浦東區。
回復：用人單位可以幫員工申請勞動能力鑒定，具體操作流程如下：
1、用人單位、工傷人員或者其近親屬向區、縣鑒定委員會提出申請。
3、勞動能力鑒定委員會根據專家意見作出勞動能力鑒定結論。
4、結論得出，及時送達申請鑒定單位或工傷人員或親屬。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇二
本人單位性別年齡民族家庭住址聯系電話身份證號碼申請鑒定事項：病退（退職）、病退復查等（申請人填寫鑒定具體事項）。申請鑒定病種病情及申請事由退職的相關待遇鑒定辦已向我全面宣傳，現申請退職鑒定。親屬關系：姓名：
申請人（簽名，按手印）。
身份證復印件粘貼處（正反面）。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇三
職業：***********有限公司職工。家庭住址：山東省濟南市******，電話：**********。
請求事項。
1、請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。
事實與理由。
申請人系山東******有限公司職工，2月23日在從事運輸方管的工作時左手大拇指被砸斷。后經齊魯醫院住院治療17天后診斷為左手擠壓傷、左拇指離斷傷、左拇指軟組織損傷。209月26日經濟南市人力資源和社會保障局認定為工傷。鑒于以上情況，申請人不能正常參加工作，勞動能力受到影響。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持！
此致
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇四
申請人：______________，地址：______________號,法定代表人：______________，聯系電話：_________________。
被申請人：______________，女，19__________年12月_____日出生，單位：______________，身份證號碼：________________________________，住址：______________號，郵編：________________________________，電話：_______________________________。
事實與理由：_________________。
20xx年_____月_____日被申請人因工受傷。20xx年_____月_____日，天津市__________區勞動能力鑒定委員會作出傷殘等級為十級的鑒定結論，申請人認為該鑒定結論有失客觀、公正。因被申請人停工留薪期滿后，不到崗接受復崗教育，嚴重違反規章制度連續曠工。雖被申請人明確告知，若申請勞動能力鑒定應由單位陪同辦理以便單位核實鑒定材料的真實性，而被申請人卻有意規避擅自辦理，再結合被申請人受傷當時傷情，申請人認為其提交的鑒定所需材料并不客觀，不亦作為鑒定依據。并且天津市和平區勞動能力鑒定委員會也未提前告知申請人有關鑒定的時間、地點及申請人在鑒定中相關權利，導致申請人未能參加鑒定，鑒定程序有失公正。
故，申請人特申請貴委對被申請人勞動能力再次鑒定，并在鑒定時重新委托具備資格的.醫療機構協助進行有關的診斷。
此致
申請人：______________。
____年_____月_____日。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇五
(一)勞動功能障礙程度等級的鑒定;。
(二)生活自理障礙程度等級的鑒定;。
(三)停工留薪期延長的確認;。
(四)工傷直接導致疾病的確認;。
(五)配置輔助器具的確認;。
(六)供養親屬完全喪失勞動能力的鑒定;。
(七)法律、法規規定的其他事項。
陜西省勞動能力鑒定中心西安市建設東路高培大廈029―87294013。
西安市勞動能力鑒定委員會辦公室西安市鹽店街7號029―87618045。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇六
委托代理人：石榮江，身份證號碼：362325197102223619,聯系電話：13380410889.
請求事項：
事實與理由：
2009年3月6日14時20分左右，申請人方同林在汕頭市強德磁電有限公司上班時，在使用公司的貨柜車廂推載有重物塑料的液壓叉車轉彎時，被車上傾斜的.塑料粒擠壓傷左胸上部，經汕頭市潮陽區勞動局認定為工傷。申請人3月7日下午被送往潮陽大峰醫院x光檢查后往潮陽谷饒私人骨科診所，后轉往汕頭礐石海軍91960部隊醫院，經醫院醫生診斷為：左鎖骨閉合粉碎性骨折。當天下午進行了第一次鋼釘固定手術治療，住院治療10天(3月7日—3月17日)后回出租屋康復治療。2009年9月21日，申請人為了取出固定的鋼釘，往汕頭礐石海軍91960部隊醫院進行第二次手術治療，住院治療7天(9月21日--9月27日)后回出租屋康復治療至今。
申請人由于身體多處遭受創傷，已經失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇七
今年以來，我區就業工作在區委、區政府的正確領導下，在市人社局的具體指導下，以及全區目標單位的共同努力下，認真貫徹落實中央、省、市就業工作會議精神和決策部署，緊緊圍繞年度工作目標和三項要點開展就業工作。一是統一思想，堅決落實就業工作實名制;二是主動作為，確保創業擔保貸款發放;三是落實政策，完成就業精準扶貧任務。各項主要目標任務均實現“時間過半、任務過半”目標，現將。
如下。
一、全年目標實現“過半”。
截止6月底，新增就業16109人次，占年度目標的80.55%;幫扶困難群體再就業2308人次，占年度目標的69.93%;扶持創業帶動就業3825人次，占年度目標的85%;城鎮登記失業率3.0%。組織開展創業意識和創業培訓527人，占年度目標的52.7%。形成“15分鐘就業圈”方案，擬報市人社局審核后實施。
二、主要工作和措施。
(一)以“春風行動”為主題，開展系列服務活動促就業。年初，在區委區政府的領導下，區人力資源局審時度勢，聯合大街網舉辦了為期一天的“千企萬人‘互聯網+’”綜合招聘會。本次招聘會線上線下邀請到了聯邦快遞(中國)、卓爾、華中數控等數千家優質企業，提供管理、技術、銷售、文員等各類工種的就業崗位達7000余個。本次招聘會突出”互聯網+”的特點，分為線上線下兩個渠道。此次招聘會目的是為供需雙方搭建有利平臺，形成品牌效應。做好企業與社區的對接，優化人力資源結構配置，助推企業轉型升級，推動實現更高質量的就業創業。
(二)以“第五屆武漢大學生‘互聯網+’創新創業項目大賽”活動為契機，完善創業環境，打造“硚口”名片。本次大賽由市人民政府主辦，市人力資源和社會保障局、硚口區人民政府承辦，中國武漢人才市場、相關高校、企業和社會機構協辦的公益性賽事，是鼓勵大學生參與“大眾創業、萬眾創新”的服務平臺。舉辦此次大賽是區委區政府針對硚口區“老工業區、底子薄、困難多、任務重”的實際情況，審時度勢開展的一次大賽，較好地打造了“生態硚口”“創業基地”的城市名片，為吸引各大企業和高新人才奠定了基礎，也是響應國家“創業帶動就業”的有力舉措。
(三)主動作為，確保創業擔保貸款發放落實。與區財政局、民政局積極溝通協調，傳達市局通知精神，大力爭取相關部門支持，擴大貸款范圍和數額。結合我區財政相對困難的實際，我們做了大量工作，爭取兄弟部門的理解。針對去年小額貸款審批時限長、放款慢等問題，今年更換了擔保公司和金融機構，并獲得了區政府的批準和財政部門的支持。為今年的創業擔保貸款任務順利完成奠定了基礎。
(四)落實政策，重點援助，完成就業精準扶貧任務。認真學習領會并執行《關于武漢市社會保險補貼相關問題的處理意見》(武人社函〔20xx〕28號)文件精神，落實好促進就業的各項政策。對市內就業困難人員從事個體經營或靈活就業的，繼續享受不超過3年的社會保險補貼，對于之前不能辦理的女性超過50歲，男性超過60歲，但還未辦理退休，符合享受政策的人員，均可接受辦理。上半年，全區有靈活就業人員超過1.3萬余人次領取到社會保險補貼，支付社保補貼資金1800余萬元;二是全面推進充分就業社區創建。去年我區有15個社區達到零就業家庭和雙失業家庭動態“清零”的目標要求，今年將在去年的基礎上進一步完善和提高。
(五)統一思想，把就業工作實名制落到實處。依據市局《關于實行就業工作實名制管理的通知》要求，我區及時召開會議，學習領會通知精神，并制定措施抓落實。一是將通知要求及時傳達到社區專干，統一勞動服務工作人員思想。二是明確區、街道、社區三級實名制落實的具體責任人，劃分職責、明確分工。三是積極學習市局文件精神，統一各類實名制報表填報標準與報送日期。四是區級部門定期檢查評比，形成長效機制。
三、存在的問題。
(一)結構性失業現象加劇，困難人員就業更難。從宏觀上講，我區勞動力總體狀況仍是供大于求，結構性失業矛盾依然存在，有人沒事做和有事沒人做現象并存。由于用工企業需要勞動者技能水平與崗位要求不匹配，大多數有實力的大型企業和高科技公司需要高學歷、高技術的人才和產業工人，而我區又滿足不了企業的需求，這就造成了一方面，有大量的失業人員要求就業，而得不到就業;另一方面，企業用工缺口較大又招不到工人，形成“用工荒”的假象。在年齡要求上，主要集中有18-35歲，這種結構性失業矛盾有加劇趨勢。上半年全區僅靈活就業人數達1.3萬余人次，這部分人員就業崗位不固定，收入不穩定，無。
合同。
無保險，一旦優惠政策到期，由于年齡和技能等原因就業和生活將更加困難。
(二)街道編制體制改革暫無定論，一定程度上影響隊伍干勁。各社區勞動保障平臺工作人員均無編制。他們除了兼職做勞動保障工作，還承擔著其他大量的鄉鎮社區的工作。尤其在各街道勞動服務保障管理所工作人員經常變動，一名工作人員好不容易剛剛對勞動保障工作有所熟悉，就又離開了勞動保障工作崗位，更迭頻繁，導致工作隊伍不穩定，難以保證勞動保障業務的有效的開展，致使勞動保障工作經常處于被動狀態，工作難以正常開展。很多基層公共就業服務工作平臺一名工作人員服務的對象就是兩三千人，工作量大，工作標準高，不允許出現差錯，任務較重。而且目前街道機構改革正在開展，人員安置暫無定論，一定程度上影響了其工作干勁。各社區勞動保障服務站工作人員大多是公益性崗位招聘的下崗失業人員，沒有編制，工資從就業專項資金中解決，收入較低，而且沒有規范的工資晉升機制，過低的收入嚴重影響了勞動保障工作人員的工作積極性，致使工作人員工作不安心。
(三)創業擔保貸款更換金融機構后，抓手仍然不足。今年我們私下做了大量工作，雖然更換擔保公司和金融機構的建議獲得了批準，但由于長期以來受資金不足的限制，再加上各區與擔保公司、合作銀行的具體合作細節方式較多，無統一標準和工作流程，因此，我區的創業擔保貸款發放工作還有很對具體困難需要解決。
(四)就業工作實名制的標準有待進一步提高。就業工作實名制是一項服務大眾、惠及萬民的系統工程，有力地保障了民眾權益，促進民生。但在實際操作過程中，我們發現由于社區專干人員較少、服務對象較多、工作任務重、工作量大，以及宣傳工作不到位，民眾欠缺配合等因素限制，各項數據的取得與實際情況或多或少有點出入。我們將在實際操作中不斷糾正和完善。
四、下一步工作思路。
(一)加強就業工作信息化建設。加快“15分鐘公共就業服務圈”建設。受領任務后，今年我們積極向區人資局黨委匯報，爭取支持，通過5次協調會，已經確定我區就業信息平臺的硬件配置要求與軟件項目構成，即將步入具體施工安裝階段。我們將安排專人全程跟蹤工程進度，確保信息化建設保質保量按時完成。
(二)協調銀行，加快放款速度，力爭創業擔保貸款目標的完成。在前期大量工作的基礎上，我們將繼續主動作為，靠前工作，在區政府的正確領導和兄弟部門的大力支持下，積極協調擔保企業和銀行，借鑒其他各區成熟經驗，結合自身實際情況，逐步摸索出一套適合硚口特點的工作流程，加快放款速度，加大放款力度，力爭改變現狀，完成目標。
(三)認真落實就業再就業的各項優惠政策，不折不扣地貫徹執行各項扶持政策。切實將《關于武漢市社會保險補貼相關問題的處理意見》(武人社函〔20xx〕28號)文件精神落到實處，加大對社區專干的培訓力度，讓他們熟知了解并能夠熟練操作，加強社區宣傳，做好上門服務，確保復核享受條件的居民一人不漏。
(四)以“互聯網+助推春風行動”為主題，搞好用工對接服務。扎實開展就業服務活動，不斷滿足企業的用工需求，實現擴大就業的目標。根據今年我區企業搬遷，老企業下崗人員多的特點，增加大型招聘會次數，為各類企業和失業人員服務。充分發揮人才市場的銜接作用，主動走出去，靠上前，根據企業需要，隨時為企業提供招聘用工服務。社區專干加大宣傳力度，形成品牌效應，做好企業與社區的對接。
(五)切實加強就業再就業工作人員的自身建設。要認真學習就業再就業工作的有關政策和法律法規，不斷提高自身的業務能力，要增強對本職工作的事業心和責任感，工作積極主動，勤奮實干，善于摸索就業再就業工作的新思路、新方法，為推進就業工作的開展打下基礎。
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是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇八
申請人：江西****有限公司地址：
法定代表人：***公司董事長。
委托代理人：***，江西井岡律師事務所律師。
申請事項。
事實和理由。
203月3日申請人與***簽訂了《水泥包裝、搬運承包協議》，雙方約定自年3月5日至3月5日止由***承包申請人的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數量結算費用。協議簽訂后，***雇傭***負責水泥搬運工作，這是***個人行為，與申請人無關。雖然2011年3月14日***受傷，但因申請人與***無勞動合同關系，那么其受傷也不能認定為工傷。
后**縣勞動爭議仲裁委員會于2011年12月6日作出關于確認***與申請人存在勞動關系的回復。吉安市人力資源和社會保障局據此認定用人單位為申請人的工傷認定并于2011年12月9日作出了吉人社工傷認字「2011」第**號工傷認定決定書。吉安市勞動能力鑒定委員會根據上述情況于2011年12月22日作出了發文對象為申請人的職工工傷勞動能力鑒定結論通知書。
此致
申請人：江西****有限公司。
20**年**月**日。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇九
【咨詢電話】：62774770。
鑒定標準及條件。
1、經上海社保局認定為工傷或視同工傷;。
2、經治療后傷情相對穩定，但存在參加或影響勞動能力的工傷人員。
2、《工傷認定書》;。
3、醫療機構診治工傷相關材料。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇十
申請人：_________________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號，系__________有限公司職工。
請求事項：_________________。
請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。
事實與理由：_________________。
__________年_____月_____日下午_____時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現場被在同一現場施工的另一公司的裝載機砸傷，經__________市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫院治療，醫生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫院住院治療257天，于20__年10月30日出院并轉往__________附屬醫院繼續接受治療，直至20__年6月3日好轉出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創傷，已經失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
申請人：_______________。
________年_____月_____日。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇十一
第一條為開展因工負傷、患職業病和疾并非因工負傷勞動者的勞動能力鑒定工作，維護勞動者、用人單位和國家的合法權益，根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動保險條例》和本市的有關規定，制定本辦法。
第二條本辦法適用于本市行政區域內的企業、企業化管理的事業單位、個體工商戶(以下簡稱用人單位)和因工負傷、患職業病和疾并非因工負傷需要做勞動能力鑒定的各類人員。
第三條市、區、縣勞動能力鑒定委員會和市勞動能力鑒定中心(以下簡稱市鑒定中心)是勞動能力鑒定的專職機構。
市、區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心作出的勞動能力鑒定結論為技術性鑒定結論。
第四條勞動能力鑒定委員會為非常設機構，它受同級人民政府領導，由同級勞動保障、衛生、工會等部門的負責人和企業代表共五至九人組成，設主任一人，副主任一至二人。委員會辦公室設在同級勞動保障部門，負責處理日常事務。
(二)指導、檢查、協調、督促區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心的工作;。
(三)受理申請人對區、縣勞動能力鑒定委員會及市鑒定中心作出的鑒定結論不服的鑒定申請。
(四)受理區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心呈報的重大疑難、復雜案件。
第六條區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心的職責分工如下：
(三)區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心應當及時向市勞動能力鑒定委員會呈報本地區的重大疑難、復雜案件的鑒定。
第七條用人單位應當按照有關規定為本單位因工負傷、職業并非因工負傷和因病致殘人員提出勞動能力鑒定申請。
用人單位不提出申請的，個人也可以按本辦法的`規定提出勞動能力鑒定申請。
沒有單位的，個人可以按本辦法的規定提出勞動能力鑒定申請。
第八條申請人應當如實填寫《上海市因病或非因工負傷勞動能力鑒定表》或《上海市因工負傷或職業病勞動能力鑒定表》(以下簡稱《鑒定表》)并按規定提供如下材料：
(三)申請因精神病喪失勞動能力程度鑒定的，提供在各級精神衛生中心就診的《掛號卡》復印件。
第九條辦理因病提前退休手續勞動能力鑒定的，應當同時具備下列條件：
(二)因病連續停止工作滿1年;。
患精神分-裂癥、偏執性精神障礙、難治性情感障礙者，還需提供5年以上(含5年)確診病史;患器質性精神障礙者，還需提供2年以上(含2年)確診病史。
第十條區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心受理鑒定申請后，應當安排被鑒定人到指定的醫療機構作醫療檢查(另有規定的除外)，并核對被鑒定人身份。
第十一條指定的醫療機構應當組織有經驗的主治醫師以上職稱的醫師進行檢查，并將職工主要病情填入《鑒定表》，由檢查醫師簽名，門診辦公室或者醫務科蓋章。
第十二條市、區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心應當聘請不少于十人的醫療專家組成勞動能力狀況技術鑒定組。勞動能力狀況技術鑒定組應根據醫療檢查結果、原始病史及相關資料，在面見被鑒定人的基礎上，依據鑒定標準進行集體討論，作出技術鑒定意見。
區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心審核技術鑒定意見，作出鑒定結論，出具《鑒定結論書》，通知申請人辦理簽收手續。
第十三條鑒定結論一般應自受理之日起90日內作出。
第十四條申請人對區、縣勞動能力鑒定委員會和市鑒定中心的鑒定結論不服的，可自收到《鑒定結論通知書》之日起15日內，向市勞動能力鑒定委員會申請重新鑒定。
市勞動能力鑒定委員會應當按照本辦法規定的鑒定程序作出鑒定結論。市勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論，按照國家勞動和社會保障部有關勞動能力鑒定的有關規定執行。
第十五條勞動能力鑒定結論作出后，因傷情病情變化，被鑒定人或待遇支付單位可再次按本辦法提出勞動能力鑒定書面申請。再次提出申請的時間必須距上次作出鑒定結論日期6個月及以上，但特殊情況除外。
第十六條因工負傷、患職業病喪失勞動能力程度鑒定費用由用人單位支付。患并非因工負傷喪失勞動能力程度鑒定費用，由被鑒定人所在單位申請的，鑒定費用由被鑒定人所在單位支付;由被鑒定人申請的，鑒定費用由被鑒定人預付，如經鑒定為部分喪失勞動能力及以上的，鑒定費用應由被鑒定人所在單位負擔。沒有單位的，鑒定費用由個人負擔。
重新鑒定的鑒定費用，由申請方預付。重新鑒定結論與原鑒定結論相符，鑒定費用由申請方負擔。重新鑒定結論與鑒定結論不相符，鑒定費用由原鑒定機構負擔。
因傷情病情變化要求再次申請鑒定所需的費用，由申請方負擔。
第十七條勞動能力鑒定機構應當按規定收取鑒定費。勞動能力鑒定的收費標準，由市勞動和社會保障局報市財政局和物價局核定。
第十九條個人沒有正當理由拒絕單位安排勞動能力鑒定的，用人單位可以按照本單位規章制度處理。
第二十條從事勞動能力鑒定工作的人員，必須嚴格執行國家和本市有關法規、規章、標準，實事求是，秉公辦事。嚴禁以權謀私，弄虛作假。
第二十一條本辦法自6月1日起實施。《上海市職工勞動能力鑒定工作暫行辦法》(滬勞保發[94]36號)同時廢止。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇十二
申請人：_________________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路________號，系__________有限公司職工。
請求事項：_________________
請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。
事實與理由：_________________
__________年_____月_____日下午_____時左右，申請人受單位指派外出購料返回途中，在__________施工現場被在同一現場施工的另一公司的裝載機砸傷，經__________市勞動局認定為工傷。申請人當即被送往__________人民醫院治療，醫生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫院住院治療257天，于20xx年10月30日出院并轉往__________附屬醫院繼續接受治療，直至20xx年6月3日好轉出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術后、骨盆骨折、等。申請人由于身體多處遭受創傷，已經失去了勞動能力，部分生活不能自理，且造成了申請人心理障礙。為此，特申請勞動能力鑒定，請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動能力鑒定委員會
申請人：_______________
________年_____月_____日
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇十三
住所地：_________________郵編：______________。
請求事項：_________________。
此處寫明事由及申請賠償款項和金額。
此致
__________勞動爭議仲裁委員會。
申請人：_________________。
附：_________________申請書副本2份，身份證復印件一份。
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇十四
本人xxx，于在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名：
性別：
聯系電話：
工作單位及職務：
經常居住地：
委托權限：
委托人：
日期：年月日
受委托人：
日期：年月日
是勞動能力鑒定（熱門15篇）篇十五
申請人名稱:
申請人名稱:__
申請人聯系電話:
申請人聯系電話:
用人單位名稱及地址:
用人單位名稱及地址:
工傷職工所在單位是否參加工傷保險:
工傷職工所在單位是否參加工傷保險:否
工傷認定時間:
工傷認定時間:___ 年 _ 月 _ 日
收到初次鑒定結論時間及等級:
收到初次鑒定結論時間及等級:__ 年 _ 月 _ 日，傷殘玖 級
申請再次鑒定的事實與理由__ 年 _ 月_ 日 _ 時左右，申請人在開縣水電建筑開發 有限公司工作過程中， 因吊車鋼筋擺動致使申請人被撞擊在車箱 板上受傷。 事故發生后， 申請人被送往麗江市人民醫院住院治療。 __ 年 _ 月 __ 日，__市勞動和社會保障局認定申請人為因工 受傷，并出具麗工認__ 號工傷認定通知書。 __ 年 _ 月 _ 日，麗江市勞動能力鑒定委員會作出了麗勞 鑒辦__號勞動能力鑒定審批通知，認定申請人傷情如 下:
1、左第 2 肋骨折，右第 1 肋骨折;
2、雙肺挫傷并胸腔積液，胸壁軟組織挫傷;
3、外傷后認知功能損害。該鑒定通知書認定 申請人為玖級傷殘。
申請人認為，麗江市勞動能力鑒定委員會作出的麗勞鑒辦 86 號勞動能力鑒定審批通知，未能全面鑒定申請人傷情，具體表現為:
1、申請人肋骨五處受傷，但該鑒定結論只鑒 定申請人肋骨兩處受傷。
2、對申請人的認知功能損害、四肢麻 木無力、神經受損、損傷性耳聾癥等主要傷情未作鑒定。
基于上述原因，申請人特提出重新鑒定申請。
此致 __省勞動能力鑒定委員會
申請人:
__年__月__日