醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）

調研報告是通過實地考察、數據統計和分析等方法，對某一特定問題進行深入研究和整理的一種書面材料。通過調研報告，我們可以了解某一領域的現狀和問題，并提出相應的建議和解決方案。不同行業、不同領域的調研報告有著各自的特點，以下是一些不同類型調研報告的案例，供大家了解和應用。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇一

為深化我院醫藥衛生體制改革工作，檢驗改革成效，切實建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的縣級公立醫院運行新機制：

一、加強組織領導，制定管理章程。

根據《xxx2017年縣級公立醫院績效考核辦法》（荔醫改辦發〔2017〕5號）及《xxx醫療衛生“一體化”人財物管理制度改革方案（試行）》文件要求，我院領導高度重視，制定了《xxx醫療衛生北部集團管理章程》，明確了由縣人民醫院院長、副院長、集團下屬的中心衛生院院長、社區衛生服務中心主任組成的縣醫療衛生北部集團執委會，明確了工作職責、權利、義務，并下設辦公室在縣人民醫院醫改辦，負責協調醫療集團內各醫療單位合作項目的開展，并負責醫療集團日常管理工作。同時，我院還制定了《xxx醫療衛生北部集團績效工資分配方案》。

二、制定實施方案，落實考核標準。

為強化和細化醫院管理，提高醫療護理質量，我院出臺了《科室績效考評細則》，以發揮獎金的激勵機制作用，充分調動全院職工工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和成本意識為目標，明確了全院各職能科室考核細則、評分標準，促進醫院良性發展。

三、改善服務流程，提高工作效率。

按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫、導診服務，確保患者就醫方便、快捷。

四、加強醫患溝通，改善服務態度。

針對部分醫護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫患溝通。我院定期組織召開全院醫師大會和護士大會，分析醫院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現的成就感和多彩人生的快樂感。

五、提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。一是推進“十八項核心制度”落實工作，認真學習18項醫療核心制度內容，認真查找在日常臨床工作中落實核心醫療制度上存在的薄弱環節原因，有針對性地制定出整改措施。二是落實責任追究制度，嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度。三是強化各環節質量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫技科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態監管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。四是抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術期醫療文書的書寫等，抽查醫技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。五是強化終末質量檢查工作。按照病歷書寫基本規范要求，每月對各科病歷質量進行檢查，抽查每一份病歷，對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質量管理進行檢查，如業務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。六是強化醫院感染管理，預防和控制醫院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領導小組，隨時督查，層層簽訂了責任狀，科主任、護士長為第一責任人，嚴格執行院感有關管理規定，嚴格執行無菌操作技術，按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫療廢物的規范化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。七是加強藥事管理，促進了臨床合理用藥。我院建立和完善醫院藥事管理組織，職責明確，定期召開藥事會，定期對院內臨床用藥情況進行監督、評價和公示，并嚴格執行基藥有關管理制度，未使用過期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認真落實處方點評制度，每月對處方進行點評，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真貫徹落實衛計委抗菌藥物臨床應用相關規定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責任狀，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。八是強化影像管理，確保檢查質量和安全。全面加強了影像科安全、質量控制和管理工作；制定了相應的管理制度及預案；制定并嚴格執行影像標準操作規程、維護規程，并能有效保證檢測系統的完整性和有效性；強化個人防護，投入了ct、dr，建立了遠程影像中心、提升了技術水平，一年來無影像安全事故發生。九是醫療質量安全事件管理，認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位，對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，醫務科及時協調解決各其醫療糾紛事件，改善醫患關系，并針對醫療糾紛情況，認真進行了剖析，進一步完善《醫療糾紛處理預案》。十是加強醫療質量安全教育，定期組織醫務人員開展醫療安全相關法律法規專題講座培訓，結合典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和及其醫務人員自身合法權益，提高醫務人員法律意識、醫療安全意識和自我保護意識。

六、管理運行狀況。

（一）加強院務公開。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準，門診、急診、住院、輸液等就醫流程。

（二）對口幫扶成效顯著。20xx年，xxxx醫院、xxxx醫院共派駐xx名支醫專家進駐我院開展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內科、麻醉科、腎內科、神經內科、泌尿外科、消化內科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專業。支援專家幫扶我院開展了許多新技術新業務，如：前列腺電切術、經皮腎鏡碎石取石術、靜脈曲張微創治療、腸鏡檢查等11個，大大提升了我院醫療技術水平。今年xxx醫院無償援助我院價值xxx萬元的醫療設備，目前已到位的設備有纖維支氣管鏡、持續性血液凈化系統、邁瑞監護儀、電子膽道鏡，其余設備還在采購中，預計年底全部到位。

（三）強化人才培養。我院根據實際需要，選派了內科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產科、icu等科室xxxx名思想好、覺悟高、業務能力強的醫務人員到對口幫扶醫院進修學習，經過進修學習培訓，使選派的醫務人員技術迅速得到提高，進修人員學歸來后均成為了科室業務骨干和學科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。

xxx人民醫院。

20xxx年xxx月xxx日。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇二

邛崍市護理質控中心由邛崍市衛計局根據《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療質量控制中心管理辦法（試行）》和省衛生計生委《關于進一步加強醫療質量控制中心建設與管理的意見》精神成立于20xx年底，掛靠單位：邛崍市醫療中心醫院。成立3年多以來，認真貫徹落實《全國護理事業發展規劃（20xx—20xx年）》、《護士條例》、《關于改善醫療服務行動計劃》、《關于開展優質護理服務評價工作的通知》等，進一步加快我市護理事業發展，滿足人民群眾日益增長的健康需求，現根據《成都市區級質量控制中心績效考核指標》將20xx年自評報告如下：

目前全市在職護士1111人，市級醫療機構4家共835人，基層醫療機構276人（鄉鎮衛生院238人）；全市具有副主任護師職稱共61人，占護士總數5.49%，主管護師職稱283人，占護士總數25.47%，初級職稱767人，占護士總數69.04%。

邛崍市護理質控中心目前設置組長1人，副組長4人，秘書2人，共8人，副主任護師8人。辦公室設置在邛崍市醫療中心醫院護理部，有完善的質控工作制度，邛崍市醫療中心醫院將質控中心管理和績效考核納入院內醫療質量安全管理委員會年度個工作計劃，并對開展工作進行督導。護理質控中心設施配置電腦2臺，打印機2臺，掃描機1臺，塑封機1臺，能滿足護理質控中心需要。

20xx年邛崍衛計局下撥醫院質控小組經費21000萬元，邛崍市醫療中心補助726553元用于質控小組發展。3年以來掛靠單位邛崍市醫療中心共投入經費10萬余元用于日常工作開展，醫院財務部門專項經費成立專項資金臺賬、合理使用。

醫院重視質控中心信息系統建設工作，在邛崍醫療健康網站建立中心質控網站，設立護理質控專欄，定期更新護理相關內容，及時宣傳。

護理質控中心成立3年多以來，按照省、市質控中心要求，在邛崍市衛計局及掛靠單位邛崍市醫療中心醫院的正確領導下，有《邛崍市護理質控中心4年工作規劃規劃（20xx年—20xx年）》、每年均有詳細的計劃與工作開展情況總結并上報邛崍市衛計局。通過全體護理質控專家組成員的共同努力，全市護士依法執業，持證上崗率100%。并從培訓到走基層現場督導指導等方式全面提升了我市基層醫院護理質量管理能力，進一步深化優質護理服務內涵建設，保障了患者安全，使護理隊伍取得了長足的進步。

（一）走基層深入了解全市護理工作質量

護理質控中心成立3年多以來，邛崍市醫療中心、邛崍市中醫醫院共下派護理專家28余人次對口支援鄉鎮醫院；共派出33余人次參與“醫聯體”護理下基層服務，進行護理工作及院感工作指導，全面掌握基層醫院護理工作動態，并每年組織參與由邛崍市衛計局組織的按照“成都市醫療服務與質量”檢查標準對基層醫院護理等質量進行檢查督導打分，對存在的問題和不足，給予指導性意見和建議并進行反饋，開展督導后回訪回頭看等措施，促進基層醫院的進步。

（二）護理質控中心積極對全市開展培訓，加強基層醫院護理隊伍建設

1、為提高基層醫院護理質量，尋求先進的質量管理方法、提升管理品質、改善我市各基層醫院護理質量，促進護理學科發展，規范我市基層護理人員技術操作和提升理論水平，護理質控中心3年以來共舉辦護理省級繼續教育培訓班3項，成都市市級繼續教育培訓班7項，邀請省市及知名專家授課，培訓我市護理人員1500余人。

2、針對我市護理隊伍年輕化，基礎較薄弱的情況，以需求為導向，采取多種形式對護理人員進行培訓和培養。采用院外短期培訓選派護士長、護理骨干外出參加培訓學習共750余人次，共培養省市級各類專科護士60人次。接收基層醫院護理人員到市級醫療機構培訓20余人次。

3、組織市級醫療機構護理專家深入基層醫院，開展培訓和技術指導3年共180余次。通過多次培訓和學習，大大提升了基層醫院護理人員理論水平和實際操作能力，培訓不僅使他們學到了新知識、新技能，更是增加了她們的工作信心和工作熱情，提高了患者滿意度。

4、重視護理質量培訓，提高護理質量

邛崍護理質控中心成立3年來，針對基層護理人員護理質量管理意識薄弱，鄉鎮護理人員因人力資源配置少，到上級部門學習機會非常少，限制了鄉鎮衛生院護理人才梯隊發展，部分醫院只限于完成日常治療工作，護理質量控制未開展或開展不好等現象，利用醫聯體建設契機。特別針對邊遠及管理薄弱天臺山鎮醫院、夾關鎮衛生院、高河衛生院、大同衛生院、桑園衛生院、平樂衛生院等基層醫院進行定點幫扶指導培訓70次。目前絕大部分鄉鎮衛生院均建立了護理質量管理體系、按照《四川省醫院護理質量管理評價標準》選項進行護理質量質量管理，并行之有效，特別是在護理安全、壓瘡、跌倒/墜床、護理不良事件管理等方面進步明顯。

5、在邛崍市衛計局領導下開展各項技能比賽及評優，如組織“我奮斗、我幸福”全市護理技能競賽、”“邛崍市優秀護士”及20xx年“疫情防控先進護士”評選等，通過比賽大練兵與優秀選拔，提高護理人員的各項技能水平及職業價值獲得感。

（一）護理質控中心專家組成員8人，有7人在省市各級各類專委會任職，其中：中華護理學會重癥專委會專家庫成員1名，成都市護理學會第十屆理事會理事1人，成都市護理質控中心專家成員3人，其他專委會委員3人。每年均參加省市各級護理培訓，具備較強管理能力及護理專業水平。

（二）質控中心科研成績指標：20xx-20xx年共發表護理學術論文260篇，其中核心期刊2篇；成功申請并授權實用新型專利2項，申報發明專利1項；積極撰寫科研課題標書，申報省級課題6項；遞交成都市科研課題標書5份；成都市中醫藥管理局課題標書2份；邛崍市科技局課題標書6份；20xx年成功結題2項，四川省護理學會課題立項1項。

（三）作為主編的書籍1項。開展護理新技術新業務多項，如：成功開展多普勒彩色超聲引導下picc穿刺技術，促進了picc發展等。

（四）20xx年邛崍市醫療中心醫院案例參加健康界案例比賽《提高老年院外糖尿病患者針頭規范處置率》進入全國決賽，榮獲全國二等獎。急危重癥手術護士定位分責管理》榮獲西南片區優秀案例獎；20xx年四川省護理學會《會陰切開縫合與裂開修復》技能大賽，產科龔林麗榮獲優秀視頻獎及二等獎。20xx年參加成都市護理學會門急診專委會微課比賽，手術室團隊《危重急診手術差錯預防護理分責》榮獲優勝獎。

（五）2018年邛崍市醫療中心醫院臨床護理被評為成都市重點專科。

（六）20xx-20xx年，護理質控中心專家組所在三家市級醫療機構均通過了三級綜合醫院、三級中醫醫院、三級專科醫院的驗收并授牌。

護理質控中心積極完成上級主管部門安排的指令性任務，成效顯著收到好評。特別是20xx年新冠肺炎疫情工作中，護理專家及各級護理人員在各級醫療機構設立預檢分診體溫點、積極進行排查，其中1名專家主動申請到疫情第一線（邛崍市新冠肺炎定點醫院）上班2月，為邛崍市的新冠肺炎防控取得成績付出辛勤汗水；并下基層進行疫情防控指導15余次，派出護理專家共進行艾滋病檢查及健康宣講22次；共開展全市技能比賽2次，配合衛計局進行優秀護士選拔3次；參加各類政府指令性保障工作19次；參加各類大型急診急救2次。

（一）全市護士配置數量未達到1:0.4，人才隊伍素質、能力及臨床護理內涵有待提高。

（二）全市護理績效考核管理制度和醫院護理崗位管理制度有待進一步健全完善，促使護士積極性得到進一步調動。

（三）護理科研能力需要進一步提高，專科護士隊伍有待進一步提升。

（四）目前護理質控中心信息化建設還需完善提高，滿足科研和管理的需求。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇三

（一）項目概況。

20xx年，在市委市政府的正確領導下，我局認真貫徹落實國家、自治區和南寧市關于鞏固脫貧成果與鄉村振興有效銜接的決策部署，認真履行定點幫扶職責，充分發揮后盾單位優勢，在人、財、物上給予大力支持，按時輪換派駐第一書記，指導幫助幫扶村黨員帶頭致富，大力發展養殖種植產業，切實加強鞏固脫貧成果與鄉村振興有效銜接的責任感與使命感。根據《中共南寧市委員會組織部關于明確駐村第一書記派駐有關事項的通知》（南組通〔20xx〕31號），我局申請2萬元用于定點扶貧工作經費。

（二）項目績效目標。

利用扶貧工作經費支付辦公耗材、維護及完善辦公場所設施、慰問脫貧戶等，充分發揮后盾單位力量，大力支持駐村工作隊員的駐村工作。

（一）績效評價目的、對象和范圍。根據扶貧工作需要，利用扶貧工作經費支付定點幫扶村辦公耗材、維護及完善辦公場所設施、慰問脫貧戶等。

（二）1.績效評價原則。

科學公正。績效評價應當運用科學合理的方法，按照規范的程序，對項目績效進行客觀、公正的反映。

統籌兼顧。單位自評、部門評價和財政評價應職責明確，各有側重，相互銜接。單位自評應由項目單位自主實施，即“誰支出、誰自評”。部門評價和財政評價應在單位自評的基礎上開展，必要時可委托第三方機構實施。

激勵約束。績效評價結果應與預算安排、政策調整、改進管理實質性掛鉤，體現獎優罰劣和激勵相容導向，有效要安排、低效要壓減、無效要問責。

公開透明。績效評價結果應依法依規公開，并自覺接受社會監督。

2.評價方法、評價標準等。

評價主要采用比較法、因素分析法、公眾評判法等方法，實行百分制考評。評價標準主要為計劃標準，即以預先制定的目標、計劃、預算、定額等作為評價標準。

（三）績效評價工作過程。

1.前期準備

局辦公室、規劃財務科、人事科等相關科室人員組成的績效評價工作領導小組，負責項目績效評價。評價工作小組研究制定工作計劃，為評價提供工作指引和具體安排。

2.組織實施

由牽頭科室嚴格對照績效考評指標，認真組織開展自查工作，形成自查報告報送局評價工作領導小組。

評價工作小組對自查報告進一步審核分析、采取抽查核實、查閱資料、電話咨詢等方式，結合年度考核情況，進行整理、分析。

3.分析評價

評價工作小組在核實相關材料的基礎上，運用相關評價方法對績效目標完成情況進行綜合評價，歸納問題，分析原因，提出對策，形成自評報告。

（一）綜合評價情況。

項目目標明確、細化、量化，符合經濟社會發展規劃和部門年度工作計劃。資金到位及時，資金支出合法合規，不存在虛列項目支出、截留、擠占、挪用項目資金情況，不存在超標準開支情況。我局績效評價領導小組嚴格進行內部績效考核，對項目組織管理、項目實施、資金管理、項目績效等情況，客觀公正地對項目情況進行綜合評分。

（二）評價結論。項目實施情況總體良好，自評得分99.75分，評價等級為優秀。

（一）項目投入情況。

20xx年度，南寧市安排預算資金2萬元，用于扶貧工作經費。

（二）項目過程情況。

1.嚴格執行項目申請、審核、評估、審批制度，確保項目實施規范化。

2.嚴格進行內部績效考核。我局績效評價領導小組對項目組織管理、項目實施、資金管理、項目績效等情況，客觀公正地對項目情況進行綜合評分。

（三）項目產出情況。截至20xx年12月31日，我局嚴格市委組織部、市鄉村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點幫扶任務，并嚴格按規定將該項目經費全部用于20xx年開展扶貧日常工作的開支，扶貧工作正常開展。

（四）項目效果情況。

通過扶貧工作的開展，進一步鞏固楓木村脫貧成果，認真落實各級防返貧工作要求，做好困難群眾的動態排查，對易返貧致貧人口及時發現、及時幫扶，防止出現返貧情況，同時帶動脫貧戶經濟收入。

（一）可推廣的經驗及做法。

1.局領導高度重視，明確落實責任分工。

2.各科室密切配合，通力協作，確保高效完成績效目標。

3.定期開展經費使用情況自查，做到專款專用。

（二）存在的問題及原因分析。

對項目支出績效評價工作的思路、方法、操作規程認識不夠深入，部分評價指標設置和證據收集有待進一步完善。

建議上級有關部門進一步加強對項目執行單位預算績效工作的指導。

無

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇四

（一）指導思想

全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，緊緊圍繞健康上海建設總體部署，進一步完善公立醫院績效考核評價機制，加強和完善公立醫院管理，堅持公益性，調動積極性，引導本市三級公立醫院進一步落實功能定位，提高醫療服務質量和效率，推進落實本市以家庭醫生制度為基礎的分級診療制度建設，為人民群眾提供高質量的醫療服務。

（二）基本原則

堅持公益性導向，提高醫療服務效率。以滿足人民群眾健康需求為出發點和立足點，服務深化醫藥衛生體制改革全局。改革完善公立醫院運行機制和醫務人員激勵機制，實現社會效益和經濟效益、當前業績和長久運營、保持平穩和持續創新相結合。強化績效考核導向，推動醫院落實公益性，實現預算與績效管理一體化，提高醫療服務能力和運行效率。

堅持屬地化管理，做好市級層面統籌。國家制定統一標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑，以點帶面，抓住重點，逐級考核，形成醫院管理提升的動力機制。本市按照屬地化管理原則，結合經濟社會發展水平，對不同類別醫療機構設置不同指標和權重，提升考核的針對性和精準度。

堅持信息化支撐，確保結果真實客觀。通過加強信息系統建設，提高績效考核數據信息的準確性，保證關鍵數據信息自動生成、不可更改，確保績效考核結果真實客觀。根據醫學規律和行業特點，發揮大數據優勢，強化考核數據分析應用，提升醫院科學管理水平。

（三）工作目標

通過績效考核，推動三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升，促進公立醫院綜合改革政策落地見效。2019年，開展本市三級公立醫院績效考核工作，績效考核指標體系、標準化支撐體系、市級績效考核信息系統初步建立，探索建立績效考核結果運用機制。到2020年，基本建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系，本市三級公立醫院功能定位進一步落實，內部管理更加規范，醫療服務整體效率有效提升，分級診療制度更加完善。

按照《意見》精神，對本市三級公立醫院績效考核指標體系規定如下：

（一）關于三級公立醫院績效考核指標體系

此處的三級公立醫院，包括三級公立綜合醫院及三級公立專科醫院（不包括中醫、中西醫結合醫院）。考核指標共計60個，其中指標第1-55為《三級公立醫院績效考核指標》規定指標，指標第56-60是本市制定的5個績效考核補充指標，包括政府指令任務完成情況、住院每病種組合指數費用的偏離率、落實醫保衛生相關制度情況、醫院不良執業記分和行風建設（見附件1）。

（二）關于三級公立中醫、中西醫結合醫院績效考核指標體系

考核指標共計73個，其中指標1-66來源于國家中醫藥管理局制定的《三級公立中醫醫院績效考核指標》，指標67-73是本市制定的7個績效考核補充指標，包括政府指令任務完成情況、市級年度中醫藥質控結果、臨床科室負責人中醫藥人員比例、住院每病種組合指數費用的偏離率、落實醫保衛生相關制度情況、醫院不良執業記分和行風建設（見附件2）。

各績效考核指標權重另行規定。根據市委辦公廳《關于加強公立醫院黨的建設工作的實施意見》（滬委辦發〔2018〕40號）要求，公立醫院黨建目標責任制和黨建工作質量評價考核制度建立后，醫院績效與黨建工作質量評價考核結果掛鉤。

（一）提高病案首頁質量

三級公立醫院要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫病案首頁，加強臨床數據標準化、規范化管理。各單位要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，確保考核數據客觀真實。

（二）統一編碼和術語集

根據《關于啟動2019年全國三級公立醫院績效考核有關工作的通知》（國衛辦醫函〔2019〕371號）要求，本市各級醫院全面啟用《疾病分類代碼國家臨床版2.0》和《手術操作分類代碼國家臨床版2.0》，并以臨床版為基礎，同時兼顧衛生統計調查制度及醫保需要，完成編碼字典庫的轉換工作，按照要求填寫病案首頁，確保數據采集的一致性和準確性。

（三）完善滿意度調查

根據《意見》要求，本市將應用國家衛生健康委滿意度調查平臺，將各三級公立醫院滿意度調查結果應用至績效考核工作。

（四）建立考核信息系統

根據國家衛生健康委關于全國三級公立醫院績效考核信息系統建設的統一安排，本市將建立公立醫院績效考核信息系統，與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通，以數據信息考核為主，必要現場復核為輔，利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據，開展三級公立醫院績效考核工作。

本市47家三級公立醫院納入三級公立醫院績效考核范圍，考核醫院名單見附件3。

（一）市衛生健康委（市中醫藥管理局）（以下簡稱“市衛生健康委”）、市發展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫保局和申康醫院發展中心聯合成立三級公立醫院績效考核評價小組（以下簡稱“評價小組”），對本市三級公立醫院績效考核工作進行監督、指導。

（二）市衛生健康委承擔本市三級公立醫院績效考核的組織管理工作；建立三級公立醫院績效考核信息系統，利用信息化手段采集數據，指導各區衛生健康委、申康醫院發展中心和各三級公立醫院開展績效考核工作。

（三）指定各區衛生健康委分別組織實施區屬三級公立醫院的績效考核工作，申康醫院發展中心具體組織實施本市市級醫院的績效考核工作。

（四）各三級公立醫院負責本機構績效考核工作的具體實施。通過成立績效考核工作小組，由院長任組長，分管院長任副組長，人事、醫務、護理、藥事等管理部門負責人任成員，組織實施對本機構的績效考核。制定完善績效考核方案和管理制度，明確本機構績效考核相關工作任務和流程。

三級公立醫院績效考核工作按年度實施，考核數據時間節點為上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三級公立醫院績效考核工作。2020年起，每年2月底前本市完成三級公立醫院績效考核工作。

（一）醫院自查自評

三級公立醫院對本單位的工作情況進行總結分析，并形成自評報告。2020年起，每年1月底前完成公立醫院績效考核自查自評工作。

（二）醫院報送數據信息

三級公立醫院要根據要求，將績效考核自評報告、考核指標數據信息等材料按照規定的時間節點上傳至國家及本市公立醫院績效考核信息系統。醫院對報送材料的真實性和準確性負責，一旦發現弄虛作假行為，將給予年度考核結果降級處理。

（三）抽查復核

各區衛生健康委對區屬三級公立醫院上報的績效考核材料進行復核。申康醫院發展中心對市級醫院上報的績效考核材料進行復核。必要時，本市三級公立醫院績效考核評價小組可對相關績效考核材料進行抽查復核。

（四）績效考核

區衛生健康委對各區屬三級公立醫院進行績效考核，制定初步考核等次，形成“區屬三級公立醫院績效考核工作報告”，報送至市衛生健康委；申康醫院發展中心對各市級醫院進行績效考核，制定初步考核等次，形成“市級醫院績效考核報告”，報送至市衛生健康委。

（五）績效考核監督及指導

市衛生健康委對各區衛生健康委和申康醫院發展中心三級公立醫院績效考核工作進行監督、指導；對區衛生健康委和申康醫院發展中心報送的三級公立醫院績效考核報告及考核等次進行初步審核，并報評價小組審定。

（六）醫院考核結果反饋、公示及上報

市衛生健康委將“本市三級公立醫院績效考核結果”反饋至區衛生健康委、申康醫院發展中心及本市各三級公立醫療機構，及時以適當形式向社會公布，并報送國家衛生健康委。

（七）國家監測分析工作

國家衛生健康委完成監測指標分析，并及時以適當形式向社會公布。2019年12月底前，國家衛生健康委完成2018年度監測分析工作。2020年起，國家衛生健康委每年3月底前完成上述工作。

（一）考核分為“優秀”“良好”“合格”“不合格”四個等次

1.市級醫院。依據各三級公立醫院績效考核結果，由申康醫院發展中心對各市級醫院評出初步績效考核等次，報市衛生健康委審核后，由評價小組審定。市級醫院考核成績名次按照百分比排序，考核成績排名前30%為優秀（a），31%－60%為良好（b），61%－為合格和不合格（c、d）。

2.區屬醫院。區衛生健康委對各區屬三級公立醫院進行績效考核，制定初步考核等次。

（二）關于直接判定考核不合格的標準

發生因醫院管理者嚴重失職或決策失誤，造成醫院發生重大安全生產（消防、治安、院感）事故、重大責任醫療事故、群體性違法違紀案件、重大或有嚴重社會影響的疾病暴發流行的不良事件；發生被媒體負面曝光，且被衛生健康委查實并對本市醫療衛生行業產生嚴重不良影響的事件，直接判定考核不合格。

（三）考核不能評優的標準

發生因未按照規范組織落實疾病監測、報告和處置要求，造成傳染病傳播巨大風險的不良事件；當年度醫療機構不良執業行為記分累積達到10分及以上，其法定代表人被告誡談話的，取消醫院考核等級為“優秀”的資格。

（一）切實加強組織領導

各區、各部門要充分認識做好三級公立醫院績效考核工作的重要意義，充分發揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫院主動加強和改進醫院管理，加強內涵建設，推動公立醫院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。要強化組織領導，市發展改革委、市教委、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市醫保局、申康醫院發展中心等部門要建立協調推進機制，及時出臺政策措施，確保績效考核工作落到實處。

（二）明確部門職責分工

衛生健康行政部門、申康醫院發展中心監督指導本市三級公立醫院落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語“四統一”要求，加強質量控制。市衛生健康行政部門建設公立醫院績效考核信息系統。發展改革、教育、財政、人力資源社會保障、衛生健康、醫保、組織部門及申康醫院發展中心研究建立績效考核結果應用機制，財政和醫保部門結合績效考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。

（三）充分運用考核結果

建立績效考核信息和結果部門共享機制，形成部門工作合力，強化績效考核結果應用，將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，同時與醫院評審評價、國家醫學中心和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合。績效考核結果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考，具體考核運用辦法由各部門另行規定。

（四）形成改革發展合力

各區、各部門要把績效考核作為推動深化醫改政策落地、將改革政策傳導至醫院和醫務人員的重要抓手，通過深化改革破解體制機制問題。按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實公立醫院薪酬制度改革政策。規范推進醫聯體建設，以三級公立醫院帶動基層醫療服務能力提升。大力推進信息化建設，鼓勵探索應用疾病診斷相關分組開展醫院管理。切實加強綜合監管，使日常監管與年度績效考核互補，形成推動公立醫院改革發展合力。

（五）做好督導總結宣傳

市衛生健康委會同相關部門，按照職責分工加強對本市三級公立醫院績效考核工作的指導和監督。及時總結經驗、挖掘典型，結合實際不斷完善三級公立醫院績效考核指標體系，同時逐步推開對所有醫療機構的績效考核，適時啟動區域醫療服務體系績效考核工作。加強宣傳引導，為三級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇五

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇六

為深化我院醫藥衛生體制改革工作，檢驗改革成效，切實建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的縣級公立醫院運行新機制：

根據《xxx20xx年縣級公立醫院績效考核辦法》（荔醫改辦發〔20xx〕5號）及《xxx醫療衛生“一體化”人財物管理制度改革方案（試行）》文件要求，我院領導高度重視，制定了《xxx醫療衛生北部集團管理章程》，明確了由縣人民醫院院長、副院長、集團下屬的中心衛生院院長、社區衛生服務中心主任組成的縣醫療衛生北部集團執委會，明確了工作職責、權利、義務，并下設辦公室在縣人民醫院醫改辦，負責協調醫療集團內各醫療單位合作項目的開展，并負責醫療集團日常管理工作。同時，我院還制定了《xxx醫療衛生北部集團績效工資分配方案》。

為強化和細化醫院管理，提高醫療護理質量，我院出臺了《科室績效考評細則》，以發揮獎金的激勵機制作用，充分調動全院職工工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和成本意識為目標，明確了全院各職能科室考核細則、評分標準，促進醫院良性發展。

按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫、導診服務，確保患者就醫方便、快捷。

針對部分醫護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫患溝通。我院定期組織召開全院醫師大會和護士大會，分析醫院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現的成就感和多彩人生的快樂感。

一是推進“十八項核心制度”落實工作，認真學習18項醫療核心制度內容，認真查找在日常臨床工作中落實核心醫療制度上存在的薄弱環節原因，有針對性地制定出整改措施。二是落實責任追究制度，嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度。三是強化各環節質量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫技科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態監管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。四是抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術期醫療文書的書寫等，抽查醫技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。五是強化終末質量檢查工作。按照病歷書寫基本規范要求，每月對各科病歷質量進行檢查，抽查每一份病歷，對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質量管理進行檢查，如業務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。六是強化醫院感染管理，預防和控制醫院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領導小組，隨時督查，層層簽訂了責任狀，科主任、護士長為第一責任人，嚴格執行院感有關管理規定，嚴格執行無菌操作技術，按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫療廢物的規范化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。七是加強藥事管理，促進了臨床合理用藥。我院建立和完善醫院藥事管理組織，職責明確，定期召開藥事會，定期對院內臨床用藥情況進行監督、評價和公示，并嚴格執行基藥有關管理制度，未使用過期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認真落實處方點評制度，每月對處方進行點評，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真貫徹落實衛計委抗菌藥物臨床應用相關規定,遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責任狀，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。八是強化影像管理，確保檢查質量和安全。全面加強了影像科安全、質量控制和管理工作；制定了相應的管理制度及預案；制定并嚴格執行影像標準操作規程、維護規程，并能有效保證檢測系統的完整性和有效性；強化個人防護，投入了ct、dr，建立了遠程影像中心、提升了技術水平，一年來無影像安全事故發生。九是醫療質量安全事件管理，認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位，對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，醫務科及時協調解決各其醫療糾紛事件，改善醫患關系，并針對醫療糾紛情況，認真進行了剖析，進一步完善《醫療糾紛處理預案》。十是加強醫療質量安全教育，定期組織醫務人員開展醫療安全相關法律法規專題講座培訓，結合典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和及其醫務人員自身合法權益，提高醫務人員法律意識、醫療安全意識和自我保護意識。

（一）加強院務公開。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準，門診、急診、住院、輸液等就醫流程。

（二）對口幫扶成效顯著。20xx年，xxxx醫院、xxxx醫院共派駐xx名支醫專家進駐我院開展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內科、麻醉科、腎內科、神經內科、泌尿外科、消化內科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專業。支援專家幫扶我院開展了許多新技術新業務，如：前列腺電切術、經皮腎鏡碎石取石術、靜脈曲張微創治療、腸鏡檢查等11個，大大提升了我院醫療技術水平。今年xxx醫院無償援助我院價值xxx萬元的醫療設備，目前已到位的設備有纖維支氣管鏡、持續性血液凈化系統、邁瑞監護儀、電子膽道鏡，其余設備還在采購中，預計年底全部到位。

（三）強化人才培養。我院根據實際需要，選派了內科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產科、icu等科室xxxx名思想好、覺悟高、業務能力強的醫務人員到對口幫扶醫院進修學習，經過進修學習培訓，使選派的醫務人員技術迅速得到提高，進修人員學歸來后均成為了科室業務骨干和學科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇七

我院自xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫療質量、醫療安全、和創造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫院工作的總抓手，通過整章建制，創新機制、促進管理，xx年績效管理工作取得了一定成效，現將一年來的工作匯報如下：

作為醫療單位，醫院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫院社會效益和經濟效益的最大化。因此為了充分調動醫院員工的工作積極性、主動性和創造性。我院在xx年試運行3個月績效工資考核的基礎上，以我院工作實際修改xx年績效管理考核細則，把醫院的臨床、醫技、后勤、行政四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。

績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領導班子進行業務大查房，對各科室績效從醫療、護理、院感、效率效益、醫德醫風等方面進行督導考核，對科室職工現場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規范、目標分解及指標量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫院的管理目標。

20xx年我院在績效管理實效上完成了醫院年初的經濟指標，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據醫院績效獎金分配辦法，全年為醫院職工發放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節，設備維修，餐旅、接待等費支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。

績效考核，打破了之前的分配模式，績效把醫院管理重心向工作量大、工作風險高、技術性強的臨床一線崗位傾斜，實現多勞多得，優績優酬的良性分配機制。一年來，績效管理在不斷總結與完善中激發醫護人員的工作積極性和主動性，保障醫療質量安全運行，成為提高醫院管理水平的重要舉措。具體內容為：

各臨床科室結合本科室工作特點，將醫療護理工作量、病人病情輕重及工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個人績效和獎金直接掛鉤，充分體現多勞多得的分配機制，使醫護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業務技術上下功夫，今年醫院大力投入資金支持科室培養專業骨干，全院科主任、護士長和業務骨干分批撲xx醫院進修參觀學習，在病人增加醫務人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點完成工作任務，扭轉了臨床工作干多干少一個樣的局面。

即按不同崗位工作性質設置不同崗位系數，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業務骨干真正發揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫護人員個人業務能力和職業價值得到體現，促進了醫院人才隊伍的整體發展。

把績效分配與工作質量、病人滿意度、同行評價、考勤、加班等相掛鉤，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，形成個人激勵和醫院發展相結合，從機制上體現干好干壞不一樣。

全年工作除每月按時核算上報工資外，醫院績效考核實施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫院有發展前景及建設性意見，設立新的管理目標，重新修訂xx年的績效管理計劃及實施方案，為醫院的發展在創佳績，使醫院更上一個新臺階。為隆德縣的經濟發展增添新動力。

各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫院的管理目標。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇八

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇九

（一）20xx年度基本公共衛生服務項目中央轉移支付預算情況。

《財政廳省衛生健康委關于提前下達20xx年基本公共衛生服務中央補助資金的通知》（川財社[20xx]208號）下達石棉縣基本公共衛生服務中央補助資金663.48萬元。《財政廳省衛生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務中央補助資金136.3萬元。

（二）省內資金安排、分解下達預算情況。

《財政廳省衛生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務省級補助資金12.53萬元。《財政廳省衛生健康委關于提前下達20xx年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社[20xx]171號）下達石棉縣省級基本公共衛生服務補助資金91.67萬元。

（三）中央轉移支付資金績效目標情況。

免費向城鄉居民提供12項基本公共衛生服務；開展對重點疾病及危害因素監測，有效控制疾病流行，為制定相關政策提供科學依據。開展職業病監測，最大限度保護放射工作人員、患者和公眾的健康權益。積極推進婦幼衛生、健康促進、醫養結合和老年健康服務、衛生應急等方面工作。

（一）資金投入情況分析。

1.項目資金到位情況分析。

《財政廳省衛生健康委關于提前下達20xx年基本公共衛生服務中央補助資金的通知》（川財社[20xx]208號）下達石棉縣基本公共衛生服務中央補助資金663.48萬元。《財政廳省衛生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務中央補助資金136.3萬元。《財政廳省衛生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務省級補助資金12.53萬元。《財政廳省衛生健康委關于提前下達20xx年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社[20xx]171號）下達石棉縣省級基本公共衛生服務補助資金91.67萬元。

2.項目資金執行情況分析。

嚴格按照《四川省基本公共衛生服務項目績效考核辦法》、《四川省基本公共衛生服務專項資金管理辦法》、《四川省基本公共衛生服務項目管理手冊》和《四川省基本公共衛生服務項目成本核算指導意見》、《石棉縣公共衛生服務補助資金管理暫行辦法》進行了資金的籌集、分配和使用，確保了專款專用。按照《石棉縣20xx年基本公共衛生服務項目績效評價方案》，石棉縣衛生健康局撥付石棉縣公立醫院集團基本公共衛生服務項目資金898.07萬元，調整財政下達指標至縣婦計中心、縣疾控中心93.85萬元，用于衛生監督資金12.39萬元。

為全縣各鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心基本能完成12項國家基本公共衛生服務工作。城鄉居民健康檔案管理方面95%以上能做到規范建檔，一般人群一戶一檔，重點人群一人一檔并進行動態管理。健康教育方面，按要求發放印刷資料、播放音像資料、設置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座、開展個體化健康教育，項目實施后居民健康知識知曉率和健康素養水平得到提高。兒童預防接種方面，根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規接種，項目實施后提高了接種率，加強了接種規范。0～6歲兒童健康管理方面，按照規范對新生兒進行訪視，對嬰幼兒和學齡前兒童進行健康管理，項目實施后在0-6歲兒童的生長發育與疾病預防方面起到了很好的指導作用。孕產婦健康管理方面，孕12周前為孕婦建立《孕產婦保健手冊》，并按照要求進行孕期管理和進行第1次產前隨訪。項目實施后各種孕產期疾病和新生兒疾病得到了有效控制。

（三）績效指標完成情況分析。

加強公共衛生服務供給。為12.59萬全縣常住城鄉居民免費提供健康檔案管理、健康教育、慢性病管理等12項基本公共衛生服務，目標完成比例達100％。持續開展60歲以上老年人體檢工作，今年以來，縣人民醫院與縣中醫醫院累計開展24例60歲以上老年人體檢工作。開展農村婦女宮頸癌、乳腺癌免費檢查工作，全年累計為3789人篩查宮頸癌、3792人篩查乳腺癌。全縣兒童國家免疫規劃疫苗基礎免疫和加強免疫報告接種率均達95%以上。完成20xx年度脊灰滅活疫苗查漏補種，春秋季入托入學查驗率均達到100%。開展健康教育工作。利用微信公眾號、微信群、電視臺、街頭宣傳、新媒體、舉辦健康知識講座等多種形式，開展衛生健康法律法規、健康知識等內容的宣傳。累計發放宣傳袋8000余個，發放宣傳資料20種2萬余份。完成醫療機構、公共場所、生活飲用水、學校衛生、職業等培訓1000余人次，發放培訓合格證400余份。

（一）偏離績效目標原因。

1.鄉鎮專兼職人員配置不夠合理。目前，部分鄉鎮基本公共衛生服務人員配置較少、人員流動較大，人員的專業技術能力參差不齊；部分鄉鎮服務人口較大，現有基本公共衛生人員已不能滿足工作需求。

2.居民建檔和重點人群管理體系需健全。個別鄉鎮居民建檔和重點人群管理思路不夠明晰，組織體系不夠健全，質量控制不到位，各鄉鎮之間差距較大。

3.部分鄉鎮個別指標不達標，部分工作質量有待提高。部分鄉鎮居民健康檔案填寫不完整，高血壓和糖尿病健康管理率未達標，健康教育宣傳活動和健康教育講座質量有待提升；流動人口中的婦兒保健管理及兒童預防接種工作難度大，主動搜索力度尚待加強；部分單位門診日志、住院登記本等填寫不全，傳染病網卡一致性不夠，散發疫情處理不規范；個別鄉鎮結防工作人員對結核病患者隨訪管理不到位或不及時，突發公共衛生事件應急培訓及演練流于形式；部分鄉鎮對監管單位的巡查無痕跡、本底資料不清、衛生監督協管信息無報告或衛生監督協管信息報告不完整。部分鄉鎮基本公共衛生服務項目相關工作的資料收集不完整。

（二）下一步改進措施。

1.針對問題認真分析，積極改進。縣均等化指導中心指導各鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心根據存在的問題認真分析原因，積極采取措施予以改進，確保基本公共衛生服務項目有效開展。

2.健全質控體系，強化質量控制。縣均等化指導中心將繼續指導各鄉鎮建立基本公共衛生服務項目質量控制工作組，充分發揮工作組的職能，定期對基本公共衛生服務項目的進展情況進行自查、考核，及時發現問題進行整改，確保工作進度和工作質量。

3.加強培訓，不斷提升服務水平。縣均等化指導中心及各成員單位將進一步加強對鄉鎮基本公共衛生服務相關知識的培訓，促使工作人員全面掌握國家基本公共衛生服務項目相關知識，提升專業技術水平，為保證工作的有效開展打下基礎。

4.繼續加大技術指導力度，不斷提高工作質量。縣均等化指導中心及各成員單位結合自身職責，繼續加大對各鄉鎮基本公共衛生服務工作的技術指導力度，發現問題及時提出整改建議，不斷提高基本公共衛生服務質量。

5.加強信息的收集、報送。縣均等化指導中心繼續指派專人收集、匯總并上報全縣各鄉鎮基本公共衛生服務月、季、年報表，確保報表的及時、準確和完整。

6.加強市、縣兩級的溝通聯系。縣均等化指導中心及各成員單位將繼續加強與市指導中心及其各成員單位的溝通聯系，及時了解最新工作信息和動態，不斷爭取上級的技術支持。

通過績效自評，明確項目實施過程中存在問題，次年實施項目時進一步改進存在問題，確保項目能全部完成各項績效指標。

無其他需要說明問題。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十

（一）、單位職能。

1、擬訂全區醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃和標準，并組織實施。

2、組織制定并實施全區醫療保障基金監督管理辦法，監督管理全區相關醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

3、組織制定全區醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，健全完善大病保險制度，組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

4、組織制定全區城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，執行醫保目錄準入談判規則并組織實施。

5、組織制定全區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

6、制定全區藥品、醫用耗材的招標采購辦法并監督實施，指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。

7、制定全區定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

8、負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監督全區醫療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算辦法。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。

9、完成區委、區政府交辦的其他任務。

10、職能轉變。區醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，鞏固完善城鄉居民醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

11、有關職責分工。區衛生健康局、區醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

（二）20xx年度重點工作。

1、以機構改革為契機，狠抓醫保隊伍建設。

我局掛牌成立后，認真編制“三定”方案，主動協調落實人員的轉隸，建立了機關黨支部、工會，研究制定了考勤、績效考核、財務管理等一系列行之有效的規章制度，分工明確、職責具體、責任壓實，做到了機構改革期間人心不散、工作不斷、秩序不亂，確保了各項工作任務順利完成；緊抓醫保隊伍作風建設，強化服務理念，形成全局文明、向上的精神風貌；積極響應全市衛生創建工作，定期開展志愿服務，參與公益活動，獲得市、區兩級的肯定，被授予“20xx年婁底市文明衛生單位”、“20xx年婁底市無煙單位”和“20xx年婁星區文明單位”的榮譽稱號。

2、以統收統支為核心，狠抓征繳支付工作。

醫保工作參保是基礎，有保障才是最大的民生。一是扎實推進醫療保險覆蓋面。把醫保擴面征繳工作放在突出位置，全區醫療保險的覆蓋范圍不斷擴大，基金抗風險能力進一步增強。20xx年度城鄉居民參保人數達到了369897人，參保率達到97.8%；城鎮職工醫保共參保21945人。二是密切配合醫保征管體制改革。20xx年是城鄉居民醫保征管體制改革的元年，我局積極對接稅務部門，做好數據對接，加快了20xx年征收進度，做到工作要求統一，解釋口徑一致，確保繳費人權益不受損。目前，20xx年城鄉居民醫保征繳任務基本完成。三是改革支付方式，及時撥付各項醫療保障費用。20xx年城鄉居民醫保基金支出21081萬元，累計結余28977萬元；城鎮職工醫保基金支出4805.9萬元，累計結余1663.8萬元。職工醫保參保人數少，基金盤子小，抗風險能力差，因我局規范管理、嚴格監管，職工醫保基金在全市范圍內只有我區沒有出現虧空，確保了各項待遇及時支付。

3、以常態監管為抓手，確保基金安全運行。

一是深入推進“打擊欺詐騙保、維護基金安全”專項行動，印制了宣傳海報5000張、宣傳折頁50000份、制作了警示宣傳片，集中對區內定點醫藥機構進行專項檢查。專項行動共檢查協議藥房30家，協議醫院22家，約談限期整改3家,暫停醫保服務協議10家，退回違規違約基金4922267.01元，退回違約基金占總使用基金的比例在全市縣市區中排第一，此項工作被列入了彭書記在全省“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會議上作典型發言的內容之一。同時我局在人手緊缺的情況下，派出4名精干人員協助省醫保基金監管飛行檢查，表現突出受到了省醫保局的通報表揚；二是開展了醫保政策進社區、進農村、進醫院、進參保單位和進機關的“五進”宣傳行動，提高了廣大群眾對醫保政策的知曉度；三是對協議醫療機構實行總額費用和均次費用的“雙控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先啟動醫保身份認證及遠程監控系統，實時監管醫療服務行為。

4、以專項整治為重點，完善便民利民體系。

以“不忘初心、牢記使命”主題教育專項整治為契機，突出抓好問題整改。一是簡化異地就醫備案程序，取消了就診地協議醫療機構和醫保經辦機構蓋章的手續，充分運用電話、微信、短信等報備證明方式，異地就醫備案程序更加簡便；二是及時調整了大病保險政策，起付線由13800元降低至9200元，報銷比例在2018年的基礎上提高5%，建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉低保對象起付線降低一半至4600元，報銷比例再提高5%，從10月1日起取消年度封頂線，防止家庭災難性醫療支出；三是在全市范圍內率先落實城鄉居民醫保43種特殊病種門診醫療政策，提高了城鄉居民門診醫療保障水平；四是率先在全市啟動城鄉居民特殊藥品聯網結算工作，參保居民只須承擔個人自負部分，不用墊資，更加方便參保居民就近取藥。

5、以脫貧攻堅為重任，提高群眾幸福指數。

一是用心用情駐村幫扶。會同萬家村村支兩委，確定了以紅薯特色產業和合作社為龍頭，拓寬群眾增收渠道；開展脫貧攻堅扶志（智）工作，激發貧困戶的內生脫貧動力；優化村規民約，提高鄉村治理水平；用心用情精準幫扶，提高貧困戶滿意度。二是全面落實醫療保障扶貧政策。我局和扶貧辦建立了定期溝通機制，確保一個不少地納入參保范圍，參保率達100%；嚴格落實基本醫療保險、大病醫療保險和兜底保障等扶貧政策，確保貧困人口在區內醫療機構住院實際報銷比例最低達到了85%；優化健康扶貧“一站式”結算服務，簡化辦事流程，縮短辦結時間，方便困難群眾看病就醫。在省脫貧檢查考核中，被抽中的萬家村駐村幫扶和健康行業扶貧，都取得了零失分零差錯的好成績。

6、以主題教育為引領，不忘初心、勇擔使命。

按照“守初心、擔使命、找差距、抓落實”的總要求，認真扎實把學習教育、調查研究、檢視問題、整改落實貫穿主題教育全過程。通過調查研究、征集意見，召開“三聽兩問”活動，對存在的三個方面七個問題進行專項整治和優化完善。其中“簡化跨省異地就醫備案登記和經辦流程”和“定點特殊藥品藥店，方便特藥患者取藥，由醫保直接結算”二項工作措施獲得參保群眾高度贊譽，列入區主題教育辦多期通報推介典型。我局將以主題教育為引領，不忘初心、勇擔使命不停步。

（一）20xx年部門整體支出績效目標設定及指標設置情況。

目標1：保障醫保局全局干部職工的人員經費及各項保險基金的正常運轉。

數量指標：保障在職44人的工資和養老保險、職業年金、住房公積金、工傷保險、獨生子女父母獎勵金、公務車補。

質量指標：保障在職人員44人的待遇保障達100%。保障經辦機構正常運行。

時效指標：人員工資逐月保障，辦公經費支出12月底。

成本指標：總成本控制在381.00萬元，在職人員工資235萬元,養老保險40萬，工傷保險2萬，醫保21萬，住房公積金29萬，獨生子女費0.2萬，公務員交通補助25萬。

社會效益指標：保障職工的福利待遇享受，順利做好各項醫療保障工作。

服務對象滿意度;力爭使單位職工的滿意度達到100%。

目標2：嚴格控制公務接待費。

數量指標:厲行節儉、嚴控支出，實現三公經費負增長。

質量指標：嚴格按照《湖南省公務接待管理辦法》執行。

時效指標：20xx年年底。

成本指標：接待各縣市區學習交流、調研等開支1萬元。

社會效益指標：提升事業單位整體形象，促進全區醫保事業的發展。

服務對象滿意度：力爭使服務對象的滿意度達到97%。

目標3：加強黨的思想建設工作。

數量指標:每周五政治學習，全年不能少于43次，黨員活動每年至少1-2次。

質量指標：參會學習率90%以上，凝聚力增強。

時效指標：20xx年年底。

成本指標：完成黨建會議及黨員活動費用需經費5.2萬元。

社會效益指標：提高黨員的知識素養，提高思想認識，提高黨員凝聚力,加強使命感。

可持續影響：以抓好黨建為引領，做好一切業務工作。

目標4：確保各項醫療基金業務工作正常運作。

數量指標:保障我區城鎮職工參保2.2萬人，城鄉居民參保37萬人及離休人員10人的醫療待遇正常享受。

質量指標：1、做好全區城鎮職工醫療、城鄉居民醫療保險的征繳,完成任務100%、2、做好醫療費用的結算和支付工作。3、加強醫保基金監管作為首要政治任務，堵漏洞、強監管、重懲處、嚴震懾，鞏固高壓態勢。

時效指標：20xx年年底。

成本指標：用于單位的物業管理費4萬、水電3萬元、辦公費、政策宣傳19萬元、印刷用6萬元等開支共計32萬元。

社會效益指標：保證醫保工作穩定運行。

可持續影響：宣傳好各類醫療保險政策，參保人員待遇及時享受。

（二）20xx年部門支出績效目標實現情況和指標完成情況。

目標1：保障醫保局全局干部職工的人員經費及各項保險基金的正常運轉。

完成情況：1、全年44人共計發放工資津補貼支出505萬元，確保了100%足額到位；單位職工人員滿意度100%。

目標2：嚴格控制公務接待費。

完成情況：20xx年全年公務接待開支0.52元，實現三公經費負增長，杜絕鋪張浪費，保持厲行節儉。

目標3：加強黨的思想建設工作。

完成情況：每周五政治學習，全年政治學習共計49次，提高了全局黨員素養，牢記為民服務的宗旨。

目標4：確保各項醫療基金業務工作正常運作。

完成情況：20xx年醫保征繳、待遇支付工作穩定運行，各項醫療保險基金當年略有結余，醫療服務對象滿意度95%。

（三）未實現既定績效目標或未完成指標任務的分析說明。

婁星區醫療保障局既定績效目標和指標任務均已完成。

（一）區績效辦對20xx年婁星區醫保局的績效評估考核結果仍未公布。

（二）婁星區醫保局20xx年度工作總體自我評價。

婁星區醫療保障局在區委區政府的正確領導下，自3月28日掛牌以來，全體干部職工團結一致，齊心協力，求實奉獻，積極探索機構組建的新思路、新方法。深入開展醫療保障扶貧、鞏固參保覆蓋面、打擊欺詐騙保專項治理等工作，著力在轉變工作作風、提高工作效能上下功夫，不斷推進醫保工作有效平穩運行，圓滿完成了全年各項工作任務。

根據年初的績效考核工作計劃和目標，區醫保局較好地完成了全年的目標工作任務。自評為98分.主要是由于我局是新組建的部門，內設機構“醫保事務中心”人員配置還未確定，此項目扣了2分。

一是中心醫院等大醫院醫療費用及異地就醫費用增長過快。由于近年來中心醫院等大醫院醫療規模的擴張，新住院大樓的投入使用，以及參保人員盲目選擇大醫院就醫的心理，導致中心醫院為代表的大醫院近兩年來醫療費用快速增長。從現實看，為避免參保人員就醫存在不理性行為，我們在管理上要注重合理引導，控制小病進社區，合理分流參保人員理性就醫。

二是改制企業退休人員給我區統籌基金造成了較大的政策性超支。改制企業退休人員在2008年就開始陸續參保，自2010年以來改制企業退休人員的住院費用急劇上升，由于我區在改制時沒有按人平9500元預留10年的醫療保險費，造成了我區統籌基金收支形勢迅速嚴峻起來。

三是貧困人口政策傾斜，住院費用較高。建檔立卡貧困人口在區內定點醫療機構可先診療后付費，且綜合保障個人實際報銷比例達到85%，導致我區貧困人口住院率異常偏高，住院費用較高。20xx年建檔立卡貧困人口縣域內住院6469人次，占縣域內住院總人次的31%，貧困人口縣域內住院報銷2873萬元，占縣域內住院總報銷費用的46%。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十一

20xx年，在區政府、衛生局的正確領導和大力支持下，全面貫徹落實黨的********全會的會議精神，大力加強行業作風建設，著力提醫護服務水平，努力構建和諧醫患關系，整體工作取得了較大進展，現將我院工作情況匯報如下：

（一）基本醫療服務與醫療安全

我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫療服務工作，全年門診就診*****人次，比去年增加了*****人次，住院*****人次，比去年增加了****人次，業務收入*****元，比去年增加了****元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達*****。全年全院無醫療事件發生。

（二）新型農村合作醫療工作

繼續開展了及時住院報銷和門診統籌匯總工作，嚴格執行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。***年我院住院***人次，報銷資金******元；門診報銷*****次，報銷資金********元，較好完成了今年新型農村合作醫療工作。

（三）我院內部開展活動情況

為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫德好，群眾滿意，我們將創先爭優活動與醫院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區衛生系統關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫院規章制度的.落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業務知識、規章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫德醫風進一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。

（四）綜合管理

登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。

（五）評價與監督

支情況等向院內職工公開。加強醫患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

（六）財務管理

我們嚴格執行財務預算制度和會計制度，所有現金均按規定的使用范圍使用；業務收入均存入專戶，使用財政統一票據，做到當日發生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執行報批制度。

（七）醫德醫風和紀檢工作

本院嚴格執行醫德醫風相關規定，堅持廉潔行醫，無收受患者紅包行為發生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現違規違紀情況。

和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十二

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十三

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關系和諧發展。

(一)考核小組：

組長：xxx。

副組長：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

(二)職責：

醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織;。

客戶關系：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。

學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。

國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

以醫院下達的任務為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業務收入等內容。xx年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：

按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例5%)、6%(5%=超額比例10%)、7%(超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。

1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放;。

b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說明：

a)門診收入以門診收費室實收金額計算;。

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執行：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。

(二)醫療質量：基本配分：100分。

在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(3)會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關系融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。

(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶關系：基本配分：100分。

客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。

(1)儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。

1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果。

2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日常考核和季集中考核相結合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十四

醫院績效分配制度是以病人為中心，解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的，推行成本核算，突出績效優先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，建立以質量為核心，以績效為重點的運行機制，切實促進醫院可持續發展。

為加強醫院工作績效考核，特成立如下考核小組和監督小組。

（一）中層干部績效考核小組（負責考核科主任）。

組長：

成員：

（二）科室成員績效考核小組（負責考核各科室人員）。

組長：

成員：

（三）監督小組。

組長：

成員：

（一）實行院科兩級分配。

（二）質量考核與基礎性績效工資掛鉤，經濟考核與獎勵性績效工資。

掛鉤。

（三）以科室為核算單位，實行成本核算。

（一）考核內容。

（二）評分實行無名制，由院長和副院長當場統計分數并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考核，若對考核結果無異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明，監督成員簽名認可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考核。

（三）績效考核實行逐級考核，綜合評定，即：醫院領導考核中層領導，中層領導考核科室人員。

1、對中層領導干部績效考核：院領導班子（兩人以上取平均分值）、其他考核人員（兩人以上取平均分值）。

實行百分制，分值計算方法：院領導班子、其他考核人員各占總分50％。

（四）打分結果在院內公示5個工作日，征求和收集職工意見。對考核結果有異議的由院長和副院長負責解釋。

（五）考核的時間與評分辦法。

考核評分每月1次。

考核評分實行百分制，年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。

（六）考核結果運用。

1）考核結果等次。

對工作人員考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次，即：分值85分以上（含85分）為優秀，70-84分為合格，60-69分為基本合格，60分以下為不合格。

2）考核結果運用。

1、考核結果為崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考核不合格、連續二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

2、考核結果為合格以上者享受基礎性績效工資，以下者扣發部分或全部基礎性績效工資。

(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

1、直接收入。指一個核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

2、間接收入。指科室合作收入，是兩個或兩個以上核算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。

3、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。

（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動成本支出。

1、固定成本支出。

主要是人員費用和固定資產物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病床）維修費、新添儀器費；房屋及病床使用費暫不計入成本。

2、變動成本支出。

(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

(2)材料消耗：包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實際發生數進行核算，其中包括：

a、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

b、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進價計算支出。

c、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務維修材料等。

d、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。

e、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。

f、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。

g、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

說明：若相關科室一次性領用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會造成科室成本核算信息的失真，經主管領導批準，可分月進行分攤，但時間一般為一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

(4)醫療賠償費用（根據實際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算核銷完畢）。

(5)水、電、氣、中央空調費用。

(6)其他能計入科室的所有費用。

(二)科室收入與支出的記入辦法。

(1)科室直接收入與支出記入方法。

科室直接收入100％記入本科室，包括：

1、門診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

2、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

3、科室內部自開自做的各種檢查。

4、各臨床科室在自己科室所做手術。

以上所有材料支出計入本科室。

（二）臨床科室合作收入與支出記入方法：

按一定比例分配，包括：

1、臨床檢驗、b超、心電、胎監、放射、嬰兒聽力篩查收入30％計入開單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

2、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復蘇費、手術室發生的換藥費、拆線費等60％記入開單科室，40％記入手術室，材料支出計入手術室。

3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

(三)醫院院級核算（一級核算）基本原則和辦法。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十五

患關系和諧發展。

(一)考核小組：

組長：xxx。

副組長：xxx。

辦公室：xxx。

成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

(二)職責：

醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織;。

客戶關系：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。

學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。

國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

以醫院下達的任務為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業務收入等內容。xx年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：

1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。

門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：

a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放;。

b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說明：

a)門診收入以門診收費室實收金額計算;。

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執行：配分：100分。

1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分;。

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;。

3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;。

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。

(二)醫療質量：基本配分：100分。

在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。

(三)科室管理：配分：100分。

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;。

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關系融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分。

(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。

(四)客戶關系：基本配分：100分。

客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。

(1)儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的'另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。

1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果。

2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、采取日常考核和季集中考核相結合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十六

我辦高度重視考核工作，切實把考核工作作為加強干部教育、管理和監督，促進信息化隊伍建設的重要內容，作為表彰先進、鼓勵創新、鼓舞士氣、激勵奉獻的有效措施，我辦按照《關于做好全區公務員和事業單位工作人員xx年度考核工作的通知》（發【】2號）文件精神，制定了實施意見，成立了考核領導小組，由分管辦公室工作的副主任具體組織實施考核測評工作。

二、認真開展績效考核，不走形式。

1、x年2月10日，召開全體工作人員大會，組織學習《^v^成都市溫江區組織部成都市溫江區人事局關于做好全區公務員和事業單位工作人員x年度考核工作的通知》。對我辦考核測評工作進行安排，發放《公務員年度考核登記表》和《事業單位工作人員年度考核登記表》，要求每位同志按照和“xx大”精神要求對照檢查，對自己的學習和工作和職責進行認真回顧和總結，找準問題，明確奮斗方向，如實填寫《登記表》。

2、xx年2月16日，信息化辦公室黨支部組織全體人員開展了績效考核專題會議。

一是領導班子成員進行述職，向大家匯報自己履行職責情況；二是單位其他人員根據各自的責任分工自我剖析，認真總結工作中的成績，同時查找了自己在工作、學習、生活中存在的不足，明確今后努力方向，認真寫好個人總結材料，每位同志實事求是作出評議，單位參加評議率達100%。三是充分開展群眾評議，充分討論每位同志xx年各方面的表現，在提出優點的同時指出了不足之處，幫助同志明確努力方向，在工作中改正不足。四是采用無記名投票的方式進行民主測評，推選出x年領導班子成員年度考核優秀等次一名、公務員年度考核優秀等次一名。五是召開信息化辦公室考核領導小組考評會議，綜合民主測評情況，提出考評等次意見。

三、公示績效考核結果，公正公開。

《領導班子成員年度考核民主測評表》和《x區x年度考核民主測評表》填寫完畢，現場進行統計，由單位綜合科統計，考核領導小組組長監督，民主評議測評結果當場公布。

單位應到在編人員x名，實到x名，全部參加了測評。經考核上報為優秀等次人選，經考核確定為優秀等次，其余成員經考核全部確定為稱職，無不稱職或基本稱職人員。并且將績效考核結果在單位進行公示。

通過開展考核工作，使大家充分認識到了工作中的薄弱環節，提出了努力的方向，激勵了斗志，促使全體人員提高綜合素質，在今后的工作中發揚傳統，恪盡職守，努力為我區的信息化建設貢獻自己的力量。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十七

醫院績效工資分配方案如下，根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定本績效工資分配方案。

醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

2、以科室或醫療組/個人為基本核算單元;。

3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;。

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

績效工資范圍包括：醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

1、個人技術績效：具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規范、醫療法規考核相結合。

2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作為績效工資進行發放。

3、科室/個人效益績效:以醫療組/個人、科室為核算單位，與科室/個人收入指標掛鉤進行考核，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室/個人的部分，即獎金。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十八

為提高收費崗位服務質量，激勵收費員工作積極性，確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率，建立良好的院部窗口形象，特制定月績效考核方案。

1、泄露病人隱私者，一經發現扣款當事人30元。

2、未執行服務規范禮儀、用語的，發現一次扣發當事人20元。

3、在辦公區域更換工作服、梳頭、打扮發現一次扣發當事人5元。

4、在辦公明顯區域擺放私人衣服、包等他人私人物品，發現一次扣發5元。

5、收費過程中當著病人面接聽私人電話或聊與工作無關的話題者，發現一次扣發10元。

6、辦公區平時應保持整潔干凈，經抽查衛生不合格又未及時改正的，當班人員每人扣發10元。

7、病人信息數據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定，扣發當事人20元。

8、在收費處嬉戲大聲說話，影響院部形象者發現一次扣發5元。

1、遭投訴經查證屬實的`，不予獎勵。

2、月病、事假次數累計超2天的不予獎勵。

3、違反員工手冊制度和相關規定累計金額達40元者，不予獎勵。

1、儀表：收費員儀表整潔、大方并主動微笑服務。接待醫院內外人員的咨詢、交費時，應注視對方，語氣溫和，音量適中的耐心解答。

2、收費人員使用文明禮貌用語如下：

十字語：“請”，“您好”，“對不起”，“謝謝”，“請慢走”。

(1)、雙手接到患者的單子時要說“您好”；

(2)、請問是××先生/女士(阿姨)嗎?

(3)、您好，一共是××元××角；

(4)、先生/女士(阿姨)，請問有××零錢嗎?

(5)、找您××元,請核對一下；

(6)、雙手遞出單子時要說“請慢走”!

(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查；

(8)、請到××科，換/開個單子。

月績效考核獎金暫定200元，如有不妥之處，另行討論后及時修訂和完善。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇十九

隨著公立醫院改革的持續深入，績效考核作為改革的活性劑，是以提高醫院職工的工作積極性為核心的全過程管理，有效的績效考核方法能夠更好地適應公立醫院重大改革和持續發展的需求，對職工起到更好的激勵作用，使醫院工作效率和服務質量有效提升，進一步貫徹以人為本的思想，更好地為老百姓提供家門口的優質醫療服務作為公立醫院的核心來加速發展。

目前在績效管理主要采用方法包括：目標管理法、平衡計分卡法、關鍵績效指標法、360度績效考評法等。隨著經濟體制改革不斷深入，公立醫院應對現有的績效考核方法進行改進，確保其能夠更好地適應新醫改的要求，其中改進方向主要包括了考核、標準、目標、方法，克服以往考核方法中存在的缺乏溝通與反饋、方式單一，效果不理想等問題，從而對現代化醫院績效管理制度進行建立和完善。

（一）平衡計分卡法。

逐層分解組織戰略目標，并將其轉化為各種互相平衡的、具體的績效考核指標，這種考核體系作為具有執行基礎、可靠性強的業績管理體系，其中所包括的各類指標主要針對不同時段進行實現狀況的考核，進一步確保戰略目標實現，另外進行績效考核管理時，精細化監測、信息化導航、常規化運行是成功的關鍵。

這種常見的方法主要從四個維度出發，從財務、客戶、內部運營、學習與成長四個角度，將公立醫院的戰略發展目標轉化為具有可行性的目標值和衡量指標，同時可以與其他績效考核管理方法相結合，對多項考核相結合的績效考核機制進行建立和完善，從而形成高效的激勵約束機制。

（二）關鍵業績指標法。

此考核方法是通過管理指標量化，并對流程績效進行衡量的考核方法，通過對公立醫院戰略目標實現的關鍵因素進行歸納和提取，對內部流程的關鍵參數進行計算和分析，遵循“二八原理”進一步將戰略目標進行分解，成為績效管理量化指標的重要工具和衡量標準。另外指標數據來源應具有易操作性、準確性，應確保被考核者具有較高的可理解性和接受度，并形成共識。同時在指標選取應遵循少而精，具體化及可量化的原則。

（三）360度考核法。

此考核方法屬于全方位的績效考核，具有維度多元化的特點，通常其考慮的維度至少在四個以上，主要涵蓋了領導、職工個體、同事、直接部屬以及客戶等多個層面，對職工進行全方位的績效評估。

（一）結合實際情況分開設計、整體考慮。

在公立醫院經濟運行管理中，績效方案的設定如同整個醫院的風向標，起著至關重要的作用。而運營管理中管理體系比較復雜，因此在實際績效考核方案設計時，需要對各種績效管理方法進行綜合運用，同時最重要的是要符合醫院的現實情況，并對公立醫院的短期和長期戰略發展目標、不同類型科室績效指標間的平衡進行充分考慮，單獨分類設計后仍要以整體來規劃，使方案具有平衡性。

（二）方案框架構建及績效考核方法使用。

在進行績效考核的整體框架構建時，可先將科室按照類型進行大的分類，并采用關鍵績效指標法作為基礎工具，針對科室崗位工作強度、工作風險、以及效益等綜合考核進行相應考核指標的設置，同時對各項二級關鍵指標進行制定；平衡計分卡可利用四個維度的考核指標，對各職能部門進行各項管理指標的設計，強調了科室的全面發展。在重點學科的科室獎勵以及科室績效比中可運用二八原理，使差異化的績效系數和津貼補貼在不同層級的管理人員中得以落實；360度考核法主要運用于各職能科室負責人考核，其綜合考評主要與被考核人的同級、上級領導、下級職屬三方相結合共同進行。

（三）根據醫院規模確定工作小組。

績效方案設計初期首先需要根據醫院規模以及針對績效管理目標，對績效管理組織機構進行建立并細化。大規模醫院包括了績效管理工作小組、考評小組、綜合考核小組、信息技術小組四個方面的績效管理組織。小規模醫院可以設立一個績效核算部門即可。

在績效考核方案設計中，首先設計基礎為關鍵績效指標法，各級評價指標的篩選主要根據有關的專業理論和實踐經驗，全面分析所有可能使用的評價指標后，一級績效考核指標有效劃分為：工作量考核、崗位風險考核、成本核算績效考核、效率指標考核和綜合考核。

（一）工作量考核。

結合臨床科室的不同特點，通過關鍵績效指標法的運用，對影響科室工作量績效的二級關鍵性指標或者醫院管理層注重的某些指標進行提取，不同科室的考核依據主要包括：門急診人次、治療人次；實際占用床日和出院病人數；手術量和手術等級；各自科室所規定考核項目等。

（二）崗位風險考核。

在業務科室工作人員對崗位職責中，崗位風險考核績效根據醫療風險系數×人均標準×科室實有人數進行計算。其中上一年度醫院醫療質量委員會確定的科室風險考核系數為醫療風險系數。

（三）成本核算績效考核。

針對不同科室，成本核算績效考核計算方法有所不同。在臨床科室的成本核算中，主要根據科室成本核算結果，科室績效勞務根據績效考核比進行計算。在醫技科室成本核算中可以結合科室前兩年實際成本率水平和年度目標任務指標，對科室成本率定額進行確定，如科室實際成本率低于定額成本率，并且超過5％以上時，應根據此實際成本節約額的10%對科室進行獎勵。

（四）效率指標考核。

影響科室效率績效的二級關鍵性指標可通過關鍵績效指標法的運用進行選取，其中主要涵蓋了出院病人平均住院費用、平均住院日、藥占比、每門診人次收費水平等層面。結合質控部門進行數據關聯考核。

（五）綜合考核。

平衡計分卡可運用于各職能部門對業務科室的績效考核，通過四個維度指標的運用，對科室運營情況進行有效衡量。其中主要包括科室內部運營質量、財務、病人滿意度、學習成長等管理指標，采用百分制考核制度，并對各職能科室進行綜合分析，從而對不同的考核權重予以明確。

對院科兩級考核進行嚴格設定和執行，堅持按勞分配，以及采用醫院核算到科室、科室分配到個人的績效分配制度。與醫院績效考核的具體內容相結合，根據各科室實際情況，對各級各類職工的分配比例進行明確，按醫療、貢獻大小、技術、服務質量等進行職工績效分配，使優績優酬、多勞多得的分配原則得以充分體現。

step1：選擇評核方法與項目。

績效考評的方法多樣且各有優缺點，醫院應充分考慮現有文化、人員能力、考評數據的正確性及方便性，慎重選擇評核方式。

例如，科室是否已完成科室愿景，長短期發展策略及執行方案如何？如果沒有，則不宜采用平衡計分卡。科室是否已建立各階段目標，目標設定是否具有科學性及可行性？如果沒有，就不宜采用目標管理法。

step2：選擇評核基準期。

多數醫院都是在運營了一段時間后發現瓶頸或問題，才考慮進行績效考核制度的建立或改進，由于受制于現有工作量與薪酬、獎金的關系，無論民營還是公立醫院都很難無視現狀而大幅度做調整。因此，對選擇什么期間的工作量、薪酬、獎金額度做績效改革的參照標準也需謹慎考量。

一般選擇近三年業務數據或近三年中業務最好的一年做基準；由于不同地區醫院各季度的業務量會有顯著差異，所以，基準期最好選擇連續12個月。此外，近年來各地區都進行不同程度的醫療物價調整，所以，也必須將該期間的收入依新物價進行調整。

step3：工作分析及合理化。

醫院現有各科室的業務量與人力配置并非都是完全匹配的，所以，各科室人員工作負荷往往也差異很大，但醫院為求內部公平，對工作負荷低的科室，往往進行績效獎金保障。如果依照既往工作量、薪酬、獎金做基準，工作負荷低的科室，由于績效標準低，未來服務量成長時，其績效獎金的成長必然會大于業務量的成長，如此，對既往工作負荷高的科室是非常不公平的。

因此，在選定績效參照期后，必須對各科室人員與工作進行合理化，針對工作負荷低的科室，在各成長期的績效核算要采取階梯型的調整，避免造成上述不公平的現象。

step4：制定考評指標。

考評指標是績效制度的指揮棒。醫院各科室工作方法、工作目的都不同，承擔的職責也不同，所以，不能用相同的項目來考評。

step5：確定獎金來源及金額。

績效制度是否能產生效果，很大程度上在于考核結果是否能調動人員積極性。所以，績效制度設計時，必須考慮被考評部門獎金來源與考評部門的激勵目標是否一致；且被考評部門績效目標達成與否，所帶來獎金差異的大小是否適當。差異越大，激勵效果越好，差異越小，激勵效果越差。

績效獎金是員工薪酬的一部分。績效獎金占員工薪酬比例的大小，會影響員工對績效制度的重視程度。然而，并非醫院各部門績效獎金占薪酬比例都是相同的，而是要依科室工作性質而定。

step6：明確獎金分配方式。

唯有讓被考核者清楚自身獎金來源與部門激勵方向、懲處事項的關系，他才會調整自身行為，與部門發展方向同向而行。所以績效制定中的分配方式一定要公平、公正且透明化。

個人績效獎金分配方式方式如下：

1、依個人產值或貢獻分配：如工作量、工作項目點數、關鍵指標考評分數。

2、平均分配：依科室人數。

3、依出勤班別、時數分配：依各人出勤日數、時數及班別種類。

4、依職稱分配：依科室人員崗位或職稱點數分配。

5、混合分配：在上述分配方式中選用數項，設定不同權重進行分配。

step7：評核方案測試。

績效方案制定后要模擬測試，考察各考核項目量的增減、績效獎金增減及醫院用人成本的占比是否與預期一致，若與預期有差異，應進行修改，避免實施后才做大幅度調整，造成被評核者不信任或不滿。

step8：評核方案實施與改進。

績效考評不僅僅為了核算獎金，更重要的是激勵大家共同朝醫院的發展目標前進，所以，績效方案不是制定后就長久使用，必須依照醫院或科室各階段發展目標做修訂，真正達到指揮棒的效果。

另外，績效考評也不僅是考評好的獎金高、考評差的獎金低，而是透過績效考評發現哪些人做得好，哪些人比較差。針對表現較差的人員或部門，尋找問題并協助改善，使這些人或部門得以做得更好，霍爾斯認為這才是績效考核的真正目的。

通過公立醫院績效方案的設計與考核，能夠強化醫院管理重點，對當前經營管理中存在的問題及時發現予以有效解決，使醫院工作效率提高。而考核和設計的本身則要能夠充分體現出公立醫院的公益性，以人為本，注重患者滿意度，嚴格控制藥占比，給患者提供便利的優質的醫療服務。并以此為目的設定醫院業績考核的關鍵指標，大幅提高醫院的運行效率。

目前公立醫院綜合改革力度不斷加大，醫院績效考核管理受到廣泛關注和重視，也成為推動醫院重大改革的關鍵，因此需要對績效管理觀念進行轉變，對方案設計以及管理方法進行創新，進一步促進公立醫院的可持續發展。

公立醫院績效考核方案的設計需要結合醫院的實際情況，對各種考核方法進行綜合運用，使現代公立醫院的公益性得以充分體現，并作為重要的科學戰略管理工具，進一步推動公立醫院的未來健康發展。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇二十

20__年下半年，我院領導班子根據《平江縣衛生局關于印發公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛04號文件精神，成立了績效考核領導小組，以醫院績效提高工作質量和效率，更好的為病人服務，推進醫院建設和發展為目的，以堅持多勞多得、優績優酬的原則制定了南江鎮中心衛生院工作人員考核實施方案。現將績效考核工作總結如下：

一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標準和績效分配方草案，經院委會、各科室主任護士長多次修改，職代會討論全體通過方案。

三、考核分定期考核與平時考核、院領導考核與科室考核相結合，

院內考核由分管領導負責對各線的考核，科主任、護士長負責對本科室人員的考核，每兩月考核一次，考核結果與獎金掛勾。

四、加強了成本管理，對各科室財產器械進行了盤底建賬，建立了財產物資管理制度及財產物資報廢賠償規定。

五、對全院成本進行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領導提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。

六、通過績效考核大大調動了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫務人員的主動服務意識增強，病人滿意度達98%，杜絕了醫療護理投訴。

存在問題：

一、有的干職工對績效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。

整改措施：

一、加強對管理人員的績效考核培訓。

二、每季對醫院成本進行分析，掌握成本數據。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇二十一

績效考核指企業在既定的戰略目標下，運用特定的標準和指標，對員工的工作行為及取得的工作業績進行評估，并運用評估的結果對員工將來的工作行為和工作業績產生正面引導的過程和方法。下面是關于20xx醫院績效考核。

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實施績效工資是貫徹落實國家工資制度改革的具體措施，是深化事業單位收入分配制度改革的重要內容。我院績效工資的實施，必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設緊密相結合;必須與有助于激發醫院的內部活力，調動職工積極性，提高我院職工的收入緊密相結合;堅持績效優先，兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

根據國家工資改革文件規定，“原津貼比例按國家規定高出30%的部分，套改后按絕對額納入單位績效工資總量，并按原來的分配辦法繼續發放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶，按月發放。

推行成本核算，堅持績效優先，兼顧公平，實施按勞分配，多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則，制定臨床科室、醫技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質量考核體系。按月核算，分科室發放，每兩個月兌現一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法，按個人績效核發到職工本人。

為激勵護理工作者繼承、發揚南丁格爾精神，促進護理人才隊伍的健康發展，在護理系列開展“南丁格爾”人才評選活動。“南丁格爾”人才評選分為甲、乙兩等，甲等800元/月，乙等600元/月。按月計入當選人個人帳戶。

為吸引人才，鼓勵職工鉆研業務，促進員工繼續教育，對取得碩士學位的職工發放碩士學位津貼，1000元/月，按月計入個人帳戶。

為鼓勵職工熱愛醫院，積極參與科室管理，有利于管理人才發揮才能。在院內實施中層干部聘任制，每年一考核，一年一聘任。發放中層干部崗位津貼，院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月，正護士長400元/月，副護士長、技師長、干事200元/月，按月計入個人帳戶。

以上津貼性績效工資不重復享受，按就高的原則執行。

全院職工必需樹立全心全意為人民服務的思想，恪守職業道德，堅持以病人為中心，強調醫德醫風建設，樹立白天使形象。嚴格遵守勞動紀律，服從醫院管理。

“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認真履行職責，提高管理水平和學術水平，發揮模范帶頭作用。

違反《醫德醫風》、違反勞動紀律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫院其他規定的，按照相關管理條理扣除相應績效工資。

為加大醫院分配制度改革力度，進一步調動職工工作積極性，根據衛生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況，制定我院績效工資分配方案。

醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代企業管理的成功經驗運行，分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小核算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以質量為核心，以績效規范管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

2、以科室或醫療組為基本核算單元;。

3、質量考核和管理目標考核與科室效益掛鉤;。

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留，并按規定報批后記錄在職工的檔案中，作為繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效，參與獎金分配。

績效工資范圍包括：醫生個人技術績效、活工資、科室效益績效等。

1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。

2、活工資：從檔案工資中扣出一部分，與科室收入指標掛鉤進行考核，作為績效工資進行發放。

3、科室效益績效:以醫療組、科室為核算單位，通過經濟效益核算結果，結合工作質量，按比例計入科室的部分，即獎金。

1、科室應按照各自的工作特點和性質，參考個人工作量、創造的效益因素，本著向高技術、高風險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則，進行獎金的二次分配。

2、績效工資二次分配的范圍：每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金，由科主任、護士長制定二次分配方案，進行二次分配，不得進行平均分配。

3、科室在進行內部分配前可以按照獎金5%的比例，提取科室基金，作為科室公益金，用于科室對外學術交流及社會公益活動，使用情況應在科室內公開。

4、科室主持工作的主任、護士長分別享受科室人均獎金系數的0.5，由醫院支付。

新建科室根據醫院業務發展規劃進行具體核算。

個人技術績效核算辦法。

門診醫生個人績效，按照門診輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細菌免疫等)2%，手術收入2.5%計算到醫生個人。

1、按照首診醫師原則，每收一個住院病人，按5元/人計算到收治醫生個人;(不包含觀察病人)。

麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫生個人(不分麻醉醫生人數，由麻醉科具體上報分配名單)。

科室效益績效核算辦法。

核算公式：收入-支出=結余。

科室效益績效=結余*提成百分比*有關控制指標。

有關控制指標：包括臨床醫技科室質量考核指標、行政后勤科室考核指標。

活工資計算發放辦法：

按照人員承擔的風險不同，每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護士長、高級職稱人員每月扣300元，中級職稱人員每月扣200元，初級職稱、勞動服務公司人員每月扣100元。

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇二十二

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇二十三

醫院績效考核工作調研報告（熱門24篇）篇二十四

0.引言。

績效管理指的是各級管理者和員工為了達到組織目標共同參與的績效計劃制定、績效輔導溝通、績效考核評價、績效結果應用、績效目標提升的持續循環過程，績效管理的目的是持續提升個人、部門和組織的績效。而筆者通過對當前很多公立醫院開展績效管理的狀況來看，仍然存在著一些突出的問題，筆者在對這些問題進行綜合考慮的基礎上，提出了基于pdca循環法的績效管理體系，取得了良好的應用效果。

1.當前公立醫院績效管理中存在的主要問題。

筆者通過對當前公立醫院的績效管理現狀進行分析后發現，存在以下明顯的問題：

（1）考核目的不明確。

一般情況下，對績效進行考核，主要達到一是為價值分配提供依據，二是作為企業經營管理的工具，不斷尋找企業的不足并加以改進的目的。而對于公立醫院來說，績效管理的目標就是促進公立醫院和諧發展，提升員工積極性，提高人民群眾健康水平。但是當前很多公立醫院的考核目的并不明確，考核僅僅是完成領導交付的任務而已，關于考核的目標管理，更沒有規范化、制度化，使得其在實際中并沒有調動員工的積極性和促進執行力的提升。

（2）缺乏有效的長期戰略規劃。

當前，盡管公立醫院試圖通過經濟核算方案，利用經濟杠桿來促進職工的工作積極性，增強醫院實力，拉動醫院向既定目標發展，但這種以偏概全的考核往往導致這樣的結果各部門年年都能夠完成甚至超額完成醫院下達的指標，但醫院的競爭力并沒有因此增強。究其原因在于，各項考核不能與醫院戰略發展需求充分連接，從而不能真實、全面地衡量各部門及個人的實際工作業績，因而也就不能準確判斷其行為與醫院發展要求之間的契合程度。

（3）績效管理體系不完整。

筆者針對某公立醫院研究發現，其在個人年度考核、干部目標管理以及經濟核算之間就沒有形成一個完整的考核體系，使得在執行過程中也僅僅是為了完成任務而已，更加沒有統籌規劃的部門。同時，在個人年度考核、干部目標管理以及經濟核算內部之中也存在著一定的問題。比如，對于年度個人考核來說，類似于工作總結的興形式，無法對考核進行量化。干部目標管理中，大多以民主評議代替。而經濟核算雖然設置了相應的目標，也僅僅是作為獎金發放的依據，無法實質區分每個醫護人員的工作差異。

（4）考核指標不科學、考核結果無反饋。

在當前公立醫院的考核指標中，大多數都是財務指標，雖然可以對醫院的短期績效進行有效反映，但是對于長期績效作用卻有限。同時只從財務角度衡量績效，反應的績效面很窄，無法體現醫療質量、技術水平、科研教學等發展能力、以及患者滿意度等服務質量方面的績效，從而使這些工作很難落實。除此之外，對于考核結果沒有進行反饋也造成了廣大干部員工不知道自己的工作優勢在什么地方，而又有哪些問題需要改進。

（1）構造現代化的績效管理模型。

公立醫院應該積極對落后的績效管理模型進行摒棄，而采用現代化的績效管理模型，可以采用pdca循環法，也即是“績效計劃、績效實施與計劃、績效考核以及績效反饋與應用”四個重要組成部分，在運用過程中主義四個部分的相互配合、層層遞進以及循環變化，在動態變化中進行有效掌控。

（2）績效計劃的制定。

績效計劃是績效管理體系的首端，是績效管理體系執行的重要的基礎。因此，在公立醫院構造完善績效管理體系時，應該首先開始對績效計劃的制定工作。在制定過程中，可以按照以下步驟進行績效計劃的確定：1）分解和轉化公立醫院的長期戰略；2）制定部門和崗位的指標；3）對各級指標的體系和權重進行科學合理確定。

（3）績效監控。

績效監控是連接績效計劃與績效考核的中間環節，對績效計劃的實施和績效的公正考核都有著極其重要的作用，因此，實施有效的績效監控非常重要。在績效管理中，績效監控的耗時是最長的，也是非常重要的階段。在具體的實施過程中，1）下級在執行績效管理體系時遇到問題，上級應該予以幫助和指導；2）如果績效計劃在執行過程中偏離了實際，要進行適時合理的調整；3）員工或部門偏離目標計劃時，應該可以及時發現；3）績效監控應為績效考評和反饋提供客觀和公正的依據。

績效考核是通過收集、分析、評價和傳遞個人在其工作崗位上的工作行為表現和工作結果方面的信息情況，對照工作目標和考評標準，評定被考評對象的工作目標完成情況、個人發展情況等等。在實施績效考核時可以成立相應的績效考核組織，并設定科學的考核周期，完善相應的考核項目，以保證績效考核的全面、客觀和公正。

在公立醫院的績效考核中，考核結果的獲取并不是績效管理的結束，而恰恰是這一環節，對績效管理能否有效實施具有重要的作用。首先，可以將績效考核作為獎金發放的依據，提升對相關人員的激勵作用；其次，還可以將績效考核結果作為干部的職務等級升降的標準；最后，除了將績效考核作為激勵作用的手段以外，還可以根據績效考核結果的實際情況，對發現的問題進行及時改進，避免在未來的工作中再犯。

3.結語。

綜上所述，本文結合公立醫院開展績效管理的現狀，構建了一個能夠全面反映公立醫院績效管理狀況的績效管理體系，筆者相信，只要在實踐中進行有效運用，必將提高公立醫院的競爭力，促進醫院的長期發展。

參考文獻：

[1]邢紅娟.公立醫院績效管理體系的構建[d].首都經濟貿易大學，2010。

[2]閆學藝.新醫改形勢下公立醫院績效管理問題研究[d].吉林大學，2012。

[4]薛曉東.鞍山公立醫院績效管理體系設計研究[d].遼寧科技大學，2014。