勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書的撰寫需要充分陳述事實(shí)，提供充足的證據(jù)，以增加申請(qǐng)的可信度和成功率。如需了解更多勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書的范文和實(shí)用技巧，請(qǐng)閱讀下方給出的參考資料。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇一
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。
1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月。
2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月。
3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
_____年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于_____年1月經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。
由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇，給申請(qǐng)人帶來極大的傷害。為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：____________________
__________年__________月__________日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇二
申請(qǐng)人：，性別，住所：，身份證號(hào)：。
被申請(qǐng)人：某有限公司，住所：。
法定代表人：
仲裁請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金元。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人連帶支付申請(qǐng)人延長(zhǎng)工作時(shí)間加班費(fèi)元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人公休日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定節(jié)假日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
…….
事實(shí)和理由：
年月日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，職位是，工作時(shí)間是每天工作小時(shí)，每周工作天，法定節(jié)假日未休息，但被申請(qǐng)人卻從未支付相應(yīng)加班工資。
……。
…….申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人無故解雇申請(qǐng)人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。
為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴會(huì)支持申請(qǐng)人的'全部請(qǐng)求事項(xiàng)。
此致
申請(qǐng)人：
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇三
地址:×。
法定代表人:，電話:。
申請(qǐng)事項(xiàng):。
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)18000元人民幣.
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)20000元。
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)26000元(20_年1月至今)。
事實(shí)與理由:。
申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過任何的保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書面的勞動(dòng)合同。
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xuexila。
__年__月__日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇四
住址：海口市瓊山區(qū)府城鎮(zhèn)中山南路水果市場(chǎng)二樓。
法定代表人：xxx。
5、請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元。
申請(qǐng)人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請(qǐng)人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請(qǐng)人每天均嚴(yán)格遵守被申請(qǐng)人的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作盡心盡責(zé)，按時(shí)上午7：00—11：00、下午16：00—20：00上下班。在水果市場(chǎng)交易旺季，為了完成當(dāng)日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20。00后才可下班；從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請(qǐng)人突然口頭通知申請(qǐng)人“水果市場(chǎng)內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個(gè)月后的20xx年4月27日，申請(qǐng)人詢問被申請(qǐng)人法定代表人邱天灼何時(shí)能回來上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時(shí)，申請(qǐng)人就主動(dòng)與他（她）們一起參加勞動(dòng)。至20xx年5月18日，因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好，申請(qǐng)人再次詢問被申請(qǐng)人何時(shí)能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請(qǐng)人被被申請(qǐng)人強(qiáng)行辭退。
自20xx年9月15日至20xx年5月18日，申請(qǐng)人在為被申請(qǐng)人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請(qǐng)人即沒有與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，也從未給申請(qǐng)人購買過任何種類的社會(huì)保險(xiǎn)，更沒有向申請(qǐng)人支付加班工資。申請(qǐng)人為此曾多次向被申請(qǐng)人主張合法權(quán)益，要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)及加班工資，但是均未果。
綜上，鑒于被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》及《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，迫于無奈，申請(qǐng)人為維護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動(dòng)仲裁，懇求貴委依法支持申請(qǐng)人的全部仲裁請(qǐng)求。
此致
xxx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)。
申請(qǐng)人：
20xx年x月25日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇五
申請(qǐng)人：郝某某。
被申請(qǐng)人：四川某某制藥有限公司。
地址：四川07國(guó)道東側(cè)。
法定代表人：李某某。
一、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金16008元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金320__元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__年3月至20__年2月期間的社會(huì)保險(xiǎn)；不能補(bǔ)繳的，賠償損失。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金18585元。
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付加班費(fèi)42990元。
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付帶薪年休假工資4500元。
申請(qǐng)人郝某某于20xx年3月入職被申請(qǐng)人四川某某制藥有限公司工作。20xx年2月11號(hào)凌晨3時(shí)許，申請(qǐng)人在工作過程中，開包裝機(jī)時(shí)，不慎被機(jī)器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為玖級(jí)傷殘。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《河南省工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。另外，被申請(qǐng)人并未依照《勞動(dòng)法》等規(guī)定，為申請(qǐng)人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險(xiǎn)；每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過加班費(fèi)；每年也沒有給予申請(qǐng)人休帶薪年休假。被申請(qǐng)人的上述違法行為嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人作為一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。申請(qǐng)人已于20xx年2月份與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同。現(xiàn)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特提出仲裁申請(qǐng)，望裁如所請(qǐng)！
此致
申請(qǐng)人：xxx。
二〇xx年x月x日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇六
申請(qǐng)人：_________，性別：____，出生日期：________年____月____日，職業(yè)：銷售助理，工作單位：______________有限公司，編碼：______________，家庭地址：__________________________________________，身份證號(hào)碼：____________________________，手機(jī)號(hào)碼:______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。被申請(qǐng)人：______________有限公司，法定代表人：_________，注冊(cè)號(hào)：________________________，地址：__________________________________________，主要負(fù)責(zé)人：_________，職務(wù)：_________，手機(jī)號(hào)碼：______________，郵編：______________，辦公地址：__________________________________________，電話：________________。風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、追討________年____月份拖欠的工資共計(jì)________元整。
二、發(fā)還________年____月工資________元整。
三、補(bǔ)還每月莫名扣除________的工資；共計(jì)________元整。
四、補(bǔ)還____月____月____月____月每月少發(fā)的工資________________________________合計(jì)________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動(dòng)合同____個(gè)月，要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務(wù)關(guān)系未提前通知本人，要求經(jīng)濟(jì)賠償金共計(jì)________元整。合計(jì)總金額：________________。事實(shí)和理由：
一、該公司至今未發(fā)放與本人____月份工資（________元），約定發(fā)放當(dāng)月工資時(shí)間為次月____日。該公司一直不按時(shí)發(fā)放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發(fā)放。現(xiàn)公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時(shí)發(fā)放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實(shí)際發(fā)放的工資不符。每月缺少績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)____元月，共計(jì)____元。
四、對(duì)于面試時(shí)負(fù)責(zé)人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時(shí)承諾的工資發(fā)放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之后發(fā)放給本人的工資（詳可見工資明細(xì)）與負(fù)責(zé)人溝通過此事，也確認(rèn)過此事，因負(fù)責(zé)人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元，合計(jì)工資實(shí)際發(fā)放_(tái)_______元；應(yīng)發(fā)放_(tái)_______元整（附工資單及興業(yè)工資卡記錄）。
五、根據(jù)勞動(dòng)合同法第二章第十條的規(guī)定，該公司未與本人訂立書面勞動(dòng)合同，故根據(jù)勞動(dòng)合同法第七章第八十二條的規(guī)定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計(jì)________元。
六、根據(jù)勞動(dòng)合同法第四章第四十一條的規(guī)定，用人單位裁員應(yīng)提前三十天向工會(huì)或者全體職工說明情況，聽取工會(huì)或者職工的意見后，裁減人員方案經(jīng)向勞動(dòng)行政部門報(bào)告后，才可以裁員。但該公司因經(jīng)營(yíng)狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當(dāng)日裁除員工當(dāng)日與員工商量勸離協(xié)議。本人不能接受該公司這么做法，且認(rèn)為該做法屬于非法解除勞動(dòng)關(guān)系。故根據(jù)勞動(dòng)合同法第七章第八十七條的規(guī)定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證）該公司這種行為連給員工找工作的時(shí)間都沒有；由于國(guó)慶長(zhǎng)假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實(shí)在無法維持基本生活，還要花時(shí)間找工作，這讓員工毫無選擇。請(qǐng)求仲裁委員會(huì)幫助勞動(dòng)者盡快處理此事。此致勞動(dòng)人爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人（簽名或蓋章）：________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：
1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇七
法定代表人：__________。
仲裁請(qǐng)求：__________。
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同m經(jīng)濟(jì)賠償金__________元。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人連帶支付申請(qǐng)人延長(zhǎng)工作時(shí)間加班費(fèi)__________元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人公休日加班工資__________元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定節(jié)假日加班工資__________元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
事實(shí)和理由：__________年__________月__________日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，職位是__________，工作時(shí)間是每天工作__________小時(shí)，每周工作__________天，法定節(jié)假日未休息，但被申請(qǐng)人卻從未支付相應(yīng)加班工資。
申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人無故解雇申請(qǐng)人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。為維護(hù)申訴人的.合法權(quán)益，特向貴會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴會(huì)支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求事項(xiàng)。
此致
申請(qǐng)人：__________。
__________年__________月__________日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇八
被申請(qǐng)人：__________某有限公司，住所：__________。
法定代表人：__________。
仲裁請(qǐng)求：__________。
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同m經(jīng)濟(jì)賠償金__________元。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人連帶支付申請(qǐng)人延長(zhǎng)工作時(shí)間加班費(fèi)__________元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人公休日加班工資__________元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定節(jié)假日加班工資__________元，延遲支付的.25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
事實(shí)和理由：__________年__________月__________日，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，職位是__________，工作時(shí)間是每天工作__________小時(shí)，每周工作__________天，法定節(jié)假日未休息，但被申請(qǐng)人卻從未支付相應(yīng)加班工資。
申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人無故解雇申請(qǐng)人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)貴會(huì)支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求事項(xiàng)。
此致
申請(qǐng)人：__________。
__________年__________月__________日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇九
被申請(qǐng)人一：____省________公司住所地：____省________________________電話：_____________。
法定代表人：________________
法定代表人：__________________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人______________年____________月工資2500元。
2、裁決二被申請(qǐng)人支付______________年____________月至____________月未足額發(fā)放的工資______________元。
3、裁決二被申請(qǐng)人支付______________年___________月____日至____________月______________日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳____年__月至____年__月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳____年__月至____年__月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。
7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由：
20____年__月____日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事______工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)人才于20____年__月____日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的`完成工作任務(wù)。20____年__月____日，被申請(qǐng)人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清____年__月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。現(xiàn)提出仲裁申請(qǐng)，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致：
____市____區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)！
申請(qǐng)人：____________
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十
申請(qǐng)人：姓名，性別，出生年月，住所地，身份證號(hào)，聯(lián)系方式。
企業(yè)登記名稱：
住所地：
法定代表人：
聯(lián)系方式：
1、請(qǐng)求依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間自年月日至年月日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資元。
3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分元。
事實(shí)和理由。
申請(qǐng)人自年月日通過應(yīng)聘或朋友介紹的方式入職被申請(qǐng)人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請(qǐng)人是否與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。
此致
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十一
經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所：中山市xx嵐田村“坎頭壙”
法定代表人：徐xx。
被申請(qǐng)人：劉xx，男，漢族，身份證號(hào)碼：xxx，住重慶市_________市香龍鎮(zhèn)高壩村3組18號(hào)。
申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求法院依法撤銷中山市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)作出的中勞仲案字[_________]446號(hào)_____裁決書的_____裁決，裁決申請(qǐng)人無需向被申請(qǐng)人支付任何費(fèi)用。
2、依法裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部裁決費(fèi)用。
事實(shí)與理由。
中勞仲案字[_________]446號(hào)_____裁決申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付醫(yī)療費(fèi)8841.9元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1960元、護(hù)理費(fèi)5040元屬于認(rèn)定事實(shí)不清、證據(jù)不足、適用法律錯(cuò)誤，理由如下：
首先，在_____審理時(shí)，被申請(qǐng)人向_____庭提交了醫(yī)療費(fèi)收據(jù)，但是其用藥清單并未提供，無法判斷其醫(yī)療費(fèi)是否存在超出工傷的治療范圍及使用藥物是否屬于社保基金核準(zhǔn)的范圍內(nèi)，如果案涉的醫(yī)療費(fèi)超出工傷的治療范圍及社保基金核準(zhǔn)的用藥范圍，超出部分的費(fèi)用應(yīng)由申請(qǐng)人自行承擔(dān)。
其次，裁決書認(rèn)定護(hù)理費(fèi)5040元，而該筆費(fèi)用在被申請(qǐng)人向_____庭提交了醫(yī)療費(fèi)收據(jù)已經(jīng)有所體現(xiàn)，再次裁決申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付醫(yī)療費(fèi)屬于重復(fù)計(jì)算了護(hù)理費(fèi)用，違反法律規(guī)定。
且裁決書裁決申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)的依據(jù)為《關(guān)于確定我市部分工傷_____待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》(中府辦〔_________〕26號(hào))，然而該通知上沒有護(hù)理費(fèi)的規(guī)定，此裁決為適用法律錯(cuò)誤。
再次，裁決申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)35元/天標(biāo)準(zhǔn)過高。
此致
中山市中級(jí)人民法院。
20xx年月日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十二
法定代表人：______________，職務(wù)：______________，電話：______________。
1.請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;。
3.請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳___________年___________月至___________年__________月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：
_____________年__________月，申請(qǐng)人經(jīng)錄用進(jìn)入__________________服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱____________公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，____________公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司_______________有限公司(即被申請(qǐng)人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請(qǐng)人曾數(shù)次侵犯申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請(qǐng)人扣克申請(qǐng)人底薪工資數(shù)千元，申請(qǐng)人等人提出強(qiáng)烈反對(duì)，被申請(qǐng)人因此補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)人人民幣_(tái)___________元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請(qǐng)人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請(qǐng)人卻從未理會(huì)申請(qǐng)人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請(qǐng)人勞動(dòng)權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請(qǐng)人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請(qǐng)求，請(qǐng)仲裁委支持。
此致
申請(qǐng)人：_________________。
_____年_____月_____日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十三
1、仲裁當(dāng)事人的基本情況。包括：當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、通訊地址、電話號(hào)碼等。當(dāng)事人如果是法人或其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫清楚法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)。這些基本情況應(yīng)當(dāng)按照申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人的順序?qū)懗觥．?dāng)事人如果委托了律師或其他代理人參加仲裁活動(dòng)的，還應(yīng)當(dāng)寫明律師或其他代理人的情況。
2、仲裁請(qǐng)求和所根據(jù)的事實(shí)、理由。
3、證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。因?yàn)橹俨梅ㄒ?guī)定：
仲裁申請(qǐng)人對(duì)自己的主張負(fù)有舉證責(zé)任，所以申請(qǐng)人在提出仲裁請(qǐng)求的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)的證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所，以便仲裁委員會(huì)核實(shí)與調(diào)查，及時(shí)作出裁決。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十四
申請(qǐng)人：（姓名），性別：______，年齡：______，民族：______，身份證號(hào)碼：_______________________，聯(lián)系電話：_______________，家庭住址：_______________________，委托代理人：____________。
被申請(qǐng)人：（單位名稱），單位類型：_______________，法定代表人：_______________，聯(lián)系電話：_______________，單位住所：_______________________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求支付工資共計(jì)人民幣_(tái)______________元整；
2、請(qǐng)求支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金共計(jì)人民幣_(tái)______________元整；
事實(shí)與理由：本人于________年____月____日進(jìn)入被申請(qǐng)人________處工作，_________職務(wù)，雙方約定每_________月工資如何，________年____月____日簽訂勞動(dòng)合同，并且于________年____月____日繳納社會(huì)保險(xiǎn)。________年____月____日因__________被單位辭職，現(xiàn)還有________元工資為發(fā)放，多次向__________單位索要未果。
計(jì)算方式如下：
法律依據(jù)：《勞動(dòng)法》第五十條工資應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月支付給勞動(dòng)者本人。不得克扣或者無故拖欠勞動(dòng)者的工資。
（2）要求___________單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金：___________元：
計(jì)算方式：本人從________年____月____日入職，________年____月____日離職，一共工作了_____個(gè)月，__________單位應(yīng)當(dāng)依照法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___________元。
法律依據(jù)：《勞動(dòng)合同法》第四十七條經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
此致
申請(qǐng)人：_________。
________年____月____日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十五
身份證號(hào)：
住住址：
通訊方式：
代理人;_，_律師事務(wù)所律師。
電話：
被訴人：四川___有限公司(勞務(wù)派遣單位)。
法定代表人：_。
職務(wù)：總經(jīng)理。
住所地：
通訊方式：
被訴人：四川_建設(shè)工程有限公司(用工單位)。
法定代表人：_。
職務(wù)：總經(jīng)理。
住所地：成都市武侯區(qū)。
電話：
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))。
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)25元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于_年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人_年2月致_年11月的加班工資24000元。
事實(shí)與理由：
_年2月x凱應(yīng)聘到四川_建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_年3月凱被四川_建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川_建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，_年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，_年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[_]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。_年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人x凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含：一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即：每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
__年__月__日。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書員工申請(qǐng)范文（16篇）篇十六
反訴人（本訴被申請(qǐng)人）：______________有限公司住址：
法定代表人：
被反訴人（本訴申請(qǐng)人）：
住址：
聯(lián)系電話：
反訴請(qǐng)求：請(qǐng)求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失元。事實(shí)與理由：被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案貴委已經(jīng)受理。________年____月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都xx公司結(jié)構(gòu)專業(yè)專業(yè)負(fù)責(zé)人職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊(cè)結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與公司直至________年1____月____日仍具有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。被反訴人在擔(dān)任反訴人成都xx公司的專業(yè)負(fù)責(zé)人期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負(fù)責(zé)任，造成反訴人設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重錯(cuò)誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主圖紙，由于標(biāo)高錯(cuò)誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。
2、________年____月，被反訴人負(fù)責(zé)校對(duì)審核并發(fā)行設(shè)計(jì)，由于其沒能盡到崗位責(zé)任，沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯(cuò)誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負(fù)責(zé)工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于________年1____月____日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。在給反訴人造成損失后，被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于________年____月____日擅自脫離崗位，離開了公司。綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。現(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請(qǐng)求公證裁決。
此致
________年____月____日。