為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法計劃。方案書寫有哪些要求呢?我們怎樣才能寫好一篇方案呢?下面是小編幫大家整理的方案范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院績效考核分配實施方案醫(yī)院績效考評和分配方案篇一
為了進一步探求和深化醫(yī)院的績效分配制度,完善醫(yī)院績效工資分配方案,提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平,最大程度的調(diào)動全院職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)醫(yī)改和分配制度改革的最新精神,結(jié)合我院目前的實際情況和發(fā)展要求,調(diào)整我院的績效工資分配方案如下。
堅持績效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實效、重貢獻的內(nèi)部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng)新,不斷提高技術(shù)水平,持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專科特色,進一步提升醫(yī)務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng)新能力,取消獎金封頂,調(diào)動職工工作積極性,切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
1、實行崗位績效工資制,其構(gòu)成為基本工資和績效工資。
2、績效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以內(nèi)。
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績效工資實行院科二級核算,醫(yī)院根據(jù)考核分配到科室,科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造效益的因素,本著向高科技、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫(yī)院審批備案,醫(yī)院對各科的分配方案予以指導(dǎo)和監(jiān)督。
6、為強化責(zé)任,鼓勵各科室負責(zé)人加強管理,醫(yī)院對擔(dān)任科室負責(zé)人人員給予績效激勵,由醫(yī)院單獨發(fā)放,具體標(biāo)準(zhǔn)為:本科室人員平均績效工資的40%。
7、績效工作分配實行“超限少發(fā),下有保底“,統(tǒng)籌和個人績效相結(jié)合,個別調(diào)整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過2500元,以500元為一檔,臨床系數(shù)為0.6、0.4、0.8、0.2;醫(yī)技系數(shù)為0.5、0.3、0.6、0.2。保底金額為400元/月。
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核:由醫(yī)務(wù)科護理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標(biāo),考核對象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。
確因危重疑難病例增加,導(dǎo)致上述三項控制比例超標(biāo),經(jīng)申報、核實后作達標(biāo)處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)
(1)收入構(gòu)成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%(不含ct、mri收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構(gòu)成:
(3)任務(wù)系數(shù):感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,b超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫(yī)院安排科室人員進修學(xué)習(xí)、離職工作等,滿一個月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。
(4)分配系數(shù)
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績效工資
內(nèi)一科:0.23
內(nèi)二科:0.23
急診科:取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫(yī)科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
b超室:0.09
肛腸科:0.63
ct室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入ct成本。
科室醫(yī)護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫(yī)院。
6、無直接收入科室核算方法
(1)院長:當(dāng)月科室主任平均績效工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5發(fā)放。
(2)副院長工會主席:取當(dāng)月院長績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.9發(fā)放;其它班子成員按當(dāng)月院長績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當(dāng)月科室負責(zé)人平均績效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當(dāng)月科室負責(zé)人績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。(體檢中心負責(zé)人等同)
(5)行政人員:取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當(dāng)月科室平均績效工資×(0.6-0.8)為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當(dāng)月科室平均績效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(8)門診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準(zhǔn)確、及時。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。
(二)中夜班費
醫(yī)院根據(jù)工作特點,發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時抽調(diào)任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)。科室加班歸口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會研究決定。
1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專家。
2、標(biāo)準(zhǔn):200—500元/月。(擔(dān)任組長職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書考核
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況,年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標(biāo)責(zé)任書考核,年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn),對科室給予考核獎勵。
①進修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績效工資。以月計算,扣除任務(wù)數(shù)。
②見習(xí)期(輪轉(zhuǎn)期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。
③已確定科室的見習(xí)生,由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數(shù)據(jù)由相關(guān)部門準(zhǔn)確、及時提供。
3、醫(yī)療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的“三無”人員及重大公共衛(wèi)生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會通過,20xx年xx月執(zhí)行。
5、未盡事宜由院務(wù)會研究決定。
醫(yī)院績效考核分配實施方案醫(yī)院績效考評和分配方案篇二
1、根據(jù)地方政府文件規(guī)定;
2、根據(jù)地方勞動部門發(fā)布的各類人員工資指導(dǎo)意見;
3、根據(jù)醫(yī)院的實際情況:員工的承受能力、醫(yī)院的改革成本、領(lǐng)導(dǎo)的期望目標(biāo)等。
年薪制是一種有效的激勵管理者的薪酬形式之一,是一種將目標(biāo)任務(wù)、權(quán)力、利益、風(fēng)險融合在一起的分配模式。由于它有預(yù)先設(shè)定的目標(biāo)壓力,又有達到目標(biāo)后的利益,同時承擔(dān)風(fēng)險,管理者就能有計劃、有措施地為完成目標(biāo)任務(wù)發(fā)揮所能,并能有效地運用職權(quán),最大限度地激發(fā)管理者的積極性。
醫(yī)院是以臨床和醫(yī)技科室為核算單位。而臨床科室更具有相對獨立性和主動性,對臨床科室管理者實行年薪制,推動臨床科室全面發(fā)展,推動臨床科室兩個效益增加,就可全面帶動醫(yī)技科室和醫(yī)院其他部門發(fā)展。
年薪是由兩部分組成,即基本年薪和風(fēng)險年薪。二者所占比例根據(jù)醫(yī)院對科室管理者的要求而定,年薪定的高,風(fēng)險年薪也高;年薪定的保守,風(fēng)險年薪也相應(yīng)比例低些。一般基本年薪不少于員工的平均年收入,最高的基本年薪一般不超過年薪總額的1/2。風(fēng)險年薪根據(jù)業(yè)績考核才能得到,屬于不定收入。
為了增加風(fēng)險,還可以要求管理者交納一定的風(fēng)險金,風(fēng)險金也隨考核上下浮動。
臨床科室還交納相當(dāng)于年薪設(shè)定額度50%的風(fēng)險金,風(fēng)險金不計利息,按考核k值上下浮動。例:k值為115%,風(fēng)險金上浮15%;k值為82%,風(fēng)險金下浮18%。
1、激勵和回報醫(yī)生完成醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo);
2、確保和提高醫(yī)療質(zhì)量;
3、吸引和留住優(yōu)秀人才;
4、增強團隊精神;
5、培養(yǎng)醫(yī)生的責(zé)任心。
2、每做一例介入手術(shù)加1分;
3、不管病床的醫(yī)生(學(xué)科帶頭人)績效系數(shù)為1.5,住院醫(yī)生系數(shù)為1.2,輪科醫(yī)生系數(shù)為1.0。
③分?jǐn)?shù)考核:經(jīng)濟分以最高收入醫(yī)生為70分,其他醫(yī)生以此醫(yī)生的收入為基礎(chǔ)按比例計算。
平均每分為:11312/304.79=37.11元;
經(jīng)計算:
a醫(yī)生106分×37.11=3934元;
b醫(yī)生為3194元;
c醫(yī)生為2754元;
d醫(yī)生為1439元。
眼科醫(yī)生績效舉例
某副主任醫(yī)生某月的績效工資計算:
⑤手術(shù)收入:397.82元;
⑥門診手術(shù)收入:2306.33元;
⑦病歷扣款:35元;
⑧藥品比例超標(biāo)扣款:95.08元;
⑨各項考核扣分:1.87分;
⑩收治入院病人32人獎320元;
個人績效:(293.58+796.65+2.66+54.64+397.82+2303.33-35-95.08)×(100-1.87)%+320=4436.42元。
普外科醫(yī)生績效舉例
普外科共有醫(yī)生6名(主任除外),分為2個醫(yī)療小組,本月醫(yī)生績效共15000元。a組本月急診手術(shù)欠費5000元,收入140000元,共出院病人39個,退回紅包4個,甲級病歷獎勵800元,病歷中度缺陷扣100元;b組本月?lián)衿谑中g(shù)欠費3000元,收入120000元,共出院病人33個,收到表揚信1封,退回紅包2個,甲級病歷獎勵600元,病歷中度缺陷扣50元。
a組和b組組長的計算步驟如下:
1.欠費計算:
a組扣5000×20%=1000元
b組扣3000×40%=1200元;
2.晚夜班補助:
60×10+60×5=900元;
3.表揚信、退回紅包獎勵:
7×20%=140元;
4.可分配的總績效額:
5.醫(yī)生總系數(shù):
1.4×2+1.2×2+1.0+0.8=7;1.0的系數(shù)為:14910÷7=2130元;主治醫(yī)生的績效為:2556元;住院醫(yī)師的績效為:2130元;輪科醫(yī)生的績效為:1704元;組長的績效總額:2130×1.4×2=5964元。
7.各項獎懲在每位醫(yī)生的績效上進行獎勵和扣款。
麻醉科醫(yī)生
麻醉方式評分:全麻插管:5分/臺;靜脈全麻:4分/臺;椎管內(nèi)麻醉:3分/臺;神經(jīng)阻滯麻醉:2分/臺;基礎(chǔ)麻醉:1分/臺;麻醉時間評分:1分/臺。
醫(yī)技科室人員包括醫(yī)技檢查科室、功能檢查科室及門診有關(guān)科室,其工作的自主性相對較弱,工作量受到臨床工作的牽制,收費無自主性,采用計件式績效工資比較符合其工作性質(zhì)。計件式方法一般是根據(jù)工作量的實際價值采取直接按比例提成的辦法,但許多工作量的大小并不與其收費價值成比例,因此可以采取工作量化記分方式進行績效考核,再將分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)化為金額。
舉例如下:
3、科室個人分配計算方法:
④個人最終分配組成:基本工資+30%職稱考核工資+70%日常計分工資+中、晚夜班+其它等。
1、固定部分
⑤白班:即白天上班從事具體工作人員按20元/天發(fā)放;
⑥晚夜班:由大科發(fā)放。
2、計件工資
①診斷組:
a每閱片一份,按1分計算(包括多部位);
b特殊檢查:食管吞鋇,4分/人次;鋇餐造影,6分/人次;鋇灌腸造影,8分/人次;全程鋇餐,8分/人次;子宮輸卵管造影,6分/人次;竇道及瘺管造影,6分/人次;其他檢查參考以上。
②技術(shù)組:
a每暴光1次,按1分計算;
b每洗或打印膠片1張,按1分計算;
d床旁片,按以上3倍計算。
1、人員組合:
分成五個小組:生化組、免疫組、臨床組、血庫組、門診120化驗組。小組長待遇為全科平均數(shù)的120%。
2、以工作量為計件工資的依據(jù)。每天工作實行百分制。
3、醫(yī)療質(zhì)量:根據(jù)檢驗科質(zhì)量缺陷管理方案扣分;
4、勞動紀(jì)律:根據(jù)醫(yī)院勞動紀(jì)律管理考核辦法每缺一次扣50元;
5、科研教學(xué):每講課一次獎勵50元;
總績效:300+4182.7×0.76+50=3529元。
護士長的薪酬設(shè)計既要考慮各科的效益不同要有差別,又要考慮全院這個崗位上的整體平衡。
月工資由崗位工資和績效工資構(gòu)成:
1、崗位工資護士長均定為1300元/月;
2、績效工資50%根據(jù)工作量分配,50%考核工作質(zhì)量后分配。
具體辦法:
護士長計分方法:
1、所在科室一個月內(nèi)病危病人每例每天計1分;
2、所在科室一個月內(nèi)i級護理:病人每例每天計1分;
3、所在科室一個月內(nèi)出院病人每例次計1分;
計算每分值:全院護士長績效工資總額50%÷全院護士長累計得分總數(shù)=元/分,另50%績效工資考核工作質(zhì)量采取倒扣辦法。
舉例:某院病區(qū)護士長22人,個人薪酬總額為4.6萬元/年,月工資=4.6萬×80%÷12=3066元。
基礎(chǔ)工資1300元,績效工資可供分配的為3066-1300=1766元,其中50%即883元作為工作量考核后分配,另883元作為工作質(zhì)量考核后分配。
計算出分值:某月全院出院人數(shù)2302人次,全院危重病人、i級護理病人共2410天,883元×22人÷(2302+2410)=4.12元。
該月某科室出院110人,危重病人、i級護理病人共253天,護士長計分253+110=363分。
該科護士長工作量收入=363×4.12=1495.56元。
如果該護士長工作質(zhì)量考核沒有扣分,她該月工資=1300元+883元+ 1495.56=3678.56元。
1、與所在科室經(jīng)濟效益掛鉤,占50%;參照所在科室科主任考核中的全年經(jīng)濟效益得分;年底考核工資總額50%/全院病區(qū)科主任經(jīng)濟效益得分;總和×護士長所在科室經(jīng)濟效益得分。
2、各級人員對護士長的滿意度掛鉤,占50%;本科主任滿意度40%;護理部工作人員滿意度10%;所在科室護士滿意度30%;其他部門滿意度20%。
病房護士有多個崗位,以夜班崗位最為辛苦,一般夜班工作人員只有1-2人,要承擔(dān)全部科室的治療、觀察任務(wù),除身體上時差影響外,還需要具備豐富的經(jīng)驗,承擔(dān)較重的壓力和責(zé)任。因此在確定績效時應(yīng)為最高的崗位。其他崗位中護理組長也屬比較重要的崗位,一般要求有經(jīng)驗的專科護士承擔(dān),負責(zé)一個小組病人的護理管理工作,也是分配考慮的重點。護士工作由于其創(chuàng)造性和自主能力不強,主要是完成醫(yī)生醫(yī)囑工作和日常的護理任務(wù),嚴(yán)格三查七對,對執(zhí)行特別重要,因此她們的績效設(shè)計以崗位系數(shù)為主,在確定供分配的績效額度后,根據(jù)上班的系數(shù)計算。
例如:某月某科護士供分配的績效工資總額為12446元,護士甲(組長)該月上班24天,組長崗位系數(shù)是1.0,她的得分為24×1.0=24分;護士乙上晚班3個,得分為3×1.5=4.5,晝班4個,4×2.5=10分,其他班:7×0.7=4.9,7×0.9=6.3,3×1.0=3分,該月共計28.7分;該科所有護士累計總分為335.4分,每分價值:12446÷335.4=35.44元;甲護士:35.44×24=850.56元;乙護士:35.44×28.7=1017.22元。
手術(shù)分計分:洗手巡回(小手術(shù)2分/臺,中手術(shù)4分/臺,大手術(shù)6分/臺);手術(shù)時間3分/小時,超過4小時每小時遞增1分,1個病人做兩臺手術(shù)按手術(shù)高的一個類型計分,無洗手護士的巡回加1分;小于3歲小兒加1分,搶救病人加2分,腔鏡手術(shù)加2分,體循加4分,感染手術(shù)處理加1分。晚班40分,中班10分,白班(含休息班)20分,每人完成154小時,超時每小時加3分,不夠每小時減3分。
醫(yī)院績效考核分配實施方案醫(yī)院績效考評和分配方案篇三
醫(yī)院績效分配制度是以病人為中心,解決老百姓看病難、看病貴的問題為目的,推行成本核算,突出績效優(yōu)先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,建立以質(zhì)量為核心,以績效為重點的運行機制,切實促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
為加強醫(yī)院工作績效考核,特成立如下考核小組和監(jiān)督小組。
(一)中層干部績效考核小組(負責(zé)考核科主任)
組長:
成員:
(二)科室成員績效考核小組(負責(zé)考核各科室人員)
組長:
成員:
(三)監(jiān)督小組
組長:
成員:
(一)實行院科兩級分配。
掛鉤。
(三)以科室為核算單位,實行成本核算。
(一)考核內(nèi)容
(二)評分實行無名制,由院長和副院長當(dāng)場統(tǒng)計分?jǐn)?shù)并公布。且公布所有的扣分原因和事實依據(jù),接受監(jiān)督小組的監(jiān)督。監(jiān)督小組成員不得以任何理由不參與監(jiān)督,監(jiān)督小組成員從原則性考慮不應(yīng)該參與考核,若對考核結(jié)果無異議的在公示文檔上簽名認可;若有異議的則當(dāng)場由院長和副院長解釋并在公示文檔上作補充說明,監(jiān)督成員簽名認可;若有異議而院長和副院長無法作出解釋的,要重新考核。
(三)績效考核實行逐級考核,綜合評定,即:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)考核中層領(lǐng)導(dǎo),中層領(lǐng)導(dǎo)考核科室人員。
1、對中層領(lǐng)導(dǎo)干部績效考核:院領(lǐng)導(dǎo)班子(兩人以上取平均分值)、其他考核人員(兩人以上取平均分值)。
實行百分制,分值計算方法:院領(lǐng)導(dǎo)班子、其他考核人員各占總分50%。
(四)打分結(jié)果在院內(nèi)公示5個工作日,征求和收集職工意見。對考核結(jié)果有異議的由院長和副院長負責(zé)解釋。
(五)考核的時間與評分辦法
考核評分每月1次。
考核評分實行百分制,年末考核中如有年度考核的專項考核分值可參考折分后計入年末考核中的專項考核得分。
(六)考核結(jié)果運用
(1)考核結(jié)果等次
對工作人員考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個等次,即:分值85分以上(含85分)為優(yōu)秀,70―84分為合格,60―69分為基本合格,60分以下為不合格。
(2)考核結(jié)果運用
1、考核結(jié)果為崗位績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。一年考核不合格、連續(xù)二年基本合格的工作人員實行解聘制度。
2、考核結(jié)果為合格以上者享受基礎(chǔ)性績效工資,以下者扣發(fā)部分或全部基礎(chǔ)性績效工資。
(一)科室收入組成:包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。
1、直接收入。指一個核算中心(單元),利用本科室人員和設(shè)備,不需要與其他科室合作,自己獨立完成的收入。包括:掛號費、治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。
2、間接收入。指科室合作收入,是兩個或兩個以上核算中心(單元)共同完成的收入。包括:醫(yī)技檢查收入、手術(shù)收入、體檢收入和其他收入,核算時按一定比例分別記到各科室。
3、其他收入,醫(yī)院給予科室的獎勵或補助。
(二)科室支出組成:即科室成本支出,主要包括固定成本支出和變動成本支出。
1、固定成本支出
主要是人員費用和固定資產(chǎn)物資成本:包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設(shè)備(包括病床)維修費、新添儀器費;房屋及病床使用費暫不計入成本。
2、變動成本支出
(1)人員的零星支出:包括加班費、誤餐費等。
a、氧氣費是指每月消耗的醫(yī)用氧氣支出。
b、一次性物品是指在消毒供應(yīng)室(藥房及藥品庫房)領(lǐng)取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等,按物品的進價計算支出。
c、總務(wù)支出是指從總務(wù)庫房領(lǐng)用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛(wèi)生耗材、總務(wù)維修材料等。
d、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫制、更換支出。
e、消毒費是指消毒供應(yīng)室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產(chǎn)生的費用。
f、器械消耗是指各科室到消毒供應(yīng)室所領(lǐng)取使用的拆線包、換藥包、導(dǎo)尿包、引產(chǎn)包、治療巾等器械材料的支出。
g、藥械支出是指各科室在庫房領(lǐng)用的低值易耗品、衛(wèi)生材料、1500元以下的儀器設(shè)備等的支出。
說明:若相關(guān)科室一次性領(lǐng)用大批量的耗材,如果統(tǒng)一計入當(dāng)月的支出額中,會造成科室成本核算信息的失真,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),可分月進行分?jǐn)偅珪r間一般為一年。
(3)因科室本身原因造成的病人欠費。
(4)醫(yī)療賠償費用(根據(jù)實際情況由院部研究確定分?jǐn)偙壤甓葍?nèi)計算核銷完畢)。
(5)水、電、氣、中央空調(diào)費用。
(6)其他能計入科室的所有費用。
(二)科室收入與支出的記入辦法
(1)科室直接收入與支出記入方法
科室直接收入100%記入本科室,包括:
1、門診收入:掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。
2、住院收入:治療費、注射費、診查費、監(jiān)護費、麻醉費、材料費、搶救費、床位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。
3、科室內(nèi)部自開自做的各種檢查。
4、各臨床科室在自己科室所做手術(shù)。
以上所有材料支出計入本科室。
(二)臨床科室合作收入與支出記入方法:
按一定比例分配,包括:
1、臨床檢驗、b超、心電、胎監(jiān)、放射、嬰兒聽力篩查收入30%計入開單科室,70計入操作科室,材料成本計入操作科室。
2、手術(shù)費、手術(shù)搶救費、接生費、嬰兒復(fù)蘇費、手術(shù)室發(fā)生的換藥費、拆線費等60%記入開單科室,40%記入手術(shù)室,材料支出計入手術(shù)室。
3、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內(nèi)確定的比例若其他計酬方式計入相應(yīng)科室。
(三)醫(yī)院院級核算(一級核算)基本原則和辦法
醫(yī)院績效考核分配實施方案醫(yī)院績效考評和分配方案篇四
績效工資以工作量、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標(biāo)
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫(yī)生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統(tǒng)計室統(tǒng)計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門診人次按照白班每門診醫(yī)生每天50人次(中夜班30人次),超過每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫(yī)療質(zhì)量考核:由醫(yī)務(wù)科護理部制定《醫(yī)療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡報形式通報,促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。(現(xiàn)執(zhí)行:xx縣人民醫(yī)院20xx年度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標(biāo)主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標(biāo),考核對象為臨床醫(yī)生,考核辦法由醫(yī)務(wù)科根據(jù)管理需要制訂。每月考核,每月兌現(xiàn)。
確因危重疑難病例增加,導(dǎo)致上述三項控制比例超標(biāo),經(jīng)申報、核實后作達標(biāo)處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績效工資=(收入-支出)×分配系數(shù)×調(diào)控系數(shù)
實發(fā)績效工資=應(yīng)發(fā)績效工資-考核扣款
(1)收入構(gòu)成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫(yī)技收入100%(不含ct、mri收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫(yī)技科收入=醫(yī)技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統(tǒng)一核算績效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構(gòu)成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫(yī)療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛(wèi)生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設(shè)備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總?cè)藬?shù)
(3)任務(wù)系數(shù):感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,b超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫(yī)院安排科室人員進修學(xué)習(xí)、離職工作等,滿一個月扣減當(dāng)月任務(wù)數(shù)。
(4)分配系數(shù)
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績效工資
內(nèi)一科:0.23
內(nèi)二科:0.23
急診科:取內(nèi)一科、內(nèi)二科平均績效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫(yī)科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
b超室:0.09
肛腸科:0.63
ct室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進入ct成本。
科室醫(yī)護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫(yī)院。
6、無直接收入科室核算方法
(1)院長: 當(dāng)月科室主任平均績效工資標(biāo)準(zhǔn)的1.5發(fā)放。
(2)副院長工會主席:取當(dāng)月院長績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.9發(fā)放;其它班子成員按當(dāng)月院長績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當(dāng)月科室負責(zé)人平均績效工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當(dāng)月科室負責(zé)人績效工資標(biāo)準(zhǔn)0.8發(fā)放。(體檢中心負責(zé)人等同)
(5)行政人員:取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當(dāng)月科室平均績效工資×(0.6-0.8)為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當(dāng)月科室平均績效工資0.85為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(8)門診注射室、供應(yīng)室取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當(dāng)月科室平均績效工資0.8為基數(shù)由科室考核發(fā)放。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)縣衛(wèi)生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫(yī)務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類報表,要求準(zhǔn)確、及時。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現(xiàn)金。
(二)中夜班費
醫(yī)院根據(jù)工作特點,發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫(yī)院安排臨時抽調(diào)任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準(zhǔn)。科室加班歸口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數(shù)額由院務(wù)會研究決定。
1、范圍:醫(yī)院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專家。
2、標(biāo)準(zhǔn):200—500元/月。(擔(dān)任組長職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標(biāo)責(zé)任書考核
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定,醫(yī)院年終根據(jù)業(yè)務(wù)收支結(jié)余分配情況,年中按各類人員評選評優(yōu)獎勵。實行院科兩級目標(biāo)責(zé)任書考核,年終以年月均效益工資為標(biāo)準(zhǔn),對科室給予考核獎勵。
①進修人員按醫(yī)院規(guī)定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績效工資。以月計算,扣除任務(wù)數(shù)。
②見習(xí)期(輪轉(zhuǎn)期)人員的績效工資按平均績效工資的50%由醫(yī)院發(fā)給。
③已確定科室的見習(xí)生,由所在科室按平均績效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
醫(yī)院績效考核分配實施方案醫(yī)院績效考評和分配方案篇五
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進一步調(diào)動職工工作積極性,在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經(jīng)濟效益同步增長,正確處理好積累與分配的關(guān)系,根據(jù)云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎(chǔ)上,以實績和貢獻,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結(jié)余,總量調(diào)控。
績效工資是以成本核算為基礎(chǔ)。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結(jié)余,根據(jù)科室對醫(yī)院經(jīng)濟效益以及社會效益的貢獻來分配,不僅考慮了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量,而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進行增收節(jié)支,提醫(yī)療護理質(zhì)量,以取得收入為前提,體現(xiàn)人均結(jié)余最大化;控制成本支出,增強科室的成本意識。科室為了人均結(jié)余最大化,科室必須減員增效;增強科室的投資風(fēng)險意識,科室增加設(shè)備時,必須考慮投入回報的問題。
1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配,根據(jù)科室人均收支結(jié)余額的一定比例計提績效工資。收支結(jié)余為負數(shù)時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財政差額補足為止。
2、醫(yī)院對各臨床科室不下達任何經(jīng)濟任務(wù)指標(biāo),按實際收支結(jié)余計發(fā)績效工資。
3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。
4、以科室和個人為基本核算單元;
5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;
若需詳情,請致電:0878-xxxxxxx。
醫(yī)院績效考核分配實施方案醫(yī)院績效考評和分配方案篇六
目標(biāo):通過績效考核,進一步明確工作任務(wù)和行為規(guī)范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合的原則。
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉(zhuǎn)正后納入當(dāng)月考核。
(一)工作紀(jì)律:嚴(yán)格遵守《員工手冊》及醫(yī)院各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,有責(zé)任心。
(二)醫(yī)療質(zhì)量:嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和診療操作規(guī)程,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(三)服務(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)臨床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調(diào),相互補臺,倡導(dǎo)良好、融洽、簡單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
(五)全勤:鼓勵員工出全勤,提高工作效率。
(六)加分:包括各級行政部門、媒體或患者的表揚,和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。
(一)績效考核基礎(chǔ)分為80分,專業(yè)資格20分。依據(jù)考核的主要內(nèi)容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內(nèi)容進行細化和量化,設(shè)定考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立加分和扣分標(biāo)準(zhǔn)。考評總分為基礎(chǔ)分+專業(yè)資格分+加分。
(二)考評工作分為兩個步驟:
1、科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據(jù)每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標(biāo)準(zhǔn)》進行打分評價,每月5日前,考核結(jié)果報送院辦公室。
2、醫(yī)院總評。由醫(yī)院績效考核工作小組組織實施,根據(jù)科室評價的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個員工進行評價,做出績效考核結(jié)論。
(一)績效考核結(jié)果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據(jù)。
(二)績效考核結(jié)果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分?jǐn)?shù)
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
(三)將績效考核分?jǐn)?shù)排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續(xù)兩次績效考核分在70分以下或一年內(nèi)有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現(xiàn)員工的工作成績和價值,總結(jié)工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫(yī)院和科室管理水平,是構(gòu)建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學(xué)習(xí),明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。