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傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇一
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇二
住所地:。
法定代表人:。
聯系方式:。
申請請求。
申請法院委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定。
事實與理由。
1、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍。
2、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見缺乏法律根據，適用評估標準錯誤。
3、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見結論明顯錯誤。
雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》，但是根據此規范5.7-5.10之規定，五級至十級傷殘均無護理依賴。在無護理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。
4、經過庭審質詢本鑒定結論不能作為定案的依據。
首先，為確保本次鑒定的客觀性，鑒定人應當分別接受質詢，因為鑒定人在民事訴訟中有著與證人相同的證明意義和價值，不分別接受質詢定會影響鑒定結論的客觀性。其次，本案的鑒定人之一薛長年拒絕回答被告方的質詢，這和只有一個鑒定人出庭接受質詢沒有實質性的'區別。
綜上所述，申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足，違反法律規定不能作為定案的依據，特向貴院申請重新鑒定，望貴院予以批準。
此致
鄭州市管城回族區人民法院。
申請人：xxxx。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇三
xx區人民法院：
申請人：
于xx。
委托代理人：xxx，xxx律師事務所律師。
申請事項：
1、對于xx的傷殘等級司法鑒定。
2、對于xx出院后需要陪護時間進行司法鑒定。
3、對于xx后期兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區行皮瓣修復術及右足功能重建）治療費數額進行司法鑒定。
事實與理由：
20xx年7月25號下午大概下午5點左右，申請人乘坐于xx開的黑色帕薩特汽車出去玩，坐在副駕駛座位上，車上了吉利大道后，申請人一直在車里玩手機，這時于xx見其母親打來電話正要接時，突然感覺車猛烈抖動，申請人身子往前猛的聳了一下，車停了下來，申請人感覺是發生事故了，推開車門準備下車時，被迎面開過來的車輛撞傷，后得知撞傷申請人的車是豫h白色起亞suv車。發生事故后兩輛肇事車上的人全部逃離，沒有人搶救申請人，申請人用自己的手機報了120。120在吉利區醫院簡單處置后，就將申請人送往洛陽正骨醫院救治，診斷為右足多發骨折并第1、2趾跖骨缺失，經過80多天住院治療，花去住院費16萬多元，醫生讓申請人出院回家繼續治療。后進行了二次手術，共花去醫療費20多萬，申請人右足多發骨折并第1、2趾跖骨缺失已構成傷殘，傷情鑒定為重傷二級。
于xx兩次手術出院后，都不能自理，出院后需專人陪護，請鑒定兩次手術出院后需要陪護的時間。
于xx后期還需再做兩次手術（一期右足骨皮缺損傷口行同種皮膚移植術；二期骨皮缺損區行皮瓣修復術及右足功能重建），請鑒定兩次手術的治療費數額。
據此，特申請貴院委托鑒定機構對于xx的傷殘等級進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：
20xx年12月21日。
附：
1、診斷證明2份；
2、出院證2份；
3、病歷2套；
4、x光片1張已事先交檢察院。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇四
申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據：
申請人系《故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對__市__區公安局司法鑒定中心提交的由__市__區公安局__派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向__市__區人民檢察院申請重新鑒定。
此致
__市__區檢察院。
此致
敬禮！
申請人：
__年__月__日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇五
xx勞動能力鑒定委員會：
本人是xxx（用工單位）的員工，身份證號碼：xxxx。于x年x月x日因工負傷。經治療并醫療終結后，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。
申請人（簽名）：xxx
xx年x月x日
單位意見：xxx
單位蓋章：
xx年x月x日
用人單位、工傷職工或其近親屬（以下簡稱申請人）在接到工傷認定決定書60日（生效）后，方可向市勞動能力鑒定委員會提出工傷傷殘等級鑒定。
申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力鑒定。委托律師和其他代理人申請勞動能力鑒定的，應當向市勞動能力鑒定委員會提交授權委托書。
1、工傷認定決定書原件及復印件。
2、填寫濮陽市工傷傷殘等級鑒定申請表一份。
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此致
敬禮！
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇六
__市人力資源和社會保障局：
本人__，男，漢族，__年__月__日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話__。
本人于20__年__月__日16：30左右，在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中，本人(受傷經過)。事故發生后，項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人：
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇七
被申請人：__。
法定代表人：__。
委托代理人：__。
請求事項：依法認定申請人__的.受傷為工傷。
事實及理由：__縣土地征用整理儲備中心于__年二月二十八日將__村土地整理工程發包給__建筑有限公司，在整理過程中，__建筑有限公司于__年五月十日聘用申請人__到其工地上做工。__年五月二十八日申請人__在抬石塊上車過程中，因踏板翻滾導致__從跳板上翻落下來，造成申請人__受傷，經送人民醫院檢查治療診斷為：
1、腹部外傷，腹腔內出血;。
2、外傷性脾破裂;。
3、失血性貧血。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定，現特向貴局申請認定為工傷。
此致
__縣勞動和社會保障局。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇八
請求事項。
請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的'護理人數、護理天數、后期營養費、后續治療費進行鑒定。
事實與理由。
申請人________機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。
申請人：_______。
________年______月______日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇九
申請人：孫麗，1977年9月27日出生，漢族，住陜西省丹鳳縣商鎮老君村七一組，電話：13572124269。
請求事項：
1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進行鑒定；
2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進行鑒定；
3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進行鑒定。
事實和理由：
申請人與千毅、
陜西東唐運輸發展有限公司及中國人民財產保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能，現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
申請人：xxx
20xx年x月x日
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十
一）受理范圍：已經過有關部門認定工傷的職工，才能申請傷殘等級鑒定。
1、用人單位職工因工負傷，經治療且醫療終結后，由用人單位向市勞鑒辦辦理申請。
鑒定手續。
2、1995年以前的“舊工傷”，因用人單位改制、人員分流或工傷職工要求提前退休申請勞動能力鑒定的，應持原工傷事故認定檔案材料，或由現用人單位出示工傷人員鑒定委托書，市勞鑒辦才能給予受理。
（二）申請手續：一次性提交以下資料：
1、提交工傷認定機構出具的工傷確認書復印件或工傷鑒定委托書一份;。
5、職業病患者，應提供由市疾病控制中心職業病診斷組出具的職業病診斷結論書;。
6、肢殘、燒傷等體表傷殘者，應提交傷殘部位四寸彩照一張;。
7、繳交鑒定費;。
（三）鑒定時間。
1、符合醫療終結標準和醫療終結期限的.，一般在鑒定材料交齊后60日內由市勞鑒辦。
安排鑒定。特殊情況可再延長30日作出鑒定結論。
2、因骨折、關節損傷、神經損傷等醫療終結期限未滿、康復需時日或燒傷毀容等特殊情況，需等醫療終結期滿或康復期滿的，另行告知鑒定時間，請工傷職工等待通知。
（四）組織鑒定。
1、實行當面鑒定制度，由市勞鑒辦通知被鑒定人到指定地點、接受鑒定組專家的臨床診察和鑒定，被鑒定人必須隨帶x光片、ct片、各種檢查報告單等備查。
2、每次鑒定須有3人或3人以上鑒定組專家參加，鑒定結果由3位鑒定專家共同作出，并簽署姓名。
3、市勞鑒辦認為必要時，可在專家鑒定后的7日內組織核查或社會調查，到被鑒定人單位、居住地或醫院進行調查、核實情況。
（五）鑒定結果。
1、鑒定結果在鑒定后的7日內作出，并由市勞鑒辦通知被鑒定人單位、被鑒定人本人領齲。
2、依據國家標準(gb/t16180―)《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》，鑒定結果分10個等級，其中傷殘1―4級為完全喪失勞動能力，傷殘5―6級為大部分喪失勞動能力，傷殘7―10級為部分喪失勞動能力。
（六）重新鑒定。
1、申請鑒定的單位和個人對市勞動能力鑒定結論持有異議的，可在收到鑒定書后15日內，向省勞鑒委提出重新鑒定。省勞鑒委的鑒定結果為最終結論。
（七）復查鑒定：自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,職工本人或者其直系親屬、所。
在單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。
（八）注意事項。
1、以上事項請在上午前來辦理，下午安排鑒定工作及處理內部業務，恕不對外接待。
2、有關工傷待遇等問題請向醫療工傷處或市社會保險管理中心工傷保險與康復科咨詢。
3、辦理殘疾證由戶口所在地的民政局、殘疾人聯合會負責辦理，有關事項請向民政局、殘疾人聯合會咨詢。
4、工傷指定醫院有：廈門第一醫院、第二醫院(含海滄醫院)、中山醫院、一七四醫院、市中醫醫院、開元區醫院、思明區醫院、湖里區醫院、集美區醫院、杏林區醫院、同安區醫院、同安中醫院、海軍閩海醫院、仙岳醫院(精神科疾病)、廈門眼科中心(眼科)、市疾病控制中心(職業病)。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十一
住所地：淮北市惠黎路66號。
對王全權的眼部和面部損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由：
7月31日，王全權被他人毆打，造成眼部、面部受傷，其中，眼部受傷嚴重，視力嚴重下降，有關功能受限，給日常生活帶來嚴重不便。
為此，特請求貴所依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準，對王全權的傷情進行傷殘鑒定。
委托方：河南隆成律師事務所。
受托方：河南正孚法醫臨床司法鑒定所。
簡要案情：
7月4日9時左右，xx-x在焦作麗人醫療美容診所，做頭部兩側太陽穴假體美容手術。手術后17天后手術刀口腐爛仍然沒有愈合，診所將假體取出，清理兩側刀口腐肉，造成兩側太陽穴處留下疤痕斑禿。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》，xx-x可能已經構成殘疾，為充分保護楚桂榮的合法權益，特委托司法鑒定機構對xx-x的傷殘等級進行鑒定。
附送材料：身份證復印件一張、照片兩張。
委托方：河南隆成律師事務所。
205月27日。
×××工商行政管理局經濟合同仲裁委員會鑒定委托書。
字第號。
公章。一九年月日。
(印章)。
頒布單位：國家工商管理局。
頒布日期：1986
鑒定委托書范文2。
(受委托單位名稱)：
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案，因有(寫明委托鑒定的事項)，需委托你予以鑒定。現將有關材料送去，請明委托鑒定的事項，由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結論，并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的，由鑒定人所在單位證明鑒定人身份，加蓋單位公章后，寄送我院。
我院送去的有關材料，請一并退還我院。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十二
申請人：，女，____年2月13日生，漢族，身份證號碼：____。住____。
手機：____。
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由。
20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工，在陽臺上擦玻璃時摔下，導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項目無法確定，特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十三
被申請人：xx-x，女，xx年xx月xx日出生，漢族，現住xxxx。
申請事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服xx區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭xx市法醫鑒定中心()法檢字第號《法醫學鑒定書》，該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。申請人認為，本案被申請人的'傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮
xx市中級人民法院。
xx年xx月xx日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十四
公司住所地:。
法定代表人:。
聯系方式:申請請求申請法院委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定。
事實與理由一、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍。根據我國相關法律法規和河南省司法廳的有關規定，禁止對交通事故受傷人員的護理期作出鑒定，河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍，違反有關法律規定二、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見缺乏法律根據，適用評估標準錯誤。經過庭審質詢，河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估意見依據的是《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》，我們國家目前有任何規定允許交通事故可以參照工傷標準的`規定。工傷與交通事故傷殘鑒定標準的評定程序、評定依據及價值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷，對于交通事故受傷人員的傷殘評定評估以專門的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》為依據，以《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》作為本案評估的法律依據顯然是錯誤的三、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見結論明顯錯誤。雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》，但是根據此規范5.7-5.10之規定，五級至十級傷殘均無護理依賴。在無護理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。四、經過庭審質詢本鑒定結論不能作為定案的依據首先，為確保本次鑒定的客觀性，鑒定人應當分別接受質詢，因為鑒定人在民事訴訟中有著與證人相同的證明意義和價值，不分別接受質詢定會影響鑒定結論的客觀性。其次，本案的鑒定人之一薛長年拒絕回答被告方的質詢，這和只有一個鑒定人出庭接受質詢沒有實質性的區別。綜上所述，申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足，違反法律規定不能作為定案的依據，特向貴院申請重新鑒定，望貴院予以批準。
此致鄭州市管城回族區人民法院
申請人:河南光速網絡通信工程有限公司。
二〇一〇年七月二十六日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十五
事實與理由：
貴院依法受理的申請人與__×、__×等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級（賠償指數）進行鑒定。
此致
敬禮
申請人：__。
20__年__月__日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十六
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族；身份證號碼為______；家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________（受傷經過）。事故發生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
申請人：
20xx年xx月xx日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十七
____市人力資源和社會保障局：
本人____，男，漢族，____年____月____日出生；身份證號碼____；家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話____。
本人于20____年____月____日16：30左右，在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中，本人（受傷經過）。事故發生后，項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮！
申請人：____
____年____月____日
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十八
一、先到（市）縣、區勞動和社會保障局社會保障科領取工傷申請認定表，并詳細填寫表格，其中包括要求所在企業蓋章同意傷者進行工傷鑒定。
二、因工傷申請勞動能力鑒定的，應由用人單位、工傷職工或者其近親屬或者其委托的代理律師按下列規定的期限向市勞動能力鑒定委員會提出申請：
（一）醫療終結前已經作出工傷認定的，應當在醫療終結后三十日內提出申請；
（二）醫療終結后作出工傷認定的，應當在作出工傷認定后三十日內提出申請；
（三）申請舊傷復發鑒定的，應當在病情發生后治療終結前提出。
三、申請因病致殘或非因工致殘的等級評定和其他鑒定的，按照相關規定的時限提出申請。
四、自勞動能力鑒定結論作出之日起一年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者社會保險經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力復查鑒定。
被鑒定人或其近親屬提出申請的`，被鑒定人應已滿最短工傷醫療期且病情相對穩定；
用人單位單獨申請的，被鑒定人應已滿最長工傷醫療期且病情相對穩定。
受傷嚴重的，還可以由社會保障科介紹，到勞動能力鑒定委員會進行傷殘鑒定。根據工傷鑒定結果，傷者可以得到因工傷引起的有關損失補償。
此致
敬禮!
申請人：xxx。
日期：20xx年xx月xx日
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇十九
請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據：
申請人是故意傷害案的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對xx市xx市xx派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。
對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的`要求，形成完整卷宗。卷宗內的材料應當包括傷情照片等證據材料”。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向xx區人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人：
xxxx年xx月xx日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇二十
____交警支（大、中）隊（根據處理的機關書寫）：
我叫______，男、____歲，住：__________________。
今年__月__日__時__分許，我在____街____處被一輛____車碰撞受傷（敘述事故發生的經過，可摘抄事故認定書），經____市人民醫院診斷為：1、________；2、________（按醫院診斷書書寫），通過____天治療，現在____處仍然____（所留下的殘疾），該殘疾將在____年內無法恢復，特向____交警支（大、中）隊提起傷殘鑒定申請。
申請內容：
1、______傷殘等級（如有兩處以上傷，應考濾相加計算）。
2、護理依賴程度（如傷殘等級高，調解或訴訟時，要求護理費的依據）。
申請人：______（本人親筆簽名）。
________年______月_______日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇二十一
申請人：，男，漢族，年月日出生，職業，住。電話：
請求事項：
請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由：
20xx年3月11日20時許，被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門，適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路，駕車與相撞，碰撞后號車因避讓不當駛入對向機動車道，與號車相撞，兩車受損，受傷，造成交通事故。事故發生后，原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：1、右額葉腦挫裂傷，2、顱底骨折，3、左枕部硬膜外血腫；雙側感音神經性聾。于20xx年3月12日入住該醫院治療，于年月日出院共天；出院醫囑：1、繼續用藥治療；2、注意休息，避免勞累；3、耳鼻喉科門診復查，不適隨診。出院后原告遵醫囑先后數次復查，診斷為：雙耳神經性聾(聽力損失60db)，顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到各種不適癥狀，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
申請人：xxx。
日期：20xx年x月x日
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇二十二
申請人：
監護人：
被申請人：
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由____日____日下午二點多，原告在濱州市優撫醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往濱州市醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。
現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準。
申請人：
日期：
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇二十三
申請人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________。
監護人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份證號碼：______________。聯系電話：_______。
被申請人：__________________醫院，負責人地址：________________________。
申請事項：傷殘等級鑒定，護理等級鑒定，護理期限，誤工時間申請事實與理由。
____日____日下午二點多，原告在__________________醫院被人打傷，傷至頸部，左側眉弓受傷，在被告處簡單縫合，被其送往__________________醫學院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉院到____________市中心醫院治療，經過中心醫院的治療，出院時不能自行小便，厭食，對光反應靈敏，完全不能自理。現在申請人已經出院，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定，特向貴院申請，請法院批準！
申請人：____________。
_______年____月____日。
傷殘鑒定的申請書（實用24篇）篇二十四
申請重新對周xx的傷情進行司法鑒定。
案情簡述:20xx年12月17日0時20分左右，申請人與朋友去xx娛樂城唱歌。凌晨4時許，申請人在與該店結賬時，發覺所記帳目與實際消費明顯不符，當即向工作人員提出異議。歌廳老板周xx上前推搡申請人，借故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力，。無法掙脫，為了擺脫他的糾纏，申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機搶過申請人手中的啤酒瓶，重重地砸在申請人頭部，當即血流不止，并掐住申請人的脖子往墻上猛撞，同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中，摸到一個啤酒瓶自衛。周xx仍然死死拽住申請人的衣服，指使五六個手拿鋼管的打手，把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼，申請人用雙手拼命自護，避免遭受更大的傷害。而后，周xx逃離現場，申請人等待警察來處理。警察來到現場后，申請人如實陳述案件經過。經鑒定機構查明:申請人的'傷情為輕傷以下。同時，憑借周xx的傷勢證明，鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日，依xx公刑保字(20xx)0201號，申請人被決定取保候審，并先支付周xx醫藥費1500元。案發后，申請人為治療共花費元。
申請人認為，周xx的傷情依法不構成輕傷，理由如下:。
1、依照《人體輕傷鑒定標準（試行）》第三條，"鑒定損傷程度，應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及后果為依據，包括損傷當時的傷情、損傷后引起的并發癥和后遺癥等，全面分析，綜合評定。"周xx做鑒定時，傷情不確定、后果無法預測。
2、依照《人體輕傷鑒定標準（試行）》第四條第2款，"鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場，有關單位有責任予以配合。"鑒定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場，僅僅憑借周xx的傷勢證明，就做出輕傷結論，證據材料單薄，難以讓申請人信服。
綜上所述，申請人根據《公安的機關辦理刑事案件程序規定》第二百四十一條規定，"公安機關應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請，經縣級以上公安機關負責人批準后，可以補充鑒定或者重新鑒定。"為了本案處理能夠客觀公正，申請人懇請貴機關核實案情，依法對周xx的傷情重新進行司法鑒定，以維護申請人的合法權益。
此致
敬禮！
20xx年xx月xx日。