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最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇一
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，臨城街道社區衛生服務中心按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區20**年基層醫療機構集中整頓實施方案》組織相關人員進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：
我們召開了醫療機構整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區基層醫療機構集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。
(一)機構自查情況：臨城街道社區衛生服務中心是薛城區中醫院延伸舉辦的城市社區衛生服務機構，轄4個社區衛生服務站、5個行政村衛生室，服務臨城街道10萬城鄉居民。所有機構均按要求辦理了《醫療機構執業許可證》，并按規定的范圍開展執業活動。
(二)人員自查情況：臨城街道社區衛生服務中心現有工作人員76人，副主任醫師1名，主治醫師7名，執業醫師12名(含助理醫師)，主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開。
(三)重視醫療安全，提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規定，完善門診登記制度，規范門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規范抗生素、激素等藥品的使用。
(四)院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
(五)固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。
(七)疫情管理報告情況：臨城街道社區衛生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展自查，無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況：臨城街道社區衛生服務中心全部使用國家基本藥物，所轄服務站和衛生室藥品供應由社區中心統一網上采購配發，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
(一)、由于政府投入不足，有些醫療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關業務的深入開展，發展的后勁不足。
(二)、受編制及人員經費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的周期長，影響了服務水平向更高層次提高。
(三)、臨城街道社區衛生服務中心及所轄的衛生服務站、村衛生室業務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區管理。
(四)、為配合公共衛生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。
(五)、臨城街道轄區除北城、古井村衛生室達到了標準化衛生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區亦無相應的社區衛生服務站。
(六)、部分醫護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。
臨城街道社區衛生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實《薛城區20**年基層醫療機構集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇二
為貫徹落實黨的十九屆三中、四中全會精神，認真解決衛生健康工作中人民群眾最關心、最直接、最現實的問題，切實抓好醫德醫風建設和糾風工作各項措施的落實，堅決糾正損害人民群眾利益的不正之風，鞏固醫德醫風建設成果，制定本實施方案。
以***新時代中國特色社會主義思想為指導，以維護人民群眾根本利益為目的，以人民群眾滿意、擁護、支持為檢驗標準，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針和“誰主管誰負責”的原則，以加強醫德醫風建設，樹立行業新風為主線，以規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度、降低醫療費用為主要內容，以糾正損害群眾利益的不正之風、規范各項權力的運行，解決群眾“看病貴”、“看病難”問題為重點，強化教育，完善制度，加強監督，嚴肅紀律，探索建立糾風工作的長效機制，促使衛生健康行業作風得到明顯好轉，構建和諧的醫患關系。
全縣各級各類衛生健康機構，按照屬地化管理原則，開展糾風專項治理工作。
（一）強化依法行醫，糾正醫療服務中的不正之風。
1.認真執行醫療衛生管理法律、法規，做到依法執業，行為規范。防止和堅決糾正超范圍執業和將科室、業務用房出租或承包給社會人員從事醫療活動的行為。清理和規范公立醫院開辦特需服務項目和內容，徹底清理各類違規合作醫療服務項目，撤銷未經批準擅自加掛的醫療機構名稱。
2.加大衛生監督執法力度，嚴厲打擊各種非法行醫行為和非法醫療廣告，依法取締無證行醫，取締違規醫療廣告，清除醫療機構中的假醫生，杜絕非法采供血液。
3.健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任制，特別是醫療質量和醫療安全制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等，保證醫療安全，防范醫療糾紛。
4.嚴格執行臨床技術、診療護理規范等有關規定，實行醫生不當處方院內公示和點評制度，嚴格開方用藥和檢驗檢查行為。防止和糾正開大處方、亂用藥、濫用抗生素、濫檢查等醫療服務中的不正之風。
5.嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，提高急危重癥患者的搶救成功率。對于危重病人和需要救助的病人，堅持先救治、后結算的原則。
（二）嚴格依法收費，糾正醫療收費中的不正之風。
6.嚴格執行《全國醫療服務價格項目規范》和國家藥品價格政策以及醫療服務收費標準，進一步落實“總量控制、結構調整”和藥品收支兩條線管理規定。
7.建立完善醫療服務和藥品價格公示制、查詢制、門診和住院費用清單制，接受群眾監督，提高收費透明度。實行單病種最低收費。
8.每半年一次向社會公示醫療機構的基本信息、工作量信息、醫療費用信息和單病種信息，引導病人自主選擇就醫，促進收費行為進一步規范。
9.建立健全內部醫療服務價格管理機構，配備專（兼）職價格管理人員，對收費情況進行監督檢查。堅決糾正自立項目、分解項目、重復收費等亂收費行為。
（三）糾正醫藥購銷中的不正之風。
10.積極參加藥品集中招標采購，全縣國有非營利性醫療機構100%參與藥品集中招標采購。凡使用納入招標目錄中的藥品，必須100%通過公開招標，不得采購和使用非中標藥品。
11.醫療機構與中標企業簽訂藥品購銷合同時，要在購銷合同中明確采購數量，并簽訂《購銷廉潔協議書》。加強對藥品、試劑、醫療設備、醫療器械、醫用耗材等采購和使用的監管，防止和糾正醫務人員接受生產、銷售企業或個人以各種名義給予的回扣、提成和贊助出國、贊助旅游等其他不正當利益。
12.醫療機構必須執行網上采購制度，嚴禁線下采購。
13.嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及藥事管理的規章制度。發揮醫院藥事委員會作用，醫院的藥品采購和使用必須由藥事委員會集體研究決定。加強對開方用藥的評估、監督、檢查，規范醫務人員用藥行為。
（四）加強財務管理，糾正經濟活動中的不正之風。
14.嚴格各醫院財經制度和財務管理。堅持“統一領導、集中管理”的原則，一切財務收支活動必須納入財務部門管理。嚴禁醫院及其部門、科室設立賬外賬、“小金庫”。
15.建立規范的經濟活動決策機制和程序，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制度，重大項目安排集體討論后按規定程序報批，按照院務公開的要求向群眾公開。
16.各單位內設科室不得自行采購藥品、材料、設備等物資，并嚴格實行成本核算制度，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。
17.完善收入分配辦法，獎金分配以工作崗位、技術難度、風險程度、工作數量與質量為主要依據。防止和糾正將科室實行經濟承包、單獨核算和將科室經濟收入與醫務人員個人報酬直接掛鉤的做法，堅決取消開藥提成、開檢查項目提成、開檢驗項目提成、介紹病人提成。
（五）建設衛生健康文化，解決服務環境和流程問題。
18.打造衛生健康系統學習文化、管理文化、服務文化、自律文化、團隊文化，讓轄區居民能獲得更加優質、安全、方便、低廉的醫療衛生服務。
19.落實便民、利民、為民措施，改善服務流程，簡化就醫環節，縮短病人等候時間。
20.結合醫院信息化建設，開展預約掛號、化驗、注射、取藥、交費等一站式服務，方便群眾就診。
（六）轉變服務作風，解決醫患關系緊張的問題。
21.尊重病人、關愛病人、服務病人，滿足患者的知情權、選擇權和監督權，維護病人的合法權益。
22.服務態度良好，服務用語規范，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
23.加強醫患溝通，主動與病人的交流，耐心傾聽病人的意見，仔細向病人交待或解釋病情，促進醫患相互理解、相互信任。
24.對醫務人員實行醫德醫風考核評價，把醫德考評的結果作為聘任、晉職、晉級、評先的重要條件，杜絕收受、索要病人及其家屬“紅包”、其他饋贈和接受宴請等行為。
25.及時受理、處理群眾反映的意見和建議。自覺接受社會輿論的監督，贏得社會和人民群眾的理解與信任。
（七）開展宣傳教育，解決職業道德素質不高的問題。
26.加強醫院領導班子建設和教育培訓，端正辦院宗旨和方向，加強管理，規范服務，提高質量，保證安全。
27.加強醫德醫風教育，不斷增強醫務人員救死扶傷、全心全意為人民服務的宗旨意識、服務意識。
28.充分發揮先進典型的激勵和示范作用，用身邊的人和事教育醫務人員，增強職業榮譽感和責任感，提高職業技能和服務水平。
29.開展法制教育和警示教育，以案說法，增強醫務人員的法律意識和廉潔行醫意識，使廣大醫務人員做到自我教育、自我管理、自我約束。
30.重視宣傳引導，運用多種形式，營造和諧醫患關系的良好氛圍，傳播衛生知識，弘揚主旋律，樹立行業良好形象。
（八）加強組織領導，解決糾風措施落實不到位的問題。
31.按照“管行業必須管行風”的原則，把業務發展和糾風工作緊密結合，做到一起研究部署、一起監督檢查、一起考核落實。
32.按照“誰主管誰負責”的原則，形成一把手親自抓，分管領導具體抓，各職能部門齊抓共管的領導體制和工作機制。
33.建立健全糾風工作領導機構及其辦公機構。單位領導定期專題研究行風建設和糾風工作，有專門的行風建設計劃及要求。
34.層層簽訂行風建設責任書，并將任務細化、分解落實到科室和個人。
（一）動員部署，統一認識階段（2020年10月）。
按照市衛生健康委的部署，縣衛健委組織各醫療衛生機構負責人召開會議，進行專門布置；各單位要組織干部職工和廣大醫務人員深入學習上級的有關文件精神，利用標語、宣傳欄、簡報、內部網絡等多種形式廣泛宣傳糾風專項治理的目的、意義，統一思想認識，增強廣大干部職工的參與意識，形成加強行風建設，樹立行業新風的良好氛圍。
（二）自查自糾，督導檢查階段（2020年10月）。
1.自查自糾。醫院要以貫徹本方案為重點，根據方案提出34項重點要求，進行全面自查，針對存在的問題，制定整改措施，完善規章制度，加以整改，切實把行風建設工作落到實處。
2.督導檢查。各牽頭部門要根據方案提出的“四糾正、四解決”8個目標和34項重點要求，對專項治理工作進行指導，對工作要求的落實情況進行督導檢查。發現問題，及時反饋，督促整改。檢查過程中，要注意收集和總結活動中的好經驗、好做法和好典型，及時推廣，推進行風建設和糾風工作不斷深入。
3.重點抽查。為加強對全系統行風建設和糾風專項治理的指導，我委將組織管理、藥事、財務、糾風等方面專家，對各級各類醫療衛生機構開展糾風專項治理情況進行督導檢查。對于群眾反映較多，收受回扣、“紅包”，開單提成、亂收費、濫檢查，科室出租、承包，刊播非法醫療廣告等行風問題突出，屢禁不止的單位，進行重點檢查。檢查結果將在一定范圍內公開反饋，予以通報，提出處理意見，責成有關單位進行整改。按照責任追究的有關規定，給予行政、經濟方面的處罰，并將處理結果與職級晉升、聘任、評先、獎懲等掛鉤。必要時，在全系統予以通報。
（三）總結工作，樹立先進階段（2020年10月）。
各單位要對開展活動的情況進行總結，逐步建立具有自身特色、懲防并舉的糾風工作體系，形成行風建設的良性機制。我委將表彰和宣傳一批醫德醫風建設和糾風專項治理工作先進單位，以及醫德醫風高尚、醫療技術精湛、群眾滿意度較高的先進個人。各醫療衛生單位的總結材料和先進典型的事跡材料于2020年10月19日前報我委醫政醫管科。
（一）加強領導，落實責任。我委成立糾風專項治理工作領導小組，成員名單如下：
組長：余蘭孫衛健委黨委書記、主任。
副組長：裘平輝衛健委副主任。
胡華標衛健委副主任。
成員：張云華委醫政醫管科負責人。
毛黎建委機關黨委負責人。
楊秀泉委組織人事股股長。
胡白委綜合執法監督股股長。
楊小俊委紀檢監察室主任。
馮曉委醫政醫管股股員。
領導小組下設辦公室，由張云華同志兼任辦公室主任，負責日常工作，加強分類指導，抓好典型示范。各單位要盡快制定實施方案，做到“一把手”親自抓，分管領導具體抓，一級抓一級，層層抓落實。
要結合實際，研究制定本單位糾風專項治理實施方案，并將8個目標和34項重點要求分解落實到科室和個人。要形成定期報告制度，每季度向我委上報工作進展情況。縣直市管衛生健康單位、各鄉鎮衛生院請于10月18日前，將本單位糾風專項治理工作實施方案和領導小組及辦公機構人員名單，報我委醫政醫管股。
（二）抓好結合，糾建并舉。要深入開展糾風專項治理工作，做到改善醫德醫風與加強醫院管理兩促進，糾正行業不正之風。狠抓制度建設和監督檢查，推動醫院管理科學化、規范化。嚴肅查處醫療服務中收受“紅包”、回扣，開單提成、濫檢查、亂收費，科室出租、承包，刊播非法醫療廣告等損害群眾利益的不正之風，做到發現一起，查處一起，依法依規嚴肅處理一起。要針對專項治理和查辦案件中暴露出來的問題深入剖析，查找漏洞，完善制度，強化監督。通過糾建并舉、多管齊下，促進衛生健康系統行風明顯好轉。
（三）強化教育，重視引導。在糾風專項治理中，要發揮教育的基礎性作用，建立健全教育工作機制，充分發揮先進典型的引導作用，加強廣大醫務工作者的職業道德教育和法制教育，加強發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統教育，弘揚白求恩精神，培育良好的醫德醫風，構建和諧的醫患關系，促進衛生健康事業的改革與發展。
（四）完善制度，注重規范。重視發揮科學、嚴密、合理的制度保障功能。根據衛生健康行業的實際情況，加強調查研究，探索治本之策，建立健全醫院管理、診療行為、醫療收費、信息公開、行業紀律以及糾風工作責任制等各種制度。同時，積極發揮市醫學會的作用，結合實際，制定行業自律規范，形成以制度管人，以制度糾風的長效機制。
（五）加強監督，規范服務。這是糾風專項治理取得成效的關鍵。委機關各職能科室要加強對責任范圍內事項監督檢查，醫療機構要加強對內部科室和醫務人員的規范約束，同時公開接受患者、社會公眾和輿論的監督。通過多渠道、多形式、全方位的監督，促進醫療機構、醫務人員自律規范。
（六）總結探索，治本抓源。各衛生健康單位要通過行風建設和糾風專項治理工作，不斷總結經驗，研究探索加強行業作風建設的新思路、新措施，探索切實解決好群眾“看病貴”、“看病難”問題的有效辦法，促進我系統教育、制度、監督并重的懲治和預防行業不正之風體系的建立，形成行風建設的良性機制。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇三
扎實開展自查自糾現將情況匯報如下;
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數醫務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關制度性文件，引導醫務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優相聯系。
（4）堅持嚴格執行國家物價政策，規范收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
高郵市**鎮衛生院。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇四
為加強醫療器械管理，解決醫療器械使用環節存在的突出問題，根據《富蘊縣食品藥品監督管理局關于醫療器械“五整治”專項行動實施方案》要求，結合本單位工作實際，現將自查情況回報如下：
巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫內科診所以負責人為組長、護士為成員的醫療器械“五整治”領導小組，把醫療器械安全的.管理納入診所工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。診所建立、完善了一系列藥品醫療器械相關制度：醫療器械管理制度、醫療器械不良事件報告制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障診所臨床工作的順利展開。
（一）診所基本情況。
（二）醫療器械購進、使用基本情況。
（一）杜絕醫療器械違法廣告行為。
（二）杜絕使用無證醫療器械產品行為。嚴格依照法律法規規定，認真索取醫療器械產品供貨企業資質及《醫療器械注冊證》，規范索證索票工作，確保票、賬、貨相符。
（三）為保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，診所特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的藥品醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出嚴格的規定。
（四）為保證入庫醫療器械的合法及質量，我診所認真執行醫療器械入庫制度，組織專門人員做好醫療器械日常維護工作確保醫療器械的安全使用。
（五）加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我診所特定制不良事件報告制度，如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報縣食品藥品監督管理局。
以上是巴合提汗·巴巴胡馬爾西醫內科診所自查情況，望領導給予批評指正。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇五
為進一步加大糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作力度。一年來，我局根據省、市、縣糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作的要求，開展了以治理收受“紅包”、回扣、開單提成、亂收費為主要內容的糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作，現將工作情況匯報如下：
開展以治理收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費為主要內容的糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作，是今年衛生部門糾風工作的重中之重，為做好這項工作，我們始終堅持“誰主管、誰負責”和“管行業必須管行風”的原則，把開展糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作與加強衛生行業管理工作緊密地結合起來，做到同研究、同部署、同監督、同檢查，先后成立了以局長任組長的將樂縣衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作領導小組，實行了責任分工，形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，各職能科室配合抓的工作機制;各醫療衛生單位也成立了相應的機構，建立了院長一手抓業務管理，一手抓行風的“一崗雙責”制度和行風工作責任追究制度，使糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作得到較好地落實。同時，還結合本縣衛生工作實際，制定了《將樂縣衛生系統糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作實施意見》，建立和完善了監管措施，按照教育，制度、監管并重的要求，實行標本兼治、綜合治理，以確保糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作取得明顯成效。
為進一步規范醫療收費行為，降低醫療費用，減輕群眾負擔，讓群眾明明白白看病付費。今年我縣縣醫院和中醫院先后投資了120萬余元資金，開通了電腦網絡系統，全面實行了電腦刷卡，進一步完善了門診、住院費用清單制度，為病人提供規范的門診、住院費用清單;開通了電腦自動查詢系統，公布各項醫療服務收費項目標準和藥品價格，推出10種常見病單病種收費價格信息，制定治理分解收費、超標準收費、自立項目收費等多收費、亂收費的措施，建立健全價格監督管理體制和相應規章制度，定期或不定期地對各醫療衛生單位的收費情況進行自查自糾。開展大額病歷、處方檢查，分析通報醫生用藥情況，有力抵制大處方、不合理用藥等不良現象，使門診處方由去年的每張50.11元降至48.60元，住院日平均費用由去年的231元降至206.50元。
醫務人員收受“紅包”、回扣、開單提成等醫療行業不正之風，嚴重損害人民群眾切身利益，敗壞醫療衛生行業的.良好形象，引起人民群眾的強烈不滿。根據前段時間全國、省、市衛生行業發生的典型案例，我們舉一反三，認真抓好自查自糾，切實抓好自查自糾工作。
一是制定醫生合理用藥、科學用藥、儀器檢查評價、通報制度。每月對醫生用藥、檢查情況進行檢查評價通報，及時發現問題，及時進行糾正。同時，開展專科用藥前幾種藥品和前幾名醫生不合理用藥的分析、評議、查處、通報，對不正常的用藥采取限量采購或停止采購，對專科用藥排名前10名的醫生進行談話教育，及時拉袖子、打招呼;對連續3個月排名第一的專科用藥及時查明原因，及時采取防范措施，以防止開單提成現象發生。
二是加強抗生素和抗腫瘤輔助用藥采購、使用管理。制定抗生素和抗腫瘤輔助用藥使用管理辦法，按照“多進低價，少進高價”的原則;在采購抗生素和抗腫瘤輔助用藥時，適當放寬口服藥品，控制注射類藥品，特別是對每支價格在30元以上藥品，采購由科室申請，藥劑科審核把關，藥事委員會研究決定方可采購，對大于50元的藥品原則上不予以采購，確因病人需要，實行零庫存辦法，盡量做到即進即用，以杜絕回扣現象發生。
三是嚴格控制藥占比。實行藥品收支“兩條線”管理，將藥品收入占業務收入的比例下達到各醫療單位，各醫療單位再將藥占比指標下達到各科室，要求縣醫院藥品收入不得超過43%，中醫院不得超過50%，并與績效工資掛鉤，對超過藥占比指標的單位和個人按比例扣發當月績效工資，以防止亂用藥、開單提成現象發生。
四是制定治理“處方費”、“統方費”、“開單提成”等措施。要求醫務人員主動向衛生局監察室、行風辦說明情況，寫自查自糾報告;組織有關人員深入各醫療衛生單位進行暗訪，發現有“醫藥代表”到臨床科室向醫務人員推銷藥品，科室或醫務人員自行收費或查帳發現“小金庫”的嚴肅進行處理，發現醫務人員收受“紅包”、回扣、開單提成，“處方費”、“統方費”的，又不向有關部門說明情況的，一經查實，按有關規定暫停執業活動3個月，年度考核定為不合格，當年不能晉升技術職務，延長職務晉升2年，情節嚴重的予以吊銷執業證書，構成犯罪的依法追究刑事責任。
五是深入開展衛生行業“八不準”教育。為進一步嚴明衛生行業紀律，今年我們在全縣衛生系統開展了行業“八不準”教育活動，組織廣大醫務工作者認真學習“八不準”規定，嚴格按“八不準”內容規范自己行為，并將其規定在門診和病房等醒目位置張貼，以教育警示醫務人員，接受社會群眾的監督，通過教育廣大醫務工作者提高了思想認識，大家表示要從貫徹落實“三個代表”重要思想和“立黨為公、執政為民”的高度，以對人民高度負責的精神，切實帶頭遵導“八不準”規定。據不完全統計，今年1—9月份全縣衛生系統共收到錦旗8面，感謝信24封，拒收“紅包”、禮品18件次，計幣0.68萬元，經過2次的自查沒有發現收受“紅包”、回扣、開單提成和亂收費的行為。
加強對醫療機構藥品集中招標采購的管理監督，嚴格規范招標行為，進一步完善中標藥品候選品種確認、配送企業確認和管理，中標藥品合同履約監督，非招標藥品采購管理。嚴格執行國家有關藥品集中招標采購政策，做好中標藥品的確認、采購和使用工作。今年全縣有3家醫療機構參加藥品集中招標采購，集中招標采購藥品總金額達527萬元，占用藥總金額的63.4%，集中招標采購讓利于患者金額達132萬元。
在糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作中，我們始終把加強醫院管理制度建設放在首位，依照有關規定和單位實際，進一步健全和完善醫療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度、醫務人員考核、激勵懲戒制度等，要求各醫療機構要嚴格執行各項規章制度和診療規范，堅持合理用藥、合理檢查、合理治療，完善醫療機構內部質量評價體系，控制體系和醫療質量信息公示制度，建立醫患溝通制度，保證患者擁有知情權、選擇權和監督權，以制度管人、管事。
一是要求醫務人員遵紀守法。遵守《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》等法律法規，認真落實省衛生廳《關于醫務人員收受“紅包”、回扣責任追究規定》和《關于獎勵舉報“紅包”、回扣有功人員暫行辦法》以及《堅持糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風嚴肅行業紀律的有關規定》，各醫療單位設立了舉報電話和舉報箱，做到有訴必查，有責必究。對提供證據，經查屬實者，按規定予以獎勵，對有關責任人予以嚴肅處理，決不手軟。一年來沒有發現違法違規案件，也沒有收到群眾的舉報。
二是認真落實社會公開服務承諾。為進一步搞好糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作，今年6月由衛生局黨總支發起，16個醫療衛生單位通過電視媒體，聯合向全縣16萬人民做出了八項誠信服務承諾，各醫療衛生單位根據各自的實際，建立了醫院對社會、科室對醫院、個人對科室的三級服務承諾機制，層層簽定了社會服務承諾書，并統一由縣衛生局制作了5000張承諾服務卡，向社會公開發放。各醫療衛生單位簽定了醫患協議書，實行了病人知情選擇辦法，使社會服務承諾真正做到承而有諾。
三是建立和完善了院務公開制度。針對病人、社會群眾和醫院職工反映的熱點、難點問題，我們研究制定并下發了《關于進一步推行院務公開工作的實施意見》，對醫療質量、藥品價格、醫療服務信息、醫患溝通、藥品和一次性醫療用品等物資采購、行風評議情況、職工切身利益事項、突發公共衛生事件應急救治措施、醫院重大決策過程、違紀問題處理等10個方面的公開內容提出了具體的要求，建立了院務公開責任制、審議、反饋、示范、總結通報、掛鉤聯系、責任追究等9項制度，并確定向社會公布了縣醫院、中醫院、南口中心衛生院、城關、萬安衛生院為我縣衛生系統院務公開示范點。
四是建立健全各項規章制度和操作規程。各醫療衛生單位根據各自的實際，建立了醫德規范及違背規范處理辦法，醫務人員考核、激勵、懲戒制度和社會監督制度等50余種，由縣衛生局統一印制了《誠信藥房規范管理手冊》等規章制度和操作規程，堅持以制度管人，以規范約束人。
為充分體現以人為本，人性化服務的服務理念，把“以病人為中心”真正落實到醫療實際工作中去。今年以來，我們根據省、市衛生主管部門的統一部署，在全縣衛生系統開展了“情暖醫院、優質服務”活動，先后召開了動員大會，成立了專門的機構，制定了實施方案，緊緊圍繞“以人為本、奉獻社會，溫馨周到、真情服務，提高質量、強化管理，加強溝通、增進信任，廉潔行醫、規范行為”等5個方面的重點開展活動。衛生系統50余名主治以上的醫生和120名黨員先后向全縣廣大醫務人員發起倡議，為維護白衣天使的圣潔，為人民的健康做出更大的貢獻。在這次活動中，許多醫療衛生單位采取了各種不同的方式開展活動，使“情暖醫院、優質服務”活動推向高潮。縣醫院為方便病人就醫，新建了體康體檢中心，推出了體檢套餐，實行了無節假日制度，堅持24小時值班制，以最大限度地滿足病人;縣中醫院為方便病人就醫，向社會推出了十項便民服務新舉措;各醫療衛生單位為加強醫患溝通，提供住院須知，簽訂醫患協議書，及時將病人的病情、治療方案、風險、費用等情況告知和耐心解答病人，建立健全了醫療咨詢制度和便民措施，設置了飲水處、導診臺、專家一覽表、公示牌、導診示意圖、服務承諾措施等，實行了全程導診服務，改善了就醫環境，使病人真正感受到醫院的溫馨。
96人，開展如何實踐“三個代表”?如何加強黨的建設?如何維護群眾利益?如何辦好醫院的4個專題大討論14場，組織上街義務咨詢開展宣傳活動4次，評選表彰文明示范窗口5個，誠信藥房示范點5個，職業道德標兵10名，優秀黨員、黨務工作者20名，衛生先進工作者26名，樹立了省“五一”勞動獎章獲得者、市勞動模范等先進典型2個，發布行風信息46篇，縣醫院作為全省衛生系統“誠信藥房”示范點，嚴格按照誠信藥房考評標準要求，認真做好各項工作，先后投資了30余萬元資金對中西藥房、小藥房和藥庫進行了全面改造，全縣有5個醫療機構完成了藥房改造工作。
為了全面掌握衛生部門糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作情況，今年我們根據省、市衛生系統《開展糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理實施方案》的要求，采取“內外結合、上下聯動”的辦法，廣泛征求社會各界和病人的意見和建議，并及時進行整改。截至9月份止，全縣衛生系統向社會發出征求意見信300張，收回260張，滿意度為96.7%，向門診病人發出問卷調查表300張，收回298張，滿意度為98.7%;向住院病人發出問卷調查表300張，收回282張，滿意度為98.3%;向出院病人發出問卷調查表300張,收回263張,滿意度為95.6%;向職工發出問卷調查表150張，收回150張，滿意度為98.2%;收集意見和建議18條，其中表揚的12條，要求整改的6條，已全部進行整改。組織行風評議員進行明察暗訪2次，共15家醫療機構，查出問題27項，已整改反饋25項;召開各類型座談會10場，收集意見和建議29條，其中表揚16條，要求整改13條，全面進行整改。同時，還及時受理群眾舉報2起，接受群眾咨詢2次，均進行了及時反饋答復。
相結合，使我縣行風專項治理工作取得新的更大的成效，為保障人民的身體健康，維護人民健康權益做出新的更大的貢獻。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇六
堅決不過度治療、不過度檢查在門診大廳電子屏滾動播出等多種方式接受社會監督針對發現的問題嚴格追究相關科室和直接責任人的責任。
存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單、少數醫務人員服務意識淡薄，影響了本院整體形象。
（1）加強教育引導，強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓，增強職工自覺抵制不正之風的意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（2）加強制度建設，建立長效機制。出臺相關制度性文件，引導醫務人員合理科學診斷、合理治療、合理用藥，定期開展處方點評工作。
（3）加強監督檢查，嚴肅工作紀律：嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定進行督查、檢查并與年度考核、評先、評優相聯系。
（4）堅持嚴格執行國家物價政策，規范收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
高郵市**鎮衛生院。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇七
回想xx年醫療工作中，我在醫院各級領導和老師的正確領導下認真工作和學習。通過這一年來的工作和學習，我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高，也有不少的教訓和體會，從各個方面鍛煉了自己，但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起：
我在院領導的帶領下，我認真學習了《科學發展觀》的系列理論，進一步端正服務理念，進一步增強服務意識，進一步改善服務態度，營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫患關系開展自身思想品德建設，在醫院領導的正確領導下，在科室主任的英明決策下，積極的為人民服務。
我在科室主任、老師的指導下，積極參與了普外科病人的診治工作。我在各種醫療操作中，嚴格遵循醫療常規，認真仔細，從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導，我更加熟練掌握了普通外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療，在工作中，我嚴格遵守醫院的規章制度，從不曠工，反而是多次加班工作，目前在同科醫生中，欠休假是最多。每個月的門診病人及門診收入，我不計較個人得失。
我一開始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫習大學書本，一方面從其他途徑去了解和學習醫學知識：我積極參加院內和院外組織的多種學術活動，不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間，我積極參與科室的業務學習并討論發言，提出自己的見解;參加了科室組織的“三基”考試并順利過關。同時今年參加了腹腔鏡培訓班活動并取得了腹腔鏡中級技術合格證。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經驗，增強了自己的法律意識。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇八
按照xx村專項治理“微腐敗”工作整改落實階段工作安排部署，本人對查找出的“微腐敗”問題，認真整改落實，現將整改效果自查情況報告如下：
一、整改內容。
1、干好工作的方法不夠好，措施不夠多，創新能力不夠，服務水平有待提高。
2、下基層時間少，與群眾聯系較少。
3、對待工作偶爾存在消極情緒，特別是在工作中遇到困難，雖然不會輕言放棄，但是會有輕微的抵觸心理和口頭抱怨。
二、整改效果。
1、加強政治理論學習，加強黨性修養，堅定理想信念。帶頭學習，注重世界觀的改造，堅定理想信念，堅持黨的宗旨，增強黨的觀念。
2、通過反思和總結，積累經驗，不斷提升業務能力和自身素質。
3、樹立群眾利益無小事、為群眾辦實事的思想意識，積極調整工作心態，切實對人民群眾負責，把自己的工作依法、依規做好，做到廉潔奉公、勤政為民，全心全意為人民服務。
三、下一步工作打算。
針對自己存在的問題和不足，我將在以后的工作和學習中認真反思，做到善于學習、敢于創新、勇于奉獻，不抱怨、不計較、不拈輕怕重，整體提高自己綜合素質。具體做到以下幾點：
1、加強思想改造，不斷提高黨的宗旨意識。時刻保持清醒的頭腦，嚴格自我約束，經常運用批評和自我批評的武器，查找和解決自身存在的問題。注意維護黨組織權威，認真執行黨組織的決定，積極完成黨組織分配的工作任務，講黨性、顧大局、重團結、謀工作。
2、積極開拓進取，強化求真務實意識。在今后的工作中要克服得過且過、不思進取的思想，樹立不進則退、謀求更大發展的觀念。熱愛本職工作，深入鉆研，愛崗敬業，勇于擔當，見賢思齊，始終把工作放在首位。
3、在工作中打破常規做法和慣性思維，以敢闖敢試、敢想敢干、敢為人先、敢于擔當的勇氣和膽略，不等不靠，主動出擊，努力解決各個方面的問題，創新性、創造性、主動性地開展工作。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇九
根據開展《加強醫療衛生行業作風建設“九不準”》的工作要求，我局對向人大代表、政協委員、企事業單位、服務對象、社會群眾征求到的意見建議和自查自糾出來的問題，認真進行了梳理，歸納為七個方面，針對存在的七個方面的問題精心制定整改方案，采取有效措施認真抓整改，取得了階段性成效，現就我局開展加強醫療衛生行業作風建設“九不準”工作整改落實情況報告如下:
1、提高整改工作認識
我局民主評議政風行風工作領導小組針對自查、評議收集到的建議和意見，進行了認真分析和研究，對整改工作進行了全面部署。要求全系統干部職工務必將思想和具體行動統一到整改中來，扎扎實實抓好整改見成效，促進環保各項工作開展。
2、嚴格制定整改方案和整改措施
按照“誰主管誰負責”、“管行業必須管行風”的要求，對自查自糾、評議中反映出的問題，結合本單位實際，考慮對問題解決的必要性和可能性，采取盡力而為、量力而行的原則，認認真真地制定了整改方案，針對問題逐條提出整改措施。
3、落實整改責任制
在制定整改方案的同時，針對存在的七個方面的突出問題，詳細列出需要整改的條目，對整改任務逐個進行分解，并落實到具體責任部門和責任人，明確了工作職責。目前，七個方面問題的整改工作已基本結束，以整改的實際行動和效果取信于廣大群眾。
4、建立長效機制
我局把建立政風行風長效工作機制作為著力點，進一步健全規范了衛生系統工作程序、工作標準與要求、各科室及各醫院的崗位職責、機關各項規章制度等，實現對干部職工教育與管理的長期性、連續性，同時建立政風行風評議監督機制，從而樹立“政風清，行風好”的衛生隊伍新形象。
針對群眾反映和自我查擺發現的問題，認真剖析，及時提出具體整改方案，細化工作措施，完善規章制度。通過做深、做細、做實整改工作，逐項整改到位，真正實現“八個進一步”的工作目標：領導干部作風進一步加強，干部、職工能力進一步提高，為民服務宗旨進一步強化，依法行政能力進一步增強，衛生政風行風進一步改善，醫療服務行為進一步規范，醫療服務質量進一步提升，群眾滿意度進一步提高。按照整改工作的“六個落實”，即落實整改部門、落實整改方案、落實整改措施、落實整改時限、落實責任人員、落實監督機制，對問題整改定人、定時，確保整改工作一抓到底。
1、行業作風建設有待進一步加強
整改落實情況：緊抓三項措施，確保中央“八項規定”和省、州“六條意見”落到實處
我局認真貫徹落實中共中央關于改進工作作風、密切聯系群眾的“八項規定”和省委、州委“六條意見”精神，切實改進機關作風，著力促進衛生工作躍上新臺階。一是重視學習宣傳，領會精神實質。7月20日組織全體干部職工認真學習“八項規定”和“六條意見”，并下發了“八項規定”和“六條意見”的具體內容，讓全體干部職工耳濡目染，深入理解“八項規定”、“六條意見”的內涵，全面樹立“讓群眾滿意”的理念，樹新風內化于心，外化于行。二是完善制度機制，強化貫徹落實。及時對管理制度進行梳理，進一步完善了學習、調研、檢查、會議等制度機制。同時，就“精簡會議活動，提高會議實效;厲行勤儉節約，嚴格接待規定;精簡文件簡報，切實改進文風;規范公務出行，嚴禁公款旅游;嚴格公車管理，強化節約意識;密切聯系群眾，改進工作作風;嚴肅工作紀律，倡導文明新風” 等方面出臺了“七項規定”。三是暢通監督渠道，嚴格督辦檢查。依法引導、鼓勵、支持社會輿論、新聞媒體與網絡監督，及時掌握干部職工作風方面存在的突出問題，了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實“八項規定”和“六條意見”列入年度工作目標考評和黨風廉政建設的重要內容，把對“八項規定”和“六條意見”的監督檢查作為重要事項，定期通報有關情況。發現問題及時查處，對不認真執行、不嚴格落實“八項規定”和“六條意見”的人和事，發現一起、查處一起，絕不姑息、絕不手軟。
2、醫德醫風教育有待進一步加強。
整改落實情況：大力選樹典型，深入開展楊芳先進事跡宣傳學習活動
咸豐縣清坪鎮鄉村醫生楊芳在平凡的工作崗位上，默默堅守，甘于奉獻，被鄉親們親切地稱為全心全意為村民服務、全科醫生、全天候服務的“三全醫生”，其感人事跡經各級媒體報道后，引起強烈的社會反響。從20××年4月上旬開始，全州衛生系統開展了“六個一”活動，即開展一次集中學習;組織開展一次專題學習討論;組織開展一次全州巡回宣講報告會;組織開展“百姓信賴的好村醫”評選和表彰活動;組織開展一次為民服務主題活動。做到用身邊的典型來教育身邊的人，用楊芳的事跡來教育全州廣大醫務人員，以此來促進醫德醫風的進一步好轉。7月9日至18日，楊芳同志先進事跡報告團在我局副局長琚兆清的帶領下，歷時十天，先后到全州八個縣市衛生系統和省、州屬醫療衛生單位巡回報告8場，現場聽眾達兩千多人。通過報紙、廣播、電視、網站等媒體向社會廣泛宣傳，得到了社會各界的充分肯定和高度贊譽。各縣市衛生局把舉行楊芳同志先進事跡報告會作為進一步深化醫德醫風、推動民主評議政風行風工作的具體行動，作為加強農村衛生、教育和打造優秀衛生隊伍、營造良好社會風尚的重要舉措來抓，反響強烈，成效顯著。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十
我隊開展至今已近五年時間，數據的好壞，數據是否能較真實地反映我市宏觀經濟運行狀態等問題一直是關注的焦點，提高數據質量一直是我們努力的方向之一，在這一方面我們本身也做了大量的卓有成效的工作。
本次結合閩企[20xx]23號文精神，按照省隊關于調查數據質量自查工作的統一部署，我隊在隊長的直接組織和領導下，總結過去的經驗，查找工作中的不足，并結合現實的實際情況，將提高數據質量的工作推向了另一個高潮。
一、本次自查工作的組織方式。
對于本次數據質量自查工作，我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業人員討論了相關的事項。
1、過去為提高質量所施工作的回顧。
1）、我們進行了三次大規模的樣本擴充及輪換工作。
在抽樣調查中，樣本點的代表性直接影響調查數據的質量。“大型企業極少，小型企業占絕對多數”是市企業的特點，在樣本未調整前經常出現一家企業影響整個宏觀走勢的現象，為此我們利用基本單位普查等資料為依據對樣本點進行科學的甄別，先后三次充實了樣本點，樣本數量由起初的88家擴充到了335家，在一定程度上反映了企業的實際情況，提高了樣本的代表性，數據質量得到了較好的控制和提高。
2）、我們更新和完善了調查方式方法。
為了從源頭上加強對數據質量的控制，針對我市調查擴點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，從實際情況出發，充分利用現有的縣級聯絡員系統，一是改過去集中催、收、審、錄的調查方法，創造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開承擔，對縣級聯絡員進行業務培訓和工作指導，不斷提高他們的工作積極性和業務水平，增強了數據的源頭控制力量。二是隊內分工協調，重點抓好市直單位調查點的資料搜集、審核錄入工作，把好質量關。
3）、我們加強了與數據和相關數據的對比論證。
數據是否能反映實際，應該通過多方對比來論證。我們在工作中一是加強專業間的溝通和協調，以相關專業的數據驗證走勢，二是努力把握經濟形勢，通過直接感觀來驗證數據質量。三是通過了解全國、全省及各地市的形勢來分析數據質量。
4）、我們加強了調查工作力量。
調查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用，為此，我隊具體承擔調查工作的干部由一人增加到二人，同時配置并完善辦公條件和設備。以工作崗位考評責任制為基礎，促進工作的有效開展。
5）、加強歷史資料的歸檔管理。
我隊非常重視調查歷史資料的管理，每季都按照檔案管理的原則，將報表全部收齊并分門別類整理同時裝訂成冊以備后查。
6）、堅持企業回訪制度。
我隊與企業保持經常性的溝通，堅持電話采訪和實際走訪相結合，對報表中反映出來的問題進行深層次的了解，仔細傾聽企業的需要和要求，盡最大力量把握企業經營動態，并主動幫助企業向上級反映一些實際問題，贏得了企業的信任也提高了數據質量。
2、本次自查工作的實施方式。
本次自查活動正值20xx年第二季度季報之時，我隊決定以本季季度報表質量審查為出發點，針對報表中表現出的特殊問題，結合本季調查實施過程中反映的不足因素，通過對以前工作的經驗總結，大范圍、多角度、深層次地開展數據質量自查自糾活動。
本次自查工作的實施過程如下：
1）、于6月12日利用我隊召開縣級聯絡員專項調查會議的機會，在會上對聯絡員再次強調提高數據質量的重要性、質量控制方法以及本次質量自查的精神和意義。
2）、6月17日起對二季度報表進行審核，結合審核結果有針對性地進行處理，進一步了解企業填報報表的方式，重點審核企業填報日期及報表填制的完整性。
3）、6月20~25日期間通過電話加強企業回訪工作，進一步從宏觀上了解行業運行動態，傾聽企業實施調查工作中所遇到的困難和不足，盡力幫助企業解決實際問題。
4）、7月初電話通知各縣聯絡員，通報二季度調查中所存問題，并做好記錄。
二、本次自查結果匯總。
通過本次質量自查，我們對結果簡單總結如下：
1）、通過了解，我市很多企業都是老板或相關負責人親自填報調查問卷，有一些企業因客觀因素的影響由統計人員填報，但大都經過了負責人過目審查。
2）、在年報報表中，個別企業分不清自己企業的性質，“企業規模”和“注冊類型”有時填報出錯，通過我們了解和糾正，此問題得到了較好的解決。
3）、部分報表填報不完整。報表的真實性和完整性一直是我們抓報表質量的重點之一，報表的真實性在我市已得到較好的反映。但由于各種客觀因素的影響，報表填報不完整一直無法完全杜絕，主要表現為責任欄的填報，其主要原因是企業對此填報項不重視，認為其對數據質量無關緊要。這同時也提醒我們要繼續加強對企業統計工作的指導。
4）、企業填報時間。我市企業調查。
的時間已基本符合調查制度的要求，但個別企業為方便自己，把報表同別的時間相近的專業報表同時上報，致使上報時間稍有提前的現象仍然存在，通過我們反饋和提醒，此現象有了較大程度的改觀。
5）、縣級企業報表中有時表現為企業家對報表指標及指標之間的關聯關系不很熟悉，導致報表出現邏輯性錯誤。以后的工作中我們應繼續加強對縣級聯絡員的業務培訓，通過聯絡員對企業的宣傳來提高報表質量。
三、本次自查工作的啟示。
通過本次調查質量自查自糾活動，我們進一步認清了工作中所存問題及引起問題的根源，對我們以后的工作提出了新的要求。此次活動對我們的工作也有一定的啟示作用：
1）、要進一步加強企業的統計培訓和宣傳工作，要通過幫企業解決或反饋實際運行中的問題來提高企業對調查的支持度。
2）、加強資料開發，提高調查的社會影響力從而從根本上提高調查在社會地位。
3）、我們所采取的調查分塊操作方式是符合實際的，但在調查中一定要進一步加強聯絡員的業務培訓，端正他們的工作態度，通過他們來進一步提高企業的配合）度，從而提高數據質量。
4）、對企業統計人員的工作應多加肯定，一年一度的表彰是必不可少的。怎樣充分發揮表彰的作用也是我們探討的問題之一。
5）、應進一步探究選取樣本點的科學性。我們雖然進行了三次樣本擴點工作，但樣本點與的實際仍有一定的差距，要根據企業的行業屬性、企業注冊類型等進一步科學分配樣本點。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十一
第五十條本辦法適用于全國各級各類醫療衛生機構。
第五十一條本辦法由衛生部負責解釋。
第五十二條省級衛生行政部門可根據本辦法規定，結合本地區實際，制訂實施細則。
第五十三條本辦法自發布之日起施行。衛生部《醫療衛生機構儀器設備管理辦法》(衛計發〔〕第180號)同時廢止。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十二
工程建設質量自查時間為20xx年x月x日至x月x日，自查的主要內容包括：工程概況，投資、計劃、工程量完成情況，建設、監理、設計、施工單位基本情況，工程施工質量及評定情況，業主單位對施工企業的評價意見，保證工程建設質量的改進意見、整改措施等。自查情況簡述（內容要點）：
一、工程概況。
主要簡述：質量月活動開展情況，工程審批情況，包括工程位置、審批、規模及任務、效益等；工程設計變更、調概的情況，包括變更原因、變更內容、審批結果；簡要說明工程建設實施情況或竣工面貌。
二、工程質量管理。
（一）管理機構。
機構設置。
主要簡述：建設、監理、設計、施工單位及其現場機構設置的基本情況，質量監督、質量檢測的現場機構設置情況。
主要簡述：建設單位法人代表、項目負責人、現場質檢人員配備情況；設計單位的項目技術負責人、現場設計代表；施工單位的法人代表、項目經理、技術質量負責人、現場質檢人員；監理單位總監理工程師、專業監理工程師；項目質量監督負責人及項目站成員組成情況；質量檢測單位派往現場的檢測負責人及檢測技術人員配備情況。（包括參建各方主要人員上崗培訓及持證情況、人員變動情況和工作情況）。
（二）工程建設管理法規標準。
主要簡述：國務院令。
（三）質量管理制度。
主要簡述：參建各方制定的施工圖會審制度，項目劃分與質量評定制度，質量檢查“聯合開倉證”制度，質量事故報告及處理制度，監理月報制度，工程質量月報制度，工程進度結算制度等一系列質量管理制度及質量控制措施的制定和執行情況。
（四）接受質量監督。
主要簡述：項目劃分及提交質量監督機構認可情況，及時辦理質量監督手續和接受監督情況，階段（中間）驗收有無監督機構評價意見等情況。
三、施工質量。
（一）施工管理。
主要簡述：施工組織安排、施工工藝方法是否科學合理，文明施工布局是否合理、有無違規現象等情況，施工現場測試和試驗工作是否符合規定、滿足施工要求。
（二）質量評定與工程驗收。
主要包括：已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項目的施工質量及評定情況（合格數量及優良率、單位工程外觀質量得分率等），是否按照相關規程進行了分部工程驗收、階段驗收、單位工程驗收和竣工驗收，工程質量事故及處理情況。
四、施工企業評價。
主要簡述：是否對企業資質嚴格管理、是否實行施工單位關鍵崗位持證上崗管理，是否重合同守信用，主動接受監理與質監部門的質量監督檢查，對工程建設資料是否進行規范管理，是否及時開展工程質量評定與工程驗收等情況的綜合評價。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十三
我隊企業調查工作開展至今已近五年時間，數據質量的好壞，數據是否能較真實地反映我市宏觀經濟運行狀態等問題一直是我們關注的焦點，提高數據質量一直是我們努力的方向之一，在這一方面我們本身也做了大量的卓有成效的工作。
本次結合閩企[]23號文精神，按照省隊關于調查數據質量自查工作的統一部署，我隊在隊長的直接組織和領導下，總結過去的經驗，查找工作中的不足，并結合現實的實際情況，將提高數據質量的工作推向了另一個高潮。
一、本次自查工作的組織方式。
對于本次數據質量自查工作，我隊自上而下都十分重視。隊長親自召集專業人員討論了相關的事項。
1、過去為提高質量所施工作的回顧。
1）我們進行了三次大規模的樣本擴充及輪換工作。在抽樣調查中，樣本點的代表性直接影響調查數據的質量。“大型企業極少，小型企業占絕對多數”是市企業的特點，在樣本未調整前經常出現一家企業影響整個宏觀走勢的現象，為此我們利用基本單位普查等資料為依據對樣本點進行科學的甄別，先后三次充實了樣本點，樣本數量由起初的88家擴充到了335家，在一定程度上反映了企業的實際情況，提高了樣本的代表性，數據質量得到了較好的控制和提高。
2）我們更新和完善了調查方式方法。
為了從源頭上加強對數據質量的控制，針對我市調查擴點、成倍增加工作量和人力物力不足的矛盾，從實際情況出發，充分利用現有的縣級聯絡員系統，一是改過去集中催、收、審、錄的調查方法，創造條件把整體工作分成有機的若干部分由各縣分開承擔，對縣級聯絡員進行業務培訓和工作指導，不斷提高他們的工作積極性和業務水平，增強了數據的源頭控制力量。二是隊內分工協調，重點抓好市直單位調查點的資料搜集、審核錄入工作，把好質量關。
3）我們加強了與數據和相關數據的對比論證。
數據是否能反映實際，應該通過多方對比來論證。我們在工作中一是加強專業間的溝通和協調，以相關專業的數據驗證走勢，二是努力把握經濟形勢，通過直接感觀來驗證數據質量。三是通過了解全國、全省及各地市的形勢來分析數據質量。
4）我們加強了調查工作力量。
調查工作力量的相對不足對工作也有一定的制約作用，為此，我隊具體承擔調查工作的干部由一人增加到二人，同時配置并完善辦公條件和設備。以工作崗位考評責任制為基礎，促進工作的有效開展。
5）加強歷史資料的歸檔管理。
我隊非常重視調查歷史資料的管理，每季都按照檔案管理的原則，將報表全部收齊并分門別類整理同時裝訂成冊以備后查。
6）堅持企業回訪制度。
我隊與企業保持經常性的溝通，堅持電話采訪和實際走訪相結合，對報表中反映出來的問題進行深層次的了解，仔細傾聽企業的需要和要求，盡最大力量把握企業經營動態，并主動幫助企業向上級反映一些實際問題，贏得了企業的信任也提高了數據質量。
2、本次自查工作的實施方式。
本次自查活動正值第二季度季報之時，我隊決定以本季季度報表質量審查為出發點，針對報表中表現出的特殊問題，結合本季調查實施過程中反映的不足因素，通過對以前工作的經驗總結，大范圍、多角度、深層次地開展數據質量自查自糾活動。
本次自查工作的實施過程如下：
1）于6月12日利用我隊召開縣級聯絡員專項調查會議的機會，在會上對聯絡員再次強調提高數據質量的重要性、質量控制方法以及本次質量自查的精神和意義。
2）6月17日起對二季度報表進行審核，結合審核結果有針對性地進行處理，進一步了解企業填報報表的方式，重點審核企業填報日期及報表填制的完整性。
3）6月20~25日期間通過電話加強企業回訪工作，進一步從宏觀上了解行業運行動態，傾聽企業實施調查工作中所遇到的困難和不足，盡力幫助企業解決實際問題。
4）7月初電話通知各縣聯絡員，通報二季度調查中所存問題，并做好記錄。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十四
根據臨湘市衛生健康局關于開展醫療機構醫療質量安全專項整頓行動的通知要求，對全院以及重點科室進行了全面的檢查。現將自查結果匯報如下:。
一、我院醫療質量、安全管理基本情況:。
(一)建立健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了以院長為組長、副院長為副組長、院委會成員以及各科室負責人為成員的醫療質量管理小組，明確了以院長為醫療質量管理第一負責人。制定了醫療質量及安全管理方案，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質量管理按照管理方案的要求，定期對各科室進行監督檢查，督促核心制度的落實，有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。
(二)加強了醫療質量和醫療安全教育，醫務人員的安全意識不斷提高。
我們通過每月一次職工大會的形式，對全員進行質量安全教育，并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強法律、法規及規章制度的培訓。每季度舉辦一次“醫療質量安全”培訓。召開會議，認真研究分析檢查中發現的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，召開科主任、護士長、業務骨干會議進行質量講評，有效促進了醫療質量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務必達95%以上。
(三)健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面。
(1)護理管理組織。
能夠嚴格按照《護士條例》規定實施護理管理工作，組織護士長及護理人員認真學習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業。
(2)護理人力資源管理。
每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學習、業務講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
(3)臨床護理管理。
樹立人性化服務理念，確保將患者知情同意落到實處。嚴格落實護士規章制度。高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。
(五)、醫院感染管理。
(1)建立健全了醫院感染管理組織。
(2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實。
我院根據實際情況和任務要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實、責任到人。每月召開醫院感染管理會議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發現的帶有普遍性的問題，布置下一時期的工作重點。
(3)加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開展落實了醫療廢物、污水排放、醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發生醫院感染爆發流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品統一購進、儲存和發放，“三證”齊全。各科室按需領取，做到先領先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專人集中收攏，禁止重復使用和回流市場。安排專人對污水排放進行管理與監測。
(六)、藥品管理。
每月檢查藥庫毒、麻、精神特殊藥品管理情況，核對剩余數量、核實售出藥品去處是否真實。查是否有“四無”藥品，有無假、劣、過期和變質藥品。
二、存在問題:。
(一)某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。
個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素應用時間過長。
(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。
3、住院病歷完成不及時，未體現三級查房記錄，日常病程記錄不及時。
(四)病房整理不及時。
1、個別床單上有污漬，為及時更換，病房生活垃圾袋發現醫用垃圾。
2、搶救室濕化瓶使用后未及時消毒干燥。
三、整改措施:。
(一)進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。
醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。
1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
2、加強三基訓練與考核，不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，提高醫務人員的操作水平。
3、加強病案質量的管理，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
4、進一步加強醫院感染的監控，嚴格執行各項醫院感染管理制度，將工作做細，不能應付。進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進一步加強抗菌藥物的使用管理，根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，進一步落實抗菌藥物分級管理制度，保證合理使用抗菌藥。
(三)進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。
1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確:“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
2、制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。
(四)滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。
患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十五
（一）加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的組織領導，成立了以院長李立余為組長，（分管專項整治工作）、李華兵、劉必超為副組長，相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組，負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。5月3日組織召開了全院職工動員大會，使職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實處。
（二）加強宣傳教育、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執行紀律，定期開展了督導檢查，設立專項整治意見箱3個、發滿意度調查意見表100余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出、設舉報電話0722-6821066等多種方式接受社會監督，針對發現的問題，進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任，全面促進了醫德醫風建設根本好轉。
二、自查的問題。
通過本次自查，主要存在以下方面問題：
（一）在醫療服務中，有個別醫生用藥不合理，存在開“大處方”的現象。
（二）少數醫務人員服務意識淡薄，對待病人態度生硬，影響了本院整體形象。
（三）有兩個服務窗口工作人員，有時工作責任性不強，態度不端正，遲到、早退、串崗現象時有發生“喊收費、喊發藥、喊護士”三喊現象沒有得到完全根治。對病人及家屬不能切實做到熱情服務、耐心解釋和換位思考，缺乏溝通與交流。
（四）針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益；有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。
三、整改措施。
針對自查出來的問題，采取以下整改措施：
（一）加強教育引導、強化服務理念。結合“三好一滿意”、“創先爭優”、治庸問責和“三抓一促”活動開展法律法規、紀律警示、職業道德教育，增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。
（二）加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度，定期開展業務培訓，引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導意見及改正措施。
（三）加強監督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題，及時進行核實調查情況屬實的，嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任，并與年度考核、評先、評優、聘用相聯系，情節嚴重的，影響較大的，按照有關規定從重處理。
（四）堅持嚴格國家物價政策，規范收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。
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最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十六
一、存在問題：
1、對新的醫療質量檢查標準理解欠缺。
全院在醫療質量管理中未完全使用質量管理工具，pdca在醫療質量管理中的運用率不高，對統計分析無柱狀圖、魚刺圖等，不能充分體現數據變化。
2、消防工作有待進一步加強。
消防安全監督管理部門監管不到位，部分干粉滅火器未定期檢查，檢查后未及時記錄在案，消防知識消防意識有待于進一步提高。
3、醫療質量管理有待于進一步強化。
（1）核心制度及病歷書寫規范執行力度有待加強，部份人員對核心制度掌握和理解不夠，不能熟記核心制度。
（2）手術管理較差，對非計劃再次手術的相關知識培訓欠缺，對急診手術管理欠缺，“三步核查”未完全落實到位。
（3）醫務科、護理部等對相關科室的監管痕跡不足。
（4）對急診病人的轉診流程不明確，缺乏急診急救設備，相關人員急救技能較差。
（5）未建立高風險診療項目目錄，對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業人員未進行授權。
4、醫院感染管理工作仍需加強。
（1）手衛生培訓有待加強，無培訓計劃，工作人員對七步洗手法掌握不牢，手衛生宣傳圖少。
（2）院感檢測計劃無針對性，對重點環節、重點部門的風險評估不完善。
（3）實驗室個人防護設備缺乏，無洗眼器，標識不全，有職業暴露風險，對職業暴露隨訪認識不到位。
5、臨床藥事管理仍需要進一步加強。
（1）毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規范，未按規定登記，毒麻藥品管理人員無資質，毒麻藥保管處安全設施欠缺。
（2）抗生素使用不合理現象比較明顯，無抗菌素分級使用目錄；無醫生培訓、考核記錄，無醫生抗菌藥分級使用授權，圍手術期預防，使用抗菌藥不符合規定；抗菌藥物使用比例超標。
（3）有無適應癥用藥，處方調劑審核有漏簽，對處方的合理用藥點評能力較低。
6、輔助檢查及實驗室檢查。
（1）實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。
（2）實驗室內質量控制項目不全。
（3）做有創檢查前未向患者充分說明，并征得患者同意答案認可。
二、整改措施。
1、建立健全規章制度，加強醫院管理。
健全制度強化責任，認真落實各級查房制度，報告制度等。臨床科室要強化首診醫師負責制、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度，加強醫院規范化管理。
2、加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。
（1）加強衛生監督檢查力度，切實改善患者就醫環境。
（2）醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。
（3）要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不定期對科室人員進行抽問式檢查。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。
（4）加強病案質量的管理。
要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。
（5）進一步加強醫院感染的監控要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
3、進一步加強抗菌藥物的使用管理。
（1）根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，對醫生設置處方權限，保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。
（2）嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理，藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。
（3）強化藥事管理委員會職責，確保病人臨床用藥安全醫院藥事會要認真履行職責，嚴格執行《醫療機構藥事管理暫行條例》，加強培訓、監督和管理，以保證臨床用藥、醫療材料等質量合格、安全，符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監測工作，并按時上報。規范藥房建設，及時清查并上報近效期藥品。
4、滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少醫患糾紛的發生，營造和諧就診環境。
醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十七
第十二條醫療衛生機構應當根據國家相關法規、制度和本機構的規模、功能定位和事業發展規劃，科學制訂醫學裝備發展規劃。
醫療衛生機構要優先考慮配置功能適用、技術適宜、節能環保的裝備，注重資源共享，杜絕盲目配置和閑置浪費。
第十三條醫學裝備管理部門應當根據本機構醫學裝備發展規劃和年度預算，結合各使用部門裝備配置和保障需求，編制年度裝備計劃和采購實施計劃。
第十四條醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購實施計劃應當由機構領導集體研究批準后方可執行。設立醫學裝備管理委員會的，機構領導集體研究前還需經醫學裝備管理委員會討論同意。需主管部門審批的，應當獲得批準后執行。經批準的醫學裝備發展規劃、年度裝備計劃和采購實施計劃，不得隨意更改。
第十五條單價在1萬元及以上或一次批量價格在5萬元及以上的醫學裝備均應當納入年度裝備計劃管理。單價在1萬元以下或一次批量價格在5萬元以下的，由醫療衛生機構根據本機構實際情況確定管理方式。
第十六條單價在50萬元及以上的醫學裝備計劃，應當進行可行性論證。論證內容應當包括配置必要性、社會和經濟效益、預期使用情況、人員資質等。單價為50萬元以下的.，由醫療機構根據本機構實際情況確定論證方式。
第十七條醫療衛生機構應當根據國家有關法律法規，按照公開透明、公平競爭、客觀公正和誠實信用的原則，加強醫學裝備采購管理。
第十八條納入集中采購目錄或采購限額標準以上的醫學裝備，應當實行集中采購，并首選公開招標方式進行采購。采取公開招標以外其他方式進行采購的，應當嚴格按照國家有關規定報批。
第十九條未納入集中采購目錄或集中采購限額標準以下的醫學裝備，應當首選公開招標方式采購。不具備公開招標條件的，可按照國家有關規定選擇其他方式進行采購。
第二十條醫療衛生機構應當加強預算管理，嚴格執行年度裝備計劃和采購實施計劃。未列入計劃的項目，原則上不得安排采購。因特殊情況確需計劃外采購的，應當嚴格論證審批。
第二十一條省級衛生行政部門依據國家有關規定制訂本地區應急采購預案。因突發公共事件等應急情況需要緊急采購的，醫療衛生機構應當按照應急采購預案執行。
第二十二條需采購進口醫學裝備的，應當按照國家有關規定嚴格履行進口設備采購審批程序。
第二十三條醫療衛生機構應當加強醫學裝備采購合同規范管理，保證采購裝備的質量，嚴格防范各類風險，確保資金安全。
第二十四條醫療衛生機構應當建立醫學裝備驗收制度。醫學裝備到貨、安裝、調試使用后，醫學裝備管理部門應當組織使用部門、供貨方依據合同約定及時進行驗收。驗收完成后應當填寫驗收報告，并由各方簽字確認。
第二十五條醫學裝備驗收工作應當在合同約定的索賠期限內完成。經驗收不合格的，應當及時辦理索賠。
第二十六條醫療衛生機構申請和購置納入國家規定管理品目的大型醫用設備，按照相關規定執行。
第二十七條醫療衛生機構應當建立醫用耗材準入管理制度。屬于集中采購目錄內的，醫學裝備管理部門應當按照有關規定組織專家進行遴選。不在集中采購目錄內但確需使用的，醫學裝備管理部門應當組織專家嚴格論證后，按照有關規定進行采購。
第二十八條醫療衛生機構應當建立醫用耗材入出庫管理制度并嚴格執行。
第二十九條醫療衛生機構應當加強一次性使用無菌器械采購記錄管理。采購記錄內容應當包括企業名稱、產品名稱、原產地、規格型號、產品數量、生產批號、滅菌批號、產品有效期、采購日期等，確保能夠追溯至每批產品的進貨來源。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十八
第一條為了加強醫療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》，制定本條例。
第二條本條例所稱醫療廢物，是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
醫療廢物分類目錄，由國務院衛生行政主管部門和環境保護行政主管部門共同制定、公布。
第三條本條例適用于醫療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監督管理等活動。
醫療衛生機構收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，按照醫療廢物進行管理和處置。
醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
第四條國家推行醫療廢物集中無害化處置，鼓勵有關醫療廢物安全處置技術的研究與開發。
縣級以上地方人民政府負責組織建設醫療廢物集中處置設施。
國家對邊遠貧困地區建設醫療廢物集中處置設施給予適當的支持。
第五條縣級以上各級人民政府衛生行政主管部門，對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實施統一監督管理;環境保護行政主管部門，對醫療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的環境污染防治工作實施統一監督管理。
縣級以上各級人民政府其他有關部門在各自的職責范圍內負責與醫療廢物處置有關的監督管理工作。
第六條任何單位和個人有權對醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位和監督管理部門及其工作人員的違法行為進行舉報、投訴、檢舉和控告。
第二章醫療廢物管理的一般規定。
第七條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。
第八條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當制定與醫療廢物安全處置有關的規章制度和在發生意外事故時的應急方案;設置監控部門或者專(兼)職人員，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作，防止違反本條例的行為發生。
第九條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對本單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
第十條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當采取有效的職業衛生防護措施，為從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查;必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
第十一條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當依照《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》的規定，執行危險廢物轉移聯單管理制度。
第十二條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第十三條醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄漏、擴散。
發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位應當采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫療救護和現場救援;同時向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。
第十四條禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。
禁止在運送過程中丟棄醫療廢物;禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
第十五條禁止郵寄醫療廢物。
禁止通過鐵路、航空運輸醫療廢物。
有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫療廢物;沒有陸路通道必需經水路運輸醫療廢物的，應當經設區的市級以上人民政府環境保護行政主管部門批準，并采取嚴格的環境保護措施后，方可通過水路運輸。
禁止將醫療廢物與旅客在同一運輸工具上載運。
禁止在飲用水源保護區的水體上運輸醫療廢物。
最新醫療衛生行業自查報告（優秀19篇）篇十九
第三十條醫療衛生機構應當依據全國衛生系統醫療器械儀器設備分類與代碼，建立本機構醫學裝備分類、分戶電子賬目，實行信息化管理。
第三十一條醫療衛生機構應當健全醫學裝備檔案管理制度，按照集中統一管理的原則，作到檔案齊全、賬目明晰、完整準確。檔案保管期限至醫學裝備報廢為止。國家有特殊要求的，從其規定。
第三十二條單價在5萬元及以上的醫學裝備應當建立管理檔案。內容主要包括申購資料、技術資料及使用維修資料。單價5萬元以下的醫學裝備，醫療衛生機構可根據實際情況確定具體管理方式。
第三十三條醫療衛生機構不得使用無合格證明、過期、失效、淘汰的醫學裝備。用于醫療活動的，應當具備醫療器械注冊證。納入國家規定管理品目的大型醫用設備應當具備配置許可證。
未經注冊的醫學裝備臨床試驗按照國家相關規定執行。
第三十四條醫療衛生機構應當嚴格依據國家有關規定和操作規程，加強醫學裝備安全有效使用管理。生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫用設備等醫學裝備安全有效使用情況應當予以監控。國家有特殊要求的，從其規定。
第三十五條醫療衛生機構應當按照國家有關法律法規做好醫學裝備質量保障。醫學裝備須計(劑)量準確、安全防護、性能指標合格方可使用。
第三十六條醫療衛生機構應當制定生命支持類、急救類醫學裝備應急預案，保障緊急救援工作需要。
第三十七條醫療衛生機構應當建立健全醫學裝備維修制度，優化報修流程，及時排除醫學裝備故障。
第三十八條醫療衛生機構應當加強醫學裝備預防性維護，確保醫學裝備按期保養，保障使用壽命，減少故障發生率。
第三十九條醫療衛生機構應當對醫學裝備使用人員進行應用培訓和考核，合格后方可上崗操作。大型醫用設備相關醫師、操作人員、工程技術人員須接受崗位培訓，業務能力考評合格方可上崗操作。
第四十條醫療衛生技術人員使用各類醫用耗材時，應當認真核對其規格、型號、消毒及有效日期等，并進行登記。醫用耗材使用后屬于醫療廢物的，應當嚴格按照醫療廢物管理有關規定處理。
第四十一條醫療衛生機構應當建立醫學裝備使用評價制度。加強大型醫用設備使用、功能開發、社會效益、費用等分析評價工作。
對長期閑置不用、低效運轉或超標準配置的醫學裝備，醫學裝備管理部門應當在本機構范圍內調劑使用。