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    最新護理病歷書寫范文(15篇)

    時間:2025-06-03 作者:儲xy

    在準備發言稿時,我們可以通過閱讀優秀的演講篇章和練習演講技巧來提高自己的寫作水平和演講能力。首先,我們應該明確發言的目的和主題,以確保內容的一致性和針對性。創作發言稿需要發掘自己內心深處的關鍵觀點和核心信息,以及與聽眾的共鳴點并將其巧妙地表達出來。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇一

    1、體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息后自行緩解。勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛,或緊縮樣痛,并向左肩、左上臂放射,持續3-5分鐘,甚至十余分鐘,休息后自行緩解。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。飽餐、寒冷或看驚險片后出現胸痛、心悸。

    2、聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便引起心慌、胸悶。反復出現脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩。

    3、夜晚低枕睡眠時,自覺胸悶憋氣,需抬高枕頭臥位(或坐位)方感舒適。熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立才能緩解。

    4、性生活用力或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇二

    若連續長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發。肥肉、動物內臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。

    2、不宜食用生、冷、辛辣刺激性食物。

    如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。

    3、蛋白質應少攝入。

    有不少市民認為,蛋白質是維持心臟健康必需的營養物質,從而進食大量的蛋白質食物。據專家介紹,蛋白質不易消化,容易增加心臟的負擔。所以攝入蛋白質應適量,每日食物中蛋白質的含量以每公斤體重不超過1克為宜,牛奶、酸奶、魚類和豆制品對防治冠心病有利。

    4、進餐過飽易誘發心絞痛。

    相關專家溫馨提醒,冠狀動脈狹窄的患者,當胃擴張后,會引起血壓增高,心肌耗氧量增多。所以,冠心病患者,要避免暴飲暴食。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇三

    護生進入臨床是理論和實踐相結合,培養動手能力的極好機會。為了培養適用型人才,做好因材施教,從抓基礎著手,分層次培養角度出發,通過制定教學目標、規范操作步驟、安排業務學習、舉行護理查房等,使護生能熟練掌握基本技術的操作和基礎理論的應用,并對護理工作的內涵、特點、要求有一個全新認識。根據護理部帶教計劃,結合本科具體情況制定帶教計劃如下:

    教學目的:將理論知識和臨床實踐有機的結合在一起,使護生在臨床實習期間做到學以致用,全面了解心血管和內分泌疾病治療和護理的全過程,幫助她們規范操作步驟,樹立良好的職業道德,完成角色轉換,盡快適應臨床工作。

    教學目標:

    一、掌握各項專科護理技術。如:生命體征的測量、血糖的測定,心電監護儀及微量泵的使用和保養、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。

    二、掌握心血管及內分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病)的治療和護理。

    三、了解其他相關疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病、痛風等)的治療和護理。

    四、掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。

    五、掌握心血管和內分泌疾病健康教育的一般知識。

    六、熟悉科室工作特點及工作注意事項。

    帶教工作安排:每周要求科室講課一次;第四周考核(包括理論和操作),由帶教組長安排;出科時書寫實習報告。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇四

    光陰如水,找工作對于我們說已越來越近,是時候靜下心來寫一份簡歷了哦。千萬不能認為簡歷隨便應付就可以喔,下面是小編為大家整理的護理專業簡歷自薦信,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

    護理專業簡歷自薦信1。

    尊敬的領導:

    感謝您百忙之中翻開我的自薦信!

    我叫xxx,今年xx歲。20xx年6月份畢業于xx出國留學院。在經過二年的護理專業的學習,讓我更愛我的專業,更明確我的目標,通過生理;生化;解剖;免役;病理等基礎醫學及內。外。婦。兒等臨床護理學的學習。以及現有的臨床實習,我已經對護理專業知識有一定的認識與掌握。并能熟練運用及操作。在本院實習期間我尊敬帶教老師,認真工作,遇到不懂的問題及時查找資料,請教帶教老師,加強了我對知識的理解與運用,并能以細心,耐心,愛心對待每一個患者,做到不遲到,不早退,做好溝通,得到患者和帶教老師的好評。在未來的日子里,我將會更加努力做到最好,并且我是一個學習能力,操作能力較強的人,在實習期間我已全部適應本院環境和各位老師的相處。在未來的工作中我將會不斷的學習,更新自己的專業知識,跟上社會的發展步伐及臨產的發展。希望在以后的工作中我能以正直,嚴謹,上進的態度為中國護理事業貢獻自己的一份力量。懇切領導能給我這個機會。再次感謝你在百忙中看我的自薦信。祝您工作順利!

    此致

    敬禮!

    xxx。

    20xx年xx月xx日。

    護理專業簡歷自薦信2。

    尊敬的單位領導:

    您好!感謝您在百忙之中展閱我的自薦信。

    我是xx大學護理學院20xx屆大專畢業生。誠望加入貴醫院,為更好地發揮自己的才能,實現自己的人生價值,謹向各位領導作一自我推薦。

    三年的大學學習,使我掌握深厚的專業知識,我熱愛我的專業并為其投入巨大的熱情和精力。并閱讀課外很多相關書籍來充實自己的專業知識。我具備較強的英語聽、說、讀寫能力。熟練掌握計算機的基本理論與應用技術。我深知:精通技術,是將來走向成功的階梯,而廣泛地涉獵人文社會知識才是成功的真正保障。

    在校期間,我還積極參加并組織班級、學院等多項大型活動,積累豐富的工作經驗,受到老師和同學們的一致好評。這很好的培養我的交際能力,使我懂得如何與人和睦相處,也使我處事更務實、更有責任感。這一切都是我不懈努力的結果,也是我所具有積極進取精神的體現。相信這將是我今后的工作的重要經驗和寶貴財富。

    長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。一個合作的機會,對我是一次良好的開端,對您是一個明智的抉擇。真誠的希望貴單位能給我一個發揮才能的機會,殷切地期望能夠在您的領導下,為貴公司添磚加瓦;同時也在您的領導下發揮出我的實力與才能,在實踐中不斷學習、進步,在能力和素質方面進一步完善自我,為貴公司做出更大的貢獻。懷著自信的我向你推薦自己。希望能在貴單位,一個文明團結進步的集體中竭盡綿薄。虛心盡責、勤奮工作在實踐中不斷學習。發揮自己的主動性、創造性。竭力為公司的發展添一份光彩。給我一個機會,我將還您一份驚喜。最后,再次感謝您閱讀此信。我期待著您的回音!

    此致

    敬禮!

    自薦人:xx。

    20xx年x月xx日。

    護理專業簡歷自薦信3。

    尊敬的院領導:

    您好!

    當您親手打開這份自薦信,將是對我過去五年的檢閱,當您最終合上它,也許又將決定我人生新的旅程。感謝您在百忙中抽空翻閱我的自薦信,自信的我不會讓您失望。

    我叫xxx,是xx職業技術學校xx屆護理專業的學生,借此擇業之際,懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠的推薦自己。

    我是一個文靜的農村女孩,純樸的鄉情給了我強健的體魄,嚴格的家教鑄就出我的吃苦耐勞與堅毅不拔的精神。多年來所受的教育與鍛煉也使我能夠適應這個飛速發展的社會,而且通過四年的衛校學習和這一年的醫院臨床實踐,已使我具備了較為扎實的專業基礎知識和護理技術,在校期間參加校社會實踐活動培養了我良好的的自身工作態度和團隊意識及較強的獨立自身工作能力和合理調配時間的能力,鍛煉了自己和別人溝通的能力,更一步加強了我吃苦耐勞的精神。作為護理專業學生,我在思想上積極要求進步,樂觀向上,不畏難繁,有信心、有責任感,自身工作態度嚴謹,希望在未來的日子可以盡自己最大的努力做到更好。

    在臨床實習中,我把理論知識運用于實際自身工作中,既鞏固了理論知識又加強了基本技能,并積累了臨床經驗,整體素質有了較大的提高。通過實習培養了我敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成自身工作的能力;嚴謹、踏實的自身工作態度并以細心、愛心、耐心、責任心對待每一位患者,能夠適應整體護理和人性化服務的發展需要,因此我對自己的未來充滿信心!

    對于實際自身工作,我相信我能夠很快適應自身工作環境,并且在實際自身工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職自身工作,我一定會踏踏實實的做好每一份自身工作。

    當然,我還有很多不足的地方,如實踐經驗不足、社會閱歷較淺,但我仍然很有自信,時間是鍛煉人與檢驗人最好的武器。我不乞求信任,只愿有行動來謀求信任。愿貴醫院給我一次嘗試自身工作的機會,施展自己潛能的空間,我會盡心盡責,盡我所能,讓貴醫院滿意,讓患者滿意!

    最后祝貴院事業蒸蒸日上!再次感謝您的審閱!

    此致

    敬禮!

    自薦人:xxx。

    20xx年x月x日。

    護理專業簡歷自薦信4。

    尊敬的領導:

    您好!首先,感謝您在百忙之中審閱我的簡歷。我懷著熱忱的心,誠摯地向您推薦自己!自信的我不會讓您失望!

    我叫xx,是xxxx屆即將畢業的一名學生。剛入大學,我就做好了大學規劃,力爭在大學期間好好磨練自己,爭取全面的發展。不但要學好專業知識,也要拓寬自己的眼界,全面提升自我。現在,我很欣慰能夠達到目標畢業!在思想上,本人積極進取,努力向黨組織靠攏。順利通過黨校培訓,拿到了結業證書,成為一名入黨積極分子,被選為預備黨員候選人。

    在學習上,我校作為xx省唯一一所衛生類示范性高等職業院校,首創的相關醫學人才培養“ics”模式為相關醫學類行業培養了數以萬計的優秀人才。在這優良的學習環境中,我認真努力,成績優秀,分別拿到了一次二等獎學金和兩次三等獎學金。掌握了扎實的護理專業知識,同時也努力學習相關知識,獲得了計算機一級b證書,通過了英語四級。

    在實踐活動上,多次參加校內外的活動。在校期間,通過了學校通訊員培訓,成為學院的一名小記者;年底曾作為學生代表赴美國xxxx大學(easttenesseestateuniversity)和xx大學(robertmorrissuniversity)進行為期8天的學習交流訪問;參見學院“火焰青春”微電影大賽,獲得優秀獎。在校外,多次去醫院見習,了解臨床護理工作。

    在工作上,曾在班級擔任組織委員,與團支書一同組織過多次團日活動,曾被評為一等獎,多次為班級獲得榮譽。在xx市立醫院本部實習期間,作為醫院的小組長,能夠擔起責任,樹立榜樣,積極做好“橋梁”工作。

    我熱愛護理事業,性格成熟沉穩,樂觀隨和,善于與人溝通,吃苦耐勞,具有愛心和責任心,我有信心能勝任護理行業。我非常渴望能夠加入貴院,愿貴院給我一次機會發展自我、展示自我。我會以“敬人敬業,至精至誠”的態度對待同事,對待病人。若能給我一次機會,我將倍感榮幸,恭候佳音!最后衷心祝貴院宏圖事業蒸蒸日上!再次感謝您的審閱!

    此致

    敬禮!

    自薦人:xxx。

    20xx年x月x日。

    護理專業簡歷自薦信5。

    尊敬的領導:

    您好!

    我叫x,是xx學校20xx屆畢業生,主修護理學專業。借此擇業之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地向貴院推薦自己。

    首先衷心感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信,為我開啟一扇希望之門。

    敬業是我的態度,誠信是我的人格基點,真誠是我的做人原則,愛心是我擁有的最大財富,嚴謹求實是我的性格。在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,誠實守信,成績優良,較全面、扎實的掌握基礎醫學理論知識及專業基本。實習期間,我理論聯系實踐,實踐鞏固理論,使自己在護理技術方面有豐碩的收獲,使自己變得更加成熟穩健,專業功底更加扎實。實習中,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立良好的醫德醫風。能正確回答帶教老師的提問,規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作理論知識和基本技能。

    在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。

    過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環境,并且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發展做出應有的貢獻。

    最后衷心的祝工作順利,事業蒸蒸日上!

    我真誠的期待著您的回音!

    此致

    護理專業簡歷自薦信6。

    尊敬的領導:

    您好!

    第一次給你們寫自薦信,心里有點緊張但難以抑制興奮之情。首先,感謝您在百忙之中展看我的自薦信,為一位滿腔熱情的學生開啟一扇希望之門。

    我叫周婷婷,是一名即將于20xx年6月畢業于安徽廬州衛生科技學校護理專業的學生。曾在上海解放軍八五醫院實習,這段實習時光已使我具備作為護理人員的風范。借此擇業之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地推薦自己。

    在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,具備護理方面的基本理論、基本知識和基本技能,經過半年的實踐,使我在護理技術方面有了豐碩的收獲,使我變得更加成熟穩健,專業功底更加扎實。

    通過在學校里的努力學習我掌握了大量專業和技術知識,護理操作水平大幅度提高,如:無菌技術,導尿術,灌腸術,口腔護理,成人靜脈輸液,小兒靜脈輸液,點擊除顫,氧氣吸入,皮內、皮下、肌肉注射洗胃術,等技術能較為熟練的操作。有較強的獨立工作能力。醫院的實習期間,在老師的悉心教導和自己的努力下,我基本熟練地掌握了臨床各項護理操作,出色地完成了各科應完成的實習任務,并堅持每天記實習筆記以鞏固所學。我深切地體會到以細心,愛心,耐心,責任心對待患者的重要性,在老師的影響下,形成了嚴謹,踏實的工作態度的同時,努力培養素質和提高能力,充分利用課余時間,拓寬知識視野,完善知識結構。還讓我學會了臨危不亂,耐心護理,微笑待人,用的'理性對待病情,懷著最赤誠的愛心去面對患者。

    在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。而且通過兩年的學習和十個月的醫院實習工作,培養了我良好的的工作態度和團隊意識。我熱愛我的專業。我相信勤奮刻苦的學習態度會對我以后從事的護理工作幫助很大,有扎實的理論基礎指導我的實踐,刻苦鉆研的學習態度會使我對護理工作做到“慎獨”

    過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環境,并且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。雖然我只是一個中專生,但是我有資本提高我的學歷,我更有信心做好這個職業,如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發展做出應有的貢獻。因此我對自己的未來充滿信心。

    我熱愛護理事業,殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業添磚加瓦,并在工作中不斷學習,進步。

    最后,請接受我最誠摯的謝意!

    此致

    敬禮!

    自薦人:

    護理專業簡歷自薦信7。

    尊敬的領導:

    您好!

    感謝您在百忙中閱讀我的自薦信!

    我叫xxx,今年33歲,大專學歷,初級職稱。1994年7月畢業于原南寧地區*族衛生學校護理專業,20xx年9月“崗轉全”畢業。20xx年1月獲廣西衛生管理干部學院護理學專業(函授)專科文憑。1995年獲得護士執照。1994年9月起至今一直在廣西大新縣人*醫院(二甲醫院)從事臨床護理工作。

    14年來,我始終以積極的信念和勤奮的態度,對護理工作滿腔熱情,將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作,在業務方面認真專研,不斷加強業務學習,把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中,真正做到以病人為中心,以質量為核心的服務宗旨,工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功,成為了科室的護理骨干。護理工作得到了同事和領導的好評和認可。除具體的護理工作外,能積極協助護長做好病房管理及護理質量的管理工作,在科室主要負責科室護理安全及“三基”、“三嚴”培訓。

    最近幾年來分別在骨傷科、外科、小兒科、五官科等科室工作。熟練掌握骨外科、顱腦外科、普外科、泌尿外科、及五官科各種疾病的護理。在兒科2年中能熟練掌握新生兒急救技能,擅長新生兒急危重癥護理,早產兒極地體重兒的護理。熟練掌握新生兒腋靜脈穿刺、深靜脈穿刺置管術、撓動脈穿刺等技術難度的操作。在醫院的理論及技能考核中成績優秀。20xx年20xx年20xx年20xx年均評為醫院先進工作者。20xx年榮獲大新縣人*醫院“十佳護士”榮譽稱號。

    成績只能代表過去,勤奮才是真實的內涵。對于業務工作,我相信憑我多年在臨床護理一線所積累的經驗,我能夠很快適應新的工作環境,并且通過在實際工作中不斷的學習、取長補短,不斷提高自己的理論水平和業務技能,一定能做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在領導的支持和自己的不懈努力下,我一定會給單位、給科室做出應有的貢獻。

    最后衷心的祝工作順利,事業蒸蒸日上。

    此致

    敬禮!

    自薦人:

    20xx年xx月xx日。

    護理專業簡歷自薦信8。

    尊敬的領導:

    您好!

    第一次給你們寫自薦信,心里有點緊張但難以抑制興奮之情。首先,感謝您在百忙之中展看我的自薦信,為一位滿腔熱情的學生開啟一扇希望之門。

    我叫周婷婷,是一名即將于20xx年6月畢業于安徽廬州衛生科技學校護理專業的學生。曾在上海解放軍八五醫院實習,這段實習時光已使我具備作為護理人員的風范。借此擇業之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地推薦自己。

    在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,具備護理方面的基本理論、基本知識和基本技能,經過半年的實踐,使我在護理技術方面有了豐碩的收獲,使我變得更加成熟穩健,專業功底更加扎實。

    通過在學校里的努力學習我掌握了大量專業和技術知識,護理操作水平大幅度提高,如:無菌技術,導尿術,灌腸術,口腔護理,成人靜脈輸液,小兒靜脈輸液,點擊除顫,氧氣吸入,皮內、皮下、肌肉注射洗胃術,等技術能較為熟練的操作。有較強的獨立自身工作能力。醫院的實習期間,在老師的悉心教導和自己的努力下,我基本熟練地掌握了臨床各項護理操作,出色地完成了各科應完成的實習任務,并堅持每天記實習筆記以鞏固所學。我深切地體會到以細心,愛心,耐心,責任心對待患者的重要性,在老師的影響下,形成了嚴謹,踏實的自身工作態度的同時,努力培養素質和提高能力,充分利用課余時間,拓寬知識視野,完善知識結構。還讓我學會了臨危不亂,耐心護理,微笑待人,用最大的理性對待病情,懷著最赤誠的愛心去面對患者。

    在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,自身工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立自身工作是我對自身工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。而且通過兩年的學習和十個月的醫院實習自身工作,培養了我良好的的自身工作態度和團隊意識。我熱愛我的專業。我相信勤奮刻苦的學習態度會對我以后從事的護理自身工作幫助很大,有扎實的理論基礎指導我的實踐,刻苦鉆研的學習態度會使我對護理自身工作做到“慎獨”

    過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際自身工作,我相信我能夠很快適應自身工作環境,并且在實際自身工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職自身工作。雖然我只是一個中專生,但是我有資本提高我的學歷,我更有信心做好這個職業,如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發展做出應有的貢獻。因此我對自己的未來充滿信心。

    我熱愛護理事業,殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業添磚加瓦,并在自身工作中不斷學習,進步。

    最后,請接受我最誠摯的謝意!

    此致

    敬禮!

    自薦人:

    護理專業簡歷自薦信9。

    感謝您百忙之中翻開我的自薦信!

    我叫,今年**歲。20xx年6月份畢業于**出國留學院。在經過二年的護理專業的學習,讓我更愛我的專業,更明確我的目標,通過生理;生化;解剖;免役;病理等基礎醫學及內。外。婦。兒等臨床護理學的學習。以及現有的臨床實習,我已經對護理專業知識有一定的認識與掌握。并能熟練運用及操作。在本院實習期間我尊敬帶教老師,認真工作,遇到不懂的問題及時查找資料,請教帶教老師,加強了我對知識的理解與運用,并能以細心,耐心,愛心對待每一個患者,做到不遲到,不早退,做好溝通,得到患者和帶教老師的好評。在未來的日子里,我將會更加努力做到,并且我是一個學習能力,操作能力較強的人,在實習期間我已全部適應本院環境和各位老師的相處。在未來的工作中我將會不斷的學習,更新自己的專業知識,跟上社會的發展步伐及臨產的發展。希望在以后的工作中我能以正直,嚴謹,上進的態度為中國護理事業貢獻自己的一份力量。懇切領導能給我這個機會。再次感謝你在百忙中看我的自薦信。祝您工作順利!

    此致

    敬禮!

    自薦人:

    20xx年xx月xx日。

    護理專業簡歷自薦信10。

    尊敬的領導:

    您好!首先,感謝您在百忙之中展看我的自薦信。我叫xxx,是一名即將于xxxx年x月畢業于xxx學校護理專業的學生。曾在xxx醫院實習,這段實習時光已使我具備作為護理人員的風范。借此擇業之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業的執著追求,真誠地推薦自己。

    在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,具備護理方面的基本理論、基本知識和基本技能。我掌握了大量專業和技術知識,護理操作水平大幅度提高,如:無菌技術,導尿術,灌腸術,口腔護理,成人靜脈輸液,小兒靜脈輸液,點擊除顫,氧氣吸入,皮內、皮下、肌肉注射洗胃術,等技術能較為熟練的操作。在老師的悉心教導和自己的努力下,我基本熟練地掌握了臨床各項護理操作,出色地完成了各科應完成的實習任務,并堅持每天記實習筆記以鞏固所學。我深切地體會到以細心,愛心,耐心,責任心對待患者的重要性。在老師的影響下,形成了嚴謹,踏實的工作態度的同時,努力培養素質和提高能力,充分利用課余時間,拓寬知識視野,完善知識結構。我學會臨危不亂,耐心護理,微笑待人,用最大的理性對待病情,懷著最赤誠的愛心去面對患者。

    在生活中,我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分,獨立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。而且通過在校的學習和在外的醫院實習工作,培養了我良好的的工作態度和團隊意識。我熱愛我的專業,我相信勤奮刻苦的學習態度會對我以后從事的護理工作幫助很大,有扎實的理論基礎指導我的實踐,刻苦鉆研的學習態度會使我對護理工作做到“慎獨”。

    過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。對于實際工作,我相信我能夠很快適應工作環境,并且在實際工作中不斷學習,不斷完善自己,做好本職工作。我有信心做好這個職業,如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發展做出應有的貢獻。因此我對自己的未來充滿信心。我熱愛護理事業,殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業添磚加瓦,并在工作中不斷學習,進步。

    最后,請接受我最誠摯的謝意!

    此致

    敬禮

    自薦人:xxx。

    自薦日期:20xx年xx月xx日

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇五

    尊敬的領導:

    您好!

    水流湍急,人才濟濟。現實社會競爭激烈,人才也不例外。古有毛遂自薦,今有伯樂點將,愿借您的伯樂慧眼,開始我的千里之行。

    本人是一名石河子衛生學校的畢業生,四年的大學專業護理知識學習讓我掌握了比較全面的護理知識,再加上學院經常組織臨床實踐活動以及本人利用課外時間翻閱了大量護理相關書籍,我自信能夠成為一名優秀的護士。

    敬業是我的態度,誠信是我的人格基點,真誠是我的做人原則,愛心是我擁有的最大財富,嚴謹求實是我的性格。父母的期望,社會的競爭是我學習的動力。我十分珍惜大學的學習,在校的二年里,我覺得自己并沒有虛度。我不但學到了專業知識,提高了綜合素質,更重要的是教會了我怎么做人,培養了我嚴謹務實、求索創新的個人素養。

    實習期間,我理論聯系實踐,實踐鞏固理論,使自己在護理技術方面有了豐碩的收獲,使自己變得更加成熟穩健,專業功底更加扎實。學習中,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫德醫風,能正確回答帶教老師的提問,規范熟練的進行各項基礎護理操作及專科護理操作理論知識和技能。在生活中,我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實地,勤奮誠實,能獨立工作是我對工作的本分。獨立思維、身體健康、精力充沛是我能充分發揮潛能的跳臺。過去并不代表未來,勤奮才是真實的內涵。在這里,讓我收獲頗多,讓我從生命里愛上“白衣天使”這醫神圣的使命!我很喜歡護理,看著病人在我們的精心護理下,慢慢的減輕痛苦,快樂的康復,心里莫名的開心!他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我最大的幸福。

    一封自薦書遠遠不能讓您全面的了解本人,如果您能給予我一個展示自我的機會,我將以細致,體貼的服務,專業的護理知識,強烈的責任心,為貴院患者朋友提供最優質的。護理工作。

    此致

    敬禮!

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇六

    20xx年康復科是夯實基礎的一年,20xx年則是康復科全面發展的關鍵之年。為了康復科的和詣發展、增強可持續競爭力,特擬定20xx年主要工作計劃。

    一、工作重點及工作思路。

    20xx年工作重點是繼續抓好門診康復科運動作業療法室建設;做好橫向聯合,拓展腦損傷、神經損傷等傷病的功能訓練;穩定疼痛性疾病及頸肩腰腿痛疾病的診療工作;著力建設康復科病房、規范發展康復科病房管理;切實抓好社區康復服務工作;全面啟動中醫治未病、天灸、亞健康服務等工作;積極開展康復預防、康復治療等全面康復、完善康復工作體系和服務網絡,廣泛聯系各科專家傳播康復信息,普及康復知識;加強業務學習,力爭創出科室特色與品牌。

    二、工作任務及措施。

    1.定期到其他科室查房,了解病人康復情況,指導相關科室醫師開需要的康復治療項目,指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫師熟練掌握各種儀器的適應證,向其他相關科室醫師推介本科特色。

    2.有計劃對本科醫師進行全面康復培訓,做到康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓,以提高每位醫師的康復理論及康復治療技術水平。

    3.全面開展運動療法、作業療法、言語訓練、吞咽障礙治療,拓展腦損傷、腦癱、骨折術后功能康復、有計劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內科病的康復介入。

    4.在院內外宣傳康復項目特點,治療效果,提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當中的不足,以提高工作質量與服務。

    5.對疑難病人進行科內討論,以提高治療效果增進康復醫療技術水平。

    6.勞務酬金實行二級分配,以工作量為主,結合崗位工作、職稱、病人滿意度綜合考慮。

    7.加強住院部病人管理,實行有康復特色的病房管理模式。由科主任、護士長全面組織實施管理方案,科內人員分為病房管理組、現代康復組、傳統康復組、康復護理組。

    具體方案如下:

    病房管理組:周麗醫生、區淑環醫生負責管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復評定、制定康復治療方案。

    現代康復組:由病房管理組分擔一部分、鄭家欣負責進行物理治療和作業療法、言語矯治;由區淑環負責物理因子治療。

    傳統康復組:周麗負責針灸、推拿、拔罐、小針刀、藥敷等。康復護理組:護士發揮康復護理優勢,開展有康復特色的護理和康復宣教。

    8.加強門診管理,門診為康復科的窗口,負責為病區輸送病號。門診醫師接診病人,開出治療單或聯系住院,交由科內統一安排,其他科室介紹病人到我科,由我科統一安排治療。

    9.加大科室人員培訓力度,爭取領導支持,協調科內人員到康復醫學相關科室如神經內科、神經外科、骨外科輪轉,學習相關處理知識,加強科間聯系。每年選派1~2名醫師到上級醫院進修學習。

    10.積極引進高素質的康復人才,尤其是康復治療師,按摩師,以利更好開展業務。

    一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。

    1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

    2、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。

    3、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的'慎獨精神.

    4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

    5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。

    6,加強護理人員自身職業防護,組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

    7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

    二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

    1、辦公班護士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動向病人家屬做入院宣教及健康教育。

    2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。

    3、要求責任護士每天與患者家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。

    4、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患者家屬的知情權,解除患兒者家屬的顧慮。

    5、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。

    三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。

    1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。

    2、不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。

    3、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識。

    工作不可能一下子早到位、做到大家都滿意,但是,如果能認真總結,善于聽取別人的評價,接受別人的建議,或許工作效果會更上一層樓。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇七

    3、愛灑人間,服務健康。

    4、護理人員奉獻自我、超越自我。

    5、以我真心、關心、耐心,換您放心、安心、舒心。

    6、加強護士隊伍建設,促進護理事業發展。

    7、為患者服務,替患者著想。

    8、您的健康,我的快樂。

    9、常將人病當己病,常將他心比我心。

    10、愛心由我奉獻,療效請您驗證。

    11、無限關懷,盡在愛心。

    12、爭當十佳白衣天使,弘揚白求恩精神,鑄塑一醫人形象。

    13、以我熱心關心細心,讓您舒心放心安心。

    14、以奉獻為快樂,以滿意為宗旨。

    15、技術精湛,服務至上,全心全意為病人。

    16、視人民為父母、待病人如親人。

    17、珍惜每一次服務機會。

    18、為患者著想,替百姓服務,白衣天使獻愛心。

    19、以精湛技術為基礎,以優質服務為載體,全心全意為病人服務。

    20、您滿意,我開心。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇八

    1.《畢業生實習鑒定表》是證明學生畢業資格的人事材???????料,每人一冊,不得復印,無更換,填表人應本著認真?????負責的態度實事求是填寫。

    2.本表填寫時一律用黑色水筆,字跡端正、清楚。

    3.封面填寫說明:

    (1)專業:寫護理專業、或者助產專業;

    (2)姓名:與畢業生生源上報時信息一致;

    (3)年級、學號填寫完整。

    4.表內所列項目由本人實事求是填寫,要全部填寫,不留?????空白,如有情況不明無法填寫時,應寫“不清”、“不?????詳”及其原因,如無該項情況,亦應寫“無”。

    5.貼最近一寸正面半身脫帽照片。

    6.實習基本情況登記,實習時間與你的實習協議時間一???????致,我們大多數實習醫院是9個月時間,有部分醫院實習?????時間有特殊規定,但總之不能少于9個月。其余情況由醫?????院如實填寫:實習醫院簽章(必須先簽字,后單位蓋???????章)。

    7.護理技術操作登記表,完成一項你填寫一項,不要最后?????補填。

    8.實習指導教師。

    評語。

    由各科老師認真填寫,簽名,不能代?????簽,(必須先簽字,后科主任蓋章)。(注:請將評???????語、簽字、蓋章、日期填寫完整,特別注意時間上的邏?????輯順序)最后成績評定欄內加扣分項目。

    9.

    自我總結。

    如實公正填寫在本科室實習的情況。

    護理病歷是護理人員在護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總和,是護理人員對病人的病情觀察和實施護理措施的原始記載。主要內容包括體溫單、長期醫囑單、臨時醫囑單、護理記錄單、手術清點記錄單等。

    1.符合《醫療事故處理條例》及其配套文件要求(如:護?????理記錄應遵循——護理文件書寫的基本要求及規范)。?????符合臨床基本的診療護理常規和規范。有利于保護醫患?????雙方合法權益,減少醫療糾紛。

    2.有利于客觀、真實、準確、及時、完整地記錄患者病情?????的動態變化,(根據病人的現狀,提供最新、最完整、?????最少重復的資料,記錄所有對病人病情有意義的觀察資?????料、執行治療或護理的方法,以及病人接受治療或護理?????后的反應結果,將護理程序的工作方法貫穿護理記錄的?????始終,應根據病情變化及時記錄)。

    3.融科學性、規范性、創新性、實用性和可操作性為一???????體,體現護理的專業特點和學術發展水平。規范護理管?????理,明確職責,誰執行,誰簽字,誰負責,預防護理差?????錯事故及糾紛發生。

    (二)?護理病歷書寫的基本要求。

    1.?護理文書書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規?????范,內容簡明扼要,重點突出,表述確切,不主觀臆???????斷。

    2.?護理文書應當使用紅、藍黑墨水或碳素墨水筆書寫,需?????復寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。護理?????文書書寫要求文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通?????順,標點正確。書寫過程中出現錯字時,應當用原色筆?????雙線劃在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改?????時間,修改人簽名,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或?????去除原來字跡。

    3.?護理文書書寫應當正確使用中文和醫學術語。通用的外?????文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可?????使用外文。護理文書書寫一律使用阿拉伯數字書寫日期?????和時間,采用24小時制記錄。如:20xx-0x-?:

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇九

    一、評估內容。

    病人起病于嬰幼兒期,主要通過接觸、觀察患兒和向其父母了解情況,從以下幾方面評估。

    1.與父母和周圍人交往能力障礙。如回避眼光接觸、依賴行為不佳。缺乏交往活動或不與小朋友建立伙伴關系,對游戲不感興趣或不主動,不懂游戲規則、行為不規范等。

    2.語言和非語言交流能力障礙表現為:不語或模仿別人的言語,只限自己感興趣的話或事。與別人交談時,或以詞、短句作為情緒表達,而非對話式交流,或不會用代詞“你”、“我”、“他”等。

    3.重復刻板的行為改變表現,即行為單調,如來回奔跑、反復蹦跳、拍手、旋轉身體等動作。固定的生活習慣,只能用若干種飲料或食物,總穿一樣的衣服,看同一本書,玩同樣的玩具或游戲。

    4.適應能力改變。其對某些物品、玩具或情境依戀,若給予改變時則表現焦慮不安。

    5.患兒的感知覺反應障礙。表現為對較強的聲音刺激無反應,但對感興趣的聲音,雖然很小也能很敏感。

    6.關于智力發育遲滯的表現。生活自理能力缺陷,如進食、入廁、穿衣、個人衛生料理,學習或運動技能障礙(分為輕、中、重度),詳見精神發育遲滯護理。

    7.患兒家庭狀況評估。家庭成員中對患兒的疾病預后是否了解,以及病程遷延的照顧者的精力狀況如何。

    8.社會支持,家庭是否能采取措施減少促使疾病和后遺癥進展的危險因素。

    二、主要專科護理診斷。

    1.社交障礙。

    2.語言溝通障礙。

    三、社交障礙護理診斷詳細內容及護理措施。

    (一)評估內容。

    與父母及周圍人交往障礙。

    (二)診斷依據。

    在社會交往能力和交往技巧方面有障礙。患兒在嬰兒期主動回避與他人目光接觸,對人情感淡漠,兒童期仍然缺乏主動與人交往的傾向,喜歡獨自活動。

    (三)相關因素。

    發育障礙。

    (四)限期目標。

    1.逐漸使患兒能主動注意周圍人或事。

    2.能理解和運用姿勢性語言和表情性動作表達自己的意愿。

    3.逐漸提高語言交往能力。

    4.改善患兒與父母及周圍人的交往。

    四、語言溝通障礙護理診斷詳細內容及護理措施。

    (一)評估內容。

    語言交流障礙。

    (二)診斷依據。

    患兒存在或輕或重的語言障礙,或無語言,或言語單調,或模仿他人言語,或表達不貼切。

    (三)相關因素。

    發育障礙。

    (四)預期目標。

    1.學會正確的發音。

    2.正確模仿常用單詞。

    3.用句子表達自己的要求和愿望。

    4.提高復述和對答能力。

    (五)護理措施。

    1.孤獨癥患兒沒有言語用來表達他的要求,有時用尖叫和發脾氣來表達,為防止這種情況,不要在患兒尖叫或發脾氣時滿足他的要求。

    2.與孤獨癥患兒談話時盡量使用簡單明確的言語。

    3.語言障礙將影響患兒的社會適應能力因此要盡力去訓練,從以下幾方面入手。

    (1)呼吸訓練。在行為中加人由口吐氣的動作,這樣才能順利進行發聲訓練。在訓練中要反復示范及時給予正性強化,如贊揚,給糖果等。

    (2)口型和發音訓練。讓患兒很快學會模仿口型和發音較為困難,可先從讓他模仿一些身體大動作開始,逐步過渡到口型發音的模仿。對患兒來經特別訓練之前的偶然發音要立即給予鼓勵,以增加自動發音的頻率。

    (3)單詞訓練。從模仿說出實際物品的名稱開始,物品最好選擇患兒感興趣的`食品或玩具,待能說出實物名稱時可過渡到卡片。對一些動詞,可通過動作去學習。

    (4)說句子訓練。可利用患兒的一些要求進行,句子開始要簡短,之后逐漸延長,最后加入一些表示禮貌和客套的詞。

    (5)復述和對答能力的訓練。可訓練患兒聽訓練者念句子或文章,然后正確加以模仿和復述,在患兒能復述20字以上后,可利用畫書或日常情景訓練他的對答能力。

    (6)朗讀文章及表達能力訓練。對于已經入學或認識一些文字的患兒,可讓他朗讀一些有簡單文字說明的畫書或配有一定圖解的故事,然后請他復述故事并針對故事內容進行提問。

    (7)語言理解能力訓練。在單詞訓練階段即可開始語言理解訓練,如利用讓患兒從若干卡片中選擇出要求的卡片來進行。

    (8)文字訓練。用文字卡來進行訓練,目的是使患兒除了認識文字外還會將文字與讀音結合起來。

    1.對待孤獨癥的嬰兒要指導母親做出特殊的努力去擁抱他,吻他,抱著他走來走去,同他說話,使他具有正常兒童一樣的經歷。

    2.鼓勵母親去與嬰兒說話,即使孩子根本不注意母親的言語,也要努力地對著他們的耳朵低聲說話。

    3.嬰兒期一過,患兒孤獨癥的模式就變得明顯,此期間要開始幫助患兒去適應家庭。適應社會,這是一個漫長的過程。

    4.孤獨癥兒童的行為訓練可改善其對社會的適應能力,幫助患兒自立,可以從以下幾方面入手。

    (1)訓練注意。用一些患兒感興趣的教材,要求他注意并正視說話人的臉,主動注視其目光,并逐漸延長注視時間,反復多次,并及時給予強化使患兒在“一對一”情況下,對對方的存在、言語、目光等有所注意。

    (2)模仿動作。讓患兒模仿動作,如廣播操等。使他們意識到別人的存在。

    (3)姿勢性語言的學習和表情動作的理解。幫助患兒學習姿勢性語言如點頭,搖頭等,給患兒做出示范,要求其模仿,然后反復訓練,直到能理解為止。此后可利用實際動作或畫片訓練患兒理解身體動作及表情,并對患兒的正確回答及時予以強化,逐漸減少提示,直到能正確辨別和理解為止。

    (4)提高語言交往能力。可利用情景或利用患兒提出要求時進行,反復訓練使患兒在想滿足某種要求時,能用語言表達自己的愿望。其次,可讓患兒進行傳話訓練,傳話開始宜短,之后逐漸延長,如此訓練將使患兒能主動與他人建立關系,改善交往。

    (5)利用游戲改善交往。首先要與患兒建立親密關系,要觀察和關心他的興趣、愛好,做他感興趣的事給他看。以后逐步擴大患兒交往范圍,待患兒能參加集體游戲時,游戲內容要逐漸注入購物、乘車等日常活動,讓患兒扮演不同角色,掌握各種角色的行為方式,學習各種社會規范,使他們逐漸學會如何與人進行交往,完成日常活動,為成年后的自立打好基礎。

    摘自胡佩誠宋燕華心理衛生和精神疾病護理北京醫科大學出版社。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇十

    時光荏苒,201x年即將過去,我在院領導及護理部的領導下,在全科護士的共同努力下,本著“以病人為中心”的服務理念,較圓滿的完成了本年度的護理工作,進一步使科室護理管理制度化、規范化,護理服務人性化、親情化,護理質量穩步提高,現總結如下:

    一、落實醫院的各項規章制度。

    1護理不良事件上報制度。

    科室一旦發生護理不良事件,及時進行討論,分析原因,制定整改措施,并上報護理部。

    2查對制度。

    嚴格查對制度,醫囑班班查,每周大查對1-2次并記錄。嚴格三查七對、規范輸液卡畫鉤簽字,并分日期保存完整,易于查找。一年來未發生一起護理差錯。

    3交接班制度。

    預防護理并發癥的發生,做好危重病人的基礎護理。各班嚴格交接、各班次定時不定時的查房,認真觀察病人的病情和生命體征,發現問題及時處理,全年無一例護理合并癥的發生。

    4護理安全管理制度。

    我科為老年科,住院患者平均年齡75歲,自理能力差,且。

    大部分長期臥床,針對我科自身情況,除嚴格執行護理部下發的防跌倒、墜床評估表及宣教外,我科又自己制定了壓瘡評分表及壓瘡健康宣教;防脫管評分表及相應的健康宣教;制定了翻身卡,每2小時為臥床患者翻身1次,并簽字。通過早期評估發現高危患者,及時給予相應的護理措施,確保了患者住院期間的安全。

    5護理質量管理制度。

    將科室質控分為八大塊,分別為護理文書書寫及體溫單的繪制,基礎護理及危重病人護理,病房管理,搶救器械及搶救車管理,消毒隔離,藥品管理,護士儀容儀表、治療室、值班室、庫房管理。制定科室護士每人負責一項,質控小組每兩周進行一次分管項目的質量檢查,對存在個性問題及時與當事人溝通,對共性問題及時反饋給護士長或質控組長,并認真記錄,分析存在問題發生原因,提出可行性改進意見。每月組織一次質量管理會議,并對所管理項目存在的問題進行匯報和分析。

    二、加強護理人員醫德醫風建設,注重服務細節,提高病人的滿意度。

    1、落實護士行為規范,使用文明用語,全科護士追求形象,行為,語言美。

    2、全科護士都積極、主動、真誠的接待新入院的病人,接診。

    的責護、輔護全面、清晰的做好入院宣教及健康教育。

    3、責護嚴格按照分級護理制度查房,了解病人的病情轉歸,關心體貼病人,融洽愉悅的溝通,滿足病人合理的要求,縮短了護患之間的距離。

    4、認真執行臨床處置前的告知程序,回避保護患者的隱私,尊重患者的知情權,正確行使護理人員的告知義務,避免因不知情、不知事而引發的護理糾紛。

    5、每日按時發放一日清單,每月召開工休作座談會,發放病人滿意度調查表,調查結果均在95%以上,及時發現問題及時改正,提高自身的服務水平。

    6、杜絕懈怠,認真做好每一次治療,每一次護理。

    三、狠抓護理業務培訓。

    1、加強護士的在職教育,科里有2名護士拿到本科畢業證,5名護士正在進行專升本的學習。

    2、重點加強對新入科護士、低年資護士的培訓考核,每月科室準備一次操作考試,并參加護理部組織的理論和操作考試,提高他們的理論知識及操作技能。

    3、認真做好實習生的帶教工作,采取一對一的帶教,組織護士及護師定時授課,每周2次,授課老師認真準備教案,以達到學生老師雙提高。

    月進行一次疑難病例或死亡病例討論。通過護理部及科室培訓,提高護士的學習主動性及業務水平,更好的為患者服務。

    5、堅持護士長跟班。

    每周進行護士長跟班一次,跟班過程中,參與護士操作,發現實際操作過程中存在的問題和隱患,及時糾正和改進,鼓勵護士出新,提高護士的積極性和能動性。

    四、開展個性化健康教育。

    為了滿足患者對健康知識的需求,我科在傳統的責任護士床旁宣教的基礎上,又建立了“關愛老人,促進健康”微信交流群,采用多元化的方式進行健康宣教,提高患者及家屬的健康意識。此微信群成員為患者及患者家屬、科主任、護士長、科室護士。此微信群建立以來,護士長安排護士輪流當班,隨時解答患者疑問,并在群內對出院患者進行回訪,了解他們的健康狀況,進行健康宣教,使他們有一個健康的生活方式和飲食習慣。護士長每周進行一次健康小講堂,并錄音,現已整理了多種疾病的健康宣教電子資料。從開通微信平臺以來,護患溝通更為密切,患者滿意度提高。

    開展“關愛老人”綠絲帶活動一次,倡議大家關愛老人,讓更多人加入到愛老、護老、助老的行動中。

    配合醫院迎接“健康醫院”評審工作,將最好的狀態展現在各位評委面前,得到評審團及院領導的好評與支持。

    五、打造科室品牌,融洽同事及輔助科室關系。

    多年的臨床護理工作,我深深的體會到,對于一個團隊,有好的、融洽得工作氛圍,不但可以讓每個醫生,護士身心愉悅的工作,而且增強了凝聚力。對于完成每一個治療、護理、搶救都是致關重要的。在科室工作尤其是護理工作中,我身先士卒、大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行,積極配合主任做好科室管理和醫護患之間的協調工作,引導大家做好醫護患溝通,及時發現并解決一些摩擦和矛盾,使我科成為一個溫暖的大家庭,也為病人營造一個溫馨的住院環境,受到患者及家屬的一致好評。

    201x年我科共收病人例,完成經濟指標萬元,完成治理及護理費萬元,無一例護理差錯及護理合并癥發生。

    總之,過去的一年取得了一些成績,也發現了許多的不足,比如:個別護士無菌觀念不強,由于護理人員較少,基礎護理不到位,病房管理尚不盡人意,但我們一直在努力。有院領導及護理部的支持,我堅信新的一年我們會做的更好。讓自己及自己的團隊在管理和護理技能上更加成熟,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇十一

    換牙,是兒童在成長發育的過程中必須要經歷的。一般孩子在6歲的時候就開始換牙,有些在5歲的時候可能就開始換牙了。想要擁有一口整齊的牙齒,在換牙期是非常重要的。那么,兒童掉牙期如何護理呢?想要知道答案的朋友們,請仔細的閱讀下文吧!

    關鍵一:恒牙萌出。乳牙不掉需拔除一般恒牙萌出前,乳牙會自動脫落,但有些孩子會出現恒牙已經長出來,而相應的乳牙卻頑固如初不肯“讓位”的情況,迫使恒牙從乳牙的內側長出,形成“雙層牙”。醫生指出,出現雙層牙時,應把乳牙拔掉,否則會令牙齒排列不整、咬合不正。

    關鍵二:飲食均衡。據了解,現在多數小孩出現“雙層牙”的原因主要是飲食過于精細,牙齒咀嚼功能下降,頜骨發育較差。咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長發育以及自然吸收、脫落。因此,家長應當讓孩子多進食蔬果,如芹菜、花生、蘋果、甘蔗等耐嚼食物。

    關鍵三:讓孩子改掉舔牙齒等壞習慣。兒童換牙期較長,一般需要6~7年,在這較長期間里,如果兒童有一些不良習慣,如咬唇、舔唇、咬舌、伸舌、吮指、咬指甲等,可造成牙列不齊、咬合錯亂和面部不對稱等畸形,影響牙齒功能和面部美觀。所以,要時刻注意糾正他們的這些不良習慣。如果存在自己不能糾正的習慣,應盡早到口腔科就診,配戴矯治器以協助糾正。

    關鍵四:口腔清潔要做好。要特別注意的是牙齒的保養,保持口腔清潔,堅持早、晚刷牙,飯后漱口。對已出現牙齒擁擠、扭轉或牙間隙過大,或發生齲齒等齒病者,應及時就診。

    通過上文的介紹,相信你已經知道兒童掉牙期如何護理了吧!換牙期在兒童的生長發育過程中,也是非常重要的。在換牙期好好的護理,以后才能擁有一口整齊健康的牙齒,所以,家長要經常觀察孩子牙齒的發育情況,還要注意孩子不要有什么不良的習慣,以免影響牙齒的發育。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇十二

    水痘是水痘帶狀皰疹病毒引起的兒童常見的急性傳染病。在兒童多引起水痘,成人多見帶狀皰疹。水痘的臨床特征是全身癥狀輕微和分批出現的皮膚粘膜斑疹、丘疹、皰疹和結痂并存。重癥水痘可發生水痘肺炎、水痘腦炎、水痘肝炎、間質性心肌炎及腎炎等[1]。我院于1月-12月共收治水痘患兒60例,經應用抗病毒治療及精心護理,效果良好。

    2病理。

    水痘帶狀瘡疹病毒屬疤疹病毒亞科,該病毒只有一個血清型,在外界抵抗力弱,不耐熱、不耐酸、對乙醚敏感,在痂皮中不能存活。水痘病毒經上呼吸道侵入機體,在呼吸道粘膜細胞中復制,而后進入血流,到達單核-巨噬細胞系統內再次增殖后釋放入血流,引起病毒血癥而發病。

    水痘常發生于嬰幼兒時期,小兒一般無前驅期癥狀,皮疹和全身癥狀多同時出現,發熱1~2日后即進人發疹期。皮疹先見于軀干、頭部,逐漸延及面部,最后達四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少,呈向心性分布。

    開始為粉紅色帽針頭大的斑疹,數小時內變為丘疹,再經數小時變為皰疹,多數皰疹數日后結痂。有的痂疹愈合后,在正常皮膚上又有新的皮疹出現,故在病程中可見各期皮疹同時存在。

    3臨床資料。

    3.1一般資料。

    本組患兒共58例,男30例,女28例。年齡在1-10歲,平均住院15天;患者多以畏寒、發熱、頭痛、咽喉腫痛、全身不適起病,體溫在38.5-40℃,繼而出現皮疹,初為紅色斑疹,迅速變成丘疹-皰疹。皰液初清亮后稍混濁,數日后成為痂疹。25例伴肺炎,23例合并心肌炎,3例合并肝炎。58例患兒均給予對癥支持,抗病毒、抗感染治療及精心護理,患兒均痊愈出院。

    3.2典型臨床表現。

    典型水痘臨床表現可分幾期。

    3.2.1前驅期。

    嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微。年長兒可有低熱、頭痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道感染癥狀,持續1-3天。

    3.2.2出疹期。

    發病當天就可發疹,皮疹的性狀按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的`演變。皰疹形態呈橢圓形,3-5mm大小,周圍有紅暈,無臍眼,經24小時,水痘由清亮變為混濁,泡壁薄易破,瘙癢,皰疹3~4天左右從中心開始干縮,迅速結痂,愈后多不留瘢痕[2]。

    因水痘有可能影響患者的容顏,同時伴有全身瘙癢的癥狀,患兒及家屬一般情況下都會產生恐懼和焦慮的心態。患兒由于疾病本身帶來的疼痛,家屬憂慮治療效果和費用,會產生急躁情緒,護理人員應及時給與心理疏導,與患者溝通,耐心解釋病理,使其對水痘有所了解,減輕其心理負擔,穩定情緒,積極配合治療。

    4.2消毒隔離。

    消毒隔離水痘主要通過呼吸道和接觸傳播,且傳染性強,接觸后的易感者約有80%發病[3]。本院58例患兒安置在隔離室內接受治療,隔離室室溫保持在22-24℃,并通過紫外光照射進行消毒處理,患者家屬盡力避免與患兒接觸,患兒一般隔離到全部結痂為止。

    4.3病情觀察。

    4.4皮膚護理。

    應特別注意保持皮膚清潔,保持皮膚清潔、干燥,勤換衣服,58例患兒均穿寬松柔軟的患兒衣服,被褥床單質地松軟,皮膚瘙癢難耐時,可局部使用皮膚止癢劑,或服用少量鎮靜劑、息斯敏,以保證患兒能休息好。特別是要護理好患兒,保證患兒不要抓破皰疹,特別是面部的皮膚,而引起繼發感染,留下疤痕。

    4.5飲食指導。

    根據患兒的年齡和身體情況,指導患兒家屬給患兒提供豐富的飲食,對于母乳嬰兒,叮囑母親攝入營養要均衡;對于哺乳嬰兒,應選擇營養豐富的全脂奶粉;能獨立進食的嬰兒,應給予含高熱量、高蛋白質的飲食,患兒要多吃水果、蔬菜,注意補充維生素[4]。

    5討論。

    水痘為自限性疾病,14天左右基本可以痊愈,但由于兒童患者自身免疫差別較大,自身免疫系統差的嬰兒可能會誘發水痘肺炎、間質性心肌炎、肝炎、腎炎等,所有護理人員應密切觀察患兒病情,及時發現患兒病情波動情況,配合醫生采取必要的救護措施,提供水痘和搶救和治療效果。

    參考文獻:

    [1]石紅,石雪松,江智霞.傳染病護理學[m].2版.上海:第二軍醫大學出版社,:75.

    [2]李勝利.胎兒畸形產前超聲診斷學.北京:人民軍醫出版社,:178.

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇十三

    病歷是醫療機構中至關重要的一環,也是護士工作不可或缺的一部分。而對于護理病歷的書寫和管理,是提高工作效率、確保醫療質量不可或缺的一環。在我的護理工作中,我深刻體會到了護理病歷的重要性,并總結出了一些心得體會。

    首先,護理病歷的及時更新至關重要。病歷是醫務人員對患者的記錄和溝通工具,及時更新病情信息能夠提供醫生更加準確的診斷依據,從而更好地制定治療方案。對于護士來說,要做到及時記錄患者的生命體征、藥物治療和護理措施等重要信息,切勿敷衍了事。而對于已出院或死亡的病歷,也要及時完善病程記錄,方便日后病案歸檔和病歷調閱。

    其次,護理病歷不僅是記錄,更是思考和分析的工具。護理病歷不僅僅是一份利于醫患溝通的文檔,更是一份需求評估、問題分析和護理計劃的載體。由于病歷的完善程度和準確性直接影響到醫療質量和護理效果,因此,作為一個護士,應當不斷提高自己的護理理論知識,不斷研究和總結護理經驗,以更好地分析和思考患者的需求和問題,制定科學合理的護理計劃,并通過及時記錄在病歷中予以體現。

    此外,護理病歷的規范和統一也是至關重要的。規范和統一的病歷書寫,不僅有利于醫務人員之間的交流和協作,同時也為病歷的后續管理和調閱提供了便利條件。在我的工作中,我始終堅持按照規定的格式和要求,書寫和管理著護理病歷。同時,我也要求自己的團隊成員嚴格遵守病歷書寫的規定,確保每份病歷都能夠清晰地記錄患者的病情和護理過程。只有如此,我們才能夠保證護理病歷的統一性和規范性,避免因病歷問題而引發的糾紛。

    最后,護理病歷是醫患交流的橋梁,也是對護士工作的評價標準。護理病歷的內容和質量,直接體現了護士的專業水平和責任心。因此,作為一名護士,我時刻保持著對病歷的高度重視,保持著對患者信息的保密性和私密性。同時,我也時刻提醒自己,要通過護理病歷的準確和有用性,向醫生和患者傳遞出我的專業精神和責任心,讓他們對我的護理工作充滿信心。我相信,只有在專業與責任的雙重指引下,我才能夠更好地書寫和管理護理病歷,確保患者能夠得到最佳的醫療和護理服務。

    總結來說,護理病歷是護士工作中不可或缺的一部分,它涉及到醫療質量和患者安全,也是護士專業形象的一面鏡子。在我的工作中,我深刻認識到護理病歷的重要性,以此為指引,我始終努力提高病歷的書寫和管理水平,并更加專注地關注每個病人的需求,以提供更優質的護理服務。相信通過不懈的努力,護士們一定能夠書寫出更加完善的護理病歷,為患者的康復和治療做出更大的貢獻。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇十四

    隨著醫療技術的進步和病患對健康需求的增加,護理病歷作為護理工作的重要組成部分,已經成為醫務人員記錄病患信息、指導護理工作、保障醫療質量的重要工具。在日常護理工作中,我深刻體會到護理病歷的重要性和必要性。下面,我將通過以下五段式的論述,分享我對護理病歷的心得體會。

    首先,護理病歷是信息溝通的橋梁。護理病歷直接關系到醫務人員工作的連續性和病患信息的準確性。在一個病患接受多次護理時,護理病歷能夠幫助醫務人員了解病患的病情變化、護理效果和護理方案的調整。通過閱讀病歷,醫務人員能夠快速獲取病患的基本信息、疾病診斷、實驗室檢測結果等關鍵信息,從而能夠更好地制定護理計劃和確定護理重點。

    其次,護理病歷是護理質量的標志。在護理病歷中,醫務人員需要詳細記錄病患的個人信息、癥狀變化、治療過程和效果等關鍵信息。這些記錄能夠幫助醫務人員及時發現和糾正錯誤,提高護理質量。同時,護理病歷還能為醫務人員提供反思和總結的機會,幫助他們提升專業水平和改善工作效率。

    再次,護理病歷是護理責任的體現。作為醫務人員,我們需要時刻保持高度的責任心和專業精神,為病患提供全面的護理服務。護理病歷記錄著我們對病患的關注和關懷,是我們履行職責的重要證明。通過仔細填寫和完善護理病歷,我們不僅能夠與其他護理人員和醫生進行信息分享和交流,還能夠讓病患感受到我們對他們負責、認真對待的態度。

    第四,護理病歷是信息安全的保證。在現代醫療環境中,病患的隱私和信息安全是非常重要的。通過護理病歷,我們能夠確保病患的個人信息得到合理的保護和處理。在記錄病患信息時,我們需要遵循相關的隱私保護政策和法規,將病患的個人信息進行妥善保管,避免信息泄露和濫用。

    最后,護理病歷是護理研究的重要依據。在護理研究中,護理病歷是獲取病患信息和了解護理效果的重要工具。通過分析大量的病案資料和護理病歷,我們能夠發現護理方法和護理策略的優缺點,進而進行優化,提高護理質量和效果。同時,護理病歷也是護理教育的重要教學資料,通過這些案例和記錄,護理學生能夠更加深入地了解疾病特點和護理方法,提高實踐能力和專業素養。

    綜上所述,護理病歷在醫療工作中的重要性不言而喻。作為護理人員,我們應該始終重視護理病歷的填寫和完善,從而提高護理質量和工作效率。護理病歷不僅關系到醫務人員的工作交流和信息溝通,還是護理責任和專業發展的重要標志和依據。只有通過不斷完善護理病歷的填寫和記錄,我們才能夠更好地為病患提供高質量的護理服務。

    最新護理病歷書寫范文(15篇)篇十五

    護理病歷是醫護人員記錄患者健康狀況和治療過程的重要文件。它不僅對于醫院管理提供依據,也是醫療質量評估的重要依據。編寫一份完整和準確的病歷對于提供質量護理至關重要。在編寫病歷時,我們必須具備準確記錄的技巧、使用符合規范的術語并保持一定的規范性。

    第二段:準確記錄的技巧。

    準確記錄病歷是保證護理質量的基礎。首先,我們應該將患者的病史、體格檢查、檢查結果等記錄在病歷中。在記錄時,要注意詳細描述患者的疾病情況,包括患病的過程、癥狀的發展和變化等。另外,我們還需要記錄患者的個人信息,包括年齡、性別、婚姻狀況等,這些信息有助于我們更好地了解患者的個體差異。

    第三段:術語的使用。

    在編寫病歷時,我們應該使用符合規范的術語。術語的準確使用有助于醫護人員之間的溝通和理解。在記錄醫學術語時,我們應該遵循統一的規范,特別是在使用縮寫時要注意避免歧義。此外,我們還應該注意避免使用過于專業化的術語,盡量使用通俗易懂的語言,使得病歷更加易于閱讀。

    第四段:規范的要求。

    編寫病歷要遵守一定的規范要求。首先,我們應遵循“先診療后記錄”的原則,即在對患者進行初步的診療之后,再記錄病歷。其次,我們要注意病歷的格式和排版,將病歷分為不同的部分,并使用適當的標題和子標題,使病歷更加清晰。最后,我們還需要注明日期和時間,以便后續的追蹤和查找。

    第五段:病歷的保密性。

    保護患者的隱私權是醫務人員的重要職責,也是護理病歷的一項重要內容。我們應該嚴格遵守隱私保護的規定,確保患者的個人信息不被泄露。在編寫病歷時,我們要注意將患者的個人信息進行脫敏處理,不得隨意透露患者的身份。另外,在病歷歸檔和傳輸時,也要采取相應的安全措施,以確保病歷的保密性。

    總結:

    準確記錄、使用規范的術語、遵循規范要求以及保護病歷的隱私性是編寫護理病歷時應當重視的方面。通過不斷提高記錄技巧和學習醫學知識,我們可以更好地編寫病歷,為患者提供更為精確和高質量的護理服務。

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