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腳骨折字腳骨折篇一
骨折是指骨的完整性或連續性中斷,多為各種暴力損傷所致,探望骨折親屬禮物送什么好?下面是本站小編搜集整理的一些內容,希望對你有幫助。
1、骨折早期
骨折早期應多喝水、多食用蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯等。由于骨折早期,患部關節仍處於血水腫期,應忌食酸辣、油膩、燥熱、骨頭湯、肥雞、的等太過滋補的食物以免引起淤血積滯。骨折早期一般在1-2周。
2、骨折中期
骨折中期可適當的使用高營養價值的食物,適當地補鈣、可適當的食用骨頭湯、雞湯、動物肝臟等食物,滿足骨痂的生在需要。骨折中期一般在2-4周。這個時期如果傷口還有劇痛或者明顯紅腫,宜局部涂抹藥酒消炎、促進微循環和損傷組織的修復。
3、骨折后期
對于后期,骨折患者的飲食的建議是因為已經開始骨痂的生長,患者只要繼續使用營養價值高的食物即可。骨折后期一般在5周以上。這個階段如果患處還有隱痛,宜每日用中藥草進行局部藥浴,以消除內部淤積,避免落下類風濕。
骨折患者的飲食可從骨折的早期、中期、后期三個不同的階段的不同飲食需求來進行。不同時期的飲食應該滿足不同時期的需求而不是盲目大補,盲目大補反而會影響骨折患者的康復。
一、治療原則
目前國際上常采用的骨折治療原則是ao組織的骨折治療原則:
2)按照骨折的“個性”及損傷的需要,使用固定或夾板重建穩定性;
3)使用細致操作及輕柔復位方法以保護軟組織及骨的血供;
4)全身及患部的早期和安全的活動訓練。是在保持骨折正確復位的基礎上,盡快地進行其受損肢體的合理活動以恢復肢體的功能。
二、骨折的固定方法
主要有外固定和內固定兩大類。
1. 外固定:主要用于骨折手法復位后的維持復位,如切開復位后內固定不夠堅強時也可輔以外固定。常用的外固定方法有石膏繃帶、小夾板、牽引、外固定器和支具固定等。
1) 遠離骨折部位進行復位,以保護骨折局部軟組織的附著;
3) 使用低彈性模量、生物相容性好的內固定器材;
4) 減少內固定物與骨之間的接觸面積;
5) 盡可能減少手術暴露時間。
第一,注意固定不要太緊。骨折病人經過整復和固定以后,要特別注意觀察石膏或夾板固定的是否太緊。如發現骨折部位的遠端(手指或腳趾)有血運障礙,即腫脹嚴重或皮膚發紫,應及時請醫生處理。經常檢查石膏或夾板邊緣的皮膚有無受壓情況,如發紅或破潰時請醫生處理。
第二,加強功能鍛煉也很重要。在身體允許的情況下盡早下床活動,不能下床的病人也要在床上做肢體的運動,以促進血流循環,有利于骨折的愈合和功能的恢復。
第三,抬高患肢。骨折后應抬高患肢(用枕頭墊起骨折的肢體)促進血液循環,防止過度腫脹。
第四,患者的臥床護理。骨折后長期臥床的病人,應睡木板床,有利于健康,還要注意定時翻身,按摩受壓的皮膚,防止發生褥瘡。
第五,飲食護理。家屬要照顧好患者的飲食起居,注意加強營養 ,常吃些高蛋白、高維生素食物。常喝些骨頭湯,以補充鈣質。
腳骨折字腳骨折篇二
;骨折是一種常見的臨床創傷性疾病,根據美國的流行病學分析,美國每年骨折發生概率大約為2.7%1。骨骼在人體中是少數的幾種擁有完全修復能力的組織之一,骨折的愈合總體上分為三個時期,分別是血腫炎癥機化期,原始骨痂形成期和骨折改造塑形期。即使骨骼擁有著很強大的修復能力,但是仍然有大約10%左右的病人在骨骼愈合過程中出現并發癥,導致骨骼延遲愈合,對病人和醫療系統帶去心理的傷害和經濟上的損失1。
在本文中,我將簡述骨骼愈合的危險因素,這些因素會導致骨骼延遲愈合或愈合不良,最終導致骨骼畸形。
骨折創面過大,或者十分嚴重的骨折都會引起骨折愈合不良。研究發現,骨折斷端相隔2mm以上會顯著影響骨折愈合,其機制被認為是嚴重骨折可減少骨痂的形成2,3。因此,在治療嚴重骨折時,手術者應該盡量對其骨折斷端并減少骨縫隙,以保證穩定的骨痂生長1。
很多研究表明,吸煙是骨折不良愈合的危險因素之一。一項薈萃分析顯示,吸煙是所有對骨骼愈合有不良影響的因素中最重要的一項4。動物研究顯示,煙草中的尼古丁會使血管收縮,減少骨折處的血液供應,并降低骨折處骨痂的強度。骨痂的喪失被認為是吸煙影響骨折愈合的重要機制5-7。同時,通過對比吸煙者和非吸煙者骨折的愈合情況,研究者發現吸煙者有著更長的骨折愈合時間和感染概率;并且在骨折愈合期間停止吸煙可以改善骨折的不良愈合8-10。
與吸煙相比,飲酒對骨折的愈合并沒有被廣泛的研究,不過很多動物實驗證明酒精會影響正常的骨折愈合,比如降低成骨細胞活性,增加氧化應激反應和抑制wnt信號通路等11-14。
內分泌系統的異常也可以影響骨折愈合。流行病學分析顯示,糖尿病病人有著更高的骨折發生率和不良的骨折愈合,可能與糖尿病病人已發生感染有關15,16。與非糖尿病患者比較,糖尿病患者的骨折愈合延遲的概率是前者的3.4倍16。糖尿病影響骨折愈合的機制十分復雜,目前主要認為由于糖尿病患者骨折處成骨細胞與破骨細胞的失衡和異常的i型膠原蛋白合成17,18。除此之外,甲狀腺激素也會影響骨折的愈合:研究表示22%的骨折愈合異常的病人有甲狀腺功能異常,同時甲亢的病人比甲狀腺激素正常的病人有著更高的骨折幾率19,20。
有的觀點認為藥物的使用也會影響骨折的愈合。但是盡管有報道顯示雙磷酸鹽類,狄諾塞麥和非甾體抗炎藥等會對骨折有愈合有不良作用,但是現在缺乏更多的證據來支持這個觀點21,22。對于藥物引起的骨折愈合不良還需要更多的臨床研究。
營養不良也被認為是導致骨折愈合不良的因素。根據流行病學調查,鈣離子和維他命d缺乏是導致骨骼愈合不良的因素之一23。同時,蛋白質缺乏也會減弱骨痂的強度,影響骨折的愈合24。不過,臨床治療中發現,即使補充了蛋白質,也不能加快骨折的愈合25,說明蛋白質的缺乏可能在骨折愈合不良中并不是主要因素。
不當的治療方法也會影響骨折的愈合。多次的手法復位可損傷軟組織,影響骨折的愈合;不恰當的骨折固定如石膏固定不牢固等,也會影響骨折的愈合。同時患者過早或不恰當的功能鍛煉可能使還未完全愈合的骨折遭受再次損傷,影響骨折愈合。
綜上所述,影響骨折愈合的因素有很多,包擴骨折的嚴重程度,吸煙,飲酒,內分泌異常,某些藥物的使用,營養不良和不當的治療方法。對于骨折患者,戒煙限酒,合理的使用藥物和補充營養,已經積極配合醫生調整體內內分泌的異常可以促進骨折的愈合。同時患者也要盡量在骨折愈合期停止受傷肢體的運動,以減少過早的功能鍛煉對骨折愈合的潛在影響。對于臨床醫生來說,再處理骨折時也要保證骨痂的正常生長,以確保骨折的愈合。同時,臨床醫生也要關注患者的整體情況。患者可能并不知道自己所存在的危險因素如內分泌異常,營養不良等,這時臨床醫生應該對患者進行全面的評估,才能制定出最適合患者的治療策略。
【參考文獻】
作者簡介:徐懌琛(1998-),男,漢,北京人,本科,南昌大學
研究方向:醫學
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鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補充鈣質能加速斷骨的愈合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。
這是由于長期臥床,對抑制鈣的吸收和利用的一個方面,另一方面,腎小管重吸收鈣是增加的結果。所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的'愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,并無裨益,還可能有害。
有些人認為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。
究其原因,是因為受損傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。
若骨折后大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。
骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期臥床,小便潴留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
腳骨折字腳骨折篇四
1、老人腰骨折的日常護理
1.1、要求病人平臥于平板床上,盡量不要搬動,即使有需要也要使其腰部保持平直,以防壓縮腰椎傷到脊髓,引起截癱。
1.2、由于臥床時間長,必須每天2次背部及尾骨擦敷,以免引起褥瘡,墜積性肺炎。
1.3、四肢每天適當活動活動,柔柔腹部及胸部。
1.4、恢復期間配合服用接骨續筋、消腫止痛、舒筋活絡、活血化瘀專業的藥治療。
1.5、最好的姿勢是仰臥于硬板床上,初期最好不要活動下肢,避免牽拉到腰部。初期,原則上不做能引起腰椎活動的動作,尤其腰椎旋轉動作。2個月后骨折基本愈合,第3個月可以下地稍許活動,但仍以臥床休息為主,3個月后逐漸增加下地活動時間。
2、老人骨折的食療方法
骨折后初期,兩周以內,這時候傷處疼痛期還沒過去,患者的胃口一般很差,所以這時候適合吃些清淡開胃,好消化的食品。多吃些清蒸,或者燉煮的食物,如,魚湯,果汁,新鮮的蔬菜等。
接下來,兩周過后,四周以內,傷者的疼痛感漸漸好轉,食欲和胃腸功能也開始恢復了,這時候可以適當吃些高營養的食物了,如骨頭湯,魚類,蛋類,動物肝臟等營養豐富的食物。也要多吃些含維生素c豐富的蔬菜水果等,這些食物都有利于傷口的愈合。
一個月以后,飲食上基本沒有什么特殊的禁忌了,可以食用富含高營養的`,富含鈣質,磷、鐵質的食物。像老母雞湯,羊骨湯、豬骨湯都是骨折病人最好的營養品。如果沒有其它病癥,還可以適當飲些藥酒促進痊愈。
給大家介紹幾款效果較好的食療方:用枸杞、薏米、骨碎補,續斷,適量放在一起熬粥。用當歸和新鮮的豬排慢慢熬煮燉湯,也可以用三七,當歸適量燉肉鴿,這些食物對老人的骨折愈合有很好的效果。
3、老人腰骨折的后期護理
首先要注意觀察患肢的情況,位置有無改變、有無受壓,手指足趾的皮膚色澤有否彈性,感覺是否遲鈍,運動有無障礙等。如發現患肢腫脹,皮膚發冷呈青紫,有水泡,感覺麻木等癥狀,應立即放松繃帶。臥床姿勢要正確、舒適,要定期剪指(趾)甲、洗發、洗腳、擦澡、換衣。協助更換體位,定時起坐,作深呼吸活動并輔以叩拍背部;鼓勵咳痰,以防墜積性肺炎的發生。應多飲開水,以減少泌尿系統的感染與結石的形成。經常以溫熱水擦洗骨隆突處,并定時進行按摩;保持皮膚整潔,促進血液循環,防止發生壓迫性潰瘍。床單必須保持干燥平整,可用汽墊或海綿墊置于病人尾部,減少局部受壓免致褥瘡。
老人如何保持骨骼健康
1、每周步行4小時以上能使髖骨骨折的風險降低40%。
2、力量訓練,如舉重等能減緩骨礦物質流失。可用塞滿硬幣的襪子練習舉重,還可以練習蹲馬步,以達到同樣的效果。
3、補充足量的鈣和維d,減緩骨質流失。皮膚經陽光紫外線照射后能合成維d,因此經常曬日光浴也有益處。
4、吸煙會增加骨質流失的速度,而過量飲酒會降低鈣質的吸收能力和加速骨質流失。
知道了老人應該如何保持骨骼健康,同時,老人還要多吃些含有高鈣的食物,補充體內鈣質的流失。
強健骨骼的食物有哪些
1、酸奶。大多數人通過曬太陽來獲得維生素d,其實酸奶就富含維生素d。喝一杯脫脂酸奶即可以滿足人體每天30%的鈣需求量和20%的維生素d需求量。
2、牛奶。一杯(250毫升)的牛奶含熱量僅90大卡,卻能滿足每天30%的鈣需求量。選擇維生素d強化牛奶,壯骨效果更好。
3、奶酪。43克奶酪的鈣含量超過每日鈣需求量的30%。但是要注意,過量食用奶酪會導致體重增加,反而不利于關節健康。
4、沙丁魚。沙丁魚常被做成罐頭,雖然他們看起來比較奇怪,但其中所含的維生素d和鈣質卻出乎人們意料。
5、雞蛋。雞蛋中的維生素d主要在蛋黃中,雖然含量只有日需求量的6%,但吃雞蛋是最方便的獲得方式。
腳骨折字腳骨折篇五
骨頭的生長需要:膠原、鈣、磷以及維生素c、d,這些都是是成骨要素,所以骨折了以后要重點補充這些物質,尤其是老年人。
1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢復元氣。但宜在骨折2周后食用。骨折初期還應以清淡飲食為宜。
2、維生素d:骨折后若一直在室內休養,曬不到太陽,容易缺乏致維生素d。因此骨折后要多吃富含維生素d的食物(如魚、肝臟、蛋黃等),并盡可能多曬些太陽。
3、維c:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。
4、水:骨折后由于久坐不動,容易引發便秘,此時應多喝些水來保證腸道暢通。
骨折后2周,可補充的飲食有骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。骨折5周以上,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
腳骨折字腳骨折篇六
(1)、判斷骨折:首先要考慮傷者受傷的原因,如果是車禍傷、高處墜落傷,機器的絞傷等原因時,一般骨折的可能性很大:其次要看一下傷者的情況,如傷肢出現反常的活動,腫痛明顯,則骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下,應按骨折來處理。
(2)、封閉傷口:對骨折伴有傷口的病人,應立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎,包扎時,不宜過緊,也不宜過松,過緊時會導致傷肢的缺血壞死。過松時起不到包扎作用,同時也起不到壓迫止血的作用。如有骨折端外露,注意不要將骨折端放回原處應繼續保持外露,以免引起深部感染。如將骨折端放回原處,應給予注明,并在后送時向醫生交待清楚。
(3)、止血:方法有:用手壓迫止血:如出血量較大,應以手將出血處的上端壓在鄰近的骨突或骨干上。用清潔的紗布、布片壓迫止血,再以寬的布帶纏繞固定,要適當用力但又不能過緊。不要用電線、鐵絲等直徑細的物品止血。如有止血帶,可用止血帶止血。如無止血帶可用布帶。上肢出血時,止血帶應放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窩處。以防損傷神經。
下肢止血時,止血帶宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。傷止血帶時,要放置襯墊。上止血帶的時間上肢不超過1小時,下肢不超過1個半小時。
(4)、臨時固定:傷肢的位置:盡可能保持傷肢于傷后位置,不要任意牽拉或搬運病人。固定器材的選擇:最好用夾板固定,如無夾板可就地取材。在山區可用木棍、樹枝,在工廠可用紙板或機器的`桿柄。在一無所有的情況下,可利用自身固定,如上肢可固定在軀體上,下肢可利用對側固定。手指可與鄰指固定。
肩部骨折:可將上臂固定于胸側,前臂用頸腕帶懸吊。
上臂骨折:上臂骨折可用前后夾板固定,屈肘懸吊前臂于胸前。如無夾板,也可屈肘將上臂固定與胸部。
前臂及腕部骨折:前臂及腕部背側放一夾板。用繃帶或布帶纏繞固定,并屈肘、懸吊前臂于胸前。
髖部及大腿骨折:夾板放在上肢外傷,上自腋下,下至踝上,用繃帶纏繞固定,也可用兩側并攏中間放襯墊,用布帶捆扎固定。
小腿骨折:內外側放夾板,上端超過膝關節,下端到足跟。再纏繞固定。
軀干部骨折:傷員應平臥于硬板上,最好仰臥位,兩側放沙墊等物防止滾動。
a、現場搬運
單純的顏面骨折、上肢骨折,在做好臨時固定后可挽扶傷員離開現場。
膝關節以下的下肢骨折,可背運傷員離開現場。
頸椎骨折:一人雙手托住枕部、下頜部,維持頸部傷后位置,另兩人分別托起腰背部、臀部及下肢。
胸腰椎骨折:一人托住頭頸部,另兩人分別于同側托住胸腰段及臀部,另一人托住雙下肢,維持脊柱傷后位置。
髖部及大腿骨折:一人雙手托住腰及臀部,傷員用雙臂抱住救護者的肩背部,另一人雙手托住傷員的雙下肢。
b、途中搬運
傷員在車上宜平臥,一般情況下,禁用頭低位。以免加重腦出血、腦水腫,如遇昏迷病人,應將其頭偏向一側,以免嘔吐物吸入氣管,發生窒息。
頭部應與車輛行進的方向相反,以免暈厥,加重病情。護送中如病人有生命危險,應一邊搶救一邊護送。
骨折在生活中非常多見。它主要是發生在一些干體力勞動和喜歡體育運動的人士身上。因此,希望這些朋友在平時能夠多學習一下骨折緊急處理的方法,以便發生骨折后及時做好護理,避免出現更劇烈的疼痛。