在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的優秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
腳骨折字腳骨折篇一
1)忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補充鈣質能加速斷骨的愈合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由于長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補充鈣質,并無裨益,還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭 有些人認為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因,是因為受損傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
(3)忌偏食 骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。
(4)忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)忌少喝水 臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期臥床,小便潴留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
(6)忌過食白糖 大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素b1的含量減少,這是因維生素b1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素b1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
(7)忌長期服三七片 骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整復一周以后,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處于收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折愈合不利。
(8)骨折禁飲果子露。
骨折與一般皮肉損傷不同,堅硬的骨質愈合時間比較長,短則1個月,長則半年以上。在醫院對好位置,作了固定以后,常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理,促進愈合,尤其重要。
腳骨折字腳骨折篇二
骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發生。病人常為—個部位骨折,少數為多發性骨折。經及時恰當處理,多數病人能恢復原來的功能,少數病人可遺留有不同程度的后遺癥。
1、快速建立靜脈通道,輸血、補液。
2、觀察血壓脈搏變化。
3、吸氧保暖。
4、有尿道損傷給予留置尿管。
5、勤按摩,把兩手放入臀部底下輕輕按摩每1~2時一次,每次20~30分鐘。
6、骨突出部位墊氣圈、海棉圈。
7、保持床單平整、干燥。溫水擦洗每日兩次。
8、體位平臥、固定減少搬動避免損傷血管神經。
9、分散注意力。看書、聽音樂、聊天等可以轉移疼痛信息。
10、訓練病人深呼吸、有效的咳嗽、咳痰,預防肺部感染,利于痰液咳出。
床上做股四頭肌舒縮、膝踝關節的屈伸練習,上肢做拉撐,擴胸練習,每日不少于160次。
1保證有良好心理狀態和身體狀況,多吃高蛋白飲食,提高機體抵抗力;2床上訓練大小便,避免術后臥床不習慣;3戒煙、避免術后咳嗽,咳痰,引起刀口疼痛;4搞好個人衛生,術前二日進行洗澡、更衣,但要防止感冒。
1.肢體放置位置:小腿骨折要抬高患肢骨,臏骨骨折維持伸膝180°防止石膏折斷。
2.觀察石膏外,足趾的顏色,溫度感覺運動情況如有顏色蒼白、發紫、發涼、自覺疼痛、麻木立即告訴醫護人員,說明石膏過緊。
3.術后臥床一般3—6周過早下床活動因肌肉強烈收縮,造成髓內針折彎骨折移位、畸形愈合等嚴重后果。
4.康復訓練
術后疼痛能耐受開始練習股四頭肌舒縮活動踝關節和足趾做屈伸活動每天堅持數次。
保證有良好心理狀態和身體狀況,多吃高蛋白飲食,提高機體抵抗力;2床上訓練大小便,避免術后臥床不習慣;3戒煙、避免術后咳嗽,咳痰,引起刀口疼痛;4搞好個人衛生,術前二日進行洗澡、更衣,但要防止感冒。
1、肢體放置位置:平臥抬高與心臟水平,24—48小時可臥床休息。3天后可下床活動,坐走或下床時上肢用三角巾懸吊。
目的:減少靜脈回流,減輕腫脹,有利于靜脈回流。
2、如有石膏或夾板外固定,要觀察肢體腫脹情況,有無撓動脈搏動,手指的顏色,如有發紫、蒼白、發涼或主訴有麻木、劇痛應立即去告訴醫護人員,說明有過緊現象。
3、腫脹一般在傷后3~4天達到高峰,要隨時調節布帶的松緊度。
(1)抬高患肢,減輕腫脹,減輕疼痛。
(2)運用放松技術,轉移注意力如聽聽音樂,看看書與最好的朋友說話等等。
(3)改變體位,放置舒適功能位但要符合疾病的要求。
5、治療切口引流
目的`:引出手術的滲出液,防止感染。
拔管時間:48小時之內。
處理:
(1)保持管道暢通,不能扭曲,注意翻身時不能脫落。
(2)引出液不能逆流,引流管低于切口平面。
(3)更換引流液時要無菌操作,不能陪護人員去做。
6、康復訓練:
應盡早開始手指的活動,手指的屈伸及握拳動作,提肩練習指導病人做固定外上下關節的運動,每小時一次,拆除石膏夾板固定外練習肘關節的伸屈、旋前、旋后動作,健側肢體每日做關節全范圍運動。
腳骨折字腳骨折篇三
在日常生活和勞動中,難免有跌、墜、撞、扭傷等不幸發生,輕者造成軟組織損傷,重者會發生骨折,現場急救是保存傷員生命的重要措施之一,對創傷發展和預后影響極大。 現場急救,首先要及時止血和治療休克,骨折后引起休克的重要原因是出血、疼痛和內臟損傷,一般出血多數可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包扎止血,如果現場沒有消毒物品,可用干凈的手帕或衣服等包扎,四肢大出血可用止血帶在傷口上端進行止血,止血帶扎在衣服外面,時間一般不超過一小時;時間長時,每間隔一小時松一次,見到傷口滲血時再扎上。如果沒有止血帶,可用布帶等物代替。
前臂骨折:用一塊從肘關節至手掌長度的木板或用一本16開雜志,放在傷肢外側,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。
上臂骨折:把長達肩峰至肘尖的襯墊木板或硬紙板。放在傷肢外側,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。
上肢骨折如無固定器材,可利用軀干固定,將上臂用皮帶或布帶固定在胸部,并將傷側衣襟角向外上反折,托起前臂后固定。
鎖骨骨折:可用三角巾固定法,先在兩腋下墊上大棉墊或布團,然后用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結,再在背后將三角巾兩個頂角拉緊打結。
肋骨骨折:可用多頭帶固定之,先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數層的布,然后囑傷員呼氣后屏息,將多頭帶在健側胸部打結固定。
大腿骨折:用一塊相當于從足跟至腋下長度的木板放在傷肢外側,然后用6~7條布帶扎緊固定。
小腿骨折:可用兩塊由大腿至足跟長的木板,分放于小腿內、外側,或僅用一塊木板放于大腿、小腿外側,然后用繃帶纏繞固定。
胸腰椎骨折:病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓損傷,抬動病人時不要讓病人的軀干前屈,必須仰臥在擔架或門板上運送。
頸椎骨折、脫位:患者頭仰臥固定在正中位(不墊枕頭)。兩側墊卷疊的衣服,防止頸部左右轉動。勿要輕易搬動,否則有引起脊髓壓迫的危險,發生四肢與軀干的高位截癱,甚至死亡。
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現場急救,首先要及時止血和治療休克,骨折后引起休克的重要原因是出血、疼痛和內臟損傷,一般出血多數可用紗布等消毒物品在傷口處加壓包扎止血,如果現場沒有消毒物品,可用干凈的手帕或衣服等包扎,四肢大出血可用止血帶在傷口上端進行止血,止血帶扎在衣服外面,時間一般不超過一小時;時間長時,每間隔一小時松一次,見到傷口滲血時再扎上。如果沒有止血帶,可用布帶等物代替。
前臂骨折:用一塊從肘關節至手掌長度的木板或用一本16開雜志,放在傷肢外側,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。
上臂骨折:把長達肩峰至肘尖的襯墊木板或硬紙板。放在傷肢外側,以繃帶或布條纏繞固定,注意留出指尖,然后用三角巾把前臂懸吊胸前。
上肢骨折如無固定器材,可利用軀干固定,將上臂用皮帶或布帶固定在胸部,并將傷側衣襟角向外上反折,托起前臂后固定。
鎖骨骨折:可用三角巾固定法,先在兩腋下墊上大棉墊或布團,然后用兩條三角巾的底邊分別在兩腋窩繞到肩前打結,再在背后將三角巾兩個頂角拉緊打結。
肋骨骨折:可用多頭帶固定之,先在骨折處蓋上大棉墊或折疊數層的布,然后囑傷員呼氣后屏息,將多頭帶在健側胸部打結固定。
大腿骨折:用一塊相當于從足跟至腋下長度的木板放在傷肢外側,然后用6~7條布帶扎緊固定。
小腿骨折:可用兩塊由大腿至足跟長的木板,分放于小腿內、外側,或僅用一塊木板放于大腿、小腿外側,然后用繃帶纏繞固定。
胸腰椎骨折:病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓損傷,抬動病人時不要讓病人的'軀干前屈,必須仰臥在擔架或門板上運送。
1、固定注意事項
(1)凡是骨折、關節傷、血管神經傷、廣泛軟組織傷等傷員,在送往醫院前均須做好傷肢固定。
(2)先進行止血、包扎,然后固定。
(4)固定范圍應包括傷部上下兩個關節,固定物要扶托住傷肢。
(5)肢體骨突部位應用棉墊或其他柔軟材料作襯墊。
(6)送往醫院途中應重視傷員主訴,注意觀察傷肢,適當抬高并予以保護。嚴寒地區應注意保暖。
2、固定材料選擇。骨折應用夾板臨時固定。常用的有木制、鐵制、塑料制臨時夾板。如無臨時夾板,可就地取材,用木板、木棍、樹枝、竹竿、硬紙板等臨時代用。
3、固定方法
(1)舷骨骨折。一種是木制夾板固定。用木夾板兩塊置于上臂內外側,再用兩條三角巾折成帶狀扎牢,肘關節彎曲成90度,前臂用三角巾懸吊。另一種三角巾自體固定。 用一塊三角巾懸吊前臂,另一塊三角巾固定上臂于胸側。
(2)前臂骨折。用兩塊長短適當的木板墊以柔軟襯物,分別安置前臂屈側與背側,用三角巾包扎,再予懸吊。若固定需要包括手及腕部時,則屈側木板一端長達手指尖遠處,用布團置于手掌使手呈半抓握位置固定。
(3)股骨骨折。用一塊長木板或扁擔,自腋部起至外踝處以5~6條三角巾,分別繞胸、腰、大腿、膝、小腿及踝部等處扎緊。無木板時也可利用健肢與傷肢綁扎在一起作固定。
(4)小腿骨折。用一塊木板自大腿中部至足部,用三角巾或繃帶綁扎。
骨折通常用夾板固定,夾板一般用木料、塑料、鐵器等制成,也可就地取材用竹竿、樹枝、木棒、木板等代替夾板,臨時固定。
夾板放置骨折上臂外側,骨折突出部分要加墊,然后固定肘、肩兩關節,用三角巾將上臂屈曲懸胸前,再用三角巾將傷肢固定于傷員胸,廓。
夾板放置骨折前臂外側,骨折突出部分要加墊,然后固定肘、 腕兩關節(腕部8字形固定),用三角巾將前臂屈曲懸胸前,再用三角巾將傷肢固定于胸廓。
將夾板放置骨折小腿外側,骨折突出部分要加墊,然后固定傷口上下兩端, 固定膝、踝兩關節(8字形固定踝關節),夾板頂端再固定。
現場急救是指傷病員在發病或受傷時,由醫務人員或目擊者在現場對其進行必要、有效的醫療救治,以維持患者基本生命體征、防止再損傷和減輕患者痛苦。及時有效的現場急救,對維持患者生命、防止再損傷和提高搶救成功率,均具有極其重要的意義。
骨折的急救常識" ?
1、立即使病人脫離險區;2、先救命后治病,先復蘇后固定,先止血后包扎,先重傷后輕傷;3、爭分奪秒,就地取材;4、保留離斷肢體和器官;5、加強途中監護和詳細記錄。
1、頸部制動、氣道維持評估氣道是否通暢:查看口腔內有無異物或舌后墜。
處理:立即清除口腔內異物或嘔吐物,然后用仰頭舉頦法開放氣道。
2、檢查呼吸通過觀察、聽和感覺來評估患者有無呼吸,如果不能在10秒鐘之內檢測到適當的呼吸,應先行人工呼吸。
3、檢查脈搏,建立循環,控制出血檢查脈搏一般檢查頸動脈搏動。如果10秒內不能確定脈搏,就開始胸外按壓。有效胸外按壓的部位在胸骨下半部、雙乳頭之間,頻率為100次/分,擠壓深度4~5cm,按壓和放松時間一致,按壓與通氣比例為30:2。如患者有脈搏,查看有無明顯出血來源。處理:直接壓迫止血,建立靜脈通道,快速補液,監測脈搏、血壓等。
4、簡單檢查中樞神經系統評估傷員意識水平,瞳孔大小、形態、反應性。
5、暴露和環境控制注意保暖,防低溫。
固定是針對骨折的急救措施,目的是限制受傷部位的活動度,防止骨折斷端的移動,避免損傷血管、神經等組織,并減輕疼痛,便于途中運輸。
1、在急救現場可就地取材,選用樹枝、木棍、竹棒等。緊急情況下,可直接借助病人的軀干或健側肢體進行臨時固定。
2、骨折固定時,不要盲目復位,防止加重損傷程度,露在傷口外面的骨折斷端不應該回納,防感染。
3、夾板的長度和寬度要與骨折的肢體相適應,夾板固定應包括骨折部位上、下各一個關節。
4、固定時應動作輕巧,快速穩妥,松緊適度,皮膚與夾板之間要墊適量的軟物,如棉花、紗布或用剪開的衣服條作襯墊。
5、肢體骨折固定時,要將指(趾)端露出,以便密切觀察患肢末梢血運情況。
腳骨折字腳骨折篇四
;隨著現代化城市的建設,交通工具的發達,工農業生產機械化和群眾體育運動的普遍開展,骨折的發生率與日俱增,有些傷情的嚴重性或治療不當可能遺留程度不同的功能障礙,即便得到正確治療,其療程和功能恢復時間亦較長,常需數月之久,對工作與勞動有較大的影響,因此預防骨折的發生是很有意義的。
1 原因分析
1.1 交通損傷
由于各種車輛的撞擊、壓扎、急剎車或翻車等原因所造成的車內外人員的損傷,交通損傷已經躍居各種傷因的首位。大致可歸納以下三種情況:其一車撞人,占大多數,主要因行人過馬路或騎車搶行時被汽車撞傷,或相繼發生壓扎傷,少數由于汽車制動失靈或駕駛技術不熟練所致,也有因酒后駕車所致。其二車撞車,一旦發生,不但傷勢嚴重,且常傷及多數人。其三急剎車或翻車,由于躲避行人或車輛而緊急剎車時,因慣性作用向前撲倒發生撞擊傷或擠壓傷。總之,交通一般傷勢均較嚴重,容易發生多發骨折、休克,發生率和死亡率發生均較高。
1.2 工農業損傷
指從事工農業勞動時所發生的損傷。常見原因有機器損傷,占工農業損傷中多數,損傷以上肢為主,特別是手部損傷發生率最高。由于各種機器裝置和性能不同,可發生諸如壓砸、切割、撕脫或絞軋等損傷,大多損傷較重,容易造成開放骨折及血管、神經和肌腱等損傷,少數傷及胸部或下肢。重物砸傷多因搬抬重物時失手多砸傷腿及足踝部,重物由高處落下或塌方時被砸傷,最易傷及脊椎、骨盤及下肢骨折。高處墜落傷是由于建筑工人由于腳架上跌落,高層建筑、天車或其它高處失足墜落等,此種類型容易發生多發損傷,常見的部位如踝部骨折,小腿骨折等。還有些動物如牛、馬或騾等受驚后失去駕馭,因而被其頂傷、擠傷、踢傷、踩傷或被其拖車撞壓。損傷部位以胸部肋骨骨折以及肢骨折為主,有時發生內臟損傷。
1.3 運動損傷
指運動員、舞蹈戲劇演員、學生或其他從事體育運動時所發生的損傷,以青少年最多,發生的具體因素有:運動或比賽前缺乏必要的準備活動和過程,對新的運動項目不適應,過度疲勞,失去控制能力,劇烈競爭中的意外損傷。一般以關節、韌帶、肌肉和筋膜等損傷為主。而骨折只占運動損傷的一小部分。其中又以上肢骨折發生率較高,如腕舟骨骨折、肘及前臂骨折,其次為踝部骨折。
1.4 生活損傷
一般指日?;顒影覄談趧又兴l生的損傷,此類損傷外力較小,對全身狀況多無影響,很少合并開放性骨折。常見的有以下三種情況:第一平地跌倒,此類損傷多見老年人。一方面反映較慢,容易跌倒;另一方面骨質較薄弱,故易發生骨折。典型的損傷為股骨頸骨折約為85%均屬此類原因,其次為橈骨遠端及髕骨骨折,踝部骨折。第二,危險動作,此類損傷發生于兒童及青少年。節假日之余經常在追逐嬉戲或登高爬樹等危險動作中受傷,骨折以上肢最多。如肱骨、踝上骨折、鎖骨骨折,尺橈骨骨折及肱骨外科頸骨折,約80%均屬此類原因。第三,家務勞動,其發生多為手或足部骨折,如搬抬重物時手或足被砸傷,也有因板凳或窗臺上跌下時而發生橈骨遠端骨折等。
1.5 原發性骨質疏松癥
因年齡增長,各種組織生理性衰退和婦女絕經后雌激素分泌減少等因素所致,包括絕經后骨質疏松癥和老年性骨質疏松癥。
2 預防措施
我們主要從兩方面即宣傳教育和具體措施相結合。一方面利用各種形式進行健康教育的宣傳,如宣講、圖片、墻報、電影等;一方面要切實加強安全措施,進行必要的監督和檢查。
2.1 嚴格交通管理制度,加強規劃,逐步解決有些道路擁擠阻塞的問題。
如擴寬交通要道,解決交叉道口的交通通暢等。對街道冬季結冰及雪后防滑問題及時處理。加強對各種車輛的安全檢查和維修,對駕駛人員進行安全教育,嚴格按照交通法的要求安全駕駛,嚴禁違章、酒后行車。教育行人嚴格遵守交通規則,遵守上、下車的公共秩序,以防因擁擠而誤傷行人,維持街道的公共衛生,教育行人不要在街道上亂扔果皮等垃圾,冬季勿在街上潑水結冰,以防滑倒,這是老年人發生骨折的一個常見問題。
2.2 勞動安全教育和安全措施
嚴格操作規程,對違反安全要求的現象應及時制止,特別對操作不熟練的徒工,更應遵守安全操作規程,應有專人帶領。對各種機器要及時和定期進行檢查,以防由于機器故障造成工傷事故,對高空作業者,應有防護網或安全帶,并及時檢查是否有效,對地下作業者,應及時檢查是否有塌方危險。此外還應注意勞逸結合,以免長時間操作而致過度疲勞,因而受傷的事例并不少見。開展諸如實行生產過程自動化,電子遙控,安裝光電反應防護設備,做到生產現代化,逐步脫離手工操作,從而減少操作的發生。一旦發生工傷,應及時進行調查研究,找出原因,總結經驗,提出預防和改進措施。
2.3 加強對體育運動的指導
在開始體育運動前,應做好準備動作,特別對青少年從事體育活動時,更應加強指導和保護,并應注意運動器械是否牢固。
2.4 加強兒童教育
14歲以下兒童骨折發生率甚高,占全部骨折的46.8%,絕大多數發生在日常生活中跌傷,一小部分則是體育活動與交通損傷,因此學齡前或入學后兒童都應進行思想教育,防止危險動作,在體育運動時給予指導和必要的保護,學齡前兒童過馬路時,應由成人帶領,對入學后兒童應教育遵守交通規則,注意行人車輛,不準在馬路上追逐嬉戲。
2.5 增加鈣的攝入
現在主張從青年增強營養,每日進食足夠量的牛奶或奶制品,多吃含鈣多的食品,避免不合理的配餐,如菠菜與牛奶同食,菠菜與高脂飲食同餐等,鈣的攝入量以達到0.8~1.2g為好。對剛絕經的有骨質疏松傾向的婦女可以藥物預防。根據不同情況,可以選用天然雌激素、降鈣藥、二磷酸鹽、異丙氧黃酮等。
綜上對骨折原因的分析與預防措施,骨折的發生率是可以預防的,雖然難以達到象預防傳染病那樣的預防效果,但只要能夠嚴格遵守交通管理制度,加強勞動安全的思想教育等措施,我們相信,骨折的發生率是可以逐步降低的。
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;趙王問:“如何醫?”醫者示囊中跌打藥,說:“當用千年活人鮮血,調和此藥敷傷口,立愈?!壁w王曰:“何其謬也!世間哪有千歲之人?”有好事者說,邯鄲城里某方士壽數千歲。
王命宰之取血。方士失色,叩頭哭訴:“日前因父母皆六十大壽,小人酒后失言。剛過不惑之年,實無千歲?!壁w王哪里肯信,治腿要緊,喝令屠宰取血。
趙王被這些吹牛之輩一再耽擱,病腿拖成跛。趙王痛恨吹牛,于是重典治吹,嚴禁空談。數年之間,趙國大治。
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