醫療保險注銷申請書（模板19篇）

需要申請一份更好的住房租賃合同，我們需要提供一份詳盡的申請書。申請書范文中充滿了獨特的見解和精準的措辭，希望能為你的寫作帶來一些靈感。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇一

尊敬的蘭坪縣民政局領導：

本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會四組村民張紅蓮，女，白族，初中文化，現齡28歲。我于20xx年5月結婚后，由于家庭經濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務工，根據家庭經濟收入的能力，結婚后幾年來一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。

20xx年4月7日，一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下，前往萬和醫院做產前正常檢查，卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗，并且根據我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關專家醫生的建議下，結合我們的實際情況，商定在麗江就地手術治療。因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調養，短時期內無法做工。為此，特向上級民政部門相關領導提出申請，望按照相關的大病醫療保險報銷程序給予辦理有關手續為謝!

特此申請。

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇二

尊敬的領導:。

我是x的一名退休職工,名叫,于x年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于x年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業病。后經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅19__年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

南昌輕工機械廠退休職工：

20__年2月18日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇三

有限公司：

本人__，身份證號：x，系__車間工人，在__年__月x日工作時不慎受傷，造成__，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，于__年x月x日至__年x月__日在__骨傷科診所進行治療，治療費用合計__元（大寫：人民幣__元整），費用明細詳見附件一（門診收費收據）。現本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫療費用，望給予批準為謝。

此致

敬禮！

申請人：

申請日期：__年__月__日

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇四

尊敬的領導：

我叫x，是x學校的一位老師，今年38歲。

我于20__年11月份在__×學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。20__年2月13日曾就診常寧市中醫院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發現左足跟一腫塊，大小約2cm,行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節積液，需住院進行手術。

為了醫療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫療保險，為此，我懇請領導根據我市職工醫療保險條例及有關規定，落實我的醫療費的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮!

申請人：

20__年9月28日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇五

蔡甸區醫保辦：

本人x，生于1958日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫生說不能再采取保守治療，必須進行手術治療。20xx年2月，我在武漢市協合醫院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術。手術雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

20xx年7月份，我在武漢市協合醫院接受復查的時候，被醫生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20xx年11月份我帶著博一把的心態接受了這次手術，雖然手術順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術，恢復很慢，后期仍需大量的'時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫保辦提出重癥醫保申請。

20xx年4月2日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇六

尊敬的領導：

我是一名退休職工,名叫,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業病。后經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。

僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的.報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷,新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人(簽名)：xx。

申請時間：20xx年xx月xx日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇七

本人___，女，__族，現年__歲，家住___村。

我于20__年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經__醫學院、__醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20__年9月5日住進__醫學院，并于20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在__醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。

由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：___。

申請時間：

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇八

xx市醫保中心：

本人為城鎮職工醫療保險的參保人，于去年x月x日辦理了參保手續，并按時繳費。按照本市有關規定，本人應于x月開始享受醫保住院統籌資格。醫療保險報銷申請書。在醫保卡領到手之前，本人因xxx疾病，在xxxx醫保定點醫院住院治療，現申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫保定點醫院出院小結、住院費用清單、結算發票。

申請人：

時間：

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇九

金城江區（河池市）醫保所：

本人__x，男/女，現年歲，是金城江區（詳細地址）居民（低保戶），20__年__月__日因（意外傷害簡要情況），診斷為__在河池市第三人民醫院住院治療，現申請按基本醫療疾病報銷住院費用，望批準。

此致

敬禮

申請人：__。

__年__月__日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十

我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”的重要思想，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的基礎。

2、工作上。

認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在日常工作中，我主要負責工傷保險申報登記等日常事務性工作。在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日，走上街頭，采取咨詢、宣傳單等多種形式，就工傷保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。在今后的工作中，我將繼續努力，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立工傷保險機構的新形象努力。

我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十一

x有限公司：

本人，身份證號：，系x車間工人，在x年__月x日工作時不慎受傷，造成，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，于x年x月x日至x年x月__日在骨傷科診所進行治療，治療費用合計x元(大寫：人民幣x元整)，費用明細詳見附件一(門診收費收據)。現本人已完全康復，特向公司申請報銷此醫療費用，望給予批準為謝。

申請人：

申請日期：x年__月x日

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十二

申請人:李、男、漢族、現年59歲，全家六口人。19年9月參加教育教學工作，現在在南召縣板山坪鎮南河小學任教，小學高級教師，工作已年滿37年。

申請事由:本人于20年2月6日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險。但是不能行動，失去語言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。

我20年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，接著急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬余元。

現在，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的康復治療，每天的醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的.工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。

本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會。

特此申請。

20年10月16日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十三

一、本表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。

二、“醫院等級”一欄由醫院填寫，其他類別的醫療機構不填寫。

三、“基本醫療保險管理部門”一欄是指醫療機構內部設立或指定的負責城鎮職工基本醫療保險定點服務管理的部門。

四、“申請內容”一欄由醫療機構填寫申請定點醫療機構資格的意向。

五、最后一欄由統籌地區勞動和社會保障行政部門負責填寫。

六、醫療機構向統籌地區勞動和社會保障行政部門提交本申請書時，要附以下材料：

1、執業許可證副本；

2、大型醫療儀器設備清單；

4、符合醫療機構評審標準的證明材料；

5、藥品監督管理和物價部門監督檢查合格的證明材料；

6、勞動和社會保障行政部門規定的其他材料。

惠州市城鎮職工基本醫療保險。

申請單位：惠州市第九人民醫院。

申請時間：20__年5月21日。

惠州市勞動和社會保障局印制。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十四

尊敬的xx縣工會：

我叫xxx，是xxx公司一名駕駛員，今年xx歲，沒有妻子和子女，只有兩位xxx多歲的年邁父母。我在20xx年xx月xx日入廠，月平均工資xxx元，其工資收入在省吃儉用的情況下，基本能維持一家人的生計，然而不幸的是在20xx年xx月x日，我因病入住xx市第一人民醫院，經醫院確診為急性淋巴型白血病，至今還躺在醫院的病床上，由于家庭無積蓄，短短的一個多月里，為了治病，我已欠下了xx萬多元的債務。

近期，醫院將安排化療治療，挽救生命，治療期至少四個療程，每一個療程需x至x萬元的費用，共計需xx多萬元，這個天文數字我一個工人實在難以支撐呀，但我只有咬牙設法渡過難關，親戚朋友那里幾乎借了一圈，在他們的幫助下，只籌到幾千元，漏洞實在太大，有如杯水車薪，我知道他們已竭盡各自所能。目前我在醫院進行的治療，為了維持身體基本營養，每天要注射一瓶醫院配置的營養液，每瓶300元左右，還有日常基本用藥、都非常昂貴，公司見我如此的`窘迫，給我提供了幫助，工資可以照常發放，但整個家庭的全部費用均靠我xxxx元工資，巨大的開支，使家庭基本生活費用已經入不敷出。為節省開支，我父母堅持自己拖著年邁的身體日夜守護、親自照料我的生活起居。

相對于其他家庭，我的家庭是一個再普通不過的家庭，工人兢兢業業的作風和自律精神，使我參加工作以來，在困難的時候從沒有向工會開過口。目前，家里經濟負擔已經實在過重，希望在我最困難的時期能得到我們工會的集體溫暖，拿到一些困難補助，以此來挽救我的生命。

所以特此提出申請，望能核查批準。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月xx日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十五

尊敬的公司領導：

您好！

首先感謝公司領導對我的栽培和幫助。我是一名xx，于xx年x月進入公司工作，至今已有x年。公司的`不斷發展壯大，我個人的能力也在不斷提升和進步。由于珍惜并且熱愛這份工作，因此在自己的崗位上，我一直努力工作，認真負責。在此，特向公司申請給予我購買社保的請求，希望公司能夠批準為盼，謝謝！

此致

敬禮！

申請人：

xx年x月x日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十六

尊敬的領導：

我叫xx，是xx學校的一位老師，今年38歲。

我于20xx年x月在xx學校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。

20xx年xx月xx日曾就診常寧市中醫院門診部，查左足正側位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發現左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關節積液，需住院進行手術。

為了醫療費的報銷問題，我和我的'家人先后多次來到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫院，動了手術，個人自己結清了所有費用。

申請人：xx。

20xx年xx月xx日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十七

尊敬的領導：

本人常淑艷，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。

由于沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環償還債務，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位領導給予批準。

衷心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導！

此致

敬禮!

xx。

20xx年x月x日。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十八

填寫說明。

一、本表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。

二、“申請理由”一欄由醫療機構填寫申請定點醫療機構資格的意向。

三、醫療機構向統籌地區人力資源和社會保障部門提交本申請書時，要附以下材料：

1、《醫療機構執業許可證》副本；

2、服務方式、診療科目及收費標準；

3、床位、大型醫療技術設備清單及收費標準；

4、職工人數及各類專業技術人員構成；

5、科主任及高級職稱的衛技人員名單；

7、符合醫療、機構評審標準的證明材料；

8、藥品監督管理和物價部門監督檢查合格的證明材料。

醫療保險注銷申請書（模板19篇）篇十九

1、根據省教育廳、省勞動保障廳、省財政廳印發《安徽省高等學校在校大學生參加城鎮居民基本醫療保險實施意見(試行)》(教辦[]6號)等文件精神，為切實保障在校大學生自身利益，學校以有效方式告知全體在校生有關大學生參加城鎮居民基本醫療保險相關政策;并進行了教育引導。

2、本著自愿原則。如經過輔導員(班主任)再三教育要求，學生仍自愿要求不參加大學生醫保，則須向所在班級輔導員(班主任)、所在學院申請，填寫本申請書，輔導員(班主任)和學院簽章審核后報學生處批準。

3、學生是完全民事責任人，在簽訂本申請書時，已全面了解大學生參加城鎮居民基本醫療保險相關政策，自愿不參加在校大學生醫療保險，所發生的醫療費用及附帶事項其已承認個人負責。

4、申請書抬頭填所在學院名稱，個人簽名手寫。

5、申請書需要一式三份，學工部、學院、學生各執一份，需正反打印。