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    科室質控科工作計劃(優質23篇)

    時間:2025-06-10 作者:念青松

    工作計劃書的編寫過程需要我們仔細思考工作目標、任務和時間安排,做到合理、可行和有效。在下面的范文中,我們將了解一些成功的工作計劃書示例,希望能夠為大家的工作提供一些參考和借鑒。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇一

    20xx年兒科病區為加強護理質量管理,保障患兒安全,促進護理質量持續改進,根據護理部及科室20xx年工作計劃及目標,特制定科室護理質控計劃,具體內容如下:

    2.完善護理質控組織體系,重新調整一級質控分組及各組護理質控成員,加強質控員質控。

    3.各質控小組按照質控月計劃,每周對照質控檢查標準自查,至少1次,發現問題及時反饋、通知責任人整改,并進行持續質量改進。

    4.護士長每月初組織召開科室質量分析會,并對本月出現的問題進行原因分析,并制定整改措施,每月護理質控持續改進月總結及科室護理質量管理目標完成情況于下月5號前上報護理部。

    5.及時進行科內發生的護理不良事件分析討論并進行整改。

    6.病房管理組成員:…...每周協助護士長根據質控周計劃完成質控。

    7.病房管理組每月完成護理管理目標:責任護士對病人病情掌握率95%,分級護理合格率95%?;颊呓】到逃采w率100%.

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇二

    1、選送保健科、外科、婦產科、檢驗科、內科及護理等人員到區內、外進修學習,做好中、青年人才梯隊的建設及人才儲備,為婦幼保健發展打好人才基礎。

    2、繼續抓好在職教育工作,鼓勵職工進行繼續教育學習,邀請省、市(甚至全國)各級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業務學習等形式,使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會,全面提高全院醫護人員業務素質。

    3、繼續強化“三基”培訓,從嚴要求,全年考試考核各兩次,考試考核內容以“三基”為基礎,要求人人達標。

    4、對外出學習、進修、培訓人員建檔追蹤其業務技術應用推廣情況,做好繼續醫學教育學分登記,作為晉升的業務知識依據。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇三

    8.醫院感染散發病歷報告落實情況;

    9.清潔、消毒、滅菌執行情況;

    10.手衛生與自身防護落實;

    11.抗菌藥物合理使用;

    12.一次性無菌物品是否按規范使用;

    13.多重耐藥菌的預防與控制;

    14.醫療廢物的管理;

    15.加強醫院感染預防與控制的各項工作。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇四

    一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

    細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,2014年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

    二、規范業務查房,提高查房效果。

    改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的'。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規范專科疾病護理常規,每規范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。

    加強??茦I務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。

    四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。

    設計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

    五、申請護理科研項目,開展科研工作。

    已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。

    六、加強產房管理,完成日常各項工作及質控工作。

    產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,2014年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。

    一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇五

    護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部工作計劃,制定護理質控計劃,以保證質量持續改進。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇六

    20xx年嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督??剖覍嵤┤藤|量管理,重視基礎質量,加強環節質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫療質量的關鍵環節管理和監督。關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等。認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書??浦魅螢榭剖裔t療質量第一責任人,并確定住院醫師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習1-2次,疑難病例討論每月一次。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇七

    1.重點抓好醫療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    2.加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    4.加強全員培訓,醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

    (二)病歷書寫。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇八

    為適應醫院改革發展和護理人員自身學習提高的需要,護理教育科研管理委員會在護理部領導下,充分利用我院的繼教資源,落實好以專業技術為重點的教育培訓,護理教育科研管理委員會特制訂如下工作計劃:

    1、根據《護理管理工作規范》崗前培訓制度、護士畢業后x年的規范化培訓制度制訂培訓方案,負責完成新護士崗前培訓的實施及組織考核,考核合格再進入臨床一線接受崗位培訓,崗位培訓以臨床科室帶教式為主,要求“一幫一”專人帶教,培養良好的習慣、儀表、態度,以及崗位職責、護理規范與標準、責任制整體護理要求、臨床護理技術,使護士熟悉崗位職責和工作內容,鞏固理論知識,掌握基礎護理技能,勝任助理護士的工作;安排好畢業后x年內護理人員基礎知識、基本理論、基本技能的集中培訓及理論考核、護士夜班前的輪科培訓安排;堅持邊使用邊培養、把教育訓練貫穿在日常護理活動中,與查房、會診、病例討論制度相結合的原則,護理繼續教育科研管理委員會重點加強助理護士三基理論集中培訓及實操訓練,使n0、n1級護士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔工作的能力。

    2、負責院內和省內護理技術操作比賽的組織和培訓,通過競賽,增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。在每季度對全院各級護理人員進行護理技術培訓及考核,全院人員完成cpr培訓。

    4、根據《護理管理工作規范》護理科研管理制度,負責護理科研項目標書的評審及登記、由護理部主任批準后提交科教科;組織護理學術交流,介紹先進的護理科研信息;今年計劃申報市衛生局立項x項,申報市科技局立x項。

    5、爭取多派人員外出參加學習進修,吸收先進護理工作經驗,結合國內外護理科研進展及醫院開展的醫療新技術、護理流程中的難點問題,組織護理人員進行研究和革新。

    6、鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文,組織優秀護理科研論文等評獎工作。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇九

    護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理“質量、安全、服務”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部20xx年工作計劃,制定護理質量持續改進方案:。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十

    在科室管理方面,繼續以互利雙贏為目的,以優質服務為宗旨,以獎懲分明為準繩,以團結和諧為目標,運用新型管理模式運轉康復科。不斷擴大病源,提高療效及滿意率。為配合醫院擴建要求,兩年后科室發展計劃為充實5個門診部門(物理療法部、作業療法部、言語治療部、傳統康復部、假肢矯形器部);成立康復醫學科病房。為逐漸實現擴建計劃,需要采取積極有效的措施,對學術與技術帶頭人及后備人才的政治思想、業務能力和學術水平進行重點培養。根據康復專業實際情況,需要引進本科以上康復專業治療師1~2名,能制作假肢矯形器者優先。整體素質尚需提高,康復醫師因多系其他專業轉行而來,需進一步到國內高水平康復中心進修深造,鼓勵支持年輕醫師、治療師報考研究生;護理人員科研意識和能力尚需強化和提高。保持知識、學歷、職稱與年齡結構合理的人才梯隊。

    積極參加義診及各種精神文明建設活動,每月第一個星期六利用科會時間認真學習貫徹相關法律法規。提高醫務人員職業道德水平,體現出教學醫院水平。有健全的質量管理小組,不定期抽查,每月召開質量管理控制會議一次。設立質控點,針灸、局部封閉等有創操作,嚴格消毒,避免感染;與患者皮膚直接接觸的襯墊等物品及時清洗、消毒;手法治療動作規范,定期培訓;我科會診患者較多,嚴格執行由分診護士及時通知負責醫生,正常會診24小時內完成,急會診10分鐘到達;我科器械較多,出現故障及時報修,每周由專人負責檢查,排除隱患,貴重器械專人保管并設使用維修登記本;節假日為保證患者連續治療,安排輪流值班,更應提高責任心;繼續保持完善"和諧醫患關系"建設,康復醫學科的物理治療、作業治療、傳統康復等多為一對一治療,與患者接觸多、時間長,尤其要求服務意識和質量繼續加強。

    為提高全科的醫療技術水平,認真組織科內人員的業務學習,科室每周一次組織講座、討論,了解康復領域治療新進展,反復學習《康復醫學與物理診療規范》,或通過病例分析等多種形式,提高醫療服務水平;新教師授課前開展試講,討論課件制作及授課語言、內容;定期為下級醫生、實習生講課,加強管理,講解語言要規范,動作要嫻熟;教學、治療同時要觀察病人反應,隨時評估,預防特殊病人如截癱、長期臥床患者出現體位性低血壓致休克,顱腦外傷等患者訓練中避免情緒激動、勞累誘發癲癇等,制定應急預案并熟悉急救處理流程。

    鼓勵對適合臨床推廣的新項目的開展;康復治療范圍拓展,開展特色康復項目,如:智能障礙患者的康復治療,重癥監護病房床旁康復項目,想象運動療法等。要求中職以上,每年發表1篇核心期刊論文。初職每人每年發表綜述或論文一篇。研究方面需要做大量工作,爭取多發表高水平論文,積極申報科研獎。

    為配合重點學科發展規劃,增加我院醫療市場競爭力,我科計劃在20xx年申請解決的問題有:

    1、康復醫學科急需設立病房:首先可達"二甲"對康復醫學學科建設要求;其次有利于減少神經科病人住院壓床,加快其他科室周轉,豐富治療手段,吸引病源,提高經濟效益;第三,通過神經康復出院的病人,由于其生活質量大為提高,在對醫院醫療服務質量滿意的同時,會加大對醫院的宣傳,為醫院能夠贏得良好的社會效應,增強醫院的.影響力與競爭力。

    2、功率自行車:主要用于偏癱患者下肢功能康復。對于偏癱患者下肢伸肌痙攣癥狀,具有良好的抑制作用,在屈曲姿勢下進行運動,避免膝過伸,此儀器的應用有良好的前景,經濟效益和社會效益可觀。

    3、依二甲標準尚欠缺的:磁療儀、吞咽治療儀、bobath球、滾筒等。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十一

    (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

    1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

    2、修訂護士長、護士績效考評標準。

    (二)建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍。

    1、繼續實行以護士長---質控員的二級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

    3、每月定期對各種藥品和物品,急救車進行檢查,及時發現過期藥品及物品,以保證醫療護理安全。

    4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

    5、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

    6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

    7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

    8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

    9、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考核,及時發現操作中的問題并及時糾正。

    10、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

    11、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷有質控護士初審,護士長最后復審后交病案室。

    12、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理安全問題,以強化護理人員安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十二

    2014年是我院醫務工作的關鍵一年,為做好工作,現將一年來工作計劃匯報如下:

    一、規范業務查房,提高查房效果。

    改變往年查房應付的局面,真正選取科室疑難病歷,討論該病的疑、難點診斷及治療問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,明確診斷治療的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規范專科疾病的診治規范。

    二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

    細節決定質量,婦產科隨機性強,做科主任忙于日常事務,疏于管理,2014年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

    三、

    加強業務學習,提高整體專業水平。

    加強??茦I務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥急救及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急癥搶救演練,人人過關,提高應急能力及??圃\治水平。

    四、加強健康宣教工作。

    設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。五、完成日常各項工作及質控工作。

    產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,2014年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項醫療護理質量控制與管理。

    一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,產科工作壓力大、責任心強,風險高,醫療質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位醫護人員的愉快工作。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十三

    一、需要改進的內容醫療制度、醫療技術1.重點抓好醫療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    1.嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督。

    3.認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,半年。

    總結。

    一次,檢查處理情況及時進行通報。

    4.每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

    5.加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書??浦魅螢榭剖裔t療質量第一責任人,并確定住院醫師、副主任醫師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。

    提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習一次,疑難病例討論兩次。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十四

    為加強檢驗科質量管理工作,特作如下工作計劃:

    一、組長負責全科檢驗質量的監督、檢查、指導、評比、獎懲。

    二、審查標準化操作程序并加以改進,組織全科工作人員學習sop文件。

    三、每月不定期抽查檢驗質量,內容包括檢驗報告單書寫質量,室內室間質量控制開展情況、操作規程執行情況、試劑和儀器使用情況等。

    四、每月組織一次會議,解決工作中存在的問題,匯總當月室內質控檢驗結果并加以評價。

    五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質評結果回報,并進行總結評價并加以改進。

    六、對在質量控制中出現的好人好事、作出突出成績的實驗室或個人提出獎勵并表揚,對出現質量差錯事故的提出嚴肅的批評和經濟懲罰。

    七、經常到臨床科室聽取其對檢驗科各方面的要求和建議,及時改進和加強檢驗工作中存在的問題,提高檢驗質量,滿足臨床診療工作的需要。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十五

    20xx年嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室的質量管理、檢查、評價、監督??剖覍嵤┤藤|量管理,重視基礎質量,加強環節質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫療質量的關鍵環節管理和監督。關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等。認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,檢查處理情況及時進行通報。定期組織進行“三基”考核。加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書。科主任為科室醫療質量第一責任人,并確定住院醫師、住院總、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習1-2次,疑難病例討論每月一次。

    1.重點抓好醫療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    2.加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    4.加強全員培訓,醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

    1.《病歷書寫規范》的再學習和再領會,《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習;

    2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

    3.體檢的全面性和準確性;

    4.上級醫生查房的及時性和記錄內容的規范性;

    8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

    1.各班職責落實情況;

    2.基礎護理符合率及并發癥發生率;

    3.專科護理到位情況;

    4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

    5.護理文書書寫的規范性;

    6.急救藥品、器械的管理;

    7.醫院感染突發事件應急處理能力;

    8.醫院感染散發病歷報告落實情況;

    9.清潔、消毒、滅菌執行情況;

    10.手衛生與自身防護落實;

    11.抗菌藥物合理使用;

    12.一次性無菌物品是否按規范使用;

    13.多重耐藥菌的預防與控制;

    14.醫療廢物的管理;

    15.加強醫院感染預防與控制的各項工作。

    二0一x年元月十日。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十六

    20xx年護理質控計劃加強護理質量管理,保障患者的生命安全,保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標,制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下:

    一、護理質量的質控原則:護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控工作。

    二、護理質量管理實施方案:

    (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

    1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

    2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

    3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

    (二)建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。

    1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

    2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。

    4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

    5、完善護理質控管理制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

    6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

    7、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

    8、加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

    9、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。

    10、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

    11、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

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    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十七

    護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫院及護理部工作計劃,制定護理質控計劃以保證護理質量持續改進:

    實行院長領導下的護士長――全體護士的二級質量管理監控,落實護理質量的持續改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理。

    (一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

    1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等。

    (二)建立有效的護理質量管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍。

    1、繼續實行以護士長――科室質控員的二級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。

    2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的。整改效果追蹤。

    3、成立危重病護理搶救小組。

    4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。

    5、完善護理質控制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

    8、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十八

    (一)、進一步完善護理質量標準及工作流程。

    1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等,每月制定重點監測內容并跟蹤存在問題。

    2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

    3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查,及時發現過期藥品及物品,以保證醫療護理安全。

    (二)建立有效護理管理體系,培養一支良好的護理質量管理隊伍。

    1、繼續實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實行全員的質控目標。

    2、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。做到每周有一重點,每月一次全面檢查,并將檢查情況及時向護理部反饋。

    3、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查,抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

    4、完善護理質控管理制度、職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

    5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各項工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

    6、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士自身的合法權利。

    7、加強護理人員正規操作、并進行考核。及時發現操作中存在的問題,并及時糾正。

    8、科護士每班對醫囑進行查對,護士長進行每周大查對,以保證正確執行醫囑。

    9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由責任班護士初審-醫保科-護士長復審-醫務科和護理部最后審核后歸檔(病案室)。

    10、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理安全問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患,實行每周重點查找安全問題,并進行分析,提出改進措施。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇十九

    組長:沈宏達(科主任)、王英(護士長)質控員:朱勁松(醫生)、鄭俊珂(護士)。

    4、做好科室的質量自測自評,分析科室醫療質量數據、病人投訴情況、質量缺陷問題,自我查找醫療隱患,自評工作優劣。

    4、對各種醫療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請單、護理文件),對核心制度執行情況進行檢查,對護理工作進行檢查,提出整改措施并落實。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇二十

    1、進行檢驗科的制度建設,建立健全各種規范制度,流程和措施,要進行檢驗【質量手冊】及【操作程序】的學習,對各個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考核,檢查執行情況。

    2、通過完善科室內細節管理,增強安全意識,操作流程規范化。使科室的每一項規章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環節。

    1、檢驗科科室質量控制目標,繼續做好生化各個檢驗項目的每日質控工作。完善臨檢各常規項目的質控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。

    2、對檢驗項目的質控結果納入對科室的質量考核指標,提高檢驗的準確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。

    室各類儀器的正常運行,這樣既節少了維修成本也保證了日常檢驗工作的'正常運行,提高工作效率。

    1、標本量,20xx年底計劃完成30萬人次。

    2、業務收入,20xx年底計劃完經濟收入4000萬。

    20xx年將繼續加強和迪安檢驗的聯合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫診斷,為臨床醫生提供可靠的診斷依據。

    檢驗科業務學習規范化、制度化。全年開展各種形式的業務學習。做到每周一題,學有筆記。

    檢驗科全體工作人員,愿為沭陽縣人民醫院的發展做出自己的貢獻,使檢驗科工作更上一層樓。為醫院順利晉級做出自己的努力。

    文檔為doc格式。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇二十一

    (一)醫療制度、醫療技術

    1、重點抓好醫療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

    2、加強醫療質量關鍵環節的管理。

    3、加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

    4、加強全員培訓,醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

    (二)病歷書寫

    1、《病歷書寫規范》的再學習和再領會,《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習;

    2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

    3、體檢的全面性和準確性;

    4、上級醫生查房的及時性和記錄內容的規范性;

    5、日常病程記錄的及時性和完整性;

    6、治療知情同意記錄的規范性;

    7、治療的合理性;

    8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

    (三)護理及醫院感染管理

    1、各班職責落實情況;

    2、基礎護理符合率及并發癥發生率;

    3、??谱o理到位情況;

    4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

    5、護理文書書寫的規范性;

    6、急救藥品、器械的管理;

    7、醫院感染突發事件應急處理能力;

    8、醫院感染散發病歷報告落實情況;

    9、清潔、消毒、滅菌執行情況;

    10、手衛生與自身防護落實;

    11、抗菌藥物合理使用;

    12、一次性無菌物品是否按規范使用;

    13、多重耐藥菌的預防與控制;

    14、醫療廢物的管理;

    15、加強醫院感染預防與控制的各項工作。

    1、嚴格遵守醫療衛生管理的法律、法規、規章、診療操作規范和常規,加強對科室

    的質量管理、檢查、評價、監督。

    2、科室實施全程質量管理,重視基礎質量,加強環節質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫療質量的關鍵環節管理和監督,關鍵環節包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的'及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規范性的管理,醫院感染的管理,治療的合理性等3、認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度,建立病歷環節質量的監控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫師、副主任醫師、科主任三級進行質控,每周科室醫療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫療質量管理小組對科室醫療質量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時進行通報。

    4、每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

    質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。

    6、提高科室業務學習的質量,保證業務學習的數量。每月進行業務學習一次,疑難病例討論兩次。

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇二十二

    20xx年兒科病區為加強護理質量管理,保障患兒安全,促進護理質量持續改進,根據護理部及科室20xx年工作計劃及目標,特制定科室護理質控計劃,具體內容如下:

    1.由護士長全面負責科室護理質量管理。

    2.完善護理質控組織體系,重新調整一級質控分組及各組護理質控成員,加強質控員質控。

    3.各質控小組按照質控月計劃,每周對照質控檢查標準自查,至少1次,發現問題及時反饋、通知責任人整改,并進行持續質量改進。

    4.護士長每月初組織召開科室質量分析會,并對本月出現的問題進行原因分析,并制定整改措施,每月護理質控持續改進月總結及科室護理質量管理目標完成情況于下月5號前上報護理部。

    5.及時進行科內發生的護理不良事件分析討論并進行整改。

    6.病房管理組成員:…...每周協助護士長根據質控周計劃完成質控。

    7.病房管理組每月完成護理管理目標:責任護士對病人病情掌握率95%,分級護理合格率95%?;颊呓】到逃采w率100%.

    科室質控科工作計劃(優質23篇)篇二十三

    20xx年,在醫院各級領導關心支持下,兒科病房環境設施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,根據護理部20xx年護理工作計劃結合本科室實際工作,特制訂20xx年兒科護理工作計劃如下:

    1、對住院病人發放滿意度調查表,評選護士,進行鼓勵。并對滿意度調查中存在的'問題,落實整改措施。

    2、規范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。

    3、嚴格新分配護士崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育,以及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作的考核,合格者才能準予上崗。

    4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。

    1、試行開展責任制整體護理,規范護理程序,增高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為患兒進行整體護理。

    2、組織學習《兒科學》,熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。

    3、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

    4、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。

    三、重視護理人員素質養。

    以《第五版基礎護理學》為基礎,不斷學習業務知識。加強十一項護理技術及急救能力訓練,增高護理質量,培養一支業務技術精,素質高的護理隊伍。

    1、制定20xx年訓練計劃,由科室業務能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

    2、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

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