醫院手術室安全管理制度（專業21篇）

規章制度是為了保障組織的正常運轉而制定的一系列規定和制度。規章制度的落實和執行需要充分的溝通和培訓，以下是一些建議和方法。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇一

一、停電或突然停電的應急預案

1、接到停電通知后，了解停電時間，根據情況立即做好停電準備。備好應急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器（蓄電池）等。

2、突然停電后，立即開啟照明應急燈，并立即尋找搶救病人機器運轉的動力方法。任何人員不得離開手術間及病人。護士長或值班室人員立即與電工組聯系，了解停電的原因及時間，根據情況及時采取措施，并做好記錄。

3、氣管插管全身麻醉病人，備好氧氣枕及簡單呼吸器等，使用簡單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人，應做好心理安慰工作，手術人員在手術間不得大聲喧嘩，以免引起病人恐慌。

4、設備維修員與護士長要加強巡視，了解各手術間手術進行情況及應急照明情況。特殊情況積極采取補救措施，對無法使用電刀止血的病人，應備好止血材料和止血藥品，以備急用。

二、病人病情突然發生變化的應急預案

1、應立即通知醫生、護士長或值班護士，組織人員積極配合醫師及麻醉師進行搶救。

2、立即準備好搶救物品及藥品。

3、必要時通知相關科室進行會診。

4、某些重大搶救或特殊病人搶救，應按規定及時通知醫務處或院總值班室。

5、做好病情及搶救記錄。

三、病人墜床/摔倒的應急預案

1、病人不慎墜床，摔倒，立即奔赴現場，馬上通知醫生給予處理。

2、首先判斷病人意識，并立即測血壓、心率、呼吸等，密切觀察病情變化。

3、醫生到場后，協助進行檢查，提供信息，遵醫囑進行正確處理。

4、如病情允許，將病人移至手術床上。

5、遵醫囑開始鼻翼的檢查及治療。

6、向上級領導匯報（夜間通知院總值班室）。

7、認真記錄墜床/摔倒病人的經過幾搶救過程。

四、病人發生輸液反應時的應急預案

1、病人發生輸液反應時，應立即停止所輸液體，更換輸液器，并維持靜脈通路，遵醫囑給予相應的處理。

2、情況嚴重時就地搶救，必要時進行心肺復蘇。

3、建立護理記錄，記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。

4、發生輸液反應時，應及時報告醫院感染管理科、消毒供應中心、護理部和藥劑科。

5、輸液器和藥液及時封存以備檢驗。

五、病人發生輸血反應時的應急預案

1、病人發生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫囑給予抗過敏藥物。

2、報告醫師及護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。

3、對病情較重的病人，備好搶救藥品及物品，配合醫師進行緊急救治，并給氧氣吸入。

4、一般過敏反應，應密切觀察病人病情變化，做好記錄，安慰病人。

5、按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。

6、懷疑溶血等嚴重過敏反應時，保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。

7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。

六、停水和突然停水的應急預案

1、接到停水通知后，盡可能多備用水。

2、突然停水時，白天與維修組聯系，夜間與院總值班室聯系，匯報停水情況，查詢原因，并做好記錄。

七、遭遇歹徒的應急預案

1、遇到歹徒時，護理人員應保持頭腦冷靜，正確分析和處理發生的各種情況。

2、設法報告保衛處，夜間通知院總值班室，尋求在場其他人員的幫助。

3、安撫病人家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國家財產安全。

4、歹徒逃走后，注意其走向，為保衛人員提供線索。

5、主動協助保衛人員的調查工作。

6、盡快恢復正常醫療護理工作，保證病人的醫療安全。

八、火災的應急預案

1、發現火情后，立即呼叫周圍人員組織滅火，同時報告保衛處及上級領導，夜間電話通知院總值班室。

2、根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。

3、發現火情無法撲救，馬上撥打119報警，并告知準確方位。

4、關好臨近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。

5、將病人撤離疏散到安全地帶，穩定病人情緒，保證病人生命安全。

6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設備及科技資料。

7、組織病人撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐姿勢快速前進。

九、地震的應急預案

1、地震來臨，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產安全。

2、發生地震時，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護理人員要注意維護好秩序，安慰患者，減少病人的恐懼。

3、緊急情況不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護好頭頸、眼鏡，捂住口鼻。

4、維持秩序，防止混亂發生。

5、注意防止有人趁火打劫。

十、發生差錯事故的應急預案

1、一旦發生差錯事故，應立即通知護士長。

2、控制局面，組織有關人員進行搶救，并積極采取補救措施，盡可能減少損壞。

3、保留相關的物品或藥品，以便化驗檢查。

4、事情過后，護士長組織相關人員，詳細了解事情經過及發生原因。24小時內當事人寫出事情經過、發生的原因。

5、按程序上報護理部。科室根據有關情況寫出處理意見及整改措施，上呈護理部。

十一、停氣的應急預案

1、突然停氣時，消毒人員應立即詢問鍋爐房停氣的原因，了解故障情況，匯報護士長。

2、護士長了解情況后，應立即與總務處聯系，了解停氣的時間及范圍，如系局部故障造成的臨時停氣，應及時與供應室聯系，考慮到供應室物品的滅菌。

3、如停氣范圍為全院性，了解情況后，應及時匯報醫務部，護理部，總務處等上級部門，協商解決手術室物品滅菌問題。

二、安全管理措施

一、接送病人的安全管理措施

1、接病人工作人員每日檢查手術推車性能，發現問題及時向護士長提出以便維修。

2、接病人前將手術通知單按所在科室樓層進行分類，有順序接送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情況的病人，如老人、小兒、精神異常者及腦科手術病人等。

3、到病房后，與病房護士點清術中所帶藥品、物品，并按手術通知單、病歷認真核對病人的.姓名、床號、住院號、手術名稱及手術時間等，核對無誤后在手術通知單上簽字，并認真檢查術前準備情況，如術前用藥、試敏，檢查假牙、首飾是否取下，囑病人大小便。

4、協助將病人平移到手術推車上平躺，注意病人移動時要將手術推車一側緊靠在床邊，工人靠在手術推車另一側將推車固定，防止病人移動時推車移位，摔傷病人。

5、所有病人（不合作的小孩兒除外）必須有手術推車接送，禁止不行。推車過程中要保護好病人，工人站在病人的頭部，面對行駛的方向，將床擋扶起，囑病人把手放在身體的兩側，不要握床擋。病人躺在擔架車的正中，不要將病人的頭或教露出車端，被子要將腳蓋住，推車速度適中，動作輕、穩。尤其對老病人要注意詢問病人的感受，以免暈車。

6、將病人接至換車室后，手術室接病人護士要再次認真查對病人的姓名、年齡、手術間等項目，給病人戴好一次性帽子，進行內外車交換，交換車子是特別注意：兩推車對接，握住銜接的鎖把并卡緊，將兩推車的輪子均固定好。交換車時動作要輕、穩，車兩邊要有人保護。

7、接病人護士與工人一起將病人安全送到每個手術間，注意要將推車緊手術床并固定好，再囑病人慢慢移至手術床，上好約束帶，蓋好被子，并做好心理護理與解釋工作，減少其恐懼感。若病人解小便，護士協助病人并在外走廊便入污桶內，嚴謹不行去廁所解大小便，以免發生意外。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇二

一、定期組織學習有關的安全防護知識。

二、定期專人負責檢修、維護儀器沒備,檢修廢氣排放系統,檢修送新風系統,定期測試放射線防護屏障的.作用。

三、配合激光、放射拍片手術時,手術配合人員,在手術開始前,帶好激光或鉛防護鏡,穿好防護衣等。

四、配合特殊感染手術時,應安排在指定手術間進行,手術前在手術間的門上顯示“隔離”標識及放置地墊(噴灑含氯消毒劑)。手術后按特殊感染要求處理一切用物。

五、洗手護士在安裝、準備手術刀片時,防止誤傷自己。手術中傳遞銳器時,動作要規范,防止誤傷他人和自己。如發生銳器損傷,應按照《醫務人員發生銳器傷的應急預案及流程》執行。

六、尖銳物品應放置在尖銳物品收集箱內,裝滿后送醫療廢物處理站,按醫療廢物規定要求處理。

七、合理排班,防止護士因疲勞、思想不集中等導致不良事件發生。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇三

（一）院長要全面負責本院的安全保衛工作。行政副院長為安全保衛負責人，具體負責本院的安全保衛工作。分管醫療、醫技、門診工作的業務副院長負責分管范圍內的安全保衛工作。各科、室、班組的主任、護士長、班組長為所屬范圍內的安全保衛工作負責人。安全保衛科負責組織實施安全保衛工作。各崗位、各工種，如：司爐工、電工、設備維修工、木工等對所在崗位工作的安全保衛負責。

（二）各級領導都要切實履行擔負的安全保衛職責，把安全保衛工作列入各自的領導議事日程，與醫療業務管理同計劃、同布置、同檢查、同總結，使安全保衛落實到實處，做到任務明確，盡職盡責，層層有人抓。

（三）院辦公室應在年初將本院安全保衛負責名單呈報上級備案。

（一）醫院安全保衛管理委員會由行政副院長任主任，保衛科長、后勤科長，委員成員為：醫務科長、后勤科長、基建辦公室主任。日常安全保衛工作由保衛科全權負責。

（二）安全保衛管理委員會學習貫徹宣傳上級勞動安全和社會治安保衛方針、政策、法規；制度并實施安全保衛工作計劃；定期進行全院安全大檢查，及時采取措施消除不安全隱患，領導義務消防隊工作，總結評比，獎懲兌現，事故的調查處理報告。

（三）安全保衛管理委員會分工：主任負責全部安全保衛領導工作；醫務科主任負責醫療安全保衛工作；預防保健科長負責職工勞動保護安全工作；后勤科長、設備給點組長、基建辦公室主任負責消防安全工作；保衛科長負責全院治安保衛工作，并負責日常安全檢查督促工作，根據檢查發現問題提出整改意見。

（一）醫院義務消防隊，從各大科室抽調部分人組成義務消防隊（院部1人，保衛科1人，后勤3人，門診部2人，內科2人，外科2人，婦產科2人，檢驗科2人，放射科1人，手術室2人）。副院長任組長，后勤科長、保衛科長任副組長，委托縣城北派出所定期培訓，每個隊員都要增強防火觀念，必須做到能宣傳、能檢查、能及時發現和整改火險，能熟練使用消防器材，能有效撲救初期火災，維護保養消防器材。

（二）對重要防火部位，應配備一定數量的消防器材，由安全保衛科進行統計申報，經院領導審核同意后購買。

（三）義務消防隊要同重點部位工作人員經常配合作好預防工作，及時清除不安全隱患。醫院重點消防部位有：中西藥房、住院部、手術室、放射科、檢驗科、供應室、后勤庫房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計算機中心。

（四）重點部位要建立防火崗位責任制，消防規章制度要上墻，熟記制度內容，嚴格執行防火安全措施，完善和充實消防設備。

（一）推行二級安全檢查制度。各科室班組每月進行一次安全檢查；院安全保衛管理委員會每月及重大節日前進行一次安全檢查。

（二）安全檢查重點內容：

1、檢查用火、用電和易燃易爆物品，重要物質儲存過程中的防火安全情況。

2、建筑結構，平面布置，水源，道路是否符合防火要求。

3、火險隱患的整改情況。

4、各種安全制度的執行情況。

5、各種安全設備是否完好備用。

6、領導同職工的安全思想狀況。

（三）檢查中發現的安全隱患，要逐級逐件上報到安全保衛管理委員會，由安全管理委員會逐件查核登記，認真研究提出整改意見。凡是難于整改的重大問題，呈報院辦研究解決。

（一）新調入院的職工要進行上崗前的安全教育。

（二）實習進修人員來院時，由醫務科負責進行安全知識教育。

（三）全院職工進行安全知識普及教育，使全體職工一般能達到三懂三會。即懂得本崗位過程中的火災危險性；懂得預防火災的措施：懂得撲救火災的方法，會報警；會使用消防器材；會撲救初期火災。

院保衛科有健全的防火檔案，內容完整，字跡清晰，隨時記載，管好用活。

（一）全院職工必須對本單位安全負責，盡到本職工作崗位的安全責任。具體工作由科室配合落實到人頭。

（二）每個崗位職工都要嚴格履行崗位安全責任，自覺遵守安全規章制度和安全操作規程，切實做到處處有人管。

（一）把安全保衛工作納入醫院目標管理的內容，年終檢查考核評比。

（二）獎懲兌現，對于在安全保衛工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質獎勵，對于違反操作規程，不遵守安全制度，造成事故火災的，根據情節酌情給予行政的，經濟的以至法律的處理。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇四

（一）嚴格審驗供貨商（包括銷售商或者直接供貨的生產者）的許可證和食品合格的證明文件。

（二）對購入的食品，索取并仔細查驗供貨商的營業執照、生產許可證或者流通許可證、標注通過有關質量認證食品的相關質量認證證書、進口食品的有效商檢證明、國家規定應當經過檢驗檢疫食品的檢驗檢疫合格證明。上述相關證明文件應當在有效期內首次購入該種食品時索驗。

（三）購入食品時，索取供貨商出具的正式銷售發票；或者按照國家相關規定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷售憑證，并留具真實地址和聯系方式；銷售憑證應當記明食品名稱、規格、數量、單價、金額、銷貨日期等內容。

（四）索取和查驗的營業執照（身份證明）、生產許可證、流通許可證、質量認證證書、商檢證明、檢驗檢疫合格證明、質量檢驗合格報告和銷售發票（憑證）應當按供貨商名稱或者食品種類整理建檔備查，相關檔案應當妥善保管，保管期限自該種食品購入之日起不少于2年。

二、食品進貨查驗記錄制度

（一）每次購入食品，如實記錄食品的名稱、規格、數量、生產批號、保質期、供貨者名稱及聯系方式、進貨日期等內容。

（二）采取賬簿登記、單據粘貼建檔等多種方式建立進貨臺賬。食品進貨臺賬應當妥善保存，保存期限自該種食品購入之日起不少于2年。

（三）食品安全管理人員定期查閱進貨臺賬和檢查食品的保存與質量狀況，對即將到保質期的食品，應當在進貨臺賬中作出醒目標注，并將食品集中陳列或者向消費者作出醒目提示；對超過保質期或者腐敗、變質、質量不合格等食品，應當立即停止銷售，撤下柜臺銷毀或者報告工商行政管理機關依法處理，食品的處理情況應當在進貨臺賬中如實記錄。

三、庫房管理制度

（一）食品與非食品應分庫存放，不得與洗化用品、日雜用品等混放。

（二）食品倉庫實行專用并設有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風的設施及措施，并運轉正常。

（三）食品應分類，分架，隔墻隔地存放。各類食品有明顯標志，有異味或易吸潮的食品應密封保存或分庫存放，易腐食品要及時冷藏、冷凍保存。

（四）貯存散裝食品的，應在散裝食品的容器、外包裝上標明食品的名稱、生產日期、保質期、生產經營者名稱及聯系方式等內容。

及時清理不符合食品安全要求的食品。

（六）食品倉庫應經常開窗通風，定期清掃，保持干燥和整潔。

（七）工作人員應穿戴整潔的工作衣帽，保持個人衛生。

四、食品銷售衛生制度

（一）食品銷售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽，洗手消毒后上崗，銷售過程中禁止撓頭、咳嗽，打噴嚏用紙巾捂口。

（二）銷售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放，使用無毒、清潔的售貨工具。

（三）食品銷售應有專柜，要有防塵、防蠅、防污染設施。

（四）銷售的預包裝及散裝食品應標明廠名、廠址、品名、生產日期和保存期限（或保質期）等。

五、食品展示衛生制度

（一）展示食品的貨架必須在展示食品前進行清潔消毒。

（二）展示食品必須生、熟分離，避免食品交叉感染。

（三）展示直接入口食品必須使用無毒、清潔的容器，保持食品新鮮衛生，不得超出保質期。

（四）展示柜的玻璃、銷售用具、架子、燈罩、價格牌不得直接接觸食品，展示的食品不得直接散放在貨架上。

（五）展示食品的銷售人員必須持有有效健康證明上崗，穿戴整潔的工作衣帽。

六、從業人員健康檢查制度

（一）食品經營人員必須每年進行健康檢查，取得健康證明后方可參加工作，不得超期使用健康證明。

（二）食品安全管理人員負責組織本單位從業人員的健康檢查工作，建立從業人員衛生檔案。

（三）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不得從事接觸直接入口食品的工作。

七、從業人員食品安全知識培訓制度

（一）認真制定培訓計劃，定期組織管理人員、從業人員參加食品安全知識、職業道德和法律、法規的培訓以及操作技能培訓。

（二）新參加工作的人員包括實習工、實習生必須經過培訓、考試合格后方可上崗。

（三）建立從業人員食品安全知識培訓檔案，將培訓時間、培訓內容、考核結果記錄歸檔，以備查驗。

八、食品用具清洗消毒制度

（一）食品用具、容器、包裝材料應當安全、無害，保持清潔，防止食品污染，并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。

（二）食品用具要定期清洗、消毒。

（三）食品用具要有專人保管、不混用不亂用。

（四）食品冷藏、冷凍工具應定期保潔、洗刷、消毒，專人負責、專人管理。

（五）食品用具清洗、消毒應定期檢查、不定期抽查，對不符合食品安全標準要求的用具及時更換。

九、衛生檢查制度

（一）制定定期或不定期衛生檢查計劃，將全面檢查與抽查、問查相結合，主要檢查各項制度的貫徹落實情況。

（二）衛生管理人員負責各項衛生管理制度的落實，每天在營業后檢查一次衛生，檢查各崗是否有違反制度的情況，發現問題，及時指導改進，并做好衛生檢查記錄備查。每周1-2次全面現場檢查，對發現的問題及時反饋，并提出限期改進意見，做好檢查記錄。

**年3月8日

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇五

三、新建、擴建、改建的放射源建設項目，建成調試后，在試運行三個月內，必須經環保部門驗收合格后方可使用。

四、配備必要的檢查或監測設備。受輻射劑量較高的技術和操作維修人員要配備帶報警裝置的個人輻射劑量計。

五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設施完好與含源裝置性能的穩定。放射源的使用場所應有相應的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。

六、建立放輻射安全管理機構，實行“一把手”負責制。

七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現象，防止放射源失控現象發生。建立放射源使用登記制度，貯存、領取、使用、歸還放射源時應當進行登記、檢查，做到賬物相符。

八、制定放射源使用操作程序，責任到人，并在工作場所懸掛。

九、存放和使用放射源場所應當設置放射性警示標志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。

十、輻照設備或輻照裝置應有必要的安全聯鎖、報警裝置或者工作信號。

十一、放射源的包裝容器上應當設置明顯的放射性標志并配有中文警告文字。

十二、建立安全保衛制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發生放射源丟失、被盜、火災和放射性污染事故時，應在第一時間內向當地政府、環保、公安部門報告。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇六

1、在護理部的領導下，成立科室安全管理小組，負責本室的安全管理工作。

2、定期進行消防安全知識教育，樹立并強化安全意識，做好防火防盜工作。

3、堅持24小時值班制度，發現異常情況及時報告。

4、消防設備、高壓蒸汽消毒鍋應定期檢查，專人管理，并保持性能良好。本室人員必須熟練掌握消防設備的使用。

5、節假日前更要做好安全檢查，以防隱患。

6、定期對各項工作進行安全檢查，發現問題及時處理。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇七

一、為了嚴格無菌技術，除參加手術的醫務人員及與手術有關的本院工作人員、實習學生及進修人員外，其他人員未經許可，不得進入手術室。

二、進入手術室的人員，必須更換手術室的衣、帽、口罩、拖鞋。

三、手術室工作人員暫離手術室外出時，如到病房看病人，接送病人，送病理標本或取血等，一律更換外出衣，外出鞋。

四、患癤瘡或急性呼吸道感染者，不準進入手術間，特殊情況下，須戴雙層口罩方可進入手術間及配合手術。

五、手術室內須保持安靜，嚴禁吸煙。

六、一般手術間先進行無菌手術，后進行感染手術，兩臺手術之間地面應采用濕式擦拭進行清潔，術后進行消毒。

七、手術室上午除有特殊緊急情況，一律不傳私人電話及外出。

八、手術通知單應在手術前一天上午10點前填寫并送至手術室，過時填寫一定要取得麻醉科主任及護士長同意。感染、特殊手術應在通知單上注明。

九、手術室內一切物品用后歸還原處，一切器械、儀器嚴格按操作程序使用，避免損害與浪費。

十、注意安全，做好預防工作。

十一、除值班人員外，一般人員不得在手術室留宿。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇八

一、在分管副院長領導下，負責做好門診行政管理工作。

二、經常檢查督導門診各科室工作制度和工作職責的執行情況，加強信息反饋，提高服務質量。

三、做好門診環境管理和秩序管理工作，做到環境整潔、舒適、安全、工作有序。

四、經常深入科室調查了解各項工作落實情況，進行分析，發現問題及時解決，并及時向主管院長匯報工作，提出改進工作措施。

五、對門診流量實時監測，合理調配醫療資源，做好門診和輔助科室的協調配合工作。

六、加強預檢分診制度的落實，督導落實急危重患者優先處置，保障急診綠色通道暢通。

七、建立、健全和落實好本部門各項規章制度。

八、不斷加強門診日志管理，做好門診大事記紀錄。

九、每日檢查開診情況并全面掌握各科門診醫療、護理及宣教工作的情況，負責組織檢查門診患者的就診情況，組織好各專業專家門診，方便病人就醫。

十、做好導醫培訓，有效指導患者就診，正確使用一卡通，落實“首問負責制”。

十一、開展便民服務，不斷增加便民措施項目，組織好便民門診，督促檢查便民門診開診情況。

十二、總體規劃門診各科室布局，簡化就醫流程。

十三、加強醫德、醫風建設，搞好門診患者滿意度調查，并進行分析、總結、改進，提高服務水平。

十四、領導和組織門診服務質量的考評工作，定期召開門診工作會議，及時總結經驗，發現問題，提出整改，不斷提高。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇九

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十

5、全體員工都有遵守本制度及有關安全規范的義務。因對工作不負責任或違章造成事故的，一律追究責任，情節嚴重構成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任。

5、違反操作規程和安全制度的人員，由此發生的一切責任由其個人承擔。

7、不得將親友或無關人員帶入工作場所，不準在值班室留宿客人，發現有形跡可疑或不法行為的人和事應及時報告安全保衛科或公安機關。

8、不得將公家財物隨便亂放，重要文件及貴重物品必須鎖好；

9、重要部門的房間要設置鐵閘鐵窗，辦公房間無人在內時要關好門窗和各種電器設備；

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十一

第一條根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素射線裝置安全和防護條例》等有關輻射防護法律、法規，結合醫院輻射工作實際，制定本制度。

第二條本制度適用于醫院輻射安全管理。

第三條使用射線裝置工作人員必須經過崗前體檢，并經過輻射安全防護培訓，持證上崗。

第四條正確使用射線裝置，做到專人專管專用。

第五條接觸輻射的工作人員，工作時必須佩帶個人劑量監測筆。

第六條從事射線裝置崗位人員，要嚴格遵守操作規程和規章制度。

第七條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪報告單報告。

第八條從事輻射工作人員應該配備個人劑量筆，建立個人劑量檔案，并定期進行體檢。

第九條射線裝置應設有專門工作室，工作室設立專人管理，非相關人員不得入內。

第十條作好輻射安全防護工作，設立輻射標志、聲光報警等，防止無關人員意外照射。第十一條嚴格檢查門窗破損情況，使門窗經常處于關閉狀態。

第十二條定期進行放射防護檢測，并委托環保部門監督監測。

第十三條建立射線裝置臺帳管理制度，設有儀器名稱、型號、管電壓、輸出電流、用途等。

第十四條嚴格射線裝置進出管理，堅決杜絕外借現象發生。

第十五條對退役的射線裝置應該選擇有資質單位或廠家回收，杜絕私自銷毀或處于無人管理狀態。

第十六條工作人員應每天檢查一次射線裝置，加強衛生清潔和管理，使射線裝置處于良好的運行狀態。

第十七條設備出現故障時，應請專業人員或設備生產廠家進行維修，建立設備檢修及維修記錄。

第十八條科室負責人應接受醫院舉行的相關培訓，科室內部要定期對員工進行醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和影像操作規程的培訓和醫療服務職業道德教育；所有新入職工作人員必須學習《醫療事故處理條例》。

第十九條堅持組織學習，并針對實際操作過程中發生的問題及時整改，切實提高操作人員使用、檢查儀器設備的水平，杜絕事故的發生。

第二十條發生不明原因停電、機房大面積漏水等情況時，應立即關閉電閘，向科室負責人匯報，并向醫院醫務部和后勤保障處報告，同時做好病人的安撫工作。

第二十一條發生火災時，應首先關閉電閘，使用滅火器滅火，撥打火警電話，立即向科室負責人匯報，并向醫院保衛處、醫務部及相關部門匯報，并且采取自救措施。

第二十二條醫院發生重大公共衛生事故時（如發現sars患者），應立即向科室負責人報告，向醫院醫務部和相關部門報告，隨時等待醫院及上級衛生部門的指示。

第二十三條操作過程中，機器突然損壞，應立即上報科室負責人，必要時向醫院辦公室、醫務部報告，隨后及時與工程師聯系，進行維修。

第二十四條員工或病人遭遇意外射線損傷時，操作者首先應立即關機，切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線損傷的有關人員送至職業病科，必要時送急診科作相應處理。

第二十六條對放射工作人員受遭遇意外射線損傷的，還要將其個人劑量筆交到后勤保障處，送北京市疾病預防控制中心測量所受放射劑量。

第二十七條追蹤觀察遭遇意外射線損傷有關人員的健康狀況，做好隨訪工作。

第二十八條發生放射事故，立即報告上級領導和有關部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報。

第二十九條本制度自印發之日起施行。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十二

（六）實施對電梯安裝、改造、維修和維保工作的監督，對維保單位的維保記錄簽字確認。

（一）熟悉并執行國家有關電梯的政策、法規。

（二）嚴格遵守電梯安全操作規程，做到持證操作，定期復審。

（三）有高度責任性和職業道德，愛護設備。

（四）做到懂性能、懂原理、懂構造、懂用途，會操作，不斷提高業務水平和服務質量。

（五）協助電梯日常檢查與維護保養人員對電梯進行檢查和維護。

（六）發現電梯存在事故隱患與故障及時向有關部門人員報告，不開故障電梯。

（七）負責作好當班電梯運行情況記錄和交接班記錄。

（八）保持電梯轎廂與地坎清潔、衛生。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十三

（一）電梯駕駛人員必須是身體健康，無妨礙本工種工作疾病的人員。

（二）電梯駕駛人員必須經地、市質量技術監督安全監察機構的安全技術培訓合格后方可上崗。

（三）電梯駕駛人員必須熟悉所操作電梯的性能、功能，認真閱讀本臺電梯的使用維護說明書。

（四）電梯駕駛人員必須操作有安全合格標志的電梯。

（一）開啟層門進入轎廂之前，需要注意轎廂是否停在該層。

（二）轎廂內必須有足夠的照明，在使用前必須先將照明燈打開。

（三）每天開始工作前，將電梯上下空載運行數次，無異常現象后方可使用。

（四）層門關閉后，從層門外不能用手撥啟，當層門、轎門未關閉時電梯不能正常啟動。

（五）平層精確度應無明顯變化。

（六）經常清潔轎廂內、層門及乘客可見部分。

（一）在服務時間內，不可擅自離崗，如必須離崗時或電梯停用時，應斷開電源并將廳門關閉鎖好。

（二）駕駛員應負責監督控制轎廂的載重量，不得超載使用電梯，乘客電梯不允許作貨梯使用。

（三）不允許裝載易燃、易爆的危險品，如遇特殊情況，需經電梯安全管理負責人員同意和批準并制定安全保護措施后才可裝運。

（四）嚴禁在層門開啟的情況下，啟動或保持電梯檢修和正常運行狀態；也不。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十四

當網絡系統終端發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時，要立即向網絡信息辦公室匯報，網絡信息辦公室工作人員對科室提出的上述問題必須重視，經核實后給予科室反饋信息。網絡信息辦公室負責人應召集有關人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的，應立即報告醫務部和院領導，在網絡不能運轉的情況下由機關協調全院工作以保障醫療工作的正常運轉。網絡故障分為三類：

一類故障：服務器不能工作；光纖損壞；主服務器數據丟失；備份盤損壞；服務器工作不穩定；局部網絡不通；數據被人刪改；重點終端故障；規律性的。整體、局部軟、硬件故障。

二類故障：單一終端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的.數據處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。

三類故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類等級，處理方案如下：

一類故障———由網絡信息辦公室主任上報醫務部和院領導，由醫務部組織協調恢復工作。

二類故障———由技術工程師上報網絡信息辦公室主任，由網絡信息辦公室集中解決。

三類故障———由技術工程師單獨解決，并詳細登記情況。

（一）當網絡信息辦公室一旦確定為網絡整體故障，首先是立刻報告醫務部。醫務部應立即按上報程序向院領導匯報。網絡信息辦公室需馬上組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節假日、病員量大、人員外出及醫院的重大活動對故障恢復帶來的時間影響。

（二）當發現網絡整體故障時，根據故障恢復時間的程度將轉入手工工作的時限明確如下：

1、10分鐘內不能恢復———門診掛號、住院登記、藥房轉入手工操作；門診收費、住院核算、西藥房工作轉入老系統操作。

2、6小時內不能恢復———原則上將醫師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術室、醫技檢查轉入手工操作（具體實行時間及步驟由醫務部、護理部通知）。

3、24小時以上不能恢復———將出院核算轉入手工。

（一）所有手工工作的統一時間須由醫務部或網絡信息辦公室通知，相關單位嚴格按照通知時間協調工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。

（二）門診掛號工作協調。

1、門診掛號協調工作由門診部護士長負責協調請示，如手工掛號的轉入、轉出時間等；

2、當網絡系統中斷時，改為手工掛號；

3、網絡恢復后，及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機；

4、在以后的工作中如發現某位患者的信息系統內沒有記載，應詳細詢問患者以前是否是在網絡故障時就診過。

（三）門診收費系統工作協調。

2、當網絡系統運行中斷超過10分鐘時，應通知收款處轉入手工收款工作；

3、門診收款負責同志應建立手工發票使用登記本，對發票使用情況做詳細登記；

4、當系統恢復正常時，由收款處負責同志負責對網絡運行穩定性進行監測，如不穩定，及時向網絡信息辦公室反映情況。

5、在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收款負責人應組織收款員逐步轉入到機器操作。

（四）住院費用核算系統工作協調。

1、由住院處科主任總體負責協調工作；

2、當系統停止運行超過2天時，對普通出院患者，推遲出院結算時間；對急出院的患者應根據病歷和臨床科室護士工作站記錄，進行手工核算出院。

3、在網絡停止運行期間，出院患者急需結算時，應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查，向結算室提供詳細費用情況后，方可送交核算。

（五）臨床工作系統協調。

1、臨床科工作由醫務部、護理部共同協調；

2、網絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執行情況；

4、出院帶藥由經管醫師負責掌握經費情況，如出現費用超支情況由該醫師負責；

5、根據醫務部通知恢復運行時間，按要求補錄醫囑。

6、如患者急需出院，應向核算室提供詳細費用情況，對正在進行的檢查應予以說明。

（六）醫技檢查工作協調。

1、在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯；

2、網絡恢復后根據檢查單底聯登記，通過手工記價補錄患者費用；

3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應及時通知科室或出院處溝通費用情況。

（七）藥房工作協調。

1、中心擺藥應嚴格按照網絡信息辦公室規定的時間及要求進行計算機操作；

2、網絡故障時，根據臨床科提供的藥品請領單發藥；

4、網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入；

5、數據補錄工作結束后應查看系統內庫存與實際庫存相符情況。

各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網絡故障的工程恢復工作，由網絡信息辦公室嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

（一）由各科組織核校患者費用情況；

（二）藥房校查庫存；

（三）臨床科室補錄患者醫囑。

各科室要嚴格各項操作并及時反饋執行中的有關情況。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十五

一、本制度所稱的危險化學品，是指用于教學實驗和科研工作的爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機過氧化物、有毒品、腐蝕品和易制毒品等。

二、對危險化學品的保管、使用和廢棄處置，必須按照危險化學品安全管理的有關法規執行。工作人員必須接受有關法規、專業技術、職業衛生防護和應急救援、消防安全知識的培訓。

三、危險化學品的購買，應嚴格按照《危險化學品管理條例》辦理相關手續；危險化學品購入后，驗收必須有三人參加，查驗數量、查看封口、有無殘損、破漏、水濕，驗收合格后方能辦理入庫手續。

四、使用易燃品時要注意防明火和試驗中磨擦起火，遠離火源；使用易爆品時要注意防掉地和碰撞等外力施壓引爆條件；使用劇毒品、腐蝕品時注意防赤手取樣，皮膚接觸，及時清洗用具，處理廢液。

五、貯藏危險化學品要專柜隔開，每瓶加保護圈，避光、防潮、防碰撞、防火、低溫貯存。

六、實施專柜保管、專冊建帳、雙人雙鎖、領用登記、消耗下帳、雙人簽字。

七、標簽應醒目，有明確的防火、防爆、劇毒標志。對標簽損壞或分裝成小包裝時，要及時粘貼與原標簽相同內容的標簽，以防誤用。

八、儲藏間每天通風半小時或保持室內空氣流通；保衛科每月對專用消防器材、安全設施進行檢查發現問題及時處理。

九、危險化學品的'使用和管理必須符合公安部門的安全要求和管理規定，嚴格按規程操作，確保人身安全。

十、危險化學品保管人員工作調動時，要履行移交手續，并由監交人、移交人和接收人三方簽字方可離崗。

十一、危險化學品發生安全事故后，現場人員應立即開展自救和互救，并立即將事故情況報告科室負責人。科室負責人接到事故報告后，按規定及時上報主管領導，醫院根據需要適時啟動應急救援預案。

十二、每季度對本制度的執行情況檢查一次，如有落實不到位者，每項考核兌現5分。

十三、對違反危險化學品安全管理制度的，依照有關法律法規進行處理。

十四、本制度自下發之日起執行。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十六

1.治安保衛工作是醫院管理的重要組成部份，由醫院治安保衛職能部門負責組織、指導各科室實施。醫院各科室應自覺維護本單位的治安秩序，保障安全。

2.醫院治安保衛職能部門指醫院安全保衛科，本規定中所稱各單位指與醫院簽訂了《治安消防責任書》的醫院各科室。各科室應將治安保衛工作納入重要議事日程。

3.醫院治安保衛工作的任務是建立健全治安保衛工作制度，落實治安防范措施，預防和減少違法犯罪，消除治安災害隱患，保護醫院國有資產和職工人身安全，維護醫院正常的工作秩序。

4.各科室應成立以科主任為組長的治安保衛小組，負責本科室治安保衛工作。

5.醫院各單位應根據本單位的具體情況落實防火、防盜、防破壞、防泄密的措施，主要履行以下職責：

（1）治安保衛工作應與業務工作同計劃、同布置、同檢查、同考核、同獎懲、同記錄。

（2）經常開展社會主義法制和治安保衛工作的宣傳教育，增強職工、群眾的法制觀念和自覺維護本單位治安秩序的意識。

（3）各科室錄用的外來務工人員均應先到醫院安全保衛部按規定登記備案，并進行治安消防培訓，經考核合格后，方可上崗。

（4各科室不得以任何理由租借工作區房屋供臨時工作人員居住。

（5）各科室的值班人員，在完成業務工作的同時，必須時刻注意本單位的安全情況，如發現異常，應及時報告安全保衛科。

（6）各臨床科室應對本科室住院病員進行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。

（7）各科室保管使用的貴重精密儀器、設備及毒麻藥品、放射性元素，應落實專人、專柜保管，嚴格執行交接登記制度。

（8）存放貴重精密儀器、設備、毒麻藥品或放射性物質的房間應加固門窗，專人保管鑰匙；存放貴重物資集中的庫房增設安防設施并派員夜間守護。

（9）各科室在發生刑事、治安案件時，應立即向安全保衛科或“110”報警，并保護好案發現場。

（10）及時調解、溝通本科室職工參與的醫療和民事糾紛，化解各類矛盾，維護本科室正常的就醫秩序。

（11）各科室主任應教育職工正確使用計算機，不得利用計算機網絡，發布一切可能影響醫院聲譽或危害國家安全的任何信息。

（12）醫院重點要害單位、涉密單位、重要崗位，一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。

（13）認真貫徹落實《醫院消防管理規定》，落實本單位防火工作。

6、醫院安全保衛部門的主要職責

（1）監督各單位貫徹執行醫院有關治安保衛工作的`規定。

（2）檢查各單位治安消防保衛工作制度和措施的落實情況，對發現的治安消防安全隱患提出整改意見。

（3）指導各單位治安保衛小組的工作，并對各單位治保小組成員作相關培訓。

（4）制定各種突發事件的處置預案，并組織全院職工進行必要的演練。

（5）適時向各單科室通報治安情況，組織各單位實施有針對性的安全防范措施。

（6）維護院科正常的就醫秩序、停車場安全運營及各類車輛的停放管理。

（7）總結和推廣各科室治安消防保衛工作先進經驗。

（8）調解院內職工間的民事糾紛；協助地方公安機關查處發生在院內的各種治安、刑事案件。

（9）對醫院確定的重點要害部位，無專人值夜班的應實施定點守護，保障夜間重點要害部位的安全。

（10）協助維持醫院各科室正常的工作秩序。

（11）對本院職工在工作區內，因人身財產安全受到侵害而求助的，應積極實施保護措施。

7、對執行本制度成績突出的單位和個人，由醫院予以表彰或獎勵。

8、對違反本制度，忽視治安保衛工作的有關責任人，由醫院予以批評教育，并依照《醫院缺陷管理條例》處罰，造成重大責任事故構成犯罪的，交司法機關追究法律責任。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十七

1、護理部應根據醫院制定的職工職業安全管理有關制度處理護士職業意外事件。

2、護士接觸血液、體液時,需戴手套。

3、一次性針筒、針頭用后應直接放入密閉盒內統一處理(無需徒手分離或將針梗套入塑料套內)。

4、護士接觸銳利或玻璃器材時,應小心謹慎。萬一受傷,應及時作出相應處理。

5、化療藥物應用時的原則及防范措施。

(1)原則:護士應經過有關防護知識的.培訓、體檢(wbc在4000以上),盡可能少接觸少污染。

(2)防范措施:

1護士在配置藥物前,必須戴口罩、眼罩,戴聚乙烯手套,穿隔離衣。

2化療藥物配藥應集中配置,配置場所有條件的可在單獨的層流間配置,或在凈化臺配置。

3化療臺面應鋪以一次性的無紡布。

1使用玻璃藥瓶時應用保護套。

2沖化粉劑藥物時要緩慢。

3抽藥時針栓不能超出針筒的2/3。

4注入輸液瓶時,為避免瓶內壓力過高,需回抽瓶內氣體。

5若有外漏即刻用25%酒精擦拭或用清水沖凈。

6接第二瓶液體時需戴聚乙烯手套。

1化療藥物的空瓶應放在密閉的容器內,外面做好標記,集中處理。2用后的針筒、輸液器、無紡布需集中放在做好標記的塑料袋內。

3教育病人在沖洗排泄物時須沖兩次。排泄物需經過污水處理。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十八

一、為確保醫院人員、物資、財產和醫院管理安全,保證醫院各項工作的順利進行,根據有關安全工作法規制度,結合醫院工作實際,制定本制度匯編。

二、安全工作是醫院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實到各科室、各崗位、各人員及各項工作之中。任何人員、在任何時候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。

三、堅持"預防為主"的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。

四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。

疏忽大意。

三、堅持"預防為主"的安全工作方針,在思想上、認識上筑牢安全防線,筑起安全預防壩堤;在物質上、技術上打牢安全防范基礎,提供安全預防保障;在人力上、精力上投入安全預防力量、提高安全預防警覺;在制度上、措施上健全安全工作規范、建立安全工作機制。

四、大力推行安全工作目標管理責任制,將安全工作的目標分解到科、到人,將安全工作的責任落實到人頭,建立全方位、全時制的安全工作網絡,努力創建平安型醫院。

第二章安全宗旨和目標。

一、堅持安全工作為醫院建設、改革、發展服務,為人民群眾、廣大患者和職工服務的宗旨。

二、全院人員必須牢固樹立"安全第一"的思想,堅持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進行各項工作時保證安全,在確保安全的基礎上認真做好各項工作,做到安全和工作"兩不誤"。

三、安全工作的主要目標:圍繞"沒有危險、不受威脅、不出事故"的安全工作內涵,努力達到全院年度安全工作實現"五無"即:無我方有責任的政治案件、無我方有主要責任的刑事案件、無我方有主要責任的經濟案件、無我方有主要責任的二級以上醫療事故和嚴重醫療糾紛、無我方有主要責任的行政事故、生產事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴重事故。

四、各科室要按照各自工作范疇和工作責任,做好本范疇內的政治、行政、醫療、生產以及人、財、物和行為安全管理工作,防止各類案件、事故的發生,具體目標是:。

1、辦公室:年度內無責任性行事故,無影響醫院形象和聲譽的、影響全院工作有效進行的責任性黨政管理工作差錯事故。

2、人事科:年度內無人事管理、執業管理、勞資管理、社保管理方面的責任性差錯事故和嚴重糾紛。

3、宣傳科:年度內無正反宣傳方面的失實、失策、失度責任性差錯事故及違反廣告法的虛假、誤導性廣告責任事故。

4、經管科暨行政監察審計室:年度內無經濟運行管理和經濟考核方面的責任心嚴重差錯事故,無行政監察失察、審計失真、失職、失誤、監察不到位導致發生的責任性監察審計差錯事故和嚴重問題。

5、紀檢監察科:年度內無授理投訴、接待來訪、查辦案件和查處問題方面的責任心、人為性嚴重差錯事故以及因此而導致發生的其他連鎖事件和嚴重問題,無對黨員、領導干部監督失察而發生的責任心案件及嚴重問題。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇十九

安全用電、節約用電是醫院安全節能工作的重要組成部分，是醫院健康持續發展的必要保障，為加強管理，明確要求，規范各類用電行為，特制定本安全節約用電管理制度。

一、醫院科室安全用電管理由醫院后勤部門負責，科室的所有外線電源線路的設計、施工、檢查、驗收、維護均由總務科統一辦理。未經總務科審批的用電項目，必須經總務科重新審查、驗收后，才能投入使用，否則，應無條件拆除。

二、科室電源輸入線路一律由總務科直接組織施工，任何部門均不得自行接線接電。室內電路新增加設備有總務科統一組織施工。安排有執照的電工施工，無電工執照的人員不準安裝電源線路。

三、電源線路在設計時，必須充分考慮發展的需要，使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路，必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的，必須在確保安全的條件下，采取特別防護措施，否則，必須暫停使用。

四、電源線路必須安裝可靠的保險裝置，并正確使用保險絲，確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當保險絲使用。

五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設備，必須經院領導批準，擅自安裝使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方，一律禁止安裝使用。

六、所有電路安裝、電器操作的人員，都必須經過專業培訓，考試合格后，才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施，并按規定嚴格進行檢查，防止觸電事故的發生。

七、所有用電場所必須執行“人走電關”的規定，人員離開用電場所或電器設備不使用時，要關閉總電源。24小時用電的設備，必須有專人值班，隨時掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場所的照明設備要根據醫院實際情況及時關閉，堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現象。計算機、打印機、飲水機、空調、等電源由各部門負責人或指定負責人在下班后關閉電源，如后面的人要繼續使用，則誰用誰關掉。

八、電器在使用過程中，發生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時，必須立即停止操作，關閉電源，并及時找電工檢查、修理，確認能安全運行時，才能繼續使用。

九、科室裝修時，電源線路必須由專業電工設計、施工，并充分考慮電源容量和線路安全，加裝漏電保護裝置，禁止私拉亂接電源線路。

十、安全用電必須堅持定期檢查制度，總務科會同有關部門，每年組織1～2次檢查，各部門每月要進行一次檢查，總務科安排巡查人員每天進行一次檢查，對不安全隱患及時整改。

十一、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規則，嚴禁私拉亂接電源，嚴禁違章違規使用電器，嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規違章用電的單位和個人，科室員工都有檢舉和監督的義務。

十二、違反上述規定，根據情節按有關規定給予經濟處罰，違反規定造成人身傷亡和設備、財產損失的，將根據情節和損失程度給予罰款、賠償處分，直至移送司法機關追究其刑事責任。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇二十

醫院年度綜合目標管理責任書中要有安全方面的條款，結合年度工作一并進行考核。保衛科每年要制定《綜合安全工作責任書》，由主管醫院安全工作的院領導與科室負責人簽訂，年底進行專項考核，考核情況向全院通報，并與工資、獎金和評比工作掛鉤；保衛科同時要制定并與院內住戶簽訂《院內住戶安全責任書》，把住戶的安全責任落實到戶主，實行目標責任管理。

院主管領導對全院安全工作負總責，分管行政的領導對醫院行政安全負直接領導責任，分管醫療的院領導對醫療（含醫、護、技、藥）負直接領導責任，分管后勤保衛的院領導對全院的安全生產、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等）負直接領導責任。各科室負責人對本科室的安全工作負直領導責任。每個崗位工作人員對本崗位工作（包括所管理、使用的設施、設備、用品、文件）負直接責任。個人安全由個人負責。

凡在院內因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的自然災害、危險、威脅，醫院承擔相應的責任；但由于個人執行規章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫院只承擔附帶責任，對個人的責任要進行追究并嚴肅處理。

醫院手術室安全管理制度（專業21篇）篇二十一

為保障醫院電力系統和用電部門電氣設備的安全運行，加強用電部門電氣設備運行管理工作。

一、用電單位的科辦公室、醫生辦、休息室、制劑車間、生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應有符合實際條件使用電器。

二、室內配線根據設計要求而配導線，如若超出室內配線、導線截面的用電量，應立即停用超出用電量的電器設備。

三、對室內照明、插座、插頭定期巡視，有無松動、腐蝕或導線是否殘舊和老化、外漏，如若出現上述情況應立即停止使用并向有關部門報修。

四、床頭醫用綜合治療帶，禁止醫療搶救用電以外的其他用電。(屬專用)。

五、在使用電器設備時杜絕帶負荷插插座(易引起產生火花)，設備在運行時帶負荷拔電器插頭，嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災。

六、在下班鎖門前，用電設備要處于斷開狀況。

七、對配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。

八、試驗儀器、醫療設備等減少待機狀態，做到人走燈滅拒絕“長明燈”。

九、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設備。

十、醫療設備應注意防潮，放置在通風干燥處。

十一、科室工作人員要熟知所在科室用電設備和電器。

十二、嚴禁私自隨意拆卸電器，若電器發生故障時，應立即切斷電源并及時報修。

十三、各科室要將電源插板遠離地面和水源。

十四、改變原房屋使用設計的應向有關部門申請使用安全用電。