于護理部個人工作計劃模板(推薦)

時間流逝得如此之快，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，是時候開始寫計劃了。那關于計劃格式是怎樣的呢？而個人計劃又該怎么寫呢？以下是小編為大家收集的計劃范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

于護理部個人工作計劃模板(推薦)一

二、加強護理質(zhì)量監(jiān)督、檢查，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、加強危重病人護理，提高危重病人護理質(zhì)量：從危重患者的基礎護理、病情觀察，護理措施，護理級別，飲食等方面入手，認真做好危重病人的管理，提高危重病人救治成功率。

2、加強護士長質(zhì)量檢查，提高護士長管理能力：今年準備派護士長輪流去上級醫(yī)院進行短期學習、培訓。要求護士長要有年計劃、月工作安排和日質(zhì)量控制，并對檢查的內(nèi)容做管理細則：如治療室管理細則、病房管理細則、護士長的管理要有標準，避免隨意，科室落實績效考核，考核方案切實可行，以提高護士的積極性。門診部護士長陳修雯、外三科護士長徐光友兩位新任護士長要求去上級醫(yī)院進修提高管理能力，進一步推進優(yōu)質(zhì)護理服務。

3、對于手術病人、轉(zhuǎn)科病人填寫院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接記錄，認真交接，保障醫(yī)療安全。

4、完善墜床、跌倒、壓瘡形成、走失等各種不良事件預防措施，適時評估住院患者，對有潛在危險的病人(如心理抑郁、自殺傾向、病情突然惡化)逐級預警，完善各種預案。

5、繼續(xù)落實床頭交接班制度：病房護士24小時值班，三班床頭交接，由護士長、主班護士和責任護士共同參加。

6、提高護理文書書寫質(zhì)量：病人數(shù)量急驟增多，護士缺編，新聘護士較多，護理文書書寫質(zhì)量不高，今年將加強臨床護理文書規(guī)范化書寫培訓，制定培訓計劃。護理部定時抽查護士長對運行病歷中護理文書書寫質(zhì)量控制。

7、加強理論、操作技術培訓，提高護理人員水平。護理部制定業(yè)務、技術操作培訓計劃，根據(jù)護士層級不同，分別進行培訓、考核。

三、建立機動護士人力資源庫，滿足臨床應急及監(jiān)護危重患者的工作需要，配備人員需要工作3-5年的有經(jīng)驗、工作責任心強的護士。

四、加強?？平ㄔO，落實護士在職培訓計劃：今年將繼續(xù)實施?？谱o士和專業(yè)崗位培訓計劃，提高護士服務技能。急診科、手術室、供應室、產(chǎn)房護士將分期分批參加河南省崗位培訓，持證上崗。擬派內(nèi)一科2名護士進修心血管、內(nèi)分泌護理，內(nèi)二科派1名護士進修腫瘤化療picc置管護理，內(nèi)三科派1名護士進修內(nèi)分泌護理，內(nèi)五科派1名護士進修腎內(nèi)科，外二科派2人進修泌尿外科護理，骨二科派1人進修骨科護理。外三科：神經(jīng)外科護理及picc置管及護理，康復科擬派1名護士進修康復護理技術。婦一科、婦二科各派1名助產(chǎn)士進修。

五、增加護理人員、加強新護士管理根據(jù)衛(wèi)生部床位與護士比，還需增添護士40人，護理部加強對新護士崗前培訓工作，制定新護士輪轉(zhuǎn)計劃，輪轉(zhuǎn)周期1—2年，根據(jù)新護士學歷、工作能力，定輪轉(zhuǎn)時間。輪轉(zhuǎn)科室應對輪轉(zhuǎn)護士嚴格要求，嚴格訓練，培養(yǎng)護士熱愛護理專業(yè)及高尚的思想品德;搞好基礎護理、急救知識培訓。輪轉(zhuǎn)護士服從輪轉(zhuǎn)科室管理，遵守勞動紀律，輪轉(zhuǎn)期間表現(xiàn)記于護士檔案。

六、增加服務項目，豐富服務內(nèi)涵。

內(nèi)三科擬開展四肢、血管病變空氣壓力治療，早期對病人進行康復訓練好干預治療，促進腦梗病人恢復，減少殘障率。糖尿病周圍血管及神經(jīng)病變監(jiān)測。內(nèi)五科擬開展機電治療，預防壓瘡。婦一科開展新生兒洗浴，供應室對全院提供不耐熱醫(yī)療器械滅菌服務。

根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路，結(jié)合護理部20x年部署護理工作的主要任務和計劃特定20x年護理工作計劃如下：

1、加強病區(qū)護理管理，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好護理人員的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對新上崗的護士進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，定期進行溝通技巧及臨床操作技能的培訓。

6、完善護理文書記錄，減少安全隱患。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

9、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進，充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用。

10、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，對存在的問題進行分析討論并及進整改，強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。

11、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員的整體素質(zhì)，具體措施如下：

(1)組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度，崗位職責，護理核心制度;

(2)制定業(yè)務學習及技能操作計劃，并準備好課件，組織護理人員學習并進行考核、記錄成績;

(3)經(jīng)常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力;

(4)熟練掌握急救器材及儀器的使用，定期檢查及維修。

12、加強護理人員，清潔工的管理，保證護理工作安全順利的進行，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈。

總之，我們發(fā)在院領導的正確指導下，團結(jié)一心，扎實工作，使各項護理工作質(zhì)量和服務水平為斷提高，以便更好的為病人服務。

于護理部個人工作計劃模板(推薦)二

一、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務

為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。

1、提高服務質(zhì)量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現(xiàn)象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。

2、為改善護患關系，每天除了按常規(guī)做好基礎護理、專科護理外，發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務，使患者滿意度得到提高。

3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹(如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關檢查、注意事項等)、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系，變被動服務為主動服務，

4、貼心舒適護理，細節(jié)體現(xiàn)關愛，護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。

二、完善護理繼續(xù)教育

護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，眾多的新業(yè)務、新技術不斷地在臨床應用，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況，護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。

1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務學習，學習內(nèi)容為有關基礎護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護理服務等，

2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。

3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。

三、堅持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設

1、堅持醫(yī)院內(nèi)涵建設，規(guī)范管理，重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關規(guī)定》等，并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。

2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為，出臺了《手機使用規(guī)定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。

3、為保持治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標識，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質(zhì)量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。

四、熟練掌握臨床藥物知識

藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學執(zhí)行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。

五、認識不足，不斷完善

1、加強細節(jié)管理，如科室藥品的管理

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。

3、基礎護理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時。

4、個別護士基礎理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。

5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術后病人宣教不到位。

6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷。

7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總經(jīng)驗，改進不足，不斷提高護理質(zhì)量。

于護理部個人工作計劃模板(推薦)三

醫(yī)院護理部崗位職責

【篇1：醫(yī)院護理工作制度】

醫(yī)院護理工作制度

護理部工作制度

1、全面負責醫(yī)院護理行政管理、護理人力資源管理和護理質(zhì)量管理，完成與醫(yī)院醫(yī)療、護理、教學、科研、預防保健等相關的護理工作任務。

2、根據(jù)醫(yī)院工作重點，制定全員工作計劃，經(jīng)主管院領導審批后組織實施。

3、根據(jù)醫(yī)院功能，任務及規(guī)模，明確臨床護理崗位設置，科學合理配備全院各護理單元護理人力及應急狀況下護理人力資源調(diào)配。

4、建立并落實各項護理管理制度、各級護士崗位職責、護理工作流程、常用護理技術操作規(guī)程、常見疾病護理常規(guī)、突發(fā)事件應急預案等。

5、建立醫(yī)院護理質(zhì)量控制與評價標準，實施檢查指導、分析講評、信息通報和監(jiān)督整改，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

6、落實醫(yī)院護理隊伍建設和人才培養(yǎng)，對護理人員實施培訓、考核、獎罰，對各級護理管理人員進行培養(yǎng)。

7、定期組織護理部各種會議，如護理部部務會、護士長例會等，及時傳達各種精神和要求。

8、關心全院護士思想、工作、學習和生活情況，幫助解決實際問題充分調(diào)動護士的工作積極性。

9、負責護理文件檔案管理，嚴格保密制度。

護理查房制度

1、護理質(zhì)量查房

（1）定期護理質(zhì)量查房 由護理部主任支持，科護士長及相關護理質(zhì)量管理委

責任制、規(guī)章制度、護理技術規(guī)范等落實情況，護理工作計劃執(zhí)行及服務態(tài)度等情況。保存查房的原始資料，做好查房總結(jié)分析，制定整改措施，追蹤改進效果，記錄完善。

（2）不定期護理質(zhì)量查房 護理部主任（副主任）及科護士長經(jīng)常到病區(qū)（部

門）對護士長崗位職責落實情況及護理質(zhì)量進行督導、溝通，及時了解、發(fā)現(xiàn)并解決問題。做好相關記錄。（3）節(jié)假日及晚夜班查房 護理部組織全院護士長參加節(jié)假日及晚夜班查房，每周至少一次，了解全院危、急、重癥患者治療護理情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決查房中發(fā)現(xiàn)的問題。做好相關記錄。2、護理業(yè)務查房

（1）業(yè)務查房主要對象 危重患者、大手術患者、存在或潛在壓瘡患者（壓瘡

評分超過標準的患者，院外帶入2期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡）、診斷未明確或護理效果不佳的患者、存在安全隱患的患者。

（2）具體方法

1）護士長、護理組長每日晨交班組織對危重患者、大手術前后患者進行查房。

2）護士長、護理組長定期或不定期組織對危重疑難患者進行查房。3）護理部主任、科護士長有針對性地組織或參與科室查房，對患者護理提出指

導性意見。護理部主任、科護士長的查房意見由責任護士簡要記錄于患者護理記錄單。3、護理教學查房

（1）由護士長或教學組長主持，護生及護士參加，每月1-2次。

（2）查房內(nèi)容 包括操作演示、案例點評、病例討論等。

（3）查房情況記錄于護理臨床教學記錄本尚。

護理會診制度

1、本?？撇荒芙鉀Q的護理問題，需其他?？苹蚨嗫七M行護理會診的患者，由護士長向相應專科病區(qū)（部門）或護理部提出會診申請，填寫會診申請單。

2、一般護理會診，由被邀請護理單元指派具有相關能力的護理人

員前往會診；較為復雜的護理會診，由護理部負責組織相關人員會診。

3、及時組織會診，一般會診在24-48小時內(nèi)完成；緊急會診即時

進行。

4、責任護士負責介紹相關病情、治療、護理等方面的問題，參加

人員對護理問題進行充分討論，提出會診意見和建議。

5、做好會診記錄。對提出的會診意見，簡要記錄于護理記錄單并

及時組織實施，觀察護理效果。

病?；颊邎蟾嬷贫? 1、病區(qū)手指的危重患者，應以日報表形式向醫(yī)院病案信息科上報

有關信息。

2、病區(qū)將需護理部給予指導的病?；颊邎蟾妫ㄒ噪娮影婊蚣堎|(zhì)形

式）護理部。

3、護理部主任或科護士長接到報告后，及時到現(xiàn)場評估患者情

況，提出指導性建議或組織護理會診，指導性建議或會診意見由責任護士簡要記入患者護理記錄單。

4、到現(xiàn)場指導的護理部主任或科護士長在“病?；颊邎蟾姹怼鄙?/p>

記錄時間并簽名。

查對制度

1、醫(yī)囑查對制度

1）醫(yī)囑應做到班班查對、每日總對，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標識（飲

食、護理級別、過敏、隔離等），設總查對登記本。單線班處理的醫(yī)囑，由下一班負責查對。

2）各項醫(yī)囑處理后，應核對并簽名。

3）臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間，執(zhí)

行者簽名。

4）搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述一遍，經(jīng)醫(yī)師核實

無誤后方可執(zhí)行；搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑并簽名；空安瓿留于搶救后再次核對。

5）對有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實后。方可執(zhí)行。2、發(fā)藥、注射、輸液查對制度

1）發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。

三查：備藥時與備藥后查，發(fā)藥、注射、處置前查，發(fā)藥、注射、處置后查、八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。一注意：注意用藥后反應

2）備藥時藥檢查藥品是否在有效期內(nèi)，標簽是否清晰；水劑、片劑有無變

質(zhì)；安瓿、注射液瓶有無裂痕；密封鋁蓋有無松動；輸液瓶（袋）有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物等。任意一項不符合要求不得使用。

3）備藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。4）麻醉藥使用后須保留空安瓿備查，同時在毒、麻藥品管理記錄本上登記

并簽名。

5）使用多種藥物時，藥注意有無配伍禁忌。

6）發(fā)藥、注射、輸液時，患者如提出疑問，應及時核查，確認無誤后方可

執(zhí)行。

7）輸液瓶加藥后藥在標簽上注明床號、姓名、主要藥名、劑量，并留下空

安瓿，經(jīng)另一人核對后方可使用。3、輸血查對制度

（1）抽交叉配血查對制度

1）認真核對交叉配血單，患者血型化驗單上的床號、姓名、性別、年齡、住院號。

2）抽血時要有兩名護士（一名護士值班時，由值班醫(yī)師協(xié)助）核對無誤后方可執(zhí)行。

3）抽血（交叉）前須在盛裝血標本的試管血標本的試管上貼好寫有病區(qū)（科室）、床號、住院號、患者姓名等的條形碼，條形碼字跡必須清晰無誤。

4）抽血時化驗單與患者身份有疑問時，應與主任醫(yī)師重新核對，確認無誤后，方可執(zhí)行；如發(fā)現(xiàn)錯誤，應重新填寫化驗單和條形碼，切勿在錯誤化驗單和錯誤條形碼上直接修改。

【篇2：醫(yī)院醫(yī)務部、護理部崗位職責】

醫(yī)務部

醫(yī)務部主任

【篇3：護理部主任崗位職責及工作標準】

護理部主任崗位職責及工作標準

一、護理部主任崗位職責

（1）在分管院長領導下，全面負責全院護理工作正常運行、學科建設、人力資源管理。

（2）根據(jù)醫(yī)院總目標，制定護理部工作目標、工作計劃、落實措施，定期回顧總結(jié)。

（3）制定各級護理人員崗位職責、護理技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)、護理管理制度等。（4）召開各種會議，如全院護士大會、護理質(zhì)量講評會、護理學術交流會、護士長例會等。

（5）組建護理質(zhì)控網(wǎng)絡，組織護理質(zhì)量檢查，掌握重癥搶救、護士執(zhí)行常規(guī)、各項制度落實、工作質(zhì)量達標等情況，保證護理質(zhì)量穩(wěn)定、提高。

（6）掌握醫(yī)院新技術、新業(yè)務、新項目應用開展情況，并對護理人員進行相應的專業(yè)培訓，并積極開展護理新技術、新項目。

（7）制定護理人員培養(yǎng)目標和培訓計劃，開展護理人員在職教育和崗位培訓等工作。每年對護理人員進行相應的基本理論、基本技能考核。負責全院護理人員調(diào)配、獎懲，參與晉升、任免等工作。

（8）負責教學和科研工作，制訂教學工作制度和教學計劃，培養(yǎng)教學師資隊伍，督促教學計劃落實。制定護理科研計劃，主持并指導護理人員開展護理科研工作。

（9）加強護理人員職業(yè)道德教育，構(gòu)建和諧的工作環(huán)境，營造成才的理性環(huán)境，提升護士職業(yè)忠誠度，充分發(fā)揮護士的工作潛能。

（10）經(jīng)常深入科室，收集護理工作改進信息，協(xié)調(diào)各部門間的關系，協(xié)助各科做好護理管理工作。

二、護理部主任工作標準

（1）符合醫(yī)制訂并實施護理學科發(fā)展五年規(guī)劃、年度計劃及分解任務。

（2）合理安排副主任、干事工作，能給予指導、幫助、考核、有效激勵。

（3）合理安排全院護理人力資源。

（4）落實對護理人才的選拔、培養(yǎng)和考核。

（5）確保護理安全、不發(fā)生嚴重的護理差錯、事故。

（6）及時制訂、修訂各類護理管理制度、護理常規(guī)、流程、預案。

（7）能夠按計劃舉辦護理繼續(xù)教育學習、進修班。

（8）能按計劃完成護理科研與教學任務。

（9）護理部財物管理醫(yī)院要求。

于護理部個人工作計劃模板(推薦)四

“勇于創(chuàng)新，改善無限”；xx年護理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護理服務品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時俱進；護理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。

1、實施xx小時不間斷管理，護理部正、副主任周六、周日對全院各科室進行護理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚x點，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排x名護理部人員在急診科協(xié)助指導x天；每晚安排x名護士長在：時段進行全院性質(zhì)的夜查房；實施護士長月報表制度（內(nèi)容：護理糾紛件/月、護理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。

2、整體護理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導到清晰明了的健康教育，責任明確，落實到人，服務到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術吸引患者，用服務留住患者。

3、以監(jiān)控整體護理措施落實情況，促進質(zhì)量持續(xù)改進為目標，成立護理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為x組，護理文件組、病房管理組、整體護理組、感染監(jiān)控組、技術操作監(jiān)控組），將各項檢查指標量化，每月組織全面、細致的護理質(zhì)量檢查，細化到供應室器械的刷洗質(zhì)量達標；將檢查結(jié)果進行排序，在護士長例會上給予通報前、后各x名科室名單，達到了激勵護士長的管理水平，增強科室團隊凝聚力的效果。

4、全院護理查房示范，由心胸外病房、心內(nèi)二病房示范執(zhí)行，以點帶面，全院鋪開，各科室每月進行一次護理查房，由護士長主持，有效地糾正了臨床“重操作輕溝通”“只有溝通形式，沒有溝通實效”，提高護理人員臨床技術水平，以個體高質(zhì)量促進整體質(zhì)量的提高。

5、為確保護理工作安全、協(xié)調(diào)地進行，確保滿足患者的服務需求，對于一些工作量大、重患多的科室護理部要求夜間增加雙班或斷班，制定了各個護理單元人力配置原則，合理調(diào)配護理人力資源，發(fā)揮最佳的效能。

6、準確的了解臨床科室對于護理工作的需求，及時彌補不足，提升服務水準；xx月初護理部組織召開外科系全體護士長協(xié)調(diào)會，規(guī)范術前準備工作，提高手術室接臺效率；月xx日晚，到夜間護理組進行調(diào)研規(guī)范工作流程，提升工作質(zhì)量。給予全院各科室主任、護士長、全體護理人員、病人發(fā)放了《護理部服務質(zhì)量滿意度調(diào)查問卷》、《護理人員服務質(zhì)量滿意度自檢調(diào)查問卷》、《護理人員服務質(zhì)量調(diào)查問卷》。

7、完善制訂了《合同制護理人員管理制度》，從管理、培訓、考核等方面給予了明確的規(guī)章制度，做到有章可循。建立護理理論考核題庫約xx萬題，各級別、各層次、各類別的護理考核，均由此題庫隨機抽調(diào)。護理部協(xié)同人事科對所應聘各層面護理人員的面試的均采用當場、不計名抽簽排號制，確保公平、公證的競聘原則，做到辦事流程公開透明。

8、寓“管理”于“服務”之中改進工作，努力建設成為服務型職能部門；今年x月xx日、xx日是滿一年合同制護理人員理論、技能考核的日子，xx日內(nèi)分泌科護士宋婷婷左側(cè)拇趾肌腱損傷石膏外周固定術后第x天，xx日是vipx病房護士婁丹爺爺出殯的日子，護理部得知這些情況后擇地、擇期，為她們在護理部（院部一樓）另設考場并安排x名監(jiān)考人員對其進行理論及技能考核，嚴格管理的同時，我們更注重融入一種誠摯的情感。

二、堅持“病患至上，用心服務”的服務理念，永遠把病人放在第一位，病人滿意就是我們的工作標準，我們就是要用真心來創(chuàng)造感動。

xx年，整體護理在醫(yī)院開始實施，兩年來不斷的探索，不斷創(chuàng)新，一步一個腳印，一年一個新臺階。永遠比競爭對手領先一步，彰顯四院護理服務的獨辟蹊徑。

1、“病人的需要，就是我們服務的方向”，門診“免費護送隊”免費、有效護送患者至全院相關科室，避免其盲目、無效地移動，節(jié)約其就診時間，更為急、危重癥患者贏得了寶貴的搶救時間；八部輪椅、二臺平車不停地穿梭于全院的每一角落，無論是艷陽烈日的酷暑，還是寒風飄雪的嚴冬，節(jié)假日、雙休日、午休時間從無間斷，日平均門診樓內(nèi)護送病人xx余次，院內(nèi)護送xx余次，全年共計護送重癥病人xx人次，陪送病人近xx人次，這種融入了感情，傾注了心血的服務，獲得了患者及家屬的一致贊揚，《哈爾濱日報》對此進行了專題報道。

2、夜間護理組負責全院臨床科室夜間及節(jié)假日的入院病人、急診陪檢護送。如：胸透、ct、化驗、b超等輔助檢查，為住院病人夜間節(jié)假日取送化驗標本，取送藥品、血制品等工作，平均日間（節(jié)假日）工作量為xxx—xxx次，夜間為xxx次左右，鈴響就是命令，病房隨叫隨到，為臨床護理工作提供了直接支持作用，把時間還給護士、把護士還給患者，服務于患者，真正實現(xiàn)“一站到位”的服務，“無縫無隙”的流程。

3、以“打造溫馨穿刺月，春風撫面暖人心”為主題參與到醫(yī)院xx春風行動中，并向全院護理人員發(fā)放了此次活動的倡議書，號召四院護理人以積極姿態(tài)，抓住機遇，迎接挑戰(zhàn)，全面提升護理服務質(zhì)量。

貫徹“高標準，精細化，零缺陷”的質(zhì)量標準；護理人員為病人靜脈穿刺時，要求達到一針見血，做到治療前有呼聲，操作后有溫暖聲，各項操作準確無誤，把病人的痛苦降低到最小。

“不僅要關心患者的病情，更關心患者的心情”，在原有“全程無縫無隙人性”就診服務基礎上，實現(xiàn)“一醫(yī)一患”的門診管理模式，分導診護士主動熱情地為患者進行疾病的健康宣教，緩解患者在候診過程中的煩躁情緒，提高患者的有效就診率。

充分尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)，對于新入院的病人責任護士在xx分鐘內(nèi)到病人床前，做自我介紹及入院宣教，推行護士長征詢意見制度，護士長在病人入院xx分鐘內(nèi)看望病人；每日晨間護理時間護士長還會為患者提供醫(yī)療收費等相關內(nèi)容的咨詢解疑，把個性化的護患溝通服務做到實處。

“以人為本，以患為尊”，細節(jié)服務，用心感受；唱好“被子、褥子、枕頭”服務工作三部曲，全院各病房絕對保證住院患者所用的被子、褥子、枕頭保持干凈、舒適，改變以前固定時間更換，手機版改為隨時、隨地、隨人進行更換；加強全院各科室洗漱間、衛(wèi)生間的衛(wèi)生工作，要求做到無味、清潔、無漬，為患者營造清爽、整潔、溫馨的住院環(huán)境。

“滿足患者的隱含需求”；病房設立“溫馨提示卡”每日掛在病人的床頭，包括負責護士、醫(yī)生，當日的一切治療用藥，藥物作用，所需做的檢查，注意事項，以及當日的健康宣教內(nèi)容，做到服務態(tài)度到位，舒適服務到位。

通過近一年凝鑄四院護理人心血與智慧的人性化、特色性、感動服務已受到患者及家屬的一致好評，親身體驗勝過任何的廣告推薦，“真正地讓患者在微笑中感受真誠，讓患者在微笑中得到實惠”，護理服務實現(xiàn)了以已之小促醫(yī)院之大，產(chǎn)生了良好的社會效益。

三、主動學習，持續(xù)創(chuàng)新，目標明確的培訓與考核，建立共同愿景打造學習型團隊。

堅持終身學習、全員學習、全過程學習、團體學習的理念，使個人目標與組織目標相一致，及時跟進醫(yī)院的前進步伐，實現(xiàn)醫(yī)院與護理工作的共同發(fā)展。

1、于x月初，對全院合同制護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的再強化培訓，特別是針對護理技能及xx項技術操作的考核；要求項項達標、人人過關，使之完全能夠勝任危重癥患者的監(jiān)護和搶救工作。月xx日xx日，利用兩天休息日對全院x批合同護士共計xx人，協(xié)同人事科對上述人員進行了護理技能定期考核。

2、于x月中旬開始，護理部分兩批次對全院護理人員進行了核心制度強化培訓及護理技能現(xiàn)場實踐操作（內(nèi)容：靜脈輸液、吸氧、cpr），分批次利用中午休息時間，對全院護士長及護理人員進行了以打擊非法行醫(yī)專項行動工作檢查內(nèi)容及醫(yī)院管理年工作目標及相關指標內(nèi)容為主題進行了筆試考核。月xx日分別對全院各級共xxx名護理人員進行了，層級內(nèi)容不同的“三基三嚴”理論考核，對于成績不合者護理部給予為期一周的強化培訓。

3、月xx日，護理部xxx主任以護理差錯事故防范措施與案例分析為專題為全院護理人員用案例講授的形式，使全體護士從中得到警示，提升護理人員的自律意識。針對各病區(qū)護理文件書寫過程式中出現(xiàn)的不規(guī)范，不準確等問題，于xx月x日胸外科xxx護士長進行了危、重癥病人搶救監(jiān)護及重護單書寫要點為主題的講座，使我院的護理文件書寫更加的科學化、專業(yè)化、規(guī)范化、標準化，保障護理安全。

4、為了有效地提高護理人員的溝通能力和掌握溝通藝術，提升醫(yī)院在患者心目中的美譽度。于x月初對全院護理人員進行了主動服務意識、溝通技巧的理論學習及禮儀培訓，xx月xx日，護理部xxx主任以護患溝通的技巧與案例分析為專題，從日常的護理服務中選取多個常用、經(jīng)典溝通案例，用講授的方式潛移默化地啟發(fā)每一位護理人員，引導她們科學、有效地與患者進行溝通。為規(guī)范社區(qū)護理工作，分別對沙曼等x個社區(qū)xx名護理人員進行了為期兩周，卓有成效的素質(zhì)培訓；xx月份護理部整體護理檢查組深入xx個病區(qū)查房，分別與xxx多位病人及家屬進行了訪談，廣泛聽取病人對醫(yī)院護理工作的意見、建議。這次檢查結(jié)果表明，大多數(shù)病區(qū)護患溝通質(zhì)量過硬，特別是有的病區(qū)開展得頗有成效。

5、培養(yǎng)護士長理性思考、科研能力，x月初組織全院護士長參加了由某省協(xié)和醫(yī)院資深專家給予為期x天的護理人文綜合綜質(zhì)培訓班的學習，及哈爾濱市衛(wèi)生學校xxx校長給予的陽光性格的培養(yǎng)及思維模式的培訓。于xx中旬聘請在護理科研領域賦有造詣及聲望的哈醫(yī)科大學護理學院趙秋麗副院長，給全院護理人員進行了以護理科研選題與論文撰寫為專題的講座，經(jīng)過此次培訓護理人員反響良好，對于護理科研如何選題、立題等方面有了深刻的理解與認識，對我院護理科研的發(fā)展起到了積極的推進作用。

四、展示才華，激發(fā)潛能，構(gòu)筑實現(xiàn)自我價值的平臺。

1、月xx日，我院紀念國際護士節(jié)表彰大會暨匯報演出在圖書館會議室隆重召開。校領導、院黨政領導班子、全體護士長及各科護士代表共xxx余人參加了本次大會。院領導在大會上宣布了榮獲哈醫(yī)大四院“十佳護士長”、“十佳護士”稱號人員名單及在護理技能大賽中獲得cpr、密閉式靜脈輸液護理技能一、二、三等獎的人員名單，并相繼進行了新護士授帽儀式及獲獎選手的技能表演。

2、以積極的姿態(tài)參與由哈爾濱電視臺醫(yī)療檔案節(jié)目組主辦的“超極護士”大賽，我院共選派xx名優(yōu)秀選手參加此次大賽，經(jīng)過月x日為期x天的初賽，從xx家參賽醫(yī)院共xxx名選手中選取xx名優(yōu)秀選手進入初賽，我院共有x名選手入圍，其中，初賽共發(fā)有xx塊直接晉級牌，我院共獲得x塊；復賽有x塊直接晉級牌，我院獲得x塊，決賽我院劉爽進入前x強；此次大賽我院代表隊以優(yōu)雅、卓然的職業(yè)風采，嫻熟、精準的技能手法獲得團體技能操作總分第一名的稱號。

3、在今年的醫(yī)科大學運動會四院代表檢閱方陣英姿颯爽的風彩博得了大會嘉賓的一致稱贊，xx名參于其中的護理人員用博發(fā)、奮進的姿態(tài)展示出四院人自強不息、勇于探索的精神風貌。

精彩的背后蘊含著是院黨政領導班子對于護理工作的一貫支持與關注，為護理人員發(fā)掘自我，展示自我，超越自我構(gòu)鑄了的平臺。

五、護理教學，教與學，相互依存，共同成長，走向成熟。

去年的此時，對于我院的實習帶教工作，絕大部分護校及護生是抱著一種觀望的態(tài)度來對待，省衛(wèi)生學校分配了x個班次的護生來我院實習，好多護生都想選擇其它醫(yī)院實習，有的甚至是含著眼淚來到我院，經(jīng)過了x個月的實習之后，她們是滿面笑靨，踏著自信的步伐走入工作崗位，反饋我院帶教工作認真、負責、護生動手能力強，能夠很快適應臨床工作。

今年來我院實習的護生共計xxx人，其中大專層次的護生xx人，中專層次的護生xxx人，來我院實習的學校有省衛(wèi)校、省第二衛(wèi)校、市衛(wèi)校、農(nóng)懇衛(wèi)校、大慶職工學院、醫(yī)科大學附屬職業(yè)高中、阿城市衛(wèi)校，人數(shù)比去年增長了xx%，另外省內(nèi)x家合作醫(yī)院共選派xx名護理骨干來我院參觀、進修學習。

在教學管理方面，健全完善了“請假制度”、“首診首問制度”、“帶教教師守則”、“實習護生守則”等一系列規(guī)章制度。護生臨床實習教學及管理工作由護理教學委員會統(tǒng)一負責，帶教老師在教學及管理工作中必須嚴格執(zhí)行：護理部—帶教老師—護理學生管理體制，一對一的帶教模式。

本著對病患負責、對護生負責的態(tài)度，在護生進入科室實習之前，給予她們?yōu)槠趚天的崗前培訓，內(nèi)容包括醫(yī)院的規(guī)章制度、崗位職責、職場禮儀、醫(yī)院文化等方面。每季度組織由實習護生主持的護理查房，為學生提供廣闊的思考空間；注重實習效果的有效反饋，制訂《實習反饋調(diào)查表》以不計名的形式發(fā)放給護生填寫，一月一反饋，幫助護生解決實習過程中遇到的問題，用創(chuàng)思、求實、負責的精神拓寬臨床帶教的工作思路。

六、護理研究探索、創(chuàng)新，逐步完善。

xx年度全院共發(fā)表國家級刊物論文xx篇、省級論文xx篇，參加省級學術交流xx次。

七、持之以恒地改進，以追求卓越為目標。

1、加大護理論文、科研的投入力量，加強學科建設。

建院兩年來，專注于醫(yī)院的建設、強化護理質(zhì)量管理及人員培訓；大部分護理管理人員都沒有參加全國乃至省內(nèi)的護理科研、管理、質(zhì)控等方面的培訓與學習，信息相對滯后，明年能否申請以走出去，請內(nèi)來的形式，加快學科建設；以先進的管理模式、創(chuàng)新的理念提升我院的護理服務；護理部將不定期聘請護理科研領域的專家，給予全院護理人員規(guī)范化、科學化、系列化的培訓；正副主任、科護士長將深入科室了解掌握臨床護理工作中的新動態(tài)，及時提出護理科研的方向和重點，引導科室有目的、有重點地進行研究。

2、我院護理人員整體的外語水平差強人意有待提高。

我院外語護理人材可謂鳳毛麟角，如若進行外語培訓只能外請英語老師，就目前狀況而言，我院尚無護理人員可以擔當此任，提升外語水平是一項系統(tǒng)工程，也是四院護理事業(yè)可持續(xù)性發(fā)展的強大動力，護理部把此項工作做為重點；xx年將利用節(jié)假日休息時間對各層別護理人員進行全院性質(zhì)的外語培訓，在部分科室開展外語交班，為“外語論文報告會”做好前期的準備工作。

前進的道路上有桂冠，也有荊棘。作為開拓者，矗立在歷史潮頭，我們只能以此為契機，乘勢而上，以“科學、嚴謹、求實、創(chuàng)新”的態(tài)度，去迎接挑戰(zhàn)；歲月有痕，動力無限，身為四院護理人的我們用奉獻、敬業(yè)、奮進的行動伴。

于護理部個人工作計劃模板(推薦)五

半年來，護理部在醫(yī)院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞“醫(yī)院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”的中心工作，結(jié)合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作?，F(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務

護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛(wèi)生局中心血站獻血服務10人次，干部體檢數(shù)百余人次，外出公益服務15余人次，

二、 圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心，積極開展工作

1.為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。

2.一月中旬護理部組織大內(nèi)科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。

三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全

1.根據(jù)浙江省務態(tài)度，加強業(yè)務素質(zhì)。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90%以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。

3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97.3%。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。

4.上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7%，二季度為95.4%。對調(diào)查中病人認為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。

5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降15%，護理滿意度比去年提升1%，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被××日報公開表揚。

五、重視科教興護工作

護理部立足于現(xiàn)有的護理人員，抓好人才梯隊培養(yǎng)，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達100%，選派人員外出學習8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。

六、紀念“5.12”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶?；顒?/p>

為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。

1.為迎接醫(yī)院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，

2.于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20xx年度“優(yōu)秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。

3.特別邀請了浙江傳媒學院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業(yè)女性形象設計”主題講座。

4.20xx年5月11日晚，在醫(yī)院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關愛”為主題的護士節(jié)晚會。晚會還對在系列活動中涌現(xiàn)的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了12個團體和28位個人。

5.繼續(xù)開展護士志愿周活動，共有6個科室，50多名護士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務和健康咨詢。

于護理部個人工作計劃模板(推薦)六

20xx年，護理部認真落實“十三五”全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，在醫(yī)院黨委和行政班子的正確領導下，在新病房樓投入使用之際，鼓足大家干勁，深化人文關懷理念，重視細節(jié)管理，從小事做起，從最基本、最常用的護理操作開始，處處關愛患者，進一步改善護理服務意識，加強?？平ㄔO、培養(yǎng)護理人才等方面加大力度，提升護理服務水平、保障護理安全、提高社會與患者滿意度，特制定20xx年護理工作計劃如下：

一、持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務

（一）改善服務理念，提高門診護士的主動服務意識

1、組織門診、急診護理人員參觀學習其他醫(yī)院門診、急診服務先進經(jīng)驗，改善服務理念，提高服務意識，熱情主動解決患者就診過程中遇到的各種問題，主動問候前來就診的患者，主動指導掛號、就診、咨詢、解釋和答疑，主動協(xié)助行動不便、年老體弱的患者就診。

2、對風險較高的患者要陪同檢查，需要住院的協(xié)助辦理住院手續(xù)并推送至病房；同時加強對候診患者的巡視，密切觀察候診患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時給予有效處置；對急、危重癥患者實行優(yōu)先診治，并盡快護送至相應專科。

3、門診部護士長每天對門診患者進行滿意度調(diào)查，每月調(diào)查100-120位患者，月底匯總調(diào)查結(jié)果，查找存在的問題，制定具體整改措施，并認真進行整改。

4、護理部每季度對門診患者進行滿意度調(diào)查，及時了解并解決工作中存在的突出問題，從而提高服務質(zhì)量和工作效率，提高門診患者就診滿意率。

（二）落實入出院關懷服務流程，全程、全方位服務患者

1、病房要嚴格落實各項護理工作制度和關懷服務操作流程。責任護士按要求為患者提供入院、治療、護理、用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉等關懷服務，對出院患者進行回訪，解決出院患者遇到的困擾，確保護理服務的連續(xù)性和有效性，滿足患者需求。

2、加強病房管理。護理人員提前到崗，爭取在醫(yī)師查房之前完成晨間護理，同時做好午間護理和晚間護理，保持病區(qū)干靜整潔、維持良好秩序，努力為患者打造一個優(yōu)美、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

3、認真落實并豐富人文關懷舉措

（1）各科室關懷成員認真履行職責，加強關懷護理建設。根據(jù)?？铺攸c打造自己的特色品牌，適時關懷住院患者，并豐富出院患者的關懷護理內(nèi)涵。

（2）進一步修訂常用護理操作，以常見治療為起點，讓人文關懷融入到治療的各個環(huán)節(jié)，如靜脈輸液，氧氣吸入、靜脈采血、皮試、發(fā)藥等護理操作流程，讓飽受病痛折磨的患者時時刻刻都能享受到來自護士的關愛，感受到護士的溫暖。

（3）各病區(qū)建立關懷故事分享記錄本，隨時記錄身邊的關懷故事，護理部每年舉辦一次關懷故事分享會，促進關懷工作，使患者經(jīng)常享受到醫(yī)護人員的關愛。

（4）豐富“心愿墻”內(nèi)容：護士自覺自愿、主動奉獻愛心，鼓勵患者、祝愿患者；家屬及親朋好友積極表達美好心愿，讓患者對治療疾病充滿信心，從而積極、主動配合治療護理工作，為早日康復打下堅實基礎。

（5）為進一步提高護理人員的交流溝通能力和關懷能力，各科室要認真學習與本專業(yè)關系密切的“116例護患情境會話”內(nèi)容，并應用到實際工作中，使患者在我院能獲得不一樣的就醫(yī)體驗。

（6）給春節(jié)期間仍在住院的患者送上節(jié)日祝福；給日常住院的患者，恰逢生日時送上生日賀卡，使在外求醫(yī)的患者意外感受到護士親人般的牽掛與祝福，讓患者覺得護士“不是親人勝似親人”。

4、開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務提升的隨手拍活動

嘗試開展“你發(fā)現(xiàn)我改變”醫(yī)療服務提升的隨手拍活動，鼓勵大家積極參與，發(fā)現(xiàn)護理安全隱患、不規(guī)范行為以及其它需要改善的問題，隨手拍攝下來，本科室的問題提交護士長，其他部門或全院性的問題反饋給護理部，護理部匯總問題后制定出相應的整改措施，限期整改。同時還可以邀請患者參與到護理管理中，提升護理服務質(zhì)量，提高患者就醫(yī)感受。

（三）進一步落實責任制整體護理工作

責任護士要根據(jù)患者的疾病特點、生理、心理和社會需求，規(guī)范提供身心整體護理。要嚴格落實護理分級制度，重點對患者實施全面評估，根據(jù)評估情況給予必要的專業(yè)照護。按照有關要求定時巡視患者，及時觀察病情變化、用藥及治療后反應，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)師溝通，并采取有效措施。要對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識等指導，并體現(xiàn)專科特色。

（四）建立人力資源庫彈性調(diào)配人力，滿足臨床需要

為應對二孩政策引起的人力資源緊缺狀況，成立機動人力資源庫，預設10位護士作為機動人力資源庫成員，在科室工作量徒增或婚假、產(chǎn)假、病假等集中出現(xiàn)時，立即進行調(diào)配，確保全院護理工作安全運行。當病區(qū)不需要時，到重癥單元學習、提高，不斷提升重病護理及監(jiān)護水平。

（五）健全激勵機制，充分調(diào)動廣大護士的積極性

為充分調(diào)動廣大護士的積極性，在20xx年績效考核運行的基礎上，總結(jié)經(jīng)驗、補充、完善護理考核內(nèi)容，突出崗位職責履行、護理工作量、工作質(zhì)量、工作強度、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等，進一步細化和量化績效考核指標，并將考核結(jié)果與護士的崗位聘用、職稱晉升、晉級晉升、評優(yōu)評先、個人薪酬等掛鉤，并向臨床工作量大、風險高的部門傾斜，充分調(diào)動臨床一線護理人員的工作積極性。設立月度質(zhì)量管理先進科室獎，年度質(zhì)量管理先進科室獎，新業(yè)務、新技術創(chuàng)新獎，繼續(xù)進行護理服務明星評選、優(yōu)秀護理管理者的評選，操作能手及理論高手的選拔，并在“5.12”慶祝表彰大會進行表彰，以提高大家的工作積極性。

（六）鼓勵大家主動學習健康管理知識，為患者提供個性化的服務

健康是人的最基本的需求，也是人民群眾的共同追求。實現(xiàn)由治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變，滿足人民群眾多樣化的衛(wèi)生健康需求，通過健康教育、健康促進、防治融合，提高全民健康素養(yǎng)和健康水平，健康管理促進工作需從醫(yī)院開始開展。但專業(yè)的健康管理知識，大家都比較缺乏，因此鼓勵大家積極參加健康管理培訓、學習及考試，爭取讓更多的護士全面掌握健康管理知識，努力為住院、出院以及亞健康人群提供豐富、全面、個性化的健康管理服務。

（七）充分利用微信平臺，強化健康教育管理

繼續(xù)發(fā)揮?？平】到逃⑿牌脚_的作用，設置專人管理微信平臺或公眾號，定期發(fā)布居家康復的注意事項，尤其是用藥、飲食、活動、休息、康復鍛煉、復診等關鍵知識點的指導，使出院患者依然能得到醫(yī)護人員的關愛。

二、加強質(zhì)量管理，保障護理安全

（一）加強護理質(zhì)量控制

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量與安全管理委員會及質(zhì)控管理組織的管理職能，護理部主任與科護士長、科護士長與病區(qū)護士長簽訂《護理管理目標責任書》；實行三級質(zhì)控管理，每月進行質(zhì)量檢查與終末質(zhì)量控制，逐級負責，層層把關，責任到人。

2、重點抓好一級質(zhì)控工作，使一級質(zhì)控貫穿在常規(guī)工作中，實行護士長跟班制，每周重點跟隨一位低年資護士或出現(xiàn)問題較多護士的一個班次，觀察其職責落實情況及工作質(zhì)量達標情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時解決問題，從根源上把好護理質(zhì)量關。

3、護理部每季度對護理質(zhì)量進行全覆蓋檢查，發(fā)現(xiàn)問題除給予現(xiàn)場指導外，對不達標或得分較低的科室，及時下發(fā)整改通知書，督導其整改，并追蹤其整改效果；每月召開一次護士長例會，組織各質(zhì)控組長反饋質(zhì)檢結(jié)果；每季度出版一期《護理質(zhì)量分析簡報》，同時根據(jù)結(jié)果進行病區(qū)之間護理質(zhì)量排序，并與績效掛鉤，保障護理質(zhì)量與安全。

（二）使用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進護理質(zhì)量

1、修訂護理質(zhì)量控制計劃、標準、規(guī)范、流程等，所有護理人員均有效地執(zhí)行標準、規(guī)范及流程?？谱o士長、護理部進行監(jiān)管，通過檢查、總結(jié)、分析，發(fā)現(xiàn)新問題和尚未解決的問題，將進入下一個pdca循環(huán)，不斷解決護理工作中的一個又一個問題，不斷提高護理質(zhì)量。

2、依據(jù)我院質(zhì)控標準，根據(jù)醫(yī)療集團護理管理人員的需求，定期到醫(yī)療集團查看、督促、指導質(zhì)量管理工作，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予指導，以不斷提高集團內(nèi)護理管理質(zhì)量。

（三）加強安全管理，保障患者安全

1、根據(jù)患者安全目標，進一步完善患者安全管理制度。為了減少因查對造成的用藥不良事件，更加規(guī)范、準確地識別患者身份，積極推進二維碼掃描系統(tǒng)的應用，與信息科一起不斷解決二維碼掃描系統(tǒng)存在的問題，爭取全面應用二維碼掃描系統(tǒng)確認患者的身份，提高護理人員對患者身份識別的準確性，確保患者護理安全。

2、加強安全管理，進一步規(guī)范急救車的管理和急救知識及技能的培訓，落實關鍵環(huán)節(jié)的交接制度及流程，規(guī)范高危藥品及口服藥發(fā)放及管理；做好每位患者壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫等風險評估工作，確?；颊叩陌踩还膭钪鲃?、及時上報不良事件，并做好討論、分析、防范及整改工作，以減少不良事件的發(fā)生。

3、每半年召開一次護理安全管理擴大會。各科室先匯總、分析半年內(nèi)本科室典型不良事件發(fā)生的根本原因，討論、制定切實可行的整改措施，并選派代表參加護理部組織的不良事件討論分析擴大會，根據(jù)本科室的經(jīng)驗教訓，推薦可行性強的整改建議，提醒或警示全院各科室，認真落實各項安全防范措施，做好安全管理工作，避免類似事件的再次發(fā)生。

（四）積極參與血栓防治工作，確保患者安全

靜脈血栓栓塞癥（vte）的發(fā)生近幾年越來越多，一旦發(fā)生，致死和致殘率很高；而vte又是一種可預防的疾病，積極有效的預防可以顯著降低其發(fā)生率，規(guī)范診斷與治療可以顯著降低其病死率。但是我院目前血栓防治工作不規(guī)范，護理人員血栓防治知識欠缺，相關工作能力較弱，因此護理部將組織大家學習、掌握、應用血栓防治相關知識，積極參與血栓防治工作，降低血栓發(fā)生率，確保患者安全，提高患者生活質(zhì)量。

（五）發(fā)揮?？谱o理小組的作用，提升護理質(zhì)量

各專科護理組進一步拓展業(yè)務，堅持疑難重癥護理會診。各小組制定工作計劃，定期召開小組成員會議，對全院相關數(shù)據(jù)進行匯總、分析；完善危重患者查房和護理會診制度，定期組織相關?？谱o理組核心成員進行護理會診、教學查房，或根據(jù)臨床科室申請隨時組織護理會診，進行?？谱o理個案護理分享，進行?？谱o理經(jīng)驗交流。及時解決護士在臨床工作中遇到的疑難問題，提高患者生活質(zhì)量。

1、傷口皮膚護理小組

在20xx年傷口皮膚護理小組工作基礎上，利用網(wǎng)絡平臺對護士長及聯(lián)絡員進行培訓，發(fā)布傷口護理前沿知識，交流臨床護理案例；每月深入臨床進行督導，嚴格落實壓瘡預防及護理措施，對發(fā)生的院內(nèi)壓瘡嚴格審核，分析原因并整改；對院外帶入壓瘡進行床邊指導，合理選擇傷口敷料，提高壓瘡好轉(zhuǎn)率和治愈率；繼續(xù)監(jiān)控手術壓瘡防護措施的落實，減少術中壓瘡發(fā)生。每季度對全院壓瘡進行統(tǒng)計匯總、評價、分析，進一步規(guī)范壓瘡管理。

2、靜脈治療管理小組

為充分發(fā)揮靜脈治療管理小組對臨床靜脈治療護理技術的指導作用，規(guī)范靜脈治療護理操作，限度的減少和避免不良事件及并發(fā)癥的發(fā)生，不斷提高護理質(zhì)量，小組將在20xx年開展工作的基礎上，結(jié)合護理部20xx年護理工作計劃，今年將開展的工作如下：

（1）對臨床護理人員進行各種形式的靜脈治療相關知識培訓、教育，現(xiàn)場指導、病案討論等，不斷進行知識更新，提高護理質(zhì)量。

（2）依據(jù)靜脈治療操作規(guī)范，對靜脈治療各項措施的落實情況進行督導，有重點的檢查，如cvc、picc導管維護及記錄，告知書的簽名，并發(fā)癥的防范、處理上報等情況，降低cvc導管滑脫率，不斷提高靜脈治療護理質(zhì)量。

（3）在20xx年picc開展科室的基礎上，不斷擴大開展科室和開展數(shù)量。

（4）對全院靜脈聯(lián)絡員進行3m彈性柔膚棉膠布固定方法培訓，并指導各臨床科室規(guī)范落實。

（5）對相關科室進行帶入輸液港的使用及維護培訓、指導，對落實情況進行監(jiān)管。

（6）隨時對靜脈治療相關不良事件進行會診、指導。

（7）在20xx年腫瘤二病區(qū)落實超聲引導下picc穿刺的基礎上，20xx年力爭增加超聲引導下picc穿刺數(shù)量，提高穿刺成功率，減少并發(fā)癥。

（8）每季度進行靜脈治療相關數(shù)據(jù)的匯總、評價、分析，年終進行全年相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、總結(jié)。

（9）定期召開小組核心成員會議，聽取工作信息反饋，討論并不斷規(guī)范臨床靜脈治療相關工作。

3、管道護理小組

為了進一步促進臨床導管安全護理，降低非計劃性拔管率，依據(jù)20xx年管道護理存在的薄弱環(huán)節(jié)、重要環(huán)節(jié)，管道小組本年度將重新規(guī)范臨床常用管道的固定、交接、標識及注意事項，以圖文并茂的形式進行匯總、培訓并下發(fā)至相關病區(qū)；新增內(nèi)科系統(tǒng)的靜脈小組聯(lián)絡員為管道小組聯(lián)絡員，履行職責；及時規(guī)范新增引流裝置的培訓和護理；根據(jù)購進的新型固定材料，以工作坊的形式，理論與實踐相結(jié)合，面對面、手把手進行培訓，利于護理人員盡快掌握并規(guī)范使用。

4、糖尿病管理小組

定期對糖尿病核心成員及聯(lián)絡員進行糖尿病?？谱o理知識培訓，便于及時掌握新知識，更加全面地為糖尿病患者做好健康宣教；定期組織糖友會，加強醫(yī)、護、患之間的溝通與交流，使患者合理治療、準確用藥，減少并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量；計劃進行第二屆糖尿病知識風采大賽，提高全員的血糖護理水平。依托臨床護理質(zhì)量檢查組，了解糖尿病患者對飲食、運動、用藥、并發(fā)癥的預防等知識的掌握情況及需求，針對性地予以解決，更好地服務患者。

5、疼痛管理小組

修訂《疼痛評估規(guī)定》，創(chuàng)建院內(nèi)癌痛示范病房，維護電子疼痛表單，規(guī)范癌痛管理，關心和減輕患者的疼痛，提高患者生存質(zhì)量；同時邀請麻醉專家對外科系統(tǒng)護理人員進行術后疼痛管理知識培訓，規(guī)范術后疼痛管理，全面提升疼痛管理水平。

三、加強各級護理人員的培訓，提高護士業(yè)務能力

（一）加強管理人員培訓

安排護士長參加省級以上管理培訓班的學習，及時更新知識、開闊視野，轉(zhuǎn)變管理理念，使護理管理向人性化、精細化方向轉(zhuǎn)變；組織院內(nèi)護理管理人員的培訓，規(guī)范一級質(zhì)控及護士長的管理，及時讓外出學習的護士長，介紹上級醫(yī)院的寶貴經(jīng)驗及先進技術，不斷提高護士長的管理水平，充分調(diào)動每位護士的主觀能動性，打造積極向上的護理團隊。

（二）加強護士分層級培訓及考核

根據(jù)護士層級及分管患者的技術能力要求，護理部、科護士長及病區(qū)制定護士分層級培訓計劃，護理部以公共知識為主；各部門分專業(yè)，對外出學習后獲得的新知識、新理念及新技術，及時進行本專業(yè)的培訓；各病區(qū)可在護理部制定培訓計劃的基礎上，培訓制度、崗位職責、?？萍膊∽o理知識及臨床各專業(yè)常見急危重癥的應急處理能力，提高護士綜合素質(zhì)，滿足臨床工作需要。

護理部根據(jù)護理人員必須掌握的制度、預案、崗位職責、護理質(zhì)量標準等，結(jié)合各?？萍膊∽o理，確定復習范圍，進行理論考核，鞏固培訓內(nèi)容，確保培訓效果。

（三）加強?？谱o士培訓

加強護士的繼續(xù)教育,鼓勵各?？谱o士積極參加省級以上?？谱o士培訓；院內(nèi)對重癥單元護士進行重癥監(jiān)護?？谱o士培訓，提高專科護士的理論知識及監(jiān)護技能。

（四）加強各專業(yè)技能培訓及考核

護理示教室工作日常態(tài)化開放、節(jié)假日預約開放；加強護士的實戰(zhàn)訓練，對新制訂的操作標準，護理部首先對各科教學老師進行培訓，教學老師分別再對各科室人員進行培訓；護士長及教學老師按照技能培訓及考核計劃，對照標準對科室人員進行考核；護理部根據(jù)臨床需求及技能薄弱環(huán)節(jié)，確定項目進行分層級技能考核，對n0-n1級護士重點考核基礎護理操作，n2級以上護士重點考核專科護理操作；計劃對全院護士進行人文關懷下的靜脈輸液技能競賽，重癥單元護士進行電除顫技能競賽，提高護理人員的技能水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。

四、加強臨床教學管理，做好實習及進修人員的帶教工作

（一）制定實習帶教及考核計劃

結(jié)合醫(yī)院實際情況，定期召開臨床實習帶教工作會議，布置年度臨床實習帶教工作。根據(jù)實習大綱要求，制定護理專業(yè)實習計劃、科室輪轉(zhuǎn)計劃及出科考核方案，建立實習檔案，選拔優(yōu)秀臨床指導老師，不斷改進帶教方法，努力培養(yǎng)實習護士愛崗敬業(yè)的工作精神。護理部定期對全體實習護士進行理論培訓，科室每月結(jié)合?？铺攸c組織理論授課，進行1～2項護理技術操作考核，使理論和實踐緊密結(jié)合，以提高學生的綜合能力，使實習人員能圓滿完成臨床實習計劃。根據(jù)進修人員的專業(yè)需求，合理安排進修帶教工作，滿足基層醫(yī)院工作需要。

（二）做好崗前培訓及帶教工作

安排實習生的崗前培訓工作，做好臨床帶教和實習生管理工作。崗前培訓內(nèi)容包括：醫(yī)院文化建設、規(guī)章制度、護理法律法規(guī)、職業(yè)暴露與防護、護士職業(yè)道德教育、護士行為規(guī)范、實習生須知及臨床實習輪轉(zhuǎn)安排等內(nèi)容；加強臨床帶教老師和實習學生、臨床帶教科室之間的溝通和交流，定期組織臨床師生座談會，交流和分享帶教經(jīng)驗。定期深入病房，了解實習生實習進度，檢查和督導實習計劃的完成情況。實習結(jié)束，組織召開臨床帶教工作會議，總結(jié)當年帶教工作經(jīng)驗教訓，對當年存在的帶教問題進行分析并提出改進措施

（三）豐富臨床教學活動

組織教學查房，培養(yǎng)學生評判性思維和主動學習的能力；做好臨床護理帶教雙向評價工作，定期發(fā)放護理實習生、進修人員對護理帶教滿意度調(diào)查表，收集有關信息，并進行匯總分析，做好教學信息反饋，持續(xù)改進教學質(zhì)量，促進教學相長。