報(bào)告范文在實(shí)踐中起著重要的作用，能夠?yàn)闆Q策提供依據(jù)和參考。這些報(bào)告范文涵蓋了不同領(lǐng)域和主題，有助于大家提高寫作的廣度和深度。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇一
20xx年，市一院深入開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動，以人民群眾滿意是目標(biāo)，深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，加快人才隊(duì)伍建設(shè)和學(xué)科建設(shè)步伐，持續(xù)改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，強(qiáng)化社會治安綜合治理和安全生產(chǎn)日常檢查和整改工作,各項(xiàng)工作取得較好成績。
醫(yī)院高度重視社會治安綜合治理工作，成立了由院長鮑子雨任組長、班子成員組成的創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，印發(fā)《關(guān)于建立蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全三級網(wǎng)絡(luò)管理體系的通知》、《蚌埠市第一人民醫(yī)院消防安全應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)范性文件，科室層層簽訂平安醫(yī)院、安全生產(chǎn)、綜合治理目標(biāo)責(zé)任書，將建設(shè)責(zé)任層層分解落實(shí)。
1、開展醫(yī)療質(zhì)量與安全專項(xiàng)治理活動，啟動“醫(yī)療質(zhì)量與安全月”活動，首批開展以兒科醫(yī)療安全、手術(shù)科室圍手術(shù)期醫(yī)療安全為主題活動。
2、定期召開醫(yī)師論壇、中高、初級醫(yī)師大會、護(hù)理定期例會、醫(yī)療質(zhì)量分析會，開展病例質(zhì)量雙月評審等工作，努力提高醫(yī)療質(zhì)量與安全意識。
3、組織學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度及相關(guān)法律法規(guī)知識，尤其是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)進(jìn)行重點(diǎn)解讀和學(xué)習(xí)，及時(shí)通報(bào)平安醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，加大獎罰力度，堅(jiān)決要求全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識到保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和的.重要意義，積極投入到保障醫(yī)療安全、維護(hù)醫(yī)療工作中去。
3、堅(jiān)持開展青年志愿者“365伴醫(yī)”行動，實(shí)施全年無假日醫(yī)療、“一貫制”門診時(shí)間等活動，開診門診預(yù)約診療，落實(shí)便民服務(wù)措施，積極創(chuàng)建省級文明單位。
4、完善滿意度調(diào)查方式，將門診、住院、出院和出院回訪4種滿意度調(diào)查結(jié)合起來，多方收集患者的意見，集中通報(bào)、定期整改。
1、完成全院配電房搬遷、負(fù)荷轉(zhuǎn)移，10kv箱式雙回路變電站的竣工投入使用，實(shí)現(xiàn)了真正的一院“雙回路”供電，保證用電安全。完成呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（ricu）、兒童保健計(jì)劃免疫門診、地下室電梯改造等工程，改善醫(yī)療用房條件，緩解大樓建設(shè)期間壓力，滿足人民群眾的醫(yī)療需求。
2、進(jìn)一步完善電子監(jiān)控系統(tǒng)，增加人防、技防投入力度，在門診大廳、急診室、兒童門診、醫(yī)院大門和重點(diǎn)部位等處增加高清電子監(jiān)控點(diǎn)系統(tǒng)，有效地對全院要害部位、公共場所及院進(jìn)出口實(shí)施了全方位的監(jiān)控，監(jiān)控點(diǎn)達(dá)到200多個(gè)。
1、建立后勤每周“查房”制度，總務(wù)水、電、工等人員每周2次對全院病區(qū)、科室進(jìn)行查房檢查，對用電線線聯(lián)路、重大的安全部位、重要設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行定期巡查；興建新配電房，更新陳舊線路、設(shè)備，使醫(yī)院硬件建設(shè)達(dá)到新的水平；建立消防控制室，由專職人員值班監(jiān)控，保證醫(yī)院安全；全面開展消防、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力和水平。
2、堅(jiān)持行政、業(yè)務(wù)和護(hù)理三個(gè)總值班與護(hù)院隊(duì)24小時(shí)巡查以及機(jī)關(guān)晨交班制度。行政總值班由職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)醫(yī)院事務(wù)的全面協(xié)調(diào)工作；業(yè)務(wù)總值班由臨床高級專業(yè)技術(shù)組成，每天對人員在崗情況、醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查；護(hù)理總值班由各病區(qū)護(hù)士長組成，在檢查護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，對病區(qū)安全、消防隱患、衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。
3、建立安全生產(chǎn)每月度檢查、影像檢查定期通報(bào)制度，在院周會及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，限期整改。今年以來，開展消防應(yīng)急演練、專項(xiàng)培訓(xùn)等活動，開展重點(diǎn)科室消防巡查17次，月度巡查11次，每月開展消防設(shè)施、設(shè)備維護(hù)、維保工作。
4、完善醫(yī)院安全責(zé)任區(qū)及考核制度，增加護(hù)完人力量，實(shí)行24小時(shí)巡邏與區(qū)域責(zé)任制相結(jié)合，切實(shí)把防火、防盜、防破壞和醫(yī)療秩序的防范放在第一位。做好每天的巡邏記錄、巡查交接班制度和晨交班匯報(bào)制度，突發(fā)事件5分鐘到位，起到院內(nèi)110的作用。
5、落實(shí)門衛(wèi)管理制度、護(hù)院隊(duì)值班制度、安全保衛(wèi)工作制度及人員職責(zé)物崗位責(zé)任制度，建立責(zé)任追究制度，將收入分配與醫(yī)療安全、消防安全、安全保衛(wèi)等工作相結(jié)合，最大限度地調(diào)動積極性，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。加強(qiáng)門衛(wèi)車輛管理，減少進(jìn)出通道，杜絕亂停亂放保持院內(nèi)環(huán)境井然有序。
20xx年，市一院認(rèn)真完成綜合治理與安全生產(chǎn)工作各項(xiàng)工作任務(wù)，為醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境，一院批準(zhǔn)為三級綜合醫(yī)院，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)首個(gè)院士工作站獲得省科技廳批復(fù)，與復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院的合作順利推進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)了在更高臺階的發(fā)展。
醫(yī)院還獲得省節(jié)能減排示范單位稱號，院團(tuán)委獲得全市“五四”紅旗團(tuán)委稱號，心內(nèi)科病區(qū)、燒傷整形病區(qū)、普外科病區(qū)獲得全市優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)稱號，彭錦妹、張偉娥、張靈敏獲得全市十佳護(hù)士長稱號，胡芳、黃紅艷獲得全市十佳優(yōu)秀護(hù)士稱號，裴培獲得全市優(yōu)秀團(tuán)干稱號，裴培、程晨等代表我市在全省紅十字會急救大賽獲得團(tuán)體第二名的好成績。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇二
縣衛(wèi)生局：
xxxx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長，分管負(fù)責(zé)人為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認(rèn)真完成上級部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇三
縣衛(wèi)生局：
20xx年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長，分管負(fù)責(zé)人為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自xxxx年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。20xx、20xx、20xx三年分別有xxx、人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率xx%。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認(rèn)真完成上級部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，堅(jiān)持請進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇四
為做好20xx年度部門整體支出績效自我評價(jià)工作，強(qiáng)化績效理念，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)《宜章縣財(cái)政局關(guān)于做好縣級預(yù)算部門績效自評工作的通知》（宜財(cái)績〔20xx〕109號）文件精神，我院認(rèn)真開展了20xx年預(yù)算支出績效自評工作。現(xiàn)將自評情況報(bào)告如下：
（一）基本情況。
宜章縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，歷經(jīng)幾代“中醫(yī)人”的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院。現(xiàn)有在職在崗職工490人，編制床位220張，實(shí)際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床專科17個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺，年末資產(chǎn)總值0.56億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、宜章縣職工醫(yī)保、宜章縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、宜章縣人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)療單位。
主要職能：為全縣人民提供醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、科研、教學(xué)、康復(fù)等服務(wù)；完成縣政府和衛(wèi)生行政部門交辦的其他任務(wù)。
20xx年我院基本總支出為1.2億元。其中：人員經(jīng)費(fèi)支出5273.7萬元、衛(wèi)生材料支出2487.3萬元、藥品支出2503.5萬元、固定資產(chǎn)折舊293.5萬元、提取醫(yī)療基金26.2萬元和其他費(fèi)用654.9萬元、其他支出761萬元。
（一）20xx年度預(yù)算基本情況。
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財(cái)政預(yù)算的有人員經(jīng)費(fèi)101.5萬元，財(cái)政已按時(shí)全額撥付到位。
（二）20xx年收入支出決算情況。
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為101.5萬元，年度總支出為101.5萬元，其中基本支出101.5萬元，用于保障機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)、完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的支出，包括人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)，經(jīng)費(fèi)支出使用比例為100%。
（三）基本支出使用管理情況。
醫(yī)院建立健全了收入、支出、政府采購、資產(chǎn)管理以及公務(wù)接待管理、差旅費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等財(cái)務(wù)管理制度，成立了內(nèi)部控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)內(nèi)部控制和監(jiān)督。資金使用符合國家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度規(guī)定以及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法的規(guī)定。各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出實(shí)行一支筆審批制度，嚴(yán)格公務(wù)接待費(fèi)、差旅費(fèi)、會議費(fèi)和培訓(xùn)費(fèi)審核審批程序，“三公”經(jīng)費(fèi)較好地控制在預(yù)算范圍之內(nèi)，有效杜絕了資金使用擠占、挪用、虛列支出等情況，確保了資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性，切實(shí)降低醫(yī)院運(yùn)行成本。
制定了資產(chǎn)管理制度，對單位公共財(cái)產(chǎn)物資實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)配，建立了資產(chǎn)實(shí)物管理臺賬，根據(jù)各部門的需求制訂了采購計(jì)劃，按國有資產(chǎn)配置、政府采購和有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，程序到位，專人管理，對取得的資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行會計(jì)核算，每年對財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行清查、盤點(diǎn)、核對、處理。截至20xx年12月31日資產(chǎn)共計(jì)0.56億元，保證了國有資產(chǎn)的保值增值。
20xx年，我院通過加強(qiáng)預(yù)算收支的管理，不斷建立健全內(nèi)部管理制度，理順內(nèi)部管理流程，部門整體支出管理情況得到了提升。部門整體支出績效情況如下：
（一）經(jīng)濟(jì)性評價(jià)。
1、從源頭抓起，科學(xué)合理編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算。根據(jù)中央和省、市、縣財(cái)政預(yù)算改革的有關(guān)要求，結(jié)合單位實(shí)際需要，按標(biāo)準(zhǔn)、按項(xiàng)目科學(xué)認(rèn)真編制部門預(yù)算。
2、預(yù)算執(zhí)行方面，支出總額基本控制在預(yù)算總額以內(nèi)；不存在截留或滯留專項(xiàng)資金情況。
（二）行政效能評價(jià)。
為強(qiáng)化部門整體支出，加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，提高資金使用效益，在財(cái)務(wù)管理和厲行節(jié)約方面開展了大量工作，行政效能顯著。
1、在原有相對健全的財(cái)務(wù)管理制度基礎(chǔ)上，適時(shí)地、針對性地進(jìn)行了相關(guān)制度的增補(bǔ)，制度的建立更為完善。
2、重視制度的學(xué)習(xí)和宣講，并已逐步形成了崇尚厲行節(jié)約反對浪費(fèi)的機(jī)關(guān)文化。根據(jù)中央、湖南省、郴州市人民政府下發(fā)的《黨政機(jī)關(guān)厲行節(jié)約反對浪費(fèi)條例》《湖南省黨政機(jī)關(guān)國內(nèi)公務(wù)接待管理辦法》《宜章縣縣直機(jī)關(guān)差旅費(fèi)管理辦法》等一系列文件精神，組織單位人員學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了我院厲行節(jié)約管理意識。
3、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴(yán)肅查處大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等行為，切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，確保廣大群眾得實(shí)惠。
4、在健康扶貧“一站式”結(jié)算服務(wù)平臺，為貧困人員提供“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。住院報(bào)銷時(shí)，通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)一次性結(jié)算、補(bǔ)償?shù)轿唬颊咧恍柚Ц蹲愿顿M(fèi)用即可，徹底解決了全縣貧困人員就醫(yī)報(bào)賬“多頭跑、耗時(shí)長、手續(xù)繁、效率低”的問題，極大提高了工作效率，獲得了各級領(lǐng)導(dǎo)的好評。
年初預(yù)算的編制不夠精細(xì)，沒有按照費(fèi)用支出的使用范圍和內(nèi)容進(jìn)行類、款、項(xiàng)三個(gè)層級的明細(xì)預(yù)算，并按照預(yù)算的最末級明細(xì)進(jìn)行預(yù)算支出管理。
1、細(xì)化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理意識，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著“勤儉節(jié)約、保障運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則進(jìn)行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項(xiàng)，進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實(shí)際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財(cái)務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、科學(xué)執(zhí)行績效預(yù)算管理制度。一是進(jìn)一步優(yōu)化績效評價(jià)指標(biāo)體系。部門整體績效評價(jià)工作是一項(xiàng)長期性的工作，專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，建議財(cái)政有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善績效評價(jià)方法和評價(jià)指標(biāo)體系，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗(yàn)交流，多注重督促指導(dǎo)推進(jìn)績效評價(jià)的開展。二是加強(qiáng)對績效評價(jià)結(jié)果的運(yùn)用。推動相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，將績效評價(jià)從事后評價(jià)湘預(yù)算編制、審查批準(zhǔn)、執(zhí)行過程等前置環(huán)節(jié)延伸，建立以績效為導(dǎo)向的編制模式，把績效考評的結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇五
根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下：
（一）護(hù)理管理。
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；因?yàn)閷W(xué)歷低，出國留學(xué)機(jī)會不多，缺乏科學(xué)的管理知識。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育，對患者的安全隱患預(yù)測性差；管理者對護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。
二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護(hù)理人員流動性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長期超負(fù)荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實(shí)到位的。
（二）護(hù)士的個(gè)體因素。
第一，護(hù)士法律意識和自我保護(hù)意識薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對患者造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識。
二是護(hù)士綜合知識水平低。護(hù)士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會科學(xué)知識，無法滿足患者的身心需求，可能會無意識地侵犯患者的權(quán)利。
第三，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位。
第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的.實(shí)際情況，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯的有效措施。因此，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動，討論安全隱患，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全，對犯錯的個(gè)人給予安全警示，認(rèn)真分析錯誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。
第四，強(qiáng)化法制觀念，依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀(jì)守法，依法辦事。
第五，提升護(hù)士的理論知識、操作技能和綜合知識水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作，需要一定的理論知識和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和考核。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識和專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會科學(xué)，拓寬知識面，提高綜合知識水平，滿足患者的身心需求。
第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫。護(hù)理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問題，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以書面形式下發(fā)到各部門。
護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育，消除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇六
我院自20xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅(jiān)持將績效管理作為推動醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機(jī)制、促進(jìn)管理，20xx年績效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作匯報(bào)如下：
作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價(jià)值，來促進(jìn)醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的最大化。因此為了充分調(diào)動醫(yī)院員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。我院在20xx年試運(yùn)行3個(gè)月績效工資考核的基礎(chǔ)上，以我院工作實(shí)際修改20xx年績效管理考核細(xì)則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責(zé)任項(xiàng)目進(jìn)行指標(biāo)分解，形成6個(gè)二級指標(biāo)，12個(gè)三級指標(biāo)，細(xì)化量化醫(yī)療工作，分別落實(shí)給全員69名職工，并明確了責(zé)任主體，完成時(shí)效，和考核標(biāo)準(zhǔn)。
績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行業(yè)務(wù)大查房，對各科室績效從醫(yī)療、護(hù)理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進(jìn)行督導(dǎo)考核，對科室職工現(xiàn)場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標(biāo)分解及指標(biāo)量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績效考評打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。
20xx年我院在績效管理實(shí)效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據(jù)醫(yī)院績效獎金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設(shè)備維修，餐旅、接待等費(fèi)支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。
績效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)性強(qiáng)的臨床一線崗位傾斜，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機(jī)制。一年來，績效管理在不斷總結(jié)與完善中激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性和主動性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運(yùn)行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：
一、實(shí)行按勞取酬，指標(biāo)細(xì)化。各臨床科室結(jié)合本科室工作特點(diǎn)，將醫(yī)療護(hù)理工作量、病人病情輕重及工作技術(shù)難度等各項(xiàng)要素進(jìn)一步細(xì)化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細(xì)化把個(gè)人績效和獎金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機(jī)制，使醫(yī)護(hù)人員不再為工作量大，工作負(fù)荷重斤斤計(jì)較，而是在工作能力與業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護(hù)士長和業(yè)務(wù)骨干分批撲解放軍第二炮兵醫(yī)院及自治區(qū)級醫(yī)院進(jìn)修參觀學(xué)習(xí)，在病人增加醫(yī)務(wù)人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點(diǎn)完成工作任務(wù)，扭轉(zhuǎn)了臨床工作干多干少一個(gè)樣的局面。
二、實(shí)行按崗設(shè)酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設(shè)置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結(jié)合，實(shí)施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務(wù)骨三、實(shí)行優(yōu)績優(yōu)酬，把績效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評價(jià)、考勤、加班等相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報(bào)酬的考核分配辦法，形成個(gè)人激勵和醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合，從機(jī)制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
三、在全院職工努力工作的同時(shí)，考核辦也在兢兢業(yè)業(yè)完成自己的任務(wù)，全年工作除每月按時(shí)核算上報(bào)工資外，醫(yī)院績效考核實(shí)施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實(shí)惠，嘗到了甜頭，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進(jìn)增長了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫(yī)院有發(fā)展前景及建設(shè)性意見，設(shè)立新的管理目標(biāo)，重新修訂20xx年的績效管理計(jì)劃及實(shí)施方案，為醫(yī)院的發(fā)展在創(chuàng)佳績，使醫(yī)院更上一個(gè)新臺階。為隆德縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展增添新動力。
各科室每月針對績效管理進(jìn)行匯報(bào)總結(jié)，同時(shí)上報(bào)科室人員績效考評打分，細(xì)則的修訂更符合實(shí)際工作的運(yùn)行，便于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo)。干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊(duì)建設(shè)，使醫(yī)護(hù)人員個(gè)人業(yè)務(wù)能力和職業(yè)價(jià)值得到體現(xiàn)，促進(jìn)了醫(yī)院人才隊(duì)伍的整體發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇七
為做好20xx年度部門整體支出績效自我評價(jià)工作，強(qiáng)化績效理念，提高財(cái)政資金使用效益，根據(jù)xx縣財(cái)政局關(guān)于做好縣級預(yù)算部門績效自評工作的通知暨宜財(cái)績2022-46號文件精神，我院認(rèn)真開展了20xx年預(yù)算支出績效自評工作。現(xiàn)將自評情況報(bào)告如下：
xx縣中醫(yī)醫(yī)院始建于xx年，歷經(jīng)幾代中醫(yī)人的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院。現(xiàn)有在職在崗職工473人，編制床位220張，實(shí)際開放病300張。內(nèi)設(shè)臨床專科17個(gè)、醫(yī)技科室7個(gè)、輔助科室4個(gè)、職能管理科室19個(gè)。
醫(yī)院擁有1.5t核磁共振、西門子16排螺旋ct、彩超、cr、dr及全自動生化檢測儀等各種高精尖診療設(shè)備120余臺，年末資產(chǎn)總值0.57億元。為郴州市第一人民醫(yī)院對口支援醫(yī)院、郴州市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶單位，廣東省中醫(yī)院聯(lián)系單位，是郴州市市轄區(qū)職工醫(yī)保、xx縣職工醫(yī)保、xx縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)救治醫(yī)院、xx縣人壽保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)療單位。
（一）基本支出情況
20xx年我院基本總支出為11405.5萬元。其中：人員經(jīng)費(fèi)支出4772.3萬元、衛(wèi)生材料支出萬元3018.1萬元、藥品支出2038萬元、固定資產(chǎn)折舊369.4萬元、提取醫(yī)療基金29.1萬元和其他費(fèi)用604.1萬元、其他支出472.8萬元、專項(xiàng)支出101.7萬元。
1、20xx年度預(yù)算基本情況
我院屬于差額撥款單位，20xx年度納入財(cái)政預(yù)算的有人員經(jīng)費(fèi)104.7696萬元，財(cái)政已全額撥付到位。
2、20xx年收入支出決算情況
20xx年度以支定收確認(rèn)的總收入為104.7696萬元，年度總支出為104.7696萬元，其中基本支出104.7696萬元，用于人員基本工資和津補(bǔ)貼，經(jīng)費(fèi)支出使用比例為100%。
（二）項(xiàng)目支出情況
我單位無項(xiàng)目支出。
我單位無政府性基金預(yù)算支出。
我單位無國有資本經(jīng)營預(yù)算支出
我單位無社會保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
20xx年，我單位收到縣財(cái)政撥款共388.298萬元，其中：20xx年初預(yù)算基本支出104.7696萬元、公立醫(yī)院改革撥款（對取消藥品加成專項(xiàng)補(bǔ)助）84.108萬元、基本公衛(wèi)項(xiàng)目4萬元、省補(bǔ)中醫(yī)藥項(xiàng)目3萬元、新冠肺炎疫情防控資金（新冠病毒疫苗接種單位信息化及醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)、全員核酸檢測經(jīng)費(fèi)、設(shè)備款等）63.56萬元、20xx年下半年產(chǎn)篩補(bǔ)助0.324萬元、20xx年人員基本預(yù)算補(bǔ)助105.4704萬元，20xx年中醫(yī)文化建設(shè)資金20萬元、20xx年中藥人才培養(yǎng)3萬元、鄉(xiāng)醫(yī)本土化培訓(xùn)實(shí)習(xí)0.066萬元等.
我單位嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)資金的使用、管理和監(jiān)督，做到了專款專用，厲行節(jié)約。不截留、擠占、挪用、不虛列支出財(cái)政專款補(bǔ)助資金，發(fā)揮了資金的最大效益。未使用完的專項(xiàng)資金，按規(guī)定進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)，按上級工作安排，按進(jìn)度用于次年的工作開展。以下是各項(xiàng)目工作開展情況：
（一）新冠疫情救治與防控工作常態(tài)化
常態(tài)化開展新冠核酸檢測。核酸實(shí)驗(yàn)室的建成及核酸檢測配套設(shè)備的投入，由原先的須送上級檢測，到現(xiàn)在在本院檢測，并可以常態(tài)化開展發(fā)熱門診、新入院患者及陪護(hù)、應(yīng)檢盡檢和愿檢盡檢人員、醫(yī)院中高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員新冠核酸檢測。截至12月10日，累計(jì)發(fā)熱門診核酸檢測8663人次，住院患者核酸檢測9904人次，陪人核酸檢測7013人次，醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測3887人次，中風(fēng)險(xiǎn)崗位核酸檢測5719人次。
（二）強(qiáng)化提升中醫(yī)藥知識宣傳能力和人才培養(yǎng)
一是加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥知識宣傳建設(shè)。落實(shí)門診大廳中醫(yī)藥氛圍的改造，加強(qiáng)中醫(yī)藥知識上墻宣傳普及，發(fā)放宣傳單8000份明顯提升了中醫(yī)藥在群眾中的接受度、推廣度，中醫(yī)診療的開展、中藥的使用逐步增長。
二是狠抓衛(wèi)生人才建設(shè)。20xx年專人外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)中藥知識5次后，組織全院藥劑人員舉行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次，臨床醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)習(xí)2次。通過學(xué)、傳、幫、帶，全院藥劑人員的中藥管理能力得到了加強(qiáng)，提升整體中藥人員認(rèn)識中藥、辨識中藥能力，對臨床醫(yī)生用藥的指導(dǎo)、監(jiān)督作用效果很大；對臨床醫(yī)生的培訓(xùn)促進(jìn)了中藥的應(yīng)用推廣。
1、年初預(yù)算的編制未細(xì)化到每個(gè)科室，醫(yī)院屬于業(yè)務(wù)型單位，突發(fā)公共事件、緊急采購、臨時(shí)維修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)等項(xiàng)目較多，因此對于追加的預(yù)算資金，沒有進(jìn)行預(yù)算分解，涉及追加預(yù)算資金的預(yù)算管理僅從總額進(jìn)行控制。
2、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助年初預(yù)算未逐年增長。
1、科學(xué)執(zhí)行績效預(yù)算管理制度
一是部門整體績效評價(jià)工作是一項(xiàng)長期性的工作，專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，建議財(cái)政有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織開展部門之間、單位之間的經(jīng)驗(yàn)交流。
二是推動相關(guān)制度建設(shè)，逐步建立以績效為導(dǎo)向的預(yù)算編制模式，建立以績效為導(dǎo)向的編制模式，把績效考評的`結(jié)果作為編制部門預(yù)算的重要依據(jù)。
2、在日常預(yù)算管理過程中，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算支出的審核、跟蹤及預(yù)算執(zhí)行情況分析。結(jié)合實(shí)際情況，完整、準(zhǔn)確地披露相關(guān)財(cái)務(wù)信息，盡可能地做到?jīng)Q算與預(yù)算相銜接。
3、細(xì)化預(yù)算編制工作，認(rèn)真做好預(yù)算的編制。進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理意識，嚴(yán)格按照預(yù)算編制的相關(guān)制度和要求，本著勤儉節(jié)約、保障運(yùn)轉(zhuǎn)的原則進(jìn)行預(yù)算的編制；編制范圍盡可能地全面、不漏項(xiàng)，進(jìn)一步提高預(yù)算編制的科學(xué)性、合理性、嚴(yán)謹(jǐn)性和可控性。
1.我單位逐步建立績效評價(jià)與部門預(yù)算相結(jié)合的結(jié)果應(yīng)用機(jī)制，采取項(xiàng)目預(yù)期績效目標(biāo)申報(bào)制度，強(qiáng)化評價(jià)結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行預(yù)算編制的應(yīng)用，實(shí)行績效評價(jià)結(jié)果在部門預(yù)算編制和執(zhí)行中的應(yīng)用，促進(jìn)財(cái)政資金的合理分配與有效使用。
2.我單位按規(guī)定在政府門戶網(wǎng)站公開了績效自評的相關(guān)信息，數(shù)據(jù)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇八
關(guān)于2020年醫(yī)院巡查自評報(bào)告為鞏固我院等級評審成果，進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，突出我院整體服務(wù)和管理水平，以“以病人為中心，結(jié)合我院自評存在的問題，制訂實(shí)施方案，由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改巡查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行全面細(xì)致的自查，巡查報(bào)告匯報(bào)如下:一、存在的問題及整改措施1、各種管理委員會的名單沒有及時(shí)更新。
整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。
2、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。
整改措施:要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。
3、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。
整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施，適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
4、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪，每月最少一次。
5、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳。部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范，各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)巡查，將巡查存在的問題登記上報(bào)院辦并即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
下一步工作計(jì)劃1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。
2、完善并執(zhí)行規(guī)劃、計(jì)劃和各項(xiàng)規(guī)章制度，促使各項(xiàng)工作有序、高效運(yùn)行并協(xié)調(diào)發(fā)展。
3、認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄，保證資料和信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和有效性。
4、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，重點(diǎn)做好醫(yī)療安全和質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)工作。
5、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、預(yù)防與控制工作，有效地防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇九
縣衛(wèi)生局：
____年x月x日繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作會議后，我單位立即召開院長辦公會議，會上認(rèn)真學(xué)習(xí)了省、市有關(guān)文件及此次會議精神，研究部署繼續(xù)醫(yī)學(xué)評估工作，制訂了工作程序和方案，成立了以主要負(fù)責(zé)人為組長，分管負(fù)責(zé)人為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就繼續(xù)教育學(xué)分證明、專業(yè)崗位、學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)致的審核檢查并安要求認(rèn)真填寫繼續(xù)教育登記簿。現(xiàn)就工作情況報(bào)告如下：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對于提高專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，學(xué)習(xí)新知識，掌握新術(shù)，了解新醫(yī)學(xué)動向起到督促和監(jiān)督作用，有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為醫(yī)療衛(wèi)生單位增添了活力和發(fā)展后勁。我院自____年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作以來，全院專業(yè)技術(shù)人員積極參加了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，采取業(yè)余學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，同時(shí)采取集體查反法房、病歷討論、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育、發(fā)表論文等形式有計(jì)劃、有組織、有目地的開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。200x、200x、200x三年分別有__x、文秘站網(wǎng)人參加，基本完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，三年平均合格率__。
歷年來我們高度重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，此項(xiàng)工作對于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要更好地為人民服務(wù)有著非常重要的意義。鑒于此，我們在認(rèn)真完成上級部署的各項(xiàng)繼續(xù)教育工作。同時(shí)，將繼續(xù)教育成績與專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升、聘任、職務(wù)考核、執(zhí)業(yè)再注冊、年度考核等掛鉤。鼓勵廣大專業(yè)技術(shù)人員積極參加各種類型的學(xué)習(xí)活動，將學(xué)術(shù)講座、病歷討論等制度化，文秘站網(wǎng)堅(jiān)持請進(jìn)來派出去的方法，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育讓廣大專業(yè)技術(shù)人員感到實(shí)實(shí)在在的好處，但是還有部分同志認(rèn)識不清、重視不夠，認(rèn)為只要晉升職稱后就不需要繼續(xù)此項(xiàng)工作了，造成部分人員學(xué)習(xí)項(xiàng)目缺項(xiàng)，未能達(dá)到規(guī)定的學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，這一問題具有普遍性，值得我們認(rèn)真思考和加以解決。今后我們要繼續(xù)加大工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善各項(xiàng)制度，確保醫(yī)學(xué)教育工作各項(xiàng)任務(wù)的完成。
專此報(bào)告。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十
為加強(qiáng)和規(guī)范專項(xiàng)資金管理，根據(jù)《寧波區(qū)奉化區(qū)財(cái)政專項(xiàng)資金管理辦法》（奉政辦發(fā)[20xx]24號）和《奉化區(qū)公立醫(yī)院補(bǔ)助資金管理暫行辦法》（奉衛(wèi)[20xx]120號）精神，按照區(qū)財(cái)政局關(guān)于開展專項(xiàng)資金績效評價(jià)的工作要求，現(xiàn)對20xx年度公立醫(yī)院補(bǔ)助項(xiàng)目進(jìn)行績效核對，并自評如下：
1、落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助政策，建立公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制。公立醫(yī)院是區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)龍頭，承擔(dān)著全區(qū)70%人口以上的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。通過政府加大對公立醫(yī)院的投入，彰顯公立醫(yī)院的公益性，保障公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
2、完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提高兒童醫(yī)療服務(wù)能力。發(fā)揮區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦保醫(yī)院承擔(dān)兒童醫(yī)療服務(wù)主體作用，加強(qiáng)基層兒科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)指導(dǎo)、適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。強(qiáng)化兒科人才隊(duì)伍建設(shè)，推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域改革與創(chuàng)新等綜合舉措，促進(jìn)兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。增加兒科醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給，建立功能明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
3、繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生購買服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施，提升區(qū)級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)資源效益。公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，開展地方病與寄生蟲病防治、人口、出生死因慢監(jiān)測、健康教育、精神衛(wèi)生工作、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測等公共衛(wèi)生工作任務(wù)，以及完善各個(gè)“中心”的建設(shè)任務(wù)。由各級財(cái)政以購買服務(wù)的方式，實(shí)行定項(xiàng)定額補(bǔ)助。
4、切實(shí)提高中醫(yī)藥服務(wù)水平，推進(jìn)中醫(yī)“三名”戰(zhàn)略，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢病程拓展計(jì)劃，參照寧波市遴選和推廣應(yīng)用的療效確切、技術(shù)規(guī)范、水平先進(jìn)的中醫(yī)優(yōu)勢病種及其制定的診療規(guī)范，充分發(fā)揮診療優(yōu)勢，促進(jìn)中醫(yī)藥臨床特色優(yōu)勢標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
5、根據(jù)甬政發(fā)〔20xx〕94號《關(guān)于完善縣及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助政策的實(shí)施意見》精神，對已經(jīng)發(fā)生以及尚在發(fā)生的'債務(wù)，相關(guān)部門要研究制定合理的債務(wù)消化方案，采取政府貼息、逐年安排經(jīng)費(fèi)等措施，使其債務(wù)予以消化。
6、健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，加大疫情防控設(shè)備設(shè)備建設(shè)。為進(jìn)一步健全完善我區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，全面加強(qiáng)醫(yī)療救治能力，提升公立醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房、重癥病房等設(shè)施設(shè)備應(yīng)急能力。按照“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”的工作要求，擬對區(qū)級公立醫(yī)院實(shí)施疫情防控設(shè)施設(shè)備建設(shè)改造項(xiàng)目。項(xiàng)目包括cpr實(shí)驗(yàn)室改造、發(fā)熱門診設(shè)施設(shè)備改造、疫情防控院內(nèi)智能化設(shè)施改造、隔離病房改造、重癥病房改造、體檢中心改造、內(nèi)鏡中心改造、消毒供應(yīng)中心改造等項(xiàng)目。
7、與寧波市安康醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，安康醫(yī)院承擔(dān)奉化區(qū)精神衛(wèi)生工作，開設(shè)門診部，方便奉化區(qū)精神病人門診；單獨(dú)設(shè)置病床150張，必要時(shí)可以增加床位，專用于收住奉化區(qū)精神病人（非強(qiáng)制病人）；負(fù)責(zé)對社區(qū)精衛(wèi)工作進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和精神病人處方調(diào)整。承擔(dān)社區(qū)藥物維持治療工作。開展奉化區(qū)戒毒康復(fù)人員的社區(qū)藥物維持治療工作，承擔(dān)社區(qū)戒毒醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。根據(jù)禁毒法、戒毒條例規(guī)定，承擔(dān)奉化區(qū)社區(qū)戒毒康復(fù)治療工作，對奉化區(qū)社區(qū)戒毒康復(fù)人員進(jìn)行心理咨詢和戒毒康復(fù)治療。
按照專項(xiàng)資金管理的要求，對公立醫(yī)院項(xiàng)目資金專項(xiàng)管理。項(xiàng)目實(shí)施單位財(cái)務(wù)管理制度健全，財(cái)務(wù)處理及時(shí)，會計(jì)核算規(guī)范、準(zhǔn)確。
1、20xx年公立醫(yī)院總收入112741.88萬元，其中財(cái)政補(bǔ)助收入20494.55萬元，業(yè)務(wù)收入90420.17萬元；總支出115175.76萬元，其中人員經(jīng)費(fèi)支出54024.35萬元，商品和服務(wù)費(fèi)用51581.54萬元；虧損2433.88萬元。每門急診人次平均收費(fèi)水平（不含體檢）182.95元，其中：藥品費(fèi)77.53元；門急診均次費(fèi)用7601.76元；醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入比例26.55%；百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出139.55元；藥品收入占醫(yī)療收入比例（不含中藥飲片）24.07%；檢查檢驗(yàn)收入占醫(yī)療收入比例24.75%；百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料（不含藥品收入）21.34%。經(jīng)過各公立醫(yī)院的共同努力，我區(qū)公立醫(yī)院綜合改革的年度目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)有所改善，但與全省同級公立醫(yī)院相比仍有較大差距，尤其存在醫(yī)療服務(wù)收入占比普遍偏低、百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出偏高、檢驗(yàn)檢查收入占比持續(xù)上升、住院均次費(fèi)用不合理增長和收支不平衡等問題，還需各區(qū)級公立醫(yī)院深入剖析原因，攻堅(jiān)克難，破除頑疾，狠抓落實(shí)，為開創(chuàng)20xx年公立醫(yī)院綜合改革新局面夯實(shí)基礎(chǔ)。
2、兒童醫(yī)療服務(wù)情況。奉化區(qū)人民醫(yī)院門診人次64129人，出院床日數(shù)7373床；奉化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院門診人次50451人，出院床日數(shù)177床；奉化區(qū)溪口醫(yī)院門診人次18606人，出院床日數(shù)1207床；奉化區(qū)婦幼保健院門診人次127504人。
3、公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況。人民醫(yī)院完成了地方病與寄生蟲病防治、人口、出生死因慢監(jiān)測、健康教育、精神衛(wèi)生工作、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測等公共衛(wèi)生工作任務(wù)，完善建設(shè)了六個(gè)中心。中醫(yī)醫(yī)院完成了經(jīng)考核，通過地方病與寄生蟲病防治、人口、出生死因慢監(jiān)測、健康教育、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測等公共衛(wèi)生工作任，完善了2個(gè)中心及犬傷門診任務(wù)。溪口醫(yī)院完成了人口、出生死因慢監(jiān)測、健康教育、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測等公共衛(wèi)生工作任務(wù)，完成了婦兒保五星級門診創(chuàng)建。婦保院完成了人口、出生死因慢監(jiān)測、健康教育、疫情管理、重點(diǎn)傳染病防治、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測等公共衛(wèi)生工作任務(wù)。以上工作任務(wù)經(jīng)公衛(wèi)科考核通過。
4、20xx年各單位門診人次、住院床日統(tǒng)計(jì)如下：人民醫(yī)院中藥飲片處方數(shù)24004張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）14575人次；中醫(yī)醫(yī)院中藥飲片處方數(shù)299986張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）56596人次，住院床日45292床日；溪口醫(yī)院中藥飲片處方數(shù)26166張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）63531人次；婦保院中藥飲片處方數(shù)1346張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）14640人次；殘聯(lián)醫(yī)療康復(fù)中心（寧波愛伊美醫(yī)院）中藥飲片處方數(shù)3940張，中醫(yī)治療人次數(shù)（含針灸擒拿康復(fù)貼敷）70381人次。
5、溪口醫(yī)院消債：年內(nèi)消化區(qū)溪口醫(yī)院基建債務(wù)90萬元，至此，區(qū)溪口醫(yī)院歷史沉積的450萬元基本建設(shè)債務(wù)提前1年消化，為溪口醫(yī)院發(fā)展消除債務(wù)障礙。
6、公立醫(yī)院疫情防控設(shè)備設(shè)備建設(shè)情況：20xx年共計(jì)投入3000萬元對公立醫(yī)院疫情防控設(shè)施設(shè)備進(jìn)行建設(shè)改造，其中pcr實(shí)驗(yàn)室建設(shè)改造385萬元，發(fā)熱門診建設(shè)投入900萬元，疫情防控智能化改造488萬元，隔離病房改造110萬元，重癥病房改造320萬元，體檢中心改造350萬元，內(nèi)鏡中心改造350萬元，消毒中心改造97萬元。通過一系列改造建設(shè)，達(dá)到“補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”目標(biāo)，為進(jìn)下完善疫情防控應(yīng)急體系打下了基礎(chǔ)。
7、奉化區(qū)精神病院（寧波市安康醫(yī)院）派結(jié)對精神科醫(yī)生至各鎮(zhèn)（街道）精神科門診開展精神障礙患者處方調(diào)整工作66次，到場人數(shù)708人，處方調(diào)整人數(shù)181人。開展家屬培訓(xùn)8次，進(jìn)行了精神衛(wèi)生相關(guān)知識和精神衛(wèi)生法的宣傳，使家屬及患者掌握更多疾病防治知識，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)征兆，并充分認(rèn)識到規(guī)律服藥的重要性，督促管理患者服藥。共有253名家屬及患者參加了家屬培訓(xùn)。患者及家屬紛紛表示受益頗多。奉化區(qū)精神病院（寧波市安康醫(yī)院）在《奉化區(qū)精神障礙專項(xiàng)補(bǔ)助即時(shí)結(jié)報(bào)系統(tǒng)》中，20xx年1月1日至20xx年12月31日，890人享受門診一站式服務(wù)，62人享受住院補(bǔ)助。
8、繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革，推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)。按照浙江省縣級強(qiáng)院標(biāo)準(zhǔn)，深化推進(jìn)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心、中醫(yī)診療中心6大診療中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。梳理區(qū)域外轉(zhuǎn)診病人的疾病譜，重點(diǎn)加強(qiáng)轉(zhuǎn)診率較高的病種專科建設(shè)，提升區(qū)域內(nèi)疑難重癥的診療水平和就診率。
1、公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行財(cái)務(wù)狀況繼續(xù)下行。20xx年公立醫(yī)院總收入112741.88萬元，其中財(cái)政補(bǔ)助收入20494.55萬元，事業(yè)收入90420.17萬元；總支出115175.76萬元，其中人員經(jīng)費(fèi)支出54024.35萬元，商品和服務(wù)費(fèi)用51581.54萬元；財(cái)政補(bǔ)助收入占總支出17.79%；虧損2433.88萬元。資產(chǎn)負(fù)債率51.51%，流動比率為88.41%。財(cái)務(wù)指標(biāo)反映出醫(yī)院處于流動性極度緊張、財(cái)務(wù)狀況惡化的現(xiàn)狀。
2、疫情防控應(yīng)急能力建設(shè)仍需加強(qiáng)。自20xx年發(fā)生新冠肺炎疫情以來，公立醫(yī)院投入3000萬元加強(qiáng)防控能力建設(shè)，院內(nèi)建設(shè)取得明顯成效，但從疫情防控的全局視角，仍存在著一定差距，如區(qū)域獨(dú)立感染樓建設(shè)、核酸檢測基地建設(shè)、發(fā)熱門診規(guī)范建設(shè)等方面尚需繼續(xù)加大投入，防控體系仍需完善。
3、兒科和中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)任重道遠(yuǎn)。政府出臺兒童醫(yī)療服務(wù)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的扶持政策，旨在提高兒童醫(yī)療服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)水平，但在實(shí)際成效分析，兩者同目標(biāo)尚有一定差距，特別是基層中醫(yī)藥服務(wù)水平，適宜技術(shù)的推廣和應(yīng)用等有待于進(jìn)一步提高。
4、醫(yī)共體建設(shè)尚有差距。自我區(qū)成立三個(gè)醫(yī)共體以來，醫(yī)共體管理模式和制度建設(shè)成效明顯，但醫(yī)療資源下沉實(shí)際取得效果有限，從基層醫(yī)療服務(wù)收入的占比來看，收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化未達(dá)預(yù)期，分級診療體系和6大診療中心建設(shè)轉(zhuǎn)化效益能力還有較大潛力。
５、政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)水平有待于進(jìn)一步提高。區(qū)婦保院承擔(dān)全區(qū)婦幼保健工作，目前補(bǔ)助水平處于較低水平，對婦幼保健體系建設(shè)和能力提升促進(jìn)有限。各公立醫(yī)院承擔(dān)的傳染病服務(wù)、公共衛(wèi)生監(jiān)測等任務(wù)都處于補(bǔ)而不足、有而不強(qiáng)的狀態(tài)，在醫(yī)院學(xué)科和能力建設(shè)中處于弱勢環(huán)境，不利于醫(yī)院綜合發(fā)展能力提升。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十一
20xx年院黨委在地委和地區(qū)紀(jì)委、地區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、自治區(qū)、地委關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的一系列新部署新要求，始終堅(jiān)持黨委主動擔(dān)責(zé)，主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭盡責(zé)，班子成員有效分責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作深入開展。
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，廉政建設(shè)責(zé)任制全面落實(shí)。
一是成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長、院黨委副書記負(fù)總責(zé)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作納入黨委、醫(yī)院日常工作來抓；二是院黨委分別與各黨支部簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書》，黨委委員按照“一崗雙責(zé)”的要求，認(rèn)真抓好分管范圍內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)，確保職責(zé)分工不留空白、責(zé)任落實(shí)不留縫隙，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)主動抓、班子成員合力抓的工作格局；三是強(qiáng)化督促落實(shí)，嚴(yán)格考評機(jī)制。院黨委每季度對落實(shí)責(zé)任制情況開展督察一次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并將督查結(jié)果作為年終考核考評的重要依據(jù)。
（二）深入開展反腐倡廉教育,黨員干部廉潔自律意識逐步增強(qiáng)。
結(jié)合開展三嚴(yán)三實(shí)活動，從解決黨員干部“四風(fēng)”方面存在的突出問題入手，深入開展了理想信念、宗旨教育和廉政法規(guī)教育，上半年開展黨組織書記講廉政黨課1次，狠抓廉政文化建設(shè)，通過網(wǎng)站、微薄、微信、宣傳欄發(fā)布廉政文化、社會公德、職業(yè)道德、家庭美德和法制法規(guī)信息近500多條（次），進(jìn)一步增強(qiáng)了黨員干部的廉潔從政意識，自覺做到了嚴(yán)格自律、清白做事。
（三）加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。
一是完善民主決策制度和議事規(guī)則。進(jìn)一步健全院領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則，嚴(yán)格重大事項(xiàng)集體決策制度。二是推進(jìn)黨務(wù)院務(wù)公開。積極推進(jìn)重大建設(shè)項(xiàng)目審批和實(shí)施、招標(biāo)等領(lǐng)域的信息公開，加強(qiáng)對公開內(nèi)容真實(shí)性的監(jiān)督檢查。三是加強(qiáng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)的審計(jì)監(jiān)督。由經(jīng)審科財(cái)務(wù)人員對醫(yī)院相關(guān)賬務(wù)進(jìn)行及時(shí)全面的審計(jì)，確保財(cái)務(wù)制度得到嚴(yán)格落實(shí)。
（四）切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，黨群干群關(guān)系更加密切。
一是進(jìn)一步抓好《黨員干部廉潔履行職責(zé)若干規(guī)定》的貫徹執(zhí)行，真正使《規(guī)定》成為黨員干部的行為準(zhǔn)則。二是切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)。堅(jiān)持以“三嚴(yán)三實(shí)”活動為重要載體，深入開展以為民務(wù)實(shí)清廉為主要內(nèi)容的黨風(fēng)廉政教育活動，切實(shí)維護(hù)群眾利益，認(rèn)真解決群眾最急需的問題；反對“四風(fēng)”，嚴(yán)格落實(shí)厲行勤儉節(jié)約、反對鋪張浪費(fèi)的.各項(xiàng)要求，堅(jiān)決抵制享樂主義和奢靡之風(fēng)。
（一）明確黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定。
上半年來，能認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé)，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦，做到了落實(shí)主體責(zé)任“不松手”，主動盡責(zé)“不甩手”。同時(shí)，自覺遵守集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會議決定的原則，實(shí)行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)“四個(gè)不直接分管”制度，做到重大決策征求意見、重大問題集中討論、重大事項(xiàng)集中決策，保證議事決策言路暢通、公正透明。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定，按照為民、務(wù)實(shí)、清廉的要求，時(shí)刻自重、自省、自警、自勵，不亂用權(quán)力，不亂花公款，嚴(yán)格控制行政部門各項(xiàng)費(fèi)用支出，單位公務(wù)接待費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)同比明顯下降，有力地杜絕了公款吃喝、奢侈浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。不斷強(qiáng)化廉潔從政意識，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定如實(shí)向地區(qū)紀(jì)委、組織部門報(bào)告?zhèn)€人重大事項(xiàng)。
（二）重視理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)作為重要任務(wù)，自覺參加地委、行署召開的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議，認(rèn)真領(lǐng)會會議精神和要求，及時(shí)組織召開黨委班子會議，專題研究黨風(fēng)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)推進(jìn)工作。加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)班子成員及各科室各部門負(fù)責(zé)人廉潔從政、履行黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)的監(jiān)督檢查和教育管理，使黨員干部不斷增強(qiáng)理論自信、制度自信，引導(dǎo)黨員干部堅(jiān)定理想信念，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。
（三）加強(qiáng)醫(yī)療糾紛管理工作，維護(hù)群眾利益。
認(rèn)真處理群眾來訪，解決群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。堅(jiān)持“以病人為中心”，針對群眾上訪做到認(rèn)真聽取、積極解決、及時(shí)溝通，切實(shí)保障患者利益，保障社會穩(wěn)定。
回顧上半年來的工作，雖然我們在落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任上取得了一定成效，但與群眾的期望和地委的要求還有一定差距。主要表現(xiàn)在：一是反腐倡廉工作創(chuàng)新力度不夠，還不能完全適應(yīng)新形勢新任務(wù)新要求；二是對項(xiàng)目建設(shè)的全程監(jiān)管力度還有待加強(qiáng)，懲防體系建設(shè)需進(jìn)一步深化；三是深入群眾不夠，聯(lián)系實(shí)際不夠緊密，作風(fēng)欠扎實(shí)；四是部分黨員領(lǐng)導(dǎo)干部重視程度還不夠，存在重黨務(wù)、輕黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)象。
今后，我院將更加貫徹落實(shí)《哈密地委關(guān)于落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任的意見（試行）》，扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的落實(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化政治自覺，持續(xù)深化認(rèn)識、細(xì)化措施、實(shí)化成效，全力以赴把黨委承擔(dān)的主體責(zé)任履行好，持之以恒推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
一是嚴(yán)肅政治紀(jì)律確保重大決策部署落實(shí)到位。將貫徹好、學(xué)習(xí)好黨的十八屆四中全會精神作為當(dāng)前一項(xiàng)重大政治任務(wù)，督促教育全院廣大黨員干部學(xué)深學(xué)透，充分認(rèn)識全面深化改革的歷史必然性和現(xiàn)實(shí)必要性，自覺與黨中央、自治區(qū)、地委保持高度一致，做到政令暢通、令行禁止，確保上級各項(xiàng)重大決策部署落實(shí)到位。
二是深入推進(jìn)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)。深入貫徹地委重大工作部署，持之以恒、扎實(shí)有效的推進(jìn)懲防體系建設(shè)。以提高黨風(fēng)廉政建設(shè)群眾滿意度為核心，有針對性抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)社會評價(jià)工作，健全完善黨風(fēng)廉政責(zé)任制的日常考核、年度考核、責(zé)任追究等約束性制度。
三是深入貫徹和執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、自治區(qū)十項(xiàng)規(guī)定和地區(qū)十二項(xiàng)規(guī)定，推動干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化。結(jié)合“三嚴(yán)三實(shí)”活動，按照“抓常抓細(xì)抓長”的要求，著力推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化、長效化機(jī)制建設(shè)。保持貫徹落實(shí)和執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、自治區(qū)十項(xiàng)規(guī)定和地區(qū)十二項(xiàng)規(guī)定的力度，堅(jiān)持不懈查處糾正黨員干部隊(duì)伍中的“四風(fēng)”問題。教育引導(dǎo)廣大黨員干部牢固樹立群眾觀點(diǎn)、群眾作風(fēng)，在履職盡責(zé)和服務(wù)群眾中“正作風(fēng)、樹形象”，密切黨群干群關(guān)系，樹立黨員干部的良好形象。
四是嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法案件。積極配合地區(qū)紀(jì)委嚴(yán)肅查處黨員干部隊(duì)伍中的違法違紀(jì)行為。充分發(fā)揮院黨委的主體責(zé)任，著力構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的落實(shí)主體責(zé)任制度體系，全力推進(jìn)主體責(zé)任落實(shí)常態(tài)化、長效化。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十二
為加強(qiáng)財(cái)政預(yù)算資金管理，進(jìn)一步規(guī)范預(yù)算資金使用，提高財(cái)政資金的使用效率，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的意見》（中發(fā)﹝20xx﹞34號）、《衡山縣財(cái)政局關(guān)于對20xx年度部門整體支出績效自評有關(guān)事項(xiàng)的通知》（山財(cái)績﹝20xx﹞133號）等文件精神，我院對20xx年度部門整體支出績效進(jìn)行了自評。現(xiàn)將績效評價(jià)自評情況報(bào)告如下：
（一）部門職能職責(zé)。
1、承擔(dān)著全縣及臨近縣區(qū)約45萬人口醫(yī)療保健任務(wù)，擔(dān)任全縣突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間和各類突發(fā)公共時(shí)間的醫(yī)療衛(wèi)生救助工作。全力以赴抗擊新冠肺炎疫情，堅(jiān)持不懈落實(shí)常態(tài)化疫情防控。
2、貫徹執(zhí)行國家、省、市等各級衛(wèi)生部門的方針、政策和法律法規(guī)，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，建立公益性為導(dǎo)向的績效考核和評價(jià)運(yùn)行機(jī)制，建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，實(shí)施國家藥物政策和國家基本藥物制度，執(zhí)行國家基本藥物目錄和湖南省基本藥物目錄。
3、醫(yī)院以“精誠、博愛”為辦院宗旨，緊緊圍繞“立足服務(wù)、突出特色、培養(yǎng)人才、發(fā)展專科、樹立品牌”的戰(zhàn)略目標(biāo)，以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為重點(diǎn)，不斷提升醫(yī)院的社會影響力和患者滿意度，努力打造成“百姓放心醫(yī)院”。
4、開展緊密型醫(yī)聯(lián)體，推動醫(yī)院發(fā)展進(jìn)入上升軌道。在縣委、縣政府與南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院簽訂對口合作框架協(xié)議讓百姓在家門口即可享受三甲醫(yī)院的診療水平。
5、落實(shí)完成國家公立醫(yī)院改革任務(wù)目標(biāo)，優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，醫(yī)院醫(yī)用藥品、耗材零差價(jià)銷售、真正做到將實(shí)惠讓利于廣大人民群眾。
6、承辦縣委、縣人民政府交辦的其他事項(xiàng)。
（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置情況。
衡山縣人民醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院辦公室、財(cái)務(wù)科、審計(jì)科、人事科、醫(yī)院感染管理科等20個(gè)職能科室。
全院編制病床510張，開放床位456張，開設(shè)有重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、外一科、外二科、婦產(chǎn)科、內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)五科、內(nèi)分泌科、血液凈化中心、兒科、新生兒科（icu）傳染科、五官科、手術(shù)室、門診部、檢驗(yàn)科、藥劑科、醫(yī)療器械科、放射科、ct室、特檢科、消毒供應(yīng)中心等24個(gè)臨床、醫(yī)技科室。其中外二科、內(nèi)一科、內(nèi)二科為重點(diǎn)專科。
（三）人員編制情況。
20xx年末，衡山縣人民醫(yī)院共有編制總數(shù)443名人，現(xiàn)有職工人員552名，其中在編人員321人、返聘人員8人、護(hù)工34人、離退休人員189人。
基本支出系保障衡山縣人民醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的日常支出，包括基本工資、津貼補(bǔ)貼等人員經(jīng)費(fèi)以及辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、辦公設(shè)備購置等日常公用經(jīng)費(fèi)。20xx年基本支出12446.99萬元，基本支出中人員經(jīng)費(fèi)6673.18萬元，占基本支出的53.61%，日常公用經(jīng)費(fèi)5773.81萬元，占基本支出的46.39%。
項(xiàng)目支出主要為新建衡山縣人民醫(yī)院綜合大樓而發(fā)生的支出和新冠肺炎疫情防控專項(xiàng)支出，其中基本建設(shè)類項(xiàng)目支出5255.74萬元（財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支出969.3萬元，其他經(jīng)費(fèi)支出4286.44萬元）；新冠肺炎疫情專項(xiàng)支出623.41萬元（財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)支出333.46萬元，其他經(jīng)費(fèi)支出289.95萬元）；行政事業(yè)類項(xiàng)目0萬元。
（一）醫(yī)療指標(biāo)，經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況。
20xx年醫(yī)院實(shí)現(xiàn)門急診人次176399人，較去年增幅8.99%；出院病人實(shí)際占用床位110071床日，較去年增幅8.7%；出院人數(shù)15737人次，較去年同期增幅5.53%。20xx年醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)為23.74%，較去年同期的28.41%下降了16.45%；醫(yī)療服務(wù)占比為34.72%，較去年同期的24.11%上升了43.97%；百元耗材占比為21.62%，較去年同期30.76%下降了29.7%，實(shí)現(xiàn)了藥占比、耗材占比下降，醫(yī)療服務(wù)占比上升。
(二）重點(diǎn)工作完成情況。
1.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。一是開拓技術(shù)優(yōu)服務(wù)。今年以來，在南華大學(xué)附二醫(yī)院幫扶專家的指導(dǎo)下我院開展了ube下椎間盤髓核摘除術(shù)、輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等29項(xiàng)新技術(shù)，手術(shù)總量和三四類手術(shù)量大幅度提升。20xx年1月至12月手術(shù)總量為3217臺，較去年同比增長了30.83%；三四類手術(shù)量為912臺，較去年同比增長近1倍；二是創(chuàng)新管理提內(nèi)涵。目前3名附二專家在我院分別擔(dān)任兒科、泌尿外科、核磁共振室負(fù)責(zé)人，從管理理念到技術(shù)傳授多維滲透，實(shí)現(xiàn)管理、技術(shù)、信息同質(zhì)化，全面營造提升醫(yī)院整體水平和素質(zhì)的`良好氛圍；三是創(chuàng)建中心強(qiáng)隊(duì)伍。20xx年，我院開始啟動“五大中心”建設(shè)，其中胸痛中心自成立以來，嚴(yán)格按照國家胸痛中心建設(shè)要求，組建了一支高素質(zhì)的胸痛急救團(tuán)隊(duì)，搭建了一條高效暢通的急救通道，20xx年8月26日順利通過了國家胸痛中心基層版認(rèn)證。
2.推進(jìn)信息化建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率。一是以多措施建設(shè)安全系統(tǒng)。于20xx年年底完成四大信息系統(tǒng)的升級和改造。之后，通過建立異地容災(zāi)機(jī)房、嚴(yán)格采用內(nèi)外網(wǎng)完全物理隔離模式，構(gòu)建了強(qiáng)有力的信息安全防護(hù)體系，20xx年順利取得醫(yī)院四大信息系統(tǒng)的二級信息系統(tǒng)安全等級保護(hù)備案證明，是衡陽市七縣五區(qū)第一家取得此證明的縣級醫(yī)院；二是以信息化建設(shè)提高工作效率。利用oa辦公系統(tǒng)將辦公自動化與日常辦公需求有機(jī)結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)“無紙化辦公”，即節(jié)約了資源又提高了工作效率。三是以信息化建設(shè)推進(jìn)“人性化服務(wù)”。在人工服務(wù)的前提下，開通了診間支付、微信公眾號、自助繳費(fèi)機(jī)繳費(fèi)三種繳費(fèi)方式，不僅滿足了不同人群的繳費(fèi)需求又有效緩解了群眾“繳費(fèi)慢”、“排隊(duì)煩”等問題。
3.推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。我院綜合大樓現(xiàn)已進(jìn)入最后的沖刺階段，項(xiàng)目資金嚴(yán)格專款專用，截止20xx年12月，已完成總投資9366萬元，已經(jīng)支付金額為7024萬元；其中中央投資4000萬元已撥款完畢，自籌資金支出3024萬元。為確保在上級的規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成綜合大樓搬遷任務(wù)，我院精準(zhǔn)施策，迎難而上，組織專班、駐守工地，與項(xiàng)目零距離，通過細(xì)化分工、細(xì)化措施、優(yōu)化技術(shù)等方式，保質(zhì)保量趕進(jìn)度，確保項(xiàng)目有序推進(jìn)，力爭在20xx年5前后投入使用。
4.嚴(yán)格落實(shí)巡察要求，不折不扣做好整改工作。根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，20xx年11月2日至20xx年2月2日，縣委第二巡察組對我院進(jìn)行了巡察，于20xx年4月21日向我院反饋了巡察意見。我院高度重視，迅速部署，切實(shí)做好巡察“后半篇文章”，針對巡察反饋的問題，集中精力、不折不扣、一項(xiàng)一項(xiàng)抓好整改落實(shí)。20xx年7月19日向縣委第二巡察組提交了醫(yī)院落實(shí)巡察整改情況報(bào)告，巡察反饋的三個(gè)方面中14個(gè)問題已全部進(jìn)行了整改，其中2項(xiàng)問題落實(shí)持續(xù)整改。
5.嚴(yán)格落實(shí)防控要求，慎始慎終做好疫情防控各項(xiàng)工作。全院上下持續(xù)以“零感染”為目標(biāo)，踐行“人人都是感控實(shí)踐者”的理念，守好各自責(zé)任田，鞏固來之不易的疫情防控成果。筑牢思想堡壘，壓實(shí)防控責(zé)任。多次在院內(nèi)召開疫情防控調(diào)度會，迅速傳達(dá)上級會議精神和工作部署，并對醫(yī)院疫情防控工作進(jìn)一步明確要求、細(xì)化責(zé)任。今年共召開疫情防控工作部署會議20余次。全力以赴把好防控關(guān)，筑牢防控墻。把牢第一道入口關(guān)，嚴(yán)格落實(shí)“三碼聯(lián)查”工作，投入近10萬元，建設(shè)發(fā)熱患者專用通道，全面實(shí)施發(fā)熱患者、普通患者、醫(yī)務(wù)人員“三通道”管理，實(shí)現(xiàn)物理隔離；強(qiáng)化院感防控日督查，由院領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶隊(duì)，每日到全院各科室進(jìn)行常態(tài)化疫情防控督查，對查出的問題，現(xiàn)場反饋，督促整改，并實(shí)行“日督查、日通報(bào)”制度；貯備足量應(yīng)急物資，由分管領(lǐng)導(dǎo)實(shí)時(shí)跟進(jìn)，確保各類防控物資儲備量滿足三個(gè)月滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的需求。優(yōu)化核酸檢測服務(wù)，按照重點(diǎn)人群應(yīng)檢盡檢、普通人群愿檢盡檢的要求，醫(yī)院不斷增加人力、物力投入，將核酸檢測由每日5批次增加到每日8批次，并按照相關(guān)文件要求，及時(shí)將檢測價(jià)格由原來每人次53元（普檢）調(diào)整為每人次33元，既縮短了患者等待時(shí)間又減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，今年截止至20xx年12月31日共完成核酸檢測150266人次；做好醫(yī)療保障工作。全力配合縣防控辦的安排，做好了縣內(nèi)11個(gè)疫苗接種點(diǎn)的醫(yī)療保障工作，今年共參與新冠肺炎疫苗接種保障1389場次，保障人員共計(jì)3312人次；派出支援株洲15人、支援張家界1人。
（一）存在的主要問題。
3、防控設(shè)備還存在空缺，安全基礎(chǔ)還要進(jìn)一步筑牢。如發(fā)熱患者和普通患者共用ct，存在交叉感染的安全隱患。
（二）下一步改進(jìn)措施。
1、以管理創(chuàng)新為重點(diǎn)，強(qiáng)化醫(yī)院管理。管理創(chuàng)新對于醫(yī)院來講是非常重要的，也是醫(yī)院管理的永恒主題。20xx年根據(jù)公立醫(yī)院改革相關(guān)要求，我院進(jìn)一步完善制定了【衡山縣人民醫(yī)院績效考核方案】。醫(yī)院以提高醫(yī)務(wù)人員待遇、調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)、控制醫(yī)療費(fèi)用增長為目的，從“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個(gè)方面對全院進(jìn)行全方位的考核，有效的調(diào)動了全院職工的積極性。制定的經(jīng)濟(jì)管理方案，以績效工資總額預(yù)算管理為核心，通過“分類管理，按勞分配，多勞多得”的分配原則，進(jìn)一步調(diào)動了全院職工的工作熱情和積極性。因此，20xx年醫(yī)院應(yīng)繼續(xù)重視管理的創(chuàng)新，這是醫(yī)院發(fā)展的源動力，也是適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展需求。
2、在推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)上實(shí)現(xiàn)新突破。以“智慧服務(wù)”為抓手，逐步實(shí)現(xiàn)病區(qū)結(jié)算、移動護(hù)理、分時(shí)段預(yù)約等服務(wù)，建立一套醫(yī)療大數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控云平臺系統(tǒng)，幫助醫(yī)院動態(tài)監(jiān)控各個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)療質(zhì)量與安全，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享，結(jié)合即將推行的drgs付費(fèi)方式，充分發(fā)揮信息技術(shù)對醫(yī)保、醫(yī)藥行為的監(jiān)管，為醫(yī)院管理決策和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)提供更加科學(xué)、規(guī)范、精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支持。逐步建成醫(yī)療、服務(wù)、管理一體化的智慧醫(yī)院系統(tǒng)，切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受。
3、在持續(xù)打造重點(diǎn)專科上實(shí)現(xiàn)新突破。繼續(xù)鞏固及創(chuàng)新南華附二緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，致力于“5+5+1”模式，即：五年內(nèi)力爭再打造呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科5個(gè)縣級省重點(diǎn)學(xué)科；逐步開設(shè)介入科、神經(jīng)外科、腎內(nèi)科、婦科、康復(fù)科5個(gè)二級學(xué)科；完成“創(chuàng)傷中心”建設(shè)。為患者提供全方位、多層次的服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、在提升醫(yī)療質(zhì)量安全上實(shí)現(xiàn)新突破。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全巡查、點(diǎn)評、約談、處罰、通報(bào)五項(xiàng)制度的力度，加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，對督查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)分析并及時(shí)改正；進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，采取“請進(jìn)來、送出去”的方式，不斷地提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和臨床診療能力，著力提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平。
5、加強(qiáng)和改善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，完善醫(yī)院的成本核算。為了適應(yīng)衛(wèi)生工作改革的需要，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，按照財(cái)經(jīng)法規(guī)，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)監(jiān)督作用，使其更加規(guī)范化。成本核算應(yīng)以信息化建設(shè)為契機(jī)，一是建立基于數(shù)字化醫(yī)院管理的有效的成本信息管理系統(tǒng)，包括收入、工作量歸集的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，醫(yī)院支出、費(fèi)用的信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院成本費(fèi)用的過程管理與控制。二是建立收入、服務(wù)量同支出的配比制度，切實(shí)降低醫(yī)院的成本消耗。三是鼓勵科室進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新，調(diào)整收入結(jié)構(gòu)。四是加強(qiáng)對高新設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益的跟蹤分析，建立設(shè)備引進(jìn)與使用的評價(jià)體系，提高設(shè)備使用效益及效率。五是做好物資、材料、藥品試劑等的計(jì)劃申購、招標(biāo)采購、庫存的規(guī)范化管理，切實(shí)降低經(jīng)營成本。
我單位在衡山縣人民政府門戶網(wǎng)站對20xx年度部門整體支出情況自評報(bào)告及整體支出績效目標(biāo)申報(bào)表進(jìn)行公示，接受社會監(jiān)督。
無
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十三
一年來，我堅(jiān)持以自律為本，以廉潔從政為起點(diǎn)，正確處理“自律”與“他律”的關(guān)系，在實(shí)際工作中，從嚴(yán)要求自己，努力告誡自己：莫伸手、人莫貪。
我始終認(rèn)為在新的歷史時(shí)期，領(lǐng)導(dǎo)干部加強(qiáng)自身的政治理論、業(yè)務(wù)知識、黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)的學(xué)習(xí)，顯得尤為重要和迫切。在學(xué)習(xí)上，我主要從四個(gè)方面入手，一是深入學(xué)習(xí)政治理論。一年來，重點(diǎn)學(xué)習(xí)了鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀以及公司各時(shí)期的文件及領(lǐng)導(dǎo)重要講話精神，進(jìn)一步堅(jiān)定理想信念，增強(qiáng)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的基本理論、基本路線的自覺性。在學(xué)習(xí)中力求做到“三個(gè)為主、三個(gè)結(jié)合”即：以自學(xué)為主，做到自學(xué)與輔導(dǎo)學(xué)習(xí)相結(jié)合；以精讀為主，做到精讀與通讀相結(jié)合；以“學(xué)以致用”為主，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)。
一年來，我在學(xué)習(xí)政治理論的同時(shí)，自覺學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)材料，通讀、精讀了《中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干工作準(zhǔn)則（試行）》實(shí)施辦法、《公司黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施辦法》等有關(guān)黨紀(jì)政紀(jì)條規(guī)材料，多次觀看了反腐倡廉電視錄像。俗話說：“不鏡于水、而鏡于人、則吉兇可鑒也。”我就是通過不斷的學(xué)習(xí)，努力強(qiáng)化廉政自律意識，提高防腐抗變能力。三是學(xué)習(xí)先進(jìn)模范人物。一年來，我以xx等先進(jìn)人物為標(biāo)桿，學(xué)習(xí)他們立黨為公、無私奉獻(xiàn)、執(zhí)政為民的精神，努力在工作中樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，進(jìn)一步堅(jiān)定政治信仰，提高工作的責(zé)任感、使命感。四是學(xué)習(xí)新知識、新技能。一年來，我本著與時(shí)俱進(jìn)的原則，按照終身教育的理念，學(xué)習(xí)專業(yè)知識，不斷拓寬知識面，提高先進(jìn)文化素養(yǎng)。
古人說，世風(fēng)之狡詐多端，到底忠厚人顛撲不破；末俗繁華相尚，終覺冷淡處趣味彌長。一年來，我堅(jiān)持以自律為本，以廉潔從政為起點(diǎn)，正確處理“自律”與“他律”的關(guān)系，在實(shí)際工作中，從嚴(yán)要求自己，努力告誡自己：莫伸手、人莫貪。在廉政上，努力做到“自重、自省、自警、自勵”。
自重，就是珍重自己的言行、人格和名譽(yù)，絕不干那些自輕自賤、與領(lǐng)導(dǎo)干部要求不相符的事情，時(shí)時(shí)刻刻珍惜黨員干部的名譽(yù)。
自省，就是經(jīng)常反省自己的`思想行為是否符合黨和人民的利益。一個(gè)人的錯誤有它的形成過程，有萌發(fā)階段，別人是很難發(fā)現(xiàn)的，往往是到了一定程度別人才能發(fā)現(xiàn)，但那時(shí)已為時(shí)已晚。所以，作為一名領(lǐng)導(dǎo)干部要做到防微杜漸，確保不出問題，重要的還是靠自省。要經(jīng)常提醒自己在教育家屬、禮尚往來、待友接物方面是否過得硬。
自警，就是用黨的紀(jì)律和國家的法律法規(guī)約束自己，警告自己不要有任何越軌的行為。要知法懂法，還要時(shí)時(shí)對照違紀(jì)違法案件中的反面典型，從中吸取教訓(xùn)，警告自己時(shí)刻以黨的利益為重，不以公謀私。那些被查處的違紀(jì)違法干部，正是從不自警走向犯罪深淵的。這些人存有僥幸心理，總認(rèn)為只要大錯不犯，小錯不斷也沒關(guān)系，其結(jié)果是“小洞不補(bǔ)，大洞受苦”，一發(fā)不可收拾。
自勵，就是始終保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)。我認(rèn)為一個(gè)人在工作、學(xué)習(xí)、生活的道路上，無論是一帆風(fēng)順，還是坎坷不平，都要有一個(gè)良好的精神狀態(tài)。始終做到成績面前不滿足，失敗面前不氣餒；工作上高標(biāo)準(zhǔn)，生活上低要求。并正確認(rèn)識和處理“三個(gè)關(guān)系”，即：奉獻(xiàn)精神與利益原則的關(guān)系、黨的事業(yè)與個(gè)人價(jià)值的關(guān)系、全局利益與局部利益的關(guān)系，為此，我時(shí)時(shí)自勵，始終以新的精神狀態(tài)投入到醫(yī)務(wù)工作中，認(rèn)真處理遺留問題。力所能及地為患者服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十四
我校嚴(yán)格遵照麻栗坡縣人民政府教育督導(dǎo)室關(guān)于開展《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動的規(guī)定》麻政教督（20xx）8號的通知精神，4月中下旬，學(xué)校開展了體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評估的自查工作，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
楊萬鄉(xiāng)中心小學(xué)地處六河、楊萬、八布三鄉(xiāng)交界處——楊萬鄉(xiāng)，竜林村委會新發(fā)寨小組，距縣城72公里，距街道300米。交通方便，四面環(huán)山，民族雜居，山高坡陡，各方面較為落后。
學(xué)校目前開設(shè)15個(gè)教學(xué)班，六個(gè)年級，在校生551人，教職工26人。現(xiàn)占地5340平方米，教學(xué)樓、教師樓、學(xué)生住宿樓、廚房配套齊全，建筑面積3213平方米，以磚混結(jié)構(gòu)建筑為主體，基本滿足了教育教學(xué)的需要。目前，學(xué)校各項(xiàng)工作正常有序，取得了學(xué)生家長們對學(xué)校教育工作的支持和理解。
學(xué)校成立《體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評估》自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長：黃佐武，副組長：鄭安坤、王朝華，成員：韋祖安、劉文斌。領(lǐng)導(dǎo)小組在4月3日組織傳達(dá)學(xué)習(xí)了麻政教督（20xx）8號和文教基（20xx）42號文件和云教體（20xx）28號文件，通過學(xué)習(xí)，管理人員、相關(guān)學(xué)科教師充分了解和熟悉督導(dǎo)評估辦法，包括評估標(biāo)準(zhǔn)、評估過程、評估方法等，學(xué)校要求：在平常的教育、教學(xué)工作中要嚴(yán)格按照督導(dǎo)評估要求加強(qiáng)學(xué)校體育工作。
近年來，學(xué)校深入貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》中發(fā)（20xx）7號和教育部關(guān)于印發(fā)《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動的規(guī)定》教體藝（20xx）2號文件精神。
一是按國家規(guī)定開足體育課時(shí)，一、二年級每周四節(jié)體育課，三至六年級每周三節(jié)體育課。
二是根據(jù)學(xué)校實(shí)際配好專職體育教師，現(xiàn)有體育專職教師2人，學(xué)校加大對體育教師的培訓(xùn)力度，大力開展公開課活動，定期檢查體育教師備課記錄，確保課堂教學(xué)質(zhì)量。
三是廣泛開展形式多樣的體育運(yùn)動，武術(shù)操比賽、一年一度的冬季學(xué)生田徑暨趣味運(yùn)動會，做到活動有實(shí)施方案，責(zé)任落實(shí)，過程達(dá)到保證，結(jié)果真實(shí)有效，并對成績優(yōu)秀的班級和學(xué)生個(gè)人給予表彰獎勵。認(rèn)真開展學(xué)生一小時(shí)的陽光體育活動，有學(xué)校一小時(shí)陽光體育活動實(shí)施方案，做到活動準(zhǔn)時(shí)、有活動內(nèi)容、活動有人組織確保學(xué)生活動的安全，并有活動記載，并堅(jiān)持每天落實(shí)大課間活動，保證了學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉時(shí)間，增強(qiáng)了學(xué)生體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生健康成長，每年12月在學(xué)生體質(zhì)健康測試后，學(xué)校評選出學(xué)年度開展陽光體育活動的“先進(jìn)班級”和“先進(jìn)個(gè)人”。
四是定期每年組織學(xué)生進(jìn)行兩次體質(zhì)健康測試，建立健全了評價(jià)和監(jiān)控機(jī)制。
五是重視校園環(huán)境衛(wèi)生工作，學(xué)校歷來把培養(yǎng)學(xué)生自覺的衛(wèi)生意識和良好的衛(wèi)生習(xí)慣作為抓好文明校風(fēng)的重要內(nèi)容之一。校園管理實(shí)行分片包干，責(zé)任到人，定期檢查與抽查相結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)生的環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生的教育，將衛(wèi)生教育與檢查考核相結(jié)合，提高學(xué)生的`衛(wèi)生意識，學(xué)校重視學(xué)生用眼衛(wèi)生教育、加強(qiáng)防近視眼，防蛀牙教育，做好常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，傳染病高發(fā)季節(jié)，定期對教室及公共場所進(jìn)行消毒。
近年來，學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量逐步提高，學(xué)生體育鍛煉的態(tài)度和習(xí)慣普遍增強(qiáng)，校內(nèi)自覺進(jìn)行體育活動人數(shù)不斷增加，學(xué)生健康狀況明顯改善。
總之通過幾年努力，學(xué)校在體育教育工作中取得了一定的成績，豐富了學(xué)生的課余生活，為發(fā)展學(xué)生個(gè)性特長提供了的舞臺，增強(qiáng)了學(xué)生的體質(zhì)，但也存在一些問題：
1、生均活動面積小，體育課、大課間和陽光體育活動時(shí)間操場特別擁擠。今后，我們將積極爭取各級政府的大力支持，加大投入，加強(qiáng)學(xué)生運(yùn)動場地的擴(kuò)建，確保體育教學(xué)與活動的正常秩序，為全面實(shí)施素質(zhì)教育，增加學(xué)生體質(zhì)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、體育教師配備不足。我校一共15個(gè)教學(xué)班，只有2位專職體育教師授課。學(xué)校今后將在師資隊(duì)伍建設(shè)上，根據(jù)學(xué)校實(shí)際，引進(jìn)體育教師，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)校體育工作。
3、學(xué)校開展的體育活動形式還很單一。學(xué)校將進(jìn)一步貫徹中發(fā)（20xx）7號和教體藝（20xx）2號文件精神，創(chuàng)新工作，開展形式多樣的趣味體育活動，以豐富學(xué)生的課余生活，增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十五
深化改革，加強(qiáng)管理，全院職工團(tuán)結(jié)一心，勤奮工作，在醫(yī)療，急救、科研等各方面都取得了可喜的成績。作為醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人，在各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成過程中起到了一定的協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo)作用。按照市委、市政府關(guān)于深化網(wǎng)上述職述廉成果，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和勤廉公示結(jié)果考核工作的通知要求，認(rèn)真做好勤政廉政工作。現(xiàn)就本人思想、工作情況和存在的困難述職如下，不妥之處，請批評指正。
我作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部，醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人，在20xx年里，努力應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，一年來，特別是結(jié)合加強(qiáng)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，積極參加醫(yī)院、黨支部、科室組織的政治業(yè)務(wù)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，一同學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀，繼往開來、與時(shí)俱進(jìn)，提出全面建設(shè)小康社會，加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化，開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面的奮斗目標(biāo)以及相關(guān)衛(wèi)生工作會議精神以及省、市、縣的各級文件、各級召開的會議精神和本院開展的各項(xiàng)活動資料、文件等；擠時(shí)間看報(bào)刊雜志、文件，抽時(shí)間記好筆記，寫好心得。
通過學(xué)習(xí)，樹立和堅(jiān)持正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，思想覺悟得到了提高，加強(qiáng)了對新形勢下衛(wèi)生體制改革的認(rèn)識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。緊緊圍繞著我院改革發(fā)展的大局，積極開展各項(xiàng)工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
做官、做領(lǐng)導(dǎo)、做干部，首先要學(xué)會做人，這是自己多年來奉行的準(zhǔn)則。在實(shí)際工作和生活中，本人能始終嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)的教育和學(xué)習(xí)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行廉政建設(shè)責(zé)任制，勤于政務(wù)，正確行使自己的職權(quán)。不做有損人民、有損職工、有損社會利益的事情，為了提高自身的領(lǐng)導(dǎo)水平，提高勤政的素質(zhì)，本人始終把不斷學(xué)習(xí)作為增強(qiáng)自身的修養(yǎng)和素質(zhì)的有效途徑，參加了中央黨校舉辦的領(lǐng)導(dǎo)干部領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)高級研修班的學(xué)習(xí)，多次參加衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳舉辦的.醫(yī)院管理培訓(xùn)班，使自己的管理水平，領(lǐng)導(dǎo)能力有了較大的提高。任泗洪縣政協(xié)副主席、泗洪縣人民醫(yī)院院長以來，本人能始終把自己奉行的準(zhǔn)則，自身的修養(yǎng)，做人的道理貫穿到實(shí)際工作中：
一是能做到公道正派，做好帶頭人，維護(hù)班子的團(tuán)結(jié)，形成堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體；
二是嚴(yán)于律已，以身作則，率先垂范，以優(yōu)良的品德素養(yǎng)贏得干部群眾的信賴和支持；
三是求真務(wù)實(shí)，勤于政務(wù)，工作再忙，社會應(yīng)酬再多，都堅(jiān)持深入實(shí)際、深入科室、深入基層，調(diào)查了解情況，關(guān)心職工生活，解決實(shí)際工作困難，現(xiàn)場解決實(shí)際問題。
堅(jiān)持崗位職責(zé)檢查，定期通報(bào)各科室人員崗位職責(zé)的落實(shí)情況，管理工作中存在的問題，并積極的解決落實(shí)，堅(jiān)持院長行政查房工作，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。
在20xx年的工作中中，我對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行嚴(yán)格管理、科學(xué)管理、民主管理。
一是班子分工明確。相互配合，相互協(xié)調(diào)，互相支持、互相補(bǔ)臺，團(tuán)結(jié)合作。
二是民主管理。充分發(fā)揮洪醫(yī)（集團(tuán)）一班人的作用，重大問題和主要事情都通過各種會議研究解決或?qū)嵤{(diào)動了大家的積極性。
三是辦事公開。班子成員互相通氣、交流，實(shí)行“公開、公平、公正”原則，該公開的都在公開欄中公開，接受全院職工監(jiān)督。
四是一切事情都按程序進(jìn)行，嚴(yán)格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度比較大、取得成績比較明顯。
認(rèn)真執(zhí)行“二甲”醫(yī)院和《江蘇省醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)院“管理年”活動，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。
根據(jù)“管理年”活動的目標(biāo)、內(nèi)容，全面實(shí)施，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，狠抓落實(shí)。健全完善了“質(zhì)量管理制度”、“逐級技術(shù)指導(dǎo)制度”“分級護(hù)理制度”、“護(hù)理查對制度”、“臨床各級醫(yī)師職責(zé)”等各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制；為加強(qiáng)抗生素的使用管理，醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》、《相關(guān)抗菌藥物實(shí)行科主任審核把關(guān)制度的通知》等文件，明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時(shí)間等，要求在使用高檔抗生素時(shí)做到患者知情同意、科主任簽字同意和業(yè)務(wù)副院長審批同意等。至目前，共進(jìn)行督查15次，分別抽查了10個(gè)臨床科室的病歷150份、門診處方950張、住院病人處方500張。經(jīng)抽查，處方、醫(yī)囑基本符合合理用藥的原則。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十六
一年來，在區(qū)委、人大、政府、政協(xié)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我和班子成員團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合，認(rèn)真貫徹黨的“三個(gè)代表”重要思想、兩個(gè)《條例》等重要法律、法規(guī)，按照年初制定的總體目標(biāo)，緊緊圍繞“一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)”以及強(qiáng)化“十四項(xiàng)核心制度”為工作主題，以謀發(fā)展的思路、求創(chuàng)新的精神和務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，借助與北京安貞醫(yī)院協(xié)作的有力契機(jī)，依靠人才優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢和服務(wù)優(yōu)勢，在經(jīng)歷工資調(diào)整、持續(xù)引進(jìn)人才、財(cái)政撥款不足的情況下，積極尋找業(yè)務(wù)增長點(diǎn)，克服困難，知難而進(jìn)，圓滿完成了全年目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了新突破，取得了新業(yè)績。
20xx年完成總收入1.182億元，同比增加2385萬元，增長25%；業(yè)務(wù)收入達(dá)1.045億元，同比增收1822萬元，增長21%；實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入三年翻一番的成績，總量的做大和新技術(shù)的運(yùn)用為醫(yī)院早日晉升三乙醫(yī)院奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院先后榮獲巴彥淖爾市衛(wèi)生系統(tǒng)“醫(yī)療質(zhì)量管理先進(jìn)單位”，巴市消費(fèi)者協(xié)會“五星級誠信單位”，并被巴市黨委、政府評為xx區(qū)唯一的“文明單位標(biāo)兵”。
1.在思想上牢固樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀，在工作上全面圍繞醫(yī)院中心工作。在“一切以病人為中心，樹醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)”的指導(dǎo)思想下，恪盡職守，廉潔奉公，全身心地奉行“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、安全第一”的服務(wù)宗旨，正確行使自己的權(quán)利和義務(wù)，為醫(yī)院在“患者安全目標(biāo)“、“醫(yī)院管理年”、“平安醫(yī)院”“優(yōu)化環(huán)境”、“樹機(jī)關(guān)良好形象”等方面做出了積極的貢獻(xiàn)。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，提高思想政治基礎(chǔ)。
作為院長，我比較勤奮好學(xué)，工作之余常常抽出時(shí)間學(xué)習(xí)和思考，作為個(gè)人來說，生有涯，學(xué)無涯，不學(xué)習(xí)就有局限性，就沒有創(chuàng)新性。我積極參加黨委中心組組織開展的十七大精神、科學(xué)發(fā)展觀、治理商業(yè)賄賂、中紀(jì)委反腐敗會議精神等學(xué)習(xí)輔導(dǎo)和廉政知識考試，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識及醫(yī)院管理知識的學(xué)習(xí)。
同時(shí)，面對競爭激勵的醫(yī)療市場，我不斷創(chuàng)新工作思路，創(chuàng)新工作方式，多次去北京、內(nèi)蒙古跑項(xiàng)目、要資金，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，解決醫(yī)院醫(yī)療用房的緊張和群眾就醫(yī)需求。
3.高度重視，加強(qiáng)管理，認(rèn)真履行職責(zé)。
我不斷完善和落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)工作制度，強(qiáng)化管理，完善和修訂了管理制度匯編及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。
5.深入開展醫(yī)院誠信服務(wù)和醫(yī)療人性化服務(wù)，在全院倡導(dǎo)“和諧、感恩、服務(wù)、安全”的醫(yī)院文化理念，把社會效益放在首位，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。
（一）實(shí)行民主管理，民主決策，明明白白做事，干干凈凈做人，增加透明度。
我能充分發(fā)揮民主管理和科學(xué)決策，按照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)都經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論。我堅(jiān)持每周二、四、六上午下科與職工見面，與患者見面，同時(shí)公開了電子郵箱和手機(jī)號碼，隨時(shí)聽取職工對醫(yī)院發(fā)展的意見和建議。堅(jiān)持以醫(yī)院文化建設(shè)為先導(dǎo)，逐步在全院確立“生命之托，重于泰山”和“我們的命有多重，病人的`命就有多重”的理念，切實(shí)強(qiáng)化安全目標(biāo)，不斷規(guī)范診療行為，確保患者的合法權(quán)益。醫(yī)院不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，走“科技興院”之路，微創(chuàng)外科、腫瘤外科、腔鏡手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大，心臟介入技術(shù)日趨成熟，前后開展了多例高難度的手術(shù)，并圓滿承辦了“第16屆全國腔鏡會議”和“巴市醫(yī)學(xué)會超聲分會首次學(xué)術(shù)會議”，更新了大c、16排螺旋ct、全自動生化分析儀、電子內(nèi)鏡等大批先進(jìn)設(shè)備。信息化建設(shè)也有了較快的發(fā)展，今年將完成pacs系統(tǒng)、電子病歷和遠(yuǎn)程會診。在醫(yī)院管理中，我推行了“行政主任包科”等一些新的管理措施，倡導(dǎo)“以人為本、尊重生命、尊重人格”的人性化服務(wù)理念，醫(yī)療糾紛明顯減少，醫(yī)院的社會形象越來越好。
我通過多次溝通協(xié)調(diào)，為217名新入職的大學(xué)本科生及招聘護(hù)士解決了人事編制，實(shí)現(xiàn)了同工同酬。在醫(yī)院內(nèi)部兌現(xiàn)了中、高級職稱人員工資，并逐步提高了職工保健費(fèi)、夜班費(fèi)、加餐費(fèi)、進(jìn)修費(fèi)等方面的福利待遇，力爭讓職工收入穩(wěn)定增加，幸福指數(shù)逐年攀升。托管隆勝分院后，還籌資500萬元建成了2240平方米的新大樓，送技術(shù)、送設(shè)備、送人才，三年時(shí)間分院業(yè)務(wù)收入達(dá)到了300萬元，贏得了當(dāng)?shù)乩习傩盏囊恢潞迷u。
同時(shí)，我還積極協(xié)調(diào)上級相關(guān)部門落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，爭取到國家專項(xiàng)資金320萬元，建起6層社區(qū)服務(wù)中心；爭取到國家及自治區(qū)專項(xiàng)資金5761萬元，擬在西區(qū)新建xx區(qū)人民醫(yī)院分院。
（二）嚴(yán)肅工作、生活紀(jì)律，以身作則，不以權(quán)謀私。
1、我經(jīng)常告誡家人、親屬在工作上、生活中遵紀(jì)守法，遵守規(guī)則制度。
2、無違反規(guī)定，利用本人和家庭成員婚喪嫁娶、老人祝壽、節(jié)假日等機(jī)會大操大辦，借機(jī)斂財(cái)行為。
3、在配備通訊工具、交通工具及個(gè)人方面，我嚴(yán)格按國家規(guī)定執(zhí)行，手機(jī)自己交費(fèi)，個(gè)人無違反規(guī)定的行為。
4、從不借開會、考察、培訓(xùn)等名義公費(fèi)旅游。
5、對上級部門的檢查、辦案、審計(jì)等給予積極的支持與配合，無阻礙和干擾的行為。
6、對醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)如實(shí)上報(bào)，沒有弄虛作假的行為。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度，排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時(shí)間與精力放在管理上，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問題。
重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字，做到有章必循，有法必依，堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦。
醫(yī)院醫(yī)改自評報(bào)告（匯總17篇）篇十七
郴州市第二人民醫(yī)院是一所綜合功能齊全，專科特色突出，集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的二級綜合醫(yī)院。是全市肝病、結(jié)核、艾滋病、手足口病、甲型h1n1流感、人禽流感、麻疹等39種法定傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院。現(xiàn)為郴州市傳染病專業(yè)委員會主委單位、郴州市傳染病救治中心、中醫(yī)藥管理局第三批中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)單位、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院核定人員編制數(shù)204名，截止20xx年底在職職工378人(含7名臨聘人員)，內(nèi)設(shè)肝病治療中心（2個(gè)病區(qū)：肝病一、二科）、結(jié)核病診療中心（4個(gè)病區(qū)：結(jié)核一、二、三、四科）、感染病診療中心（2個(gè)病區(qū)：感染一、二科）、城東分院、重癥監(jiān)護(hù)室（icu）、內(nèi)科、外科、急診科、門診部等臨床科室以及檢驗(yàn)、影像、心電、b超、內(nèi)鏡（胃鏡、腸鏡、支纖鏡等）、肺功能檢查室等輔助業(yè)務(wù)科室。
1、單位年度整體支出績效目標(biāo)。
20xx年我院整體支出預(yù)算申請11692.79萬元，其中基本支出11222.79萬元，項(xiàng)目支出470萬元。設(shè)定整體績效目標(biāo)：加大醫(yī)院提質(zhì)改造，力爭年內(nèi)完成門急診醫(yī)技綜合樓項(xiàng)目基本建設(shè)；繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全，促進(jìn)業(yè)務(wù)提升；強(qiáng)力推進(jìn)人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)、引進(jìn)多學(xué)科高素質(zhì)專業(yè)人才。
2、市級專項(xiàng)資金績效目標(biāo)。
20xx年我院有申請了市級專項(xiàng)資金兩個(gè)：業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬元，即門急診醫(yī)技綜合大樓建設(shè)經(jīng)費(fèi)；運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬元，即傳染病防治經(jīng)費(fèi)、艾滋病防控經(jīng)費(fèi)、城東分院運(yùn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。設(shè)定績效目標(biāo)：運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)用于添置設(shè)備設(shè)施，培訓(xùn)醫(yī)護(hù)技人員，提高救治水平，承擔(dān)特殊涉毒人員的救治任務(wù)；業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)用于完成門急診醫(yī)技大樓基礎(chǔ)建設(shè)及部分精裝修。
20xx年我院年初未設(shè)定除市級專項(xiàng)資金以外的其他項(xiàng)目支出績效目標(biāo)。
（一）基本支出情況。
1、工資福利支出1945.09萬元，主要用于在職人員基本工資、津貼補(bǔ)貼、社會保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金等。
2、對個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出58.13萬元，包括離退休費(fèi)、撫恤金、生活補(bǔ)助等。
3、商品和服務(wù)支出219.57萬元，包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、工會費(fèi)、福利費(fèi)等日常公用經(jīng)費(fèi)。
4.“三公”經(jīng)費(fèi)支出。20xx年實(shí)際發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)0.1萬元，其中公務(wù)接待費(fèi)0.1萬元，車輛購置及運(yùn)行費(fèi)用0萬元（醫(yī)院已無公務(wù)用車），無公款出國（境）費(fèi)用。醫(yī)院貫徹落實(shí)厲行節(jié)約、嚴(yán)控“三公”經(jīng)費(fèi)，所有資金均按國家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理規(guī)定管理和使用。
（二）項(xiàng)目支出情況。
1、20xx年度市級專項(xiàng)資金分兩項(xiàng)：一是業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)350萬元，全部支出用于醫(yī)院門（急）診醫(yī)技綜合大樓的項(xiàng)目建設(shè)；二是運(yùn)行維護(hù)經(jīng)費(fèi)120萬元，全部支出用于染病防治、艾滋病防控和城東分院運(yùn)行補(bǔ)助。
2、20xx年除市級專項(xiàng)資金以外有兩個(gè)專項(xiàng)資金：一是公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)234.98萬元，全部支出用于提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和重大公共衛(wèi)生事件防預(yù)體系建設(shè)，二是公立醫(yī)院改革專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)40萬元，全部支出用于彌補(bǔ)醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后基本支出的不足部分。
我院無政府性基金預(yù)算支出。
我院無國有資本經(jīng)營預(yù)算支出。
我院無社會保險(xiǎn)基金預(yù)算支出。
我院20xx年整體支出較好的完成了年初預(yù)算設(shè)定的績效目標(biāo)，主要表現(xiàn)在：
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量總體提升，全年無重大醫(yī)療事故；
3、派出多名醫(yī)、護(hù)、技人員赴北京、廣州、長沙等地進(jìn)修，引進(jìn)碩士研究生一名。
4、艾滋病門診20xx年在治管理病人975人，治療率90%以上，抗病毒抑制95%以上，病毒載量檢測率97%以上，隨訪率99%以上。
5、城東分院管治病人149人，體檢率100%，好轉(zhuǎn)率90%以上，每周三次送藥、送標(biāo)本，接送醫(yī)技人員為收治病人進(jìn)行檢查、會診。
同時(shí)，醫(yī)院的診療人次、治愈好轉(zhuǎn)率都創(chuàng)下歷史新高，藥占比不斷下降，病人滿意度較高，獲得了全市平安醫(yī)院、文明單位的榮譽(yù)稱號。
20xx年績效評價(jià)發(fā)現(xiàn)存在的主要問題還是基本支出經(jīng)費(fèi)不足，財(cái)政按編制數(shù)核定人員補(bǔ)助，而醫(yī)院為滿足保障人民健康的需要，招聘了大量編外人員，這部分人員都需要醫(yī)院自行創(chuàng)收彌補(bǔ)。
首先，要提高醫(yī)療服務(wù)水平，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，既要加強(qiáng)硬件投入擴(kuò)建病區(qū)、購買設(shè)備，又要提升人員素質(zhì)進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)、引進(jìn)人才。
其次，要嚴(yán)控藥占比和衛(wèi)生材料消耗，減少病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí)減低醫(yī)院的醫(yī)療成本。
本次績效自評結(jié)果為以后年度的預(yù)算編制提供了良好的數(shù)據(jù)支撐，將按照財(cái)政有關(guān)規(guī)定予以公開。