隨著社會一步步向前發(fā)展，報告不再是罕見的東西，多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。寫報告的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪０澹Ｍ軌驇偷侥銌?
涼山扶貧成效 扶貧工作報告篇一
按今年8、9月份，我地遭遇近年來溫度較高、持續(xù)時間較長的夏季高溫過程。但是，就是在這樣惡劣的氣候條件下，全街道精準扶貧易地搬遷工作現(xiàn)場一片繁忙，施工人員緊張有序工作，市委組織部幫扶領導和干部，街道機關、村（社區(qū)）聯(lián)系干部頂烈日、冒酷暑，蹲點解決具體問題，農戶家庭成員積極主動落實任務，全街道易地搬遷工作高效穩(wěn)步推進。為進一步推動全街道易地扶貧搬遷工作有力有序開展，確保搬遷任務落實落地，現(xiàn)將相關情況通報如下。
全街道有精準扶貧工作易地搬遷任務的10村（社區(qū)）、37戶、89人。瓦口隘村是省定貧困，有易地搬遷任務20戶、49人。脫貧攻堅易地扶貧搬遷工作政策性強、時間緊、任務重。在市委、市政府相關會議以后，全街道各級各部門創(chuàng)新舉措，精心組織，強力推進，按照**“四有”標準盡快建成，讓貧困戶住上好房子。
一、工作情況
易地扶貧搬遷工作是改善貧困戶生產生活條件重要舉措，也是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)重要保障。全街道易地搬遷工作按照扶移局提供的統(tǒng)一格式、范本，明確開工時間、建設面積等基本信息，堅持痕跡管理，統(tǒng)籌兼顧，實施易地搬遷工作，做到了全覆蓋、同推進。領導蹲點，督導工作。市委常委、組織部長和市委組織部定點幫扶領導小組成員經常到所聯(lián)系的瓦口隘村和貧困戶，蹲點指導工作，幫助貧困戶制定易地制定搬遷計劃，協(xié)調落實資金和搬遷地塊，督促工作進度，監(jiān)督建筑質量和安全工作，確保工作順利推進和按期完成工作任務。結對共建，助推落實。借助城市社區(qū)的領導、人力資源和資金等方面的優(yōu)勢，4個城市社區(qū)干部與省定貧困村瓦口隘村貧困戶接對子，實行“一幫一”、“一幫幾”的模式，與貧困戶同吃同住同勞動，實地解決具體困難，極大地促進了易地搬遷工作。擁軍街社區(qū)社區(qū)黨委、居委會“一班人”不講價錢，不說“二話”，重視聯(lián)系戶工作，從9月1日起，社區(qū)書記、主任都到現(xiàn)場指導督辦，催進度、督質量、查安全，被幫扶聯(lián)系戶**一周內異地搬遷重建的房屋從打地基到屋面蓋瓦封頂，部分院壩街沿硬化，進度達到預期。同時，該社區(qū)針對聯(lián)系戶**（74歲）及愛人**（78歲）年老多病、家庭生活困難的實際問題，發(fā)動社區(qū)干部職工紛紛自愿捐資，在中秋節(jié)前為兩位老人送去慰問月餅、豬肉、保暖內衣、膠鞋各類冬季衣物53件（套），解決了具體問題，幫助聯(lián)系戶樹立脫貧奔康的信心。**社區(qū)行動早、進度快，不僅按時按質完成房屋搬遷任務，同時為聯(lián)系戶吳永浩提供裝修材料，支付了裝修費用，還為其購買了灶具、廚具，生活設施一應俱全，吳永浩現(xiàn)已入住新房，享受著黨的政策帶來的實惠和溫暖。神門關社區(qū)自工作啟動以來，對所聯(lián)系戶使用機械平整場地，加快進度，注重建筑質量和安全，全面完成易地搬遷工作任務。蘭家壩社區(qū)聯(lián)系瓦口隘社區(qū)易地搬遷11戶，社區(qū)書記、主任經常到聯(lián)系戶監(jiān)督建設進度和質量，現(xiàn)已全面完成基礎砼澆筑、主體結構建設和青瓦屋面材料準備工作。自我加壓，增添舉措。在工作中，全街道非摘帽貧困村互相交流，互相學習，取長補短，壓實責任，卯足干勁，增添措施，強力推進，力促盡快按**“四有”標準盡快完工。
二、存在問題
通過到村（社區(qū)）和入戶調查了解，全街道易地搬遷工作主要存在以下幾個方面的問題。一是軟件資料不完善。部分村（社區(qū)）軟件資料不夠完善，缺少邏輯性。二是政策執(zhí)行不嚴謹。少部分貧困村（社區(qū)）未吃透脫貧政策，政策執(zhí)行出現(xiàn)偏差、走樣，特別是建筑面積超過人均和戶均面積。三是工作進度滯后。部分非摘帽貧困村的易地搬遷工作進展緩慢。
三、工作要求
各級各部門必須以更大的決心、更明確的思路、更精準的舉措，加大力度、加快速度、加緊進度，眾志成城實現(xiàn)脫貧攻堅目標。堅持目標導向、統(tǒng)籌安排、精準發(fā)力、持續(xù)用力，打通脫貧攻堅“最后一公里”，確保易地搬遷工作取得階段性勝利。
涼山扶貧成效 扶貧工作報告篇二
目前扶貧對象規(guī)模依然很大，部分貧困鄉(xiāng)村生產生活條件還很落后，特別是一些已經解決溫飽的群眾因災、因病返貧問題還很突出。中央提出開展精準扶貧工作以來，我們通過深入貧困鄉(xiāng)村召開座談會、現(xiàn)場交流、入戶調查等形式，初步摸清了呂梁開展精準扶貧工作的基本情況、存在問題和對策。
一、呂梁山區(qū)貧困基本情況
(一)自然條件惡劣。呂梁山區(qū)溝壑縱橫，山巒起伏，平均年降水量僅502.5mm,十年九旱，溝壑、光禿、干旱成為鮮明的地理特征。特別是部分偏遠山村交通不暢，通訊落后，信息閉塞，傳統(tǒng)產業(yè)得不到增值提升，有效資源不能充分開發(fā)利用，沒有形成增收致富的支助產業(yè)。
(二)農民素質偏低。勞動力文化素質低，既是貧困的結果，又是造成貧困的原因。許多貧困人口因貧困而失學，又因失學而成為新一代貧困人口。由于他們文化素質相對較低，發(fā)展家庭經濟缺計劃，缺技術、缺管理能力，即便是外出打工收入也與非貧困戶有很大差距。加之貧困戶小農意識根深蒂固，思維方式和行為方式落后，小富即安，“等、靠、要”的依賴思想嚴重，凡事都等國家和社會的救助。盡管有些貧困戶有擺脫貧困的愿望，并不斷努力嘗試，但由于思路不清，觀念不明，缺少引導，導致失敗，最終失去了脫貧致富的信心和勇氣。
(三)子女上學致貧。近年來，隨著農村經濟的發(fā)展，大部分農村青壯年外出打工或創(chuàng)業(yè)，有的舉家外出，農村大部分幼兒園和小學班級不齊，與之配套的措施是集中辦寄宿制學校，導致農村孩子幼兒、小學階段就被迫外出上學。還一些家長為了照顧子女上學，只能寄居或租住在有學校的城鎮(zhèn)，這樣增加了家庭負擔。而對于部分舉家外出打工的農民而言，帶孩子去城鎮(zhèn)或城市上學，同樣無形中也加重了經濟負擔，對于尚未根本脫貧的農民更是不堪重負。經調查了解，一個高中生每年需支出8000元左右，大學生需10000-20xx0元。一些貧困戶家庭往往為了子女上學負債累累。
(四)因災因病返貧。一方面，自給自足、靠天吃飯的農業(yè)生產，無法抵御旱、澇、風、雪、雹、霜和蟲害、疫情等頻發(fā)的自然災害。另一方面，貧困戶中有長期生病或重大疾病患者，不僅不能通過勞動獲得收入，高昂的醫(yī)療費用，導致一些農民債臺高筑，甚至重新返貧。
二、開展精準扶貧工作面臨的問題
(一)經濟社會轉型增加了農民收入估算難度。改革開放以來，隨著經濟體制的深刻變革，新型工業(yè)化和城鎮(zhèn)化進程加快，社會經濟成分、組織形式、就業(yè)方式、利益關系和分配方式等發(fā)生了巨大的變化，多元經濟相互交織混合發(fā)展，給準確調查核實農戶收入增加了難度。加之，受農業(yè)經濟效益低而不穩(wěn)影響，近年來大量農村剩余勞動力紛紛外出打工，勞務收入成為農民增收的主渠道，其中群眾的一些隱性收入較難掌握。
(二)農民素質偏低增加了精準識別難度。由于農村教育的先天缺陷與后天乏力，農民的文化素質相對較低，思想覺悟有偏差，政策界限把握不準，均等化思想比較嚴重。面對利益之爭時，互不相讓，給精準識別增加了難度。同時，貧困農民經濟基礎不同，智力能力差別較大，導致幫扶要求千差萬別，扶貧措施難以滿足個性化要求。
(三)農村情況錯綜復雜增加了精準扶貧難度。近年來，隨著中央一系列惠農政策的陸續(xù)出臺和地方重大項目建設步伐加快，農村各種矛盾日漸突出，特別是城郊型、工礦型農村顯得較為突出。一是換屆選舉中宗派勢力、家族勢力嚴重，有的農村政權甚至把持在黑惡勢力手中，有利可圖時很難做到公平、公正，引發(fā)了一些新的社會矛盾。二是隨著青壯年勞力大量流入城市，農村常住人口大都剩下留守婦女、兒童、老人，實際長期居住人員不足三分之一，在農村實施規(guī)劃扶持項目中出現(xiàn)勞力緊缺和種植項目后期管護難到位的現(xiàn)象。三是一些農村干部工作方式方法不能適應新形勢的要求，責任心不強，作風不民主，對貧困人口認識有偏差，認為精準扶貧建檔立卡是搞形式，扶貧到戶不一定能兌現(xiàn),導致鄉(xiāng)村干部對建檔立卡動態(tài)管理工作不夠重視。四是精準識別要求規(guī)劃到村、幫扶到戶、差別到人，而識別過程缺乏剛性標準，難以做到讓群眾心服口服。
(四)市場變幻莫測導致難以培育扶貧主導產業(yè)。市場經濟千變萬化，近年來一些農產品、畜產品價格波浪式變化，農民難以摸清市場規(guī)律，無法規(guī)避市場風險，長期以來形成的習慣經營思維，給一些農民形成了災難性的打擊和損失。一家一戶幫扶勢單力薄，即使一村一戶搞了一品一業(yè)，由于市場發(fā)育不良，有的甚至遠離市場，造成產品滯銷，農民怨聲載道。盡管過去各級政府號召群眾辦了一些實體，搞了一些產業(yè)，終因市場原因半途而廢，一直未形成有競爭力的主導產業(yè)。
(五)特殊的貧困特征導致精準扶貧任務艱巨。受諸多因素影響，貧困面大、貧困程度深、返貧率高，仍然是我市目前最明顯的特征。20xx年，全市貧困人口還有75萬，占全省的四分之一，是全省貧困人口最多的市，其中六個國定貧困縣的貧困人口(57.32萬)占了全市的75.65%;農民人均收入較低，僅 6186元，位列全省倒數(shù)第二，其中六個國定縣3489元，占全市農民人均純收入的57.5%。除孝義、汾陽、文水外，還有6個國定貧困縣、4個省定(插花)貧困縣，貧困層次不盡相同，要做到精準扶貧難度較大，而且不可能一下子全部覆蓋。
三、開展精準扶貧的案例分析
xx縣上明鄉(xiāng)陽寨村由郝家山、上陽寨、下陽寨三個自然村組成，共有246戶、910口人。20xx年秋季，xx縣扶貧辦安排該村50萬元的整村推進項目。面對農民貧困狀態(tài)參差不齊、智力能力差別較大、脫貧致富信心不足、等待觀望思想嚴重的現(xiàn)狀，鄉(xiāng)、村兩級干部立足公平公正，有序操作，初步探索出一條精準扶貧路子。
(一)因地制宜科學選定項目。經縣扶貧辦和鄉(xiāng)村兩級干部聯(lián)合考察，綜合分析認為養(yǎng)牛成本相對較高，養(yǎng)雞、豬疫病難以控制，價格波動較大，且從全國范圍來看處于飽和狀態(tài)，不宜發(fā)展。結合近幾年退耕還林政策的實施，禁牧影響了本地山羊發(fā)展，加之隨著人們生活水平的提高和羊肉比較環(huán)保觀念的影響，最終確定實施肉羊養(yǎng)殖。
(二)陽光操作確定幫扶對象(養(yǎng)殖戶)。為了確保整個操作過程公開、公平、公正，鄉(xiāng)村兩級通過召開全體村民大會，要求村民自愿報名。其中30多戶農民有意愿養(yǎng)殖脫貧致富，還有部分農戶要求平分養(yǎng)殖項目，人人有份，然后將自己所得部分出售，以此賺取一些現(xiàn)金救急。針對這一情況，鄉(xiāng)村兩級干部組織群眾評議，首先否決了第二部分人的想法;然后針對30多戶農民，作出自籌資金300元/只購買肉羊的決定。經準備養(yǎng)殖的貧困戶討論，認為300元/只價格較高，多數(shù)貧困戶拿不出錢;之后，根據(jù)市場行情測算，決定凡自籌資金200元/只的農戶都有資格享受幫扶政策。最后，通過報名、篩選、籌資，確定了30戶農戶，籌到現(xiàn)金8萬元。
(三)充分醞釀確定肉羊品種。經過養(yǎng)殖戶共同商討，認為本地山羊宜于山坡放牧，不符合退耕還林政策，且圈養(yǎng)育肥慢。而藏西肉羊圈養(yǎng)育肥快，符合退耕禁牧政策，且適宜xx縣氣候，所以選派養(yǎng)殖戶代表和鄉(xiāng)、村兩級干部去青海大草原以1350元/只的價格購得藏西肉羊410只(其中，公羊10只)。
(四)結合實際肉羊分配到戶。根據(jù)自籌資金多少，支村“兩委”確定了每個幫扶戶的肉羊數(shù)量。其中，最多的農戶有20多只，最少的4、5只。且在青海買羊時，鄉(xiāng)村兩級干部就將所購410只肉羊打耳編號，回來后抓鬮取羊，很快將肉羊分配到戶。
(五)農戶自愿整合集中飼養(yǎng)。經過一段時間飼養(yǎng)，養(yǎng)殖能力較差的一些個戶出現(xiàn)了向外拋售肉羊的想法，干部發(fā)現(xiàn)這一苗頭后，及時制定了相關措施：一是母羊交易不準出村，只限于本村貧困戶之間;二是除非正常死亡，母羊三年內不準宰殺食用;三是羯羊出售須經村干部驗收，方可進行。最終通過各種方式和渠道，410 只肉羊集中到了16戶農民手中集中飼養(yǎng)。從20xx年秋到20xx年春，實現(xiàn)了肉羊的正常飼養(yǎng)。經過一年時間氣候適應，20xx年秋，母羊開始產羔。
截止目前，不僅410只肉羊保存完好，而且繁殖了近200只小羊，按市場價500元/只算，一年時間可收回投資10萬元，效益十分可觀。
結合陽寨村貧困戶自發(fā)參與養(yǎng)殖的實踐，項目實施過程始終貫穿著“精準”二字，瞄準了全村幫扶產業(yè)——肉羊養(yǎng)殖，瞄準了幫扶對象——養(yǎng)殖戶，照顧到了不同個體，符合 “規(guī)劃到村，幫扶到戶，差別到人”的工作機制。同時，整個操作過程從自愿報名——民主評議——政策限制，嚴格按程序執(zhí)行，是精準扶貧的最好實踐。
四、開展精準扶貧的對策與建議
長期以來，扶貧開發(fā)存在著貧困人口底數(shù)不清、情況不明、針對性不強、扶貧資金和項目指向不準的問題。
通過基層的實踐操作，我們認為開展精準扶貧工作應圍繞精準識別、精準幫扶和精準管理三方面來開展。
(一)申報是基礎。組織動員群眾申報自己的收入情況，厘清群眾收入來源，算清群眾年度收入總賬，是搞好精準扶貧的基礎。農民種地收入好算賬，打工收入很直觀，財產性收入比較固定，經營性收入相對隱蔽。所以，要做好群眾的思想工作，讓其放下包袱，主動申請登記，從而匯總出每一戶比較符合實際的收入基數(shù)，作為村民相互對比和是否確定幫扶的依據(jù)。
第一類是低保特困戶，智障殘疾生活不能自理的，年老體弱喪失勞動力的，大病大災造成生活困難而無力翻身的。諸如此類全部納入低保范圍，民政部門按當?shù)剞r村低保標準進行復核，并負責建檔立卡，列為救助對象，加大救助力度，把他們從扶貧對象中剔除出去。
第二類是除特困戶外上年收入在全省確定的貧困標準以下，且有脫貧致富意愿和能力，政府扶持一把就能很快脫貧的農民，他們是呂梁精準扶貧的重點對象。針對各自的脫貧意愿，有針對性地選擇致富項目，最好一個村選擇一個比較共同的產業(yè)，形成比較優(yōu)勢。
第三類是上年收入超過全省確定的貧困標準的農戶。政府要幫助這類農戶鞏固脫貧成果，防止返貧現(xiàn)象出現(xiàn)。要從扶持政策、金融貸款、信息提供等方面給予支持，調動他們進一步發(fā)家致富的積極性，從而使其帶動更多貧困戶脫貧致富。
(三)政策是界限。在申報和評議過程中，最難識別的是二、三類農戶。為了便于民主評議和基層干部掌握尺度，建議上級制定比較剛性的政策界限。
例如：一是上年收入多少元為識別標準。二是有顯性財產(城鎮(zhèn)以上城市有固定房產、門面，有轎車之類的交通工具，有一定數(shù)量的牛、羊牲畜等)的農戶為脫貧戶，有經營性實體，并形成一定的規(guī)模和實力。三是識別過程要堅持公開、公平、公正，保障群眾的知情權、參與權、監(jiān)督權，做到對象明確、程序規(guī)范、措施得當、效果明顯。具體識別過程要堅持以下幾個優(yōu)先條件：即，人均收入低、家庭財產少的貧困戶優(yōu)先;群眾貧困戶比黨員貧困戶優(yōu)先;年老體弱的貧困戶比年輕力壯的貧困戶優(yōu)先;獨生子女貧困戶比超生貧困戶優(yōu)先;遵紀守法、誠實守信的貧困戶優(yōu)先;村內現(xiàn)仍居住在危房，無條件改善現(xiàn)狀且生活困難的農戶優(yōu)先。四是根據(jù)金融等部門網上記載，還可制定一些比較剛性的限制措施。通過以上一些政策措施，使干部群眾便于掌握政策界限，便于操作，易于消化矛盾。
(四)公示是關鍵。在代表們充分醞釀評議識別的基礎上，以村委名義進行張榜公布識別出的貧困戶，征求群眾意見。在一定時間內征求的意見提交代表再次醞釀評議，并進行二次張榜公布征求意見。經過二次征求意見后，支部、村委會同代表共同研究確定精準扶貧對象。經調查研究，認為三榜公示是保證精準識別、公平公正的關鍵所在。
另外，在此常規(guī)方法的基礎上，操作過程中還可以將調查人口以多少劃分，分割進行。根據(jù)貧困村實際情況，將農戶劃分成小組，由小組提出貧困人口對象，經群眾代表評議，這樣就可以減少矛盾，便于工作開展。
通過自愿申報、群眾評議、調查對比、公告公示、建檔立卡等措施，就完成了貧困人口精準識別任務。
(五)差別是核心。如何進一步提高扶貧工作精準度，確保貧困對象有針對性的扶貧政策，讓措施看得見、摸得著、見實效，是精準幫扶的核心。通過多年來基層扶貧工作的實踐，我們認為幫扶到戶、差別到人是扶貧工作實現(xiàn)公平公正的唯一途徑。具體來說，就是貧困對象精準識別出來后，將扶持對象分為兩類：一類是上年人均純收入中等偏下的農戶;二類是上年收入中等偏上的農戶。具體精準幫扶過程中，要按照定對象、定目標、定政策、定措施、定責任的“五定”要求，把資金、政策和具體措施等精準“滴灌”到貧困對象身上，確保幫扶到戶工程達到預期目的。對中等偏下的貧困戶，因其智力能力偏下，經濟基礎較差，所以要采取點對點式的幫扶，或者叫差別到人，給他們“吃偏飯”，在幫扶方面適當加大資金扶持額度。而對二類中等偏上的貧困戶，因其智力能力較高，經濟基礎較好，在結合大多數(shù)群眾意愿，確定幫扶項目或選準幫扶產業(yè)后，可以采取推進式幫扶。即，通過以獎代補、提供種苗、提供小額貸款或貼息，提供信息、技術、服務等方式，有針對性地引導貧困農戶發(fā)展種植、養(yǎng)殖或旅游服務業(yè)，依靠自身力量脫貧致富。同時，特別要注重同步發(fā)展專業(yè)合作社，以提高貧困群眾的組織化水平，提高抵御市場風險能力。
(六)分步是保障。針對呂梁山區(qū)貧困面大、貧困人口多的實際，要按期實現(xiàn)全市75萬貧困農民穩(wěn)定脫貧，必須精準管理，將幫扶責任落實到人，分批分步推進。一是要在對扶貧對象建檔立卡的基礎上，每個貧困縣、鄉(xiāng)、村、戶都明確包扶責任領導和幫扶責任人，簽訂限時定點消除貧困區(qū)域或個體貧困戶的責任狀，逐村逐戶逐個勞動力制定具體的幫扶計劃，落實幫扶措施，集中力量予以扶持，并進行網絡、動態(tài)管理、考核和獎懲兌現(xiàn)。二是要把貧困村的幫扶分為兩輪，第一輪20xx——20xx年，幫扶60%的貧困村和貧困戶，使之率先脫貧;第二輪20xx——20xx年，幫扶剩余40%的貧困村和貧困戶，確保按期實現(xiàn)“兩不愁”、“三保障”，全面建成小康社會的奮斗目標。
涼山扶貧成效 扶貧工作報告篇三
產業(yè)化扶貧作為新時期扶貧開發(fā)的重要模式,下面是本站小編給大家?guī)淼姆鲐氄{研工作報告，歡迎閱讀!
為切實抓好精準扶貧工作，按照云扶貧搬遷辦發(fā)〔20xx〕13號文件精神，我街道結合黨的群眾路線教育實踐活動，深入開展精準扶貧調研。現(xiàn)將調研結果報告如下。
基本情況
青龍街道位于全縣政治經濟文化中心，是一個城鄉(xiāng)結合的街道，屬城市建設規(guī)劃區(qū)域。幅員面積38平方公里，常住人口10萬人(其中農村人口占1.12萬人，建卡貧困戶195戶604人)。
截止20xx年，街道農村村級公路里程47.3公里，其中硬化公路里程25.8公里。耕地面積8796.9畝，其中撂荒土地787畝。農村產業(yè)主要以種植玉米、水稻、蔬菜、柑橘，養(yǎng)殖牛羊兔魚等第一產業(yè)為主。
地理位置偏遠，地形復雜交通不便，生存條件差。
受教育程度低，脫貧意識低，缺乏發(fā)展技能。
農村貧困人口多數(shù)為初中以下文化。相當一部分貧困人口思想觀念陳舊，傳統(tǒng)小農意識根深蒂固，思維方式和行為方式落后。生活上往往靠幫靠救濟，脫貧意識極其薄弱。幾乎沒有懂現(xiàn)代農業(yè)專業(yè)技術的人員，缺乏自我發(fā)展的能力和動力。
產業(yè)附加值不高，缺乏勞動力，收入水平低。
多數(shù)貧困戶是從事第一產業(yè)的農戶，家庭經濟收入主要依靠責任田，缺技術、缺資金、缺門路，日常生活比較艱難。加之第一產業(yè)要有產出，主要依靠人工勞力，且產業(yè)附加值不高、收入低，費力不討好，兩相對比之下青壯勞力大多選擇外出務工。在家的多為老弱病殘，即便想要發(fā)展產業(yè)也是 有心無力 。
教育負擔重，抗風險能力低，因學因災因病返貧現(xiàn)象嚴重。
再窮不能窮教育。文化知識的培養(yǎng)是貧困戶最終改變貧困命運的關鍵。目前國家已免去了義務教育階段的主要費用。但就讀高中、大學階段的貧困學生家庭負擔仍然相當重。一個高中生每年需支出一萬元左右，有些貧困戶家庭往往為了孩子上學負債累累。二是在貧困戶收入來源中農業(yè)收入所占比重過大，缺乏抗風險能力。一旦遇到干旱洪澇等自然災害，收入便大幅下降，迅速返貧。三是家庭收入主要靠勞力。一遇到家庭中有住院或慢性病的，既要支出高額醫(yī)療費用，又減少了家庭收入，這一增一減，對于貧困戶家庭無異于雪上加霜。因學因災因病返貧現(xiàn)象嚴重。
思路和建議
加大基礎設施投入，靈活運用搬遷政策。
一是針對貧困戶地理位置偏遠，地形復雜交通不便，生存條件差的問題。加強道路交通、人畜飲水等基礎設施建設，改善農戶生產生活條件。二是對于確實過于偏遠的農戶，要靈活運用扶貧搬遷、生態(tài)移民等扶貧政策。將農戶調整集中安置到自然條件較好，交通便利的地區(qū)居住。三是遷入地要積極為搬遷戶協(xié)調解決宅基地，土地以及上學、衛(wèi)生等必須的生產生活配套設施，并積極為搬遷戶規(guī)劃產業(yè)發(fā)展，確保搬遷戶搬得出、安得穩(wěn)、能致富。
加強教育培訓，提高產業(yè)技能。
一是認真組織各種短期技能培訓，培訓堅持就近就地原則，分散辦班，分類指導。為使學習勞動兩不誤，盡量安排農閑時間組織招生，要針對不同地區(qū)農村的特點，實行隨到隨學，只要達到要求和學習目的就行，在課程安排上以當?shù)刂饕a業(yè)的管理為主，增強學習的針對性和實用性。二是同時對當?shù)囟夹g、有經驗、能力強的致富帶頭人，要鼓勵他們積極幫扶貧困農戶并給以適當?shù)莫剟睢?/p>
優(yōu)化產業(yè)模式，提高收入水平，吸引勞動力回巢。
一是引進產業(yè)附加值高，有市場競爭力的龍頭企業(yè)。鼓勵企業(yè)安排扶貧對象勞動力就業(yè)和輻射帶動周邊扶貧對象發(fā)展生產，吸引勞動力回鄉(xiāng)就業(yè)。二是通過土地流轉，統(tǒng)一規(guī)劃。以本地區(qū)特色優(yōu)勢產業(yè)為依托，擴規(guī)模，提檔次，集中力量整合產業(yè)項目，打造地區(qū)產業(yè)品牌。改變農戶個人自產自銷、粗放經營的低競爭力模式，提升產業(yè)競爭力。從而提高農戶收入。
加強各項保障政策，減輕農戶負擔，提高抗風險能力。
對于貧困戶教育負擔重的現(xiàn)狀。一是著力抓好 雨露計劃 等貧困戶學生讀書優(yōu)惠政策。建議加大對高級教育階段的貧困學生家庭的補助，同時積極與教育部門銜接，合理組織安排貧困學生在校勤工儉學，大力推進貧困助學貸款等優(yōu)惠政策，減輕貧困學生家庭負擔。二是制定相關災害救助政策，著力減小農戶遭遇自然災害時的損失。同時積極借鑒合作醫(yī)療、保險等較成熟的措施，與社保、保險公司等有關部門聯(lián)合推出農業(yè)生產保險，以幫助農戶規(guī)避自然災害的風險。同時利用專業(yè)合作社、集體與企業(yè)協(xié)議生產等形式大力提高農業(yè)產業(yè)化水平，提高農民組織化程度，增強農業(yè)抵御市場風險的能力。三是積極整合農村合作醫(yī)療、大病救助等醫(yī)療政策。同時加大貧困戶就醫(yī)看病時農村合作醫(yī)療、大病救助以外費用報銷的政策支持力度，確保農戶看的起病，減少因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。
按照中央和省、市關于精準扶貧的有關要求，近期，我就永昌縣焦家莊鄉(xiāng)南沿溝村精準扶貧工作進行了集中專題調研。
一、基本情況
南沿溝村是金昌市列入甘肅省建檔立卡的15個重度貧困村之一，20xx年全村貧困面為14%，目前下降到5.2%。該村屬祁連山冷涼灌區(qū)，耕地面積4726畝，人均耕地約2畝，有9個村民小組649戶2394人，其中60歲以上老年人304人，常住人口約占總人口的六分之一左右，基本上為患病人群和60歲以上的老年人。
南沿溝村主導產業(yè)為種植、養(yǎng)殖和務工，以務工為主業(yè)的約1000人，占勞動力總數(shù)的90%以上。20xx年貧困人口收入中種植業(yè)收入占8.69%、養(yǎng)殖業(yè)收入占13.88%、務工收入占73.22%、其他收入占4.21%。
二、調研過程
這次調研，總體分四個階段進行，第一階段，集中調研。我先利用三天時間集中調研了南沿溝村精準扶貧工作，先后走訪30多典型貧困戶，之后又抽調6人組成工作組，利用7天時間駐村蹲點進行了專題調研，全面了解南沿溝村及97戶貧困戶的基本情況、致貧原因等。第二階段，甄別確認。對照國家關于貧困戶的確認標準，對97戶貧困戶逐一進行了甄別確認。最后確定，南沿溝村20xx年全村建檔立卡貧困戶97戶336人，20xx年脫貧64戶221人，現(xiàn)有貧困戶33戶124人。第三階段，制訂措施。針對該村確定了八項幫扶措施，逐項明確了幫扶的主要任務、工作目標、責任單位及責任領導、配合單位和完成時限;針對貧困戶逐一制定了幫扶措施，分別明確了脫貧時限、幫扶責任人。第四階段，集中交辦。現(xiàn)場召開面對面集中交辦會，屬于面上的幫扶措施由政府有關部門認領限期辦理，屬于貧困戶個體的由聯(lián)戶干部認領限期辦理，并張貼上墻，掛圖作戰(zhàn)。
三、致貧原因分析
(一)因病致貧。長期以來，許多村民就近在螢石礦、煤礦務工，因工作環(huán)境、防塵條件比較差，患上了嚴重的塵肺、矽肺、內風濕等職業(yè)病，致使勞動能力喪失，就醫(yī)成本上升。目前，97戶貧困戶336人中因該類疾病和其他慢性病致貧的占35.07%。
(二)因學致貧。受教育布局調整影響，初中和高中學生全部在縣城或金昌市區(qū)就讀，家長租房陪讀現(xiàn)象十分普遍，教育成本大幅增加。經調查，因供養(yǎng)子女讀書而致貧的占貧困戶的17.5%。
(三)要素缺乏致貧。一是南沿溝村水資源短缺，灌溉條件差，以大麥和小麥為主的種植業(yè)收入有限。二是貧困人口中有近90%的勞動力年輕人習慣于首選背礦石、打隧道等傳統(tǒng)的苦力型工種，思想觀念陳舊，務工技能缺乏。三是貧困農戶貸款難問題比較突出，成為制約貧困群眾脫貧致富的重要因素。
(四)自然規(guī)律致貧。村內留守空巢老人的基本養(yǎng)老方式就是土地養(yǎng)老、社會保障養(yǎng)老，有的連生活自理都很困難，養(yǎng)老問題令人堪憂。由于務工子女收入低，又要供養(yǎng)學生，不僅敬奉父母的生活費很少，而且很少回家探望，致使留守老人經濟能力非常微弱，同時內心還承受著對子女的思念以及孤獨寂寞的煎熬。
四、精準扶貧計劃
(一)開展醫(yī)療服務。組織塵肺、矽肺及風濕類關節(jié)炎等職業(yè)病醫(yī)療組，開展職業(yè)病普查，提供醫(yī)療防控措施和治療建議，普及職業(yè)病防治知識。
(二)開展科技幫扶。一是組織貧困群眾參加務工技能培訓班，提高創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力。二是組織開展農業(yè)實用技術培訓，提高貧困農民的種養(yǎng)殖能力。三是組織開展電子商務知識培訓，適時建立電子商務平臺，發(fā)展農村電子商務。
(三)建設完善農田水利設施。維修改造渠道6.4公里，修建蓄水池1個并配套其他設施，發(fā)展高效節(jié)水灌溉面積3000畝。
(四)發(fā)展富民產業(yè)。扶持以湖羊為主的舍飼養(yǎng)殖業(yè)，新增30只以上養(yǎng)殖戶10戶以上，優(yōu)質牧草種植1000畝,為留守農民不離鄉(xiāng)不離業(yè)增加收入創(chuàng)造條件、打好基礎。
(五)實施農村人居環(huán)境改善項目。整合農村危舊房改造、貧困戶建房等政策，建設40平方米左右居家養(yǎng)老型集中居住點1個，規(guī)模50戶以上。
(六)建設互助老人幸福院。利用閑置校舍或農宅建設互助老人幸福院，并將運行經費納入財政預算，每年安排運行經費3萬元，逐步探索建立長效運作機制。
(七)積極協(xié)調解決融資難題。一是加快推進土地承包經營權、宅基地和農宅確權頒證工作，解決信貸抵押不足的矛盾。二是用活用足涉農貼息貸款政策，為貧困群眾提供金融支持。三是采取政府財政資金貼息的方式，為貧困戶提供貸款支持。
(八)建立社會幫扶機制。一是引入工商資本進行結對幫扶，將非公企業(yè)納入幫扶單位范圍，壯大幫扶力量。二是多渠道募集村級救助資金，提高救助能力。
五、幾點體會思考
精準扶貧必須緊扣“重在聯(lián)、貴在為、深在制”要領，堅持扶真貧、真扶貧，不斷拓展內涵和層次，實現(xiàn)由“大水漫灌”到“精準滴灌”的實質性轉變。
(一)確保對象精準，解決好扶持誰的問題。底數(shù)不夠清、指向不夠準、針對性不夠強是扶貧開發(fā)存在的突出問題，必須抓住真實識別貧困、規(guī)范建檔立卡、實施動態(tài)管理、推行掛圖作業(yè)四個關鍵環(huán)節(jié)，把好群眾申請關、入戶調查關、民主評議關、公示監(jiān)督關、確認審核關五個關口，做到精確識別貧困戶、精確登記造冊、精確建檔立卡、精確實行動態(tài)管理“四精確”，建立“戶有卡、村有冊、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有簿、縣有檔、市有平臺”的動態(tài)數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)底數(shù)清、問題清、對策清、責任清、任務清“五清”，從根本上避免普惠政策代替特惠政策、區(qū)域政策代替到戶政策的現(xiàn)象，提高扶貧效果。
(二)確保內容精準，解決好扶什么的問題。千篇一律、萬面一孔是扶貧開發(fā)的常見現(xiàn)象，必須因地制宜、因戶施策，深入分析貧困村和貧困戶的致貧原因，突出抓好基礎設施建設、富民產業(yè)培育、社會事業(yè)發(fā)展、易地搬遷、金融支持等扶貧措施，使建檔立卡工作與各項扶貧政策相銜接，扶貧措施與貧困現(xiàn)狀相對應，確保幫扶到最需要幫扶的群眾、幫扶到群眾最需要扶持的地方。
(三)確保目標精準，解決好坐標系的問題。緊緊圍繞同步建成全面小康社會，抓住突破基礎設施的短板、明確基準內容的對標、盯住完成時限的節(jié)點三件大事，對照全面小康統(tǒng)計監(jiān)測指標體系，按照鞏固優(yōu)勢指標、提高較好指標、攻堅弱項指標的要求，分層次推進，立體式幫扶，確保如期完成脫貧任務。
(四)確保措施精準，解決好怎么扶的問題。緊緊抓住轉變方式、強化“造血”、加大投入、整合力量四個關鍵，按照“一村一策，一戶一法”的要求，逐村逐戶量身定制幫扶措施，明確幫扶責任人、幫扶任務、標準、措施和時間節(jié)點，做到號準病脈、開好處方、抓出良藥，提高幫扶工作的針對性和實效性。
涼山扶貧成效 扶貧工作報告篇四
目前，我國旅游業(yè)發(fā)展勢頭強勁，對經濟增長的拉動作用日益提高，如今已進入了“旅游+”新時代。“旅游+”，是指充分發(fā)揮旅游業(yè)的拉動力、整合力和提升力，為相關行業(yè)和領域發(fā)展提供旅游平臺、插上旅游翅膀，催生新業(yè)態(tài)，提升相關行業(yè)和領域的發(fā)展水平與綜合價值。
據(jù)我所知，“旅游+”代表著一種新的先進生產力。“旅游+”是旅游業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的方向。培育旅游大產業(yè)，關鍵是做好做足“旅游+”這篇大文章。當前，我國整體發(fā)展為“旅游+”創(chuàng)造了條件。通過實施“旅游+”，我國旅游業(yè)將經歷一個大調整、大變革、大跨越的過程，進而實現(xiàn)從量變到質變、從數(shù)量增長到質效提升、從粗放經營到集約發(fā)展的大變化，向旅游強國穩(wěn)步邁進。
眾所周知，長期以來，我們關于旅游的認識停留在簡單的消費層面，把旅游看成是孤立的行業(yè)。實際上，旅游對國民經濟的貢獻不僅僅是消費，而是覆蓋消費、投資、出口三大領域；旅游是增強國民幸福感、提升國民健康水平、促進社會和諧的重要產業(yè)，也是具有優(yōu)化區(qū)域布局、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進新型城鎮(zhèn)化功能的新經濟增長點。xx縣是國貧縣，鄉(xiāng)村旅游資源比較豐富，鄉(xiāng)村旅游扶貧也是該縣農村扶貧開發(fā)的主渠道之一。xx旅游扶貧既有利于打破xx縣貧困地區(qū)的封閉狀態(tài)，又有利于更新人們觀念、提高人口素質，促進實現(xiàn)物質和精神雙脫貧。
按照“看得見山、望得見水、記得住鄉(xiāng)愁”的生態(tài)文明建設要求，與xx扶貧的困難群眾逐戶見面，摸清民情、民意、民愿，圍繞旅游扶貧做好旅游規(guī)劃基礎材料，立足鄉(xiāng)村旅游資源優(yōu)勢，圍繞鄉(xiāng)村旅游產業(yè)發(fā)展，聘請規(guī)劃設計單位編制《鄉(xiāng)村旅游發(fā)展規(guī)劃》，在規(guī)劃文本中，結合鄉(xiāng)村旅游開發(fā)，把全村產業(yè)進行立體化布局，明確將“吃住行游購娛”六大旅游要素與“種養(yǎng)畜林果水”等產業(yè)進行有機結合，努力將資源優(yōu)勢向資本優(yōu)勢轉化。
縣級旅游干部要深入xx扶貧鄉(xiāng)村，與xx扶貧的村委會班子成員進行座談對接，通過了解村情村貌及存在的問題，找準幫扶對接的重點，根據(jù)了解到急需解決的問題，縣旅游局與縣扶貧辦一起將積極爭取有關項目給予支持解決，同時將積極引導支持xx扶貧鄉(xiāng)村在草莓西瓜蔬菜采摘、垂釣休閑、農家樂等鄉(xiāng)村旅游項目的開發(fā)建設，促進農業(yè)產業(yè)結構調整及旅游新業(yè)態(tài)的發(fā)展，增加群眾的收入。
按照統(tǒng)一規(guī)劃、分散建設、帶動示范的原則，通過以獎代補的方式對參與旅游發(fā)展意識強的農戶進行重點培育，擬選定有條件農戶開辦農家樂、家庭旅館、娛樂項目、土特產品開發(fā)等，根據(jù)鄉(xiāng)村旅游發(fā)展需要，設立“鄉(xiāng)村旅游服務中心”，并在村委會掛牌，主要負責該村旅游資源的保護、管理和服務，同時，縣旅游局帶領全體黨員干部深入貧困戶家中開展節(jié)日慰問活動，把黨的溫暖送到群眾當中去。
我國從20xx年到20xx年計劃培訓6000名村官，開展旅游規(guī)劃扶貧公益行動，加強對鄉(xiāng)村旅游扶貧重點村規(guī)劃指導、專業(yè)培訓，對建檔立卡貧困村實施整村扶持。每年通過鄉(xiāng)村旅游帶動200萬農村貧困人口脫貧，確保到20xx年實現(xiàn)7017萬貧困人口的17%（1200萬人）通過旅游實現(xiàn)脫貧。“旅游+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”，促進大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新。近年來，隨著鄉(xiāng)村旅游快速發(fā)展，大批返鄉(xiāng)農民工通過參與鄉(xiāng)村旅游經營實現(xiàn)了創(chuàng)業(yè)致富；越來越多的大學畢業(yè)生和文化、藝術、科技等專業(yè)人員落戶鄉(xiāng)村，將自身的專業(yè)優(yōu)勢與鄉(xiāng)村的資源優(yōu)勢、旅游的市場優(yōu)勢結合起來，形成了一批鄉(xiāng)村旅游創(chuàng)客基地。據(jù)此，我們基層旅游部門將結合xx扶貧鄉(xiāng)村對鄉(xiāng)村旅游村官進行系統(tǒng)培訓，充分做好發(fā)揮鄉(xiāng)村旅游扶貧的積極作用，圍繞“旅游+重點領域”，更好地服務發(fā)展大局。
涼山扶貧成效 扶貧工作報告篇五
縣衛(wèi)健局多次健康扶貧專題會議，研究部署全縣健康扶貧工作，按照上級提出的新的工作要求，全面抓好落實。全縣貧困人口就診綠色通道暢通運行，“先診療后付費”和“一站式”結算制度全面落實，貧困人口疾病分類救治和大病專項救治穩(wěn)步推進，實施健康扶貧防病先行專項行動，貧困人口家庭醫(yī)生簽約履約服務全面落實，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構服務能力顯著提升，因病致貧返貧問題明顯得到遏制。
（一）繼續(xù)實施了三重醫(yī)療保障政策。三重醫(yī)療保障政策連續(xù)實施，確保了貧困人口城鄉(xiāng)醫(yī)保個人繳費降低、起付線降低、大病住院不設起付線，報銷比例提高、封頂線提高、醫(yī)療救助比例提高，實現(xiàn)了“三降三升”。20xx年以來，全縣共提高農村建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障救助待遇26288人次，提高待遇補償2346.37萬元；其中基本醫(yī)療5223.43萬元，大病保險104.78萬元,政策范圍內住院醫(yī)療費用補償比達90%以上。
（二）繼續(xù)落實了“先診療后付費”和“一站式”結算政策。在縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設貧困人口看病住院綠色通道,貧困人口個人住院無需繳納押金，出院結算時只繳納個人自付費用；貧困患者住院出院手續(xù)精簡，在辦理出院時做到基本醫(yī)療、大病保險和醫(yī)療救助“一站式”結算，最大程度的方便貧困患者。截止目前，全縣共實現(xiàn)貧困人口“先診療后付費”“一站式”結算17321人次，完成了貧困人口住院合規(guī)費用自付比不超10%的工作目標。
（三）繼續(xù)開展了21種大病貧困患者集中專項救治工作。明確定點醫(yī)院為縣醫(yī)院、成立救治專家組、制定診療方案、規(guī)范救治流程，進一步細化人員臺賬，對罹患21種大病患病人員的病種、救治狀況進行分類，有序組織救治對象到縣醫(yī)院進行救治，統(tǒng)籌做好政策銜接、資金安排、人力調配，對新增加患者精準錄入信息，及時進行救治，救治對象實行動態(tài)管理，按時報送救治進展情況，及時更新救治臺賬，做到了精準到戶、精準到人、精準到病并組織專人在健康扶貧系統(tǒng)中填錄救治信息，確保了專項救治工作落實到位。全縣共有貧困大病患者719人，截至目前，集中救治719人，救治率100%。
（四）繼續(xù)做好了貧困人口慢病家庭醫(yī)生簽約服務。開展建檔立卡農村貧困人口健康狀況核查，掌握農村貧困人口健康狀況，優(yōu)先為農村貧困人口每人建立一份電子健康檔案，定期核實更新，實行動態(tài)管理，做到了全縣貧困人口全部建檔。對現(xiàn)有建檔立卡貧困人口實施家庭醫(yī)生簽約服務，按照“慢病管理與家庭醫(yī)生簽約服務相結合、集中履約服務與義診相結合、健康教育與健康干預相結合”原則，組建服務團隊，逐戶走訪，逐人簽約，切實履約,細化服務內容，形成特色簽約服務，對簽約服務相關檔案實行分村分類和雙編號管理，共簽約69772人，簽約服務率100%。
（五）繼續(xù)提高了縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構服務能力。縣醫(yī)院遷建已經開工，以縣醫(yī)院為龍頭的醫(yī)聯(lián)體建設和遠程醫(yī)療服務正在扎實推進，完成了19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目，完成了142個貧困村衛(wèi)生室標準化建設，并配有鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生室面積達到了60平米以上，四室分開，縣政府還拿出財政資金200萬元為村衛(wèi)生室配備了制氧機、病床、tdp電磁波治療儀、電子血壓計等基本臨床醫(yī)療和公共衛(wèi)生兩大類設備，并為貧困村衛(wèi)生室安裝了水、暖、電等配套設施，確保了村衛(wèi)生室規(guī)范運行。
（六）繼續(xù)開展了對口支援幫扶和實施“春雨”工程和“春雷”行動。繼續(xù)接受市級三級和二級醫(yī)院對我縣縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援幫扶，制定詳細對口幫扶對接方案，與上級對口幫扶醫(yī)院精準對接，簽訂幫扶協(xié)議書，明確幫扶目標，明確派駐團隊，根據(jù)全縣實際情況采取“組團式”支援方式，到各受援醫(yī)院進行駐點幫扶。扎實實施“春雨”工程和“春雷”行動，切實提升了全縣醫(yī)療機構的醫(yī)療服務能力和技術水平。
（七）繼續(xù)加強了人才隊伍建設。繼續(xù)實施農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)，我縣共有18名訂單定向醫(yī)學生，截至目前11名訂單生正在進行為期三年規(guī)培，規(guī)培結束的7名醫(yī)學生已有3人到崗上班；我縣近三年來共招聘73名衛(wèi)生專業(yè)技術人員，充實到基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；集中組織培訓了全縣各類醫(yī)療機構從業(yè)人員1500余人次。
（八）繼續(xù)深化了公共衛(wèi)生保障能力建設。一是依據(jù)農村貧困人口不同健康狀況，實施分類干預，加強健康教育、健康促進和健康管理，因戶因人精準施策，逐步減少和有效控制農村貧困人口各類疾病的發(fā)生，降低實際醫(yī)療費用支出。目前全縣累計發(fā)放各種健康教育宣傳手冊70萬份，通過門診、入戶、電話等形式開展健康知識和技能的普及，針對不同服務人群進行健康教育和指導。二是全面實施兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查、白內障免費篩查和手術治療、孕前優(yōu)生健康免費檢查等重大公共衛(wèi)生項目，組織全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳發(fā)動，由縣婦幼保健計劃生育服務中心組織工作人員下鄉(xiāng)進行免費孕前優(yōu)生檢查，免費為所有農村孕婦增補葉酸，預防神經管缺陷。三是在全縣范圍內開展腫瘤登記、隨訪管理，免費實施“兩癌篩查項目”。四是委派醫(yī)師參加精神科醫(yī)師轉崗培訓，加強對精神障礙患者的管理。截至目前，全縣嚴重精神障礙患者總數(shù)為2681人，規(guī)范管理率為95.86%。五是結核病、艾滋病和地方病等疾病的防治和宣傳工作在持續(xù)加強。通過疾病預防、健康促進和及時巡診體檢，確保人民群眾少得病和有病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，在源頭上減少了因病致貧返貧情況的發(fā)生。
（九）繼續(xù)強化了健康扶貧政策宣傳，提高貧困人口知曉率。通過利用宣傳品傳播健康扶貧政策、利用培訓班層層解讀健康扶貧政策、利用各種媒體廣泛宣傳健康扶貧政策和利用健康體檢面對面講解健康扶貧政策，確保了貧困人口健康扶貧政策知曉率達到了100%，基本做到了“一家一張明白紙”、“一家一個明白人”和建檔立卡貧困人口家庭“一家一份實用工具”。
（一）強化組織領導。制定下發(fā)了健康扶貧工程實施方案,成立了領導小組，組長由政府主管縣長擔任，領導小組下設辦公室，主任由縣衛(wèi)健局局長兼任，衛(wèi)健局成立工作專班，層層傳導壓力，夯實責任，細化任務，為確保健康扶貧各項工作領導有力、開展有序、落實到位提供了堅強的組織保障。建立健康扶貧聯(lián)席會議制度，定期研判形勢，及時整改和解決工作中出現(xiàn)的問題，實現(xiàn)全縣各項脫貧攻堅工作統(tǒng)籌推進、同部署、同安排和同檢查。
（二）強化醫(yī)療三重保障。資助貧困人口參加城鄉(xiāng)醫(yī)保，做到100%全覆蓋；實行政策疊加，建立三重保障機制，醫(yī)保基金支持，提高政策內報銷比例，降低起付線，降低貧困人口自付比例，貧困人口實現(xiàn)先診療后付費、一站式劃卡結算，對21種大病貧困患者實行集中救治；完善醫(yī)保付費總額控制制度，實行重點藥品監(jiān)控制度，控制藥占比，提高基藥使用率，實行臨床路徑管理，防止過度檢查用藥，降低貧困人口醫(yī)療費用和自付比。
（三）強化督導檢查落實。建立督導包聯(lián)工作機制，堅持問題導向，對工作進行大排查，進村入戶大走訪，及時發(fā)現(xiàn)基本醫(yī)療保障存在問題，認真解決問題，確保健康扶貧真正讓貧困群眾受益，有效減少因病致貧返貧。同時制發(fā)健康扶貧工作提示，確保各醫(yī)療機構按照要求規(guī)范開展健康扶貧工作。
（一）對重點大病針對性救治，減輕貧困群眾就醫(yī)負擔。我縣在做好21種大病集中救治的基礎上，又針對我縣比較多的終末期腎病患者提出了具體的專項救治辦法，一方面是縣醫(yī)院在房屋極度緊張的情況下，擴建血液透析室，購置12臺高通血液透析機、6臺血液透析濾過機，并更新先進的鐒爾水處理系統(tǒng)1套，在現(xiàn)有人員基礎上為血液透析室增加執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)護士8人，不斷提高醫(yī)療救治的服務能力和水平。另一方面是對全縣所有終末期腎病患者集中到縣醫(yī)院進行血液透析維持治療，縣財政為透析患者每次補助100元。同時，血液透析患者是本縣農村戶籍的全部納入農村建檔立卡貧困人口，通過門診慢性病統(tǒng)籌、大病保險、醫(yī)療救助三重保障，綜合報銷比例達90%以上，通過財政補助和增加報銷比例，切實減輕了透析患者的就醫(yī)費用負擔。三年來共治療患者49498人次，縣財政投入資金474萬余元。
（二）“健康扶貧、大型義診”活動的舉行，提升了廣大人民群眾滿意度。在市衛(wèi)健委的大力支持下，我縣認真研究、精心組織，舉全市醫(yī)療衛(wèi)生之力，25家二級以上醫(yī)療機構針對我縣142個貧困村逐村開展義診活動，20xx年和20xx年分別舉行一次，共義診4萬余人次，免費發(fā)放藥品60余萬元。通過舉行“健康扶貧，大型義診”活動，積極推進家庭醫(yī)生簽約服務工作，全縣貧困人口簽約率100%，特別是雙山子中心衛(wèi)生院結合市人民醫(yī)院專家義診活動中，一天就簽約35戶72人，在全縣起到了家庭簽約履約服務工作的帶動示范作用，不僅有效提高了群眾對健康扶貧政策的知曉率，又大大提升了群眾滿意度。
（三）“春雨”工程和 “春雷”行動的實施，全面提升了基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力。自20xx年省市衛(wèi)健委組織開展“春雨”工程和“春雷”行動以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照幫扶醫(yī)師不同專業(yè)安排在不同科室，指導衛(wèi)生院臨床醫(yī)生進行病例討論等理論聯(lián)系實際工作，開展帶教診療活動，切實提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術能力和服務水平。如:到雙山子中心衛(wèi)生院的幫扶人員孫偉同志，帶領衛(wèi)生院臨床大夫進行病例討論，講解急診急救的要領，開展門診服務，每天接待轄區(qū)內患者二十余名，增加了衛(wèi)生院的門診診療量，提升了對門診患者的醫(yī)療救治服務水平；到肖營子中心衛(wèi)生院的幫扶人員肖書娟同志，幫助衛(wèi)生院開展了宮頸癌篩查、白帶常規(guī)檢查，改善了衛(wèi)生院婦科在人們心中的新認識，改良了衛(wèi)生院對疝氣手術的做法，使得病人的復發(fā)率明顯減低，增加了病人對衛(wèi)生院的信任度，有力的推動了分級診療制度的落實；到木頭凳中心衛(wèi)生院的幫扶人員鮑艷紅同志建議由她牽頭建設中醫(yī)理療科，采購必要的設備，利用全縣脫貧摘帽迎國檢前夕下鄉(xiāng)免費健康體檢的機會，為貧困人口進行診療，得到了老百姓的認可，截至目前，該院中醫(yī)理療科共治療4000余人次，收入由0元上升到20萬余元，專家們在出診的同時還為該院醫(yī)生們講課、帶教查房，使該院年輕醫(yī)生們的技術水平顯著提高。
一是由于我縣貧困家庭外出務工人口較多，留在家里有好多是疾病、殘疾和孤寡老人，健康扶貧政策宣傳“一家一個明白人”還未全部覆蓋，有待創(chuàng)新方式方法，確保做到“一家一個明白人”。二是村衛(wèi)生室實施鄉(xiāng)村一體化“六統(tǒng)一”管理后，鄉(xiāng)村醫(yī)生的準入和退出機制還未建立，鄉(xiāng)村醫(yī)生青黃不接問題突出，人員工資保險待遇保障機制也未出臺，這在一定程度上影響了村級衛(wèi)生室的整體規(guī)范運行。三是農村訂單定向醫(yī)學生畢業(yè)規(guī)培后，不到崗上班問題突出，還缺乏剛性約束機制。四是貧困患者住院時，醫(yī)保目錄外用藥、耗材、檢查等與患者簽訂的知情同意書還不是很規(guī)范，存在漏項；五是在家庭簽約履約服務記錄中的處理意見不精準，針對性不強；六是青龍鎮(zhèn)還沒有衛(wèi)生院，全縣還有9個非貧困村沒有建設集體產權的村衛(wèi)生室。
我們在全力繼續(xù)做好健康扶貧各項工作的同時，提出如下工作建議：一是建議國家層面出臺支持性政策，進一步加大資金扶持力度，提高基層醫(yī)療機構專業(yè)技術人才待遇，解決醫(yī)技人才招聘難、留住難的問題，加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的支持力度，從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重青黃不接的問題。二是建議國家層面加大對貧困縣非貧困戶醫(yī)保繳費補貼力度。目前，在城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保過程中，低保、特困供養(yǎng)、重殘人員和建檔立卡貧困人口“四類人員”個人繳費部分，由財政給予全額資助，解決了參保費收繳難的問題。但非“四類人員”繳費難問題十分突出。目前，非“四類人員”每人每年個人需繳納參保費220元，以四口之家為例，每年需繳納參保費880元。由于醫(yī)保繳費標準提高，有的農戶自認為，家庭成員年齡不大，身體健康，產生冒險心里，不愿參保。而在實際生活中，這些家庭成員，一旦遭遇重病，不能享受基本醫(yī)療保障，很容易造成因病致貧，因此，建議國家進一步做好頂層設計，通過加大中央財政補貼力度，降低城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險個人繳費標準，爭取讓所有群眾都能參保。三是建議加快推進醫(yī)保制度改革，擴大醫(yī)療報銷范圍。近年來，國家不斷推進醫(yī)保制度改革，不斷擴大用藥報銷范圍，為群眾減輕了很大負擔，特別是最近將部分抗癌藥品納入報銷目錄，群眾反響很好，但按照現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄，群眾在接受治療時，依然還有很多藥品和使用器械不在報銷范圍，并且費用相對較高，群眾負擔較重。建議加快推進醫(yī)保制度改革，進一步擴大醫(yī)療報銷范圍，為群眾就醫(yī)減負。
健康扶貧工作情況最特殊、形勢最復雜、任務最艱巨，越是到最后越是吃緊吃勁，必須持續(xù)用力。下一步，我局將進一步嚴格保障標準，提高工作標準，強化各項健康扶貧政策的宣傳和落實，確保健康扶貧既不任意拔高標準、吊高胃口，也不降低標準、影響成色。一是明確實施范圍，把握好政策標準。繼續(xù)執(zhí)行建檔立卡貧困人口、特殊供養(yǎng)人員和最低生活保障家庭成員“先診療后付費”“一站式”報銷結算，加強對報銷目錄外藥品、耗材、檢查檢驗使用的控制，實行嚴格的知情同意制度，不斷降低住院實際自付比例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在5%左右，縣級控制在10%左右。二是繼續(xù)落實大病專項救治。大病病種由21種增加到了25種，新增加（耐多藥結核、腦卒中、慢阻肺和艾滋病機會感染）4個病種，我們將按照“保基本、兜底線”，的原則，加大對患大病人員的集中救治力度，實行動態(tài)管理，能及時救治的盡快組織救治，不能在縣醫(yī)院及時救治的聯(lián)系轉診，搞好服務，并納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍。三是進一步落實落細慢病管理和家庭醫(yī)生簽約服務工作。全面做到重履約、重質量、重服務感受度，對患高血壓等4類慢病重點人群每年不少于4次面對面隨訪、評估和體檢，對患腦血管病等6類慢病貧困人口，制定不同類型的個性化簽約服務內容，提供健康教育處方及健康指導，對照簽約服務十項內容，做到簽約一人、履約一人、做實一人，確保簽約履約服務扎實推進。四是進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標準化建設。加快推進青龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，加快完成鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘工作，力爭在最短的時間內消除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生“空白點”，綜合施策，實現(xiàn)醫(yī)療機構“三個一”、人員“三合格”、服務能力“三條線”的目標要求，解決好有地方看病，有人看病的問題。五是全面推進健康促進。實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理和環(huán)境等6項健康促進行動，落實疾病預防、傳染病控制、地方病防治工作長效機制，既要保障老百姓看得上病、看得起病、看得好病，更要確保老百姓少得病、不得病，遏增量、減存量，斬斷“病根”變“窮根”。