通過整改報告，我們可以對公司的問題進行全面梳理，并及時采取相應措施進行改進。以下是小編為大家搜集整理的整改報告范文，希望對大家的工作有所幫助。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇一
為貫徹《中華人民共和國水污染防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法》，防止醫院排放污水對環境的污染，規范醫院污水處理設施的建設和運行管理，促進醫院污水處理達標排放，配合國家推進醫院污水處理設施建設和《醫療機構水污染物排放標準》的實施。對上述防治目的，我自貢仁德醫院承諾：
1、堅持對污水中的'cod、bod5、ss、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑等指標進行控制，使其達到國家規定的安全排放要求。
2、將加強對醫院污水污物的控制和實施新的環境標準體系，確保醫院污水處理所用工藝出水達標。
3、做好日常管理、日常維護、日常檢查，確保處理設施穩定運行。
4、每日運行應根據具體排污設備建立健全運行臺帳制度，如實填寫運行記錄，記錄相關運行、排放參數并妥善保存。
5、設備維護應每天做好工作間的保潔工作，保持工作間良好、潔凈的工作環境。
6、每周對設備計量附件進行一次整體維護，每季度對整體設備進行一次整體維護。
xxxx醫院。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇二
根據縣衛生局統一部署，對我院藥品、醫療服務價格、一次性醫用耗材進行了統一的自查工作，現將自查情況如下：
我院自20xx年以來，嚴格執行新的醫療收費標準，加強醫療收費管理工作，嚴格按醫療標準收費，杜絕多收、亂收。對沒有審批的收費項目堅決停收，不分解項目、隨意套用項目和擅自提高價格標準。配備了專職人員，負責醫療服務價格有關法律法規、貫徹國家物價政策、落實醫療服務價格、并組織實施處理群眾來信來訪、解決因價格問題引起的糾紛。實行醫療服務收費責任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務項目和收費標準，嚴格按標準收費。不定期抽查我院收費情況。我院今年平均每人次門診診療費用同比去年上半年有了一定幅度的下降。嚴格實行藥品集中招標采購制度，加大藥品管理力度，藥品的實行零差率銷售。
我院從完善制度入手，為防止出現藥品購銷中收受回扣形成藥品價格虛高，我院成立藥事委員會，有新、貴、特藥進入，要經過藥事委員會論證通過才能進入，嚴格執行藥品集中招標采購購制度，我院全部藥品均為網上招標采購，且均為國家基本藥物，使患者能得到通過招標采購降低藥品價格減輕患者負擔。為了更好地接受群眾監督，我院購入大屏幕液晶顯示器，將我院的各種收費項目、收費標準在侯診廳公示，者可以通過在公示欄、液晶屏幕查詢到各項醫療服務收費標準和200多種常用藥品的價格。此外，我院對就診患者實行清單制，患者的每種藥品收費、項目收費價格均附有明細清單，并在候診大廳設立醫療收費投訴信箱、意見簿、公布投訴受理電話，及時處理投訴減少醫患矛盾，取得了良好效果。充分保障患者的知情權和監督權，接受社會監督。提高醫療收費透明度。要切實準確執行醫療收費政策、規范醫療收費行為，需要有規范完整的相關制度。為此，我院相繼制定了《醫療收費管理理制度》、《醫療收費違規追究辦法》、《醫療收費投訴處理辦法》、《醫療收費審核制度》等一系列規章制度。全院醫務人員有章可循、有據可查，牢固樹立依法收費、按醫囑收費的觀念。為構建健全和諧的醫患關系，我院始終視醫療收費無小事。我院廣大職工已把準確規范的醫療收費當作必須和自覺執行的活動，以讓患者明明白白消費，醫院清清白白收費，患者滿意，醫院發展，共創和諧社會。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇三
二、醫院污水處理設施應定期保養維修，保證正常運轉。
三、操作人員要加強責任感，巡視設備運轉情況，24小時對醫院污水排放進行監控。
四、非工作人員未經許可不得入內。
五、必須對污水、污泥嚴加管理，未經消毒，不準任意排放。
六、應對每天污水的處理情況進行登記。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇四
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。
2、保持污水排放系統順利通暢，定期對醫院排放系統進行維修。
3、工作人員做好自身防護，采集污水時戴手套，操作后洗手。
4、每日監測污水總余氯2次，并做好登記。
5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測，有報告并備查。
6、每年做好致病菌（沙門氏菌、志賀菌）檢測，不得少于2次。
7、在傳染病流行期間，應增加污水處理消毒劑的投放量，保證污水處理的余氯含量6。5mg/l。
8、保持室內空氣流量，環境清潔。
9、污水處理原料妥善保管，合理配比。
10、專人操作污水處理裝置，污水處理人員經過培訓后持證上崗，并能正確掌握設備操作及相關衛生知識，負責設備的保養、維修，以保證其正常運轉。
11、病人嘔吐物、引流液、手術吸出液、檢驗科液體標本等污染液體消毒后傾倒入廁，進入院內污水處理系統。
12、污水處理設備自動定時定期對污水投放次氯酸鈉進行消毒，污水處理人員每日測余氯含量兩次，符合標準后方可排放，并做好記錄。未經消毒或無害化處理的污水、污泥不得排放，清掏或作農肥。污水池內的雜物定期打撈后焚燒。
13、處理后的污水、污泥符合gb8978―20xx《污水綜合排放標準》和gb18466―20xx《醫療機構污染物排放標準》，定期接受疾控中心和縣環保局的監測，院感科開展自行監測工作。
14、后勤科每月對污水管理制度執行情況進行檢查，院感科不定期抽查，檢查結果與當月獎金掛鉤，實行獎懲兌現。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇五
按照兗州市質量技術監督局關于《計量授權管理辦法》的通知和具體要求，我院進行了自查自糾及整改項目開展工作，現將自查情況匯報如下：
一、 完善醫用計量器具檔案管理制度。
（一） 建立和健全各項計量檔案管理制度，并且要嚴格遵
守，計量管理制度包括： 1. 入庫、流轉、降級、報廢核制度； 2. 使用、維護、保養制度； 3. 周期檢定制度； 4. 在用計量器具、檢驗設備現場抽檢制度； 5. 計量員培訓、考核、任用、獎懲制度。
(二) 醫用計量器具使用保管者，由于人為原因造成器具損
壞，遺失的必須及時報醫務科，并寫明原因，損壞程度，責任者各隊組根據《獎懲制度》提出處理意見，技術組根據實際情況簽署意見后提交分管院長處理；損壞至不能使用或遺失不能找回的器具由醫務科根據臨床需要制訂計量器具的購置計劃。
二、強檢醫用計量器具登記備案
（一）醫務科統管全院計量器具和有關科室配合制訂計
量器具購置計劃，組織好計量器具入庫、發放、使用、降級和報廢的登記工作，建立計量器具臺帳和歷史檔案卡。
（二）強制檢定醫用計量器具的采購、入庫、領用、流
轉、降級、報廢、使用、維護、保養等應按有關
的計量管理制度執行。并及時做好登記備案。
三、健全醫用計量器具檔案內容
建立健全的技術檔案和原始記錄，并要妥善保管其內
容主要有： 1、 計量器具檢驗設備臺帳； 2、 計量器具、檢驗設備歷史檔案； 3、 計量器具、檢驗設備周期檢定計劃 4、計量器具檢驗設備的技術資料（包括說明書、合格證、送檢合格證、檢定證書 5、原始記錄、報廢單等）。
兗州市小孟鎮衛生院
2012年8月
計量認證監督評審組受邵陽市質量技術監督局的委派，于2015年3月20日對我單位進行了計量認證監督評審。評審組依據《實驗室資質認定評審準則》對我單位實驗室環境進行現場查看、對檢測人員進行提問、現場檢測和召開座談會等形式進行了考核，并對我公司技術和管理體系的運行情況進行了全面檢查。對照《實驗室資質認定評審準則》的要求，評審組認為我單位建立了質量管理體系，編制了相應的程序文件、作業指導書、各種記錄表格等，覆蓋了計量認證所規定的條款。組織管理、實驗室環境、儀器設備、量值溯源、人員素質、質量管理體系的運行，符合認證評審準則的規定。對照“評審準則”評審組客觀、公正的指出了我單位還存在不足的'共有12項（9個基本符合項、3個不符合項）。
（一）問題表述
1、最高管理者無任命文件
2、無服務方能力驗證
3、檢測記錄更改不符合規范
4、環境記錄在檢測現場且多場所合寫在一本記錄中
5、無滅火器材
6、儀器設備無授權書
7、儀器設備無驗收記錄
8、儀器無狀態標識
9、回彈儀無率定記錄
10、壓實度無抽樣記錄
11、砂、石、砼、水泥等記錄無樣品狀態
12、檢測報告無樣品狀態描述
（二）整改措施
針對評審組在本次評審中發現的問題，我單位從領導到檢測人員都非常重視，針對問題的整改召開了專題會儀，由問題所在部門提出具體的整改措施，并經我單位質量的技術委員會討論同意，由相關部門負責整改措施的實施，具體整改措施見附表。
（三）整改完成情況
我單位由相關部門負責人按照制定的整改措施對本部門存在的問題進行整改，辦公室負責監督驗證，并經質量負責人確認。按照評審組的要求，對評審中發現的12個基本符合項、不符合項，在規定的時間內完成了整改，整改結果已滿足“評審準則”的有關規定，并報評審組長認可。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇六
根據 xxx 衛生健康委員會辦公室《xxx 衛生健康委員會關于組織公立一老機構開展價格自查工作的通知》及 xxx 衛生健康局的要求，結合我院實際，現將我院價格自查工作情況匯報總結如下：
我院在接到相關通知要求后，院領導高度重視，對文件在全院進行了傳達學習，并安排部署，按照文件要求的價格自查重點內容開展院內價格自查工作。
（一）價格管理體系的設立情況：我院按照《醫療機構內部價格行為管理規定》，已設立馬關縣金廠衛生院價格管理委員會及內部價格管理部門，因我院人員有限，故配備兼職醫療服務價格工作人員，無專職人員。
（二）價格管理制度的建立及落實情況：我院已建立價格管理制度。并建立及落實包括《醫療機構內部價格行為管理規定》中的 10 項醫療服務價格管理制度(醫療服務成本測算和成本控制管理制度、價格調價管理制度、新增醫療服務價格項目管理制度、價格公示制度、費用清單制度、價格自查制度、價格投訴管理制度、價格管理獎懲制度、價格管理信息化制度、價格政策文件檔案管理制度)。
（三）價格執行情況：我院始終執行規定的醫療服務項目和
標準收費，無自立項目收費，也無提高標準收費、分解項目收費、擴大范圍收費等行為情況，我院所有收費均按照醫保系統規定的收費項目及價格嚴格執行。
（四）藥械規范管理情況：我院嚴格按照藥品耗材進銷存相關制度，所有耗材均是根據臨床報送需求后按正規程序采購，我院已建立醫療設備管理及使用制度，無設備使用不規范、醫療記錄不規范的情況發生，更無為患者提供醫療以外的強制性服務情況。
（五）價格公示情況：我院已在院內醒目位置對常用醫療服務項目、藥品、耗材的價格進行公示，價格發生變動時，我院均已及時調整公示內容，并在顯著位置公布價格咨詢、投訴電話。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇七
xx衛生局衛生監督所：xx月x日，由市縣兩級衛生監督部門成立的檢查組重點對我院在醫療廢物和放射執業管理方面進行了現場檢查，并提出了監督整改意見。我院在接到書面整改通知后，院領導高度重視，立刻成立了以業務副院長為組長的工作小組，對照監督意見書，對我院在醫療廢物管理和放射執業管理方面存在的問題進行了督促整改。現將醫院整改情況報告如下：
1、建立健全醫療廢物管理組織及管理制度。成立醫院醫療廢物管理工作領導小組，小組成員包括醫務部門、護理部門、感染管理科、總務后勤及各臨床、醫技科室的負責人。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。設置感染管理科為醫療廢物管理監控部門，對醫療廢物管理的各個環節定期進行監督、檢查，并把監督、檢查的結果及時向有關人員反饋，根據需要在不同范圍內進行公示。同時通過監督、檢查以評價各項規章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫療廢物管理措施的效果等。重新梳理醫療廢物管理的各個環節和細節，進一步健全我院醫療廢物管理制度。建立醫療廢物管理責任制，明確醫院院長為我院醫療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫院醫療廢物管理的領導工作。
2、完善醫療廢物處置工作流程。根據《醫療廢物管理條例》相關法律法規的要求，結合我院實際情況，制定了《xx醫院醫療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫療廢物產生科室醒目位置處。規范、指導各科室按照《醫療廢物分類目錄》的要求，對醫療廢物進行分類、收集、處置等管理。
3、配備醫療廢物收集、處置等相關設施、用品，保障工作措施落實到位。購進醫療廢物專用包裝袋、專用垃圾桶、暫存周轉桶、利器盒等設施，對醫療廢物進行分類收集處理。為醫療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業衛生安全。
4、設置醫療廢物暫存間，嚴格暫存管理。鑒于我院科室不健全，規模較小，醫療廢物產生量小的實際情況，利用現有地點，設置了一間專用的小型醫療廢物暫存間。其外張貼醫療廢物警示標識，其內放置專用的醫療廢物周轉桶，嚴格醫療廢物暫存管理。
5、完善登記資料，嚴格檔案管理。制作《xx醫院醫療廢物處置交接登記表》，對醫療廢物的產生科室、來源、種類、數量、最終去向以及經辦人、監督人等信息進行詳細的等記。登記資料一式兩份，分別由醫療廢物產生科室和監管部門保管，保存三以上備查。
1、加強領導，完善管理組織及管理制度。成立了輻射安全與防護領導小組，由院長全面負責輻射安全防護領導工作，進一步加強領導、落實責任；制定輻射安全保衛制度，指定專人負責射線裝置管理，落實安全責任制；制定并及時修訂輻射安全管理規定、x射線機運行安全操作規程、防護與安全設備維護與維修制度、個人劑量監測規定、輻射工作人員培訓管理制度、輻射工作人員個人劑量管理制度、輻射事故應急方案等。設置放射防護管理機構，配備專（兼）職的管理人員，負責放射診療工作的質量保證和安全防護，制定并落實放射診療和放射防護管理制度、對本單位《放射工作人員證》中個人劑量監測、職業健康體檢等項目信息及時記錄并管理。
2、強化防護措施，保障診療安全。我院嚴格按照要求在放射診療工作場所設置電離輻射警告標志和工作指示燈，配備工作人員和受檢者個人防護用品，并按規定使用。放射診療設備和放射診療工作場所每由市級以上衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測和放射防護檢測，以保證影像質量和防護安全。放射工作人員上崗前進行放射防護和有關法律知識培訓，經崗前職業健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進行放射防護和有關法律知識培訓，定期進行職業健康檢查，建立培訓檔案和健康監護檔案。放射工作人員正確佩戴個人劑量計，并按期進行個人劑量監測，建立并終生保存個人劑量監測檔案。以上措施多措并舉，即有效地避免了受檢者不必要的意外照射，又很好地保護了我們工作人員的身體健康。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇八
自1983年建市以來我市累計投入6.46億元用于污水設施建設。“十一五”之前投入1.51億元，20xx—20xx年投入4.95億元，20xx年投入2.55億元，20xx年計劃完成投資4億元。目前已建成投運的污水處理設施包括2座污水處理廠、13座污水提升泵站、984km污水管道。污水處理率由20xx年的36%不斷進步，20xx年達到65.16%，20xx年達到70%，20xx年力爭達到78%左右，進入全省前3位。
20xx年是我市污水處理行業建設全面推進的一年，各項工作均取得一定進展，全年減排cod803噸，占全市減排量972噸的83%。全年完成污水設施投資25536萬元，其中污水廠建設5574萬元，配套管網建設19972萬元，新增污水管道172.9km。
近年來，我市的污水處理設施建設雖然取得了突飛猛進的發展，但仍存在不少問題。一是由于內河水系發達、歷史基礎薄弱，中心老城區合流制排水系統難以改造；二是由于近年來城市發展較快，城鄉結合部仍存在不少“城中村”，排水系統建設需要結合舊村改造同步進行；三是城市內河沿線仍有少量養殖、石材以及其他“小作坊”式工業企業廢水無序排放；四是“重建設、輕管理”，產生了工程建設投入產出比不佳、排水許可管理無法有效開展、已建設施未及時移交養護等問題。
20xx年是“十一五”最后一年，我市節能減排形勢十分嚴峻，污水處理行業建設任務十分繁重。今年我市須通過污水處理減排cod2450噸，新建、擴建7座污水處理廠，新增配套管網354.8km，至年底全市污水處理能力達到21.3萬噸/日以上。各片區具體如下：
1.市本級。建設污水處理廠1座，市污水處理廠二期擴。
建工程(8萬噸/日)要求6月份前投入運行，完成配套管網45km，中心城區污水收集量達到10萬噸/日，完成cod減排1680噸(含荔城、城廂、涵江中心城區、華林工業園區、西天尾工業園區、高新技術開發區)。
2.仙游縣(含仙游經濟開發區)。建設污水處理廠2座，
其中縣城污水處理廠一期工程(1萬噸/日)4月份前投入運行，二期工程(1萬噸/日)11月份前投入運行，仙游楓亭污水處理廠11月份前投入運行。完成配套管網40.5km，污水收集量達到2.8萬噸/日，完成完成cod減排460噸。
3.荔城區。建設污水處理廠1座，荔城污水處理廠一期。
工程(1萬噸/日)8月份前投入運行，二期工程(1萬噸/日)11月份前投入運行。完成配套管網46km，污水收集量達到3.8萬噸/日(其中西天尾片區要求7月1日前達到8千噸/日，9月1日前達到1萬噸/日)，完成cod減排560噸。
4.城廂區。完成配套管網69.3km，污水收集量達到1.59。
萬噸/日(不含中心城區)，完成cod減排560噸。
5.涵江區。完成配套管網60km，污水收集量達到6.5萬。
噸/日(其中7月1日前達到6萬噸/日，9月1日前達到6.5萬噸/日)，完成cod減排560噸。
6.秀嶼區。建設污水處理廠1座，秀嶼污水處理廠一期、
二期工程(各1萬噸/日)11月份前投入運行。完成配套管網59km，污水收集量達到2.12萬噸/日，完成cod減排120噸。
7.湄洲島。建設污水處理廠1座，湄洲島污水處理廠(3。
千噸/日)12月份前投入運行。完成配套管網15km，污水收集量達到0.3萬噸/日，完成cod減排10噸。
8.北岸。建設污水處理廠1座，港城新區污水處理廠(1。
萬噸/日)年底前投入運行，完成配套管網20km。
20xx年全市擬新建、擴建的7座污水廠中，1座已完成建設(仙游縣城一期)，4座正在進行施工(市二期擴建、荔城、秀嶼、仙游楓亭)，2座正在辦理前期工作(湄洲島、港城新區)。全年擬建配套管網354.8km,目前已完成56.3km。
各項目進展情況及具體存在的問題如下：
(一)市本級。
1、市污水廠二期擴建:該項目自20xx年底以來進度有所加快，至目前已基本完成土建工程，正在進行第一組(4萬噸/日)設備安裝累計完成投資4740萬元，占概算投資6704萬元的70.7%。預計第一組工程7月15日投產運行，第二組工程9月初投產運行。
2、配套管網總長度75.98km，已完成53.98km，占71%。目前正在抓緊進廠干管、排海管及下黃泵站的建設。
3、存在問題：污水廠序時進度落后于20xx年5月底投產的要求。根據目前的進展情況，投資商提出第一組工程7月1日完工調試、7月15日正式運行，第二組工程9月1日完工調試，9月15日正式投產運行。投資商存在項目建設計劃不明確、建設資金不足、第二組設備未落實、部分構筑物及工藝管道未及時確定施工單位、設計變更未及時補充等影響項目進度的問題。配套管網的城廂區下黃泵站進站道路及拆遷安置未完成協調，影響工程進展。
(二)仙游縣城。
1、污水廠一期工程一期工程已于5月15日通過環保驗收，二期工程6月6日動工建設。
2、配套管網總長度28.6km，已完成6.63km，占23.2%。三期配套管網因土地租用等問題影響開工。
3、存在問題：污水廠一期工程投產滯后，影響cod減排；進水指標中cod偏低、氨氮偏高；二期工程建設未及時啟動。配套管網建設未延伸到老城區，未啟動雨污分流，致使進廠水質不穩定且cod濃度偏低，減排效果差。三期管網建設前期工作進度較慢，難以保障二期工程投產要求，必須引起重視并加快管網建設進度。
(四)楓亭片區。
1、污水廠已于5月14日正式動工建設。
2、配套管網總長度30.3km，已完成14.6km，占48.2%。
3、存在問題：污水廠現場投入不足，進度緩慢，難以按期投產；污水廠服務范圍較小。收集管建設未啟動，楓亭、湄洲灣技術學院等片區污水無法收集進入污水廠。
(五)荔城。
1、污水廠自20xx年底以來進度有所加快，累計完成投資2300萬元，占概算投資4656.44萬元的49.4%。
2、配套管網總長度75.27km，已完成39.2km，占52.1%。現有配套管網已可達到2萬噸/日的收集量，基本滿足一期工程、二期擴建工程生產及與投資商約定的保底水量要求。
3、存在問題：污水廠序時進度落后于一期工程8月份投產運行、二期工程11月份投產運行的要求。投資商提出“力爭在9月1日前一并完成第一期兩組工程”，未明確項目何時正式投產運行。投資商至今未按特許經營協議規定提交履約保證金且存在資金不到位、內部決策程序較長、安裝設備未及時供貨等影響項目建設的問題。按目前進展情況，無法按期完成項目建設。
(五)城廂。
1、該區20xx年無污水廠建設任務。
2、配套管網總長度85.54km，已完成25.54km，占29.9%。其中華林園區配套管網較為完善。華林園區、太湖園區污水泵站已開工建設；東海片區配套管網完成鋪設約3.5km，污水泵站已完成設計圖審；靈川片區配套管網建設已進入施工圖設計階段。
3、存在問題：常太、華亭片區配套管網建設進度偏慢。
(六)涵江。
1、該區20xx年無污水廠建設任務。
2、配套管網總長度94.1km，已完成43.3km，占46%。
3、存在問題：現有污水收集量偏低，不足5萬噸/日。
(七)秀嶼。
1、污水廠一期工程已動工建設，正在進行基礎施工，預計10月底正式投產。二期擴建工程已進入施工招標階段，預計7月份進入施工階段，10月底與一期工程同時投產。
2、配套管網:總長度102.9km，已完成56.64km，占55.0%。
3、存在問題：污水廠進廠道路難以滿足施工通行要求，排海管應抓緊建設。
(八)湄洲島。
1、污水廠已開始施工招標。
2、配套管網總長度15km，已完成0.3km，占2%。
3、存在問題：配套管網及污水提升泵站建設進度相對滯后，污水難以收集。應加快污水臨時收集點設置及收集管、截流管建設，確保滿足污水廠投產后的負荷要求。
(九)北岸經濟開發區。
1、污水廠已于5月19日簽訂bot協議。投資商擬于7月1日開工，年底前完工調試。
2、配套管網已完成前期工作，將在近期進行部分管道施工招標。
3、存在問題：污水廠進展緩慢，如不加快進度無法滿足12月底投產要求。配套管網建設進度滯后，污水難以收集。應加快污水臨時收集點設置及收集管、截流管建設。
目前污水處理設施建設過程中存在兩個比較突出的問題，一是建設進度滯后，7座污水處理廠序時進度均落后于市政府有關要求。今年擬建配套管網354.8km，至目前僅完成67.3km，完成比例為19%。二是管網建設未與污水收集量有效掛鉤，項目建設投入產出比不佳，未能最大程度發揮收集污水的作用。
針對上述問題，下一步我局擬重點抓緊以下工作：
(一)明確計劃，加快進度。要求各業主單位結合污水廠投產目標，倒計時安排廠區及配套管網建設計劃，加大投入，盡量展開工作場面，合理銜接施工工序，切實加快項目進度。
(二)制定預案，減少損失。針對市污水處理廠擴建工程、荔城污水處理廠等已確定投產滯后的項目，要求業主單位制定預案，盡快完成污水臨時收集點設置，提高污水收集量，通過增加投產后的污水處理量盡量彌補污水廠投產滯后造成的cod減排量損失。
(三)加強監管，落實責任。一是我局將進一步加強對各片區項目進度的督察，及時通報。各縣、區(管委會)也要定期跟蹤督查，及時督促落實。二是加強對投資商的監管。嚴格依據項目特許經營協議等有關規定，要求投資商切實履行合同義務，加快項目進度。因項目進度滯后致使無法完成cod減排任務的，依據相關合同規定予以嚴懲。
(一)明確任務，落實責任。我局今年初即聯合環保部以莆政綜【20xx】30號文件明確了各片區20xx年度污水設施建設管理任務及六項考核指標，即污水收集率、污水收集率、cod減排量、污水廠投產運行時間及規模、配套管網建設、污水收集范圍等。6月初，根據目前各片區形勢進展情況，我局再次發文各縣、區(管委會)及閩中水處理有限公司，指出存在的問題，明確當前的建設及污水收集量任務，要求切實加快項目進度。
(二)制度保障，大力推進。一是20xx年以來，我局制訂實施了周快報、月檢查、季分析、半年總結，參建各方考評，駐點監督，定期通報，聯絡員掛鉤等制度。二是創辦了“莆田建設信息污水處理專刊”，及時跟蹤反映污水處理工作動態。三是針對市污水廠二期擴建工程，每周定期召開參建各方例會及進度分析會，分析存在的問題并及時發函督促投資商落實解決。四是針對全市其他項目，實施每周進度快報并實行每月定期檢查、每季及時分析、半年及時總結，發現問題及時通報各級政府及相關部門。通過實施這些制度，落實“以旬保月、以月保季、以季保年”，有效促進了項目建設進度。
(三)加強督查，推進項目。今年來我局每個月均對全市各片區污水處理設施建設展開專項檢查。4月份、5月份聯合市環保局對全市污水處理行業建設進行檢查并發出檢查通報。6月初我局配合市委辦、市府辦聯合對全市污水垃圾項目開展督查工作。6月底我局擬組織召開全市污水處理行業半年分析會并對下半年的工作作出具體部署。
(四)推進管理，有序排放。在加強排水設施建設的同時，我局高度重視加強排水許可管理。一是目前我局已與環保部門聯合推行房地產行業綜合環保驗收。二是結合對21家省運會酒店投入使用前的綜合驗收對相關酒店的排水設施建設情況逐一檢查。三是下一步我局將協調環保部門推進工業園區、酒店的排水許可管理，盡快扭轉我市污水無序排放的現狀。四是著手制定排水設施移交管理及日常維護相關規定。五是結合國務院即將出臺的《城鎮排水與污水處理條例》，完善地方配套管理辦法，爭取在三年內實現排水許可管理全范圍、全行業覆蓋，切實提高污水收集率，實現污水進管規范化，確保進廠水質達標。各縣、區、管委會建設、環保、水務、工業園區等部門必須做好相應的預審等工作。
(五)強化收集，服務民生。一是強化投入產出概念，管網建設要和污水收集量掛鉤，必須通過加強收集、雨污分流、建設臨時收集點等措施切實提高污水收集量。二是要求新建道路必須同步配套污水管網，暫時無法徹底改造污水管網的片區通過截留、收集等方式加強污水收集。三是強化污水臨時收集點設置。要求各片區結合實際情況，盡快完成污水臨時收集點的設置。為確保市污水廠二期擴建工程投產后具備必要的污水處理量，我局通過對涵江、城廂、西天尾各片區現狀調查后制定了切實可行的污水臨時收集點設置方案，大幅提高了污水收集量。四是不斷擴大污水收集范圍，20xx年除基本完成城區范圍內配套管網建設任務外，應爭取盡量將各片區人口較為集中、工業企業較為發達的鄉鎮如西天尾、江口鎮等納入收集范圍，切實服務民生。
(六)完善規劃，指導建設。隨著近年來我市城區范圍不斷擴大以及部分鄉鎮納入今年的污水收集范圍，原有的污水專項規劃已無法滿足項目建設的需要。我局著重抓好兩個方面的'規劃工作。一是制定全市污水行業分年度建設規劃，分近、中、遠期確定我市污水行業建設的總體目標，明確“十二五”期間我市污水行業建設各年度建設管理任務，指導我市污水行業建設。二是完善污水專項規劃，指導污水項目建設。重點解決污水廠、提升泵站等設施選址、主干管走向以及主要河道及城市內河沿線污水收集等關系到污水行業建設布局及污水出路的重大問題。20xx年爭取在原有基礎上，修編完成荔城、城廂、涵江等中心城區的污水專項規劃，其余片區在20xx年完成。目前涵江片區的規劃修編已基本完成，中心城區的修編工作也已進入實施階段。
(一)完善機構，強化管理。
至20xx年底，我市各片區污水處理設施建設將基本完成，將有7座污水廠、1249km的配套管網投入使用。下一步行業發展的重心必須從“硬件建設”轉移到提高行業管理水平，切實發揮設施功效的“軟件建設”上來。今后我市每年將收集、處理、排放8000萬噸以上的污水量。由于專業性較強，如不加強行業管理及相關監管工作，一旦發生運行管理不規范、排放水質不達標等情況，將產生極為惡劣的后果。規范管理機構設置、加強專業人員配置、加強行業統籌管理已成為迫在眉睫的工作。
根據《城市排水許可管理辦法》規定，“直轄市、市、縣人民政府排水管理部門負責本行政區域內城市排水許可證書的頒發和管理。”為此建議盡快成立專業排水管理部門，統籌指導我市排水行業的建設及管理。
我局為推動該項工作，擬在不增加編制的情況下，將原市工程建設監理所改編為市排水管理處，請市政府協調編辦等部門予以支持。
(二)片區負責，推進項目。
今年我市的污水處理設施建設任務十分繁重，從目前各項目進展情況來看，如不加快進度，將難以完成省市政府下達的節能減排任務。建議各片區主官高度重視，根據省、市政府下達的任務，緊抓落實，確保完成各項節能減排指標。
此外，各縣、區(管委會)政府應加快老城區及城鄉結合部改造，系統完成雨污分流系統改造及排污設施建設。
(三)部門配合，形成合力。
1、加快項目前期工作。項目建設涉及到的規劃審批、土地征租、地面物賠償、財政審核及項目招標等均需要各相關部門大力配合。建議各相關部門本著支持節能減排、急事急辦的原則，簡化審批手續，促進項目建設。項目業主應主動靠前，早作布置，加大協調力度，爭取盡快完成前期工作。
2、統籌協調環保驗收。由于污水處理廠環保驗收環節較多，耗時較長，建議由環保部門牽頭組織各業主單位提前做好相關準備工作，爭取盡快產生減排量。
3、統籌協調排海口申報。目前我市仍有秀嶼、北岸、湄洲島、仙游楓亭、涵江江口鎮五座污水廠未完成排海口申報，嚴重影響污水處理廠建設進度。請市海洋、環保等部門統籌協調排海口申報，促進項目建設。
4、盡快完成牲畜養殖等行業污水治理。針對城市河道沿線仍有部分養殖、石材以及其他“小作坊”式企業的廢水就近排入河道的現象，建議各級政府及農業、環保等部門加大整治力度，盡快完成牲畜養殖、石材以及其他小作坊企業廢水排放治理。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇九
為持續營造愛嬰愛母社會氛圍，提升產科、兒科服務質量，按照《xx省衛生計生委關于進一步加強愛嬰醫院管理的通知》要求，我院積極安排部署評估評審工作，針對標準逐條進行自查整改，使愛嬰醫院的各項工作己達到《愛嬰醫院標準（20xx版）》規范的要求。現結合我院實際，將自查情況匯報如下：
（一）統一思想、提高認識。為積極創建愛嬰醫院，我院成立了愛嬰醫院領導小組和技術指導小組，并細化分解工作任務，并組織全員人員參加愛嬰醫院創建工作動員大會和母乳喂養知識培訓。
（二）完善工作機制、加強宣傳力度。
1、按照《xx省愛嬰醫院復核方案》、《愛嬰醫院標準》、《中國兒童發展綱要》和《助產機構愛嬰指南》的要求，對愛嬰醫院工作制度進行全面的制定和完善。20xx年4月，制訂了《xx衛生院母乳喂養知識手冊》，發放到全院每位職工，做到人手一份。
2、通過將各項制度及國際“三個十條”張貼在公共區域的方法，提高了就診病人及家屬對愛嬰醫院知識的知曉率，同時也時刻警醒著我院職工，提高服務質量，加強醫患溝通。并積極開展以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”為目標的“三好一滿意”活動，以提升服務品質和服務內涵。
3、制作《母乳喂養好處》、《給新生兒家長的一封信》、《產科健康教育手冊》、《新生兒護理》等宣傳資料，在產科門診、兒科門診、婦產科住院部發放給每位來我院的孕產婦及家屬手中，使孕產婦及其家屬了解母乳喂養的知識和母乳喂養的重要性。
4、營造愛嬰愛母的社會氛圍。在門診發放資料、到幫扶醫院義診、“三下鄉”活動及“三八婦女節”活動，發放婦女保健、兒童保健、母乳喂養知識等資料。
（一）組織全院人員認真學習愛嬰醫院的評審文件及各項制度，研究愛嬰醫院的評審實施計劃，細化工作任務，明確各自職責。
（二）對我院醫務人員進行必要的管理和技術培訓。每年對全體醫護人員進行愛嬰醫院管理和母乳喂養知識培訓至少一次。每年對新上崗人員進行不少于18小時的愛嬰知識培訓并考核，合格率達100%。每年對產科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進行母乳喂養知識的培訓，時間不少于3小時。
（三）積極選派骨干參加各種培訓。為提高產科、兒科醫務人員的臨床技能，我院多次派出人員外出學習、進修。努力提高產科、兒科的診療水平，為孕產婦和新生兒提供了科學合理的醫療及保健，同時也加強對我院產科、兒科醫務人員臨床技能的考核。
（四）促進醫聯體的建設，由上級醫院下派專家親臨醫院指導產、兒科醫療工作。
1、將有關母乳喂養的好處及方法告訴所有的孕產婦。我院在產科門診、孕婦學校、產科病房通過觀看電教片、知識宣講、發放資料、現場指導等多渠道、多方式向孕產婦宣講母乳喂養的知識和技能。
2、幫助孕產婦在產后1小時內開始母乳喂養。嚴格按照醫院制定的母乳喂養10條規定幫助產婦在產后1小時內開始母乳喂養，進行皮膚接觸、早吸吮和目光交流并及時保暖，讓嬰兒時刻和母親在一起。加強了孕產婦的知識宣教工作，促進自然分娩，降低非醫學剖宮產，制定了《xx衛生院降低剖宮產率的制度和措施》。
3、指導產婦如何哺乳，以及保持良好的泌乳。加強對產科、兒科醫務人員的哺乳知識及能力的培訓，使其更加熟練掌握哺乳的知識及技巧，以便更好的指導產婦哺乳嬰兒。
4、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫學指征。加強對產婦的宣教，嚴格要求每一位產婦開展母乳喂養；在遇有醫學指征的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養者，嚴格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴格母乳代用品配置制度和使用管理制度。
5、實行24小時母嬰同室。堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。
6、鼓勵按需哺乳。加強了婦產科、兒科醫務人員對產婦進行按需哺乳的意識教育，強調按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產婦奶脹識別，奶脹即可喂養。
7、不給母乳喂養的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產科、兒科的醫務人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓勵產婦建立信心實施母乳喂養。同時在產科門診和母嬰區告知入院時不要攜帶奶粉、奶瓶、奶嘴，并在全院張貼廢除三奶的標識。
8、促進母乳喂養支持組織的建立，對出院的產婦進行產后訪視，將我院母乳喂養咨詢電話（xxxx）告知出院的產婦，并對她們提出的問題進行咨詢服務，以解決母乳喂養所遇到的困難。
1、由于二胎政策的開放，疤痕子宮剖宮產產婦比例加大，剖宮產后傷口疼痛及進食晚等原因，都將給母乳喂養的“三早”（早接觸、早開奶、早吸吮）帶來困難，為了安撫啼哭的嬰兒，少數家長就會采取避開醫務人員用代乳品喂哺嬰兒。
2、由于開奶時母乳較少，家屬對寶寶開始喂養的需求量不清楚，便會偷偷添加代乳品。
3、宣傳力度不夠，老百姓想了解母乳喂養的欲望不強，個別醫務人員責任心不強，對孕產婦的宣傳不耐心、不仔細，個別孕產婦掌握技巧不熟練。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇十
根據市7月5日衛生局及相關單位安全生產檢查的要求，確保醫院安全生產工作持續良好，我院安全生產委員會認真執行檢查精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的'問題，現將自查情況匯報如下：
一、在接到文件后我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查，并要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫院安全委員會組織健全，制度完善，人員責任分工明確，結合醫院實際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3、配電室安裝了應急照明燈，配備了滅火器。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、護士長負責會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對各樓通道，線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
xx衛生院。
xxxx年x月x日。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇十一
縣衛計局：
我院在接到隆衛計發【20xx】168號關于轉發《關于立即開展危險化學品防爆安全生產大檢查的緊急通知》的通知后，立即召開醫院安全生產會議，周密部署各項工作，并在全院范圍內開展安全生產大檢查。現將檢查情況匯報如下：
安全生產領導小組組織相關人員對醫院重點安全范圍進行自查、先后對消防、供電、供水設備線路、供應室高壓消毒設施；放射科、檢驗科設施設備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設施、食堂等區域進行詳細檢查和整改。
1、突發公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面。
醫院針對可能發生的突發公共衛生事件和災害事故，制定了相關應急處理預案，成立了醫療衛生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫療救援、預防等應急物資儲備。
2、醫療安全方面。
各科室認真落實了醫療安全的各項核心制度，醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
3、治安保衛和消防方面。
消防控制室、門衛室安全保衛措施到位，保衛和消防職責明確、工作制度落實到位。重點科室的防護監控措施嚴密。
4、消防安全知識培訓情況。
醫院消防安全及保衛人員能夠積極參加各類消防知識培訓班，醫院能夠組織職工學習消防安全知識，并與縣消防隊武警戰士一起進行消防應急演練。
1、個別科室安全通道有人扔煙頭，存在安全隱患。
2、電梯內有個別人不懂電梯使用，亂按開關，影響電梯正常運行。
我院通過這次安全生產自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強了節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。消防值班室24小時有人值班，接聽電話。電梯派專人管理。醫院控煙辦要進行檢查，禁止在病區內內吸煙。各相關科室要積極落實安全生產的相關責任，以防止各類安全事故的發生。醫院安全生產領導小組將進行不定期抽查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇十二
***環保局：
我司自2015年9月開始生產以來，在貴局的大力指導和支持下，經過公司全體同仁的共同努力，得到了長足的發展。對此我司表示衷心的感謝。
2015年3月13日，貴局對我司重金屬排放進行抽查，發現我司的總排放口“鎳”為2.26 mg/l，超出現有標準http://，ph值為2.8，超出現有標準6-9；收到貴局檢測報告后，我司領導非常重視，立即召開專題會議，研究分析存在的問題，經過貴局督查人員和我司技術人員在現場認真研究分析，其主要原因主要是：由于老員工離職，今年新招聘的污水處理人員（熟練工），工作交接不是很清楚，進入崗位后操作技能培訓未按規定完成，以致對我司這套設施的操作還不是很熟練，對處理系統中的重點部位關注度不夠。在鎳沉降過程中對ph值的掌握不夠準確，沒有調整到位，使得鎳的沉降不夠充分，在對排放水的回調過程中又加酸過多，并未能及時發現造成ph值呈現酸性。處理系統中的活性碳和離子交換樹脂已有半年未作更換，存在失效的可能性，系統的處理能力存在下降的風險。
加之管理人員現場檢查和監督不夠，思想上麻痹，以至于沒有及時發現以上超標情況。 按照上級環保部門的要求，我司領導高度重視環境保護工作，為嚴格落實各項環保管理制度，進一步提高環保意識，強化目標責任，為確保污水穩定達標排放。根據貴局的檢查結果和我司專題會議分析的主要原因，結合實際情況，我司將采取以下措施：
一、 環保培訓是提高環保意識和環境管理水平的重要手段，公司將每月都
二、 規定化驗室每天在污水排放前做好水樣檢測，保存好記錄，做到確保
達標后才能排放；
三、 并對該崗位達標情況進行績效考核，進行“獎優懲劣”；
五、 立即將污泥轉移至固廢中心倉庫存儲，并做好標識（報告時已做好）。
督促*******公司盡快辦理相關轉移手續，盡快將此批固廢按規定處理完成。
對于此次“鎳”超標一事我司高層領導感到十分抱歉。并作出鄭重承諾：在今后的工作中，將絕對不會再出現類似的超標情況，堅決做到達標排放，為當地的環境保護工作做出先鋒和表率作用。
**************公司
此報告抄呈：
*****政府 20**-**-**
***環保局：
我司自2015年9月開始生產以來，在貴局的大力指導和支持下，經過公司全體同仁的共同努力，得到了長足的發展。對此我司表示衷心的感謝。
2015年3月13日，貴局對我司重金屬排放進行抽查，發現我司的總排放口“鎳”為2.26 mg/l，超出現有標準http://，ph值為2.8，超出現有標準6-9；收到貴局檢測報告后，我司領導非常重視，立即召開專題會議，研究分析存在的問題，經過貴局督查人員和我司技術人員在現場認真研究分析，其主要原因主要是：由于老員工離職，今年新招聘的污水處理人員（熟練工），工作交接不是很清楚，進入崗位后操作技能培訓未按規定完成，以致對我司這套設施的操作還不是很熟練，對處理系統中的重點部位關注度不夠。在鎳沉降過程中對ph值的掌握不夠準確，沒有調整到位，使得鎳的沉降不夠充分，在對排放水的回調過程中又加酸過多，并未能及時發現造成ph值呈現酸性。處理系統中的活性碳和離子交換樹脂已有半年未作更換，存在失效的可能性，系統的處理能力存在下降的風險。
加之管理人員現場檢查和監督不夠，思想上麻痹，以至于沒有及時發現以上超標情況。 按照上級環保部門的要求，我司領導高度重視環境保護工作，為嚴格落實各項環保管理制度，進一步提高環保意識，強化目標責任，為確保污水穩定達標排放。根據貴局的檢查結果和我司專題會議分析的主要原因，結合實際情況，我司將采取以下措施：
《污水超標整改報告》全文內容當前網頁未完全顯示，剩余內容請訪問下一頁查看。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇十三
3月26日，衛生監督所對我校進行檢查，發現我校食堂管理存在安全隱患。歸納存在的主要問題有以下幾個方面：1、食堂衛生管理不規范，周圍環境衛生較差，責任心不夠強，管理力度不夠。2、個別功能室未能做到防鼠、蠅。3、臺賬建立不完善，食品采購索票索證不完備。4、食品留樣未按要求標注品名、留樣量較少。5、冷藏冷凍設備清潔不夠，沒有及時除霜，生熟食品沒有分開存放。
對照縣衛生監督在2015年3月26日對我校食堂食品督查檢查反饋中發現的問題，我校領導高度重視，本著對學生、對家長對社會高度負責的態度，及時組織相關人員召開現場反饋會，針對檢查中問題及時進行了整改，現就整改情況報告如下：
一.整改時限： 2015年4月15日前
二.整改目標 1、規范食堂管理，制訂完善食堂食品衛生系列管理制度，制訂整改措施，明確責任人。
2、根據衛生監督所要求，重新布局我校學生食堂的部分功能室，以達到相應的要求。
3、增強學生健康衛生意識，保障師生員工身體健康，杜絕學校食物中毒或者其他食源性疾患事故的發生。
4、加強制度的監督管理，優化食堂環境，消除安全隱患。 三.整改措施：
1、成立學校食堂衛生安全管理領導小組，校長為食堂第一責任人，副校長和分管食堂衛生的主任為主要責任人。
堂食品添加劑使用與管理制度、食堂配餐管理制度、學生食堂預防食物中毒措施、食物中毒事故報告制度等制度。保證從原料（成品）的采購、簽證、驗收、保管、加工、出售各環節及飲用水、個人和公共衛生嚴格按章操作，消除衛生安全隱患，杜絕一切事故發生。
3、學校學生會成立衛生檢查監督小組，管理食堂的教師和學生用餐時間在食堂值班，參與學校食堂衛生安全管理。
4、調整完善各功能室設施設備，餐廳安裝網紗，便于通風和防蠅，配菜間和切配間下水道安裝紗網以防鼠，做好防鼠、蠅工作。
5、加強冷藏冷凍設備清潔工作，及時除霜，生熟食品分開存放，防止病菌交叉傳染。 6、加強對食品的采購、貯存及加工的管理監督，做好食品采購索票索證，建立臺賬。嚴格把好食品的采購關，做到定點定人，禁止采購腐敗變質、霉變生蟲、污穢不潔等對人體有害的食品，嚴禁使用塑料桶裝酸菜。
7、對留樣食品足量進行冷藏，時間要保留48小時，并標注菜名及經辦人，且要做好記錄。
2015年4月2日?
各科室：
2012年11月13日，國家中醫藥管理局組織全國中醫醫院等級評審專家組對我院進行了三級中醫醫院等級評審檢查。專家組高度評價醫院在等級醫院評審的工作成績和亮點，也找出了存在的問題。評審結束后，醫院組織相關職能科室以研討會的形式，反復進行討論，并與臨床醫療、護理、藥劑人員進行座談。經院領導研究決定，針對發現的問題制定了整改計劃。
一、住院醫師規范化培訓：（責任科室：醫務科、科教科）
專家組反饋意見：
住院醫師規范化培訓工作需要進一步加強。
整改計劃：
進一步貫徹落實衛生部《醫師定期考核管理辦法》（衛醫發?2015?66號）、《衛生部辦公廳關于進一步做好醫師定期考核管理工作的通知》（衛辦醫管發?2015?208號）文件精神，做好中醫類別住院醫師規范化工作，規范培訓考核內容，以促進中醫藥特色和優勢的發揮，提高中醫藥服務能力。醫務科、科教科制定年度住院醫師規范化培訓計劃，具體體現衛生法律法規、中醫非藥物療法、 中醫經典理論：包含《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學等經典名著。
二、重點專科（責任科室：人事科、醫務科）
專家組反饋意見：
高層次人才貯備不足, 采取請進來送出去的方法加大重點專科高層次人才的培養和貯備力度。 整改計劃：
以加速優秀人才培養為基點，推進優勢學科成長。對重點專科人才培養本著“優先配備、優先培養、優先使用”的原則，采取老中青相結合、中醫帶徒等形式，加大人才自我培養力度；應用“走出去、請進來”的模式，引進學科帶頭人、高學歷人才，加快人才隊伍建設。
三、病例辨證處方（責任科室：醫務科）
專家組反饋意見：
部分病例辨證處方用藥不一致。建議進一步加強門診及病房中醫中藥辨證施治的準確性。 整改計劃：
嚴格要求全院醫務人員認真按照衛生部制定的《病歷書寫規范》《、山東省中醫病歷書寫規范》書寫病歷，質控辦組織專家定期對臨床科室住院病人的病歷進行檢查考核，定期開展處方、中醫病歷書寫規范。加強中醫理論學習，增強中醫辨證的準確性；定期組織進行處方點評，與病歷質控情況一起刊登在《醫院質量信息》上。
四、疑難病例討論（責任科室：醫務科）
專家組反饋意見：
部分疑難病例討論目的性不強，建議針對臨床實際問題，進一步強化中醫疑難病例討論。 整改計劃：
切實提高中青年醫務人員的'臨床診斷思維和技能，不斷改進醫療服務質量，保障醫療安全，提升全院醫生的整體醫療服務能力。各臨床科室制定疑難病例討論方案，定期組織召開疑難病例討論。通過疑難病歷討論，一方面對臨床醫生在處理復雜、疑難病例，理清、拓寬臨床思路上大有裨益，對臨床工作有重要的指導意義；另一方面對提高醫師尤其是年輕醫師在診療技術和專業水平、總結經驗、更好地為患者消除疾患、解除痛苦方面起到了促進作用。今后，醫院將進一步加強多學科合作、互補，不斷提升醫院整體診療水平，提升中醫藥參與救治疑難病例能力，更好的服務于病人。
五、中醫治療難點、
專家組反饋意見：
部分臨床科室中醫治療難點不明確，分析不足。建議進一步探索中醫臨床工作中存在的難點問題，并認真分析，提出切實可行的解決思路和措施。
整改計劃：
加強中醫基礎理論培訓，提高臨床醫師中醫藥診療水平，推進中醫藥服務能力提升工程。避免“西學中”人員中醫知識與臨床治療脫節，通過跟師帶教、業務學習的辦法，提高臨床醫師的中醫診療水平，辨證準確率。各科室要對中醫治療難點，定期進行分析總結，醫務科定期進行督導檢查。
六、臨床科研（責任科室：科教科）
專家組反饋意見：
臨床科研立項偏少，建議加大對臨床科研工作的投入力度，對醫院有苗頭的項目可先予院內資助，打下基礎再申報高一級的科研課題。
整改計劃：
進一步完善醫院科研工作制度和獎勵機制，激發醫務人員從事科研的積極性和創造性，提高我院學術水平和醫療質量，促進我院科技工作的發展，參照相關院校科研工作激勵辦法，并結合醫院實際情況，對醫院作為第一單位的本院正式聘任人員的科研項目、科技成果、學術論文、學術著作、專利及科技進步獎和科技先進集體和個人獎進行獎勵。
七、繼續教育（責任科室：科教科）
專家組反饋意見：
繼續教育項目偏少，建議加大對繼續教育項目的申報力度，可以與省市級醫院聯合舉辦繼續教育項目。
整改意見:
醫院將通過多種渠道開展繼續醫學教育工作，提高醫務人員的業務水平，增強衛生技術服務能力，通過聘請上級醫院專家舉辦學術講座、開展臨床示教，組織院內科室進行業務學習、自主網絡學習等，不斷滿足醫務人員提高理論水平和臨床技能等方面的需要。同時將繼續醫學教育工作作為醫務人員年度考核的重要內容，制訂了相關管理條例與計劃，投入資金購置了模擬人、心肺復蘇模擬機、氣管插管模擬機、筆記本電腦、幻燈機等，實行繼續教育學分制。醫務人員每次學習結束后，要將學習材料上報醫務科，累積學分。力爭在1年內將醫院繼續醫學教育工作步入規范化的發展軌道。
各相關科室嚴格按照整改計劃表立即開展整改，科室主任為第一責任人。各職能科室積極開展評審工作總結，查漏補缺，建章立制，建立三級中醫醫院管理的長效機制。各科室每月1日向醫務科報送整改工作開展情況，醫務科負責對全院整改工作督查。
醫院污水整改報告（模板14篇）篇十四
為了促進醫院感染管理質量的持續改進，按照縣衛計局對醫療機構感染管理自查自評工作的要求，院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實。依據《xx省醫院感染管理質量考核評分細則》與x月x日認真進行自評，自評得分xx分。同時各科查找在院內感染管理中存在的問題，爭取自查自改，有效預防和控制傳染病病原體、醫院感染和醫源性感染，保障人民群眾的健康和生命安全。現將院感管理自查自評情況報告如下：
我院有院干軟管理委員會，科室設有院內感染管理小組，可是有控感醫生和控感護士。在以主管院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。平時每周至少2次的督導和每周一次的規范檢查，對全院存在的問題并向醫院領導小組匯報。臨床各科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組回報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。
通過各科室的'自查，我院還存在以下問題：
1、員工院內感染知識與控制意識單薄。
2、醫院整體感染格理房間和消毒清洗、手衛生硬件配備不全面。
3、部分醫務人員對院內感染控制制度掌握不全面。
4、門診科室的感染登記不全，病房的多重耐藥菌登記缺少。針對我院自查存在的問題，院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題，提出以下整改措施：
（1）建立組織，明確職責，責任到人。
（2）健全完善制度約束人。
（3）臨床主要科室已經向醫院寫出申請改造房間和購進設備提請，科室安裝洗手液防置架子等。以更好的增加醫務人員洗手的依從性。
（4）加強院內感染培訓，提高醫務人員對院感的思想認識。今日培訓新版的《xx省醫院感染管理質量考核評分細則》。
（5）開展室內室外衛生大清掃。由家政公司參加，共同改善醫院環境。
（6）做好院內感染相關活動的登記工作。
（7）建立控感科，加強督查力度。
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。已制定的院感管理制度有待更新。已更新的院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、后勤污水污物處理等制度已上墻。用制度和規定來規范醫院醫護人員的日常行為。加強制度的學習，并認真貫徹執行，對于提高法規范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。充分發揮制度的約束作用，時各項工作落實到實處。
1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規定》等，醫院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次，對發現的問題及時處理。發現傳染病人，及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。
2、加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測。
3、院領導小組每天到科室了解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例，及時進行登記并上報控感科，并進行相應處理。
4、醫院認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。
在本次自查中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品，加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品加查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、分類放置，由醫療廢物處置中心集中處置。
結合本院實際，控感科上半年組織了《消毒技術規范》、《醫療廢物的管理》的培訓，和相關法律法規的培訓，對增強大家預防、控制醫院感染意識，提高我院預防、控制醫院感染水平。由于我院的院內感染控制工作還存在有不足的地方，如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。